Омез кошке при рвоте

Здравствуйте!Очень нужна квалифицированная помощь! Наш кот, красавец 12 лет, серьезно болен. История такова. В ноябре прошлого года стал резко пропадать аппетит. сначала выбирал самое любимое, потом уже и его ел понемножку. В конце ноября понесли в ветклинику. Поставили диагноз — запор, анализы делать отсоветовали — мол, тут и так все ясно… Две недели лечили этот самый запор. После отмены лечения (нам там и гормоны кололи), через четыре дня снова отказ от еды. Понесли в другую клинику, где уже и анализы сделали.
Результаты 25.12.13:
биохимия крови
креатинин — 832,5 (норма 60-110)
мочевина — 52,4 (норма 4,8-8)
билирубин общ. — 3,3 (норма 0-4)
общий анализ крови
гемоглобин 83,5 (норма 130-180)
лейкоциты 8,6 (норма 5,5-12)
СОЭ 10 (норма 0-5)
лейкоцитарная формула (в скобках норма)
ю 0 (0-1), п 0 (0-3), с 63 (40-45), л 31 (15-46), м 2 (0-5), э 4 (0-5), б 0 (0-1)
УЗИ: хронический гепатит,хронический гломерулонефрит.
Лечение:
ежедневно физраствор 100 мл, пирацетам — 2 мл, рибоксин — 2 мл, В12-2 мл, глюкоза5%-1 мл, гордокс — 1 мл. Все это в течение 4 дней внутривенно и 4 дня подкожно (коту тяжело было после внутривенных). 5 раз из них добавляли эпроксил 0,5 мл. Несколько раз давали дополнительно фурасемид 0,3 мл. ( порой писал 2-3 раза в сутки).
Коту стало лучше. Стал помаленьку сам есть. Как у многих, проблема с кормом Ренал Роял Канин. Но и его умудрялись скормить до 100 гр влажного в день (приходилось добавлять так любимое мясо, огурец, перец болгарский).
После восьми дней результаты анализов 02.01.14:
биохимия крови
креатинин — 754 (норма 60-110)
мочевина — 36,5 (норма 4,8-8)
билирубин общ. — 4,6 (норма 0-4)
амилаза — 1228 (норма 400-850)
общий анализ крови
гемоглобин 123,4 (норма 130-180)
лейкоциты 6,5 (норма 5,5-12)
СОЭ 59 (норма 0-5)
лейкоцитарная формула (в скобках норма)
с 56 (40-45), л 39 (15-46), э 5 (0-5)
После анализов немного изменили схему — физраствор 100 мл,пирацетам — 2 мл, рибоксин — 2 мл, В12-2 мл, остальное отменили (антибиотик сказали уже много получил ?!). добавили канефрон по 3 капли 2 р/д. Еще по согласованию с врачом я добавила траву — настой толокнянки и ортосифона тычиночного. Вливали внутривенно, кот переносил хорошо. Еще нам посоветовали второй раз в день капать подкожно — до 100 мл.
Состояние — без изменения, активность ниже средней, но все-таки интерес проявляет к окружающему, ест так же.
Анализ 10.01.14:
биохимия крови
креатинин — 873 (норма 60-110)
мочевина — 30,9 (норма 4,8-8)
билирубин общ. — 2,1 (норма 0-4)
амилаза — 2012,6 (норма 400-850)
общий анализ крови
гемоглобин 81,7 (норма 130-180)
лейкоциты 6,3 (норма 5,5-12)
СОЭ 30 (норма 0-5)
лейкоцитарная формула (в скобках норма)
п 1 (0-3), с 68 (40-45), л 30 (15-46), м 1 (0-5).
И вот тогда нам сказали — все, теперь на сколько хватит резервов организма…
Мы продолжаем капать (физрастфор+рибоксин+пирацетам+В12), только я в растерянности — в нашем состоянии как капать? Пробовала перейти полностью на подкожное — аппетит пропадал, изредка выбирает кусочки. купили сухой ренал, раньше сухим не кормили, вроде по чуть-чуть грызет.
Нашла ваш сайт, сама уже добавила : в течение недели даем энтеросгель (1 чл 2 раза/сутки), три дня как даю квамател (1 мг/кг веса в сутки) и альмагель (1-1,5 мл 2-3 раза/сутки). Дней десять уже даем фолиевую кислоту, продолжаем канефрон. Настой травы пока не даю (после 15 дней решила сделать перерыв).
Фурасемид не колем, писает 5-6 раз в сутки, стул наладился с неделю уже (ежедневно какает). Давление в норме (не измеряют, просто послушали фанендоскопом).
Похоже, появилась тошнота — три раза с утра рвало (не ежедневно).
Пожалуйста, подскажите — надо ли изменить/добавить еще какие-нибудь лекарства? И как все-таки капать??? Наши врачи говорят — если писает, то до 1 литра в день! Не утоплю ли я легкие коту? Внутривенно сколько мл? и капать ли второй раз подкожно? Запуталась… Тут в темах котики с гораздо лучшими анализами, сложно перенести их лечение на нас.
Откорректируйте, пожалуйста, наше лечение!
Кстати, наши врачи про энтеросгель, квамател слышать не хотят. Кетостерил и ренальцин подключить нереально (боюсь, не успеют дойти почтой, а у нас про них не слышали).

22 января 2014, 09:35

Добрый день! Зайдите, пожалуйста на форум Filusha, там очень много полезной информации, я тоже там сижу (у моего кота начальные анализы были креатинин 718, а мочевина 56,6; сейчас 628 и 43,5), а так же очень много форумчан у кого котики с такой проблемой. Присоединяйтесь к нам!
По поводу внутривенного вливания. Нельзя долго капать животное внутривенно, можно сердце посадить, да и капают только тогда, когда животное в критическом состоянии, надо переходить на подкожные инфузии, они гораздо эффективнее. И делаются они из расчета 20-30мл на кг животного (мы ежедневно вливаем по 80 мл на кота весом 2700). Какой 1 литр, вы что!! Вообще первый раз слышу о таких цифрах, у кота будет отек легких! Врачи вам советуют такие процедуры, что бы он быстрее на тот свет отправился!? И если вы капаете внутривенно, то подкожно не надо, это слишком. А лучше переходите на подкожно, будет полезнее и меньший стресс для кота!
Адсорбенты для ХПНщиков очень важны, они уменьшают интоксикацию, а квамател убирает или умегьшает уремический гастрит, от которого у вашего кота рвота по утрам…
Мой вам совет, смените клинику или врача, пока в конец не сгубили котейку…

22 января 2014, 12:12

Спасибо за быстрый ответ! конечно, я читала тему Filushа и ссылки по ХПН… неделю точно сижу тут в кустах. только где-то проскальзывал ответ врача по коту с креатинином ок. 1200 — что в их состоянии непременно нужны внутривенные вливания. и мне кажется, что ему стало хуже после недели на одних подкожных… вот и не могу никак определиться. может, у нас тоже уже 1200…
с удовольствием переберусь к вам в компанию, вместе уже не так страшно…
а сменить клинику — это лучшая из местных)))) и у врачей на все коллективное мнение)))

22 января 2014, 13:30

ЕленаЧ:

Спасибо за быстрый ответ! конечно, я читала тему Filushа и ссылки по ХПН… неделю точно сижу тут в кустах. только где-то проскальзывал ответ врача по коту с креатинином ок. 1200 — что в их состоянии непременно нужны внутривенные вливания. и мне кажется, что ему стало хуже после недели на одних подкожных… вот и не могу никак определиться. может, у нас тоже уже 1200…
с удовольствием переберусь к вам в компанию, вместе уже не так страшно…
а сменить клинику — это лучшая из местных)))) и у врачей на все коллективное мнение)))

Понятно А подкожно сколько вливали? И не думали ли Вы, что ухудшение могли спровоцировать другие факторы, например повышение давления, обострения гастрита или повышение фосфора, при высоких покателях фосфора котам очень плохо, может анемия развилась…Вообще может быть куча причин почему котейке поплохело…И даже если будете капаться в/в, а на другое не обращать внимания, то ему лучше не станет

22 января 2014, 14:25

конечно, могут быть другие причины. по поводу фосфора здесь читала — один из признаков повышенного фосфора — проблемы с задними лапами. и у своего как раз заметила — как-то «гарцует» задними лапками вбок, что ли. начали прием альмагеля — это прошло. по поводу гастрита — наверное, он уже есть у нас, конечно. Но болезненности в животе не чувствуется, дает осматривать. и квамател начала давать, должно же помогать? давления высокого пока нет, надеюсь, — врач послушал его сегодня, правда это косвенно, наверное.. замеры давления не делают в клинике. зрачки реагируют на свет хорошо. ну да нам сегодня чуть лучше — и то уже радует.

22 января 2014, 15:53

ЕленаЧ:

конечно, могут быть другие причины. по поводу фосфора здесь читала — один из признаков повышенного фосфора — проблемы с задними лапами. и у своего как раз заметила — как-то «гарцует» задними лапками вбок, что ли. начали прием альмагеля — это прошло. по поводу гастрита — наверное, он уже есть у нас, конечно. Но болезненности в животе не чувствуется, дает осматривать. и квамател начала давать, должно же помогать? давления высокого пока нет, надеюсь, — врач послушал его сегодня, правда это косвенно, наверное.. замеры давления не делают в клинике. зрачки реагируют на свет хорошо. ну да нам сегодня чуть лучше — и то уже радует.

Это хорошо, что лучше:)
А фосфор надо бы сдать, потому что высокий фосфор, очень усугубляет ХПН, может поэтому у вас и начались ухудшения состояния и показателей.
А в какой дозе квамател даете?

22 января 2014, 16:47

КВАТЕМАЛ — тут рекомендовали 1 мг/1 кг веса. у нас ок. 3 кг. только как правильно давать — на ночь, как в инструкции или перед едой? в общем, даю на ночь. а анализы в ближайшие дни поедем сдавать

23 января 2014, 07:41

ЕленаЧ:

КВАТЕМАЛ — тут рекомендовали 1 мг/1 кг веса. у нас ок. 3 кг. только как правильно давать — на ночь, как в инструкции или перед едой? в общем, даю на ночь. а анализы в ближайшие дни поедем сдавать

А я даю пред едой, но мне что то кажется он слабоватый, при Омезе у меня таких проблем с аппетитом не было, может, конечно, это совпадение, но я где то 3-4 дня даю Квамател, и вот вчера и началось ухудшение, я же еще дозу в половину занизила, сегодня дала ту что надо, посмотрю пару дней, если не улучшится, то вернусь к Омезу. Я думала, что при Омезе его подташнивает…а оно вон как, как говорится, все познается в сравнении…

23 января 2014, 09:52

Говорят, некоторых кошек тошнит от кваматела как такового. Мой на квамателе не ел вообще, но есть хотел, нюхал еду, облизывался, но не ел. На омезе ел чуть-чуть…

23 января 2014, 18:09

Я уже писала где то
Но вот моим обеим кошкам квамател не пошел..Тошнило на нем..и у одной рвота пенкой на нем осталась.. Хотя многим идет и неплохо…
На омез — хорошо реагируют
И самое удивительное — оч хорошо зантак ( ранитидин) идет, в инъекциях… Лучше всего работает — хотя по идее — более ранний препарат чем фамотидин ( квамател)
Но кошки — это кошки…

23 января 2014, 19:40

А моему зантак не шел, кстати… рвало белой пеной, как совсем без гастропротектора. Кому что

23 января 2014, 20:29

Девочки, сегодня точно поняла, что квамател давать не буду…перестал есть совсем, даже после латрана, кстати сегодня, как и говорила купила и таблетки и ампулы, так вот, дала латран, почти 1/4 таблетки и квамател…немного поел и все, где то грамм 50-60, не больше… При Омезе таких проблем не было, мог сам и норму схомячить…Вот теперь понимаю, что значит гастропротектор не подошел.
Только вот хотела спросить, латран не совмещается с Омезом, прочитала в инструкции, как тогда их давать, с каким перерывом? И сколько раз в день давать латран? Где то на форуме врач писала, что 0,2 мг/кг 2 раза в сутки. Правильно я поняла, что по 1/4 таблетки утром и вечером? Или всего 1/4 в сутки?
И по времени сколько давать? Или только при необходимости?

23 января 2014, 22:09

Я латран за час до еды давала… иногда после него ел сам более-менее. А еще мы как-то сидели на тошнотном антибиотике, из-за него кота тошнило в процессе принудительного кормления, тогда тоже за час до кормления давала, с латраном его не тошнило. По 1/4 таблетки давала перед каждой едой. Я думаю, имеет смысл давать их именно перед едой, а не просто так… просто так какой смысл давать? Ну и давать по необходимости, да… Если не тошнит, тогда зачем давать?

23 января 2014, 22:55

Lamaro:

Я латран за час до еды давала… иногда после него ел сам более-менее. А еще мы как-то сидели на тошнотном антибиотике, из-за него кота тошнило в процессе принудительного кормления, тогда тоже за час до кормления давала, с латраном его не тошнило. По 1/4 таблетки давала перед каждой едой. Я думаю, имеет смысл давать их именно перед едой, а не просто так… просто так какой смысл давать? Ну и давать по необходимости, да… Если не тошнит, тогда зачем давать?

Я имела в виду утро и вечер, как утреннее и вечернее кормление:) В инструкции прочитала, что латран действует 8-12 часов, вот и решила, что утро-вечер:)
То есть получается, что даже на фоне латрана коты могут не есть? А я уж надеялась, что это поможет…
Срочно возвращаемся к Омезу, кот с ним более- менее кушал, даже реналку:)

23 января 2014, 23:14

Мой иногда не ел даже на фоне латрана… вообще, честно говоря, в нашем случае я какой-то очень большой разницы не замечала между едой с латраном и без. Мне кажется, ему больно есть было Если учесть, что в конце концов у него приключилось какое-то желудочное кровотечение, то так оно и было скорее всего… У нас такая картина развилась в конце концов: он просил есть, с энтузиазмом принимался за еду, съедал пару кусочков, после чего убегал и начинал под покрывало на диване прятаться… видимо да, больно было ему

24 января 2014, 00:33

А как быстроь вы понимаете — идет гастропротектор или нет? даю кватемал 3 дня, но он уже до него перестал есть. И не рвало все три дня (хотя и до этого рвота была 3 раза и не каждый день). Еще пару дней подавать кватемал? или за омезом бежать.
сегодня подошел, схрумкал сушки 1 ст.л. А я вчера вечером даже уже не стала ему энтеросгель давать, прощалась с ним- так плохо он еще не выглядел..
А доктор отвечает на все темы или нет? просто так мне и не ясно насчет антибиотиков — наши упираются — мол, нет лейкоцитоза, антибиотики не нужны

24 января 2014, 04:29