Может ли тошнить от тироксина

Татьяна
, Судиславль

1148 просмотров

8 апреля 2019

19.02.19удалили щитовидную и паращитовидную железы.26 .03
19 заболела гепатитом е.и ГЛПС было лёгкое поташнивание,. Затем тошнота стала нарастать до очень сильной с 22
Марта сменили л тироксин 100на эутирокс100,и плюс реланиум (на нем почти не тошнит)
.сейчас показатели печеночные в норме.ттг-1.32.т3- 3,26.т4-14,50кальций общий 2,20(кальций не принимаю в аннатации -тошнота)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Может ли тошнить от тироксина

Эндокринолог

Добрый день, причину тошноты нужно искать е чем-то другом: ни л-тироксин, ни эутирокс её не вызывают

Татьяна, 9 апреля 2019

Клиент

Анастасия, может быть это реакция организма на все болячки перенесенные мной практически одновременно.я лечусь реланиумом (назначил психиатр потому что тошнота непреходящая доводила до великих слез)с72 кг я вешу 65,да ещё диарея по утрам

Может ли тошнить от тироксина

Педиатр

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Может ли тошнить от тироксина

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Препараты не должны вызывать тошноты
Есть ли у Вас хронические заболевания?
Гастрит?
Узи брюшной полости, биохимию крови когда сдавали?

Может ли тошнить от тироксина

Педиатр

Здравствуйте! При гепатите может быть ДЖВП и причина тошноты может быть в этом. Желательно дообследоваться у гастроэнтеролога. По препарам: может быть индивидуальная непереносимость. Обсудите с вашим врачом коррекцию дозировки.

Эндокринолог

ТИРОКСИН в любой формуле тошноты не вызывает! Более того, необходимо посетить эндокринолога на ОЧНОМ приеме и разобраться с Вашей причиной тошноты. Кроме того, считаю дозу 100 мкг не достаточной. Поэтому, только к лечащему врачу. Всего хорошего.

Может ли тошнить от тироксина

Эндокринолог

Здравствуйте! Возможно тошнота связана с приёмом L-тироксина или эутирокса, но у Вас есть ещё заболевания, которые могут вызывать тошноту. Попробуйте принимать эутирокс не утром, а на ночь. Если тошнота связана с приёмом эутирокса, то при смене времени приёма препарата с утра тошнить не должно

Татьяна, 9 апреля 2019

Клиент

Дарья, мне сказали, что пить на ночь его нельзя так как это гармон бодрящий

Может ли тошнить от тироксина

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, что ещё кроме тироксина принимаете?

Может ли тошнить от тироксина

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

пройдите фгдс, вероятно если проблемы с жкт

Татьяна, 9 апреля 2019

Клиент

Татьяна, делала фгдс там катаральный рефлюкс -эзофагит поверхностный гастробульбит.дуодено настольный рефлюкс

Может ли тошнить от тироксина

Эндокринолог

Попробуйте обратиться к гастроэнтерологу, может быть тошно связана с проблемами с жкт

Может ли тошнить от тироксина

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Пролечите желудок скорее всего вас из-за этого тошнит

Может ли тошнить от тироксина

Эндокринолог

Здравствуйте. От тироксина, и эутирокса тошнить не должно! НО, измерьте АД через час после приёма.. Он повышает АД поэтому может тошнить.! Если в пределах нормы, что скорее всего, то вас тошнит из за рефлюкс эзофагит, оно и понятно, принимайте по пол таблетке церукала перед приёмом пищи. Если все же ад высокое, разделите дозу эутирокса на 2 приёма 50утром, 50 перед обедом. И сходите к терапевту для назначения препаратов гипотензивных

Может ли тошнить от тироксина

Эндокринолог

Здравствуйте. Если все уже решено, можно вас попросить закрыть вопрос и выбрать понравившиеся ответы. Спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Обновлено: 1 августа, 01:23

Пить или не пить….

Я уже писала раньше, что меня жутко тошнит по утрам. И вот возникла у меня мысль, что это реакция организма на таблетки Эутирокс, кот. мне прописал эндокринолог с целью понижения уровня ТТГ. Пью их почти месяц, делать это нужно за час до еды. Я вставала на час раньше, послушно пила таблеточку и дальше спать. А когда просыпалась сразу бегом в туалет, тошнило уже во сне. И вот сегодня решила таблетку проигнорировать. И что вы думаете, утро мое было наполнено пением…

Читать далее →

ТТГ , Т4 свободный, анализы в динамике и посещение эндокринолога

Нам 15 неделек с 7 недели пью л-тироксин поставили гипотериоз с показателями ТТГ -2.89 Т4 свободный 14.66 прием предыдущего эндокринолога вызвал море сомнений и в итоге через 7 недель после начала приема л-тироксина сдала кровь для отслеживания динамики Результаты на 14 недели: ТТГ- 1.46 Т4 свободный- 14.89 , была на консультации в профильном эндокринологическом центре сказали снизить л-тироксин до 25 ,в придачу нашли побочный эффект ЧСС 84 сказали это очень много, оставить йодомарин 200 и сдать АТ к ТПО и…

Читать далее →

СПКЯ

223. Что такое синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистозных яичников — это заболевание женщин репродуктивного возраста, одним из признаков которого может быть наличие множественных мелких кист (фолликулов) в яичниках. Другие названия этого заболевания следующие: болезнь поликистозных яичников, синдром Штейна-Левенталя, метаболический сидром, синдром Х, синдром микрокистозных яичников, синдром мелкокистозных яичников, синдром склерокистозных яичников, СПЯ, СПКЯ и др.
Впервые этот синдром был описан в 1844 году Рокитанским и Чиро. В 1935 году Штейн и Левенталь опубликовали описание клинической картины СПЯ, куда включили ожирение…

Читать далее →

Вероятность наступления имплантации у женщин с разными формами бесплодия при лечении методом ЭКО.

Способность к имплантации является одной из основных интегральных характеристик оценки качества эмбрионов в программе ЭКО. Показано, что наибольшая частота наступления имплантации и беременности наблюдается при переносе эмбрионов с ранним наступлением первого деления и быстрыми темпами дробления; имеющих более 7 бластомеров одинаковой формы и равного размера и наличием не более 15% цитоплазматических фрагментов на 3-й день наблюдения. Одним из важнейших критериев отбора эмбрионов для последующего переноса в полость матки является их способность к формированию бластоцисты. Перенос эмбриона в стадии бластоцисты позволяет…

Читайте также:  Утром тошнит когда поешь

Читать далее →

Фармтерапия лактации и беременности

«БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ:  ПРОБЛЕМЫ И ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ»МАЙОРОВ М.В., врач акушер – гинеколог высшей категории, член Национального Союза журналистов  Украины   (Женская консультация  городской поликлиники № 5 г. Харькова)
                                            Опубликовано в журнале «ПРОВИЗОР» — № 11, 2001,с.19-22.
       Вопросы фармакотерапии при беременности и лактации весьма актуальны. Значительное число осложнений беременности, а также экстрагенитальные заболевания. встречающиеся во время нее, требуют медикаментозной терапии, нередко многокомпонентной. Это же относится и к периоду лактации.В то же время многие врачи общей практики и врачи узких специальностей  совершенно …

Читать далее →

Когда беременность не наступает…

Когда беременность не наступает…

Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними.

Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28
Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие… что откуда берется и куда попадает…..

Читать далее →

Медикаменты при беременности- вред или польза?

В поисках некоторой информации наткнулась на 2 интересные статьи. Я не могу гарантировать их научность и правдивость, но в кач-ве информации для размышления я хочу их у себя разместить.
Взято тут https://boguslava.ru/viewtopic.php?id=576
«Статья написана мамой-врачом. Никого ни к чему не призываем, просто стоит почитать и задуматься.
Как медикаменты, которые нам назначают, могут повлиять на ребенка.
Выделяют т.н. критические периоды эмбриогенеза, когда воздействие неблагоприятных факторов (инфекции, лекарства) наиболее опасно:
— В первые недели повреждающие агенты вызывают или гибель зародыша, или не…

Читать далее →

Повышенный пролактин. Книга по эндокринной гинекологии

4.1. Дисфункция репродуктивной системы при гиперпролактинемии
Определение понятия. Гиперпролактинемия относится к числу наиболее распространенных эндокринных синдромов, развивающихся на стыке репродуктивной эндокринологии и клинической нейроэн-докринологии. Стремительное накопление знаний в этой области относится к 70-80-м гг. прошлого столетия, после выделения ПРЛ как самостоятельного гормона из гипофиза в 1970 г., что повлекло за собой цепь исследований, посвященных эндокринологии ПРЛ и клинической фармакотерапии гиперпролактинемических состояний с помощью бромкриптина [7, 61, 69].
ПРЛ относится к числу филогенетически наиболее древних гормонов, секретируемых передней долей гипофиза у…

Читать далее →

генетик, эндокринолог

23.05.12 посетила двух врачей.
К генетику шла для галочки, т.к. и без того ясно, что если у папы-мамы нет наследственных заболеваний, а скрининги в порядке, то смысл консультации? Так и есть. Есть один показатель завышенный, но он не показывает отклонени…..

Читать далее →

Кто принимает л-тироксин, отзовитесь!

Девочки, кто принимает л-тироксин, подскажите пожалуйста. Я принимаю его 4-й день, на 1-день надулся низ живота и появились такие ноющие и схваткообразные ощущения, как в первый день месячных. На 2-й день ощущения усилились до такой степени,что не могла ночью уснуть (пила но-шпу), была рвота, тошнота, грудь налилась и стала чувствительна, сегодня боль ушла, но остались схваткообразные легкие ощущения, слегка подташнивало с утра, а грудь болит больше. Может ли это быть побочные эффекты л-тироксина?

Читать далее →

Кто принимает л-тироксин, отзовитесь!

Девочки, кто принимает л-тироксин, подскажите.Я пью его только 4-й день. В 1-й день надулся низ живота , на 2-й — появились тянущие и схваткообразные ощущения, грудь налилась и стала болеть. Ночью ощущения усилились(пришлось пить но-шпу), тошнота, рвота. Сегодня тянущие ощущения прошли, остались легкие схваткообразные, грудь более чувствительна. Могут ли это быть побочные эффекты от л-тирксина?

Читать далее →

Когда беременность не наступает…

Когда беременность не наступает…

Девочки, в свое время я много времени посвятила изучению проблемы отсутствия у меня беременности. В поиске информации наткнулась на полезную информацию (это форум, редактировать особо некогда, поэтому лишнюю инфу пропускайте мимо ушей). Может, кому-то пригодится, как пригодилось мне:) Хотя информации уже более 9 лет, и медицина во многих аспектах продвинулась вперед, но азы остались прежними.

Автор: Радуга 10.11.2006, 16:28
Для начала хотела бы вставить картинку с изображением как происходит зачатие… что откуда берется и куда попадает…..

Читать далее →

Источник

Добавлю вот что, это мои собсивенные наблюдения за собой. Выводы такие. Кто хочет узнать откуда у меня такие умощаключения , то в личку добавляйтесь с пометкой дружба , вам расскажу.
И так вывод :
1.организм и правда ленится сам вырабатывать тироксин, когда на нем сидишь. Тк приняла 100мкг(или 50, не важно) — самочувствие супер, вес и отеки уходят, а через 3 дня все тоже самое. Снова првысиоа до 125мкг, тоже супер, после 3 дней на круги своя.
2. Препараты аллергичные, я не алергик, но вся чешусь и прыщи. Бросаю принимать, через неделю прыщей меньше, а зуда совсем нет. Одну таблетку приму, вся грудь и лицо в мелких прыщах сразу через 2 часа. Поэтому принимаю 25мкг, тк 50 вызывает сильную аллергию. Врачам пофигу, они мне не верят.
3. Мы должны узнать почему сбой в щж. У меня после бросания курить. Щитовидка была проблемной уже со школы, но все в норме. Может быть, резко что-то произошло и если скомпенсировать проблему, то гипо пройдет. Например, уменя от курения щж сдала. Первый месяц состояние г(нервозность, задыхалась и т.д.), но через пол года стало лучше само по себе.
Может, у меня отравлена щж, например, куревом, поэтрму и проблема.
4. Препараты одно лечат, другое калечат. Мне лучше на эльтироксине — ушли суставные боли пока что, стала высыпаться и менее нервной. Но куча других симптомов не ушли — отеки, вес и тд, зато иммунитет сильно снизился, орзи молочница стали частыми гостьями.
6. Возможно, ненормальные психические состояния у ряда людей, в том числе и апатия, депрессия, раздражительность, панические атаки, плохая память, тугодумность, некоторая неадекватность могут быть связаны с щитовидкой. Я до имела в некоторой степени все эти признаки. После приема препарата ушли многие эти проявления.

Читайте также:  Нет месячных тошнит и понос

Еще минус препарата заметила. Вот до приема у меня тугодумность небольшая, еще некоторые проблемы, не сильно выраженные. Начала принимать, они прошли, бросила через неделю на месяц — вернулись с новой силой и в 3 раза хуже и привели друзей, например, ухудшился слух. Боюсь представить последствия отказа после года приема.

И еще есть фишка такая. Вот принимаешь недели две препарат. Отменяешь. И через 4 дня так хорошо становится, лучше, чем на препарате, все проходит, будто и нет гипо. Но проходит 2 недели и становится хуже, снова проблемы. Такое ощущение, что накапливается гормон в щж. А потом он что-то с запасами делает, преобразует и супер самочувствие. Но потом запас кончается. Почему же тогда нам не так хорршо на приеме препарата? Может, потому что организм адаптируется? Те принял яд-тироксин. Организм поморщился, отложил про запас, не расходует особо, копит, думает, ждёт. А яд все поступает. Он с неохотой что-то делает, но тироксин-яд(условно говоря), отвлекает щж. А когда яд не поступает, организм насинает неспеша конвертировать запасы.
По этой причине мне легче выпить 100, а потом 4 дня не пить, чем каждый день по 25. Сперва аллергия и плохо, зато потом 4 дня супер. А если каждый день, то не очень, самочувствие хуже в сравнении.

Rita, хочешь быстро проверить от щитовидки или нет? Эль тироксин 25 попринимай дня 3-4. Если станет лучше, значит, надо более тщательно обследовать щитовидку, может, сдать не только ттг, а и т4 и т3

Ирина, снизить дозировку до 50. Я по ощущениям так и сдедала, моя история ниже. Мне тоже назначали 100 и 125,мне было плохо, я забила на всех и остановилась на 25 и 50. Вам, может, 50 или 75 подойдет.

Ольга Хорышева

Из моего личного опыта 20-летнего приема л-тироксина Берлин-Хеми. До 2013 года это был вполне высококачественный препарат, практически не дающий побочек (отмечено не только мною). Но с 2013 года фирма начала «мудрить» и очень сильно — нестабильность каждой новой партии шокирует организм (на каждую партию новая реакция), уже давно сомневаюсь что его действительно изготавливают в Германии. Ну не может хороший препарат стоить 120 руб 100 таблеток! Аспирин отечественный 10 таблеток стоят 75 руб! А тут тебе и коробка красивая, и фольга, и анатация на 3 страницы — такое счастье и за 120 руб! Раньше думала что иногда попадаются подделки: ан нет! Проверяла подлинность под ультрафиолетовым излучением — голограмма высвечивает как положено. Один раз обратилась в представительство Берлин Хеми в г.Москва — приехал представитель, передала ему упаковку препарата — позже пришел ответ, что препарат подлинный и заверение что он таких побочек дать не может.

Ольга Хорышева

и из моего опыта, может кому-то пригодится — на фото один и тот-же препарат, но ОБРАТИТЕ внимание! на торец — разный размер шрифта, обозначающего дату выпуска и № серии. Думаю, это разные дочерние предприятия. Так вот, на что я обратила внимание, если я принимаю препарат (более крупный шрифт на торце коробки), то побочек значительно меньше — не чешусь и нет отеков, но как только завоз в аптеки партий с мелким шрифтом (вероятнее всего другое дочернее предприятие фирмы Берлин-Хеми) — тут начинается ад! — чешусь, ком в горле, потоотделение еще сильнее — вобщем все прелести гормональщика. Вчера выписала L-THYROXIN Henning — надеюсь на чудо, или хотя-бы стабильность партий. Цена конечно «кусается», — не препарата, а пересылки из германии (35 евро), но что делать — буду пробовать его и надеяться на чудо.

Ольга Хорышева

А вот пример (размер шрифта на торце коробки)

Ольга Хорышева

И еще интересует такой вопрос, почему фирма Берлин-Хеми через месяц меняет дизайн коробки — то туда — то сюда? Обычто серьезные фирмы этого не делают. Прилагаю фото — на коробке (надпись выделена красным) то пояляется надпись «гормон щитовидной железы» , то в другой партии она отсутствует и так через раз? Как-то странно для такой серьезной фирмы (как они себя позиционируют) — к лечению это конечно не имеет отношение, но такое впечатление что эти коробки и препарат этой фирмы где-то в подвале делают. Уж очень у них все не стабильно.

Просто предположение, но может быть одна из партий — подделка?

Ольга, Всё верно! Наш тироксин с 2015 года — это не лекарство.
До этого Берлин-Хеми был хороший.
Начиная с 2013 года,как изменилась упаковка, стали попадаться пустые пачки..
Таблетки к нам приходят в Мешках и здесь их фасуют уже в блистеры, поэтому в одной таблетке может быть и больше атом йода, другая пустая вообще, изомеры совсем плохо очищают.. От этого побочки головные боли, ттг вверх ползёт, итд..

Читайте также:  Тошнит от таблеток во время месячных

Ольга Хорышева

Сейчас Вас несмешу всех: звонила сегодня в представительство фирмы Берлин-Хеми (телефон в аннотации к препарату) и задала всего один примитивный вопрос ведущему провизору (ЯКОБЫ ПРОВИЗОРУ?): «Проводится ли поляриметрия препарата фирмой берлин-хеми на содержание декстра-тироксина, холоксина?». Как-же велико было мое удивление от полученного ответа (дословно от ПРОВИЗОРА (или якобы провизора). «Я прочитала аннотацию к препарату, ни какого декстра-тироксина и холоксина в нем не содержится!». Я упала со стула и пояснила ЯКОБЫ ПРОВИЗОРУ что это в аннотации не пишется, т.к. это не состав препарата, а как раз то, чего в нем не должно быть (проще — ЯД), Это какая-то шарашкина контора, а не представительство. А на вопрос: «Почему у л-тироксина БХ такая низкая цена?» был дан ответ: «Препарат входит в перечень жизненно-необходимых и по этому у него такая цена, а не по тому, что он низкого качества!». Я парировала ей вопросом: «А почему инсулин (не менее жизненно-необходимый препарат) не сделают ценою 100 руб?». Ответа не получила……..

Ольга Хорышева

Виктория, Да нет, это не подделка, а вероятнее всего расфасовка в двух разных фирмах, а препарат просто очень низкого качества.

Ольга Хорышева

Девочки, после 20 лет на л-тироксине берлин хеми перешла на л-тироксин Henning. Начались сильные проблемы с шеей — немеет затылочная часть и головные боли, сосудистые проявления (в голове муть и «вата»), проблемы с пищеварением — кишечник как будто «умер» и вздутие — это совпадение или с переходом с препарата на препарат другой фирмы связано? Кто переходил — были какие-то ощущения? ответьте пожалуйста.

Татьяна,анализ нужен на т3 св.

соотношение т3 к т4 может быть от 4 до 10

т.е 100/20 75/15 это 5/1

40/10 80/20 это 4/1

можно 100/10

50/5

итд каждый подбирает индивидуально по своему самочувствию.врачи перестали требовать какой-то определённой пропорции

ТОТ препарат который был раньше в России и СССР , был 4/1

монотерапия ущербна для организма

есть тема. ПОСЛЕДСТВИЯ МОНОТЕРАПИИ.
ПРОЧТИТЕ И ВСЁ УЗНАЕТЕ,В ЧЁМ ПРИЧИНА

С Гипотиреозом уже 3 года, пью Тироксин , дозировку регулирую сама по своему самочуствию. За время лечения была у многих врачей, в институте эндокринологии кроме тироксина ничего назначали.

По симптомам:
— Депресия
+ 100500 кг лишнего веса
— выпадение волос
— сухость кожи
— апатия
— сонливость
— раздражённость
— потливость
— отёчность

+ добавились проблемы по гинекологии

Одно желание выпить яду осталось.

Елена, вот по 6- му пункту все тоже самое

1) давно ли прооперирован (или поставлен диагноз АИТ). АИТ поставлен в 2016 году, после сильного стресса на фоне переживаний от расставания с любимым человеком) К эндокринологу попала с тиреотоксикозом, давление под 200, тахикардия, пульс не бывал ниже 140 уд/мин, Т4 и Т3 выше нормы, ТТГ стабильно ноль. Прошла курс лечения тирозолом, гипертонию и тахикардию убирали анаприлином. Т3, Т4 привели в порядок, ТТГ так и остался ноль. В 2018 году снова пошла к врачу, анализы показали ТТГ 27, Т4 и Т3 ниже нормы. Сейчас нахожусь на монотерапии в процессе подбора дозировки.
2) степень тяжести гипотиреоза (удалена вся железа или часть). ЩЖ сохранна, размеры в норме (при тиреотоксикозе сильно увеличилась в размере, выглядело как большой кадык у мужчин, сейчас все бесследно прошло), узлы не обнаруживаются. Симптомы на начало лечения: очень сильная слабость, сонливость (могла спать сутками), ощущение полной атрофии мышц, вплоть до того, что не могла ходить прямо, не держала спину, и не могла держать зубную щетку на весу, падала рука. Волосы выпадали со страшной силой целыми пучками. Панические атаки, это вообще самое ужасное, от чего я бегом поскакала к врачу. Непереносимость неприятных громких звуков, особенно противных голосов. Агорафобия. Прекратился менструальный цикл. Резкий набор веса. Общее состояние вялое, депрессивное, ничего не хотелось делать, безысходность и тлен, в общем, в то время чувствовала себя полным унылым г-ном, а это мне вообще не свойственно, я человек по жизни оптимистичный.
3) какие препараты принимаете. Начинала с л-тироксина 75. Врач сразу предупредила, что первые неделю-две приема симптомы могут обостриться и чтобы я не пугалась, надо переждать, пока организм не накопит гормон, дальше постепенно функции начнут восстанавливаться. Сейчас пью эутирокс 88. Разницы особой не заметила. Последние анализы показали ТТГ 6.
4) самочувствие и осложнения. С тем, что было раньше, никакого сравнения. Чувствую себя снова живой. Вернулась радость, чувство юмора и хорошее настроение. Восстановился цикл. Отрастают волосы. Быстро соображаю, улучшилась память, хочется больше физической активности. Почему-то изменились вкусовые предпочтения в еде, раньше любила сладкое, теперь все время хочется острой, пряной пищи, мяса. Но вес к сожалению уходить не хочет, есть симптомы инсулинрезистентности (анализ не делала). Врач дополнительно прописала глюкофаж лонг, но пока никаких подвижек не чувствую. Больше никаких добавок или бадов не пью, кроме аквадетрима, который пила и до этого в профилактических дозах. Никаких диет не соблюдаю, хотя пытаюсь питаться понемногу и в одно и то же время (но получается не очень хорошо).
5) Возраст 36 лет.

Ксения, а сколько уже пьёте глюкофаж ?и в какой дозировке ?

Источник