Не могу вызвать рвоту при отравлении
 òîò âûõîäíîé âå÷åð ÿ ïðèíÿë ïîëíîå îòäåëåíèå ïàöèåíòîâ.
È âñå áûëè â êðàéíå òÿæåëîì ñîñòîÿíèè. Ïîëîâèíó êîåê çàíèìàëè èíñóëüòíûå áîëüíûå, âñå íà èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ëåãêèõ, äðóãóþ ïîëîâèíó çàíèìàëè õèðóðãè÷åñêèå è òðàâìàòîëîãè÷åñêèå ïàöèåíòû.
Èõ íåëüçÿ áûëî äâèãàòü, ýòî ñåðüåçíî íàïðÿãàëî. Âåäü íîâûå ïîñòðàäàâøèå íå ñïðàøèâàþò-åñòü ëè ìåñòà â ðåàíèìàöèîííîì îòäåëåíèè, îíè áüþòñÿ, òðàâÿòñÿ, áîëåþò.
È òîëüêî ìíå óäàëîñü îòëó÷èòü åäèíñòâåííóþ ïàöèåíòêó ñ ïðîáîäíîé ÿçâîé æåëóäêà íåäåëüíîé äàâíîñòè îò ÈÂËà, êàê ïîçâîíèëè ñ ïðèåìíèêà. Êñòàòè ãîâîðÿ, âîò ýòà áîëüíàÿ, íåäåëþ òåðïåëà æóò÷àéøèå áîëè â æèâîòå, êàê æèòü ñ äûðîé â æåëóäêå, îòêóäà â áðþøíóþ ïîëîñòü êàïàåò êèñëîòà, ìíå ñëîæíî ïðåäñòàâèòü.  èòîãå âñå îðãàíû ñòàëè âîñïàëÿòüñÿ, ïîë ëèòðà ãíîÿ âûãðåáëè õèðóðãè. Âûæèëà, âûõîäèëè. Åé áû åùå ïàðó äíåé áû ó íàñ ïîëåæàòü, ïîëå÷èòüñÿ, íî ïðèåìíèê çâîíèò…
ß ñïóñòèëñÿ âíèç. Ñèäèò æåíùèíà, èññèíÿ-÷åðíûå âîëîñû âñêëîêî÷åíû, ÷óòü òÿæåëîâàòî äûøèò, ãóáû íå ñèíèå, íå ðîçîâûå, íî êàêèå òî ìàëèíîâûå.
Õðèïèò êîãäà ãîâîðèò.
— Âîò, ÷òî òî âûïèëà â ñðåäó (ñåé÷àñ ñóááîòà), ïðèíÿâ ïðåäâàðèòåëüíî ôåíàçåïàì, ÷òî âûïèëà- íå ñîîáùàåò.
— Âàì òÿæåëî äûøàòü?- îáðàòèëñÿ ÿ ê íåé.
-Íåìíîæêî,- çàñèïåëà îíà.
-Òààê, äûõàíèå íå ñòðàäàåò, åçæàéòå â òåðàïèþ,- õîòåë áûëî îòïðàâèòü ÿ åå, õîòÿ â äóøå ïîÿâèëàñü òåíü ñîìíåíèÿ, íî êîéêè â ðåàíèìàöèîííîì îòäåëåíèè áûëè çàíÿòû, äà è ñîòðóäíèêîâ íóæíî ïîáåðå÷ü, èòàê ìû âñå â ïîñëåäíåå âðåìÿ ðàáîòàëè íà èçíîñ.
-Íî äûõàíèå òî ñòðàäàåò…- çàñîìíåâàëñÿ âðà÷ ñêîðîé.
-Îäûøêà íàðàñòàåò ó âàñ?- ñïðîñèë ÿ ñíîâà ó áîëüíîé.
-Íå çíàþ, âðîäå- äà.
-Ëàäíî, âûçûâàéòå ýíäîñêîïèñòà.
Ñïóñòÿ ïîë÷àñà ïðèåõàë êîëëåãà. Îò áðîíõîñêîïèè ñðàçó ðåøèëè îòêàçàòüñÿ, îíà ìîãëà íå ïåðåíåñòè åå.  êàáèíåòå ÿ âíèìàòåëüíåå ðàññìîòðåë åå ãóáû, ðîòîâóþ ïîëîñòü. Æåíùèíà óïîðíî îòêàçûâàëàñü ñîçíàâàòüñÿ â ïðèíÿòèè ÿäà. Îäíàêî ïîñëå òîãî, êàê áû óáåäèëè åå â íåñîñòîÿòåëüíîñòè åå ëæè, ÷òî ñëèçèñòûå ãóá, ÿçûêà, ðîòîâîé ïîëîñòè áûëè âñå â îæîãàõ, îíà ñîçíàëàñü, ÷òî ãëîòíóëà óêñóñà.
Ýíäîñêîïèñò ñòàë îñìàòðèâàòü ðîòîâóþ ïîëîñòü.
-Âîëîäü, äà ó íåå äàæå ãîëîñîâûõ ñâÿçîê óæå íå âèäíî, âñå îòåêëî. Ïèùåâîä åëå ïðîõîäèì, âñå êðîâîòî÷èò.  æåëóäêå íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî êðîâè.
ß ïîíÿë, ÷òî æåíùèíà áåç íàøåé ïîìîùè óæå íå âûæèâåò. Äà, îíà óìóäðèëàñü ïåðåæèòü ïåðâûå òðîå ñóòîê, âèäèìî ãëîòíóëî ñîâñåì ìàëî æèäêîñòè, ÿä íå âñîñàëñÿ, íî âûæåã ïèùåâîä.
 òîò âå÷åð ìíå ïðèøëîñü ïåðåâåñòè æåíùèíó ïîñëå óøèâàíèÿ ïðîáîäíîé ÿçâû æåëóäêà, åé áû åùå ïîëåæàòü ïàðó ñóòîê â íàøåì îòäåëåíèè, íî ñóäüáà ðåøèëà èíà÷å, îíà íà òîò ìîìåíò áûëà åäèíñòâåííîé â íàøåì îòäåëåíèè ïðè ñîçíàíèè.
Ïðèâåçëè. Îôîðìèë ïîñòóïëåíèå, íàçíà÷èë òåðàïèþ, îáåçáîëèëè, âðîäå ñòàëî ëåã÷å åé. Íî ÷åðâü ñîìíåíèÿ ñíîâà ìåíÿ ñòàë òî÷èòü. ×åðåç ÷àñ ÿ ïîøåë ê äåæóðíîìó õèðóðãó.
Îáúÿñíèë ñèòóàöèþ, ñîîáùèë, ÷òî ðèñê òîãî, ÷òî ïîñåðåäèíå íî÷è æåíùèíà âäðóã ïåðåñòàíåò äûøàòü î÷åíü âåëèê, ìû ðåøèëè ÷òî æäàòü, êîãäà ýòî ñîáûòèå íàñòàíåò- ãëóïî, íåîáõîäèìî ñðî÷íî íàëîæèòü òðàõåîñòîìó.
Îáúÿñíèëè áîëüíîé ñóòü ïðîöåäóðû, îíà âíà÷àëå óæàñíóëàñü è õîòåëà áûëî îòêàçàòüñÿ, íî ñòðàõ, ÷òî â áëèæàéøèå ÷àñû íàðàñòåò îòåê è îí çàäóøèò åå ïåðåâåñèë, è îíà ñîãëàñèëàñü.
Äîêòîð îáðàáîòàë øåþ, æåíùèíà, çàïðîêèíóâ ãîëîâó òÿæåëî ñèïåëà. Øïðèöåì ñ íîâîêàèíîì îïûòíûé âðà÷ çààíåñòåçèðîâàë îáëàñòü îïåðàöèè. Æåíùèíà áûëà ãðóçíîé è åé ïîòðåáîâàëîñü åùå âïðûñêèâàíèå ìåñòíîãî àíåñòåòèêà. Ãîëîâó åé çàòóìàíèëè íåáîëüøîé äîçîé íàðêîòè÷åñêîãî àíàëüãåòèêà.
ß ñòàë ïîìîãàòü- äåðæàòü êðþ÷îê. Ñ òðóäîì äîêòîð äîáðàëñÿ äî êîëåö òðàõåè. Ïåðåðåçàë îäíî êîëüöî, ðàñøèðèë ðàíó, âîçäóõ ñî ñâèñòîì ñòàë ïðîíèêàòü â íîâûå äûõàòåëüíûå ïóòè. Âñòàâèëè ïëàñòèêîâóþ à îáðàçíóþ òðóáêó, æåíùèíå ñòàëî çíà÷èòåëüíî ëåã÷å äûøàòü. Ïîä äåéñòâèåì àíåñòåòèêà, îíà óñíóëà.
Íà ñëåäóþùèé äåíü åé áûëà âûïîëíåíà áðîíõîñêîïèÿ, âðîäå âñå áûëî õîðîøî. Ìû ïåðåâåëè åå â òåðàïåâòè÷åñêóþ ïàëàòó.
Åùå ÷åðåç ñóòêè ìíå ïîçâîíèëà òåðàïåâò, ñîîáùèëà ÷òî æåíùèíå ñòàëî õóæå è äûõàíèå ñòàëî çàòðóäíåííûì. ß ïðåäïîëîæèë, ÷òî çàáèëàñü òðàõåîñòîìà è åå ïîðà çàìåíèòü èëè ñäåëàòü áðîíõîñêîïèþ. Íî íåò, çàìåíà òðàõåîñòîìè÷åñêîé òðóáêè íå ïðèâåëà ê ïîëîæèòåëüíîìó ðåçóëüòàòó.
Ïðèâåçëè ñíîâà ê íàì. Îíà áûëà âîçáóæäåíà, îíà ïûòàëàñü ñîäðàòü òðàõåîñòîìó, íî ýòîò ôîêóñ áûë óæå ïðîäåëàí â òåðàïèè, åé ñòàëî åùå õóæå, îòåêøèå ãîëîñîâûå ñâÿçêè óæå ïîëíîñòüþ ñîìêíóëèñü. Ïîýòîìó òðóáêó âåðíóëè íà ìåñòî. Äà, äûøàòü åé áûëî òÿæåëî, íî ïîñëå ñåðèè èíãàëÿöèé îíà óñïîêîèëàñü è óñíóëà.
Èñêðåííå áûëî æàëü åå äî÷ü. Îíà íå ïîâåðèëà íàì, ÷òî ìàìà ãëîòíóëà óêñóñ è âñå ýòè äíè ñêðûâàëà ýòîò ýïèçîä. Îíà íè÷åãî íå ìîãëà åñòü, ëèøü ïèëà âîäó è òî çàõëåáûâàÿñü. Óìîëÿëà ñïàñòè ìàìó, ýòî áûë åäèíñòâåííûé ðîäíîé ÷åëîâåê, îíà ïðèâåçëà åå îòêóäà òî èç äåðåâíè, êóïèëà êâàðòèðó, îíà äóìàëà, ÷òî âñå áóäåò õîðîøî, íî âäðóã òàêîå.
Âå÷åðîì îíà ñíîâà çàñóåòèëàñü, çàñèïåëà. Ïðèãëàñèëè áðîíõîñêîïèñòà. Òîò óâèäåë òî, ÷òî íå ñðàçó çàìåòèë ïðè ïåðâîì îñìîòðå. Åñëè òðàõåîñòîìó ÷óòü ÷óòü âûòàùèòü, òî ìîæíî óâèäåòü ÷åðíûé ñòðóï îò îæîãà.
Ýòî êàçàëîñü íåâåðîÿòíûì, âåäü íàøè äûõàòåëüíûå ïóòè î÷åíü õîðîøî çàùèùåíû îò ïîäîáíûõ æèäêîñòåé, íî òîò ôàêò, ÷òî îíà íàãëîòàëàñü ôåíàçåïàìà ïåðåä ÿäîâèòûì ïèòüåì, ÷òî çàùèòíûå ðåôëåêñû ìîãëè áûòü óòðà÷åíû è æèäêîñòü âñå òàêè ïîïàëà íà ñëèçèñòóþ òðàõåè, ãîâîðèëî ÷òî è òàêîå âîçìîæíî.
Ìû ïîâåçëè åå íà êîìïüþòåðíûé òîìîãðàô è óâèäåëè, ÷òî â ñðåäîñòåíèè, â çàêðûòîì ìåøêå, ìåæäó äâóìÿ ëåãêèìè, ãäå ïðîõîäÿò ñîñóäû, òðàõåÿ, ïèùåâîä íàõîäèòñÿ âîçäóõ. Ýòî çíà÷èò, ÷òî â ïèùåâîäå åñòü äûðà. Ðèñê óìåðåòü îò âîñïàëåíèÿ ñðåäîñòåíèÿ ïîâûøàåòñÿ â ðàçû.
Áëàãî, ÷òî æèäêîñòè â ýòîì ìåøêå íå îáíàðóæåíî, ÷àùå âñåãî ýòî ãíîé, ðåøèëè ïîêà íå îïåðèðîâàòü.
Äî÷êà ïîïðîñèëà îòäàòü ìàìå çàïèñêó: » ìàìà ÿ æäó è ëþáëþ òåáÿ».
Æåíùèíà çàïëàêàëà.
Äàáû îáëåã÷èòü ñòðàäàíèÿ ìû ðåøèë äàòü åé ïîñïàòü. Àïïàðàò èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè äàë åé æèâèòåëüíûé ãëîòîê êèñëîðîäà.
Âå÷åðîì â ïÿòíèöó, òî åñòü ïî÷òè ñïóñòÿ íåäåëþ ïîñëå ïîñòóïëåíèÿ ðåçêî íàðàñëà äûõàòåëüíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü. Îíà âäðóã ïî÷åðíåëà, äîñòàòî÷íî æåñòêèå ïàðàìåòðû âåíòèëÿöèè íå ñïàñàëè ñèòóàöèþ.
Êèñëîðîä íå ïîìîãàë.
Ýíäîñêîïèñò óâèäåëà, ÷òî íèæå òðàõåÿ ñîâñåì ïî÷åðíåëà, ïîâðåæäåííûå òêàíè ïåðåêðûëè äûõàòåëüíûå ïóòè.
ß âûòàùèë òðàõåîñòîìó è ìû âñòàâèëè ýíäîòðàõåàëüíóþ òðóáêó, çàâåëè åå íèæå ïîðàæåííîé ñëèçèñòîé. ß ïîíèìàë, ÷òî ýòî ëèøü îòòÿíåò íåìèíóåìîå.
Íà ñëåäóþùèé äåíü ñåðäöå ïåðåñòàëî ýôôåêòèâíî ïðîêà÷èâàòü êðîâü è íàì ïðèøëîñü ïîäêëþ÷àòü ïðåïàðàòû óñèëèâàþùèå ñåðäå÷íûé âûáðîñ. È äîçû ýòèõ ïðåïàðàòîâ íåóêëîííî ðîñëè.
Ðàäè ñïàñåíèÿ ëåãêèõ, â óùåðá ñåðäöó, ìíå ïðèõîäèëîñü óâåëè÷èâàòü âîçäóøíî-êèñëîðîäíûé ïîäïîð, ðàäè òîãî, ÷òî áû àëüâåîëû íå ñïàäàëèñü.
Ëèøü ê âîñêðåñåíüþ óäàëîñü ñòàáèëèçèðîâàòü áîëüíóþ è óäàëîñü äåðæàòü êîíöåíòðàöèþ êèñëîðîäà â êðîâè äîñòàòî÷íóþ, ÷òîáû îðãàíèçì æèë.
 ïîíåäåëüíèê óäàëîñü çíà÷èòåëüíî óìåíüøèòü êîíöåíòðàöèþ êèñëîðîäà â äûõàòåëüíîé ñìåñè. Êàçàëîñü, ìû ñäåëàëè íåâåðîÿòíîå è äàæå ñêåïòèêè ïîâåðèëè, ÷òî ìû ïîâåðíóëè âñïÿòü íåìèíóåìîå.
Âî âòîðíèê ÿ ïîäóìàë, ÷òî ïîðà åå óæå íîðìàëüíî êîðìèòü. Îäíàêî îòåêøèé ïèùåâîä íå äàâàë âîçìîæíîñòü ïðîäåëàòü ýòî åñòåñòâåííûì ïóòåì. Ñ êîëëåãàìè- õèðóðãàìè ìû ðåøèëè óñòàíîâèòü ãàñòðîñòîìó. Ýòî êîãäà â ïåðåäíåé áðþøíîé ñòåíêå äåëàëè ìàëåíüêèé ðàçðåç è òðóáî÷êó âñòàâëÿëè â æåëóäîê, òåì ñàìûì ïîäàâàëè ïèòàòåëüíóþ ñìåñü ìèíóÿ ðîòîâóþ ïîëîñòü.
Æåíùèíà íà÷àëà ïîíèìàòü íàñ, îòêðûâàëà ãëàçà, îäíàêî áûëà åùå î÷åíü ñëàáà.
Íî ê îáåäó ó íåå îñòàíîâèëîñü óñòàëîå ñåðäöå, êîòîðîå çàïóñòèòü óæå íå óäàëîñü, îíà óìåðëà, óìåðëà áóêâàëüíî ÷åðåç ïîë ÷àñà, êàê ÿ ïîãîâîðèë ñ åå äî÷êîé, ÿ äàë åé íàäåæäó, íî âèäèìî ó âñåâûøíåãî áûëè ñâîè ïëàíû è îí ïîñìåÿëñÿ íàä íàøèìè ïîòóãàìè è ñäåëàë ïî ñâîåìó…
Источник
Рвота – это природный механизм очистки организма от ядов. Иногда он не срабатывает, и рвоту приходится вызывать насильно. Промывание желудка подобным образом – первое действие, которое необходимо выполнить при подозрении на пищевое отравление, переедание или злоупотребление спиртными напитками.
Как вызвать рвоту в домашних условиях — 7 лучших способов
Классический способ стимуляции рвотных позывов – надавливание на корень языка. В полость рта вводят чайную ложку или два чистых пальца. Важно продвинуться как можно дальше к корню языка, механическое раздражение и спровоцирует рвоту.
Если этот способ вызова рвоты неприемлем, вместо пальцев или ложки можно использовать другой раздражитель. В качестве альтернативного раздражителя используйте плотный лист дерева, травянистое растение или чистое птичье перо.
Перед тем как быстро вызвать рвоту в домашних условиях, необходимо выпить 2–3 стакана тёплой воды. Оптимальная температура – не больше 20–25 градусов. После этого вызывают механическое раздражение языка одним из способов.
Питье воды (или любых других жидкостей) делает процедуру вызова рвоты более безопасной. Оно снижает концентрацию желудочного сока и ферментов, предупреждая неблагоприятные последствия — чрезмерное раздражение пищевода при прохождении по нему рвотных масс.
Чувствительность нервных окончаний, расположенных на корне языка, у каждого человека сугубо индивидуальна. Чтобы вызвать рвоту иногда приходится идти на небольшие хитрости. Народные методы вызова рвоты включают довольно оригинальные, но действенные варианты:
- Крепкий чёрный чай с молоком и солью для вызова рвоты. Желательно подобрать напиток с ярко выраженной терпкостью. Соль и молоко добавляйте на глаз – средство будет эффективным вне зависимости от точности пропорций. После двух стаканов напитка вас обязательно стошнит.
- Обычная вода, но в больших объёмах. Взрослому человеку необходимо выпить зараз не менее 2–3 литров. Переполненный желудок зачастую не справляется с таким объёмом нагрузки, и пытается избавиться от содержимого. Предпочтительнее, чтобы вода была тёплой. Для эффективности вызова рвоты можете использовать воду прямо из-под крана.
- Мыльная вода для вызова рвоты – 2–3 столовые ложки. Для её приготовления добавьте в стакан чистой воды каплю жидкого мыла или небольшой брусок туалетного. Тщательно перемешайте, и выпейте полученный коктейль маленькими глотками. Любое мыло – это щёлочь, поэтому нужно добавлять его совсем немного.
- Зубная паста для вызова рвоты. Состав, название и стоимость её не важны: необходимо проглотить не менее одной чайной ложки пасты. После этого рвота придёт в течение нескольких минут.
- Вода с высокой концентрацией соли для вызова рвоты. Этот метод для вызова рвоты рекомендуется применять только в крайних случаях, так как чрезмерно солёный раствор вреден для почек. Чтобы вызвать рвоту, нужно выпить не менее 5 стаканов воды с солью.
- Раствор сухой горчицы для вызова рвоты. Для его приготовления добавьте столовую ложку сухого порошка в стакан тёплой воды. Альтернативный вариант – настойка на горчичных зёрнах: их необходимо залить кипятком и запарить в течение 10–15 минут.
- Попробуйте вызвать рвоту самовнушением. Попробуйте представить продукты питания, насекомых или животных, которые вызывают у вас отвращение. Подключите воображение, чтобы картинка получилась максимально реалистичной. Можно использовать видеоролики из интернета, описывающие процесс, как вызвать рвоту.
Если отравился ребёнок, самостоятельно вызвать рвоту он не сможет – ему должны помочь взрослые. Малыша укладывают на колени лицом вниз, а затем надавливают пальцами на корень языка чтобы вызвать рвоту.
При каких отравлениях нельзя вызывать искусственную рвоту
Промывание желудка в некоторых случаях способно нанести вред здоровью. При некоторых отравлениях нельзя вызывать искусственную рвоту. К ним относятся:
- Отравления, вызванные употреблением жидкостей с высоким уровнем кислотности. Если вы случайно или намеренно проглотили отбеливатель, кислоты или пестициды, промывание желудка лишь усугубит химические ожоги слизистой оболочки ЖКТ. Оказать больному первую помощь в домашних условиях при таком типе интоксикации нельзя – необходим срочный вызов врача.
- Отравление продуктами, содержавшими твёрдые или острые частицы. Если в пищу были добавлены осколки, иглы, кнопки, монеты, самостоятельное очищение желудка опасно для жизни – предметы могут застрять в дыхательных путях, вызвать травмы, поцарапать пищевод изнутри.
- Употребление растворов, содержащих в составе лаурилсульфат или лауретсульфат натрия, а также любые другие пенообразователи. Во время продвижения по пищеводу они способны проникнуть в дыхательные пути, спровоцировав отёк лёгких или пневмонию.
- Употребление легковоспламеняющихся жидкостей – бензина, керосина, растворителей и разбавителей красок. Причина та же – высокая вероятность травмирования слизистых оболочек пищеварительного тракта и дыхательных путей.
Подростки часто интересуются, как вызвать рвоту после еды в целях похудения. Делать это категорически запрещено. Впоследствии привычка может перерасти в булимию, анорексию и другие психологические расстройства.
Нельзя вызывать рвоту женщинам во время беременности, а также младенцам в возрасте до года. В этом случае для устранения последствий отравления необходима срочная медицинская помощь.
Таблетки, вызывающие рвоту
Для того чтобы вызвать рвоту, можно использовать следующие лекарственные препараты:
- Гидрохлорид апоморфина. Препарат воздействует на участок продолговатого мозга, отвечающего за работу рецепторов – хеморецепторную пусковую зону. Непосредственно рвотный центр при этом угнетается, как и при воздействии морфина. Медикамент обладает слабым обезболивающим эффектом, не используется в сочетании с наркозом или нейролептиками. Выпускается в виде раствора для подкожных инъекций, а также капсул. Не применяется для лечения детей возрастом до двух лет. Может быть использован для выработки стойкого отвращения к алкоголю.
- Гидрохлорид ликорина. Относится к категории отхаркивающих средств на растительной основе, но при употреблении в больших количествах вызывает сильную тошноту и рвоту. Медикамент выпускается в виде таблеток, противопоказан если есть кровотечения в лёгких и желудочно-кишечном тракте. Гидрохлорид ликорина относится к фармакологической группе «А» и отпускается без рецепта.
- Производные ипекакуаны и термопсиса. Как и гидрохлорид ликорина, относятся к отхаркивающим средствам. Вызывают рвоту в качестве побочного эффекта при приёме больших доз.
- Леводопа и медикаменты на её основе – Левопа, Юмекс, Эглонил и другие. Препарат предназначен для лечения болезни Паркинсона, устраняет тремор, слюнотечение, гипокинезию, ригидность. Помимо тошноты, возможны и другие побочные эффекты от приёма, включая депрессию, повышенную тревожность, параноидальные состояния. Препарат может влиять на биохимический состав крови, вызывать полиурию и диплопию. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до 12 лет.
- Колме – лекарственное средство, применяемое для избавления от алкогольной зависимости. Фармакологическое действие основано на свойствах цианамида. Активный компонент препарата блокирует выработку ферментов, необходимых для метаболизма этилового спирта. В результате после каждого употребления алкоголя человек чувствует тошноту. Действие препарата продолжается в течение 12 часов. Кроме рвотных позывов, наблюдается покраснение лица, нарушение сердечного ритма, лихорадка. Средство противопоказано при беременности и лактации, хронических заболеваниях почек, печени и дыхательной системы.
Что делать после рвоты
После полного очищения желудка от остатков еды всегда чувствуется сильная слабость и головокружение. Чтобы помочь организму правильно восстановиться:
- Прополощите ротовую полость чистой водой. Даже если во рту не осталось частиц пищи, на поверхности слизистой может остаться желудочный сок, который вызовет дополнительное раздражение. По этой причине зубы не стоит чистить ранее, чем через полчаса после рвоты – иначе кислота повредит зубную эмаль.
- Выпейте отвар лекарственных трав. После рвоты особенно полезен ромашковый и имбирный чай, настой из мелиссы или фенхеля. Напиток должен быть тёплым, но не горячим; можно добавить в него немного цветочного мёда.
- При появлении аппетита съешьте лёгкое блюдо – йогурт, овсяную кашу, банан, печёное яблоко. Ближайшие 1–2 дня желательно придерживаться щадящей диеты, чтобы ускорить восстановление пищеварительного тракта. Воздержитесь на этот период от копчёных, острых и кислых продуктов, а также приёма алкоголя.
Обязательно дайте организму отдохнуть.
Источник
Рвота при отравлении — это попытка организма избавиться от токсинов, попавших в пищеварительный тракт в результате употребления некачественных продуктов или ядовитых веществ. Аналогичное явление наблюдается при передозировке лекарственных препаратов.
Причины возникновения рвоты
Многие пациенты не обращают внимания на симптомы отравления и не торопятся обращаться к врачу. В результате патологическое состояние не проходит, а продолжается несколько дней. Всё это время из пищеварительного тракта в кровь всасываются яды и токсины, отравляющие организм, который реагирует на отравление тошнотой и рвотными позывами. Останавливать возникшую рвоту не рекомендуется, но только если точно известно, что стало причиной интоксикации. В некоторых случаях, напротив, необходимо прекратить приступы рвоты как можно скорее и постараться не допустить её возникновения до приезда врачей.
Основные причины возникновения тошноты:
- случайное проглатывание пестицидов,
- передозировка наркотическими препаратами,
- отравление алкоголем,
- приём лекарств без учёта противопоказаний,
- передозировка медикаментами,
- длительное вдыхание угарного газа,
- попадание в организм паров растворителя и других токсичных веществ,
- вдыхание паров краски, бензина, керосина,
- употребление в пищу ядовитых грибов,
- отравление испорченными продуктами,
- интоксикация паразитами (гельминтами).
Контролировать тошноту и управлять рвотными позывами невозможно, но можно облегчить своё состояние, выпив тёплое подслащённое питьё или таблетку с противорвотным действием.
Важно: при тяжёлом состоянии меры первой помощи направлены на то, чтобы больной мог дождаться приезда врача.
Рвоте предшествуют или проявляются одновременно с ней следующие симптомы:
- затруднённое дыхание,
- высокая температура,
- головокружение,
- слабость,
- сонливость,
- скачки артериального давления,
- сердцебиение,
- озноб, дрожь,
- обильный холодный пот,
- раздражительность, истеричность,
- отсутствие интереса к еде.
Когда необходимо вызывать врача или ехать в больницу?
Действия зависят от того, сколько длится рвота. Тошнота может быть однократной или возникать несколько раз на протяжении дня. Подобное состояние сигнализирует о том, что в желудочно-кишечном тракте находятся токсичные вещества. Осмотр врача необходим, если рвота наблюдается неоднократно. Специалист сможет поставить точный диагноз на основании внешнего осмотра или по результатам анализов, после чего будет назначено медикаментозное лечение.
Если приступ тошноты и рвоты случился один раз, необходимо вспомнить, какие события предшествовали этому состоянию. Возможно, за несколько часов до ухудшения самочувствия человек пережил стресс, переел, перегрелся на солнце, выпил слишком крепкий кофе или чай, его укачало в автомобиле и так далее. Кроме того, рвота является характерным признаком алкогольной интоксикации. Что делать: специфическое лечение не обязательно, но промыть желудок всё же нужно.
При головокружении, слабости и сонливости следует принять горизонтальное положение и спокойно полежать несколько часов. Как правило, этого достаточно, чтобы самочувствие улучшилось. Иначе обстоит дело, когда рвотные рефлексы возникают один за другим, с перерывом в несколько минут или часов.
Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, у которых есть проблемы сердцем и сосудами, страдающие гипертонией, сахарным диабетом, хроническими заболеваниями внутренних органов или испытывающие частые головокружения.
Опасные симптомы
Если тошнота длилась уже долго, а рвота сопровождается сильной болью в области живота, нужно срочно вызвать врача на дом. Неотложная помощь необходима и при наличии таких симптомов:
- ощущение жажды и сухости во рту,
- частое мочеиспускание,
- частички крови в моче или кале,
- любые признаки обезвоживания,
- сильная слабость,
- расстройство умственной деятельности,
- состояние, близкое к обмороку.
На заметку. Детям в возрасте до 3-х лет и пожилым людям скорая помощь при рвоте вызывается вне зависимости от того, есть ли другие симптомы.
Как помочь ребенку, у которого рвота?
До приезда врача родители должны оказать первую помощь. Для начала необходимо выяснить, что ел и пил ребёнок на протяжении последних суток. Это нужно, для того чтобы больше никто из членов семьи не пострадал, употребляя те же самые продукты или напитки. Кроме того, знание источника отравления позволит понять, каким способом можно облегчить состояние больного. Ребёнка, которого тошнит, необходимо уложить в кровать. Кто-то из взрослых должен всё время находиться рядом, чтобы удалять рвотные массы. Периодически следует измерять температуру тела, контролировать частоту пульса и дыхания.
Обязательное мероприятие в рамках первой помощи при отравлении у ребёнка — устранение последствий дегидратации (обезвоживания), потому что во время одного рвотного приступа теряется до 300 мл жидкости. С целью восстановления водного баланса нужно давать пить тёплый чай или минеральную воду без газа, выдержанные до комнатной температуры. Если сразу не восполнить потерю жидкости, общее состояние ребёнка ухудшится, период реабилитации будет гораздо дольше, а при сильном обезвоживании под угрозой может оказаться нормальное функционирование внутренних органов и систем.
Какие лекарства можно давать детям?
Существуют эффективные регидратационные препараты, предназначенные для приёма внутрь. При необходимости оказания первой помощи их можно принимать без назначения врача. В составе этих лекарств различные соли, ускоряющие восстановление водного баланса. К таким препаратам относятся Глюкосолан, Регидрон, Оралит. Питьё приготавливают так: содержимое пакетика высыпают в стакан тёплой воды (её количество указано в инструкции), размешивают и сразу дают выпить.
Следующий шаг — приём абсорбентов: данная категория препаратов связывает и выводит из организма токсины — продукты жизнедеятельности микроорганизмов, а также остатки вещества, ставшего причиной отравления. Абсорбенты не имеют противопоказаний и рекомендованы к применению до 5 раз в день. Частота их использования зависит от выраженности симптомов и характера отравления.
Важно: приём абсорбирующих препаратов необходимо согласовать с лечащим врачом!
Медикаменты, которые можно давать детям:
- сорбент,
- белый уголь,
- активированный уголь,
- полисорб,
- энтеросгель.
Если, несмотря на проводимую терапию, тошнота и рвота не прекращаются, врач назначает противорвотные лекарства. Это происходит уже в стационаре, куда ребенка направляют на лечение сразу после оказания первой помощи. В домашних условиях использовать противорвотные средства категорически запрещено, так как самостоятельно невозможно рассчитать дозировку с учётом симптоматики.
У некоторых медикаментов есть очень серьёзные противопоказания и опасные осложнения. Среди побочных эффектов — угнетение нервной системы, нарушение слуха, зрения, ухудшение свертываемости крови. Кроме того, некоторые лекарства способны взаимно усиливать или угнетать действие друг друга.
В медицинской практике обычно назначают следующие противорвотные средства:
- зофран,
- латран,
- веро-ондансетрон,
- мотилак,
- метоклопрамид.
В каких случаях ребёнка с отравлением госпитализируют?
Лечение в стационаре необходимо, если наблюдаются признаки воспалительного процесса, нарушается водно-солевой баланс и становится ясно, что организм не способен выполнять жизненно важные функции.
Серьёзные симптомы, при которых необходима госпитализация:
- рвота с кровью,
- углубление родничка,
- коматозное состояние,
- неоднократные эпизоды рвоты,
- температура выше 39 градусов,
- острая боль,
- колики в животе,
- затруднённое дыхание,
- появление сыпи на коже,
- сухость и нарушение эластичности кожного покрова,
- нарушение сознания.
Когда запрещено вызывать рвоту?
У взрослых и детей недопустимо стимулировать рвотные позывы при отравлении бытовыми химикатами, включая:
- солярку,
- бензин,
- керосин,
- антифриз,
- моющие средства,
- растворители,
- щёлочи и кислоты.
Любое из перечисленных веществ не только токсично, но и способно разрушать ткани и слизистую. Если искусственно вызвать рвоту, голосовые связки, пищевод и слизистая рта будут повреждены. Промывание желудка в данном случае возможно только через специальный зонд. Эту процедуру делают медицинские работники.
Важно: непрофессиональные действия, как и любые попытки самолечения при отравлении химикатами влекут за собой прободение желудка.
Как можно остановить рвоту?
Надо ли снимать приступ рвоты, зависит от того, чем отравился человек. Если тошнота появилась по причине употребления в пищу некачественных продуктов или передозировки алкоголя, рвота является естественным способом очистки организма, и останавливать её не нужно. В случае с алкоголем пациенту следует промыть желудок.
Для этой цели применяют:
- марганцовку разведенную в воде,
- солевой раствор,
- охлаждённую чистую воду,
- медицинские препараты, предназначенные специально для промывания.
Пытаясь справиться с тошнотой, нельзя забывать о восстановлении водно-солевого баланса. Больному можно давать тёплую воду или отвар, приготовленный из лекарственных трав. Принимать питьё нужно через каждые 15 минут.
Остановка рвоты при алкогольной интоксикации эффективна при использовании следующих препаратов:
- трописетрон,
- бромоприд,
- диметпрамид,
- тиэтилперазин,
- диксафен,
- метоклопрамид,
- вогален,
- меклозин,
- домперидон,
- родаван,
- диметкарб,
- дименгидринат.
Промывание желудка после интоксикации делают в стационаре. Процедуру проводят, уложив пациента в горизонтальное положение. При этом голова должна находиться ниже тела, иначе больной может задохнуться. Чтобы спровоцировать рвоту, пациенту дают выпить 0,5 литра специального раствора, затем он должен наклониться над ёмкостью и надавить пальцем на корень языка. Желудок промывают до тех пор, пока раствор не станет прозрачным. У многих пациентов состояние поле этого приходит в норму.
Важно: при головокружении желудок не промывают, а сразу назначают другой метод лечения.
Как правильно питаться после прекращения рвоты?
Когда лечение закончено, больному предстоит пережить восстановительный период. В это время важно правильно питаться, так как организм ещё ослаблен, и ему будет трудно переваривать тяжёлую пищу. В 1-е сутки рекомендуется только пить. В течение 2-го дня можно перейти на бифидокефир, а к вечеру рекомендуется съесть немного каши, картофельного пюре или печеных яблок. Добавлять в блюда масло не следует.
На 3-и сутки можно пить некрепкий бульон, есть отварную курицу, яйцо. Начиная с 4-го дня, пациент может есть каши на молоке и постепенно добавлять в рацион другие продукты. В течение всего восстановительного периода ежедневно нужно выпивать несколько стаканов кефира с бифидобактериями, чтобы быстрее восстановилась микрофлора кишечника.
Что можно пить в реабилитационный период?
В целях восстановления водного баланса необходимо пить солевой раствор. Когда необходимость в нём отпадёт, полезно принимать внутрь отвар шиповника. Благодаря высокому содержанию витамина C такое питьё укрепляет иммунитет и ускоряет выздоровление. Также можно пить крепкий чёрный чай, отвар цветков ромашки, зелёный чай и морс. Жидкость должна быть не горячей и не холодной, пить её нужно небольшими глотками, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Польза кисломолочного продукта ещё и в том, что он улучшает аппетит.
Когда здоровье окончательно придёт в норму, рекомендуется ещё раз посетить врача и убедиться, что нет риска рецидива.
К какому специалисту обратиться?
Выбор врача (педиатр, терапевт) зависит от того, кто является пациентом, взрослый или ребёнок. Возможно, специалист назначит анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что состояние пациента пришло в норму.
В дальнейшем необходимо следить за своим питанием и не есть незнакомые продукты, особенно грибы. Важно соблюдать технику безопасности при работе с растворителями, токсичными и горючими жидкостями, а также не употреблять напитки сомнительного происхождения.
Видео
Загрузка…
Источник