Может ли быть аллергический кашель до рвоты

Автор Евгений Осипов На чтение 10 мин. Просмотров 6.6k. Опубликовано 10.03.2020

Аллергический кашель – избыточная защитная реакция организма на чужеродные белки (аллергены). В момент их попадания на слизистую оболочку верхних дыхательных путей начинается раздражение. Кашель может проявляться стремительно либо постепенно нарастать. Если вовремя не оказать помощь, значительно ухудшается состояние. Нередко кашель аллергического характера путают с простудным. Терапия назначается врачом-аллергологом после постановки точного диагноза. Обычные противокашлевые лекарства при аллергии не помогают.

Механизм возникновения кашля при аллергии

Кашель от пыли и прочих аллергенов возникает в момент раздражения бронхов. Спровоцировать его могут шерсть или слюна животных, пыльца, медикаменты, продукты питания, средства личной гигиены, бытовая химия. Эти вещества вступают в химическую реакцию с белками крови, которые отвечают за иммунную систему (иммуноглобулинами).

В результате происходит высвобождение гистамина, вызывающего симптомы аллергии. После попадания в кровяное русло он приводит к отекам сосудистых стенок, спазмам и прочим аллергическим реакциям.

Сначала кашель приступообразный, сухой, может длиться до пары дней. На второй стадии начинает выделяться прозрачная мокрота, появляется влажный кашель. При острой форме он сопровождается воспалением бронхиального дерева, отеками, удушьем. 

Как отличить аллергический кашель от простудного и неврологического

Многих волнует, как распознать признаки кашля, который возникает вследствие аллергического приступа. Лечение начинается только после подтверждения диагноза аллергии. Несмотря на то, что симптомы аллергического кашля у взрослых похожи на простудные, есть отличия:

  • Мокрота во время аллергических спазмов — прозрачная.
  • При простуде у больного воспалено горло, повышена температура тела, а при аллергической реакции таких признаков нет.
  • Может протекать достаточно долго без воспалительных симптомов.
  • Аллергия проявляется не только кашлем, но и кожными высыпаниями, которые сопровождаются зудом, ринитом, слезоточивостью. Кашель усиливается после прогулки или при нахождении дома, где присутствует аллерген.
  • Кашель бывает изнуряющим, когда больной не может откашляться вследствие сильного раздражения аллергеном.
  • Аллергические обострения носят сезонный характер, чаще случаются весной и осенью, реже зимой.
  • Иногда происходят приступы удушья, которые сопровождаются панической атакой.
  • Привычные препараты от кашля не помогают, приступы купируют только антигистаминные средства.

Некоторые не могут определить астматический кашель либо аллергический. В начале развития они схожи, проявляются приступами. С развитием астмы слышны свистящие хрипы в груди, одышка. Характерный признак астмы — частые мелкие вдохи, после которых следует затрудненный и долгий выдох. Однако есть общее – без лечения аллергии она переходит в астму.

Неврологический тип кашля отличается от аллергического тем, что всегда сухой и появляется обычно в определенных ситуациях.

Надо отличать кашель, имеющий аллергический характер, от бронхита, при котором присутствуют болезненные ощущения в грудине, рвотные позывы. Сухой кашель во время бронхита обычно сменяется влажным с отхождением вязкого секрета и лишь после этого проходит.

Узнать причину появления приступов может только доктор после проведения обследований.

Какие аллергены чаще всего вызывают кашлевой рефлекс

Кашель, вызванный аллергическим спазмом, не возникает просто так. Его вызывают определенные вещества:

  • Пищевые. При пищевой аллергии реакция происходит после контакта с аллергенами животного происхождения (молоко, яйца, морепродукты) или растительного (орехи, цитрусовые). Также бывает непереносимость ароматизаторов, красителей, консервантов и других синтетических веществ, которыми обрабатывались продукты.
  • Пыльцевые — пыльца любых цветущих трав, деревьев. Реже воздействуют на человека зимой.
  • Бытовые — домашняя химия, пыль, в которой присутствуют споры плесневых грибов и клещи.
  • Эпидермальные — шерсть, пух, слюна животных, перья птиц, перхоть.
  • Лекарственные — реакция на любые медикаменты, вакцины, биодобавки.
  • Инфекционные – вызываются патогенными грибками и бактериями.
  • Гельминтные, вызванные продуктами жизнедеятельности паразитов, обитающих в человеческом кишечнике.

На что именно аллергия, определяет врач. Для постановки точного диагноза назначаются кожные пробы, при необходимости – исследование мокроты и анализ крови. 

Как избавиться от приступа аллергического кашля

При аллергическом кашле важно оказать своевременную помощь, поскольку есть риск развития отека Квинке, анафилактического шока. У аллергика всегда с собой должны быть антигистаминные лекарства, которые можно выпить в случае необходимости.

Устранение аллергена

Аллергический кашель у ребенка и людей старше 18 лет поможет снять полное исключение любых контактов с веществами-провокаторами. Надо вынести из помещения вещи, на которых скапливается пыль: коврики, мягкие игрушки, шторы, одеяла, пледы. Прекратить контакт с домашними животными.

Из рациона постепенно убирают продукты, которые могли послужить провокаторами, меняют бытовые средства для стирки и уборки.

Желательно проконсультироваться с врачом-аллергологом, чтобы выяснить, на что возникла непереносимость. Для этого сдают кровь на аллергены либо выполняют кожную пробу. 

Читайте также:  Аллергический кашель до рвоты у детей

Первая помощь

Многих интересует, как снять приступ аллергического кашля. Если спазм застал дома, надо обеспечить пострадавшего достаточным количеством свежего воздуха. Для этого откройте настежь окно. Можно устроить сквозняк, предварительно одевшись. Если спазм произошел в другом месте, надо вывести больного на улицу, а при аллергии на пыльцу, наоборот, зайти в помещение.

Остановить сухой аллергический кашель поможет вовремя выпитое антигистаминное средство. Горло и носовую полость следует прополоскать слабым солевым раствором (на 200 мл воды 1 ч.л. соли). Это необходимо для очищения дыхательных путей от аллергена.

Если во время аллергического спазма наблюдается ухудшение состояния, отек слизистой, зудящая сыпь по всему телу, надо вызвать скорую помощь.

Как лечить аллергический кашель у взрослых и детей

Лечение приступов проводит врач-аллерголог. Разрабатывается курс медикаментозной терапии, предназначенный для снятия чувствительности бронхов к веществам-провокаторам и восстановление общего состояния организма.

Прописанные лекарства должны быть обязательно у больного всегда с собой, чтобы вовремя купировать аллергический приступ. 

Антигистаминные препараты

Аллергический ринит и кашель лечится антигистаминными средствами, понижающими уровень гистамина. Существует несколько групп медикаментов:

  1. Антигистамины 1 поколения. Принимаются несколько раз в сутки, вызывают привыкание, имеют много побочных эффектов. Назначаются чаще для снятия острых приступов (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол, Димедрол).
  2. Препараты 2 поколения. Эффективны при сезонных аллергических приступах. Не вызывают привыкание, но некоторые из них противопоказаны больным с заболеваниями сердца (Зиртек, Фенистил, Кларитин, Кетотифен, Цетрин).
  3. Медикаменты 3 поколения. Хорошо помогают справиться с хроническими аллергическими приступами. Оказывают длительное воздействие (Гисманал, Ксизал, Эриус, Телфаст).

Принимать противоаллергические лекарства надо после консультации с доктором, чтобы избежать негативных последствий.

Капли в нос

Как вылечить аллергический кашель, подскажет педиатр или терапевт. Часто этот симптом сопровождают сопли. Именно они могут вызывать кашлевые приступы, стекая в носоглотку. Для облегчения состояния назначаются спреи и капли для носа:

  • Антигистаминные, блокирующие действие гистамина (Аллергодил-спрей, Тизин Аллерджи).
  • Кромоны — капли от аллергии местного воздействия, сокращающие отек слизистой и зуд (Кромоглин, Кромосол, Ломузол, Кромогексал).
  • Комбинированные капли, оказывающие сосудосуживающий и противоаллергический эффект (Виброцил, Санорин-аналергин).
  • Лекарства, сужающие кровеносные сосуды в носу. Бывают с ксилометазолином (Отривин, Снуп, Ксимелин, Риностоп, Тизин-ксило) и оксиметазолином (Називин, Назол, Африн). Пользоваться ими можно максимум неделю, поскольку привыкание приводит к атрофическому и вазомоторному риниту.
  • Препараты с морской либо океанической водой. Их задача — увлажнение, ускорение заживления слизистой, выведение из носа аллергенов, борьба с воспалительным процессом (Аквалор, Хьюмер, Маример, Отривин Море, Долфин).
  • Гормональные медикаменты. Назначаются только при очень сильной аллергической реакции (Фликсоназе, Авамис, Назарел, Фликсотид, Момат рино Адванс, Дезринит-спрей, Тафен, Насобек, Альдецин).

Для восстановления слизистой и иммунитета после аллергии, для профилактики назначаются средства-иммуномодуляторы (ИРС-19, Деринат, Вилозен). 

Сорбенты

Лечение аллергического кашля у взрослых и малышей посредством сорбентов возможно, когда аллергены попали в организм с едой. Энтеросорбенты нейтрализуют токсины, выводят их, улучшают обмен веществ, восстанавливают иммунитет. Аллергические кашлевые приступы лечатся следующими сорбентами:

  • Белый уголь;
  • Смекта;
  • Полифепан;
  • Энтеросгель;
  • Активированный уголь;
  • Полисорб.

Эти препараты отличаются небольшим количеством негативных последствий и наступлением быстрого эффекта.

Ингаляции

Сильный сухой кашель при внезапной аллергической реакции можно лечить небулайзером. Это специальное устройство для ингаляций.

Ингалятор заполняют лечебными средствами, которые прибор превращает в пар, очищающий дыхательные пути от веществ – провокаторов кашля и увлажняющий слизистую.

Назначаются ингаляции с использованием:

  • противовоспалительных, противоаллергических и гормональных лекарств (Дексаметазон, Кромогексал, Пульмикорт);
  • бронхолитиков для расширения бронхов (Атровент, Беродуал, Беротек);
  • муколитиков для разжижения и выведения мокроты (Мукалтин, Амбробене, Лазолван).

При кашлевых спазмах полезны также ингаляции минеральной водой (Боржоми, Нарзаном), обычным физраствором, который убирает неприятное ощущение першения и сухости в горле.

Если нет небулайзера, можно дышать над паром.

Для домашних ингаляций используются следующие рецепты:

  • Литром теплой воды залить стакан хвойных иголок, через 6 часов закипятить, проварить 5 минут.
  • С медом. В 5 частях воды разбавить 1 часть меда, нагреть до 85°C.
  • В 500 мл горячей воды растворить пару капель эфирного масла мяты, кедра или шиповника.
  • Ложку семян фенхеля или укропа залить полутора стаканами кипятка, настаивать пару минут.
Читайте также:  Многократная рвота боль в желудке

Перед применением народных методов надо убедиться, что нет непереносимости и аллергии на компоненты рецептов.

Создание комфортных условий в доме

Если у ребенка или взрослого наблюдается кашель при сезонной аллергии, надо создать оптимальные бытовые условия:

  • Устранить источник потенциальных аллергенов. В процессе обострения из дома убираются цветы, книги, ковры, шторы, мягкие игрушки.
  • Одеяла из шерсти, пуха, подушки с перьями лучше заменить на изделия с искусственными наполнителями.
  • Каждый день протирать пыль, мыть пол, проветривать комнату.
  • Хорошо приобрести увлажнитель воздуха, который поможет поддерживать необходимую влажность в комнате (45-65%).
  • Все косметические и моющие средства надо заменить на гипоаллергенные. Именно они часто вызывают кашель.
  • Свести к минимуму потребление потенциально аллергических продуктов, содержащих искусственные консерванты и красители.

Принимать надо только медикаменты, выписанные доктором. 

Народные рецепты

Народные средства от аллергического кашля разрешено пить совместно с лекарственными препаратами. Вот наиболее эффективные рецепты:

  • Молоко с луком. Нарезать 1 луковицу, залить 200 мл молока, проварить на небольшом огне 3-5 минут, остудить. Выпить при сильном кашле в 2 приема.
  • Камфорное масло с горчичниками. Маслом растереть грудь больного, сверху на 15 минут наложить горчичники, смоченные в теплой воде.
  • Сироп из чеснока. Мелко нашинковать пару чесночных головок, смешать с медом (100 мл), настоять 14 дней. Принимать состав по 1 ч.л. 3 раза в день в периоды обострений аллергического приступа.
  • Отвар из корня имбиря. Маленький кусочек корня (10-20 г) натереть на терке, залить стаканом кипятка, варить 5 мин., процедить, принимать по 50 мл. Можно заварить больше имбирного чая в термосе.
  • Травяные отвары. Если сильная аллергическая реакция, то от кашля спасут подорожник, мать-и-мачеха, листья черной смородины. 2 ст.л. сбора залить стаканом кипятка, томить на водяной бане полчаса, остудить, процедить. Пить вместо обычного чая.
  • Отвар из лаврушки. В полулитре воды прокипятить 3 лавровых листочка в течение 5 минут, всыпать 1 г пищевой соды, остудить. В теплую жидкость добавить 2 ст.л. меда, принимать по 50 мл во время кашлевых приступов.

Перед применением любых народных средств от кашля, который вызван аллергической реакцией, необходимо проконсультироваться с доктором.

Природные компоненты воздействуют мягко и безопасно. Большинство из них начинают действовать уже через день, но для получения стабильного результата надо пропить все 2-недельным курсом.

Источник

Рвотный рефлекс далеко не всегда становится признаком воспаления органов пищеварительного тракта или интоксикации. Рефлекторный акт может быть центрального генеза, то есть возникать из-за непосредственного раздражения определенных зон головного мозга. Очищение желудка при этом не приносит облегчения. Кашель до рвоты — типичный пример подобных нарушений, требующий адекватного и своевременного лечения.

Кашель до рвоты у взрослого

Причины и особенности заболеваний с кашлем до рвоты

Существует несколько этиологических факторов, которые приводят к развитию клинической картины с последующими осложнениями. Среди них есть как инфекционное воспаление, так и структурно-функциональные расстройства органов.

Без температуры

Без лихорадки кашель у взрослых чаще всего развивается на фоне хронической обструктивной болезни легких. Патология в большинстве случаев появляется от курения или неблагоприятных факторов окружающей среды. При отсутствии своевременной диагностики и терапии на высоте приступа наблюдается рвотный рефлекс.

Бронхиальная астма является реакцией на летучие антигены: парфюмерию, пыль, шерсть животных, химические аэрозоли. Степень удушья и аллергического кашля зависит от тяжести состояния пациента, при запущенности ситуации также присоединяются рвотные позывы.

Состояние бронхов при бронхиальной астме

Паразитарная инвазия, например, аскаридоз несколько отличается по механизму развития кашля от двух предыдущих патологий. Здесь на первый план выходит непосредственное раздражение рецепторов трахеи, бронхов гельминтом, что в последующем приводит к спазму органов, мучительным приступам и рвоте.

Кашель со рвотой при нормальной температуре тела характерен для туберкулеза легких. Из-за отсутствия признаков интоксикации болезнь можно спутать с аллергией или онкологией.

Из внелегочных причин первое, о чем может подумать терапевт, это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — нарушение смыкания кардиального сфинктера и заброс содержимого желудка обратно в пищевод с раздражением дыхательных путей.

С температурой

Причиной воспаления органов дыхательной системы становится специфическая или неспецифическая вирусная, бактериальная флора:

Колонии стафилококков при посеве биологического материала

  • стрептококки,
  • стафилококки,
  • микоплазмы,
  • микобактерии,
  • клостридии,
  • вирусы гриппа и парагриппа,
  • аденовирусы.

Активное распространение инфекции прослеживается при бронхите острой формы, пневмонии, фарингите, трахеите, ларингите. Развитие рвотных позывов при кашле и постоянная повышенная температура тела говорит о запущенности процесса и становится поводом коррекции терапии.

Читайте также:  Кровяные сгустки при рвоте

Почему кашель провоцирует рвотный рефлекс

Кашель возникает в ответ на какой-либо раздражающий фактор: патогенную флору, аллерген, химические аэрозоли, инородное тело и прочее. Развивается он после влияния на рецепторы слизистых оболочек и передачи нервного импульса в мозг. При очень сильном кашле и спазме бронхов в отдел ЦНС поступает чрезмерное количество сигналов, возбуждение переходит на центр рвоты, расположенный рядом.

Раздражение гортани у взрослого

Еще один механизм формирования симптоматики — раздражение гортани и корня языка слизью, стекающей по задней стенке носоглотки. Некоторые специалисты утверждают участие блуждающего нерва в появлении кашля и рвоты.

Сопутствующие симптомы

Клиническая картина зависит от типа и течения заболевания. На начальных этапах могут возникать следующие признаки:

  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • озноб;
  • одышка.

При затяжном кашле присоединяется дискомфорт в грудной клетке за счет перенапряжения скелетной мускулатуры, увеличение частоты дыхания, изменение артериального давления и сердцебиения. При выраженном кислородном голодании тканей отмечается синюшность кожных покровов.

Насморк у взрослого

В случае аллергии малопродуктивный кашель со рвотными позывами дополняется насморком, воспалением конъюнктивы, зудом, удушьем, иногда сыпью и покраснением слизистых оболочек. На фоне ГЭРБ пациента беспокоит изжога, боль за грудиной, напоминающая приступ стенокардии, которая не проходит после использования нитроглицерина.

Диагностика

На первичном приеме врач выслушивает жалобы, уточняет характер приступов кашля, их продолжительность, наличие сопутствующих заболеваний, собирает анамнез жизни. Далее доктор проводит общий осмотр (аускультацию, перкуссию, пальпацию) и решает вопрос о необходимости назначения дополнительной лабораторной и инструментальной диагностики.

Общий анализ крови

Наиболее информативными методами исследования при кашле до рвоты являются:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • микроскопическое изучение мокроты;
  • бактериологический посев отделяемого из дыхательных путей;
  • спирография;
  • обзорная рентгенография органов грудной клетки;
  • компьютерная и магниторезонансная томография.

При аллергической реакции также требуется кожная проба, обследование плазмы крови на наличие специфических антигенов.

Из-за выраженной тошноты, рвоты может потребоваться консультация гастроэнтеролога, результаты УЗИ органов брюшной полости, ФГДС.

Лечение и первая помощь

При сильном рефлекторном кашле в момент выхода рвотных масс требуется проведение неотложных мероприятий. Для того чтобы избежать попадания желудочного содержимого в дыхательные пути и последующей асфиксии, пострадавший должен находиться в вертикальном положении.

Если избежать этого не удалось, необходимо воспользоваться приемом Геймлиха или другим подобным способом для устранения асфиксии и эвакуации инородного тела из дыхательных путей.

Промывание желудка, прием сорбента здесь неэффективны, так как человек столкнулся не с отравлением. Лечение состоит из нескольких направлений, главное из которых — медикаментозная терапия.

Осельтамивир, Римантадин, Амоксиклав, Цефтриаксон

При инфекционном воспалении может понадобиться прием антибактериальных или противовирусных средств: Осельтамивир, Римантадин, Амоксиклав, Цефтриаксон и прочие. При аллергической реакции выбор препарата зависит от тяжести, используется ингаляционный глюкокортикостероид или антигистамин.

Устранить сам кашель можно несколькими группами лекарств:

  • противокашлевые медикаменты — устраняют спазм, влияя на кашлевой центр (Окселадин);
  • муколитики — разжижают и выводят мокроту (Амброксол, Бромгексин);
  • комбинированные средства — сочетают в себе оба действия (Доктор МОМ);
  • фитопрепараты — в качестве главных компонентов выступает растительное сырье (корень солодки, сироп с подорожником).

Рвота при кашле купируется центральными блокаторами дофаминовых рецепторов или прокинетиками: Домперидон, Церукал.

Сок из редьки с медом при кашле

Из народных средств наибольшей популярностью и эффективностью обладает прием сока редьки с медом и проведение ингаляций с травяными отварами, выступающими как отхаркивающее средство.

К какому врачу обратиться за помощью

При тяжелом течении болезни, выраженных приступах кашля до рвоты надо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Специалисты на месте определят, требуется ли госпитализация, введут необходимые лекарственные средства. При легких формах патологии можно обратиться самостоятельно к участковому терапевту или в кабинет оказания неотложной помощи.

Терапевт в больнице

Профилактика

Специфическая профилактика актуальна только для коклюша, вируса и прочих инфекционных заболеваний, от которых на сегодняшний день вводятся вакцины. К стандартным рекомендациям относится устранение контакта с аллергенами, которые могу спровоцировать кашлевой приступ, предотвращение переохлаждения, правильное питание и ведение здорового образа жизни.

Заключение

Кашель со рвотой свидетельствует о формировании запущенной патологии дыхательных путей или заболевания органов желудочно-кишечного тракта. При любом из вариантов требуется своевременная диагностика и правильно подобранная терапия. Лечение не только снизит риск развития осложнений, но и улучшит качество жизни пациента.

Источник