Однократная рвота у ребенка сонливость

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Виды

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Многие родители ошибочно считают рвоту заболеванием, но это не так. Рвота возникает при некоторых заболеваниях и считается симптомом. Она сопровождается расстройством стула (понос), сонливостью и повышением температуры тела выше 38 градусов. Это происходит при отравлениях пищей и некоторыми химическими элементами, инфекциях кишечника, заболеваниях спровоцированных вирусами и токсикоинфекциях. Но что означает рвота у ребенка без температуры и поноса?

13 основных причин

Врачи выделяют 13 причин появления рвоты без других симптомов.

1. Несварение желудка или отравление пищей. Во время несильной интоксикации проявляется тошнота. Она может появиться в любое время, даже ночью. Понос и рвота у ребенка могут появиться при сильной интоксикации или при сниженном иммунитете после попадания инфекции. Она может быть как однократной, так и многократной. Иногда ее можно спровоцировать перееданием. Желудок не готов принять и удержать в себе излишнюю пищу и поэтому срабатывает рвотный рефлекс с последующим извержением его содержимого. При этом у ребенка может болеть живот. Комаровский рекомендует исключить все продукты, которые могли вызвать рвоту, давать обильное питье и обратиться в больницу.
2. Сбои обмена веществ. Во время некоторых заболеваний начинаются проблемы с обменом веществ в организме. В большинстве случаев это повышенное содержание сахара (сахарный диабет). У детей при этом может появиться непереносимость некоторых продуктов, таких как коровье молоко (цельное), глюкоза, некоторые зерновые культуры, фрукты и прочие продукты. Сонливость, вялость и бледность кожи являются сопроводительными симптомами. Для выявления проблемы обратитесь к врачу, он сделает все необходимое для ее обнаружения и устранения.
3. Патологии врожденные и неврологические расстройства. В этих случаях возникает «мозговая» рвота. Это происходит из-за неврологических проблем. Удушье, нехватка воздуха и травмы, полученные при родах, часто провоцируют сильную, периодическую рвоту в будущем. Сотрясение мозга и черепно-мозговая травма могут также ее спровоцировать при этом ночью возможно усиление симптома. Комаровский утверждает, что малыша будут мучить боли головы, тошнота и головокружения. С пищеварением при этом у ребенка все нормально.
4. Инвагинация и непроходимость кишечного тракта. Эти недуги могут быть приобретенными, врожденными и частичными. Чаше всего это наблюдается у детей в возрасте от 7-8 месяцев и старше. Это происходит из-за запоров и скапливания кала в кишечнике. При этом у ребенка может появиться боль (схваткообразная, острая, колющая) в животе ночью ближе к утру, слабость, сонливость и отток крови от кожных покровов (бледность). Для устранения запора используют слабительные препараты или клизмы, а вот инвагинация лечится операционным методом.
5. Посторонний предмет в пищеводе. Чаще всего с таким сталкиваются родители малышей в возрасте 1-3 лет. В этот период дети познают окружающий мир через вкус и еще не разбираются, что можно глотать, а что нет. Если посторонний предмет застрял, вы поймете это по плачу, затрудненному или хриплому дыханию, отказу от еды, беспокойному или испуганному поведению. Рвота при этом сильная и частая. То место где находится предмет, болит. Необходимо срочно показать ребенка врачу для определения постороннего предмета на рентгенографии. Не удаляйте предмет самостоятельно в домашних условиях, вы можете навредить ребенку.
6. Аппендицит в острой стадии. У грудничков аппендицит встречается крайне редко, а вот дети от 7-8 лет сталкиваются с этим чаще. Ребенок сообщает о болезненных ощущениях в боку (справа) или области пупка. При этом он испытывает режущие болезненные приступы, учащенные позывы в туалет, потерю аппетита. Возникает обильная, часто повторяющаяся рвота. Иногда появляется повышение температуры тела выше 38 градусов и жидкий стул. Комаровский рекомендует как можно быстрее обратиться за помощью в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь.
7. Воспаления пищеварительных органов. Воспалительный процесс могут вызвать язвы, колит, гастрит, гастродуоденит, холецистит, панкреатит и прочие болезни. Рвота умеренная и повторяющаяся усиливающаяся ночью, а также наблюдается разжижение стула. Иногда возникает рвота желчью у ребенка. Ее провоцирует неправильное питание, расстройства психики и эмоций, заболевания вызванные инфекциями и их осложнения. Не проводите лечение в домашних условиях, этим занимаются только врачи.
8. Пилоростеноз. Это заболевание проявляется, когда между двенадцатиперстной кишкой и желудком сужается проход. Еда задерживается в органе пищеварения и из-за невозможности пройти в кишечник, выталкивается наружу. Это заболевание врожденное и его заметно уже на 2 день жизни ребенка. Рвота появляется после каждого употребления пищи, она фонтанирующая и обильная. Ребенок не набирает вес, а иногда и теряет его. Лечение проводится только операционное.
9. Пилороспазм. При этом заболевании клапан (привратник) до полугода пребывает в напряжении и мешает проходу еды в кишечник. Рвота при этом необильная. Иногда может появиться рвота желчью у ребенка, в таком случае необходимо сообщить об этом врачу. Для лечения ребенка переводят на специальное питание, разработанное для избежания срыгиваний и рвоты (антирефлюксное питание). В основном врач назначает медикаментозное лечение.
10. Сбои в работе пищевода. При нарушении работы моторных функций пищевода, он чрезмерно расширяется. Кардия в это время пребывает в напряжении, это мешает перемещению еды в орган пищеварения. Ребенок при этом испытывает болезненные ощущения за грудиной. Также он не получает достаточного объема пищи. Из-за этого вес детей останавливается, а иногда малыши начинают отставать в развитии. Лечение проводят двумя способами – медикаментозно и хирургически. Хирургическое лечение применяется только тогда, когда медикаментозное лечение не дает результатов.
11. Кризис ацетонемический. Эту болезнь можно определить по запаху ацетона из ротовой полости, рвоты, боли головы и слабости. Причины его появления до настоящего времени не определены. Врачи склоняются к тому, что возможно это появляется при употреблении жирной пищи, нерегулярного приема еды, кишечных инфекциях и сильных перегрузках организма (эмоциональные, физические). Дети от 1,5 до 9-10 лет наиболее подвержены появлению этой болезни. Главным ее признаком является часто повторяющаяся и обильная рвота, в основном она появляется неожиданно. Комаровский предупреждает, что это приводит к быстрой дегидратации организма.
12. Рвота невротического характера. Возникает она у ребятишек больше 3-4 лет. Врачи характеризуют ее как функциональную, психогенную рвоту. Появляется при перевозбуждениях, сильной тревоге и испугах. Иногда ее провоцирует кормление через силу. Лечение этой болезни проводит психотерапевт.
13. Начало прикорма. Иногда рвота возникает на новые продукты во время прикорма. Ребенок может отвергать новую еду из-за необычного вкуса. Если ребенок рвотой отреагировал на продукт, его необходимо на время отменить. Повторно давать его рекомендуют через 10-14 дней. Понос и рвота у ребенка может возникнуть при употреблении большого количества новой еды. После введения продукта необходимо следить за ребенком не только днем, но и ночью.

Лечение рвоты

В зависимости от причины врач выберет наиболее подходящий способ.

Доктора лечат болезнь, у которой рвота является симптомом. Способ лечения зависит от вида недуга.

Лечение проводят двумя способами:

• медикаментозное;
• хирургическое;

Как остановить рвоту

Остановить рвоту можно, дав ребенку сорбенты. К ним относятся уголь активированный, смекта, энтеросгель и фильтрум – это самые безопасные препараты для детей. Они адсорбируют и выводят токсины. Такие средства не нарушают естественную микрофлору и разрешены для грудничков. Кормить ребенка во время рвоты нельзя, это может спровоцировать новый приступ. А вот жидкости необходимо употреблять в больших количествах. Отдайте предпочтение воде без газа комнатной температуры.

При лечении главное не допускать обезвоживания организма (для этого необходимо пить много воды) и обратиться к врачу. В первую очередь необходимо выяснить причину появления рвоты и устранить ее. Для этого он рекомендует подходящую диету и лекарственные средства. Кишечная инфекция лечится антибактериальными препаратами, которые доктор назначает индивидуально.

Не занимайтесь самолечением, это может повлечь за собой осложнения, сильное обезвоживание и потерю массы тела у ребенка.

Рвота и температура у ребенка выше 38 градусов появляются во время сильных отравлений и заболеваний, которые надо быстро вылечить. Часто случается так, что рвота появляется без повышения температуры и разжижения стула. В этих случаях необходимо выявить первопричину, спровоцировавшую этот симптом для его устранения. Рвота опасна тем что дети не получают необходимого количества пищи, витаминов и других полезных для организма веществ. Это может повлечь замедление роста и развития у малышей.