Отравление рвота у ребенка лекарства
Малыш вдруг жалобно заплакал, показывая на живот. Скорее всего, что-то не то скушал. Как поступить в этой ситуации? Быть может, причина в ротавирусной инфекции. Спокойно, необходимо разобраться и начинать действовать.
Как определить наличие пищевого отравления у ребенка, чем его лечить — что нужно давать из средств в домашней аптечке, чтобы помочь справиться с заболеванием, нужно ли кормить и поить малыша при токсикоинфекции? Разложим все по полочкам!
Как отличить от ротавируса
Очень важно знать врага в лицо. Тогда будут доступны методы воздействия. При этих двух состояниях применяют совершенно разную терапию.
Кишечный грипп
Ротавирусный гастроэнтерит – это инфекция. Им можно заразиться от больного человека, здорового носителя. Вирус очень устойчив во внешней среде, поэтому его можно подхватить и зимой, и летом. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:
- Скачки температуры. От 37, 5 до 39 градусов.
- Могут появиться симптомы ОРВИ — насморк, даже кашель.
- Беспокойство, общее недомогание: слабость, вялость.
- Понос. Стул у ребенка частый, до 10 раз в сутки.
- Рвота, отказ от еды.
- Изменение цвета мочи. Она становится темной, с резким запахом.
- Поражаются слизистые глаз: они краснеют, часто чешутся.
При инфицировании страдает не только желудок, но и другие органы. Обратите внимание на домочадцев. Если позже болезнь «подкосила» остальных членов семьи, то сомнений нет – это ротавирус.
Пищевая интоксикация
Пищевая интоксикация развивается быстро — через 2-6 часов после попадания микроорганизмов и токсинов в организм. Выраженность проявлений зависит от количества и типа возбудителя:
- Боль в животе. Может быть ноющей, тупой или резкой.
- Повышение температуры.
- Понижение аппетита.
- Больного сначала сильно тошнит. Все заканчивается рвотой.
- Озноб, холодный пот.
Если отравление вызвано тяжелыми металлами, ядами или неизвестными веществами, то наблюдаются такие признаки:
- Потеря сознания.
- Зрительные или слуховые галлюцинации.
- Сильное слюнотечение.
- Нарушение в работе нервной системы.
Сравнительный анализ симптомов
Оба патологических состояния схожи между собой симптомами. Отличить, что именно у ребенка — ротавирус или отравление — очень трудно. Однако, различия все же есть:
Кишечный грипп | Пищевая интоксикация |
Долго держится высокая температура, несколько дней | Температура повышена незначительно, проходит сразу после выведения бактерий из ЖКТ |
Поражает помимо заболевшего, всех в его окружении | Не заразна |
Присутствуют симптомы ОРЗ, конъюнктивита | Отсутствуют |
Первая помощь при признаках токсикоинфекции
У детей, особенно первых двух лет жизни, отравление (токсикоинфекция) проходит тяжелее, чем у взрослых. Это связано с недоразвитием ЖКТ. Если такое случилось, нужно вызвать врача-педиатра на дом.
Причинами являются некачественная пища, некипяченая вода, плохо обработанные продукты питания, инфицированные фрукты и овощи.
Случаи, когда немедленно необходимо позвонить в Скорую помощь:
- Отравление у новорожденного и ребенка до двух лет.
- Рвота и диарея не прекращаются, несмотря на предпринятые меры.
- Потеря сознания.
- Кровянистый стул.
- Неясность сознания, головокружение.
Важно! У малышей быстро развивается обезвоживание. Его признаки: отсутствие мочеиспускания более чем 8 часов, потеря веса, постоянные рвотные позывы, западение родничка, синеватый оттенок кожи. Не задумываясь, набирайте 03.
До прихода доктора постарайтесь успокоить крошку, желательно уложить в постель. Схема проста: «нет» — еде, «да» — воде.
Если не пьет, возьмите шприц без иглы, наберите в него фильтрованную воду и введите содержимое в горло. Ваша задача – напоить и промыть желудок. Чем промыть ребенку желудок при отравлении? Чистой водой, можно сделать солевой раствор — стакан воды на три ложки соли.
Можно ли давать уголь детям при отравлении? Да, в дозировке 50 мг на 1 кг веса.
Клизму при отравлении ребенку делать обязательно! Возьмите небольшую грушу, 60 мл прохладной воды для ребенка возрастом 1 год. Чем он старше, тем количество воды прибавляется на 100 мл.
Педиатр, осмотрев маленького пациента, назначит лекарства в зависимости от состояния. Обычно это противорвотные препараты и сорбенты. В тяжелых случаях выпишет направление в стационар.
Лечение в домашних условиях
Если у ребенка нет аппетита, не кормите его. Для профилактики обезвоживания нужно давать жидкость. Любой ценой напоите! Не пьет воду, подойдет компот, сок. Это лучше, чем ничего.
Важные рекомендации опытного педиатра-гастроэнтеролога:
Какие лекарства принимать: противорвотные препараты и сорбенты
Что можно дать ребенку при отравлении и рвоте, какие медикаменты спасут ситуацию? Хорошо помогают энтеросорбенты Смекта, Полисорб. Они разрешены даже грудничкам.
Схема приема Смекты при отравлении у детей до года и старше:
- По 1-2 пакетика на целый день. Распределить на 5 приемов. Развести вещество в 50 мл воды и принимать по чуть-чуть в течение дня.
- От двух лет и старше — 4 пакетика на целый день. Тщательно размешать.
Побочные эффекты наблюдаются редко. Практически нет противопоказаний.
Полисорб дают в зависимости от веса. Новорожденным массой тела до 5 кг – половина чайной ложки на 50 мл воды. 10-12 кг – чайная ложка сорбента на 60 мл воды. И так далее.
Абсорбент Энтеросгель при отравлении ребенка разрешен даже грудным детям (по половине чайной ложки перед каждым кормлением до 6 раз в сутки). Дети до 5 лет принимают трижды за 24 часа по половине столовой ложке. Для детей старше пяти лет берут соловую ложку, как взрослым.
Когда поражение ЖКТ тяжелое, дозу можно увеличить. Хорошо переносится всеми категориями пациентов.
Фосфалюгель – минимизирует кислотность в желудке и также обладает сорбирующим свойством, то есть связывает патогенные микроорганизмы, токсины и бактерии. Фосфалюгель при отравлении детям можно давать с рождения:
- С 1 месяца до 6 — 4 грамма (это четверть пакетика) 6 раз в сутки после еды.
- С полугода до 6 лет — по 8 г вещества ( 2 чайные ложки) 4 раза в день.
- С 6 до 12 лет — целый пакетик трижды в день.
- Старше 12 летнего возраста — два пакета три раза в сутки.
Нельзя прописывать при заболеваниях почек, печени и повышенной чувствительности к его компонентам.
К противорвотным средствам относят Мотилиум. Его действие нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта, остановит рвотный рефлекс. Поможет при метеоризме. Одобрен к применению даже младенцам. Но дозировку подбирает врач во избежание нежелательных реакций.
Мотилиум при отравлении ребенку не грудного возраста обычно прописывают в дозировке 2,5 мг суспензии на 10 кг массы тела. Есть удобный мерный шприц, где указаны килограммы и требуемая доза.
Запрещается прием лекарства при подозрении на кровотечение в желудочно-кишечном тракте.
Важно! Сегодня педиатры не рекомендуют использовать раствор марганцовки при отравлении детям. Детям до 6 лет он запрещен.
Что делать, если возникла диарея
На помощь родителям в данном случае придут Энтерофурил и Регидрон.
Энтерофурил при отравлении у ребенка младенческого возраста нужно купить в суспензии. Его дозировка:
- С месяца до полугода — 2,5 мл 2-3 раза в день через каждые 8-12 часов.
- С 6 месяцев и до трех лет — также по 2,5 мл, до 3 раз в сутки. Временной промежуток — 8 часов.
- Начиная с трехлетнего возраста, дают по 5 мл 3 раза в день, выдерживая разницу в 8 часов.
Не забудьте перед применением встряхивать бутылочку с лекарством. Как правило, после одного дня приема понос начинает уменьшаться и в скором времени сходит на нет.
Непереносимость фруктозы, недоношенность – повод отказаться от применения средства.
Регидрон при отравлении ребенка – это защита от последствий обезвоживания. Не имеет ограничений по возрасту. Пакетик разводят в литре воды, дают больному каждые 15 минут по столовой ложке. Или после эпизода рвоты, но не сразу, а спустя 10 минут. Иначе все вырвет обратно.
Сорбенты можно комбинировать с антибиотиками и с противорвотными средствами.
Поможет при расстройстве желудка обычный крепкий чай. Не берите пакетики, лучше листовой.
Возьмите также немного сухого шиповника, варите несколько минут на медленном огне и давайте по стограммовому стакану больному 4 раза в день. Хорошо также помогает всем известный рисовый отвар.
Нужны ли антибиотики
Левомицитин при отравлении детям, не достигшим двухлетнего возраста, категорически запрещен. Может вызвать сильные аллергические реакции, поэтому лучше отказаться от этих таблеток вообще.
Если же под рукой нет ничего, то формула расчета такова — 15 мг на 1 кг веса. Максимальная доза в сутки – не более 300 мг.
Антибиотики приходится пить в опасных случаях: сальмонеллез, дизентерия или стафилококк. Но прежде чем поставить такой диагноз, следует подтвердить его лабораторными исследованиями. Тогда назначают Цефикс, Фуразолидон.
Дозировку определяет только доктор из-за высокого риска развития осложнений и побочных реакций. Вместе с антибиотиками обычно пьют Линекс и его аналоги, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
Как сбить температуру: что можно дать
При жаре у ребенка стандартно выписывают любые средства на основе парацетамола и ибупрофена:
Цефекон в свечах разрешен младенцам с первых дней жизни, Нурофен тоже. Оба препарата комбинируют таким образом: дают Парацетамол. Если он не помог в течение часа, то смело можно использовать Ибупрофен.
Если температура выше 39 градусов, для детей старше года прибегают к так называемой «литичке»: по четвертинке Анальгина, Димедрола, Парацетамола смешивают и дают малышу. Как правило, жар спадает через 20 минут.
Когда наступает облегчение у ребенка после отравления, сколько дней длится весь ужас токсикоинфекции? Обычно в легких случаях не более четырех дней. Главное — не растеряться и правильно лечиться.
Мнение доктора Комаровского
Пищевые отравления — неотложная помощь доктора Комаровского:
Общие рекомендации для скорейшего выздоровления
Родители обязаны помнить, что при отравлении ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие средства, молочные продукты, соду.
Необходимо:
- Обильно поить.
- Тщательно мыть продукты питания.
- Кормить только свежей и качественной пищей.
- Следить за сроком годности продуктов.
- Всегда иметь в аптечке нужные лекарства.
Еще несколько дней после стихания всех симптомов крошку нужно подержать на диете. Варить безмолочные каши, в рацион включить сухарики, крепкий чай. Кормящей маме ограничить себя в еде, а малышу-искусственнику купить гипоаллергенную смесь без лактозы.
Берегите себя и детей от пищевого отравления. Будьте здоровы!
Источник
Рвота у ребенка
Пищевым отравлением называют острое инфекционно-токсическое поражение организма, возникающее при употреблении некачественных продуктов, растительных и других ядов. Неокрепшему детскому организму сложнее справиться с токсинами и бактериями, чем взрослому. Родители должны знать, что дать ребенку при отравлении.
Причины детских отравлений
Причина детских отравлений кроется в употреблении:
- продуктов питания с истекшим сроком годности;
- растительных ядов (ядовитых растений и грибов);
- химических веществ;
- лекарственных препаратов.
Продукты, которыми отравиться легче всего:
Классификация грибов
- молоко, творог, мороженое, йогурты и другие молочные продукты;
- кондитерские изделия;
- рыба и морепродукты;
- грибы;
- сырые яйца.
Нередки случаи отравления мухомором и бледной поганкой. Ядовитые грибы содержат токсины, вызывающие пищевую интоксикацию и поражающие ЦНС. Даже один кусочек бледной поганки может привести к летальному исходу.
Симптомы
Прежде чем приступать к лечению отравления, нужно изучить особенности развития патологического процесса. Попадая в ЖКТ, болезнетворные бактерии начинают стремительно размножаться. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые оседают на стенках кишечника и желудка. Со временем бактерии, проникшие в организм, погибают и разрушаются, вызывая еще большее отравление. Когда ядовитые вещества попадают в кровь, развивается общая интоксикация.
Узнать, что ребенок заболел, можно по следующим симптомам:
- нарушения работы ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
- головная боль;
- повышенная температура тела;
- учащение пульса и дыхания;
- суставные и мышечные боли.
Вначале появляются тошнота, многократная рвота, боль в желудке. Возникает жидкий стул с примесями крови или слизи. Ребенок часто просится в туалет (до 5–10 раз в сутки). Интоксикация постепенно нарастает. Температура тела повышается до 38–39 °C, ребенок становится вялым, отказывается от еды, жалуется на головную и мышечную боль. Из-за обезвоживания черты лица заостряются, кожа становится сухой и бледной, артериальное давление снижается. Могут наблюдаться расстройства гемодинамики, судороги, нарушение кислотно-щелочного баланса, уменьшение объема выделяемой мочи.
В тяжелых случаях возможно развитие некротического энтерита, сепсиса, эндокардита, гиповолемического или инфекционно-токсического шока. Такие симптомы наблюдаются редко, возникают у ослабленных и недоношенных детей, пациентов с гипотрофией и другими особенностями развития (уход за такими детьми должен быть особо тщательным).
Отравление ядовитыми растениями и грибами чревато поражением центральной нервной системы и появлением соответствующих симптомов. У детей могут наблюдаться галлюцинации, расстройства речи, проблемы со зрением, судороги, эйфория, заторможенность и даже кома.
При поражении сердца и сосудов происходит снижение артериального давления, развитие аритмии, брадикардии или тахикардии.
Особенно опасно отравление следующими грибами:
- Мухомор. Содержит яды, вызывающие рвоту, одышку, галлюцинации, повышенное слюноотделение, бронхоспазм, судороги. Вероятность погибнуть при отравлении мухомором составляет 1 %.
- Бледная поганка. В ее составе токсины, вызывающие неукротимую рвоту, диарею, судороги, кишечные колики, нарушение функции дыхания. Возможно развитие токсического гепатита и острой печеночной недостаточности. В 90 % случаев отравление бледной поганкой заканчивается летальным исходом.
Восстановление кишечника и желудочных желез требует времени. Симптомы интоксикации наблюдаются в течение нескольких дней, после чего постепенно исчезают. Дольше всего сохраняется слабость, вызванная обезвоживанием и попаданием яда в организм.
Противорвотные препараты и сорбенты при отравлении
Для лечения отравления у детей и взрослых используют сорбенты — лекарства, предназначенные для выведения токсинов из организма. Прежде чем давать ребенку тот или иной сорбент, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста допускается использование препарата, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте». Если есть возможность, необходимо посоветоваться с врачом.
Маленьким детям разрешен прием следующих медикаментов:
Энтеросгель
- Активированный уголь.
- Смекта.
- Полисорб.
- Энтеросгель.
- Полифепан.
Активированный уголь и Смекта подходят даже младенцам. Их применяют для симптоматического лечения заболеваний, нарушений ЖКТ. Смекта справляется даже со сложной диареей, не проходящей в течение 4 и более часов. Активные компоненты лекарства обволакивают стенки кишечного тракта, препятствуя их дальнейшему раздражению. Если отравление спровоцировано приемом или передозировкой лекарственных средств, можно дать ребенку Полисорб или Энтеросгель.
Чтобы токсины не успели поступить в кровь, давать сорбенты нужно при появлении первых признаков отравления. При употреблении таких препаратов нужно пить много жидкости, т. к. средства вызывают еще большее обезвоживание организма.
При многократной рвоте рекомендуется прием противорвотных препаратов:
- Церукал.
- Мотилиум.
- Домперидон.
- Бромоприд.
- Риабал.
- Атропина сульфат.
Давать перечисленные средства до приезда врачей не следует. Во время диагностики изучается состояние пациента, объем и характер рвотных масс.
Противорвотные лекарства предназначены для симптоматического лечения рвоты, но причину заболевания не устраняют. Механизм действия препаратов основан на блокировке центральных рецепторов, ответственных за рвотный рефлекс, поэтому избежать развития побочных эффектов удается не всегда. У ребенка, принимающего противорвотные средства, могут возникать головокружения, сонливость, изменение сердечного ритма, проблемы с дыханием и зрением.
Что делать, если возникла диарея?
Правила приема препарата регидрон детям
При поносе у ребенка необходимо восполнить потерю жидкости. Подойдут растворы электролитов — Регидрон. Порошок разводят в холодной кипяченой воде и дают ребенку по 50–100 мл через каждые 3–5 минут. Порции должны быть маленькими, т. к. употребление большого количества жидкости может вызвать рвоту.
Задача родителей — внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении вялости, рвоты, высыпаний на коже, примесей крови и слизи в каловых массах нужно вызвать врача. Если нужна немедленная консультация, следует звонить в «Скорую помощь» и просить дежурного соединить с токсикологическим центром.
Нужны ли антибиотики?
Антибиотики при отравлении у детей назначаются редко. Показания к приему антибактериальных препаратов:
- кампилобактериоз;
- клебсиеллезная инфекция;
- отравления, вызванные протеем;
- цитобактериоз и эшерихиоз.
Прежде чем назначать антибиотик, врач должен определить возбудителя — это поможет подобрать подходящее лекарство. Принимать антибактериальные средства на голодный желудок запрещено. Встречаются препараты, которые нужно употреблять перед приемом пищи.
При лечении детей антибиотиками нужно соблюдать следующие рекомендации:
Действие пробиотиков на организм
- учитывать рекомендации врача относительно дозировок и продолжительности терапии;
- запивать таблетки только водой;
- во время и/или после антибиотикотерапии принимать пробиотики (лекарства для лечения дисбактериоза).
Прием лекарства должен быть согласован с врачом. Прежде чем давать препарат ребенку, нужно ознакомиться с инструкцией, изучить возможные побочные эффекты, убедиться в отсутствии противопоказаний.
Чем сбить температуру?
Помощь ребенку при лихорадке оказывается лекарственными препаратами. Детям до 1 года давать жаропонижающие средства не рекомендуется, поэтому при повышении температуры нужно вызвать «Скорую помощь». Для лечения пациентов от 12 месяцев и старше подходят Ибупрофен, Парацетамол и другие лекарства с аналогичным составом. Аспирин и Анальгин детям дают редко — препараты оказывают негативное воздействие на неокрепший организм ребенка.
Сбивать температуру с помощью медикаментов можно в следующих случаях:
- затрудненное дыхание, удушье или дыхательная недостаточность;
- сильная потеря жидкости;
- температура от 39 °C и выше;
- судороги, ранее наблюдавшиеся при повышенной температуре.
Если температура не превышает 38,5–39 °C, сбивать ее нет необходимости. При гипертермии организм вырабатывает интерферон, помогающий справиться с инфекцией. Чтобы облегчить состояние больного, можно давать клюквенные морсы, зеленый чай с медом и другие безобидные напитки. Повышенное потребление жидкости ускорит выведение токсинов, обеспечит быстрое восстановление организма.
Особенности диеты
Диета при пищевом отравлении зависит от возраста ребенка. Детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать кисломолочные смеси с рисовым отваром (не ранее чем через 8–12 часов после отравления). Остальных пациентов можно кормить кашей, яичными желтками, овощными и фруктовыми пюре, супами. Пища должна быть перетертой, чтобы максимально разгрузить пищеварительный тракт и позволить ему восстановиться после перенесенной интоксикации.
Режим питания при отравлении должен быть щадящим. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий. Еда должна быть здоровой, приготовленной в мультиварке или на пару. Разрешается употребление хлеба или батона, подсушенного в тостере или духовке.
Кормить ребенка можно до 8 раз в сутки. Порции должны быть маленькими. Если ребенок не хочет есть, заставлять не стоит: когда организм начнет восстанавливаться, аппетит появится автоматически.
Осложнения пищевого отравления
Пищевые отравления у детей почти никогда не проходят бесследно. Интоксикация может приводить к развитию таких патологий:
У ребенка пищевая аллергия
- дисбактериоз;
- хронические воспалительные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка;
- артериальная гипертензия;
- хронический гастрит;
- почечная и печеночная недостаточность;
- пищевая аллергия;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- повышенная нервная возбудимость.
Если симптомы отравления отступили, но ребенок продолжает жаловаться на плохое самочувствие, нужно обратиться к доктору. При болях в желудке проводится гастроскопия — инструментальный метод исследования, позволяющий оценить состояние органа. Возможно проведение других диагностических мероприятий, необходимых для постановки диагноза и выбора подходящего способа лечения.
Профилактика
Чтобы защитить ребенка от отравления, необходимо:
- кипятить воду;
- тщательно мыть овощи и фрукты, споласкивать их кипятком;
- содержать кухню в чистоте;
- отказаться от готовых блюд, продающихся в супермаркетах;
- выбрасывать продукты и медикаменты с истекшим сроком годности;
- держать бытовую химию и лекарственные средства в недоступных местах;
- не давать грибы детям младше 5 лет;
- соблюдать осторожность при купании в открытых водоемах;
- приучить ребенка мыть руки (после прогулки, посещения туалета, игры с домашними животными, перед едой).
Дети не должны самостоятельно собирать грибы и ягоды. Ребенку необходимо объяснить, что дары леса могут быть опасны для жизни и здоровья — это поможет предотвратить случайные отравления.
Автор статьи: Беспалова Ирина Леонидовна
Врач-пульмонолог, Терапевт, Кардиолог, Врач функциональной диагностики. Врач высшей категории. Опыт работы: 9 лет. Закончила Хабаровский государственный мединститут, клиническая ординатура по специальности «терапия». Занимаюсь диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний внутренних органов, также провожу профосмотры. Лечу заболевания органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы.
Беспалова Ирина Леонидовна опубликовала статей: 503
Источник