Может ли тошнить на сульфасалазин
Состав
Одна таблетка с пленочной оболочкой содержит 535 мг активного соединения — сульфасалазина, покрытого повидоном 3% с водой (в пересчете соответствует 500 мг сульфасалазина).
Прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и коллоидный безводный диоксид кремния являются вспомогательными веществами, а гипромеллоза, пропиленгликоль — пленочной оболочкой.
Форма выпуска
Сульфасалазин можно найти в форме порошка, в полиэтиленовых мешках различной массы, начиная от 50 г. Обычно, это — таблетки в пленочной оболочке, дозировкой 500 мг, которые запечатаны в блистеры по 10 табл. и картонные коробки, упаковки бывают на 10 либо 50 таблеток.
Фармакологическое действие
Противовоспалительное и противомикробное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Сульфасалазин — противовоспалительное средство. Имеет иммуносупрессивное действие в соединительной ткани, в толще кишечной стенки и серозной жидкости (находится его наибольшая концентрация). Благодаря кишечной флоре препарат распадается:
- до сульфапиридина, подавляющего пролиферацию клеток Т-киллеров и трансформацию лимфоцитов;
- до 5-аминосалициловой кислоты (Месалазина) — наиболее значимого соединения для лечения воспалительных заболеваний толстого кишечника. Механизм действия: связывание радикалов свободного кислорода, локальное ингибирование в кишечной стенке циклооксигеназы и липооксигеназы, что необходимо для предупреждения образования простагландинов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспаления.
Фармакокинетика
Примерно 30% дозы абсорбируется в стенке тонкого кишечника, остальные 70% — распадаются под воздействием кишечной флоры толстого кишечника. В дальнейшем активное вещество попадает вместе с желчью в кишечник, а также в незначительном количестве выделяется в неизмененной форме с мочой. Период полувыведения 5-10 ч.
Метаболизируется освобожденный сульфапиридин в печени (по пути ацетилирования, гидроксилирования, конъюгации вместе с глюкуроновой кислотой), выведение происходит через почки. Приблизительно 30% месалазина абсорбируется и ацетилируется печенью, выведение — почками с мочой либо в неизмененной форме — с калом.
Показания к применению
Препарат эффективен для лечения обострений и проведения поддерживающей терапии на этапе ремиссий:
- при (НЯК) неспецифическом язвенном колите и болезни Крона;
- при ревматоидном артрите, в т.ч. ювенильном.
Противопоказания
- заболевания крови;
- выраженные нарушения работы печени или почек;
- порфирия;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- дети младше 5 лет;
- III триместр беременности, лактация;
- сверхреакция на компоненты препарата, сульфаниламиды, а также производные салициловой кислоты.
- С осторожностью назначают при бронхиальной астме и риске аллергических реакций.
Побочные действия Сульфасалазина
Со стороны нижеперечисленных систем, органов человеческого организма во время терапии Сульфасалазином могут возникать нежелательные побочные действия:
- Периферическая и ЦНС: приступы головной боли, головокружения, галлюцинаций, ощущение шума в ушах, атаксии, судороги, различные нарушения сна, развитие периферической невропатии.
- Мочевыделительная система: нарушения работы почек, возможен интерстициальный нефрит.
- Пищеварительная система: тошнота, рвота, понос, боли в животе, анорексия, развитие гепатита, панкреатита.
- Дыхательная система: может стать причиной поражения легочной ткани, интерстициального пневмонита.
- Система кроветворения: агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
- Репродуктивная система: бесплодие, преходящее явление олигоспермии.
- Аллергические реакции: лихорадка, кожная сыпь, возможен анафилактический шок.
- Среди прочих: желтушность кожных покровов, контактных линз, мочи.
Инструкция по применению Сульфасалазина (Способ и дозировка)
Таблетки надо принимать внутрь перорально, после еды.
При язвенном колите и гранулематозном энтерите (болезни Крона)
Схема лечения взрослых и детей старше 16: первая суточная доза — 2 г, разделенные на 4 приема, вторая — 4 г, разделенные на 4 приема; третья и все последующие — по 6-8 г, разделенные на 4 приема. Когда наблюдается стихание острых клинических проявлений достаточно поддерживающей суточной дозы — 1,5-2 г, разделенные на 3–4 приема. Поддерживающая терапия может продолжаться несколько месяцев, однако детям до 16 лет с массой тела до 65 кг она не рекомендована.
Максимальные суточные дозы в зависимости от возраста пациентов: взрослые — 8 г, дети — 2 г.
При левосторонней дистальной локализации очага можно применять микроклизмы и свечи – 2 раза в день вводить в прямую кишку 1 г Сульфасалазина с 1,6 г масла какао.
При ревматоидном артрите, в т.ч. ювенильном
Стандартная схема лечения взрослых и детей старше 16: на первой неделе лечения рекомендуемая суточная доза составляет 500 мг, на второй — 1000 мг, (разделенная на 2 приема), на третьей — 1500 мг (разделенная на 3 приема).
Терапевтическая доза колеблется в пределах 1,5 — 3 г в сутки. Для достижения клинического эффекта необходимо 6–10 недель, лечение может длиться более 6 месяцев.
Инструкция на Сульфасалазин и дозировка при использовании в педиатрии:
- детям 6-8 лет, с массой 20–29 кг — 1 таблетка 2 раза в сутки;
- 8- 12 лет, вес 30–39 кг — 1 таблетка до 3 раз в сутки;
- 12 — 16 лет, вес — 40–45 кг — 1 таблетка 3 раза в сутки или 2 таблетки 2 раза в сутки;
- начиная с 16 лет при весе свыше 50 кг — 2 таблетки 2 раза в сутки.
При болезни Бехтерева
Когда оказывается, что лечение НПВП и гормонами – неэффективно, применяют Сульфасалазин как базовый препарат, который способен тормозить воспалительный процесс в суставах. Принимают его длительно – 3-6 мес. до наступления оздоровительного эффекта и облегчения состояния больного, затем – используют максимальные дозы и начинают отмену других ЛС, в дальнейшем снижают дозировку и отменяют само противовоспалительное средство.
Сульфасалазин не способен остановить патологический процесс при болезни Бехтерева, однако достигнутый эффект может сохраняться пару месяцев (необходимы НПВП в малых дозах) и затем требуется возобновление терапии.
Передозировка
Симптоматика
Абдоминальные боли, тошнота, рвота, головокружение.
Назначение лечения
Промывание желудка, симптоматическая терапия, форсированный диурез.
Взаимодействие
- Одновременный прием Сульфасалазина с Фолиевой кислотой и Дигоксином снижает уровень их абсорбции.
- С антикоагулянтами и производными сульфонилмочевины — происходит усиление их действия.
- С антибиотиками снижается эффективность активного вещества данного препарата, так как происходит угнетение кишечной флоры.
Условия продажи
В аптеке следует предъявить рецепт.
Условия хранения
Температурные показатели не должны превышать +25°C.
Хранить рекомендуется в недоступном для детей и домашних животных месте.
Срок годности
Не более пяти лет.
Особые указания
Во время терапии пациентам рекомендуется употреблять большое (3-4 л) количество жидкости.
С алкоголем
Не смотря на то, что алкоголь не является противопоказанием в применении препарата, считается что Сульфасалазин и алкоголь – несовместимы, так как существует риск поражения печени, а регулярный или разовый приём алкоголя может привести к более быстрому развитию осложнений.
Аналоги Сульфасалазина
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги, где совпадает активное вещество — Салазопирин En и Сульфасалазин ЕН. Существуют дженерики, сходные по фармакологическому действию, но действующим веществом является – месалазин, среди них наиболее известны:
- Асакол;
- Месакол;
- Пентаса;
- Самезил.
Что лучше: Сульфасалазин или ЕН?
Главное отличие Сульфасалазин ЕН от Сульфасалазина – это химическая структура пленочной оболочки таблеток. В Сульфасалазине ЕН – пленочная оболочка, специальная кишечнорастворимая, что дает лучшие показатели биодоступности и абсорбции действующего вещества, к примеру, при приеме Сульфасалазина ЕН 90% дозы достигает толстого кишечника, а «простого» – лишь 70%. Однако, Сульфасалазин ЕН производится американской фирмой Пфайзер и поэтому стоит примерно на треть дороже.
Отзывы о Сульфасалазине
Отзывы больных – лишь положительные, но в 2015 году остро стал вопрос отсутствия препарата в аптеках РФ. На форумах договариваются о возможности пересылки по почте препарата из ближайших стран бывшего СНГ.
Отзывы о Сульфасалазине при ревматоидном артрите указывают на его эффективность, и что важно – возможность лечения ювенильной формы заболевания. Однако, курс достаточно длительный и некоторые отмечают побочные реакции в виде сыпи, волнуются на счет негативного влияния на работу печени и почек.
Цена Сульфасалазина, где купить
Средняя цена Сульфасалазина за упаковку 50 табл. дозировкой 500 мг – 310 руб.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЗдравСити
Сульфасалазин-ЕН таблетки п.п.о. кишечнораств. 500мг 50 шт.АО «КРКА»/ООО «КРКА РУС»
Аптека Диалог
Сульфасалазин-ЕН (таб. п/о 500мг №50)KPKA
Сульфасалазин-ЕН (таб. п/о 500мг №50)КРКА-РУС./KRKA
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Сульфасалазин-ен 500 мг 50 таблКРКА-рус./KRKA
Сульфасалазин 500 мг 50 таблООО «Озон»
показать еще
Аптека24
Сульфасалазин-EH 500 мг №50 таблетки KRKA, Словения
Сульфасалазин 500 мг №50 таблетки KRKA, Словения
ПаниАптека
СУЛЬФАСАЛАЗИН таблетки Сульфасалазин таблетки, покрытые оболочкой 500мг №50 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto
Сульфасалазин ен таблетки Сульфасалазин ЕН таблетки 500мг №50 Словения , KRKA d.d. Novo Mesto
показать еще
БИОСФЕРА
Сульфасалазин 500 мг №50 табл.п.о.KRKA (Словения)
показать еще
Источник
Отравление сульфасалазином и другими салицилатамиФармакотерапия желудочно-кишечных патологий долгое время ограничивалась применением антацидов, антихолинергических агентов, спазмолитиков и слабительных средств. В последнее десятилетие для лечения пептической язвы стали использовать антагонисты гистаминовых Н2-рецепторов (например, циметидин, ранитидин, фамотидин, низатидин). Сейчас применяются также антагонисты мускариновых рецепторов М1 (например, пирензипин), ингибиторы протонного насоса (например, омепразол), аналоги простагландинов (например, мизопростагол), обволакивающие средства (например, коллоидный субсалицилат висмута и сукральфат), противорвотные агенты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (например, метоклопрамид, домперидон и цизаприд), противовоспалительные салицилаты (например, олсалазин и месалазин) и неспецифические закрепляющие средства (например, дифеноксилат и лоперамид). Передозировка этих лекарств обычно не грозит летальным исходом (исключение составляет дифеноксилат у детей), однако может привести к серьезным многосистемным эффектам.
Сульфасалазин, предназначавшийся изначально для лечения ревматоидного артрита, представляет собой комбинацию одного из первых сульфаниламидов — сульфапиридина с аналогом аспирина, 5-аминосалицилатом (5-АСА). Сульфасалазин сейчас широко применяется при воспалительных заболеваниях кишечника, хотя его использование ограничено плохой переносимостью и частыми нежелательными реакциями, большинство из которых связывают с высоким сывороточным уровнем сульфапиридина. По-видимому, исходное вещество, сульфасалазин, служит носителем, доставляющим активный компонент, 5-АСА, к дистальным пораженным участкам. Поскольку сульфа-часть обусловливает токсичность соединения, а 5-АСА — его терапевтическое действие, 5-АСА модифицировали таким образом, чтобы этот агент непосредственно попадал к пораженным участкам кишечника. Такие пероральные производные 5-ACA, судя по всему, обеспечивают не менее эффективную профилактику неспецифического язвенного колита, чем местное применение 5-АСА и сульфасалазин. а) Токсичная доза. Мужчина в возрасте 23 лет проглотил 50 таблеток сульфасалазина по 500 мг. У него появились головная боль и головокружение. Лечили его промыванием желудка, активированным углем с сорбитолом и внутривенным введением глюкозы с бикарбонатом натрия. Пациент выжил без серьезных осложнений. б) Клиническая картина отравления салицилатами. При пероральном приеме 5-АСА отмечалось больше побочных эффектов, чем при местном применении. — Олсалазин. Олсалазин — это соединение, состоящее из двух остатков месалазина (5-АСА), скрепленных между собой азогруппой, и предназначенное для высвобождения 5-АСА в толстой кишке. Его назначают в суточных дозах 1—3 г. Случаи передозировки олсалазина неизвестны. К побочным эффектам относятся диарея, головная боль, головокружение, тошнота, сыпь, боль в животе и суставах. — Месалазин. Месалазин (5-АСА, месаламин), активный компонент сульфасалазина при лечении воспалений кишечника, может быть доставлен в толстую кишку при использовании вместо сульфапиридина другого носителя, как в случае олсалазина. Его вводят перорально в виде таблеток с кишечно-растворимым покрытием дозами 1,5—3,2 г/сут, а также с помощью удерживающей клизмы или свечей дозами 1—4 г/сут. К побочным эффектам относятся головная и мышечная боль, тошнота, головокружение, диспепсия, лихорадка, кожные и кардиологические аллергические реакции, интерстициальный нефрит, панкреатит, тромбоцитопения и апластическая анемия. При использовании ректальных суппозиториев передозировок не отмечалось. — Сульфасалазин. Нерасщепленный сульфасалазин ингибирует синтез простагландинов и их разложение, синтез тромбоксанов, а также препятствует хемотаксису нейтрофилов и утилизации радикалов. Терапевтическое значение такого действия неясно. Изредка прием сульфасалазина ведет к молниеносной печеночной недостаточности, аллергическому пневмониту и нефротическому синдрому.
— Также рекомендуем «Отравление имодиумом (лоперамидом) и его побочные эффекты» Оглавление темы «Отравление лекарствами»:
|
Источник
Болезнь Крона – патология кишечника, имеющая склонность к прогрессированию. Воспалительный процесс распространяется трансмурально и характеризуется различными осложнениями местной и системной формы. Болезнь поражает всю толщину стенки кишечника, сужает его просвет, образуют инфильтраты, абсцессы и язвы. Чтобы приостановить процесс заболевания больному назначают противовоспалительные средства.
К таким эффективным лекарствам для устранения симптомов болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК) относят медицинские средства «Сульфасалазин-ЕН» и «Сульфасалазин». Лекарства также назначаются при ревматоидном артрите для снятия боли и воспаления. Как и многие препараты, они имеют свои противопоказания и побочные эффекты. Из чего состоит препарат «Сульфасалазин-ЕН», отличие от «Сульфасалазина» его в чем заключается? Всю информацию удастся узнать из статьи.
Форма выпуска и клиническая группа средства «Сульфасалазин-ЕН»
Лекарство обладает противовоспалительным свойством и применяется для лечения болезни Крона и НЯК. Производится в таблетированной форме, светло-коричневой окраски. В отличие от препарата «Сульфасалазин», таблетки «Сульфасалазин–ЕН» покрыты специальной оболочкой, которая растворяется лишь в кишечнике. Основным веществом в составе препарата является сульфасалазин в дозировке 500 мг. Средство упаковано в блистеры по 10 капсул.
Действие
Используется лекарственный препарат для устранения симптомов болезни Крона и НЯК. Сульфасалазин освобождается до аминосалициловой кислоты, что оказывает противовоспалительное воздействие на месте образования эрозии. Также образуется сульфапиридин, который обладает противомикробной активностью и угнетает функции гонококков, стрептококков и кишечной палочки.
При попадании внутрь таблетки почти не абсорбируются в кишечнике. Здесь они расщепляются под воздействием микрофлоры кишечника и образуют сульфапиридин на 75% и аминосалициловую кислоту на 25%. На протяжении трех дней вещества в основном выводятся почками и лишь в мизерном процентом соотношении — калом. Такое действие на организм пациента оказывает средство «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина», отзывы о препарате – всю эту информацию стоит изучить перед тем, как начинать лечение.
Когда используется медикамент?
Лекарство назначается при следующих патологиях:
- НЯК;
- болезнь Крона;
- ревматоидный артрит.
Запрещен прием лекарства в таких случаях:
- болезнь почек и печени;
- анемия;
- порфирия;
- беременность;
- лактация;
- повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав препарата.
Перед началом лечебного процесса внимательно необходимо изучить все противопоказания к приему лекарства «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина, особые указания – вся информация важна. Препарат может использоваться после согласования со специалистом.
В какой дозировке назначается лечение?
После осмотра, обследования и уточнения диагноза доктор прописывает средство для лечения болезни Крона и НЯК (неспецифического язвенного колита). Лекарство принимается по специальной схеме:
- первые сутки — по 500 мг три или четыре раза;
- второй день – по 1 грамму каждые шесть часов;
- все остальные дни лекарство принимается по 2 или 1,5 г.
После улучшения состояния пациенту оставляют дозу для поддержания еще на несколько месяцев. Норма лекарства составляет 500 мг несколько раз в день. Корректирование лечения может выполнять только специалист.
Детям после 5 и до 7 лет медикамент назначается по 250-500 мг несколько раз в день. После 7 летнего возраста дозировка будет по 500 мг до 6 раз в день.
При ревматоидном артрите взрослым лекарство дозируется также по определенному алгоритму:
- первая неделя – 1 таблетка в дозе 500 мг раз в сутки;
- вторая неделя – 500 мг два раза в день;
- третья неделя – 500 мг три раза.
Курс лечения составляет до полугода и больше, в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма.
Дневная норма не должна быть более 3 г для лекарства «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина» инструкция описывает достаточно подробно. Это касается и схемы приема средства.
Детям при ревматоидном артрите лекарство назначается из расчета 50 мг на 1 кг веса в день, разделенных на два или три равномерных приема. Для пациентов после 16 лет максимально допустимая доза составляет 2 г. Лекарство назначается перорально, после приема пищи. Его нужно запивать большим количеством жидкости и не разжевывать.
Принебрежение рекомендациями относительно дозировки может привести к развитию следующих неприятных симптомов:
- слабость
- боль в животе;
- головокружение;
Больному назначают симптоматическое лечение, промывание желудка. Важно осуществлять контроль мочеиспускания.
Следует принимать согласно инструкции препарат «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина» (свойства, форма выпуска) несущественны. Однако стоит поинтересоваться у врача, в какой форме лучше принимать лекарство.
Препарат «Сульфасалазин»
Медицинское средство относится к группе противовоспалительных препаратов, назначается для терапии заболевания Крона и НЯК. Производится в таблетированной форме желто-коричневого цвета. В состав лекарства входит сульфасалазин (500 мг).
Препарат оказывает противовоспалительное и противомикробное действие. Также обладает иммуносепрессивным и антиревматическим действием. Главное вещество таблеток, сульфасалазин, оказывает положительный эффект на кишечник благодаря двум активным компонентам. Это сульфапиридинон и аминосалициловая кислота. Обладает бактериостатическим воздействием в отношении диплококков, стафилококков и кишечной палочки препарат «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина», описание действуещего компонента – вся информация представлена в инструкции.
Показания и противопоказания
Лекарство назначается при таких патологиях:
- НЯК;
- болезнь Крона;
- различные формы ревматоидного артрита.
Противопоказания:
- тяжелая патология почек и печени;
- заболевания крови;
- возраст до 5 лет;
- повышенная гиперчувствительность к компонентам.
Имеет несущественное препарат «Сульфасалазин — ЕН» отличие от «Сульфасалазина». Инструкция по применению описывает схожие показания и противопоказания. Какой медикамент использовать в конкретном случае, подскажет специалист.
Дозировка
В первые сутки лечения для взрослых лекарство назначается в дозе 500 мг 4 раза, затем на второй день — по 1 г 4 раза, в дальнейшем средство принимается от 1,5 до 2 г в сутки. Курс лечения зависит от тяжести процесса и индивидуальной особенности организма.
Передозировка может привести к развитию следующих симптомов:
- мигрень;
- судороги;
- бессонница;
- боль в эпигастрии;
- рвота;
- диарея;
- аллергия.
Не такие выраженные побочные эффекты имеет препарат «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина» состоит в том, что медикамент покрыт оболочкой.
Если любой из описанных препаратов приобрести в аптеке не удалось, специалист подберет качественный заменитель.
Препарат «Салофальк»
Лекарство обладает противовоспалительным свойством и назначается при болезни Крона и НЯК. Выпускается в форме таблеток желтого цвета. В состав препарата входит месалазин в дозе 250 и 500 и 1 г. Средство оказывает противовоспалительное, антиоксидантное воздействие на стенки кишечника
Показания:
- НЯК;
- болезнь Крона
Противопоказания:
- болезни крови;
- дети дошкольного возраста;
- гиперчувствительность к компонентам.
В начале лечебного процесса, следует внимательно изучить все особенности препарата «Салофальк» и «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина» по применению несущественно. Препараты принимаются по схожей схеме.
Дозировка
Пациентам лекарство назначается по 500 мг три раза в день. В тяжелых случаях доза может увеличиться до 3 г в сутки. Средство принимается на протяжении трех месяцев.
Лекарство «Сульфасалазин-ЕН». Отличие от «Сульфасалазина»: отзывы пациентов
Два идентичных по своему составу препарата. Единственная разница — в том, что «Сульфалазин-ЕН» покрыт оболочкой, растворимой только в кишечнике, в отличие от таблеток «Сульфасалазина», которые покрыты пленкой. Также первое лекарство вызывает в большей степени аллергические реакции, которые проявляются в виде сыпи и зуда на коже. Если верить отзывам пациентов, препарат «Сульфасалазин» пользуется большим спросом.
Специалисты же отмечают, что оба препарата могут привести к развитию побочных явлений. Бывает тошнота, рвота и боль в желудке. При этом имеет незначительное средство «Сульфасалазин-ЕН» отличие от «Сульфасалазина». Фото медикаментов также схожи.
Специалисты отмечают, что эта группа лекарств в одинаковой степени помогает не всем. Эти средства недостаточно надежны при поражении периферических суставов. Чтобы избежать развития мочекаменной болезни, таблетки желательно запивать минеральной водой в большом количестве, в течение дня пить много жидкости. Какое еще имеет средство «Сульфасалазин-ЕН» отличие от «Сульфасалазина»? Аналог (препарат «Салофальк») хоть и назначается при схожих патологиях, но имеет гораздо больше несовпадений. Это связано с различием составов.
Итог
Если у пациента есть проблемы с желудком, то ему лучше принимать «Сульфасалазин-ЕН», который не будет растворяться в желудке, а только в кишечнике. У небольшой части пациентов на ранних сроках приема средств этой группы могут наблюдаться лихорадка, кожные высыпания, которые проходят самостоятельно после нескольких дней терапии.
Дозы лекарств подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от поражения кишечника и стадии развития заболевания. В период обострения дозирование лекарства достигает максимальных показателей, затем, по улучшению состояния, немного снижается. Если у пациента при приеме лекарственных средств в значительной степени проявляются побочные эффекты, то об этом следует сообщить лечащему врачу. По отзывам больных, нет существенной разницы между препаратами. Отличие от «Сульфасалазина» препарата «Сульфасалазин-ЕН» — лишь в том, что лекарство растворяется в желудке и может вызвать боль в эпигастральной области.
Если регулярно принимать таблетки согласно указанной схеме, можно приостановить процесс разрушения костей при ревматоидном артрите. Лекарство может назначаться взрослым и детям после 5 лет. Не следует превышать дозировку, чтобы не вызвать побочных явлений, которые чреваты серьезными осложнениями со стороны других органов и систем. Также таблетки лучше пить сразу после еды и запивать их щелочными растворами, например минеральной водой. Уже после одного месяца лечения будет наблюдаться улучшение состояния. Лекарство назначается на длительный период, но не вызывает привыкания и синдрома отмены. Средства «Сульфасалазин-ЕН» и «Сульфасалазин» отпускаются в аптеке по рецепту.
Источник