Может ли тошнить после анестезии

Пациентов тошнит после наркоза вследствие побочного действия анестетиков на все системы организма. Больше всего медикаменты влияют на головной мозг.

Выясним, почему после наркоза рвет, от чего зависит частота приступов, как предупредить тошноту и рвоту после операции.

Виды обезболивания

Анестезия — обезболивание, уменьшение болевой чувствительности тела с помощью лекарственных средств. В зависимости от способа введения и продолжительности действия медикаментов различается несколько видов анестезии:

Общий наркоз – обратимая искусственная потеря сознания с целью обезболивания при хирургической операции. Состояние ограничено по времени, достигается применением анестетиков. Лекарства вводятся внутривенно, ингаляционным способом или используются оба вида введения. Наркоз влияет на организм в зависимости от применяемого препарата, продолжительности операции.
Местное обезболивание используется для небольших хирургических манипуляций, например, когда требуется забрать образец тканей для биопсии с помощью иглы.
- регионарная, или спинальная, анестезия — разновидность местной; применяется для обезболивания нижней части тела. Лекарство вводится иглой под твердую мозговую оболочку через прокол в области поясницы. При этом достигается обезболивание соответствующего сегмента. С помощью эпидуральной анестезии обезболивают роды;
- стоматологи применяют еще несколько видов местной анестезии – аппликационную с помощью спрея, инфильтрационную в виде инъекций, проводниковую, когда анестетик вводится рядом с нервом. Еще один вид обезболивания – стволовая анестезия — делается в основании мозга.

Почему после операции появляется тошнота?

Последствия действия наркоза на организм проявляются неодинаково у разных людей. Многие отмечают нарушение сна, речи и слуха, головные боли. Влияние на мозг проявляется ухудшением памяти, снижением способности обучения преимущественно у людей после операции на сердце. Эти признаки исчезают спустя несколько часов.

Рвота после наркоза встречается у трети оперированных пациентов. Состояние возникает в течение суток, сохраняется несколько часов или дней. Большему риску тошноты после наркоза подвержены:

дети, подростки;
женщины;
пациенты с избыточным весом;
люди, испытывающие страх перед операцией;
больные, которые рано начали рано двигаться или принимать пищу.

Рвота после общего наркоза

Такой симптом после обезболивания носит централизованный характер. Он возникает вследствие прямого действия наркотических препаратов на головной мозг. Возбуждающее влияние на рвотный центр связано с различными факторами:

длительность наркоза увеличивает суммарную дозу анестетиков, которые наносят вред нервной системе своими токсическими свойствами. Существует прямая связь между продолжительностью операции и частотой возникновения рвоты;
некоторые виды анестетиков чаще вызывают тошноту – Этомидат, Кетамин, барбитураты;
рвота возникает при использовании масочного наркоза с применением закиси азота.

Выраженность признаков у взрослых зависит от медикаментов, а также от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, по-разному переносятся различные виды операций. Чаще других вызывают приступы тошноты и рвоты после наркоза:

эндоскопическая манипуляция на яичниках;
вмешательство на среднем ухе;
операции мочевого пузыря и уретры;
удаление аденоидов;
операции на мышцах глаза;
резекция желудка;
холецистэктомия.

Причина рвотных позывов в этих случаях – импульсы, восходящие из операционной зоны прямо в центр головного мозга.

Иногда после общего наркоза болит спина. При сложном оперативном вмешательстве человек длительное время находится в вынужденном положении на жестком столе. Это приводит к «уставанию» спины и поясницы.

Если после общего наркоза болит горло, причина – раздражение оболочки задней стенки глотки интубационной трубкой. Это ощущение проходит само по себе, а теплое питье помогает справиться с неприятными ощущениями.

В стоматологии общий наркоз для детей показан при зубных проблемах – пульпите, периодонтите. Операция проводится под наркозом ребенку, чтобы не было больно. Дети более чувствительны к лекарствам. Позывы на тошноту и рвоту иногда появляются в первый день после наркоза.

После спинальной анестезии

Эта результативная техника обезболивает без общего наркоза на длительное время. Она применяется при беременности для обезболивания родовых схваток. Анестезия используется во время кесарева сечения, причем женщина находится в сознании.

Появление тошноты после наркоза – следствие воздействия анестетиков на рвотный центр. Препарат вводится иглой в пространство между оболочками спинного мозга. Это, конечно, напрямую раздражает их. Вдобавок жидкость в составе лекарства изменяет внутричерепное давление. От его перепадов пациент чувствует тошноту. Обычно эти явления уменьшаются к концу первых суток, но иногда сохраняются несколько дней.

Рвота от боли

Причиной послеоперационной рвоты часто бывает интенсивная головная боль. Устранение цефалгии избавляет от приступов тошноты. Для этого применяются препараты:

Темпалгин;
Кетанов;
Вольтарен;
Нимесулид;
Индометацин и др.

Появление головной боли после общего наркоза связано с обезвоживанием, снижением кровяного давления, влиянием лекарственных препаратов, стрессом перед ожидаемой операцией. Обычно цефалгия возникает через 12-24 часа. Частота осложнения увеличивается с возрастом.

После наркоза болят мышцы, потому что перед операцией вводятся лекарства, расслабляющие мускулатуру. Это нужно для осуществления вентиляции легких. В послеоперационном периоде медикаменты напоминают о себе болью.

Причиной того, что болит все тело после наркоза, служит нахождение на твердом операционном столе в течение нескольких часов. Такое же ощущение вызывает применение в экстренной хирургии миорелаксанта Дитилина. Его вводят, когда желудок человека не очищен от пищи. Боли ощущаются в симметричных областях плечевого пояса, шеи, верхней части живота.

Рвет через несколько дней после анестезии

Препараты-анестетики оказывают негативное влияние на организм. После продолжительной операции накопившиеся вещества выводятся не сразу, а на протяжении нескольких дней. Все это время человек медленно “отходит” после обезболивания. Остатки циркулирующего в крови анестетика продолжают воздействовать на рвотный центр. Периодически накатываются приступы тошноты.

Лечение рвоты и тошноты после наркоза

Тошнота после анестезии встречается в 30% случаев. Наблюдается она чаще после общей, чем регионарной анестезии. Снять симптомы помогут рекомендации общего характера. Что делать после наркоза, если тошнит:

На протяжении первых часов после хирургического вмешательства не садитесь и не вставайте на ноги с постели.
Избегайте употребления пищи и воды сразу после операции.
Обезболивающее средство Спазмалгон уменьшит тошноту.
Церукал снимает рвоту.
Помогает снять чувство тошноты правильное дыхание. Дышите медленно и глубоко.

Если человек находится в больнице, лечение проводит палатный врач.

Назначаются средства, обладающие побочными эффектами. Выбор препарата зависит от причины рвоты.

Восстановление после операции

Для восстановления после наркоза хирурги рекомендуют пациенту покой и отдых. В первые сутки не следует вставать с кровати, даже если ничего не болит. Нельзя быстро двигаться, делать силовые резкие движения, поднимать тяжелые вещи. Противопоказанием являются физические нагрузки.

После наркоза организм лишается необходимого количества жидкости. Необходимо пить любые напитки. Подойдет бутилированная или минеральная вода после освобождения её от газа. Восстановить организм после операции помогут легкие упражнения, короткие прогулки.

Назначение препаратов для устранения рвоты и тошноты предоставляется оперировавшим хирургам. Для пациента после выписки домой главное — вовремя обратиться к врачу в случае возникновения осложнений.

Источник

Появившись еще в середине девятнадцатого века, наркоз стал прорывом для медицины. До его открытия многие заболевания, такие как аппендицит, острый холецистит, проникающие ранения были для человека смертельными. В настоящее время анестезия позволяет делать операции любой сложности, спасая миллионы жизней ежегодно.

Применение наркоза при хирургических операциях

При помощи наркоза ежедневно проводят огромное количество операций безболезненно для пациента

Основная цель анестезии – выключение болевой чувствительности и автоматических неврологических рефлексов, развивающихся в ответ на боль и повреждение тканей (тахикардия, изменение кровяного давления, сужение периферических сосудов), что позволяет делать необходимые манипуляции.

Виды анестезии

Местная. Применяется при локализованных патологических процессах кожных покровов и слизистых. Анестезия может быть поверхностной и инфильтративной, в зависимости от необходимой глубины вмешательства.
Проводниковая. Позволяет выключить боль по ходу нервного ствола, и делать более масштабные операции без наркоза. Современные методы проводниковой анестезии: эпидуральная и спинномозговая. Они помогают отключать болевую чувствительность целых конечностей, а также брюшной полости и полости малого таза, и делать полостные операции, а также операции на суставах, не выключая сознания пациента.
Наркоз. Общая анестезия отключает болевую чувствительность, а также рефлекторный автоматизм всего тела человека, позволяя делать сложные и длительные операции. Именно благодаря наркозу развиваются новые высокотехнологичные операции и методы лечения.

Для любого вида анестезии необходимы препараты, действующие на нервную систему и блокирующие передачу болевых импульсов. Для местной и проводниковой анестезии используют препараты, которые действуют на периферические нервные волокна, они не оказывают действия на головной мозг и поэтому редко вызывают побочные эффекты со стороны центральной нервной системы.

Работа анестезирующего препарата

Во время операции пациент ничего не ощущает благодаря тому, что блокируется передача болевых импульсов

Для общего обезболивания используют наркотические препараты, которые блокируют боль, воздействуя на центры головного мозга. Но препаратов, которые воздействуя на болевые центры мозга, не оказывали бы влияния на другие центры, нет. Поэтому наркоз может делать только специалист-анестезиолог.

Почему возникает тошнота и рвота после общей анестезии

Тошнота и рвота, как следствие наркоза, носят центральный характер, то есть возникают из-за воздействия наркозных средств на структуры головного мозга. Все наркотические препараты, даже те, которые разрешены к применению в медицинской практике, вызывают токсическое действие на головной мозг. Симптоматика может быть следствием интоксикации, а также временной дисфункции вестибулярной системы. Выраженность симптомов зависит от конкретного лекарственного вещества, а также от индивидуальной чувствительности организма. Современные препараты редко вызывают побочные эффекты, что позволяет делать безопасный наркоз даже детям.

Тошнота и рвота после проведенного оперативного вмешательства

Как правило, такая тошнота сопровождается головокружением, усиливается при изменении положения тела, рвота не приносит облегчения. Симптомы проходят самостоятельно через несколько часов. Если наркоз был длительным и глубоким неприятные проявления могут сохраняться несколько дней.

Не всегда симптоматика после операции возникает из-за общего наркоза, так при выполнении операций на брюшной полости, она может быть следствием раздражения брюшины, и развивается в ответ на оперативное вмешательство. Такие симптомы тоже пройдут через несколько дней, по мере заживления операционной раны.

Еще одной причиной рвоты после ингаляционного наркоза, может быть раздражение рецепторов гортани в результате интубации. В таком случае рвотный рефлекс провоцируют раздраженные рецепторы по задней поверхности глотки (примерно тот же механизм присутствует, когда человек пытается вызвать у себя принудительную рвоту). При раздражении гортани голова не кружится, и тошнота может отсутствовать, больше беспокоят позывы на рвоту. Симптомы проходят через несколько дней, можно облегчить состояние, если рассасывать в это время леденцы или использовать спреи, которые применяют для лечения фарингита и тонзиллита. Лучше выбрать препараты с анестетиком.

Почему возникает тошнота после наркоза?

Тошнота после наркоза обычно вызвана интоксикацией организма анестезирующим средством

Причиной симптомов после общей анестезии может быть побочное действие других препаратов, которые применяются в этот же период лечения, например антибиотики, в таком случае тошнота и рвота будут продолжаться на протяжении всего курса лечения. В отличие от наркозных средств, побочное действие антибиотиков не сопровождается головокружением.

Почему возникают симптомы после эпидуральной и спинномозговой анестезии

Тошнота и рвота после эпидуральной и спинномозговой анестезии тоже являются следствием воздействия препаратов на центры головного мозга. В результате спинальной анестезии анестетик вводится в полости между оболочками спинного мозга, вызывая их раздражение. Также введение дополнительной жидкости в составе анестетика, может привести к изменению внутричерепного давления, незначительные перепады которого чувствительны для человеческого организма. Так как симптоматика развивается в результате воздействия на центральную нервную систему, она может сопровождаться головокружением, особенно при изменении положения тела. Симптомы купируются самостоятельно, как правило, в день операции, но могут длиться и несколько дней.

Причины тошноты и рвоты после спинальной анестезии также могут быть связаны с раздражением брюшины и приемом сопутствующих лекарственных средств.

Тошнота после наркоза из-за медикаментов

Также тошнота может быть вызавана приемом лекарственных средств

Применение местной анестезии, как правило, не вызывает центральной симптоматики. Но и после местного обезболивания, также как и после других видов анестезии тошнота, рвота и головокружение могут являться следствием нервного перенапряжения, которым является оперативное лечение и подготовка к нему. Симптомы проходят в день операции, помогает справиться с ними прием успокоительных препаратов.

Как справиться с неприятными симптомами

Неприятные симптомы легкой степени (кружится голова, тошнота) не требуют лечения и проходят самостоятельно. Если же тошнота в следствии общего наркоза сопровождается неукротимой рвотой, это может стать опасным для течения послеоперационного периода, вызвать несостоятельность швов, развитие перитонита, поэтому при такой симптоматике для подавления рвотного рефлекса назначают противорвотные препараты, они блокируют центры головного мозга и помогают снять опасные проявления.

Если и после выписки из стационара голова кружится, и тошнота не проходит длительно, пациента часто рвет, чтобы выяснить, почему это происходит, необходимо обратиться к неврологу. Если причина в дисфункции нервной системы, а также развитии токсической энцефалопатии, невролог сможет подобрать необходимое лечение, чтобы убрать неприятные симптомы.

Если тошнота и головокружение связаны с чрезмерной мнительностью больного, это также сможет выявить невролог, проведя неврологический осмотр. Врач найдет подходящие препараты и для такого случая, а иногда пациенту будет достаточно беседы и подтверждения того, что волноваться не о чем.

Источник

Анонимный вопрос · 14 июня

3,4 K

Информационный интернет-портал по поиску стоматологий · stom-firms.ru

Тошнота из-за перенапряжения и тревожности возникает еще до приема стоматолога и усиливается после лечения. На эмоциональное состояние также влияет физическое переутомления.

Тошнота после стоматологической процедуры в 39% случаев связана с побочным эффектом обезболивающего. Чаще всего при местной анестезии используют лидокаин, а в списке его побочных эффектов есть и тошнота. Она появится, если стоматолог сделал несколько уколов или ввел слишком большую дозу анестетика.

К другим причинам тошноты после стоматологической процедуры относятся:

Большое количество проглоченной слюны и слизи. Желудок реагирует на слизистую жидкость усиленным сокращением, из-за которого возникает тошнота и изменяется стул;
Фторирование зубов. Тошнота возникает, когда пациент проглатывает фторгель, предназначенный для укрепления эмали.
Нарушение рекомендаций врача. Стоматолог должен предупредить пациента, что в течение суток после операции нельзя употреблять спиртные напитки. Тошнота может быть следствием “встречи” анестетика и алкоголя.
Реакция на стоматологические материалы. Нередко привкус, который остается во рту из-за обработки зуба, вызывает тошноту и даже рвотные позывы.
Нарушение герметичности пломбы. Тошнота — один из симптомов интоксикации мышьяком. Нередко для разрушения пульпы врач использует мышьяковистую пасту. Если полость зуба плохо прикрыта пломбой, часть пасты попадает в мягкие ткани и проглатывается.
Повышение артериального давления. Тошнота может быть признаком артериальной гипертензии. Подъем давления мог спровоцировать адреналин, который добавляют к анестетику, чтобы уменьшить кровотечение.
Лекарства. После лечения или удаления зуба стоматолог назначает антибиотики и жидкость для полоскания рта, которая нередко содержит кортикостероидные гормоны. Эти препараты могут вызвать тошноту.

Не стоит забывать, что при многих стоматологических процедурах пациент долго находится лежа или с опущенной головой. Если после процедуры он резко садится, встает или длительное время проводит в транспорте, могут возникнуть головокружение и тошнота. Эти признаки связаны с нарушением функции вестибулярного аппарата.

Надо ли лечить тошноту после анестезии?

Если тошнота и другие неприятные симптомы связаны с действием обезболивающего, вскоре после процедуры они проходят самостоятельно. При разгерметизации пломбы с мышьяковистой пастой нельзя заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, если тошнота усиливается, мешает принимать пищу и приводит к рвоте.

В кресле стоматолога от психологической тошноты можно избавиться, если:

Дышать носом;
Не закрывать глаза;
Напрячь мышцы брюшного пресса;
Сжать кулаки;
Расслабить язык;
Сосредоточиться на собственном дыхании.

Здравствуйте, поход к стоматологу может заставить вас волноваться, плюс к этому врач-стоматолог при лечении зубов использует анестезию, в составе которой находится вещество, являющееся аналогом адреналина, все это может спровоцировать подъем артериального давления, что в свою очередь может сопровождаться таким симптомом,как тошнота.

Эксперты в области стоматологии, врачи сети стоматологических клиник Санкт-Петербурга. · medgarant-spb.ru

Тошнота, возникающая у некоторых пациентов после посещения стоматолога, может быть вызвана недосыпом и волнением, приводящими к повышению артериального давления, а также может быть связана с индивидуальной реакцией на конкретный анестетик.
Если после лечения вы почувствовали недомогание, обязательно сообщите об этом врачу. В зависимости от ситуации… Читать далее

Стоматология инновационных технологий «Smile-at-Once» — м. Таганская · smile-at-once.ru

Вполне. Но может быть также беременность, проблемы ЖКТ, анестезия, которая вам не подходит. Возможно, у вас повышенный рвотный рефлекс.

Последите за состоянием. Если вы приходите к врачу и вас начинает тошнить уже сразу при входе в клинику — точно нервы. Если после ввода анестезии — то причина в ней. Если тошнит после — то, в принципе, это нервы +… Читать далее

Чаще всего такой эффект проявляется, если пациент сильно нервничает и на приеме напрягает мышцы челюсти. После такого перенапряжения на процедуре может кружиться голова и, как следствие, вызывать тошноту.

Но в любом случае по этому вопросу нужно консультироваться с лечащим врачом, так как он лучше всех знает состояние здоровья пациента и сможет дать… Читать далее

Ортодонт-стоматолог. Исправление прикуса брекетами, без брекетов. Раннее предупреждение… · ortodonts.ru

Возможно и нервы, но перед введением анестезии лучше провести аллергопробу или попросите стоматолога сменить препарат. Быть может этот вызыватет тошноту.

Ортодонт Комплекс: специализируемся на качественной стоматологической помощи. Лечение с… · ortodontcomplex.ru

У Вас всегда такая реакция? Вы четко связываете это с анестезией?

В этом случае, сообщите об этом врачу, чтобы рассмотреть альтернативные препараты для анестезии. Хотя такая реакция вполне возможна ввиду индивидуальных особенностей организма.

Если доза была больше, возможна и рвота.
Тошнота встречается у порядка 30% пациентов (особенно это касается применения общей анестезии, она может быть уместна в случае сложных хирургических операций зубочелюстной системы или же при имплантации большого количества зубов). Здесь будут полезны рекомендации: не проявляйте излишнюю активность, не… Читать далее

Были ли случаи, когда пациент умирал на приёме у стоматолога и почему?

Практикующий врач-стоматолог, автор телеграм-канала @dentaljedi

К сожалению, такие случаи бывают. На сайте pubmed приводится статистика летальных исходов от 3 до 6 на 1000000 пациентов. Самая частая причина — анафилактический шок, то есть немедленная реакция организма на повторное введение аллергена (аллерген чаще всего — анестетик).

Принято считать, что такое бывает только у «плохих» врачей, работающих некачественными препаратами, но это не так: ни один стоматолог, к сожалению не застрахован от такого несчастного случая. Неважно, как именно вводят анестетик — одной капли достаточно для реакции. Даже если в прошлый раз все было ок, при введении той же анестезии тому же человеку тем же способом может возникнуть АШ.

Все врачи (и стоматологи и врачи других специализаций) в институте проходят подготовку и готовы к таким ситуациям. В каждом кабинете стоматолога есть аптечка экстренной реанимации (если ее нет, клиника не пройдет проверку). Так почему люди продолжают умирать и что делать ?

АШ — самая непредсказуемая и быстрая реакция организма. Если она начинает развиваться в течение нескольких минут (человеку становится плохо, появляется отек и так далее) — врач начинает действовать: достает аптечку, измеряет давление, идентифицирует ситуацию (ведь надо ещё отличить АШ от других реакций и понять какой препарат вводить!), начинает ввод препаратов. В это время в клинику едет реанимация. Человек спасён.

Но есть случаи , когда АШ развивается моментально, на сленге такой тип реакции называют «смерть на кончике иглы»: анестезию ещё не перестали вводить, а у человека уже остановка дыхания и запускается дальнейшая цепочка. Счёт идёт на минуты и даже в случае абсолютно правильных реанимационных действий пациента можно не спасти.

Если вы никогда не делали анестезию , либо делали очень давно. Если у вас была аллергическая реакция на анестетик, либо вы аллергик — единственный способ защититься — сделать аллергическую пробу. Ее проводит ТОЛЬКО аллерголог.

Прочитать ещё 2 ответа

Какие побочные эффекты при применении обезболивающего при удалении зуба и как долго они продолжаються ?

Две стоматологические клиники в 12-и минутах от м. Академическая и Братиславская… · legstom.ru

Из побочных эффектов от анестезии при удалении зуба можно назвать риск травмирования слизистой оболочки полости рта. После удаления доктор дает рекомендации пациенту не принимать пищу в течение 2-3 часов, пока не закончится действие анестетика.

Под воздействием анестетика пропадает чувствительность не только в области челюсти, но и в области слизистых, пациент может прикусить часть щеки, губы или языка. Поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача по приему пищи после удаления. Время действия у разных анестетиков разный и зависит также от физиологических особенностей человека, от 2-х до 4-х часов.

Прочитать ещё 1 ответ

Источник