От чего у ребенка кружится голова и тошнит причины
Рассказывает Екатерина Довлатова,
оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Головокружение может быть системным и несистемным. За рубежом даже используют два отдельных понятия: vertigo (системное головокружение) – это ощущение вращения себя или окружающих предметов вокруг, ощущение падения, и dizziness (несистемное) – чувство покачивания, нечеткости в голове, слабости, приближающейся потери сознания, сложность сконцентрироваться. Тип головокружения по большей части зависит от причины, которая его вызвала. У детей патологические состояния, приводящие к головокружению, несколько отличаются от патологий взрослых.
Причины возникновения головокружения у ребенка
Самые частые причины и виды системного головокружения у детей:
- Доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Это короткие (длящиеся менее минуты) эпизоды внезапного головокружения и нарушения равновесия. Обычно проходят сами к 5 годам и нередко сменяются приступами мигрени.
- Мигрень. В этом случае головокружение возникает одновременно с головной болью или является предвестником приступа мигрени (аурой). Длительность его может быть разной: от 15-20 минут до нескольких часов. При этом отсутствуют признаки поражения вестибулярной системы.
- Средний отит. При воспалении среднего уха у детей головокружение может возникать по двум причинам: вследствие раздражения вестибулярной системы из-за увеличения давления в барабанной полости или при развитии лабиринтита (воспаления непосредственно во внутреннем ухе). Поэтому при диагностике головокружения обязательно проводится отоскопия.
- Укачивание (кинетоз, болезнь движения). Несмотря на название, это состояние не является болезнью. Это лишь индивидуальная особенность устройства вестибулярной системы. Наука до сих пор не может объяснить, почему кого-то укачивает, а кого-то нет. При кинетозе голова может кружиться во время передвижения на наземном, водном и/или воздушном транспорте. Помимо головокружения возникает тошнота, может быть рвота, бледность и потливость. Такие проявления могут сохраняться в течение нескольких дней после окончания путешествия.
- Травмы головы или среднего уха, такие как перелом височной кости, сотрясение головного мозга, хлыстовая травма и другие. В этом случае головокружение бывает выраженным и длительным, нередко сопровождающимся рвотой. Требует срочной консультации специалиста.
Чуть реже причиной системного головокружения у детей является вестибулярный нейронит (вирусное поражение вестибулярной части VIII черепно-мозгового нерва), сопровождающийся длительным выраженным головокружением с тошнотой и рвотой.
Так же головокружение может стать побочным эффектом некоторых препаратов (например, аминогликозидных антибиотиков, петлевых диуретиков, цитостатиков и других). У подростков иногда встречается психогенное головокружение, связанное с тревожным или депрессивным расстройством.
Очень редкие, но опасные состояния, которые могут стать причиной головокружения: инфекции центральной нервной системы (менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга), новообразования головного мозга, инсульт (редко, но может встречаться и у детей), отравление некоторыми веществами (этанол, кетамин, барбитураты).
Самые частые причины несистемного головокружения у детей:
1. Анемия – снижение количества красных кровяных телец (эритроцитов) в крови или снижение концентрации гемоглобина (белка, переносящего кислород к органам и тканям). К другим частым симптомам анемии относятся бледность кожных покровов, тахикардия, повышенная утомляемость, сонливость и многие другие.
2. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией.
3. Тревога или депрессия. Кроме головокружений, здесь будут отмечаться расстройства настроения: подавленное состояние, апатия или, наоборот, тревожность, повышенная возбудимость. Иногда головокружение является одним из проявлений панической атаки, для которой другими наиболее характерными симптомами являются сердцебиение, чувство нехватки воздуха, выраженная тревога или страх.
4. Ортостатическая гипотензия – временное снижение артериального давления более, чем на 20 мм.рт.ст, при резком подъеме из положения лежа или сидя. При этом возникает кратковременное (несколько секунд) головокружение, может быть слабость в ногах, потемнение в глазах, шум в ушах. Изредка это состояние может привести к потере сознания.
Последние два пункта более характерны для подросткового возраста.
К нечастым, но опасным причинам несистемного головокружения относятся аритмии и другие заболевания сердца, гипогликемия (пониженный уровень сахара в крови), тепловой удар или отравление (передозировка антидепрессантов, противосудорожных препаратов и др.)
Когда обращаться к врачу, если у ребенка кружится голова
Если ребенок жалуется, что у него кружится голова, или вы заметили у него нарушение равновесия, шаткость при ходьбе, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Очень важно как можно быстрее исключить опасные, угрожающие здоровью или жизни состояния. После того, как они исключены, можно браться за выявление причины головокружения.
Для начала необходимо определить, связано ли головокружение с поражением вестибулярной системы – в этом поможет вестибулолог (ЛОР-врач, специализирующийся на головокружениях). Если такое поражение обнаружено, то следующим шагом будет установление уровня поражения: если заподозрена патология внутреннего уха или вестибуло-кохлеарного нерва, обращаться следует к оториноларингологу, если выявлены признаки поражения структур центральной нервной системы, лучше проконсультироваться у невролога.
В случае отсутствия проблем с вестибулярной системой искать причину головокружения следует среди сердечно-сосудистых и эндокринных патологий. Иногда причиной может стать и психогенное расстройство или анемия. Обычно все эти патологии проявляются не только головокружением, но еще какими-либо симптомами.
Для каждого заболевания характерны свои проявления, поэтому важную роль играет подробная беседа с ребенком и его родителями. На основании жалоб, истории жизни и заболевания ребенка, а также исследования вестибулярной функции составляется индивидуальный план дальнейших действий: дополнительных исследований, анализов, консультаций специалистов.
Поведение маленьких детей при головокружении
Выявить причину головокружения у маленького ребенка сложнее, так как ему пока трудно описать свои ощущения, а большинство тестов предполагает внимание и сотрудничество пациента. Тем не менее, это очень важная и вполне выполнимая задача.
Что делать если у ребенка кружится голова
Если у ребенка кружится голова, обеспечьте ему покой и комфортные условия, чтобы минимизировать риск падения. И как можно скорее обратитесь к врачу.
Как избежать осложнений при головокружении у ребенка
Само по себе головокружение не опасно, т.к. это всего лишь симптом, но оно может быть проявлением одного из потенциально опасных состояний, перечисленных выше. Именно поэтому, само головокружение не имеет осложнений, помимо падения из-за нарушенной функции равновесия. А вот осложнений заболевания, которое привело к появлению головокружения, можно избежать, своевременно определив его и начав лечение.
Автор: Екатерина Довлатова, оториноларинголог, отоневролог-вестибулолог, к.м.н.
Источник
Головокружение – это неприятное явление, при котором человек оказывается, как «во сне». О тошноте и говорить не стоит… Что может быть причиной недугов, и как справиться с ситуацией?
Почему кружится голова (вертиго) и тошнит ребёнка – основные причины
Инфекция
1. Бактериальный лабиринтит – кружится голова, тошнит, присутствует рвота и расстройство слуха. Головокружение, как правило, проявляется во время кашля, чихания или давления на ухо; симптомы не облегчаются в положении лёжа или во время сна.
2. Бактериальный менингит – повышенная температура, нарушение сознания, менингеальные раздражение; причины могут заключаться в расширении других инфекций.
Вестибулярный неврит – кружится голова, иногда тошнит, но присутствует хороший прогноз. Улучшение наступает в течение 48 часов, наиболее частые причины представлены вирусной этиологией. Симптомы облегчаются в положении лёжа и/или во время сна.
Побочные эффекты лекарственных средств и препаратов – большинство противосудорожных, антипсихотических средств и некоторых антибиотиков характерны тем, что после их приёма тошнит, кружится или болит голова. Симптомы могут проявляться в любое время дня, не облегчаются во время или после сна или в положении лёжа, но исчезают после прекращения приёма препаратов.
Кинетоз – диспропорция между визуальным и вестибулярным входами, проблема проявляется, в основном, у ребёнка, во время передвижения в транспортном средстве. Болезнь невозможно вылечить, но облегчение симптомов происходит после приёма специальных лекарств. Во время сна в транспорте у ребёнка симптомы не облегчаются, они способны его разбудить.
Мигрень – если у ребёнка, так же, как и взрослого, проявляются симптомы мигрени (кружится голова, иногда тошнит вплоть до рвоты), причины могут крыться именно в приближении приступа. Мигрень затрагивает глаза (светобоязнь) и психику (раздражительность). Приступ может проявиться в любое время дня (но, чаще всего – во второй). Присутствует сильная головная боль, но симптомы ослабевают во время положения лёжа и после сна.
Травма – после (примерно, на 3-й день) черепно-мозговой травмы часто появляются симптомы, причины которых заключаются в сотрясении вестибулярных органов. При расстройстве кружится и болит голова, часто тошнит, симптомы усиливаются во время или, непосредственно, после движения головы, слегка облегчаются в положении лёжа или во время сна. Если травма – у ребёнка, необходимо немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить перелом основания черепа.
Эпилепсия – аура перед приступом может быть представлена ситуацией, когда кружится или болит голова, тошнит, часто это состояние сопровождается нарушением сознания.
Другие редкие причины – структурные поражения ствола головного мозга, болезнь Меньера и врождённые пороки развития внутреннего уха.
Кружится и/или голова во время беременности – почему, и что делать?
Головокружение и тошнота являются самыми неприятными симптомами, с которыми встречается женщина, если она беременна. Они, обычно, сопровождают её во время 1-го (иногда 2-го) триместра.
Наиболее часто эти симптомы встречаются в первой половине дня, но также могут проявиться и после обеда. Если эти признаки не сопровождаются другими неприятными симптомами, может помочь релаксация (головокружение и тошнота проходят после отдыха лёжа и сна). Постарайтесь отдыхать в течение дня, например, после обеда.
Причины также могут крыться в том, что женщина, если она беременна, бросает курить изо дня в день.
Не одна беременная женщина задаётся одним вопросом: «Что делать, если головокружение происходит несколько раз в день, как только закрываю глаза?». Это, скорее всего, является последствием колебаний кровяного давления, характерного для этого периода. В таких ситуациях могут помочь специальные тренировки, которые будут полезны, не только для мамы, но и для будущего ребёнка.
Головокружение, тошнота и остеохондроз
Сильная головная боль, головокружение, покалывание в пальцах рук, слабость в руках… Всё это может иметь общий знаменатель – нарушение позвоночника (остеохондроз).
Остеохондроз способен испортить человеку весь день, «благодаря» этому недугу иногда невозможно даже повернуть голову.
Если симптомы продолжаются не дольше, чем 1-2 дня, может помочь профессиональные тренировки или мануальная терапия. Мануальный терапевт способен одним правильным движением ослабить остеохондроз.
Головная боль и остеохондроз
Нарушения позвоночника, в частности, остеохондроз, может, кроме ограничения движения привести к серьёзному недугу – кластерной головной боли. Многие люди путают её с мигренью. Иногда она сопровождается головокружением, звоном в ушах, тошнотой, и даже рвотой. Состояние ухудшается при движении головой. Эти симптомы всегда приходят внезапно, но соответствующее лечение и тренировки могут принести быстрое облегчение.
Если остеохондроз постигает ребёнка, в таком случае, на помощь придут специальные тренировки под присмотром специалиста.
Головокружение и остеохондроз – тренировки
Важную роль в лечении головокружения (в т.ч., вызванном остеохондрозом) играют тренировки, направленные на поддержание равновесие и улучшения координации. Этот тренинг предназначен для каждого пациента, независимо от того, какова причина головокружения.
Тренировки частично завершают медикаментозное лечение, облегчают острые приступы и хороши в качестве превентивных мер. Упражнения можно делать в любое время дня. Большинство из них подходят даже для ребёнка.
Несколько простых тренировок для начинающих
1. Полежите спокойно с открытыми глазами, а затем двигайте ними, сначала медленно, а потом – всё быстрее и быстрее, вверх и вниз, вправо и влево. Закройте глаза и повторите упражнение.
2. Также можно делать то же самое упражнение, добавив движения головой. Зафиксируйте взгляд на одной точке на противоположной стене и двигайте головой вверх и вниз, вправо и влево, не сводя глаза с намеченной точки. Если не появится головокружение, повторите упражнение в положении сидя.
Следующее упражнение для продвинутых
Делать упражнение нужно следующим образом: ходите по определённой линии с открытыми и закрытыми глазами. При этом попробуйте бросить в воздух мяч и поймать его.
Примеры упражнений для позвоночника и расслабления мышц
1. Поднимите плечи, как можно, ближе к ушам, сосчитайте до трёх, а затем снова опустите. Одновременно обеими плечами делайте вращательные движения назад.
2. Сложите руки за голову. Локти должны «смотреть» точно направо и налево. Затем попробуйте нажать задней частью головы, как можно, сильнее на руки, как будто, пытаясь сделать двойной подбородок. Это позволит расслабить мышцы спины.
Если вы желаете получить больше информации о методах тренировок, обратитесь к своему врачу – он не только сможет порекомендовать вам упражнения, но и подобрать те, которые подойдут именно вам.
Существует несколько видов упражнений, направленных на улучшение состояния в долгосрочной перспективе:
1. Движения глаз и координация движений головы и глаз.
2. Тренировка движений головы.
3. Движение корпуса.
4. Тренировка двигательной координации.
Источник
Доброго времени суток, дорогие читатели. Сегодня мы поговорим о случаях, когда у ребенка кружится голова. Вам станет известно, по каким причинам это происходит, какой симптоматикой характеризуется, какие меры можно предпринять, чтобы помочь малышу, и в каких случаях необходимо обращаться к специалисту.
Головокружение
Далеко не всегда подобное состояние является симптомом какого-то заболевания. Иногда головокружение может возникать просто при катании на каруселях или при наличии морской болезни.
Различают три формы головокружения.
- Острое. Характерно внезапное возникновение приступа, сопровождающегося интенсивными симптомами:
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- светобоязнь;
- возможен нистагм.
Причиной может быть:
- инфекционный процесс в организме;
- травмирование среднего уха;
- сильное переутомление;
- аллергическая реакция;
- опухоль головного мозга.
Обычно подобное состояние не вызывает каких-либо последствий.
- Периодическое. К основным проявлениям относятся такие же симптомы, как и при остром, а ряд приступов может сменяться полным спокойствием. Выделяют такие причины:
- базилярная болезнь;
- кривошея.
- Постоянное. Характерна задержка развития моторных навыков, нарушение равновесия. Детки жалуется на:
- шум в ушах;
- плохую координацию;
- головные боли.
Такие малыши способны часто травмироваться. Причиной подобного состояния становятся:
- проблемы с эндокринной системой и почками;
- врожденный дефект ЦНС;
- патологии вестибулярного аппарата.
Причины
Чрезмерная эмоциональная нагрузка может стать причиной головокружения
Данное состояние возникает из-за наличия определенных факторов. Давайте рассмотрим, какими могут быть причины головокружения у детей.
Когда подобное состояние не является патологией:
- у малышей до пятилетнего возраста все еще может продолжать формироваться вестибулярный аппарат, и поэтому возникают проблемы с равновесием, особенно при сильной нагрузке;
- может возникнуть головокружение в темноте из-за того, что отсутствует зрительный сигнал;
- сильный голод;
- малая подвижность;
- перегрев, в частности при купании в горячей воде, в душном помещении (тоже касается и очень холодной воды);
- сильное физическое или эмоциональное перенапряжение;
- у девочек подростков возможна беременность;
- побочные действия каких-либо лекарств;
- гормональная перестройка в подростковом возрасте.
Причины, свидетельствующие о медицинской проблеме:
- последствия травмы;
- болезни ушей;
- инфекционные заболевания;
- поражение центральной нервной системы;
- менингит;
- нехватка глюкозы в крови;
- новообразование в головном мозге;
- кинетоз;
- сосудистые патологии (ВСД);
- энцефалит;
- анемия;
- отравление, например, грибами или ядовитыми испарениями;
- паразитарная инфекция;
- пищевая аллергия;
- резкий скачок давления, гипотония;
- сколиоз, остеохондроз (особенно в шейном отделе);
- защемление нервных окончаний;
- патологии эндокринной системы.
Симптомы
Не всегда ребенок жалуется на головокружение. Кто-то не придает этому значения, а кто-то еще не способен описать свои ощущения или слишком мал, чтоб об этом сообщить. В такой ситуации именно родители должны вовремя заметить возникновение подобного состояния по ряду проявлений в поведении малыша:
- нежелание подниматься с постели;
- карапуз сидит, облокотив голову на твердую поверхность, глазки ребенка закрыты;
- у малыша возникает растерянный вид во время игры;
- могут встречаться глазодвигательные движения непроизвольного характера.
Срочно к врачу
Головокружение сопровождается сильными головными болями — срочно к врачу
Обязательно обратиться к специалисту нужно, если помимо головокружения у вашего карапуза наблюдаются еще и другие симптомы:
- предобморочное состояние;
- нистагм;
- звон в ушах;
- сильные головные боли;
- диплопия;
- судороги;
- парестезия;
- ухудшение слуха.
Также имеется ряд факторов, при наличии которых нужно отправиться в медучреждение:
- неоднократные эпизоды головокружения;
- предшествующая травма головы;
- продолжительность головокружения больше часа;
- наличие данного состояния у других членов семьи.
Диагностика
При появлении первых тревожных звоночков, необходимо поспешить к врачу. Педиатр или сам осмотрит вашего малыша и направит на анализы или сразу перенаправит к узкому специалисту, который уже более детально рассмотрит все жалобы и назначит положенное обследование, а следом за ним и лечение.
Методы диагностики при головокружении, особенно при повторяющемся, в себя включают:
- тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза;
- общий анализ крови, особое внимание уделяют показателю гемоглобина;
- исследование крови на уровень глюкозы;
- печеночные пробы (биохимия крови);
- оксигенометрия;
- рентген головного мозга или шейного отдела позвоночника;
- КТ или МРТ.
Кроме основных, ребенку могут назначить дополнительные исследования:
- ЭКГ;
- УЗИ головного мозга;
- постурография;
- РЭГ головы.
Так как головокружение может возникать по разным причинам, то ребенку может понадобиться консультация какого-то специалиста узкого профиля, а в некоторых случаях имеет место комплексная проблема, и тогда возникнет необходимость попасть на прием сразу к нескольким докторам. Так при наличии головокружения у малыша, вас могут направить к:
- вертебро-неврологу;
- отоневрологу;
- отоларингологу;
- неврологу;
- сурдологу;
- эндокринологу;
- кардиологу;
- офтальмологу;
- инфекционисту.
Ваши действия
- Сохраняйте спокойствие и попытайтесь успокоить ребенка.
- Положите малыша на горизонтальную поверхность, желательно жесткую, и на такую же подушку.
- Позаботьтесь о том, чтоб отсутствовали какие-либо раздражители.
- Необходимо, чтобы малыш соблюдал постельный режим до того времени, пока его состояние не улучшится.
- Если присутствует тошнота и головокружение у ребенка, а также начинаются приступы рвоты, то необходимо позаботиться о том, чтобы не допустить обезвоживания организма. Обеспечьте малышу обильное питье.
- Следите за тем, чтоб малыш не перегревался.
- Когда вы укладываете карапуза спать, позаботьтесь о том, чтоб в комнате присутствовало хотя бы минимальное освещение.
- Если головокружение застает его при поездке в транспорте, посоветуйте сфокусировать свое внимание на неподвижном объекте. При необходимости выйдите на остановке, чтобы подышать свежим воздухом.
- Если вы видите, что самочувствие ребенка становится все хуже, возникают тревожные симптомы, то необходимо экстренно вызвать врача.
Выявив причины, которые провоцируют развитие подобного состояния, вас направят к конкретному специалисту, который уже назначит соответствующий курс лечения и будет держать под контролем состояние ребенка.
У моего сына в очень редких случаях, но все же возникает головокружение. При этом оно может сопровождаться тошнотой. В основном это происходит, когда снижается давление. Чтоб прийти в норму, ребенку достаточно спокойно полежать. Я прикладываю на лобик влажный платочек, смоченный в холодной воде, и ему становится легче.
Теперь вы знаете, что делать, если у ребенка слабость, головокружение. Помните о том, что подобное состояние может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания, порой даже серьезного. При появлении подобного проявления, не медлите с обращением к врачу. Лучше перестраховаться, чем упустить время, и поздно начать лечение.
Источник