От обезвоживания при рвоте

Где и как мы можем заразиться кишечными инфекциями, в том числе и ротавирусом?

Анна Редина

На лето и осень приходится пик заболеваемости кишечными инфекциями. Курортный отдых тоже способствует распространению заболевания: общие бассейны, пляжи, детские игровые комнаты, рестораны, фрукты с рынка… К сожалению, мы не всегда соблюдаем правила гигиены. Маленькие дети тянут в рот руки, игрушки и так далее, а родители не всегда могут за ними уследить.

Кишечные вирусы, к которым относится ротавирус, передаются фекально-оральным путем. Заболевший человек выделяет вирусы, и если он плохо помыл руки, то может заразить других.

Чем опасен ротавирус для детей?

Он вызывает наибольшее поражение кишечника и, в связи с этим, очень сильное обезвоживание. Самый опасный его симптом: профузный понос — водянистый стул, который вызывает сильную и резкую потерю жидкости. Иногда он сопровождается рвотой и повышением температуры.

Чем младше ребенок, тем опаснее для него обезвоживание. Дети теряют жидкость очень быстро. Если вовремя не начать ее восстанавливать, то могут начаться серьезные нарушения работы организма. Последствия — вплоть до летального исхода. Наиболее опасен ротавирус для детей до пяти лет.

Как распознать заболевание?

У кишечных инфекций три основных симптома — температура, рвота и понос. При ротавирусе он особенно интенсивный, температуры и рвоты может не быть.

Поставить точный диагноз может только врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Для выявления ротавируса существуют экспресс-тесты, а также анализ кала.

Каковы признаки обезвоживания?

Существует три степени обезвоживания.

Легкая. Ребенок пьет как обычно, активен, внешних проявлений обезвоживания нет.

Средняя. У него сильная жажда, он много пьет. Глаза могут немного западать. Ребенок писает меньше обычного, становится вялым.

Тяжелая. Ребенок отказывается от питья. Глаза сильно западают, особенно это видно у малышей. Может западать родничок. Снижается диурез — ребенок не писает или писает очень мало. Он может плакать без слез. Могут быть сухие слизистые — рот, глаза. В таком состоянии дети сильно хотят спать.

Если наблюдается хотя бы один из этих признаков, надо немедленно вызывать скорую помощь! Тяжелая степень обезвоживания требует госпитализации и инфузионной терапии — жидкость в организм будут вливать через капельницу.

Ребенок заболел. Что делать?

Как только у него начался обильный и водянистый понос, мы немедленно начинаем выпаивать ребенка, не дожидаясь врача! Причем не водой, а солевым раствором (его можно купить в аптеке, он постоянно должен быть у вас дома).

С жидкостью ребенок теряет много солей, это приводит к опасным изменениям в организме. Если выпаивать его водой, то мы еще больше разбавим соли, что приведет к более тяжелым последствиям. Поэтому только раствор!

В случае рвоты ждем 10 минут и продолжаем поить: понемногу, по несколько глотков или, в крайнем случае, по чайной ложке (подростку можно по столовой). Если вливать раствор в ребенка в малых дозах, то он усвоит его несмотря на рвоту. Большой объем жидкости может спровоцировать повторную рвоту.

И обязательно вызываем врача. Он поставит точный диагноз и назначит дальнейшее лечение.

Конечно, самое главное при ротавирусной инфекции — это выпаивание. Так мы восполняем потери жидкости, чтобы избежать осложнений. Через несколько дней заболевание пройдет само. Клиническую эффективность и безопасность доказали противодиарейные пробиотики, поэтому врачи их тоже применяют. При повышении температуры можно использовать жаропонижающее.

Нельзя давать детям противорвотные, антидиарейные препараты типа «Имодиума» — это только навредит, сорбенты при ротавирусе будут бесполезны.

Чем кормят детей с кишечной инфекцией?

Ребенок с этим заболеванием, особенно если его тошнит, часто отказывается от еды. Заставлять его не нужно. Ориентируйтесь на аппетит, предлагайте пищу. Возможно, в какой-то момент он проголодается.

Если вы кормите ребенка грудью, ни в коем случае не отказывайтесь от этого. Это спасение для грудного малыша — молоко матери станет той жидкостью, которую он сможет легко усвоить. Существует заблуждение, что при кишечных инфекциях молочные продукты нужно исключить, соответственно, отказаться от грудного вскармливания. Это не так. Кстати, если ребенок на искусственном вскармливании, от смесей тоже отказываться не стоит.

Что можно дать ребенку постарше? Обычное здоровое питание — супы, каши, запеченные овощи, детское питание, кисломолочные продукты.

Стоит исключить из меню до выздоровления следующие продукты: цельное молоко, свежие овощи и фрукты (они раздражают кишечник), жареную и острую пищу.

Что делать, чтобы уберечь ребенка от кишечных инфекций?

Существует вакцина против ротавирусной инфекции. Это капли, которые даются детям трижды с двух до восьми месяцев. Если ребенок старше, то вакцинировать его уже нельзя от этого заболевания, к сожалению.

После вакцинации ребенок защищен от тяжелых осложнений ротавируса. Он может все равно им болеть, но легко. Вакцинированные дети, как правило, не попадают в стационар с тяжелым ротавирусом.

Другие меры профилактики просты: чаще мыть руки, тщательно промывать фрукты, научить детей ни в коем случае не глотать воду из водоемов или бассейна.

Читайте также:

• Боль в животе
• «Вы разве не знали, что инфекционные заболевания калечат и убивают детей?»

Каждая домашняя аптечка содержит самые необходимые лекарственные средства. «Регидрон» обязательно должен быть среди них. Каждый взрослый человек знаком с таким препаратом, как «Регидрон». «Регидрон» покупают в аптеке по доступной цене, препарат не требует рецепта. Это препарат первой необходимости при обезвоживании организма. Ситуации, при которых быстро наступает обезвоживание организма, известны практически каждому человеку. Быстрая потеря жидкости бывает при диарее и рвоте. Вместе с водой организм быстро теряет жизненно важные микроэлементы.

Чтобы избежать обезвоживания организма, применяют раствор препарата «Регидрон», который нетрудно сделать и самостоятельно дома. Регидрон не противопоказан беременным и кормящим мамам или маленьким детям. Нужно только уточнить дозировку препарата у врача.

Перечислим симптомы, которые сопровождают начало обезвоживания организма. Это усталость, ощущение вязкости и сухости во рту, сонливость, жажда, снижение количества мочи, головная боль, головокружение, запор, сухость кожных покровов, обморок.

Симптомы сильного обезвоживания, когда срочно нужно обратиться к врачу: бессонница и суетливость у младенцев и маленьких детей, отсутствие слез при плаче, западание родничка у младенцев, спутанность сознания, западание глаз, отсутствие пота, температура, учащенное сердцебиение и тяжелое дыхание, сморщенная сухая, неэластичная кожа. В тяжелых случаях обезвоживания возможна потеря сознания и бред.

Давайте кратко остановимся на причинах обезвоживания, чтобы в дальнейшем постараться избежать этого недуга. Обезвоживание происходит в случае не восполнения организмом жидкости, теряемой в течение дня. Главные причины обезвоживания: рвота и диарея, высокая температура, частое мочеиспускание и обильное потоотделение. Особенно опасна острая диарея. Она обычно возникает неожиданно и вызывает большую потерю жидкости и электролитов за короткое время. Также некоторые лекарства, обладающие мочегонными свойствами, антигистаминные препараты и лекарства от давления могут способствовать обезвоживанию. Они вызывают повышенную потливость и мочеиспускание.

Выясним, из чего состоит аптечный «Регидрон». В инструкции можно прочитать состав: цитрат и хлорид натрия, безводная декстроза и хлорид калия. Эти элементы, разбавленные кипяченной водой в определенной пропорции, возвратят организму потерянную жидкость, а также восстановят электролиты и кислотно-щелочной баланс крови.

«Регидрон» обязательно принимать при диарее или рвоте, при отравлениях пищевыми продуктами, при тепловых ударах. Другие случаи, когда рекомендуется пить раствор «Регидрона»:

• физические нагрузки,
• регулярное перегревание организма,
• повышенное потоотделение.

В период беременности регидрон разрешено применять в дозах, указанных в инструкции. Регидрон не оказывает на плод воздействие. Водителям транспортных средств и людям, управляющим точными механизмами также можно применять регидрон.

Противопоказания регидрона

«Регидрон» имеет и противопоказания. При острой и хронической почечной недостаточности, при переизбытке калия в организме, при тяжелой и средней тяжести артериальной гипертензии, а также при сахарном диабете «Регидрон» принимать нельзя. Срочное обращение к врачу нужно, если после приема препарата пациент жалуется на сонливость, повышение температуры, стул с кровью, нарушение речи. Если после прекращения диареи появилась сильная боль в животе, также необходимо вмешательство квалифицированного специалиста. Нельзя забывать, что домашнее лечение не всегда приводит к хорошим результатам. Лучше обратиться за помощью к специалисту и соблюдать рекомендации.

Если проблема возникла у маленького ребенка, сразу обращайтесь к врачу. При рвоте и поносе нужно не только восстанавливать водный баланс , но и выяснить причину заболевания. Причиной может быть как ротавирусная инфекция, так и отравление. Даже сотрясение мозга нельзя исключать. До выяснения причины не забывайте давать ребенку жидкость. Это может быть «Регидрон», приготовленный в домашних условиях.

Раствор домашнего «Регидрона» можно сделать и смело воспользоваться, если диарея или рвота застала врасплох, а аптека далеко. Встречается несколько рецептов, приведем три из них. Вам решать, каким воспользоваться.

3 рецепта приготовления регидрона

Первый рецепт «Регидрона». В стакан кипяченой воды комнатной температуры, добавляем по одной чайной ложке соли и сахара. Второй рецепт. На 500 мл кипяченой воды, добавить сахара 2 ст. л. и 1/4 ч. л. соды обыкновенной с солью. Третий рецепт. Берем две литровые баночки, наливаем туда кипяченную охлажденную воду. В одну баночку добавим полную столовую ложку пищевой соли, в другую — столько же сахара. Полученные растворы принимают каждые 10 минут поочередно.

Принимать «Регидрон», приготовленный в домашних условиях нужно так же, как и аптечный. Для детей раствором, помогающим восстанавливать силы, может быть компот, зеленый чай, отвар изюма, сваренный в домашних условиях, щелочная вода или электролитические растворы. Можно давать пить и обычную кипяченую воду. Жидкость должна быть около 22 градусов или чуть теплее — так она быстрее усвоится организмом и будет способствовать началу восстановления здоровья.

Необходимо знать, как хранить это лекарство. При комнатной температуре аптечный «Регидрон» хранится в сухом, темном месте три года. Не забывайте, что очень важно все лекарства хранить в месте, недосягаемом для детей. Приготовленный раствор хранится только в холодильнике (2 — 8°С) максимум двое суток. Это же относится к Регидрону, приготовленному в домашних условиях. Поэтому нужно готовить объем препарата, достаточный на двое суток, не более. Перед употреблением Регидрон нужно достать из холодильника перед употреблением, чтобы не пить холодным.

Чем быстрее вы начнете принимать «Регидрон», сделанный в домашних условиях или аптечный, тем быстрее будет решена проблема обезвоживания организма. Следовательно, быстрее наступит выздоровление. Обезвоживание организма очень опасно!

И ЕЩЕ 

Что такое обезвоживание организма и его симптомы

Обезвоживание организма или эксикоз – это уменьшение общего содержания воды в организме, когда ее потери превышают поступление и образование. К эксикозу могут приводить, как избыточное выведение воды, так и недостаток ее поступления в организм.

Тепять воду организм может через кишечник (при поносе, действии слабительных и так далее), желудок (при рвоте), почки (обильное мочевыделение при несахарном и сахарном диабете, дести мочегонных средств и так далее) кожу (усиленное потоотделение), легкие (в условиях сухости воздуха), при кровопотере или при истечении раневого содержимого при обширных ожогах и ранах.

При выполнении физической работы наибольшая потеря воды с потом наблюдается в условиях перегревания организма. При подъеме на высокие горы повышенной потере воды способствует усиленное выделение пота вследствие физической нагрузки и быстрого его испарения из-за сухости воздуха. Причиной эксикоза может быть также потеря организмом воды при длительной безуглеводной диете и водном голодании.

Эксикоз – это угрожающее состояние, при котором глубоко нарушаются многие физиологические функции. Вместе с жидкостью выводится и натрий, что приводит к сгущению и повышенной вязкости крови, снижению артериального давления и резкому повышению риска развития коллапса. Периферические кровеносные сосуды при этом суживаются, что приводит к нарушению функции почек и развитию ацидоза – смещения кислотно-щелочного равновесия организма в стороны повышенной кислотности. Но особенно страдает головной мозг – возникают расстройства функции нервной системы – судороги и кома.

Жидкость выводится как из межклеточного пространства (вместе с ней теряется натрий), так и из клеток (это приводит к потере калия — гипокалиемии). Основным симптомами потери жидкости являются уменьшение массы тела, жажда, потеря аппетита, тошнота, выраженная сухость кожи и слизистых оболочек, охриплость голоса, сердцебиение. Нарастает слабость, возникают головная боль, мышечная слабость, нарушаются внимание и координация движений. Затем западают глазные яблоки, заостряются черты лица, ослабевают зрение и слух, затрудняется глотание, нарастает недостаточность кровообращения, возможно образование в сосудах тромбов из-за сгущения крови. Возникают нарушения психики вплоть до развития психозов и судорог, которые могут закончиться комой.

Как помочь человеку с обезвоживанием организма

Самостоятельно можно помочь такому человеку только при начальной степени обезвоживания, когда появляется выраженная сухость кожи и слизистых оболочек. При тяжелом обезвоживании адекватная помощь может быть оказана только в условиях стационара. Но нужно знать, что если обезвоживание возникло на фоне кишечной инфекции, одного его устранения будет мало – такому больному требуется комплексное лечение с применением антибактериальных препаратов.

Для снятия обезвоживания в домашних условиях подойдет лекарственный препарат регидрон, который выпускается в виде порошка в пакетиках. В состав порошка входят минеральные вещества, которые восстанавливают водно-солевой, кислотно-щелочной и энергетический баланс организма – хлористый натрий, хлористый калий, цитрат натрия и ангидрид глюкозы.

Содержимое пакетика разводится литром кипяченой воды и выпивается совсем понемногу, так как потеря жидкости (особенно, если она на фоне кишечной инфекции) сопровождается тошнотой и рвотой. Чтобы удержать в желудочно-кишечном тракте раствор регидрона лучше принимать его небольшими глотками через каждые несколько минут. Детям раствор дают по чайной ложечке.

В результате хлористый калий восстанавливает водно-солевой обмен в клетках, а хлористый натрий – в межклеточном пространстве. Равновесие между калием и натрием способствуют нормализации осмотического давления в тканях. Ацидоз компенсируется цитратом натрия – он слегка ощелачивает организм. Наконец, ангидрид глюкозы является источником энергии, необходимой для осуществления всех восстановительных процессов.

Регидрон – это лекарственный препарат, который можно начать принимать при обезвоживании (в том числе давать детям) еще до прихода врача. Но консультация врача при этом необходима для того, чтобы уточнить причину обезвоживания, откорректировать суточную дозу раствора регидрона и в случае необходимости назначить комплексное лечение.

Галина Романенко