Отравление у грудных детей рвота

Что делать если ребенок отравился? Отравление или интоксикация — реакция организма на внедрение яда, отравляющего вещества, нарушающего его нормальную жизнедеятельность. Любое отравление у грудного ребенка опасно осложнениями. Симптомы интоксикации бывают специфическими и ярко выраженными (рвота, диарея), или скрытыми (головная боль, ломота в теле, лихорадка).

Виды

По степени тяжести интоксикации различают степени тяжести отравлений:

легкие;
средней тяжести;
тяжелые;
крайне тяжелые.

По способу проникновения яда различают:

пероральные отравления («через рот»);
ингаляционные (вдыхание);
чрескожные (уколы и укусы);
полостные (при попадании в просвет прямой кишки, влагалища, полость уха).

Причины

Пероральные

Учитывая то, что ребенок питается в основном грудным молоком, главных причин две:

испорченная пища (прикорм);
некачественная обработка сосок и бутылочки.

Грудничкам с полугодового возраста рекомендовано введение прикорма. Иногда прикорм вводят раньше, но педиатрами указывается именно полугодовалый возраст по ряду причин. Время начала ввода прикорма, его качество и количество играют важную роль в развитии пищеварительной системы.

Ранний (до 6 месяцев) «тяжелый» (каши, мясные пюре, кисломолочные продукты) прикорм чреват отравлениями и несварениями.

Инфекционные

Инфекционное пищевое отравление у детей этого возраста может наблюдаться при ненадлежащем уходе матери за своей грудью. Перед кормлением необходимо хорошо помыть руки, а грудь ополоснуть кипяченой водой. Первые несколько капель молока нужно сцеживать, т. к. в них могут быть болезнетворные микробы. Если ребенок ест прикорм, мясу и рыбе, из которых готовится домашнее пюре, необходимо пройти тщательную температурную обработку.

Опасны для ребенка тяжелые кишечно-инфекционные заболевания: ботулизм, сальмонеллез, дизентерия. Все они вызываются специфическими возбудителями (палочки ботулизма, выделяющие ботулинический токсин, сальмонеллы и шигеллы).

Ботулизм опасен токсином, поражающим нервную систему. Возбудитель ботулизма встречается в консервированных продуктах как заводской, так и домашней заготовки.
Сальмонеллез вызывает сильнейшие обезвоживания в короткие сроки. Основные «опасные» продукты — куры и их яйца, утка. Индейки и перепела не болеют сальмонеллезом.
Дизентерия (шигеллез) поражает кишечник, провоцируя обильные рвоты и поносы, что также приводит к обезвоживанию. Возникает из-за недостаточной гигиены и пренебрежения санитарными правилами (мытье рук, ополаскивание грудей перед кормлением, стерилизация пустышек).

Ингаляционные

Ингаляционные отравления наступают намного быстрее, чем у взрослых, из-за большей площади легких относительно массы тела и роста, а симптомы проявляются острее.

Использование химикатов в квартире с маленьким ребенком необходимо свести к минимуму. Опасны отравления парами бензина, ацетона, испарениями концентрированных щелочей и кислот. При промывке и стерилизации сосок и бутылочек не стоит использовать химию, лучше соду, дистиллированную или кипяченую воду.

Еще одна вполне реальная ситуация — употребление грудничком бензина. Вариантов событий, приведших к попаданию бензина в рот и желудок ребенка множество. Отравление ребенка бензином влечет за собой серьезные осложнения, вплоть до наступления комы и летального исхода. Важно действовать незамедлительно, но не самостоятельно, т. к. доврачебная помощь в этом случае ограничена.

Нельзя вызывать рвоту, рвота усугубит отравление токсическим поражением легких, вызвав признаки отека. Сифонные клизмы, рекомендуемые множеством интернет-источников, можно применять только точно зная технику их постановки (нельзя вливать 10 литров воды в кишечник за один раз!), как и в случае с зондовыми промываниями желудка.

Симптомы

При инфекционном отравлении:

диспепсические расстройства разной интенсивности (рвота, понос);
гриппоподобные симптомы (головная боль, ломота в мышцах). Грудной малыш навряд ли на это пожалуется, но внешние проявления заметить несложно;
лихорадка (высокая температура) и озноб.

При отравлении парами бензина (или другого химиката):

чрезмерная активность или сонливость;
покраснения лица;
учащение сердцебиения;
частое неглубокое дыхание;
рвота;
судороги;
потеря сознания.

Грудной ребенок не сможет пожаловаться на головокружение, боль в животе или тошноту. Поэтому нужно очень внимательно относиться к сменам настроения, плаксивости, потере аппетита и признакам расстройства стула.

Для легкой степени отравления характерны следующие симптомы:

слабость;
головокружения;
диспепсические расстройства (необильная рвота или понос);
подъем температуры (это признак интоксикации).

Среднетяжелые отравления вызывают: резкий подъем температуры, обильную рвоту, стойкое расстройство стула и пищеварения. Ребенок отказывается есть и пить, канючит, плачет. Может выявляться озноб, лихорадка, синюшность кожных покровов (чаще при ингаляционных отравлениях, т. к. поражаются легкие). Артериальное давление может упасть, наступит потеря сознания.

Тяжелые и крайне тяжелые отравления у детей младшего возраста практически неизлечимы, но случаются крайне редко. Симптомы быстро прогрессируют и вызывают осложнения. Необходима срочная госпитализация, моментальная постановка диагноза и сильное целенаправленное лечение.

Лечение

Лечение должно проводиться специалистами. Самостоятельное лечение недопустимо. Любые признаки отравления у малыша требуют незамедлительного обращения в скорую помощь или к участковому врачу-педиатру. У грудничков лечение отравлений производится в условиях стационара, реабилитация сложная и многоэтапная.

Первая помощь

Первая помощь направлена на прекращение воздействия яда на организм. В случае с испарениями бензина или другими парами обеспечьте доступ свежего воздуха: вынесите малыша на улицу или поднесите к открытому окну.

Если отравление наступило из-за пищи, то применяется промывание желудка, которое лучше доверить медработникам. Дома нужно дать выпить как можно больше воды, при специфических возбудителях рвота не заставит себя долго ждать. Не провоцируйте рвоту самостоятельно, не применяйте растворы марганцовки. Уложите ребенка набок и ожидайте приезда скорой (или прихода врача). Рвотные массы не должны попадать в дыхательные пути, иначе наступит остановка дыхания.

Самое опасное отравление случается при употреблении химикатов, бензина, ацетона. Попадание бензина и ацетона в пищеварительный тракт малыша чрезвычайно опасно, поэтому не оставляйте ребенка поблизости от места хранения химикатов с ненадежными людьми или совсем одного без присмотра.

Почувствовав запах бензина изо рта или от рвотных масс:

вызовите скорую;
уложите ребенка набок;
дайте немного вазелинового масла, подойдет и обыкновенное растительное: подсолнечное, оливковое или горчичное.

Препараты

При обезвоживании применяются специальные растворы. Их могут назначить в питьевой форме или в виде капельниц. Внутривенно вводят физраствор и глюкозу, а в питьевой форме назначают Оралит или Регидрон. При любом отравлении нужно обильное питье: морсы, соки, некрепкий чай с сахаром. Применяют сорбенты (наподобие активированного угля). Детям их дают в растолченном виде. Отравившимся парами химикатов (бензина, ацетона и др.) проводят кислородотерапию.

Пробиотики

Применяются бактериальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника: пробиотики и пребиотики. Первые содержат в себе живые формы полезных бактерий, а вторые — питательную среду для лучшего размножения их в кишечнике. Препараты для лечения: Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Ацилакт, Пробифор.

Промывания

В случае проглатывания бензина, нужно зондовое промывание желудка (вызывать рвоту нельзя, если она не наступает сама). Для предотвращения всасывания бензина дают 1–2 ложки вазелинового масла. Ставят сифонную клизму: большое количество воды (до 10 л) вливаются в кишечник (по 0,5–1 литру). Внутривенно вводят глюкозу, аскорбиновую кислоту, пиридоксина гидрохлорид, эуфиллин.

Диета

Врач может посоветовать соблюдение диеты: отказаться от некоторых продуктов, введенных в прикорм, на ближайшие 2–3 недели после отравления — лечение питанием. Очень важно придерживаться рекомендаций насчет питания малыша, потому что желудок и кишечник ослаблены и нуждаются в легко усваиваемых продуктах.

Родителям на заметку: ниблер для кормления детей

Долгое время после отравления могут наблюдаться признаки расстройства пищеварения.

В тяжелых случаях возможна кома и угнетение дыхательного центра. У этих осложнений есть определенные последствия, которые в итоге приводят к летальному исходу. Поэтому при самых незначительных симптомах крайне желательно обращение к врачу.

Кормление грудью

Нужно ли избегать кормления грудью при отравлении мамы? Нет, не нужно. Если отравилась мама, то молоко обогащается антителами к инфекции, а это значит, что у ребенка появляется иммунитет и вероятность заболеть снижается. Пищевые инфекционные отравления при кормлении в некотором смысле идут на пользу грудному малышу.

При попадании в организм кормящей матери бензина и тяжелых формах отравлений, кормление становится невозможным физически. Требуется основательное лечение мамы.

Кормление грудью стоит прекратить в случае сильного обезвоживания матери, поскольку силы организма должны быть направлены на скорейшее выздоровление. Лечение должно быть безопасным для ребенка.

Читайте также: ротавирусная инфекция у детей

Можно ли кормить грудью при отравлении ребенка? Если малыш отравился, то естественное вскармливание материнским молоком — самое полезное и сбалансированное питание. Материнское молоко усваивается почти на 100%, богато витаминами, жирами и белками.

Профилактика

Кормящая мама должна питаться качественными продуктами, тогда и с ней, и с малышом все будет в порядке. Соблюдение гигиены кормления немаловажно — ребенок может почувствовать себя плохо из-за микробов, скапливающихся на ореолах сосков или в «верхних» каплях материнского молока.

Если мать отравилась специфическими возбудителями (ботулизм, сальмонеллез, шигеллез), нужно проконсультироваться с врачом по поводу профилактики отравления у ребенка. Врач может посоветовать сцеживание молока, его стерилизацию и кормление из бутылочки.

Избегайте рабочих помещений с интенсивным запахом бензина, керосина или ацетона. Тем более, не храните дома подобных растворов.

Оцените статью: 98 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 98 , средняя оценка: 4,20 из 5

Загрузка…

Источник

Рвота у грудничка – не всегда признак заболевания. Чаще она означает защитный рефлекс для освобождения организма от вредных веществ или избытка пищи.

Как понять родителям – рвота или срыгивание у ребенка? Когда необходимо посетить педиатра? Почему рвет ребенка после смеси? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно рассмотреть механизм возникновения рвотного рефлекса.

Что означает рвота в раннем возрасте?

У грудничка рвотный рефлекс помогает организму освободиться от токсинов различного происхождения. Сигналы исходят из разных органов – желудка, кишечника, вестибулярного аппарата, почек, печени. Импульсы поступают в отдел головного мозга, называемый рвотным центром. Отсюда подается сигнал об освобождении желудка.

Этот центр у маленьких детей легко возбуждается от неприятного запаха или вкуса. У младенца рвота наступает также от страха, при испуге. Рвота у новорожденного начинается при укачивании.

Срочно обращаться за медицинской помощью необходимо в следующих случаях:

диарея чаще 7 раз в сутки, рвота и температура у грудничка;
колики в животе, при которых малыш сучит ножками;
появление крови в испражнениях;
рвота после травмы головы, живота;
признаки обезвоживания в результате рвоты и диареи – сухой язык, плач без слез, отсутствие мочеиспускания более 3 часов;
рвота желчью, кровью;
выпуклый или, напротив, запавший родничок у новорожденного;
резкое вздутие живота при частом дыхании – признаки перитонита при аппендиците, требующие оперативного вмешательства;
непроходимость кишечника, при которой перестают отходить газы и фекалии, возникают сильные боли в животе.

Если рвота у месячного ребенка сопровождается одним из этих признаков, немедленно вызывайте бригаду неотложной помощи.

Как отличить рвоту от срыгивания?

По поводу рвоты у грудничка молодые мамы довольно часто обращаются к педиатру. Родители хотят знать, как отличить срыгивание от рвоты у младенцев.

В основе срыгивания лежит рефлюкс, при котором пища непроизвольно забрасывается из желудка в рот. Срыгивание возникает внезапно без предшествующих симптомов.

Сопутствующие проявления:

во время заброса пищи из желудка ребенок не чувствует никакого внутреннего напряжения;
молоко свободно выливается изо рта;
самочувствие малыша не страдает;
после срыгивания младенец прекрасно себя чувствует, улыбается при общении с ним.

Отрыжка пищей обычно наблюдается при переполненном желудке. У младенцев до 3-месячного возраста это считается вариантом нормы при адекватной прибавке веса. Симптом отмечается у 50% новорожденных.

Рвота – рефлекторный акт, возникающий при множестве заболеваний. Для выяснения причин врачи применяют инструментальное и лабораторное обследование.

Как отличить рвоту от срыгивания у грудничка родителям? Разница кроется в предшествующих признаках и общем самочувствии ребенка.

Как понять, что у грудничка рвота:

наблюдается слюнотечение;
кожные покровы бледнеют;
грудничка тошнит;
рвоте предшествуют позывы;
ухудшается самочувствие;
младенец потеет.

Мамы спрашивают, как выглядит рвота у грудничка. Ребенок беспокоен. Во время приступа рот его широко открыт. Язык высунут наружу. Лицо краснеет. Рвота от срыгивания у новорожденного отличается еще тем, что пища выталкивается силой напряженных мышц пищевода, желудка и диафрагмы. Это обусловливает фонтанирующую рвоту при переполнении желудка пищей.

Срыгивание или рвота у грудничка, отличить можно по физическому развитию. При частой рвоте малыш не набирает вес. В то время как срыгивание происходит при перекорме, поэтому не отражается на массе тела.

Что делать чтоб малыш перестал срыгивать?

Остановить срыгивания помогают советы врача:

если грудного ребенка рвет, подержите его после кормления 20 минут вертикально, чтобы из желудка вышел воздух;
не кладите малыша горизонтально сразу после еды – молоко легко выходит из пищевода, имеющего воронкообразную форму с расширенным вверху концом;
не перекармливайте – избыток пищи вызывает рвотный рефлекс у ребенка.
предупреждает отрыжку пищей выкладывание младенца на живот перед кормлением;
матери придется убрать из своего рациона продукты, вызывающие газообразование – капусту, черный хлеб, фасоль;
рвота после кормления у грудничка прекратится, если кормить его чаще, но уменьшить объем пищи.

К полугодовалому возрасту созревает клапанный аппарат пищевода, желудка. Срыгивания прекращаются сами по себе.

Причины рвоты у младенцев

Рвота у младенца после кормления обусловлена физиологическими особенностями. По большей части это касается строения пищевода:

короткая длина;
невыраженные сужения;
воронкообразная форма с расширением кверху;
слабое мышечное кольцо у входа в желудок.

Повышенный рвотный рефлекс у новорожденного также провоцирует срыгивания. Они чаще имеют функциональный характер и расцениваются врачами как один из вариантов нормы. Физиологические причины рвоты у новорожденного:

аэрофагия – заглатывание воздуха;
вздутый живот давит на желудок, провоцирует заброс пищи в пищевод;
стесняющая одежда;
перекармливание;
быстрая перемена тела в горизонтальное положение после еды.

Рвота фонтаном у ребенка чаще возникает при врожденной аномалии желудка – пилоростенозе. Реже наблюдается при неврологических заболеваниях – перинатальной энцефалопатии, внутричерепной гипертензии. Чаще всего рвота у новорожденного вызвана приобретенной патологией пищеварительной системы.

Инфекция

Понос и рвота у грудничка после кормления смесью возникают при кишечной инфекции, вызванной чаще ротавирусом. Болезнь поражает малышей с осени по весну. Протекает с высокой температурой, частым водянистым стулом до 10 раз в день, коликами в животе.

Опасное последствие рвоты и поноса – обезвоживание, которое у грудных детей наступает особенно быстро и может привести к летальному исходу.

Отравление

Первые симптомы пищевого отравления появляются через несколько часов или 2 суток после употребления недоброкачественных продуктов.

Продукты могут быть заражены:

бактериями, вирусами;
токсинами, содержащимися в рыбе, грибах;
ядами (пестицидами).

Рефлекторное извержение содержимого у грудного ребенка при отравлении сопровождается тошнотой, поносом, приступами кишечной колики. Обращаться за медицинской помощью необходимо, если:

аналогичные признаки появились у других членов семьи;
у ребенка повысилась температура;
примесь крови в испражнениях;
ухудшение состояния, слабость;
затрудненное глотание;
отсутствие мочи более 3–6 часов;
сыпь на теле.

Вам будет интересно знать: питание ребенка после отравления.

Если присутствуют рвотные позывы без рвоты у грудничка, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. До приезда врача отпаивайте младенца водой и солевыми растворами. Дополнительно давайте жидкость после каждого эпизода поноса и рвоты.

Прорезывание зубов

Когда приходит пора прорезывания зубов, некоторые дети становятся капризными, много плачут. Первые признаки роста зубов – набухание десен, сильное слюнотечение. Иногда увеличиваются подчелюстные узлы. Младенцы, стараясь неосознанно облегчить боль и зуд, берут в рот игрушки, сосут пальцы. Поэтому часто в этот период повышается температура, возникает рефлекторное извержение. Срыгивания объясняются также заглатыванием воздуха во время сильного плача.

Облегчить состояние малыша помогают игрушки – “грызуны”, продающиеся в аптеках. Резина, из которой они изготовлены, позволяет плотно прижимать их к деснам, что снимает зуд.

Сотрясение мозга

Причиной травмы головы у младенцев чаще всего является падение грудничка с кровати, коляски или пеленального столика. Случается, что новорожденные падают из рук родителей. Малыши после года падают с лестниц или горок на детской площадке.

В отличие от взрослых, сотрясение головного мозга у детей грудного возраста протекает без потери сознания. Первые признаки:

рвет грудничка без температуры один или несколько раз;
беспокойство, плач;
повышенная сонливость;
нарушение синхронизации движения зрачков;
срыгивания после кормления;
полуобморочное состояние;
тошнота;
кровотечение из носа;
изменение размера зрачков;
бледность кожи, сменяющаяся покраснением.

Если грудничок находился под присмотром других лиц, они часто скрывают факт падения или травмы.

Родители должны обращать внимание на перечисленные признаки и показать ребенка неврологу.

Прикорм

Диетологи считают, что проблемы пищеварения у взрослых начинаются в детстве с первого прикорма. Пищеварительная система грудничка созревает для незнакомой пищи к 4–5 месяцам жизни. Обычно грудничка рвет, если прикорм дается раньше срока. Малыш еще не знает вкуса новой пищи. Организм воспринимает ее как яд и пытается освободиться срыгиванием.

При введении прикорма надо помнить:

Сначала давайте маленькое количество.
Пища должна быть протертой. Комочек может вызвать рвотный рефлекс.
Привыкание к новому продукту происходит за 1–2 недели. На протяжении этого срока количество нового блюда постепенно увеличивается. Более длительное привыкание приводит к потере интереса к пище.
Некоторые продукты питания желудок младенца не в состоянии переваривать. К ним относится колбаса, консервы, торты, мед, шоколад. Из сладостей давайте пастилу, мармелад, но не карамель и не шоколадные конфеты.

У новорожденного рвотные позывы возникают при использовании искусственных смесей. Срыгивание провоцирует неправильное приготовление или неудачно подобранная молочная смесь. Один и тот же состав питания подходит не всем грудничкам. Замена смеси решит проблему.

Медицинская помощь при рвоте у грудного ребенка

При сотрясении головного мозга малыша нужно госпитализировать. Если ребенок в сознании, можно самим доставить его в больницу. Но помните, что при травме головы запрещена тряска. Если новорожденного рвет, вызывайте врача “Скорой помощи”. Во время транспортировки положите дитя на правый бок и придерживайте его голову. При потере сознания малыша нельзя трясти, пытаясь привести в чувство.

При кишечной инфекции меры первой помощи дома сводятся к отпаиванию солевыми растворами – Регидроном, Тригидроном, Хумана электролитом.

Они продаются в виде порошков, которые нужно растворять в воде. Грудному ребенку назначается по 1 ч. л. раствора каждые четверть часа. При повышении температуры используются препараты-сиропы на основе парацетамола, ибупрофена.

При любом отравлении необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. До приезда врачей при пищевом отравлении у ребенка постарше нужно вызвать рвоту, предварительно напоив 1–2 стаканами воды. Затем отпаивайте водой, солевыми растворами (Тригидроном, Регидроном).

Грудному младенцу необходимо выпивать каждые 15 минут по 1 ч. л. воды или компота. Если малыш отказывается принимать жидкость, вводите её шприцем без иглы или пипеткой за щеку. Дайте сорбенты Смекту или Энтеросгель, которые впитывают отравляющие вещества.

Лечение

Для устранения рвоты и срыгивания врачи используют лечебное питание. Для этого назначают антирефлюксные смеси.

Результативность обеспечивает входящий в состав загуститель, полученный из рожкового дерева.

Натуральные волокна не перевариваются. В желудке они образуют мягкий сгусток, препятствующий рвоте. Попадая в кишечник, масса стимулирует перистальтику, облегчая пищеварение.

Питание представлено продуктами под торговой маркой «Фрисовом», «Нутрилон антирефлюкс. После смеси рвота у ребенка прекращается.

После сотрясения мозга легкой степени ребенок находится на амбулаторном лечении. Дома его нужно беречь от волнений, резких движений, шума. Детям постарше ограничивают игры на компьютере и телефоне, чтобы уменьшить нагрузку на нервные клетки.

Если рвота или срыгивание случается эпизодически, предпринимать ничего не нужно. Повторяющиеся случаи требуют исследования у гастроэнтеролога или невролога. Лечение при каждой патологии различается. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Источник