Отравление у ребенка рвота и ацетон

Ацетон – бесцветная летучая жидкость с резким запахом. Он относится к естественным метаболитам, которые производятся организмами млекопитающих, включая человека.

Как происходит отравление ацетоном: причины

Ацетон широко используется в промышленности, как исходное сырье для синтеза метилметакрилата, уксусного ангидрида, кетена, изофорона. В качестве растворителя он входит в состав:

• клея для киноплёнок;
• взрывчатых веществ;
• средств для очистки поверхностей;
• лаков;
• лекарственных препаратов.

Ацетон также применяется при хранении и транспортировке ацетилена. Без кетонового соединения горючий газ отличается высокой взрывоопасностью.

Реализация составов, содержащих свыше 60% ацетона, находится под контролем соответствующих органов, так как могут быть использованы для изготовления некоторых наркотиков. Кроме того, кетоновое соединение нередко применяется при производстве фальсификатов и суррогатов алкоголя.

Согласно классификации Национальной академии противопожарной защиты, ацетон относится к ядовитым, но малоопасным химическим соединениям (класс IV). Он может привести к смерти человека, но на практике такие случаи встречаются редко: из-за резкого запаха выпить или вдохнуть высокую дозу кетонового соединения почти невозможно. Гораздо чаще отравление происходит при работе с составами на основе ацетона.

В группе риска находятся сотрудники промышленных предприятий, строители и любые лица, использующие кетоновое соединение. Путей поступления ацетона в организм несколько:

1. Пероральный, проглатывание жидкости. Особенно опасно при больших дозах. Чаще всего происходит по неосторожности, из любопытства, а также с целью умышленного нанесения вреда себе или другому человеку.
2. Отравление парами ацетона. Основная группа риска – лица, контактирующие с ядом, а также токсикоманы. Ингаляционный путь отравления чрезвычайно опасен при нахождении в закрытом помещении.
3. Чрескожное отравление. Как правило, встречаются только лёгкие формы отравления, не вызывающие заметных системных нарушений.

Ацетон медленно выводиться из организма и способен накапливаться в тканях. Поэтому последствия отравления могут проявиться не сразу. Контрольный срок – 2 суток с момента отравления. Если в течение этого времени пострадавший пошёл на поправку, исход будет благоприятным.

Симптомы отравления

В случае отравления ацетоном симптомы будут зависеть от того, каким именно путём кетоновое соединение попало в организм. Если отравление произошло из-за глотания бесцветной жидкости, она будет проявляться:

• жжением слизистых оболочек ротовой полости, глотки, пищевода;
• появлением характерного запаха изо рта;
• побледнением кожи лица;
• нарушением кровоснабжения конечностей (можно заметить по их посинению и ощущению холода в руках и ногах);
• шумным дыханием;
• судорогами;
• болью в области живота.

Токсическое действие при этом способе интоксикации в первую очередь сказывается на работе пищеварительного тракта, почек и печени. В дальнейшем развиваются такие симптомы:

• падает артериальное давление;
• воспаляются слизистые оболочки;
• белки глаз краснеют;
• появляется тошнота, переходящая в рвоту;
• возникает головная боль, головокружение;
• чувствуется сильная усталость.

Затем появляются признаки поражения центральной нервной системы, напоминающие алкогольное опьянение. У пострадавшего нарушается координация и речь, возникают зрительные и слуховые галлюцинации. При сильном отравлении возможна потеря сознания и кома.

При вдыхании паров ацетона отравление проявляется:

• нарастающей слабостью;
• головокружением;
• воспалением слизистых оболочек;
• конъюнктивитом;
• потерей сознания.

Если контакт с парами был непродолжительным, то после выхода на свежий воздух и проветривания помещения неприятные симптомы исчезнут. В противном случае отравление может нанести серьёзный вред всем внутренним органам.

Особо опасно отравление ацетоном для маленького ребёнка. Из-за ускоренного кровообращения токсические соединения разносятся по организму гораздо быстрее. Отравление будет проявляться неуверенной походкой, сонливостью, слабостью, одышкой. В этом случае помощь должна быть неотложной.

При регулярном вдыхании паров наблюдаются клинические проявления поражений бронхов и лёгких – затруднения дыхания, одышка, кашель с отхождением мокроты.

Первая помощь при отравлении ацетоном

При отравлении ацетоном первая помощь должна быть незамедлительной. Действовать нужно по такому алгоритму:

1. Вызвать скорую помощь, независимо от состояния пострадавшего.
2. Выяснить, каким именно путём ацетон попал в организм – через пищевод, органы дыхания или через кожу.
3. При проникновении яда через пищеварительный тракт промыть желудок. Для этого нужно дать пострадавшему тёплой кипячёной воды и вызвать рвоту. Повторить процедуру несколько раз.
4. Заставить больного принять энтеросорбенты – активированный уголь (по таблетке на каждые 10 кг веса), Смекту, Полисорб, Энтеросгель или их аналоги.
5. При отсутствии сознания привести пострадавшего в чувство. Можно похлопать его по щекам, или поднести к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. Находящемуся без сознания человеку промывать желудок и давать лекарства нельзя из-за высокой вероятности асфиксии.
6. Вывести на свежий воздух, если произошло отравление парами ацетона. При отсутствии такой возможности – открыть форточки, освободить дыхательные пути, расстегнуть одежду.

После этого рекомендуется уложить пострадавшего в постель и укутать одеялом. До приезда врача его следует отпаивать чаем, компотом или тёплой водой.

Терапия и домашнее лечение

После приезда скорой помощи пострадавшего обычно госпитализируют. В стационаре ему проводят анализ крови и мочи для определения уровня концентрации кетонов. Также выполняется токсикологический скрининг – исследование, позволяющее выявить все накопившиеся в организме яды химического происхождения.

После подтверждения диагноза выполняется промывание желудка (в случае пероральной интоксикации). Для этого через горло вводится зонд – тонкая гибкая трубка. При чрескожном отравлении обязательно промывают повреждённые участки кожи.

Обязательна инфузионная терапия – меры по профилактике и лечению экзотоксического шока. Она базируется на применении изотонических и кристаллоидных растворов.

Для устранения метаболического ацидоза используются ощелачивающие растворы – гидрокарбонат натрия, трисамин, Латаксол. Затем назначают форсированный диурез и антибиотикотерапию.

Если отравление было тяжёлым, применяются:

• гемодиализ – очищение крови посредством подключения искусственной почки;
• гемосорбция – внепочечное очищение с помощью специального оборудования.

По окончании острого периода пострадавшему от паров ацетона назначают кислородные ингаляции. Эффект от их применения заметен не сразу, но подтверждён на практике. Результаты применения ингаляций проявляются через 2–3 недели.

Лечить пострадавшего в домашних условиях можно только при лёгкой форме интоксикации. Принципы терапии должны быть аналогичными: выведение остатков яда, восстановление электролитного баланса, устранение сопутствующей симптоматики. Полезно отпаивать пострадавшего тёплой жидкостью, особенно щелочными растворами – например, содовой взвесью.

Не пренебрегайте консультацией у токсиколога даже после исчезновения симптомов отравления. Ацетон может накапливаться в тканях, поэтому последствия интоксикации проявятся через некоторое время.

Возможные последствия

Отравления ацетоном не смертельны. Но они могут привести к тяжёлым системным нарушениям:

• токсическому гепатиту;
• поражению почек;
• отеку лёгких;
• токсической пневмонии.

Скорость восстановления организма будет зависеть от своевременности оказания медицинской помощи, соблюдения врачебных рекомендаций относительно реабилитационного периода. Не стоит пренебрегать отдыхом, обильным питьем и лечебной диетой.

Ряд научных исследований указывает на то, что интоксикация ацетоном может негативно сказаться на мужской репродуктивной функции. Она приводит к разрушению сперматозоидов и ухудшению фертильности, вплоть до бесплодия.

В химической классификации ацетон проходит под названием диметилкетон. Он относится к категории кетонов. Все составы, в котором присутствует более 60% этого вещества, находятся под контролем соответствующих органов, так как являются прекурсором наркотиков.

Ацетон является веществом, которое часто встречается в быту в составе многих жидкостей, поэтому отравление ацетоном – не такая уж большая редкость.

Краткие сведения

Это токсическое вещество представляет собой бесцветную жидкость с характерным резким запахом. Интоксикация организма таким веществом может произойти тремя способами:

• пероральным,
• вдыханием паров;
• попаданием на кожу.

Первый вариант встречается гораздо чаще, и страдают от него либо неосторожные взрослые, либо дети. Если отравление происходит посредством органами дыхания, то тогда человек будет ощущать раздражающее и наркотическое воздействие. Но, вне зависимости от того, каким образом яд попал в организм, он быстро всасывается в кровь, создавая серьезные сбои в функционировании основных органов.

Еще одной отличительной чертой ацетона считается относительно медленное его выведения из организма. По итогу, больной испытывает обильное слюнотечение, тошноту, раздражение кожного покрова, а также развивается бредовое состояние. Пациент пребывает в спутанном сознании.

Согласно некоторым исследованиям, вещество негативно сказывается на мужской репродуктивной функции, так как несет в себе все основания для разрушения сперматозоидов.

Если человек надышался парами диметилкетона, то он получит обширное раздражение слизистых органов дыхания. Но это не останавливает некоторых наркоманов в стремлении получить эффект эйфории. Это происходит за счет пагубного воздействия на центральную нервную систему.

Основные причины

Чаще всего отравление ацетоном производится после его принятия вовнутрь. В таком случае первыми страдают:

• желудочно-кишечный тракт.
• печень,
• почки.

Сначала отравившийся чувствует жгучее состояние во рту, а потом ощущение жжения проникает в глотку, спуская по пищеводу. Если на этой стадии проигнорировать совет обратиться за помощью к специалистам или вызвать «скорую», то это быстро приведет к следующим симптомам, ухудшающим самочувствие:

• побледнение лица;
• посинение конечностей, которые превращаются в ледышки;
• дыхание становится шумным;
• проявляются судороги.

Даже при минимальных дозах вещества, попадающего в организм, возможно наступление летального исхода. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Основная симптоматика

По некоторым параметрам признаки интоксикации ацетоном совпадают с теми, которые прослеживаются при алкогольном опьянении. Основная разница заключается в том, что при интоксикации демитилкетоном прослеживается не столь длительная потеря сознания, как при алкогольном отравлении.

Основная симптоматика выглядит так:

• снижение артериального давления;
• воспаление слизистых;
• характерный ацетоновый запах изо рта;
• тошнота;
• рвота;
• сладковатый привкус;
• боль в районе живота;
• обмороки;
• вялость и сонливость;
• головные боли;
• покраснение глаз.

Чуть позже наступает стадия галлюцинаций, а при обширном отравлении больной не может связно изъясниться. По итогу, пациент впадает в кому.

Несмотря на то, что пероральное отравление в чистом виде встречается крайне редко, все равно это один из основных типов интоксикации. Причина заключается в том, что недобросовестные производители часто разбавляют алкоголь именно этим веществом в составе вредного денатурированного спирта.

Если отравление носит хронический характер, то оно будет выражаться в пожелтении склер. При диагностике печени анализы покажут ее значительное увеличение. Пострадают от деметилкетона и почки, а также усложнится процесс мочеиспускания. Если прослеживается интоксикация парами, то она негативно скажется на стабильном функционировании легких и бронхов.

Как отмечают медики, действительно серьезное отравление именно парами этого яда случается достаточно редко. Как только человек почувствует резкое ухудшения самочувствия, работая с ацетоновыми выделениями, он всегда стремится выйти на свежий воздух или хотя бы прекратить работу с ними, открыв окно. Другое дело, если человек сознательно вдыхает его пары, что свойственно людям с наркотической зависимостью. В таком случае у них прослеживается:

• нарастающая слабость;
• головокружение;
• конъюнктивит;
• воспаление слизистых (зачастую именно носа);
• нарушения сознания.

Если же человек вдыхал испарения незначительное время, а после этого проветрил помещение, то существенного вреда ацетон для человека не принесет. Касается это и тех случаев, когда кто-то в домашних условиях снимает лак специальной жидкостью для ногтей. Но распространяется это правило только на взрослых. Детям даже столь маленькая доза может показаться серьезной.

Согласно статистике, если больной выживает двое суток после непосредственного отравления, то в дальнейшем он пойдет на поправку, пусть даже медленно. Именно поэтому нельзя медлить с обращением в больницу.

Первая помощь

Оказания доврачебной помощи будет немного отличаться в зависимости от того, каким способом яд попал в организм. Но вне зависимости от степени поражения и метода попадания вещества, необходимо сразу же связаться с медиками, чтобы вызвать «скорую».

Пока врачи доедут до места происшествия, нужно провести первые шаги, направленные на спасение человеческой жизни. Главной задачей окружающих выступает уменьшение адсорбции токсинов. Для этого следует:

• Промыть желудок с помощью теплой кипяченой воды, после чего дать больному активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Такая методика срабатывает только в том случае, если человек находится в сознании. Если он отключился, упав в обморок, его сначала нужно привести в чувства. Для этого подойдет стандартный метод – ватка, смоченная нашатырным спиртом. Если вливать воду насильно отравившемуся без сознания, то это может привести к тому, что он захлебнется из-за попадания жидкости в дыхательные пути.
• Проветрить помещение, если произошло отравление парами ацетона. Но если позволяют силы и возможности, то пострадавшего лучше вообще вынести на открытый участок, где будет постоянный приток свежего воздуха.
• Уложить в постель. После того как больному станет немного лучше, ему стоит соблюдать постельный режим до приезда специалистов. Приветствуется горячее питье, например, чай.

После того как на место приедет карета «скорой», пациента экстренно госпитализируют в ближайшее отделение терапии. Первейшими мерами, которые производятся уже в стационаре, принято называть:

• произведение анализа крови и мочи на присутствие кетонов;
• токсикологический скрининг.

Последний позволяет точно найти и определить все яды химического происхождения, которые накопись в организме. После того как диагноз будет подтвержден, больному проводят экстренное промывание желудка. Происходит это при помощи специально оборудованной трубки, которая проходит через горло, достигая желудка.

Зачастую врачи дополнительно назначают терапию инфузионного типа, которая предусматривает наличие растворов изотонического, либо кристаллоидного формата. Вместе с этим осуществляются мероприятия по введению ощелачивающих растворов, и назначается индивидуальная антибиотикотерапия.

На восстановительном этапе отравившемуся могут прописать кислородные ингаляции. Их эффект был доказан множество раз, но результативность проявляется далеко не сразу. При стабильном прохождении курса улучшения прослеживаются только через несколько недель.

После прохождения опасного 48-часового порога врачи все равно настаивают на наблюдении токсикологом. Объясняется такая предосторожность тем, что ацетоновое влияние может дать о себе знать даже после того, как внешняя симптоматика сошла на нет.

Отравление у детей

Наиболее сложно протекает интоксикация, если отравление ацетоном получил ребенок. Именно поэтому специалисты настоятельно советуют объяснять малышам с раннего возраста, что будет, если выпить ацетон и заодно напомнить, что на практике это проверять не стоит.

Следует втолковать детям, что яд может серьезно их навредить, принести сильную боль. Это соответствует действительности, так как в маленьком организме яды рассасываются гораздо быстрее благодаря быстрому кровотоку. Происходит это из-за того, что у малышей сердцебиение происходит более интенсивно, за счет чего кровь к органам прибывает оперативнее.

Именно поэтому промедление с оказанием медицинской помощи может привести к быстрому летальному исходу. Характерными симптомами детского отравления числятся:

• неуверенная походка;
• головокружение;
• жалобы на слабость;
• сонливость;
• одышка.

Наиболее явственным признаком выступает поражение ротовой слизистой и характерный ацетоновый запах изо рта.

Профилактический подход

Если больному вовремя не оказать квалифицированную помощь, он может впасть в кому. Чтобы не допустить самого ужасного развития событий, необходимо соблюдать простейшие правила техники безопасности при использовании ацетоносодержащих средств.

Так, например, если род деятельности человека тесно связан с химической или перерабатывающей промышленностью, ему необходимо всегда придерживаться инструкции техники безопасности. Не стоит игнорировать правила, диктующие обязательное ношение средств индивидуальной защиты. А по завершении работ нужно проветривать помещения.

Если в бытовых средства для мытья или окрашивания поверхностей имеет в составе ацетон, то хранить их лучше подальше от детей, чтобы малыши не смогли добраться до ярких бутылочек без присмотра взрослых.

Помните о том, что отравление ацетоном может вызывать многочисленные осложнения, которые завершаются пневмонией или острыми видами недостаточности печени, почек.