Орви рвота понос температура у ребенка
Острая респираторно-вирусная инфекция (или попросту ОРВИ) является наиболее распространённым заболеванием среди детей. Она сопровождается различными симптомами, среди которых высокая температура, кашель, насморк и другие. В некоторых случаях у ребёнка наблюдаются также рвота и понос при ОРВИ.
Основные симптомы
Простуда у детей развивается очень стремительно. Ещё вчера здоровый ребёнок утром может проснуться со всеми сопутствующими ОРВИ симптомами:
- высокая температура;
- озноб;
- ломота в теле;
- вялость;
- отсутствие аппетита;
- кашель;
- насморк;
- красное горло;
- головная боль.
У детей возрастом от одного года простуда может сочетаться с абдоминальным синдромом, во время которого инфекция поражает не только дыхательные пути, но и пищеварительную систему. В таком случае нередко наблюдаются сильная тошнота и рвота. Вместе с ними присутствуют и другие явления, к примеру, диарея. Ребёнок может жаловаться на то, что у него болит живот. Симптомы такого осложнения легко спутать с острым гастритом или энтеритом. Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу для квалифицированной диагностики.
Причины тошноты при ОРВИ
У многих детей при простуде наблюдаются не только температура, кашель, насморк, больное горло, но и понос со рвотой. Причины такого явления могут быть связаны не только с абдоминальным синдромом.
Во-первых, рвота может быть связана с резким подъёмом температуры. В таком случае малыш не жалуется на больной живот или диарею. Рвота носит однократный характер и, как правило, больше не повторяется. Касается это и тех случаев, когда симптомы ОРВИ (в том числе высокая температура) наблюдаются ещё в течение нескольких дней.
Во-вторых, проблема может возникать не только при простуде. К примеру, симптомы такого заболевания, как ринофарингит у детей очень схожи с проявлением ОРВИ. Для него характерны сухой кашель, выделения из носа (сопли), высокая температура. Дискомфорт в животе при этом ощущается редко, а рвота чаще всего носит разовый характер и состоит из слизи.
В-третьих, во время ОРВИ у детей могут развиться и другие инфекционные заболевания. К основным из них относятся корь, краснуха, скарлатина, кишечные патологии. Рвота у ребёнка при этом повторяется неоднократно. Малыш может жаловаться на то, что у него болит живот (чаще всего в области желудка), раздражённое горло становится красным. Некоторые симптомы не отличаются от тех. которые встречаются при простуде: температура, ломота в теле. Среди взрослых подобное явление встречается довольно редко.
Четвёртая причина рвоты может быть связана с кишечным спазмом, который возникает в результате сильного кашля. Подобное явление нередко наблюдается и у детей, и у взрослых. Живот при этом может становиться «каменным», а болезненность ощущается даже во время дыхания ртом.
Осложнения
Нередко при простуде происходит проникновение инфекции в альвеолы. В результате этого происходит развитие бронхита либо пневмонии. Симптомы заболеваний отличаются от ОРВИ незначительно, поэтому мама не сможет самостоятельно диагностировать появление подобных осложнений. В этот период также наблюдаются насморк, температура. Сопли могут изменить свою консистенцию и даже цвет. С прозрачных они становятся белыми либо приобретают зеленоватый оттенок. Кашель может измениться на более глубокий, удушающий. Хотя при пневмонии он часто отсутствует. Ребёнка беспокоят болезненный живот, диарея.
Отдельные заболевания имеют схожие с ОРВИ симптомы: ломота в теле, отсутствие аппетита, диарея. При этом насморк и кашель у ребёнка отсутствуют. Подобные признаки могут свидетельствовать о воспалении аппендицита или кишечной непроходимости. Самостоятельно выявить заболевания не получится, и это в очередной раз подтверждает необходимость своевременного визита к педиатру.
Лечение
О том, чем сбивается высокая температура, лечатся горло, кашель и насморк у взрослых и детей знают многие. Поэтому в аптечке всегда присутствуют Парацетамол либо Ибупрофен, отхаркивающие средства и сосудосуживающие капли, которые помогут быстро устранить сопли.
В случае с кишечным сбоем у взрослых или ребёнка ситуация обстоит сложнее. Первое, что необходимо сделать – прекратить панику и успокоиться. Далее следует внимательно понаблюдать за состоянием ребёнка и точно определить, что его беспокоит: живот, кашель, температура, насморк и так далее. Это поможет описать врачу все подробности и установить точный диагноз.
Если ребёнка беспокоят болезненный живот, понос и рвота, его питание должно быть максимально щадящим. Диета для детей в этот период состоит из легкоусвояемых продуктов. Такое питание успокаивает слизистую оболочку желудка и живот ребёнка перестаёт болеть.
Во время острого периода малыша можно кормить полужидкими рисовой и гречневой кашами, сваренными на воде. Спустя два дня, диета предусматривает добавление в рацион детского творожка и разбавленного водой молока (1:1). После этого можно начинать давать овощные пюре и фруктовые соки.
Щадящая диета также включает в себя:
- некислые йогурты без добавок;
- бананы и печёные яблоки;
- вареные брокколи и морковь;
- отвар из сухофруктов.
Для лучшего усвоения все продукты лучше подавать в измельчённом с помощью блендера или мелкого сита виде. Чтобы не травмировать желудок ребёнка и не вызвать повторные боли в животе, пища должна приниматься маленькими порциями.
В этот период диета предусматривает отказ от следующих продуктов:
- рыба и мясо;
- сладости;
- свежая выпечка;
- манная, пшеничная, перловая каши;
- сырые фрукты, ягоды и овощи;
- сливочное, подсолнечное и другие масла;
- полуфабрикаты;
- колбасные изделия;
- фастфуд;
- газированные напитки.
Ни в коем случае нельзя забывать, что во время рвоты важно не только правильное питание ребёнка, но и количество употребляемой жидкости. Малышу можно давать отвары из сухофруктов, шиповника. Восстановить водно-солевой баланс помогут также медикаментозные препараты: Регидрон, Глюкосолан, Оралит. Давать их лучше по 1-2 ложке через короткие промежутки времени.
Если состояние малыша начало улучшаться, родители могут быть спокойными и продолжать лечение ОРВИ с помощью привычных медикаментов и процедур. Но если рвота не прекращается длительное время – это повод срочно обратиться к врачу или вызвать скорую.
Автор статьи
Врач-терапевт.
Специализируется на диагностике и лечении заболеваний легких.
Стаж 16 лет.
Источник
Обнаружив у ребенка такие симптомы, как рвота, понос и температура, мама может ошибочно предположить, что все это – результат отравления несвежими продуктами. Однако причин, вызывающих такие симптомы, достаточно много, и большинство из них крайне опасны для неокрепшего детского организма.
Причины
- Такие симптомы у ребенка, как рвота, понос, температура и слабость, характерны в первую очередь для инфекционных заболеваний. Их достаточно много: рота вирус, энтеровирус, сальмонеллез, стафилококк, дизентерия. В зависимости от тяжести заболевания, помимо рвоты и острого поноса, у ребенка поднимается температура до очень высоких отметок – 39 и больше. Кишечные инфекции требуют врачебного вмешательства, лечить их в домашних условиях – недопустимо.
- Тошнота, рвота и понос с температурой может быть у ребенка при инфекционных заболеваниях, не связанных с желудочно-кишечным трактом – отитах, фарингитах, менингите, гриппе, пневмонии
- Пищевое отравление. В результате отравления некачественными продуктами питания появляются такие симптомы, как понос, рвота, тошнота, температура поднимается у ребенка до отметки 38 – 38.5.
- Аллергические реакции, как пищевые, так и возникшие в результате приема лекарственных препаратов. При наличии поноса и рвоты, температура у ребенка редко поднимается выше 37.
- Такие симптомы нередки у детей после длительного приема антибиотиков. Результатом приема антибактериальных препаратов становится нарушение баланса между полезной и вредной микрофлорой кишечника, отсюда и сильное расстройство пищеварения
- Болезни желудка. Таковых много: гастрит, пилоростеноз, пилороспазм, дуоденит, гастроэзофагеальный рефлюкс. Температура не поднимается до высоких отметок, но вот прочие недомогания достаточно сильные.
- Неполадки с желчным пузырем
- Поражения центральной нервной системы. Особенно актуально у детей до года. Рвота, понос и температура у годовалого ребенка могут свидетельствовать о высоком внутричерепном давлении, а чем лечить такое заболевание, подскажет врач-невролог.
- Ребенок случайно проглотил что-то несъедобное, в желудочно-кишечном тракте находится инородное тело
- Такие признаки могут указывать на прорезывание зубов
- Неблагоприятные психологические факторы. Особенно часто такую реакцию дает принуждение к приемам пищи
- Резкая смена климата
- Несбалансированное питание, не по возрасту «взрослая» пища
На что обратить внимание
Вспомните, какие продукты давали ребенку в последние сутки и обратите внимание, нет ли подобного расстройства у других членов семьи и людей, которые контактировали с малышом в последнее время. Кроме того, нужно приглядеться к рвотным и каловым массам. Они, и то деление градусника, до которого поднялась температура, могут подсказать, что именно случилось с ребенком еще до того, как его осмотрит врач.
По теме: зеленый жидкий стул у ребенка
Температура
- Незначительная температура или ее полное отсутствие говорит об обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, прорезывании зубов, аллергической реакции
- Ртутный столбик на отметке 38 – 38.5 указывает на возможность вирусных заболеваний или пищевого отравления
- Высокая температура (выше 38.5) – это всегда серьезная инфекция.
Боли
Характер болевых ощущений тоже может о многом рассказать.
- Колики – признак кишечной инфекции
- Сильные спазмы указывают на пищевое отравление
- Если колики возникают через несколько часов после еды и при этом сильно урчит живот – скорее всего, это дисбактериоз
Рвота
- В не измененном виде – инфекция
- Сразу после приема пищи – аллергическая реакция
- Пару раз в день – дисбактериоз
- Никак не связана с кормлением – заболевания центральной нервной системы
- Редкая, не обильная – прорезывание зубов
- С примесью крови – указывает на тяжелое отравление, например, грибами или ядом, а еще на поражение пищевода или язву
- Понемногу, но после каждого приема пищи — гастроэзофагеальный рефлюкс
Каловые массы
- Понос «водой» указывает на вирусное заболевание
- С пеной – бактериальная инфекция или нарушение баланса полезных и вредных бактерий
- С кровью – тяжелые поражения желудочно-кишечного тракта, кишечные инфекции. Впрочем, примесь крови в кале может быть и при пищевом отравлении высокой степени тяжести
- Если в кале есть остатки не переваренной пищи – это говорит о неправильном питании или об аллергии
Что предпринять в первую очередь
- Что нужно делать, когда у ребенка болит живот, высокая температура, рвота и понос? В первую очередь – вызвать врача. Отталкиваясь от тяжести симптомов, примите решение, обратиться ли в поликлинику или вызвать «Скорую Помощь»
- Посадите ребенка так, чтобы рвота не попала в бронхи и легкие (например, в кресло, так, чтобы туловище было наклонено вперед)
- Каждый раз после приступа рвоту нужно выполаскивать рот. Если диарея с кровью – необходимо подмываться опять же после каждого приступа
- Не пить воду большими глотками – это может спровоцировать новый приступ рвоты. Лучше давать пить ребенку по чайной ложке, но как можно чаще
- Первые часы не кормите малыша. Организм все равно ничего не усвоит
- Если врач задерживается, необходимо сбить температуру. У детей для этой цели используются препараты, содержащие парацетамол
- Не давайте малышу травяные отвары и антибиотики без назначения врача
- Если ребенок на грудном вскармливании – как можно чаще прикладывайте к груди. Подробнее о поносе у грудничка при грудном вскармливании узнайте на нашем сайте.
- По возможности, оставьте каловые и рвотные массы до визита специалиста, они помогут правильно установить диагноз
Диагностика
Чтобы верно установить диагноз, специалист назначит ряд анализов и исследований. В обязательном порядке – общий анализ крови и кала, остальные анализы и исследования – при подозрении какого-либо конкретного заболевания.
- Анализ кала на яйца глист, дисбактериоз
- Копрограмма
- Ультразвуковое исследование брюшной полости или рентген
- Ректороманоскопия
- Биохимический анализ крови
- Бак посев каловых и рвотных масс
Лечение
Без назначения врача можно давать ребенку только парацетамол, сорбенты и солевые растворы для восстановления водно-солевого баланса. Все остальные медикаменты – после консультации с врачом. В помощь при лечении расстройств пищеварения приходят и народные средства, большинство из которых проверены временем и для детей безопасны. Но опять же, посоветуйтесь с врачом, прежде, чем что-либо давать ребенку. Если симптомы вызваны кишечной инфекцией, лечение проводится только в стационаре.
Медикаменты
- Противорвотные: Метоклопрамид, Домперидон (аналоги Мотилиум, Мотилак)
- Противопоносные: Лоперамид и препараты на его основе (Имодиум, Лопедиум), Узара
- Сорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полифепам, активированный уголь
- При кишечной инфекции:, антибиотики, антисептики, противовирусные, противогрибковые препараты
- Препараты для нормализации водно-солевого баланса: Регидрон, раствор Рингера, другие солевые растворы
- Для нормализации микрофлоры кишечника: Линекс, Хилак-Форте, Бифиформ, Бифидум-бактерин
- При аллергии: антигистаминные средства и гормональная терапия
- При болезнях желудка: блокаторы соляной кислоты и антациды
Народные средства
Проверенными народными средствами от поноса являются:
- Рисовый отвар. Подробнее о том, как давать рисовый отвар при поносе у ребенка, читайте на нашем сайте.
- Укропная водичка
- Зеленый, ромашковый, мятный чай. Отвар из мелиссы.
- Запеченная айва способна остановить как понос, так и рвоту
- Кисели и компоты из черемухи и черники
- Напиток из гранатовых корок
Диета
Обязательно проконсультируйтесь с врачом и по этому поводу, так как некоторые заболевания требуют внесения корректив в режим питания при поносе и рвоте.
- Фрукты и овощи ограничиваются отварным картофелем, запеченными яблоками и грушами, свежими бананами
- Хлеб можно только белый, в виде сухарей
- Рисовая каша и овсянка на воде
- Супы, крупяные, на нежирном бульоне
- Отварная курица, рыба, говядина
- Макароны из твердых сортов пшеницы
- Обильное питье
- Исключаем жирную, жареную, острую, тяжелую пищу
- Есть нужно часто, маленькими порциями
- Еда отварная или паровая
- После прекращения тошноты, новые элементы нужно вводить в рацион постепенно. К обычному режиму питания возвращаемся примерно за неделю
Осложнения
В принципе, если вовремя вызвать врача и соблюдать все его указания, проблем не будет. Но иногда, в особенно тяжелых случаях, могут возникнуть серьезные осложнения, иногда возникает даже угроза для жизни малыша.
- Судороги от высокой температуры
- Обезвоживания
- При кишечной инфекции, если в течение суток не будет оказана врачебная помощь, возможен летальный исход
- Хронические расстройства пищеварения в дальнейшем
Не стоит относиться к расстройствам пищеварения беззаботно, их нужно своевременно и тщательно лечить, а лучше – и вовсе предупредить, соблюдая меры профилактики.
Профилактика
- Термическая обработка продуктов и их свежесть
- Мытые овощи и фрукты
- Чистые руки
- Кипяченая вода
- Укрепление иммунитета
- Избегание мест, где возможно заражение
- Хорошая, доброжелательная атмосфера дома
Давайте посмотрим видео: что нам скажет о таких симптомах, как рвота, понос и температура у ребенка доктор Комаровский.
95.7% пользователей считают эту статью полезной.
Источник
Каждое детское заболевание проявляет себя по-разному, но обращать внимание нужно не на отдельные признаки: важно распознать комплекс симптомов. Если у ребенка на фоне повышения общей температуры тела возникают рвота и понос, нужно немедленно обратиться в больницу и пройти обследование. Спектр вероятных причин указанного состояния достаточно широкий: от банального пищевого отравления до более опасной патологии инфекционного происхождения.
Причины развития заболеваний
Рвоту и температуру у ребенка, которые сопровождаются расстройством функции пищеварительного тракта, вызывает проникновение болезнетворной флоры в организм. Возникает это в таких случаях:
- Инфекции. Сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, ротавирус, дизентерия.
- Бактериальное заражение. Энтероколит, панкреатит, холецистит, гепатит.
- Аппендицит, недостаточность ферментов, ацетонемическое состояние.
- Употребление загрязненных или просроченных продуктов, попадание ядов, кислот или щелочей в организм, неконтролируемый прием лекарственных средств.
Родителям на заметку! Досрочно определить первопричину состояния малыша можно по наблюдению уровня температуры: при сальмонеллезе или вирусных заболеваниях она не только повышается до 38-39 °C, но и сохраняется от двух до нескольких дней.
Ошибочно мнение взрослых, что при нарушениях в организме симптомы возникнут одновременно. Температура может возникнуть после рвоты и появления поноса у ребенка или наоборот.
Клиническая картина заболеваний
Понос и температуру сопровождают другие признаки – слабость, вялость, сонливость. Если заболел ребенок грудного возраста – родителей должен встревожить отказ от вскармливания. Если он постарше, обратят на себя внимание раздраженность, плаксивость, нежелание есть.
Понос и рвота у ребенка – это признак, который нужно подвергнуть тщательному изучению. До приезда врача, родители, помимо проведения первой помощи, должны отслеживать кратность приступов, цвет жидкого стула.
Родителям на заметку! Особенную опасность представляет примесь крови в каловых массах. Если опорожнения имеют красный цвет, нужно сообщить о своем наблюдении врачу – не исключено, что развилась дизентерия.
При отсутствии терапевтических действий, рвота и понос у ребенка вызывают обезвоживание организма – черты лица пациента заостряются, масса тела сокращается за счет утраченной (и не восполненной) жидкости. Отсюда слабость, истощение, авитаминоз (поскольку питательные элементы эвакуированы из организма во время диареи).
Неправильная тактика родителей
Несмотря на объяснимое беспокойство, свойственное родителям в такой ситуации, оперативность их действий предопределяет дальнейшее развитие событий. Именно на этом этапе существует вероятность неправильной тактики, что влечет за собой ухудшение состояния ребенка или трудности с постановкой диагноза.
До приезда врача нужно предпринять ряд действий: они помогут облегчить не только состояние малыша, но и упростят задачу врача в назначении терапевтических мер.
Родителям нельзя:
- Заставлять ребенка есть, если он не хочет. При интоксикации отсутствие аппетита – характерное явление. Когда в организме прогрессирует инфекционный процесс, даже запах пищи способен спровоцировать приступ рвоты, что влечет за собой обезвоживание. Второй момент: если диагноз еще не установлен, рассматривается вероятность аппендицита (или других патологий, предполагающих оперативное вмешательство), прием пищи – крайне нежелателен. Поскольку при наполненном желудке категорически запрещено проводить, если потребуется, хирургическое вмешательство, малышу будут делать промывание желудка. На фоне уже имеющихся проблем – поноса, повышенной температуры и рвоты, это создаст не только дополнительные неудобства медицинскому персоналу, но и, в первую очередь, отразится на психологическом состоянии ребенка.
- Давать анальгетики. Когда у ребенка рвота возникает на фоне боли внутри живота и сопровождается запорами или наоборот, расстройством кишечника, нельзя исключать такие опасные состояния, как аппендицит, перитонит, холецистит, почечную колику. Прием обезболивающих препаратов в каждом из перечисленных случаев «смажет» клиническую картину. Специалист, проводя обследование, не сможет в точности установить локализацию неприятных ощущений, при том, что характер болевого синдрома – определяющий при установлении диагноза. Сомнение относительно существующего заболевания, неточное или неправильное утверждение предварительного диагноза влечет за собой некорректное лечение, а значит, может стоить жизни малыша.
- Давать антибиотики или другие противомикробные лекарственные средства широкого спектра действия. Противопоказание объясняется тем, что указанные медикаментозные препараты способствуют нарушению физиологической кишечной микрофлоры, что усугубит общее состояние и диарея станет более интенсивной.
- Давать препараты ферментного происхождения. Распространенное средство – Фестал, но принимать его нельзя из опасения усилить понос у ребенка. Особенно диарея усиливается, если лекарственное средство принято при заболевании вирусного происхождения.
Также запрещено прикладывать грелку на область почек или живота (независимо от степени болевых ощущений); растирать ребенка согревающими мазями; давать препараты, укрепляющие стенки кишечника; ставить клизмы или самостоятельно пытаться зондировать желудок.
Что можно и нужно делать родителям?
Правильная тактика предполагает немедленный вызов скорой помощи, а до приезда бригады медиков:
- Уложить ребенка в горизонтальное положение (любая двигательная активность противопоказана).
- Давать пить как можно больше воды (любой питье – соки, компоты – не подходят: именно очищенная вода). Это позволит скорее вывести токсины из организма.
- Проводить зондирование – противопоказано, но очистить желудок малышу можно и другим способом: обернув палец бинтом (желательно, стерильным), нужно надавить на корень языка. Рвота у ребенка возникнет непременно, поскольку этот участок полости рта уязвим к раздражению. Действие желательно повторить 2-3 раза. Важно обращать внимание на характер рвотных масс – это имеет большое значение: будет ли это пища, пена; прозрачная жидкость или другая среда. Оценке подлежит и объем желудочных выделений – если очищение происходило до приезда врача, на момент осмотра специалистом, нужно сообщить, сколько было выделено к тому времени (данные понадобятся для подсчета суточного диуреза).
- Дать энтеросорбент (самый распространенный – активированный уголь). Это купирует понос у ребенка и поможет быстрее вывести токсические вещества из его организма. Если под рукой активированный уголь, то выпить нужно из расчета 1 табл. на 10 кг веса. Другие средства, эффективные в рассматриваемом случае, – Энтеросгель, Фильтрум (обязательно нужно прочитать инструкцию перед применением).
В качестве жаропонижающего средства, допустимо наложить на лоб ребенка охлаждающий компресс, до приезда специалиста или транспортировки в больницу этого приема будет достаточно.
Лечение
Проведение терапии – зона ответственности врача-инфекциониста (в определенных клинических случаях, после осмотра педиатром). Специалист ориентируется на результаты лабораторного анализа крови и кала, в образце которых выявляют возбудителя.
Госпитализация и постельный режим – обязательные условия для наступления выздоровления.
Изначально нужно остановить развитие интоксикации. Помочь ребенку преодолеть рвоту, сопровождающуюся устойчивым поносом и повышением общей температуры тела возможно благодаря Регидрону. Это порошок, растворимый в воде: он предназначен для активного, плавного выведения токсических веществ из организма. Кратность приема предписывает врач.
Если подтверждено бактериальное происхождение заболевания, а температура держится несколько дней, инфекционист предписывает Нифуроксазид.
Обезвоженность устраняют путем назначения инфузий солевых растворов и глюкозы. Одновременно проводят витаминотерапию, поскольку ребенок потерял полезные соединения во время расстройства стула.
Высокую температуру у ребенка устраняют жаропонижающими средствами – от Панадола до Парацетамола. Учитывается, не пострадали ли почки (при обезвоживании организма, нагрузка на них возрастает, поэтому вероятность нарушения функционирования увеличивается). Если указанное осложнение произошло, для проведения лечения разрешены далеко не все медикаментозные препараты.
Когда лечение проводится детям младенческого возраста, систематичность грудного вскармливания сводят до питания «по требованию». Во избежание приступов рвоты, рецидива диареи, кормить ребенка нужно небольшими порциями, постепенно возвращаясь к обычному рациону. Запрещены все виды сладостей, сырое молоко, жареные, тяжелые к усвоению продукты.
Если состояние ребенка обусловлено аппендицитом, перитонитом или нефролитиазом (мочекаменной болезнью), не исключено, что понадобится оперативное вмешательство. Это крайняя мера, реализуемая при отсутствии возможности проведения консервативного лечения.
Если проводить лечение на дому, велика вероятность не только развития осложнений, но и летального исхода. И чем младше ребенок, тем вероятнее эта угроза.
Расстройство стула, внезапная тошнота, апатия ребенка – это выраженные сигналы, предполагающие обращение за квалифицированной помощью.
Если вам понравилась статья, ставьте лайк, тогда еще больше родителей узнают о правильной тактике в случае проблем с кишечником у ребенка.
Источник