Обильная рвота поноса нет

Рвота без температуры и поноса возникает нечасто – в основном, эти признаки развиваются в совокупности, с той лишь разницей, что одни – раньше, другие – позже. Явление наблюдается у людей разного возраста, никогда не происходит как самостоятельное, отдельное заболевание – чтобы кишечник дал такую реакцию, должна быть причина.

Рвота без температуры без поноса

Независимо от того, возникла ли рвота у взрослого или заболел ребенок, правильная тактика в этом случае – обратиться к врачу, пройти обследование.

Причины развития состояния

Кишечник и желудок в совокупности могут вызвать диспепсию без иных, ярко выраженных признаков. Рвота без поноса и температуры свидетельствует о наличии патологии в организме или кратковременной реакции на конкретное событие. Существует такой перечень факторов, когда позывы ограничиваются лишь рвотой:

  1. Реакция на введение антибиотика или лекарственного средства. Явлению предшествует чрезмерно быстрое введение препарата. Актуальны жалобы пациента на то, что крутит внутри живота, происходит заметное ухудшение физического состояния – без поноса, но со слабостью и желанием занять горизонтальное положение.
  2. Проблемы с обменом веществ. Метаболизм – тонкая грань, любое нарушение которой непременно даст о себе знать различными проявлениями. Если проблемы имеют гормональную основу, на функции органов ЖКТ это отразится рвотой, которая возникает без существенного повышения температуры, без позывов к поносу. Чаще всего так проявляется сахарный диабет.
  3. Пищевое отравление. Далеко не во всех клинических случаях употребление некачественного продукта выражается подъемом температуры до существенных отметок. Гипертермия может возникнуть позже, после приступов диареи, на более тяжелой стадии интоксикации.
  4. Неврологические нарушения. После перенесения черепно-мозговой травмы, тошноте предшествует сотрясение мозга. Для определения объема дальнейшего терапевтического вмешательства потребуется проведение МРТ или КТ.
  5. Повышение уровня артериального давления. Гипертония напрямую связана с состоянием органов ЖКТ, поэтому повышение давления на стенки кровеносных сосудов вызывает рвоту. Других признаков расстройства органов пищеварения не происходит, состояние протекает без поноса, а также других явлений. Для нормализации состояния, достаточно принять мочегонное средство (или гипотензивное). Рвота проходит сразу после стабилизации показателей АД.
  6. Кишечная непроходимость. Бывает врожденная или приобретенная форма этого заболевания. Рвота у пациентов с этим состоянием возникает без поноса – как у взрослого человека, так и у ребенка, без повышения температуры, но с выраженными болями внутри брюшной полости. Попытки провести осмотр пальпаторно (путем прощупывания), доставляют мучительное ощущение, имеющее крутящий характер. Пациент бледен, слаб, если речь идет о ребенке – велика вероятность потери сознания. Развитию заболевания предшествует множество факторов. Вследствие их воздействия, один из участков кишечника лишен возможности сокращаться, перемещая каловые массы к анальному отверстию. Оптимальное лечение – операция.

Внимание! Когда приступы рвоты возникают без поноса и существенного повышения температуры тела, и вы не знаете что делать – нужно вызвать врача. Не исключено, что возникло критическое состояние – гипертонический криз, ушиб головного мозга, застой каловых масс.

Ожидать развития таких признаков, как жар или диарея, бессмысленно – они сопровождают позывы к рвоте не всегда, но теряя время и откладывая вызов врача, можно спровоцировать летальный исход. В каждом из этих клинических случаев нужна неотложная помощь.

Лечение

В зависимости от специфики проблемы, тяжести состояния пациента, лечением занимается невропатолог, эндокринолог, гастроэнтеролог. Не исключено, что потребуется вмешательство реаниматолога, размещение пациента в палате интенсивной терапии.
Определяющими анализами являются исследование крови на сахар, лейкоциты, гормоны и ферменты. Дополнительно проводят ФГДС и УЗИ брюшной полости.

В случае сотрясения головного мозга и нарушения мозгового кровообращения, назначают ноотропы (средства, которые активизируют обмен веществ в нервных клетках и улучшают мыслительные процессы), для устранения рвоты – вводят Церукал. Пищевое отравление предполагает инфузионную терапию, назначение адсорбентов (активированного угля).
Во всех случаях развития рвоты на фоне других состояний, назначают щадящую диету.
Раннее обращение к врачу повышает шансы на быстрое выздоровление, предупреждает развитие осложнений.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Анонимный вопрос  ·  6 ноября 2018

236,5 K

Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител…  ·  health.yandex.ru

Симптомы могут быть связаны с пищевой токсикоинфекцией, началом острой инфекцией с кишечным синдромом. Обычно в таких случаях назначаются энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб, смекта). Если рвота будет продолжать беспокоить, можно использовать противорвотные препараты, например, домперидон (мотилиум). Если эффекта от препарата нет и рвота сохраняется обычно делают внутримышечную инъекцию противорвотного средства (метоклопрамид) по скорой помощи.

В случае послабления стула обычно назначаются препараты сахаромицетов буларди (энтерол) — они восстанавливают собственную микрофлору в кишечнике и устраняют патогенную.

Важно выпаивать ребенка для исключения развития обезвоживания. Может использоваться кипяченая или бутилированная вода или гипоосмолярные растворы электролитов (Хумана электролит, Гидровит, Регидрон Био)

Рекомендуется соблюдение диеты с исключением молока и молочных продуктов, свежих овощей и фруктов (можно отварные или запеченные), соков, жирной, жаренной пищи, полуфабрикатов на 7-10 дней. Пища желательно должна быть полужидкой, пюреобразной. Мясные продукты разрешаются в виде суфле, фрикаделек.

Вы даете правильные рекомендации, но все это нужно делать, когда вы ребенка осмотрели и убедились в отсутствии… Читать дальше

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  ·  health.yandex.ru

При рвоте у ребенка рекомендуется проводить регидратационную терапию, поскольку при рвоте риски обезвоживания очень высоки. Обычно используют солевые растворы, которые можно приобрести в аптеке с учетом возраста ребенка. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по 5-10 мл) каждые 15-20 минут.
Также используют противорвотные средства… Читать далее

Я рискую здоровьем ребенка если доверяю врачу. Тем более с такими врачами как сейчас. Баран с дипломом.

Читайте также:  Можно ли есть сухари при рвоте

Не рискуйте здоровьем ребенка! Я считаю, что при любых признаках проблем со здоровьем у малыша нужно тут же срочно обращаться в больницу, независимо от времени суток! И вам советую так делать!

Случайно наткнулась на данный вопрос. У вас единственный адекватный комментарий! спасибо, чтотакле люди еще не… Читать дальше

Врач педиатр, закончила РГМУ им. Пирогова в 2003г, ординатуру МОНИКИ в 2005г…

рвота и понос без температуры могут быть при отравлении, при нарушении работы поджелудочной железы, при ацетонемическом синдроме. вызывайте врача.

Сайт о лечении детей https://lecheniedetej.ru – бесплатные консультации…

Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, эти симптомы у детей встречаются довольно часто. Не всегда рвота и понос будут указывать на какое-то серьезное заболевание, но лишь врач может определить серьезность состояния. Следует учитывать возраст ребенка и общее состояние. Тщательно изучить анамнез возникновения заболевания.
Причинами могут… Читать далее

Если:

— У ребёнка болит живот и рвота — это пищевое отравление либо инфекции.
— Опасна рвота желчью, которая может быть симптомом холецистита, желчнокаменной болезни, вирусного гепатита, кишечной инфекции.
— Сильная (особенно по утрам) головная боль и рвота — частый признак сотрясения мозга.
— Если это рвота с кровью — нужно исключить травмы пищевода, желудка, язву.
-… Читать далее

Необходимр давать противорвотные средства (метоклопромид) и больше чистой воды, дабы не было обезвоживания. Не стоит забывать и о пробиотиках, т.к. при отравлении нарушается микрофлора кишечника.

Смотря сколько ребёнку. Линекс можно с рождения! Только всыпать без капсулы.
При поносе хороши клизмы с корой дуба. Постарше можно дать попить. Но осторожнее — он горький, можно применить, как рвотное. Да после него и вырвет! Но потом будет легче.
Постарше панкреатит, активированный уголь (можно любой абсорбент). Можно с 7 лет половинку левомицетина утром и вечером… Читать далее

Левомицетин запрещен! никогда не советуйте его!

Если ребенок очень сильно закашливается ночью, что делать?

Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител…  ·  health.yandex.ru

Кашель в ночное время, точно также как в любое другое время в горизонтальном положении ребенка, чаще всего бывает связан с так называемым синдромом постназального затека. Это происходит при воспалительных заболеваниях в носоглотке, бывает при синуситах. Слизь скапливается на задней стенке глотки, вызывает раздражение кашлевых рецепторов и провоцирует кашель до закашливания. В таких случаях можно дать ребенку теплое питье, закапать солевой раствор в каплях в нос для санации носоглотки. Если закашливание сильное, до покраснения лица и нарушения дыхания, важно исключить инфекционные заболевания, такие как коклюш, паракоклюш. Для этого в начале заболевания сдают мазок носа/зева на возбудителей этих инфекций. В более поздние сроки для диагностики определяют иммуноглобулины М к возбудителям коклюша/паракоклюш. Также стоит показать ребенка ЛОР врачу для исключения синусита.

Прочитать ещё 1 ответ

Что можно давать ребенку для облегчения состояния при рвоте и поносе?

Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител…  ·  health.yandex.ru

Обычно в таких случаях назначаются энтеросорбенты (энтеросгель, полисорб, смекта). При рвоте могут использоваться противорвотные препараты — домперидон (мотилиум). В случае неукротимой рвоты используются инъекции с метоклопрамидом (церукал), для этого нужно вызвать скорую помощь.

Симптомы, описанные вами, могут быть связаны с кишечной инфекцией вирусной или бактериальной природы. Определить это можно по анализу кала на кишечные инфекции. В случае бактериальной кишечной инфекции обычно назначаются антибактериальные препараты (энтерофурил, стопдиар)

Рекомендуется соблюдение диеты с исключением молока и молочных продуктов, свежих овощей и фруктов (можно отварные или запеченные), соков, жирной, жаренной пищи, полуфабрикатов на 7-10 дней. Пища желательно должна быть полужидкой, пюреобразной. Мясные продукты разрешаются в виде суфле, фрикаделек.

Важно выпаивать ребенка для исключения развития обезвоживания. Может использоваться кипяченая или бутилированная вода или гипоосмолярные растворы электролитов (Хумана электролит, Гидровит, Регидрон Био).

Для контроля за состоянием ребенка обратитесь к педиатру на очный осмотр.

Прочитать ещё 1 ответ

Какие бывают причины поноса?

Причин очень много, от банального отравления, до раковой опухоли.

Важно понимать, что если он возник внезапно, при этом чувствуете вы себе плохо – скорее всего это отравление или какая-то инфекция. Лечение обычно заключается в обильном питье.

Если он беспокоит вас длительное время – обязательно нужно проверяться, так как это может быть симптомом серьезных заболеваний.

Прочитать ещё 2 ответа

Что же делать, когда во время отравления уже все вышло, но дикая слабость, температуры нет, а от воды или чая начинает болеть желудок и тошнить?

Уважаемая Мария! Если пищевое отравление сопровождалось многократной рвотой и диареей (понос), то это может привести к обезвоживанию и электролитным нарушениям, одним из проявлений которых является слабость. Также данный симптом является и следствием интоксикации организма, которая возникает при действии токсинов микроорганизма, явившегося причиной отравления. При появлении симптомов отравления необходимо обеспечить адекватное промывание желудка, прием достаточного количества жидкости и солевых растворов (с этой целью применяется Регидрон, возможен прием негазированной минеральной воды), различных адсорбентов (например, Смекта, Энтеросгель и т.п.). Также необходимо соблюдение диеты №4, которая  исключает продукты, механически и химические действующие на желудочно-кишечный тракт (рекомендуются неконцентрированные бульоны и супы, сухой белый хлеб, каши на воде, отварная рыба, кисели, отвары из шиповника).

Источник

Если у взрослого человека открывается понос и температура, но при этом отсутствует температура, то это может указывать на ряд заболеваний внутренних органов. С другой стороны, такая симптоматика может открыться и при отравлении некачественными продуктами питания или в результате иных внешних факторов. Для того чтобы помочь больному человеку справиться с негативной симптоматикой, нужно определить причину такого явления и подобрать правильное лечение.

Читайте также:  Народное средство от рвоты при запое

Какие заболевания могут быть при тошноте и поносе без температуры

Рвота и понос без температуры могут быть причиной следующих патологий:

  • Болезнетворные микроорганизмы. Проникают в кишечник вместе с продуктами, плохо обработанными перед употреблением. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые и вызывают отравление.
  • Грипп ротавирусный. Кишечный грипп свойственен тем людям, у которых уже имеются проблемы с пищеварением, а дополнительная порция бактерий из некачественной еды служит спусковым крючком для развития инфекции.
  • Вирусный гепатит. Нарушается нормальная работа желудочно-кишечного тракта. У пациента наблюдается постоянная усталость, боль в животе и позывы в туалет. Моча приобретает темный цвет, а кал белеет. При этом кожа и белки глаз становятся желтого оттенка.
  • Гастрит. Гастриту очень часто предшествуют расстройство пищеварения и тошнотворный рефлекс. Воспаленные слизистые кишечника очень остро реагируют на любое внешнее воздействие.
  • Язва желудка. Воспаление слизистой желудка также негативным образом сказывается на самочувствии больного. Болезненные симптомы в желудочно-кишечном тракте, постоянные позывы в туалет и тошнота преследуют больного достаточно часто.
  • Панкреатит. Часто поджелудочная железа воспаляется и затрагивает все близлежащие органы и системы. Негативная симптоматика проявляется во весь период обострения этого заболевания, поэтому больной человек нуждается в незамедлительной помощи.
  • Холера. При употреблении некачественной сырой воды в организм проникают болезнетворные микроорганизмы.

Справочная информация! В кишечнике патогенные бактерии активно начинают выделять экзотоксин, который и провоцирует жидкий стул и приступы тошноты с последующей рвотой. При этом температуры у больного не наблюдается, отсутствуют также иные болевые симптомы.

  • Ацетон. Из-за повышенной концентрации этого вещества в крови возникает ответная реакция организма в виде попытки избавиться от инородного элемента в теле. У человека начинает кружиться голова и возникает многократная рвота. Если организму данной реакции окажется недостаточно, то кишечник начинает активно сокращаться и у больного начинаются жидкие испражнения.
  • Эшерихоз. Патогенные организмы, попадающие в кишечник, могут вызвать кишечную инфекцию. Для того чтобы избавиться от бактерий, организм вынужден активно избавляться от тех продуктов, вместе с которыми эти бактерии поступили в организм.
  • Смена привычных климатических условий, резкое изменение рациона питания, стрессовые ситуации, пищевые аллергические реакции на незнакомый продукт питания.
  • Лекарственные препараты и добавки. Долгое употребление антибиотиков или добавок к пище, а также различных заменителей сахара, вызывает негативную реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушая нормальную работу микрофлоры кишечника и препятствуя полноценному всасыванию полезных веществ в кровь.

Симптомы и Причины

При тошноте и жидком стуле у человека могут быть заметны проявления следующих симптомов:

  • грубая и сухая кожа на руках ногах и других частях тела;
  • на губах и в уголках рта образуются заметные трещины;
  • появляется сильная жажда, которую трудно утолить даже большим количеством выпитой воды;
  • возникает депрессия, усталость, апатия и нежелание что-либо делать, человек сильно переживает по этому поводу;
  • появляются проблемы с мочеиспусканием, позывы в туалет наоборот становятся частыми;
  • при дефекации возникает сильная боль;
  • нарушается работа сердечной мышцы, можно наблюдать аритмию в виде повышенного давления и учащенного сердцебиения;
  • человек начинает быстро терять мышечную массу, худеет на глазах;
  • нарушается водно-солевой баланс;
  • возникают резкие судороги;
  • мутнеет сознание, иногда происходит потеря сознания.

Важно! Вся эта симптоматика может возникнуть на фоне бактериальной инфекции или ротавирусного воспаления. Течение болезни может быть достаточно вялым по характеру протекания, а может носить молниеносный характер. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и крепости его иммунной системы.

Пищевое отравление проявляется дополнительно еще активным слюноотделением и сильная слабость, которая граничит с обморочным состоянием. При сильном стрессе возникает сильнейшая головная боль, которая не дает человеку сосредоточиться на каком-то одном деле. При воспалении слизистой желудка или кишечника, в результате хронических заболеваний, таких как гастрит, у человека проявляется сильная изжога.

Дисбактериоз на фоне диареи и поноса проявляется сильным вздутием живота и болевыми ощущениями в данной области. Пониженное артериальное давление (гипертония) проявляются в виде головокружения, слабости, возникает резкий приступ боли в области головы, приступ поноса и тошноты.

Лечение

Медикаментозное

При отравлении и проявлениях болезни в виде рвоты и тошноты без температуры в первую очередь нужно вывести из организма все токсины. Для этих целей принимают абсорбирующие препараты:

  • Активированный уголь. В течение дня нужно принимать по 3 – 4 таблетки 3 раза в день, в последующие двое суток — по 1 – 2 таблетки 3 раза.
  • Смекта. Принимать за полчаса до еды 3 раза в день по 1 – 2 пакетика. В последующем продолжать лечение при необходимости 3 – 7 дней.
  • Полисорб. Разводится в зависимости от веса. 1 г. нужно разводить в пропорциях на 10 кг веса. Полкружки воды с полисорбом выпивать за полчаса до приема пищи 3 – 4 раза в день. Продолжительность лечения составляет от 3 до 5 дней.
  • Энтеросгель. 1 пакетик принимать 3 раза в сутки за час до приема пищи, и проводить лечение в течение 3 – 5 дней.

Чтобы убрать тошнотворное чувство и остановить рвотные позывы, врач назначает следующие лекарства:

  • Церукал. Принимают около 4 недель по 1 таблетке 4 раза в день. Препарат помогает наладить процесс пищеварения и избежать рвоты.
  • Мотилиум. Пьют по 2 таблетки (10 мг) или (10-20 мл) суспензии 3-4 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения назначает лечащий врач.
  • Хофитол. Приобретают в таблетированной форме или в виде сиропа. В таблетках принимают по 2 – 3 штуки 3 раза в день за 20 мин. до еды, в виде сиропа – 1 чайная ложка раствора.
Читайте также:  К чему снится рвота у себя

После осуществленных мер необходимо очистить кишечник и желудок и улучшить их работу микрофлоры. Для этих целей приобретают в аптеке:

  • Бифидумбактерин. 2 пакетика или капсулы 2 – 4 раза в день. Курс прохождение 2 – 3 недели. Употребляют непосредственно во время приема пищи.
  • Линекс. 3 раза в день после еды выпивают по 2 капсулы, при этом запивают 200 мл. жидкости.
  • Нормабакт. В течение 10 – 14 дней пьют по одной капсуле в сутки перед едой.
  • Аципол. Одну капсулу следует употреблять 4 раза в день за 30 мин. до еды, запивая большим количеством воды.

Внимание! Любые медикаментозные препараты необходимо принимать только после консультации со специалистом. Самостоятельное назначение лекарственных средств может привести к непредвиденным последствиям и нежелательным осложнениям.

Народные средства

Для того чтобы облегчить свое состояние и прекратить мучительную рвоту и понос, можно прибегнуть к проверенным народным средствам лечения:

  • Крахмал, растворенный в теплой воде. Пропорции должны быть 1:1. Пить такой раствор нужно в течение всего дня неблагоприятной симптоматики.
  • Сок из моркови, свеклы и сельдерея. Взять 3 штуки моркови, 3 штуки черешков сельдерея и 1 свеклу. Трижды в день пить по полстакана сока ежедневно на протяжение 2 – 4 дней лечения.
  • Имбирная вода. В 200 мл. теплой воды развести 1/6 чайной ложки порошка имбиря. Взрослым можно употреблять до 4 ст.л. такого средства, детям – не менее 2 ложечек.
  • Картофельный сок. Свежую картошку почистить и выжать из нее сок, который пить в течение всего дня небольшими глоточками.

Питание

Питание при тошноте и поносе без повышения температуры

При поносе и рвоте без температуры необходимо поменять свои привычки в питании. В первую очередь, нужно перестать есть в этот день. Организм и так наполнен ядами в виде токсинов, с которыми ему необходимо бороться еще несколько дней после выздоровления, поэтому лишняя нагрузка ему не нужна. Исключением является питие. В день жидкого стула и рвоты нужно пить как можно больше жидкости.

Жидкость поможет вымыть из микрофлоры желудочно-кишечного тракта и из крови все токсические вещества и ускорит процесс выздоровления. Можно пить чистую питьевую воду, жидкие кисели, соки, компоты, бульоны, супы без основы, процеженные через мелкое ситечко. В день поноса и рвоты следует выпить не менее 2 литров жидкости. Причем за раз можно пить небольшими глотками, но в достаточно большом объеме, желательно в час выпивать по стакану воды.

На второй день после исчезновения всей неблагоприятной симптоматики можно включить в рацион следующие продукты:

  • Сухари из белых сортов хлеба. Желательно есть черствые сухарики без добавления изюма и других ингредиентов. В первые 2 – 3 дня следует употреблять не более стакана таких сухарей в день.
  • Хурма и бананы. Эти фрукты обладают вяжущим эффектом, поэтому отлично обволакивают слизистую и предотвращают ее воспаление.
  • Супы из овощей. Необходимо готовить жидкие супчики на свежих овощах, которые благоприятным образом влияют на пищеварение.
  • Отвар из риса. Полстакана рисовых зерен заливают 2 стаканами воды и варят на протяжении 20 минут на медленном огне. Затем воду сливают в отдельную кастрюлю и ее употребляют в течение дня по полстакана до приема пищи. Сами зерна можно добавлять в супы или употреблять как гарнир.
  • Отварное мясо птицы или говядины. Необходимо выбирать жирные сорта мяса, которые отлично бы восполняли потерянный белок в организме.
  • Котлеты или филе из рыбы. Рыба должна быть нежных сортов и обязательно готовиться на пару или в пароварке.

Справочная информация! При приготовлении рыбных и мясных блюд не стоит добавлять соль и иные специи. Это может существенно ухудшить процесс пищеварения и затянуть процесс восстановления нарушенной микрофлоры.

При рвоте и диарее без температуры нельзя есть первую неделю жареные продукты, сырые овощи и фрукты, черный хлеб, кондитерские изделия, молочные продукты, молоко, острые и перченые блюда, газированные напитки.

Профилактика

Профилактика тошноты с поносом

Для того чтобы в будущем избежать рецидивов по отравлению и не допускать поноса и рвоты, хоть и без температуры и других существенных признаков, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • Пить только прокипяченную воду, пропущенную через фильтр. Исключить употребление газированных напитков.
  • Тщательно промывать фрукты и овощи под проточной водой, чтобы удалить с их поверхности все вредоносные микроорганизмы. Аллергикам вообще специалисты советуют замачивать фрукты и овощи после покупки в холодной воде на несколько часов, чтобы нейтрализовать вредоносное действие микроорганизмов, которые могли осесть на поверхности.
  • Все мясные и рыбные продукты должны подвергаться тщательной термообработки.
  • Следует регулярно мыть руки хозяйственным мылом. Это следует делать после каждого посещения общественного места и в обязательном порядке перед едой.
  • Тщательно мыть кухонные принадлежности, избегать высыхания на них остатков пищи. Для этого следует пользоваться чистящими средствами, которые при ополаскивании хорошо промывают горячей проточной водой.
  • Перед покупкой продуктов следует проверять их на срок годности. Не покупать подозрительные продукты питания, которые продаются на пищевых рынках.

Для того чтобы наладить работу желудочно-кишечного тракта, и побыстрее оправиться от затяжной диареи и мучительной рвоты без температуры, следует знать, чем помочь больному человеку. Желательно при первой возможности посетить специалиста. Именно квалифицированный врач подберет правильное лечение и назначит профилактические мероприятия по восстановлению здоровья.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Источник