Можно ли пить физраствор детям при рвоте
Разрешается ли пить физраствор? Это один из часто задаваемых вопросов. Если дать односложный ответ, то он будет утвердительным. Физиологический раствор пить можно. Разберемся, что это жидкость и для чего она применяется.
Что такое физраствор?
Довольно часто медики сталкиваются с тем, что их пациенты путают несколько медицинских средств. Все эти растворы прозрачные, бесцветные и вводятся парентерально. Но только один из них называется физиологическим. Препараты, которые вызывают споры:
- Натрия хлорид 0,9% и 10%.
- Калия хлорид.
- Кальция хлорид.
- Кальция глюконат.
Только 0,9% или изотонический натрия хлорид называется физиологическим раствором. Он содержит 9 г поваренной соли и воду до 1 л. Химически – это натриевая соль соляной кислоты, той же концентрации, в которой она содержится в плазме крови.
Хлорид натрия можно вводить:
- Перорально, то есть внутрь.
- Внутривенно.
- Внутримышечно.
- Ингаляторно.
- Через прямую кишку (клизма).
- Капать в глаза и нос.
- Полоскать рот.
- Прикладывать на раневую поверхность.
Хлорид натрия можно ввести подкожно, хотя для лечения человека это не имеет особого смысла. Все же остальные хлориды вводятся либо в вену, либо через рот.
Хлористый кальций, введенный мимо сосуда, вызывает некроз тканей. При введении в вену создается согревающий эффект. Поэтому данную инъекцию называют «горячим уколом». Глюконат кальция можно принимать внутрь, вводить в вену или мышцу без последствий для организма.
В открытых источниках проскальзывает информация, что 0,9% натрия хлорид при подкожном и внутримышечном введении становится причиной некроза тканей. Это ошибочное мнение. Такой эффект будет, если ввести внутримышечно или подкожно хлористый кальций. Неприятные последствия ожидают пациента при введении подкожно, внутримышечно 10% раствора NACL, то есть гипертонического раствора. Такая концентрация применима лишь для внутривенного введения и наружного применения. Возможные последствия попадания под кожу гипертонического раствора NACL – это некроз тканей.
Вероятно вопрос о том, что будет, если выпить физиологический раствор или что произойдет, если его пил ребенок обоснован тем, что в инструкции указано: «средство для парентерального введения». При отсутствии противопоказаний к его применению никаких пагубных последствий не будет, если этот препарат принять внутрь. Причем для приема внутрь он разрешен независимо от возраста. Иногда младенцы предпочитают физраствор воде.
Каким бы образом это средство не было введено в организм, в умеренных дозах и по показаниям вреда оно не причинит.
Показания
На аптечных прилавках это вещество можно найти в виде назального спрея (10 мл), в ампулах (5/10/20 мл) или флаконах (100/200/400/1000 мл). Основным показанием к применению ампулированного препарата является разведение лекарственных средств. Натрия хлорид во флаконах применяют:
- Для дегидратации.
- Устранения недостатка натрия.
- В постоперационном периоде для поддержания объема жидкой части крови (плазы).
- Как базового раствора для введения лекарственных средств.
- Для восполнения объема циркулирующей крови при обширных кровопотерях (если по какой-то причине нельзя ввести иные средства).
Ионы препарата – это важные компоненты, содержащиеся во внеклеточной жидкости. Они поддерживают осмос жидкостей организма (плазмы и внеклеточной среды) на должном ровне.
Помимо основных показаний, натрия хлорид может использоваться:
- Для обработки слизистой выстилки носа и глаз и ее увлажнения.
- Для обработки раневой поверхности.
- При интенсивной физической работе или высоких температурах окружающей среды.
- Для промывания желудка.
- Для проведения ингаляций, в качестве базового раствора или основного (для увлажнения слизистой оболочки дыхательных путей).
Промывать носовые ходы рекомендуется при рините как аллергическом, так и бактериальном, при синуситах, высокой запыленности воздуха. Детям, начиная с периода новорожденности, можно капать натрия хлорид в нос. Перед лекарственным средством для очищения носовых ходов от слизи и бактерий и лучшего всасывания медпрепарата. А также при высоких температурах и повышенной сухости воздуха для предотвращения отека слизистой выстилки носа.
Натрия хлорид для глаз
Пригодно это средство для промывания глаз при:
- Химических ожогах.
- Попадании инородных тел.
- Аллергических и инфекционных конъюнктивитах для удаления патогенных микроорганизмов и аллергенов.
Можно капать физраствор, чтобы увлажнить конъюнктиву глаз лицам, труд которых связан с постоянным напряжением органа зрения и пересыханием слизистой.
Единственным условием такого использования средства является его стерильность. Храниться он может не более суток. В открытом флаконе (даже если его хранить в холодильнике) через 24 часа высевается кишечная палочка. Поэтому для того чтобы капать нос детям или промывать глаза лучше покупать ампулы 5 мл. Либо можно купить специальный назальный спрей. При этом нужно учесть, что детям первого года жизни спреи не рекомендованы – ребенок может испугаться. Флакон лучше вскрыть и капать пипеткой.
При нарушении баланса электролитов
Чаще применять 10% NACL. Он хорошо помогает при нарушение баланса электролитов, образовавшихся в результате:
- Повреждения больших площадей кожного покрова из-за ожогов.
- Неукротимой рвоты и обильного поноса.
- При фистуле желудка.
- Различных кровотечениях.
При обезвоживании и отсутствии 10% раствора NACL можно воспользоваться изотоническим. При работе в горячих цехах обычно пьют минеральную подсоленную воду, которую можно заменить гипертоническим раствором NACL.
Можно ли физраствор пить при отсутствии гипертонического раствора? Категорического запрета нет. Просто в таком случае он менее эффективен.
Применения в других ситуациях
Для обработки гнойных ран рекомендуется 10% раствор NACL. Но при его отсутствии можно заменить стерильным физиологическим раствором. Ингаляции физиологического раствора рекомендованы при аллергии, бронхитах, астме и ряде других болезней.
Для восполнения объема жидкости или при использовании 0,9 % натриевой соли соляной кислоты в качестве базового раствора для в/в введений используется только стерильный препарат в количестве 0,5–3 л для взрослы и 20–100 мл/кг веса тела ребенка. Доза рассчитывается врачом исходя из возраста маленького пациента.
Стерильным физраствором можно приучать ребенка к полосканию горла. Нестрашно, если он выпьет немного средства. Стерильная жидкость позволит очистить миндалины при любой бактериальной инфекции горла.
Противопоказания, передозировка, побочное действие
Несмотря на то, что физраствор можно применять практически в любой ситуации, есть случаи, когда его введение крайне нежелательно и даже противопоказано. Осторожности требует введение изотонического раствора при:
- Стойком повышении АД.
- Преэклампсии.
- Тяжелой сердечной недостаточности (в стадии декомпенсации).
- Периферических отеках.
- Любых состояниях, связанных с задержкой ионов натрия в организме человека (ХПН, альдостеронизм и т. д.).
- При состояниях, угрожающих отеком мозга или легких, при развивающемся отеке этих органов.
При грамотном применении 0,9% раствора натриевой соли соляной кислоты побочные эффекты маловероятны. Для внутривенного вливания не рекомендуется вводит более 3 л жидкости в сутки. При нормированном введении физиологического раствора в качестве базового, побочные эффекты обоснованы действием того медпрепарата, который является основным лекарственным средством.
В качестве побочных эффектов в аннотации значатся:
- Недостаток калия.
- Чрезмерная гидратация.
- Ацидоз.
Если была передозировка физраствора, у пациента наблюдаются:
- Абдоминальные боли и спазмы.
- Сильная жажда.
- Расстройство работы пищеварительной системы с тошнотой, поносом и даже рвотой.
- Повышение АД.
- Тахикардия.
- Вестибулопатия.
- Отеки, слезотечение и обильное выделение слюны.
- Повышение температуры тела.
- Мышечные судороги и ригидность.
При серьезной передозировке может наступить почечная недостаточность, отек легких и остановка дыхания, кома. Возможен летальный исход.
Доза, которая нужна пациенту, определяется в зависимости от возраста и веса человека. При в/в требуется контролировать содержания ионов в плазме крови и в моче. Если вы выпивали ампулу физраствора и даже стакан, вряд ли вы ощущали какие-либо неприятные симптомы. Поэтому если на улице или в помещении жарко, нет противопоказаний, и вы пьете физиологический раствор, можно сказать: «пей его спокойно, но не превышай указанных в инструкции норм».
Источник
Рвота может возникать у ребенка при разных заболеваниях, например, при кишечной инфекции, гриппе, ангине, менингите, остром аппендиците, отравлении химическими веществами или тепловом ударе. Лечение во всех этих случаях отличается, но есть некоторые общие моменты, о которых должны знать родители.
Когда нужно вызывать врача?
Если рвота появилась у маленького ребенка, это всегда пугает родителей и должно стать поводом для вызова педиатра. Повременить с обращением за медицинской помощью можно лишь в ситуации, если эпизод рвоты был однократным, а общее состояние малыша не изменено. В таком случае следует просто наблюдать за ребенком.
Незамедлительно вызывать врача при появлении рвоты нужно в таких ситуациях:
- Рвота появилась после падения ребенка или сильного удара головой.
- Рвота повторяется много раз.
- К приступам рвоты присоединились другие симптомы заболевания – жидкий стул, повышенная температура, боли в животе, судороги и другие настораживающие признаки.
- Ребенок вялый, сонливый, резко реагирует на свет или постоянно плачет.
- Из-за большого числа приступов рвоты ребенка не получается напоить либо ребенок отказывается от питья.
- Перед появлением рвоты ребенок ел консервированный продукт или грибы.
- Рвота появилась после приема каких-либо лекарств.
- Перед появлением рвоты ребенок перегрелся или долго был на солнце.
- У ребенка начали появляться признаки обезвоживания.
- В рвотных массах была замечена кровь.
Что делать для остановки рвоты?
Хотя в большинстве случаев рвоты нужно вызывать врача, родителям следует начать оказывать помощь ребенку с рвотой сразу же после появления этого дискомфортного симптома.
Основными действиями родителей должны быть такие:
- Ребенка следует успокоить, поскольку появление рвоты всегда пугает малышей. Рекомендован постельный режим, при этом голову следует приподнять и повернуть на бок. Если ребенок грудной, его после рвоты лучше некоторое время держать вертикально.
- После каждого эпизода рвоты нужно промывать рот ребенка теплой чистой водой.
- Главной целью родителей до приезда врача должно быть обеспечение малышу достаточного объема питья, ведь самая большая опасность рвоты заключается в потере организмом ребенка важных минералов и воды.
- До установления причины рвоты врачом нельзя давать ребенку какие-либо медикаментозные средства. Также временно не следует кормить ребенка за исключением грудных детей (грудное или искусственное вскармливание не прерывается).
Жидкости
Давать ребенку питье является главной задачей при появлении рвоты, особенно, если к ней присоединяются такие симптомы, как понос и высокая температура (они усиливают обезвоживание).
Для восполнения трат минеральных веществ в качестве питья рекомендуются солевые растворы. Их чередуют с обычным питьем, представленным отваром шиповника, некрепким чаем, простой водой, компотом из сухофруктов. В качестве питья при рвоте не рекомендуют соки, газированные напитки, молоко, крепкий чай, бульон.
Солевые растворы
Лучшим выбором для питья в случае появления рвоты у ребенка являются растворы, в которых содержатся соли, так как именно их вместе с водой теряет детский организм. Такие растворы могут быть приготовлены из аптечных препаратов или самостоятельно. Их можно давать как при повышенной температуре, так и при болях в животе. Малышам до года приготовленные растворы солей следует разводить 1 к 1 кипяченой водой.
Мед. препараты
Напомним, что лекарственные средства помимо солевых аптечных препаратов давать ребенку с рвотой до приезда врача не рекомендуется. Это может стать препятствием постановки правильного диагноза. Врач может назначить малышу с рвотой в зависимости от причины появления этого симптома сорбенты, препараты цинка, пробиотики, антибиотики, противодиарейные средства и другие лекарства.
Питание
Чаще всего приступы рвоты сопровождаются снижением аппетита, и настаивать на кормлении ребенка в этот период не стоит. Если малыш грудной, то его следует продолжать кормить грудью или давать привычную смесь. В других же случаях некоторое время без пищи пойдет ребенку лишь на пользу, при условии, что малыш достаточно пьет.
Как только аппетит малыша повысится, ему можно давать нежирную пищу, например, сухарики, рисовую кашу, легкий овощной суп, нежирные кисломолочные продукты. Расширение рациона должно быть постепенным и осторожным.
Источник
Солевой раствор при отравлении используется для стабилизации водно-электролитного баланса и снятия признаков интоксикации. Вследствие расстройства работы ЖКТ (рвота и понос) человеческий организм обезвоживается, теряя вместе с водой жизненно важные минеральные соли.
Соляной раствор при отравлении купирует проявления интоксикации и способствует быстрому восстановлению сил после болезни. Для этого заболевшего отпаивают водой с солью, которую изготавливают самостоятельно или приобретают в аптеке.
Действие солевого раствора
Такое простое средство, как вода с солью (хлоридом натрия, NaCl) при отравлении химическими веществами, алкоголем или токсинами, очень часто помогает спасти пострадавшему жизнь. Человек может потерять большой объем воды (до полутора литров) в результате различных интоксикаций. Сгущение крови не дает организму и иммунным клеткам эффективно защищаться. Вследствие этого токсины поражают ткани мозга и различные органы.
Питье воды с солью при отравлении улучшает деятельность желез и органов внутренней секреции, таких, как желчный пузырь, поджелудочная железа. Соленая вода при рвоте способствует:
- пополнению баланса H₂O;
- возобновлению запасов натрия в организме.
Соляной раствор против рвоты принимают при пищевом, химическом или алкогольном отравлении.
Разведенный хлорид натрия при поносе действует таким образом:
- помогает уменьшить потерю воды, нормализуя стул;
- останавливает развитие брожения и гниения в кишечнике;
- нормализует пищеварительные процессы;
- тормозит развитие воспаления в пищеварительной и выделительной системах организма;
- уничтожает патогенные микроорганизмы.
Соляной раствор при поносе принимают до полного купирования симптомов.
В случае, когда пятиразовый прием соленой воды от поноса не помог, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. В стационаре больному вводят внутривенно 0,9%-й раствор хлорида натрия — физиологический раствор.
Если человек вследствие интоксикации потеряет всего одну десятую часть объема воды в его организме, развивается дегидратация — обезвоживание. Его результаты в виде повреждения внутренних органов и сбоев в работе всех систем организма не заставят себя долго ждать. Если же произойдет потеря четверти объема всей жидкости тела, то в течение непродолжительного времени человек погибает.
Как сделать солевой раствор в домашних условиях
Рецепт приготовления солевого раствора очень прост: необходимо вскипятить питьевую воду, затем остудить ее до комфортной температуры (приблизительно 25-37 градусов C). В этой воде растворяют соль и/или соду в зависимости от того, какой раствор будет нужен: солевой или содово-солевой.
Содово-солевое средство:
В одном литре горячей воды (приблизительно +40 градусов С) растворить 1 столовую ложку соли и 1 чайную ложку соды. Перемешать до окончательного растворения компонентов. Можно добавить туда же сахар или глюкозу в дозе 2 ст. л. (для поддержания энергетического баланса).
Весьма эффективен солевой раствор при рвоте у детей. Промывая желудок, он останавливает и рвоту, и понос.
Соотношение воды и соли для самостоятельного приготовления средства детям (с года) – 1 ч. л. соли на 1000 мл воды.
Новорожденным детям соленая вода при отравлении нежелательна, но по рекомендации врача ее можно использовать.
Употреблять физраствор при рвоте необходимо в количестве, зависящем от возраста и состояния организма:
- Детям от года до трех дают раствор хлорида натрия при рвоте от 25 до 50 мл один раз в два часа.
- Детям 3-7 лет выпаивают физиологический раствор от отравления по 50 мл каждые 1,5 часа.
- Взрослым и детям от семи лет дозировка при отравлении составляет от 100 мл каждый час.
При легкой степени интоксикации принимают до 200 мл после каждого случая рвоты.
При заболевании, усугубленном потерей воды и тяжелой интоксикацией, рекомендуется употребление физраствора при рвоте каждые 10-20 минут маленькими порциями. Объем употребленной воды с солью при отравлении должен составлять почти пять литров (60-70 мл/кг веса) для взрослого человека.
Раствор марганцовки при интоксикации
Марганцовка — марганцовокислый калий, или перманганат калия, — тоже соль, только не натриевая, а калиевая. Ее разведение также можно назвать солевым раствором.
Применение марганцовки при отравлении обеспечивает нейтрализацию токсинов. Марганцовка сужает кровеносные капилляры в стенках желудка, замедляет распространение ядов в организме. Она используется не только при отравлении, но и при бактериальных инфекциях (например, при поражении золотистым стафилококком).
Приготовить раствор марганцовки можно растворением нескольких кристалликов в одном литре воды, до окрашивания ее в бледно-розовый цвет. Нужно тщательно размешивать до исчезновения кристаллов, чтобы не получить ожог слизистой пищевода и желудка. Для этого лучше сначала растворить вещество в небольшом количестве воды и затем разбавить до необходимого объема. После приема препарата лучше вызвать рвоту для очистки организма. Нужно проделать это 2-3 раза для получения необходимого результата.
Как правильно принимать соляной раствор
- Для очищения ЖКТ при отравлении рекомендуется пить раствор марганцовки, а не солевой.
- Нужно повторять употребление средства до тех пор, пока не исчезнут все признаки отравления.
Применять соленую воду при отравлении спиртным можно, но только при похмельном синдроме. Если отравление тяжелое, о чем свидетельствует непрекращающаяся рвота, нужно обратиться за помощью к врачу. Если рвота начинается во время или после потребления алкоголя, нужно промыть рот и через некоторое время выпить раствор NaCl для возникновения рвоты.
Солевой раствор при рвоте у детей используется в сочетании с глюкозой. Чтобы его приготовить, заливают горсть изюма кипящей водой (1 литр), проваривают несколько минут, дают настояться минут 10-15, процеживают и остужают. Растворяют в полученном настое по одной чайной ложке соли и сахара и 0,5 чайной ложки соды. Такое средство содержит и натрий, и калий. Поят ребенка по 2-3 ч. л. каждые полчаса.
Для грудничков дозу уменьшают вдвое. Максимальная суточная доза воды с солью, содой и сахаром для детей при отравлении – 50 мл на 1 кг веса.
Показания для применения
Питье раствора NaCl показано при:
- токсическом поражении желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос, высокая температура);
- наличии признаков гипо-или гипертермии, болях в желудке;
- кишечных патологиях в острой форме (жидкий стул с прожилками крови или с необычным зеленоватым цветом; мочеиспускание или дефекация, сопровождающиеся болезненными ощущениями);
- при симптомах острого обезвоживания организма (бледность кожи, жажда, слабость и головокружение, потемневшая моча).
При отравлении нужно внимательно наблюдать за состоянием больного. И даже при улучшении его самочувствия необходимо посетить врача для определения дальнейшей терапии.
Противопоказания к применению соляного раствора
Растворы соли и соды при обострении заболеваний пищеварительного тракта (язва, колит, гастрит, дуоденит) запрещены к использованию. Употребление соли с сахаром не разрешено больным, страдающим сахарным диабетом. Также запрещено физраствор применять при диарее у детей ясельного возраста. Необходимо ограничивать лечение этим средством при тяжелых заболеваниях почек.
Аналоги водно-солевого раствора
На полках аптек имеется множество готовых аналогов такого средства домашнего приготовления, как соленая вода. Самая простая аптечная форма называется физиологическим раствором. Существует и множество других аналоговых средств.
Регидрон
Пользователями отмечено быстрое положительное влияние Регидрона при различных отравлениях. Оно определяется входящими в состав препарата:
- глюкозой;
- поваренной солью;
- калиевой солью соляной кислоты;
- лимонной кислотой в виде соли.
Представляет собой порошок белого цвета для приготовления в домашних условиях раствора при отравлении.
Раствор Рингера
Действие препарата достаточно кратковременное (тридцать – сорок минут). Хорошо восстанавливает уровень жидкости организма, но используется только внутривенно. Поэтому препарат неудобен для применения дома.
Гастролит
Показан для применения детям с одного года (ромашка аптечная, входящая в состав, может вызвать аллергическую реакцию). Имеет приятный вкус, оказывает противодиарейное и вяжущее действие.
Хумана
Выпускается в двух видах: с бананом (для детей с 1 года) и с фенхелем. Порошок состоит из:
- глюкозы;
- цитрата и хлорида натрия;
- цитрата калия;
- фенхеля;
- мальтодекстрина.
Благодаря сбалансированному составу хорошо справляется с потерей минеральных веществ.
Глюкосолан
Содержит соль и калий в форме хлоридов, соду и цитрат натрия. Выпускается в форме белого порошкообразного вещества. Его нужно употреблять только после того, как остановится рвота. Побочных эффектов не имеет, разрешается детям с рождения.
Реосолан
Идентичен по составу Регидрону, но имеет другую концентрацию солей (более сильный). Раствор пьют по 30 мл/кг при небольшой степени отравления, в тяжелых случаях — 60 мл/кг.
Гидровит
Это средство больше всего подходит для употребления детям. В состав, кроме хлоридов натрия и калия, входит декстроза и диоксид кремния (мощный природный сорбент). Имеет вид порошка (белого или розового) с клубничным запахом.
Источник