Может ли быть обезвоживание без поноса и рвоты
Современная жизнь очень насыщена и быстротечна. Мы подвергаемся стрессам, перегрузкам, влиянию плохой экологии. Наша пища зачастую далека от идеала. Воду пьем чаще в жару или при физических нагрузках, нежели постоянно, забывая о советах врачей пить в сутки не менее двух литров чистой воды. Все это ведет к банальному обезвоживанию. Такое состояние кажется простым, потому что мы думаем, что нехватка воды легко восполняется и не может быть серьезной причиной для беспокойства. Но так мыслить неправильно.
Что нужно знать
Дегидратация (именно так звучит медицинский термин, обозначающий обезвоживание) приводит к недостатку солей, участвующих в различных биохимических процессах. Дефицит жидкости провоцирует нарушение водно-солевого баланса, что может не только вызвать различные патологии, но и даже стать причиной смерти. Различают такие степени обезвоживания:
· легкая – потеря до 2 литров жидкости, как правило, вызвана поносом;
· средняя – (утрата 2-4 л) может быть при фебрильной температуре или когда человек не пьет сутки или двое;
· тяжелая – (потеря 4-9 л) может быть при рвоте и сильной постоянной диарее;
· острая или критическая – потеря 10 или более литров воды.
Причины:
· рвота;
· диарея;
· сознательный отказ от питья или, возможно, человек хронически очень мало пьет жидкости;
· злоупотребление диетами;
· солнечный удар;
· отравление;
· сильное потоотделении, как правило, при физических нагрузках или жаре;
· слишком частые мочеиспускания;
· обширные ожоги;
· слишком большое употребление алкогольных напитков.
Признаки
1. Жажда – первый и явный признак дефицита воды в организме.
2. Ощущение сухости в ротовой полости.
3. Заметное загущение слюны.
4. Увеличенная потливости при физической работе.
5. Урины мало, она имеет слишком насыщенный цвет.
6. Темные круги под глазами.
7. Ощущение слабости.
8. Раздражительность или апатия.
9. Увеличение температуры.
10. Ослабление зрения.
11. Головокружение или головная боль.
При сильном обезвоживании клинические проявления будут иного рода:
· нарушение речи;
· спутанность сознания;
· сильные головные боли;
· обморок;
· кожа теряет эластичность и упругость.
Заметка. Понять утрату эластичности кожи очень просто. Достаточно нажать или потянуть за нее, и вы заметите как она медленно будет возвращаться к исходному положению.
В критических ситуациях, если человек срочно не начнет пить, то это может привести к шоку, серьезным почечным патологиям, замедлению сердцебиения, потере сознания и наконец смерти. Более чувствительны к потере воды дети, старики и ослабленные пенсионеры. Без лечения в тяжелых ситуациях человек может прожить до полутора недель, а при жаре и сухом воздухе длительность жизни сокращается в два раза. А как много воды в день выпиваете вы? Напишите об этом в комментариях, потому что нам и нашим читателям это будет довольно интересно.
Как обезвоживание влияет на организм
Дефицит воды приводит к нарушению работы всех органов и систем:
1. Загустевает кровь, это приводит к нарушению ее циркуляции, что увеличивает нагрузку на сердце и приводит к ишемическим процессам в отдаленных частях тела.
2. Работа мозга нарушается из-за гипоксии и дефицита глюкозы. При этом страдает вся ЦНС, могут возникнуть судороги, видения, нарушения работы органов чувств.
3. Нарушается деятельность почек, концентрации мочевины и креатинина возрастают до аномальных концентраций, может наступить закупорка почечных сосудов, что вызовет приступ гипертонии или спровоцирует образование тромбов.
4. Также возможны: расстройство пищеварения, тошнота, рвота и признаки диспепсии.
5. Со стороны мускулатуры возможно появление судорог.
6. При менструации у женщин возможны опасные гормональные колебания, которые сопровождаются болью и спазмами. При обезвоживании признаки будут более острыми.
Заметка. Жир – это эндогенный источник воды, поэтому при хроническом недостатке жидкости организм начинает откладывать его про запас, даже в ущерб питанию мозга. Это приводит к накоплению лишнего жира и ослаблению мозговой деятельности.
При употреблении алкоголя гипофиз сокращает синтез вазопрессина, что вызывает обезвоживание. Именно поэтому так хочется пить утром после вчерашнего застолья, причем головная боль и тяжелое состояние – это одни из признаков дегидратации после опьянения.
Лечение и профилактика
Лечение обезвоживания состоит прежде всего в приеме нужного количества жидкости. Лучше, чтобы это была минеральная вода или можно немного добавить соли в обычную воду. Это нужно для того, чтобы быстрее восстановить водно-солевой баланс. Потом можно пить обычную воду. В тяжелых случаях понадобится врачебная помощь. Больного госпитализируют, назначают поддерживающие препараты, чаще в виде капельниц.
Профилактические меры заключаются в достаточном потреблении воды. Узнать норму не сложно. Для этого нужно разделить собственный вес на 8. Важно понимать, что чай, кофе, соки и другие напитки не должны входить в эту цифру, потому что на получение чистой воды организму нужно будет затратить энергию и время. Лучше использовать очищенную питьевую воду, а не газированную или минералку. Особенно важно следить за питьем людям, которые сидят на диете для похудения.
Важно в жаркую погоду не забывать брать с собой воду в те места, где не будет возможности утолить жажду. При занятиях спортом и физической работе нужно пить воды больше, нежели обычно. В знойную погоду внимательно следите за маленькими детьми и помогайте старым людям, чтобы у них под рукой всегда была бутылочка воды. Употребление алкоголя в жару очень опасно, помните, пожалуйста, об этом.
Источник фото:
https://www.google.com.ua
Подписывайтесь на наши каналы:
Про здоровье
www.youtube.com/channel/UCdvelJCElBAEFYjh8fjuCDw
Здоровье и Долголетие
www .youtube.com/channel/UCjbLX05VnkZAmnmNp-_CUkA
Канал носит исключительно информационный характер и не является медицинским! Мы никого не побуждаем к действиям. Мнение редакции канала может не совпадать с мнением авторов используемых материалов. Все рекомендации должны быть строго согласованы со специалистом!
Источник
Обезвоживание у ребенка – частое состояние при некоторых заболеваниях. Чаще всего оно встречается у детей раннего возраста и дошкольников. Без своевременной медицинской помощи состояние грозит тяжелыми последствиями для здоровья, может привести к летальному исходу. Важно вовремя заметить симптомы обезвоживания, чтобы сразу же показать ребенка врачу.
Что такое обезвоживание организма
Обезвоживание – это состояние, кода в организме резко уменьшается количество воды и растворенных в ней минеральных веществ ниже уровня физиологической возрастной нормы. На медицинском языке обезвоживание называется дегидратацией организма или эксикозом. В педиатрии широко распространен второй термин. Состояние приводит к нарушениям процессов обмена веществ, расстройствам работы внутренних органов.
Главный признак обезвоживания у ребенка – сильная жажда
Ежедневно происходит физиологическая потеря жидкости. Она выходит из организма вместе с мочой, калом, потом, при дыхании. В норме каждый миллилитр утраченной жидкости компенсируется ее поступлением. Если баланс не восстанавливается – развивается дегидратация. Утрата организмом 20–25% воды считается смертельной. Нарушения работы органов наблюдаются при утрате 8–12% от всей жидкости в организме.
Причины дегидратации
Обезвоживание у ребенка развивается при таких условиях:
- чрезмерная потеря организмом воды;
- сниженное поступление жидкости;
- острая недостаточность питания.
Утрата воды происходит и другими путями, но их значение в патологии обезвоживания минимальное. Механизмы эксикоза основаны на указанных выше причинах.
Чрезмерная потеря жидкости наблюдается:
- при рвоте;
- в случае продолжительного поноса;
- при повышенном мочевыделении;
- в результате обильного потоотделения.
Дегидратация из-за обильного потоотделения встречается крайне редко. Тяжелого обезвоживания по причине утраты воды с потом не наблюдалось.
Дегидратация может развиваться в случае длительного голодания при нормальном поступлении воды. Связано это с потерей организмом белков, которые создают необходимое для функционирования клетки давление. Состояние по опасности для здоровья не уступает обезвоживанию вследствие недостатка жидкости в организме.
Заболевания, которые вызывают обезвоживание организма
Дегидратацию чаще всего вызывают инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. Состояние может наблюдаться:
- при ротовирусе;
- в случае заражения астровирусами;
- в результате заражения адено- и кальцивирусами;
- при холере;
- в случае сальмонеллеза;
- при шигеллезе и др.
Потерю жидкости способно вызвать острое пищевое отравление. Но состояние отличается меньшей выраженностью симптомов и относительно легким течением. Проявления острого пищевого отравления исчезают в течение 1–2 суток с момента возникновения. Связано это с выведением патогенов из организма.
Какие бывают степени обезвоживания
Выраженность дегидратации определяется согласно процентному соотношению потери жидкости от массы больного. Выделяют четыре стадии.
- Потеря воды составляет 1–3% от веса больного. Не опасно для жизни.
- Утрата жидкости соответствует 4–6% массы тела пациента. Без своевременной медицинской помощи возможен смертельный исход.
- Потеря жидкости в пределах 7–9%. Умеренный риск летального исхода.
- Утрата воды составляет 10% и более от веса больного. Состояние смертельно опасно.
У детей до года из-за физиологических особенностей организма, большего содержания жидкости в теле, чем у детей старшего возраста, определение тяжести происходит по модифицированным критериям.
У младенцев выделяют четыре этападегидратации.
- Потеря воды до 3% от массы тела.
- Утрата жидкости 3–6% от веса.
- Потеря жидкости 6–10%.
- Утрата воды свыше 10% от массы ребенка.
Как и в старшем возрасте, у ребенка до одного года тяжелая дегидратация является смертельно опасной, 3-й этап – умеренный смертельный риск, 2-й – редко приводит к летальному исходу. Легкий эксикоз не несет угрозы для жизни младенца.
Симптомы дегидратации у детей
Независимо от выраженности обезвоживания у ребенка, у него будут наблюдаться характерные проявления нехватки воды в организме. К ним относятся:
- плач без слез;
- сухость губ и языка;
- усиленная жажда, частые просьбы пить;
- сниженное мочевыделение;
- снижение физической активности;
- вялость и апатичность.
Характерным признаком у новорожденных и младенцев является западение большого родничка.
В дальнейшем, по мере прогрессирования патологического состояния, появляются характерные для каждой стадии признаки.
Симптомы легкой дегидратации
Признаки дегидратации легкой выраженности проявляются нерезко, часть из них может отсутствовать.
Обезвоживание организма требует скорейшего восстановления водного баланса
Проявления таковы:
- понос до 10 раз;
- выраженное чувство жажды;
- рвота менее пяти раз;
- физиологический для возраста уровень артериального давления;
- мочевыделение снижено незначительно;
- у детей до двух лет частота пульса в пределах 100–120 ударов в минуту, у старших – не превышает возрастных норм.
Состояние может нормализироваться без специального лечения. Основная задача – вовремя и в достаточном количестве напоить ребенка. В противном случае дегидратация нарастает.
Симптоматика умеренного обезвоживания
Умеренное обезвоживание характеризуется отягощением симптоматики предыдущей стадии и появлением новых проявлений. Для состояния характерно:
- рвота от 5 до 10 раз;
- понос до 20 раз в сутки;
- снижение артериального давления и ускорение пульса на 10–15% от нормы;
- постоянное чувство жажды;
- появление кратковременных мышечных судорог;
- редкое мочевыделение в сниженном количестве, при этом моча темнеет и густеет;
- дряблость и сухость кожи, сухие слизистые;
- западение родничка умеренное.
Состояние требует лечения в условиях медицинского стационара. Ребенок нуждается в скорейшей госпитализации, восстановлении потерь жидкости. Иначе дегидратация стремительно нарастает.
Проявления тяжелого обезвоживания организма
Проявления тяжелого эксикоза схожи с симптомами предыдущей стадии, но выражены они значительно сильнее. Для состояния характерны:
- рвота более 10 раз в сутки;
- понос более 20 раз в сутки;
- значительное падение артериального давления;
- стойкое ускорение частоты сердечных сокращений и ослабление пульса;
- отсутствие мочевыделения;
- глубокое западение родничка и западение глаз;
- пересохшие и потрескавшиеся слизистые оболочки, обвисшая тонкая сухая кожа;
- значительное заострение черт лица и слабо выраженная или отсутствующая мимика;
- минимальная физическая активность или ее отсутствие, постоянная сонливость;
- похолодание конечностей;
- возможны эпизоды потери сознания.
Ребенку с тяжелой дегидратацией требуется скорейшее лечение в условиях палаты интенсивной терапии или в реанимационном отделении. В противном случае наступает крайне тяжелый эксикоз или летальный исход.
Признаки обезвоживания 4-й степени
Состояние характеризуется тяжелыми расстройствами обмена веществ, выраженными нарушениями работы внутренних органов и их систем. Нередко крайне тяжелый эксикоз заканчивается смертью ребенка от полиорганной недостаточности.
Проявления состояния:
- непрерывная рвота и понос;
- отмечаются выраженные судороги;
- слизистые оболочки бледные, пересохшие, покрытые трещинами, а кожа сухая, может шелушиться, тонкая и дряблая, синюшная;
- полное отсутствие мочевыделения;
- снижение температуры тела;
- отсутствие голоса и физической активности, а также частые эпизоды потери сознания;
- родничок глубоко западает;
- значительный рост частоты дыхания, при этом дыхание слабое, поверхностное;
- падение артериального давления более 50% от нормального уровня;
- нитевидный пульс, при котором частота ударов сердца может в два-три раза превышать норму;
- выраженное заострение черт лица, глаза запавшие, под ними появляются синие круги;
- кожа кистей морщинистая, причем собранная в складку кожа не расправляется в течение 30 и более минут.
Обезвоживание тяжелой степени требует лечения в реанимации
Пациентам с крайне тяжелым обезвоживанием требуется скорейшее восстановление водно-электролитного баланса. Их лечат только в условиях реанимационного отделения.
Что делать при дегидратации ребенка
Самостоятельное лечение обезвоживания возможно только при его легкой выраженности, но настоятельно рекомендовано обращаться за помощью к врачу.
Можно дать противорвотные препараты, а при диарее – соответствующие лекарства. Ребенка нужно напоить и давать ему пить при каждом требовании. Показано ограничить физическую активность, обеспечить достаточное питание. Каждые 1–1,5 ч рекомендовано предлагать воду без газа. В случае отказа заставлять пить не нужно. При отсутствии эффекта необходимо обращение за медицинской помощью.
В случае умеренного и более выраженного обезвоживания самостоятельное лечение не рекомендовано. Прибегать к средствам народной медицины запрещено. Необходимо скорейшее обращение в медицинское заведение.
Обезвоживание у детей – распространенное явление. При легкой выраженности дегидратации можно прибегнуть к самостоятельному лечению, но лучше обращаться за помощью к врачу. Более выраженное состояние требует скорейшей госпитализации в лечебное заведение.
Смотрите далее: почему ребенок пьет много воды
Источник
Чем опасно обезвоживание
Нарушение водного баланса организма в сторону уменьшения общего объема жидкости чревато необратимыми последствиями для здоровья. Это связано с тем, что эволюционно клетки в организме человека на 75-80% состоят из воды; клетки ребенка в утробе матери содержат более 95% Н2О. Поэтому все жизненно – важные процессы нормально могут протекать только в водной среде. Главные из них:
- Обмен веществ, то есть окислительно — восстановительные реакции в клетках и тканях, запасающие энергию для жизнедеятельности всего организма.
- Газообмен, то есть перенос кислорода и углекислого газа по кровеносной системе.
- Терморегуляция, то есть поддержание постоянной температуры тела за счет потоотделения.
- Самоочищение, то есть выведение в растворенном виде наружу продуктов расщепления.
Следовательно, нехватка жидкой фазы в организме способна нарушить нормальное функционирование всех его систем и привести к неизлечимым последствиям. Наиболее серьезные из них:
- «голодание» и атрофия тканей мозга вследствие замедленного обмена веществ;
- интоксикация организма из – за утраты способности своевременно избавляться от отходов жизнедеятельности;
- нарушение нормальной терморегуляции и перегрев организма, что опасно для белковых структур и клеток мозга.
ВАЖНО! Особенно чувствительны к потере жидкости клетки мозга, т.к. их нормальное функционирование возможно при 90% обводненности.
Степени обезвоживания: как определить
Обезвоживание, сопровождающее диарею, характеризуется не только количеством потерянной жидкости, но уровнем солевого баланса.
СПРАВКА. Вследствие того, что при поносе из организма вымываются минеральные соли, дегидратация часто сочетается недостатком ионов калия и магния, и это осложняет ситуацию.
По характерным признакам уровень обезвоживания организма у взрослых имеет 3 степени: легкую, среднюю и тяжелую.
Легкая степень обезвоживания
Наблюдается в 90% случаев диареи, не представляет угрозы для жизни больного. При дефекации с интервалом в 5 часов теряется около 3% веса; рвота обычно отсутствует. Глазное яблоко увлажненное. На симптомы легкой степени указывают следующие проявления:
- непреодолимая жажда;
- повышение вязкости слюны;
- потемнение мочи;
- слабость и сонливость.
Средняя степень обезвоживания
Частый кашеобразный стул (более 6 раз за сутки) с частицами непереваренной пищи сопровождается потерей веса до 9%; появляются боли и спазмы в верхней части живота. К ним присоединяются симптомы, указывающие на большую нехватку жидкости в организме взрослого пациента:
- бледность и охлажденность кожи;
- головная боль и рассеянность сознания;
- редкие позывы к мочеиспусканию;
- учащенное сердцебиение и одышка;
- судороги и скованность движения.
Часто состояние средней тяжести дегидратации у взрослых усугубляется резким повышением температуры, что может привести к опасным для здоровья последствиям. Требуются срочные меры для восстановления физиологической нормы жидкости в организме больного.
Тяжелая степень обезвоживания
Наиболее опасная форма дегидратации, выражающая критически тяжелое состояние больного. Походы в туалет за сутки возрастают до 10 раз и более! Симптомы:
- сильная непроходимая жажда;
- отсутствие мочеиспускания более 8 часов;
- заостренность всех черт лица;
- патологически низкое давление;
- учащенное дыхание;
- выраженность мышечных спазмов;
- заметное нарушение слуховых и зрительных функций.
Появление этих признаков совпадает с потерей жидкости в количествах, превышающих 10% от веса тела, что крайне опасно для больного.
СПРАВКА. Когда обезвоживание организма взрослого достигнет порога 25% — смерть наступает неизбежно.
И если причиной обезвоживания является диарея – летальный исход у взрослого может наступить через 5дней.
Срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью в подобной ситуации – жизненная необходимость.
Последствия обезвоживания
Установлено, что уменьшение объема жидкости в тканях и органах всего на 2% значительно осложняет работу организма и заметно отражается на самочувствии. Так, например, сгущение крови и образование тромбов с угрозой закупорки сосудов сердца часто идет «рука об руку» с обезвоживанием.
Мало кому известно, что даже после кратковременной дегидратации впоследствии могут развиться такие болезненные состояния, как:
- пониженный иммунитет;
- склероз сосудов мозга;
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Паркинсона;
- бронхит и астма;
- системная красная волчанка.
ВНИМАНИЕ! После перенесенного обезвоживания нередки случаи ожирения, т.к. на фоне сгущения крови и ухудшения кровоснабжение в капиллярах замедляется обмен веществ.
Лечение дегидратации: первая помощь и дальнейшая терапия
У взрослых лечебные мероприятия по восстановлению водного баланса при диарее проводятся с учетом степени обезвоживания.
Легкую степень можно устранить в домашних условиях, не обращаясь за помощью медработников. Главный принцип — сочетать лечение диареи с несложными шагами по восстановлению потерянных объемов жидкости.
- Частое питье производят мелкими порциями и маленькими глотками: это предотвращает рвоту.
- Точно по инструкции принимают лекарство от диареи – например, Нифуроксазид.
- Обязательно принимаются препараты для регидратации, т.е. восстановления уровня жидкости. Наибольшую популярность при диарее имеет Регидрон.
СПРАВКА. Регидрон продается без рецепта в виде порошка для получения водно – солевого раствора. Достаточно растворить пакетик Регидрона в 1 литре прохладной кипяченной воды. Выпивается этот объем по частям в промежутке от 1 до 3- х часов.
Хорошим средством при диарее считается Оралит – своеобразный электролит, восстанавливающий ионообменные процессы в живых клетках. Продается в виде готового раствора, рекомендован (в разбавленном виде) даже младенцам. Взрослые принимают неразведенный препарат: по 10мл каждые 15 минут.
Хороший результат в некоторых случаях приносят и народные средства: они выручат при отсутствии аптечных лечебных препаратов. Это может быть рисовый отвар, зеленый чай, отвар изюма и напиток с имбирем. Их принимают также дробно и малыми порциями.
ВНИМАНИЕ! При диарее у беременных ни коем случае не стоит заниматься самолечением – нужно сразу обращаться за помощью в медучреждение. Даже малейший риск обезвоживания может стать роковым для здоровья будущего ребенка.
Если удалось остановить рвоту и состояние больного чуть стабилизировалось — можно вводить жидкость в виде бульонов: овощных, куриных или говяжьих.
Когда работа ЖКТ заметно улучшилась, кроме жидкостей, организм готов принимать твердую, не содержащую жиры, пищу. Это могут желеобразные блюда, сухое печенье, подсушенный хлеб.
Профилактика обезвоживания
Организм взрослого человека в процессе нормальной жизнедеятельности теряет до 2,0 – 2,5 литров жидкости в сутки. В идеале — чтобы не развивалось обезвоживание – эти потери необходимо ежедневно восполнять.
Некоторые, ошибочно, считают, что напитки в виде чая, кофе и компота во время суточного приема пищи способны восстановить баланс растраченной жидкости. При этом ссылаются на отсутствие жажды в течение дня. Что является наиболее распространенным заблуждением: в момент жажды организм сигнализирует уже об острой нехватке влаги!
В течение дня между приемами пищи рекомендуется пить — часто и понемногу — очищенную пресную или минеральную (без газов) воду.
ВАЖНО! Суточный объем отдельно потребляемой воды должен составлять не менее 1,5 литра.
Пить чаще и больше специалисты рекомендуют в жаркую погоду или в ситуации физических перегрузок – риск обезвоживания очень высок; и обязательно в случаях:
- избыточной массы тела;
- кормления грудью;
- приема мочегонных препаратов;
- пожилого возраста;
- употребления большого количества белковой пищи.
ВНИМАНИЕ! При малейшем подозрении на обезвоживание стоит на секунду прищипнуть участок кожи с наружной стороны руки. Если складка исчезла не сразу – явный признак дефицита жидкости.
Привычка следить за рационом питания и пить достаточное количество воды при нормальной работе кишечника – задача не слишком сложная, гораздо трудней противостоять обезвоживанию при диарее.
Когда необходимо обращаться к врачу — не заниматься самолечением
Если остановить диарею в домашних условиях не удается – потери жидкости организмом продолжаются — без врачебной помощи не обойтись.
Следует незамедлительно вызывать «Скорую помощь» при диарее у взрослых, если:
- симптомы обезвоживания нарастают в течение 2- х дней;
- в выделениях кала заметны примеси крови;
- приступы диареи сопровождаются рвотой;
- температура держится в районе 39 градусов и выше;
- фиксируется затуманенность сознания.
До приезда врача больному обеспечивают постельный режим с постоянным питьем теплой воды с солью и сахаром (на 1 литр кипяченной теплой воды полагается пол — чайной ложки соли и 5 ложек сахара), если нет возможности обеспечить поддержку аптечным препаратом.
Первая помощь в условиях стационара начинается с введения физиологических растворов внутривенно: они более эффективно восстанавливают баланс жидкости в организме больного. Дальнейшая терапия строится на основе результатов исследований: при диарее инфекционного характера могут назначаться антибиотики и далее – специальные восстановительные процедуры.
Таким образом, при возникновении диареи все меры лечебного воздействия должны быть направлены на поддержание водного баланса в организме больного, то есть профилактику обезвоживания. Это поможет сохранить здоровье без опасных последствий.
Источник