Мотилиум кошке при рвоте

Здравствуйте. У кошки после синулокса в таблетках по 50 2 раза в день (давали от цистита только 2 дня) началась сильнейшая рвота, рвало целые сутки. От еды кошка отказалась.
Кошка 13 лет, стерилизована, домашняя. Кормим лечебкой хилс айди.
Побежали в клинику, сделали узи, нас прокапали:
физ расв-р 20 и омез 5 мг
физ раст-р 10 и гептрал 100 мл
Рингер 10 мл
дюфалайт 10 мл
мафусол 10 мл
глюкоза 5% 10 мл
кальций клюканат — 0,3 мл
витамин с — 0,2 мл

Кошка чуть покушала дома, целый день рвоты не было. Но сегодня утром опять рвот однократная и не кушает. Сдалали сами в холку 40 мл физраствора.

По узи:
почки: ровные 2,1, толщина корвого слоя 5 мм, эхогенность повышена, собирательные системы не расш., лоханка 4 мм, стенки не утолщ.

Размеры обоих почек 34х21

селезенка: не увеличена, в норме, диаметр 1 мм

печень не увеличена, эхогенность повышена, структура однородная

желчный пузырь: анэхоген. содержимым, диаметр средней части 15 мм, стенки 1 мм, гиперэхон.стенки.
Осадок гиперэхоген. 1/2 ж.п.

желудок 6 мм, расслоена.

кишечник стенки утолщены. Перистальтика «атоничный маятник».

Патологические образования л/у d 11 мм

свободная жидкость в грудной полости не обнаружена.

Заключение: 1.диф.изменения в почках.
2. эхгр.признаки хронич.воспалит.процесса в печени..
признаки гепатоза, холецистит.
3. эхопризнаки гастрита.
4. энтероколит. Признаки атонии кишечника.

В общем, сказали, что еще раза 2 ее надо прокапать.

На дом назначили латран, зантак, интерспектин (зачем он ей я не поняла), папаверин+платиффилин, фасфалюгель, тримедат, бифидумбактерин.

Кровь сдали, результаты:

АСТ 78,3
норма 9-45
ед./л
АЛТ
84,8
норма 18-79
ед./л
Мочевина
7,8
норма 5,4-12,1
ммоль/л
Креатинин
142
норма 70-165
мкмоль/л
а-Амилаза
1013
норма 500-1200
ед./л

Подскажите, правильно ли назначено лечение. Беспокоюсь, что 3-и сутки кошка почти не кушает.

17 ноября 2017, 12:23

Синулокс с какой целью давали? Не просто же так.
Гастрит лечат верно. Об изначальном заболевании вы ни слова не написали.

17 ноября 2017, 15:56

Я написала в первых предложениях, что лечили цистит.
Сейчас интересует какими лекарствами можно понизить АЛТ и АСТ?
Что лучше Гептрал, Гепатоджект или Эссенциале?

17 ноября 2017, 23:36

Да, цистит не заметила.
Ничем снижать не надо. Клинического значения данное повышение не имеет.
С циститом разбирайтейсь. Интерспектином видимо заменили синулокс? Или какую терапию по циститу сейчас ведете? Только 2 дня синулокса?

18 ноября 2017, 08:09

С учетом, что доказан атоничный желудок — в таких ситуациях рекомендуют курс церукала, или мотилиум. Не латран. Первые препараты будут более эффективны.
И вообще, держите данные препараты под рукой. Очень быстро купируют вот такие многократные рвоты. У меня такой же кот, с маятником в желудке — с 9 мес и до нынешних 9 лет, выдает до 25 раз рвоты за несколько часов. Очень помгло утреннее введение влажника. И мотилиум в наличии всегда.

18 ноября 2017, 09:00

Так получается кошку рвет не от повышенных показателей АЛТ и АСТ, а из-за кишечника? У нас какая-то фигня((( кошка отказывается от еды. Сегодня 4-е сутки. Стул нормальный. Но на синулоксе был понос жижей. После капельниц только чуть покушает один раз за день и все.
А мотилиум давать в какой дозировке? Можно ли заменить мотилаком? кошка весит 3300. Похудела с 3800.
Церукал я сама сначала ей колола, ее все равно рвало. Странно почему он рвоту не купировал.
После капельниц рвота была только 1 раз, но она почти не ест. Врача настораживает ее желчный, думает, что там камни, но точно не может сказать.
Вчера Интерспектин врач отменила раз стул стал нормальным.

От цистита ничего не даем, синулокс помог, кошка писает 2 раза в день.

18 ноября 2017, 11:42

И лимфоузлы я не увидела. По УЗИ утолщение стенок кишечника и лимфоузлы.
Биохимия усеченная, по ней невозможно понять, есть ли патология со стороны печени и желчного пузыря (по УЗИ есть взвесь, но не факт, что ЖП дает клинику). Нет данных по билирубину, общему белку, ГГТ, ЩФ. То есть, нужны ли желчегонные, сказать сложно.
У вас под вопросом воспалительное заболевание, типа триадита, или онкология.
Господи, опять не нахожу, где увидела л/у. 3 раза уже прочитала и проскакиваю упорно.
Доктор вам лечит возможный воспалительный процесс. Лечение адекватное. Если данная терапия не поможет, вероятно у кошечки онкологическое заболевание, чаще лимфома.

Антибиотик обязательно. Все препараты вводите парентерально.
Желательно контроль УЗИ и расширенная биохимия и общий анализ крови.
В общем, не увидев л/у, первые мои сообщения можно не читать.
Серения у врача в наличии есть?

18 ноября 2017, 12:11

Да, мотилак можно. Дозировка 0,05-0,1 мг/кг. В суспензии удобны.

18 ноября 2017, 12:16

да, у кошечки онкология, удаляли год назад гряду молочных желез. Но вот рвота и отказ от еды появились резко после синулокса. Я вот никак не связываю это.
Про серению не спрашивала у врача.

Патологические образования л/у d 11 мм

вра узи сказала, что не видит по узи онкологии.

Хотела спросить можно ли заменить дюфалайт на гамавит?

18 ноября 2017, 12:22

Можете сказать сколько надо давать суспензии мотилака на кошку 3300? у меня туго с расчетами.
Вашему котику это помогает рвоту купировать? аппетит появляется?

18 ноября 2017, 12:27

Мотилак суспензия есть разве? Мотилиум точно есть, а про мотилак могу не знать. У мотилиума суспензии идет 10 мг в 1 мл. Я на 5 кг кота даю 0,3-0,5 мл. У меня кот при рвоте в 25 раз отлично себя чувствует, лопает, гоняет, играет. У него чистая атония.
А у вашей киски атония на фоне, вероятно серьезного заболевания. Онкологию можно и не увидеть по узи. Диффузное утолщение стенок кишечника — может быть диффузной опухолью.
Или диффузным воспалением через все слои.
Или, то что увидели лимфоузлы — тоже вариант опухоли, лимфоидной ткани — лимфома. Но не исключено и воспаление.
Антибиотик просто обязательно. Ставьте катетер и капайте метрогил 7-10 дней, и цефтриаксон в вену. Или байтрил вводите в мышцу. Вам никак без антибиотика. Вообще никак.

18 ноября 2017, 12:54

Подождите. У нас как раз все проблемы начались на антибиотике!!! До синулокса кошка отлично кушала!!!! А после антибиотика у нее все поехало. Я вообще ничего не понимаю тогда…
Как же мне получается приехать в клинику и учить их как лечить и что надо капать кошке??((((

18 ноября 2017, 12:57

А я вот не уверена, что аб виноват. Вы знаете, очень часто такие совпадения по времени видим. Что правильно назначенные препараты вдруг приводят к ухудшению, а на самом деле это совпадение по времени.
Но и вероятность индивидуальной реакции на синулокс исключить нельзя. Поэтому и пишу — парентерально. Не внутрь аб.
Состояние кошечки+утолщение стенок кишечника+лимфоузлы +ЖП с осадком и явно атоничен +вторичная атония — вполне законные основания для антибиотикотерапии и настороженности на онкологический процесс.
И еще. Если использован церукал, латран, а рвота продолжается и утром и днем, и до и после еды, и пустая и зловонная, и если даже не помогает серения — то, это прямой намек на онкологию. Поэтому и спрашиваю про серению. Но опять же, рвота вроде упорная прошла.

18 ноября 2017, 13:06

Если у кошки холецистит, холангит (Б/х полная нужна), триадит, панкреатит, хронические воспалительные заболевания кишечника, хронический гастроэнтероколит, хронический гастрит — хоть что — и все это лечится антибиотиком, а чаще даже комбинацией антибиотиков. Всегда во всех этих патологиях есть бактериальное звено. Даже если воспаление иммунное изначально, то микрофлора присоединяется очень быстро. И если при имунном воспалении — курс антибиотика 10-14 дней, то при бактериальньм воспалении курс может дойти до 2-3 месяцев.

18 ноября 2017, 13:19

Поехали мы в ветеринарку, будуем кровь досдавать.
Забыла сказать мы ей цефтриаксон кололи 7 дней месяц назад, все по тому же циститу. Тоже была диарея жуткая, но без рвоты.
Я боюсь мы ее антибиотиками просто убьем.

18 ноября 2017, 13:34

Диарею жуткую вы приписываете т.н. дисбактериозу. Для меня данного диагноза не существует. Есть понос-микропатоген. Антибиотик подавляет одну флору, но при этом активизируется другая, на которую а/б не действует. Да, и лимфомы тоже дают картину поносов-запоров.

18 ноября 2017, 13:42