От желчи может тошнить
Рвотный рефлекс – процесс очищения желудка, спровоцированный спастическим сократительным движением его брюшных мышц. Часто рвотные массы состоят из непереваренных остатков еды и жидкости, но иногда у пациента случается рвота желчью. Понять, что в рвоте содержится желчь можно по горьковатому или кисловатому привкусу во рту. Выглядит желчь при рвоте как консистенция желтого или зеленого цвета с возможными остатками непереваренной пищи.
Желчь попадает в желудок при помощи пилорического клапана. При продвижении полупереваренной пищи к двенадцатиперстной кишке клапан должен закрываться. Если клапан открыт, нарушается функционирование системы пищеварения.
Рвотные выделения с желчью считаются тревожным признаком и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Основные причины
Причины рвоты у взрослых кроется в патологиях органов ЖКТ. Рвоту с желчью также провоцирует интоксикация лекарствами, химическими веществами или спиртосодержащими напитками.
Рвота при патологиях органов пищеварения
1. Желчекаменная болезнь
Симптомы
- сильное слюноотделение;
- тошнота;
- учащенное дыхание;
- отсутствие облегчения после рвотных извержений;
- желтушность кожи;
- колики и боли в боку с правой стороны;
- нарушение пищеварительных процессов.
Причины
Образовавшиеся конкременты препятствуют прохождению желчи и ведут к ее застою. Желчь в больших количествах не впрыскивается в желудок — просвет протока перекрыт камнем.
2. Холецистит
Симптомы
- рвотные выделения зеленого цвета;
- увеличение температуры;
- запор;
- тошнота.
Причины
Воспалительный очаг в пузыре ведет к дисфункции органа. Желчь впрыскивается в пищеварительный процесс неравномерно, а попадая в кишку в большом количестве, раздражает слизистую. Это ведет к забросу желчной жидкости в желудок.
3. Стеноз привратника
Симптомы
- тошнота по утрам;
- желудочные боли после каждого приема еды;
- рвотные позывы.
Причины
Заболевание развивается из-за осложнений, часто связанных с язвой.
4. Холецистэктомия (удаление пузыря)
Симптомы
- метеоризм;
- диарея;
- горький привкус во рту;
- болевой синдром в боку, ощутимый после еды;
- вялость;
- бледная кожа.
Причины
Выброс желчи происходит напрямую в кишечник. Часто после хирургического вмешательства у больных случается постхолецистэктомический синдром.
5. Хронический панкреатит (воспалительный процесс поджелудочной железы)
Симптомы
- болевой синдром;
- скрытый или явный сахарный диабет;
- холестаз;
- нарушения дуоденальной проходимости;
- воспалительными и гнойными осложнениями;
- рвотные позывы до 2 раз в сутки.
6. Острый панкреатит
Симптомы
- тошнота;
- болевой синдром;
- многократные рвотные выделения;
- горький привкус во рту, сохраняющийся до 2–3 суток.
Иногда причина тошноты и рвоты кроется в злоупотреблении желчегонными лекарственными средствами или несоблюдении правил приема пищи.
Имея заболевания ЖКТ, пациенту важно придерживаться определенного рациона (не употреблять жирные, копченые, соленые и острые блюда, а также не переедать).
Желчная рвота при беременности
У женщины, вынашивающей ребенка, в рвотных выделениях может присутствовать желчь. Это состояние вызвано токсикозом и часто происходит на ранних сроках беременности. Но у 10% женщин рвотные позывы с желчными примесями случаются на сроке после 30 недель беременности (гестоз).
Симптомы токсикоза:
- тошнота и рвота (часто происходят с утра);
- боли внизу живота;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- привкус горечи во рту.
На заметку! Примеси желчи в рвотных массах у беременной также сигнализируют об обострении хронических болезней ЖКТ (панкреатита, гастродуоденита и пр.).
Рвота желчью после алкоголя
Тошнота, рвота и понос, сильная головная боль, нарушение речи, памяти и координации движений – признаки алкогольного отравления. Для организма такое состояние считается крайне опасным.
Чрезмерная концентрация этанола ведет к дисфункции сфинктеров желчевыводящих протоков, привратника и других органов ЖКТ. Желчь начинает забрасываться в желудок, раздражая при этом стенки.
Рвота желчью у здорового человека
Если здорового человека тошнит желчью, то наиболее вероятно причина кроется в интоксикации. Рвота – естественная реакция организма на очищение ЖКТ от вредных веществ и предотвращения попадания их в кровоток при отравлении.
Желчь в рвотных массах присутствует при отравлении:
- некачественными и несвежими продуктами питания;
- летучими химикатами;
- лекарственными препаратами.
Переедание или стрессовая ситуация также становятся причинами рвоты с желчью.
Что делать при рвоте с желчью
Причины и лечение желчной рвоты напрямую зависят друг от друга. Перед терапией пациенту посещает врача и проходит обследование. В обязательные анализы входит сдача крови и УЗИ (желчевыводящих путей, печени).
Если рвотные массы темного цвета, специалист назначает МРТ или рентгенографию. Коричневая и черная рвота свидетельствует о непроходимости кишечника, развитии опухолевого процесса или желудочно-кишечном кровотечении. Получив результаты обследований, специалист поставит диагноз и назначит лечение.
Важно! Если в рвотных выделениях присутствуют кровяные примеси, то пациент нуждается в срочной терапии с возможным хирургическим вмешательством.
Как остановить рвоту в домашних условиях
Для того чтобы прекратить рвоту и исключить в организме отравление желчью, нужно придерживаться правил.
- Соблюдать питьевой режим. Организм должен получать не менее 1,5 л воды в течение суток. Устранить желчную отрыжку и тошноту помогут травяные отвары и настои из шиповника или морс из кислых ягод.
- Перейти на дробное питание. Пищу принимают раз в 3 часа малыми порциями.
- Пересмотреть рацион. При рвотных выделениях с желчью и поносе у взрослого исключают продукты, провоцирующие раздражение слизистой желудка (цитрусовые, томаты и пр.). Не употребляют жирную, острую, копченую, пряную пищу, а также крепкий чай и кофе, алкоголь.
Первую помощь при рвоте оказывают препаратами противорвотного характера.
Лекарства
Проводимая медикаментозная терапия зависит от патологии больного.
Важно! Каждый препарат может иметь противопоказания и побочные эффекты. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией.
При рвоте с желчными вкраплениями врач рекомендует прием препаратов.
- Энтеросорбентов (Стимол, Атоксил). Препарат выводит из организма ядовитые вещества.
- Блокаторов м-холинорецепторов. Группа лекарственных средств направлена на снижение мышечного тонуса путей желчевыведения и остальных органов ЖКТ. Прием препарата облегчает движение пищи по ЖКТ и способствует отхождению желчи.
- Бензодиазепиновых транквилизаторов (Бетагистин, Метоклопрамид). Лекарство помогает преодолеть возбудимость рвотных рецепторов.
- Антибиотиков (Азитромицин). Препараты принимаются, если заброс желчи в желудок произошел из-за кишечных инфекций или воспалений.
При алкогольном отравлении перед терапией делают промывание желудка и только после этого принимают сорбенты.
Для промывания следует:
- подготовить таз, клеенку, 7 л воды комнатной температуры (не ниже +20 ̊С);
- посадить пациента на стул и укрыть клеенкой;
- дать залпом выпить не менее 1,5 л воды;
- надавить пальцами на корень языка, вызывая рвоту;
- повторить процесс 3–4 раза, пока рвотная масса не очистится от желчи.
На заметку! Промывание желудка не проводится, если у пациента кашель, спутанное сознание или проблемы с глотанием. Перед процедурой важно проконсультироваться с врачом.
Питание
Для нормализации пищеварительной функции, устранения рвотных позывов и прочей симптоматики придерживаются диетического стола №5. Меню подходит больным с заболеваниями ЖКТ. Из питания исключают:
- свежую, сдобную выпечку;
- жирные сорта рыб и мяса;
- грибы;
- фастфуд;
- консервы;
- копчености;
- сладости и кондитерские изделия;
- алкоголь.
В меню больного включают легкие супы и бульоны, овощи, каши, молочную продукцию малой жирности.
Народные рецепты
Народные методики помогут облегчить симптомы, но полностью устранить причины поноса, тошноты и рвотных масс не могут, так же как и не способны предотвратить отравление желчью. Поэтому лекарства народной медицины используются как дополнение в лечении, а не как самостоятельная терапия.
Для избавления от рвотных позывов травники рекомендуют применять:
- воду с добавлением соды или крахмала;
- чай с имбирем;
- рассол из капусты;
- лимонную воду.
Народных рецептов от рвоты много, но некоторые из них запрещены к использованию при гастродуодените или язве. Перед использованием того или иного средства следует обратиться за консультацией к специалисту.
Чего нельзя делать при рвоте желчью
Во время рвотных выделений запрещено насильно поить пациента или промывать желудок.
Если рвотные выделения вызваны интоксикацией, то организму важно как можно быстрее избавиться от ядовитых веществ. Поэтому во время приступа рвоты запрещается пытаться ее остановить. Останавливать рвоту можно только в тех случаях, когда она становится неконтролируемой и слишком сильной.
Не нужно при интенсивной рвотных выделениях перорально поить больного лекарствами, так как при первых спазмах препарат устранится из желудка вместе с рвотными массами.
Важно! Неграмотная терапия приведет к осложнениям. Лечение начинается только после сдачи анализов и постановки диагноза.
Источник
Рвота желчью – состояние, при котором спазмы желудка вызывают отторжение желтого субстрата. Может сопровождаться головокружениями, слабостью, ощущениями боли в животе. Патогенез заболевания бывает различным. Состояние вызывается как алкогольным отравлением, так и системными нарушениями работы организма.
Как выглядит рвота с желчью: признаки
Во время недомогания организм отторгает содержимое желудка. В рвотных массах можно обнаружить прожилки зеленоватого, красного или бурого оттенка, но основной цвет – желтый. Он вызван примесью желчной кислоты.
Если человека рвет желчью, он ощущает во рту характерный горький привкус. Его тяжело устранить даже после полоскания. Пищевод сильно жжет, возможно развитие изжоги и першения в горле. После приступа зачастую наблюдается временное облегчение, сопровождаемое слабостью и головокружением. Отмечается повышенное потоотделение, нарушение координации. У некоторых после того, как вырвало желчью, может потемнеть в глазах. Нередко наблюдается отрыжка.
Возможные причины рвоты желчью и сопутствующие симптомы
Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:
- зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
- красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
- бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
- светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
- почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
- охра – желтуха гемолитического типа.
Одного оттенка рвотных масс мало, чтобы поставить диагноз. К тому же существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию рвоты с желчью.
Желчнокаменная болезнь
При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней. Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени. Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.
Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.
Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.
Желтая рвота после удаления желчного пузыря
После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.
Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.
Стеноз привратника
Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.
Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.
При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.
Интоксикация
Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.
Рвота при интоксикации носит временный характер. Она исчезает после выведения токсинов из организма.
Желчная рвота после алкоголя
Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.
Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту. Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах. При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.
Рвота с желчью при беременности
У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.
Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.
Как остановить рвоту желчью в домашних условиях
Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.
Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.
Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.
Промывание следует проводить с осторожностью. Оно противопоказано больным с нарушениями глотания, лицам в бессознательном состоянии, с сильным кашлем. Процедура окажет лишь отрицательный эффект, если рвота связана с алкогольным отравлением.
Лечение при рвоте желчью
Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.
Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями. Также многие врачи рекомендуют качественные ферменты органического происхождения, например Энзим папайи
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.
Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.
При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.
Народная медицина
Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.
После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.
Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.
Чего нельзя делать, если тошнит желчью
Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.
Что запрещено делать:
- Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
- Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
- Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.
Профилактика
Рвота с желчью может быть вызвана нарушениями работы ЖКТ, стрессом, а также неправильным режимом питания. Чтобы предотвратить ее развитие, важно улучшить ежедневный рацион. Нужно принимать назначенные специалистом медикаменты, направленные на восстановление желудочно-кишечного тракта.
На время восстановления назначается диета. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах.
Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.
Соблюдение простых рекомендаций позволит навсегда забыть о рвоте с примесью желчи. Если же отказываться от терапии, первоначальное заболевание может перейти в хроническую стадию или дать осложнения.
Видео
Источник