Море рвота боль в животе

море фото Лето, море и солнце — что может быть лучше для семейного отдыха? Но чтобы об отпуске остались только приятные впечатления, желательно соблюдать рекомендации санитарных врачей, позволяющие сохранить здоровье себе и своим близким. Отравление на море, как и инфекционные заболевания — нередкий случай, поскольку жаркий климат, прибрежная полоса и массовые скопления людей с разных уголков мира осложняют ситуацию. Для человека со слабой иммунной системой смена климата, жара или переохлаждение в воде могут стать серьёзным стрессом, ослабляющим организм и повышающим его восприимчивость к патогенным агентам.

Можно ли отравиться морской водой, с чем легко спутать пищевое отравление на море и как оказать первую помощь пострадавшему? В каких случаях необходимо обратиться к врачу, а когда можно ограничиться самолечением? Давайте разбираться.

Можно ли отравиться морской водой

Отдыхающие на море часто жалуются на отравление морской водой. Сопровождается болезнь температурой, рвотой, плохим самочувствием, реже расстройством стула. Особенно подвержены таким болезням маленькие детки.

можно ли отравиться морской водой

Что же происходит на самом деле? Неужели в море опасно купаться?

Врачи-инфекционисты в один голос утверждают, что морская вода сама по себе абсолютно безопасна. Повышенное содержание морской соли и соединений йода придаёт ей слабые антисептические свойства. По этой причине морская вода не способна служить средой для сохранения и распространения кишечных или других инфекций, как это бывает в загрязнённых пресных водоёмах и источниках водоснабжения.

Солевыми растворами полощут горло при ларингите, промывают нос при насморке, с ними делают вытягивающие ванночки при гнойных заболеваниях кожи. Вдобавок, чтобы заболеть, нужно получить достаточно большую дозу токсического вещества. А это не пресная вода, её много не выпьешь.

Что будет, если при купании наглотаться морской воды? Обычно этим грешат дети. Если малыш получил значительную порцию воды, то отравление у ребёнка на море может проявиться тошнотой и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Температуры и поноса не будет. Вызвано это состояние воздействием солёной воды на стенку желудка. Проходит оно в течение одного дня, а, чтобы ослабить тошноту рекомендуется пить много обычной воды.

Причины отравлений на море

Если появились и другие признаки, то, скорее всего, заболевший стал жертвой одного из следующих факторов.

Инфекция. В курортных зонах дети, а иногда и взрослые, часто подхватывают энтеровирусный или ротавирусный энтерит. Характерны многократная рвота, понос, температура выше 38° C.
Пищевое отравление. Может развиться кишечная инфекция, как результат пищевого отравления. Способствуют плохому качеству продуктов жаркий климат, питание в антисанитарных условиях, экзотическая кухня, смена привычного рациона. Характерные признаки — рвота, понос, боль в животе, иногда температура, чаще невысокая (если нет кишечной инфекции).
Солнечный удар или перегрев. При нарушении терморегуляции организма повышается температура тела, человек испытывает слабость, обмороки, головные боли. Возможна однократная рвота, чувство тошноты. Поноса при тепловом ударе не бывает. Температура тела может подниматься выше 38° C.

Общие симптомы отравления

При кишечных инфекциях и пищевых отравлениях на море симптомы могут проявляться в различной степени. Для того чтобы начать лечение, необязательно точно устанавливать диагноз — лечатся кишечные расстройства одинаково. Опасность в том, чтобы не пропустить серьёзные инфекционные заболевания — тиф, сальмонеллез, холера, ботулизм или отравления токсинами. При лёгком отравлении или инфекции, поддающихся терапии в домашних условиях, будут следующие признаки:

рвота;
понос;
высокая температура;
слабость;
иногда чихание и насморк.

Обычно болезнь начинается остро повышением температуры и рвотой. Проходят такие расстройства за 2–3 дня. Иногда при медленном развитии заболевания понос и высокая температура возникают на 2–3 день от начала.

Первая помощь при отравлениях на море

При отравлении морской водой, если ребёнок или взрослый наглотался её достаточно много, рекомендуется пить больше жидкости и есть легкоусвояемые продукты.
Если есть уверенность, что это пищевое отравление, то нужно промыть желудок большим количеством подсоленной воды или раствором марганцовки слабо-розового цвета — выпить, вырвать, снова выпить и так несколько раз, пока желудок не очистится от пищевых масс.
Если подозрение на вирусный энтерит, то рвоту провоцировать не нужно. Легкая форма пройдет за пару дней, при тяжелом течении болезни — обратиться к врачу.
При тепловом ударе пострадавшего укладывают в тени, обтирают прохладной водой.

После принятия первых мер приступают к лечению отравления.

Лечение отравления на море

Вот примерная схема, как лечить отравление на море.

При сильной рвоте и поносе обязательно принимать препараты от обезвоживания: «Регидрон», «Гидровит». Если они недоступны — пить минералку, предварительно выпустив из бутылки газ. Подойдёт и домашний аналог «Регидрона» — подслащённая вода с щепоткой соли (на один литр 1 чайную ложку соли и 4–6 чайной ложки сахара).
Препараты против инфекции. Чтобы не дать разгуляться условно-патогенной кишечной микрофлоре, принимают «Энтерофурил». Антибиотики пить не рекомендуется (врачи назначают их только в 10% случаев кишечных инфекций).
При подозрении на ротавирусный или короновирусный энтериты принимают противовирусные препараты — «Цитовир».
Универсальное лекарство при отравлении на море у туристов — «Смекта». Она останавливает понос, обладает смягчающими свойствами и является адсорбентом — веществом, впитывающим токсины. Аналоги «Смекты», обладающие только адсорбирующим действием (в порядке убывания эффективности): «Полисорб МП», «Энтеросгель», «Полифепан», активированный уголь. Принимать их нужно в перерывах между другими лекарствами.
Жаропонижающие лекарства пьют при температуре выше 38,5° C. Помните, что детям нельзя давать аспирин, для них нужно средство на основе парацетамола или анальгина. Для того чтобы снизить температуру тела, можно обтирать ребёнка влажным полотенцем. Хорошо сбивает жар обтирание раствором столового уксуса (9%) — 1 часть уксуса на 2 части воды.
Обильное питье для восстановления потери жидкости и ускорения выведения токсинов из организма.
Первые сутки — голодная диета, затем переходят на щадящее питание: жидкие каши, протёртые супы.

При отравлении ребёнка на море обязательно обращение к врачу в следующих случаях:

ребёнок в возрасте младше трёх лет;
признаки обезвоживания (потеря эластичности кожи, запавшие глаза, потрескавшиеся губы, мало мочи);
желтуха;
тёмная моча;
нехарактерные признаки (затруднённое глотание, нарушение дыхания, сыпь, опухание суставов).

Также необходимо обращаться к врачу и детям, и взрослым, если рвота не проходит в течение 24 часов.

Профилактика отравлений на море

Как избежать отравления на море и других неприятностей, чтобы не испортить себе отдых и сохранить здоровье? Внимательно относитесь к своему самочувствию и избегайте сомнительных ситуаций:

заранее берите с собой в поездку на море необходимые лекарства;
не находитесь на солнце в пик жары;
носите головные уборы и лёгкую одежду;
тщательно мойте все овощи и фрукты;
не ешьте покупных салатов;
по возможности пользуйтесь одноразовой или персональной посудой;
старайтесь питаться в одной столовой, а не в разных;
на жаре старайтесь не покупать мясные продукты;
не покупайте еду у продавцов-частников, разносящих её на пляже;
следите за качеством питьевой воды — лучше всего покупать бутилированную воду.

Подведём итоги. При отдыхе в прибрежных зонах люди часто сталкиваются с такими неприятностями, как кишечные инфекции и отравления. Характерны — рвота, понос, повышение температуры тела. Лечение симптоматическое: приём восстанавливающих жидкостей, энтеросорбентов, жаропонижающих препаратов. Рекомендуется соблюдать щадящую диету. При появлении признаков острой кишечной инфекции или отравления сильными токсинами немедленно обращайтесь к врачу.

Источник

Семейная поездка на морской курорт – прекрасный способ оздоровиться и отдохнуть. Поэтому большинство наших соотечественников стараются выкроить время и средства, чтобы отправиться летом на юг. Но порой вместо сказочных планов им приходится лечить рвоту и понос у ребёнка на море.

Возможные причины

Если случилась рвота у ребёнка на море, что делать, можно понять только после выяснения причины недомогания. Рвотный рефлекс – это естественная реакция человеческого тела на попадание в желудочно-кишечный тракт сторонних токсинов или токсичных продуктов метаболизма. Это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, указывающий на нарушения в работе маленького организма.

Существует несколько наиболее распространённых причин, вызывающих рвоту во время пребывания малыша на морском курорте. Они обусловлены спецификой летнего отдыха: высокой температурой окружающей среды и повышенной влажностью, нахождением в местах массового скопления людей, сменой привычной обстановки. Расслабляющая атмосфера нередко приводит к игнорированию родителями принципов правильного питания, и вместо домашней кухни основу детского рациона составляют чипсы, сухарики, мороженое, сладкая вата и кукуруза. Слабый детский организм может не справиться с таким количеством провоцирующих факторов.

Пищевое отравление

Отравление на море у ребёнка – первое, что стоит заподозрить при внезапном появлении рвоты. Если недомогание вызвано употреблением некачественных или несвежих продуктов, будут присутствовать симптомы:

тошнота;
боли в животе;
понос;
наличие непереваренной или плохо переваренной пищи в рвотных массах.

Инкубационный период составляет от 2 часов до нескольких дней после употребления некачественного продукта. Желательно выяснить, какой именно ингредиент вызвал такую реакцию организма, и передать его в лабораторию для исследования.

Последствия лёгкого отравления могут пройти самостоятельно в течение нескольких дней. Но, если в течение суток состояние малыша не улучшается, нужно обязательно вызвать доктора. Терапия должна быть немедленной, если присутствует высокая температура тела, рвота стала неукротимой, а частота опорожнения кишечника составляет 10–15 раз в сутки.

У грудного младенца симптомы пищевого отравления будут выражены более ярко. У него может подняться температура и появиться лихорадка. Вызов скорой помощи должен быть незамедлительным.

Отравление морской водой

Высокая концентрация соли в морской воде делает её непригодной для употребления. Несмотря на родительские запреты, малыш может все же наглотаться морской воды – намеренно или случайно, во время купания и игр на побережье. В этом случае рвота у ребёнка без температуры на море будет сопровождаться такими симптомами:

резким упадком сил;
вялостью;
диареей;
першением в носоглотке;
побледнением кожных покровов.

Чаще всего симптомы возникают у детей в возрасте до 3 лет. Инкубационный период может достигать 10–14 дней.

Бактериальная или вирусная инфекция

Скопление большого количества людей на пляже повышает риск заражения ребёнка вирусом или бактериальной инфекцией. В этом случае симптоматика будет сходный с клиническими проявлениями пищевого отравления. Различить эти заболевания можно по следующим признакам:

Длительность инкубационного периода – до 2 дней у отравления, и до 2 недель у инфекции.
Температура тела – при отравлении она повышается незначительно (37–39), затем постепенно снижается. При бактериальной или вирусной инфекции показатель плавно нарастает до больших значений (40 и выше) на 2–3 сутки после заражения.
Общая длительность недомогания. Если болезнь вызвана употреблением некачественной пищи, симптомы проходят в течение 2–3 суток. Бактериальные и вирусные инфекции длятся гораздо дольше – до 2–3 недель.

Точно диагностировать болезнь можно только в условиях стационара.

Солнечный или тепловой удар

Длительное пребывание малыша на солнце может привести к тепловому удару. Это состояние возникает при сильном перегреве организма; солнечный удар является его частным проявлением.

Характерные симптомы:

резкий упадок сил;
головокружение;
тошнота и рвота;
повышение температуры тела до 40 градусов;
сильная головная боль;
одышка;
холодный пот;
расширение зрачков;
носовое кровотечение;
учащение сердцебиения;
при тяжёлом состоянии – судорожный синдром, потеря сознания.

Дети находятся в группе риска из-за слабости естественного механизма терморегуляции.

Взрослые могут не ощущать сильной жары, а для малыша она будет критичной.

Сильные солнечные ожоги также способны спровоцировать рвотный рефлекс. Они проявляются постепенно: симптомы достигают пика через 12–24 часа после посещения пляжа. Сопутствующие клинические проявления – высокая температура тела, озноб, покраснение кожи, образование волдырей.

Другие причины

Рвота на море может быть вызвана и другими, менее распространёнными причинами:

сильным стрессом;
акклиматизацией;
глистной инвазией;
морской болезнью;
обострением хронических патологий.

Для выяснения причины важно внимательно изучить клинические проявления недомогания. При обострении гастрита рвотные массы имеют характерный кислый запах, при непроходимости кишечника – вид и запах фекалий, при наличии внутреннего кровотечения – содержат примеси крови.

Чем помочь ребёнку

После того как вы вызвали врача, можно принять следующие меры:

напоить ребёнка водой – небольшими порциями, каждые 5–10 минут;
заставить принять сорбент для ускоренного выведения токсинов;
отвести малыша в прохладное, тихое место.

Останавливать рвоту с помощью медикаментозных препаратов запрещено – это может спровоцировать сильную интоксикацию организма. Приём обезболивающих и жаропонижающих средств до приезда врача также нежелателен – это затруднит дальнейшую диагностику.

Как стабилизировать состояние

После того как прекратится тошнота и рвотные позывы, желательно воздержаться хотя бы на сутки от похода на пляж и длительного пребывания на солнце. Обеспечьте ребёнку покой и тишину. Оптимальный вариант – глубокий здоровый сон.

Вместе со рвотой организм теряет собственные запасы влаги. Учитывая небольшие размеры малыша, риск развития обезвоживания чрезвычайно высок. Поэтому обязательно поите ребёнка в течение дня водно-солевыми растворами, компотами, некрепким чаем или чистой водой без газа.

Сразу по окончании рвотного приступа кормить малыша не рекомендуется. При отсутствии аппетита можно воздержаться от приёма пищи на срок 4–8 часов. После перерыва нужно давать только лёгкие блюда — каши на воде, подсушенный хлеб, запечённые овощи. Такую диету желательно соблюдать несколько дней для ускорения реабилитации.

Чтобы успокоить раздражённый кишечник, постепенно вводите в рацион кисломолочные продукты – кефиры, йогурты без наполнителей, нежирный творог. Цельное молоко давать не стоит.

Если отравился грудной младенец, его продолжают поить материнским молоком в обычном режиме: оно содержит все необходимые вещества, помогающие справиться с болезнью. Годовалым детям на искусственном вскармливании лучше ограничиться гречневыми или молочно-рисовыми смесями. Если в рационе присутствует прикорм, его стоит на время исключить.

Меры профилактики во время поездки на море

Для того чтобы получить от поездки на море максимальную пользу, нужно пробыть на курорте не менее 3 недель. За этот период может случиться множество неприятных сюрпризов. Чтобы предотвратить их, соблюдайте меры профилактики:

не покупайте пищу на пляже, на стихийных рынках и лотках, не оборудованных холодильником;
проверяйте сроки годности продуктов перед покупкой;
не берите с собой на пляж скоропортящиеся блюда – лучше ограничьтесь предварительно вымытыми фруктами и овощами;
если планируете перекусить на пляже, позаботьтесь о соблюдении правил гигиены (салфетки, дезинфицирующие спреи);
всегда берите с собой аптечку с минимальным набором лекарств, а также достаточный объем чистой питьевой воды;
не забывайте о необходимости защиты от ультрафиолета.

Что всегда должно быть в дорожной аптечке

Чтобы не переживать, чем лечить отравление на море у ребёнка, перед поездкой на курорт ответственно подойдите к сбору дорожной аптечки. Возьмите с собой:

Сорбенты – упаковку или несколько разовых пакетов. Подойдёт Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
Порошки для приготовления водно-солевых растворов – Регидрон, Хумана Электролит.
Жаропонижающие средства, желательно не таблетки, а сиропы и свечи – Диклофенак, Ибупрофен, Парацетомол.
Бинт, вату, перекись, зелёнку, Бепантен – для лечения царапин, порезов, воспалений.
Антигистаминные медикаменты – капли и мазь Фенистил, Эриус, Зиртек.
Мерную ложку для лекарств.
Термометр, желательно цифровой (с запасом батареек) или бумажный (в виде полоски).

Не забудьте взять с собой на пляж телефон для вызова врача или службы такси в чрезвычайной ситуации.

Источник

Отпуск с ребенком. Море, золотой песок, солнце… Но и тропический рай могут омрачить «домашние» проблемы, например, плохое самочувствие малыша. Слабость, боль в животе, рвота у ребенка на море должны насторожить родителей!

Морское побережье – любимое место не только загорающих, но и болезнетворных микроорганизмов. Расстройство ЖКТ, отравление, понос и рвота – распространенные «побочные эффекты» первого знакомства малыша с морем.

Рвота у ребенка. Первая помощь

Если после возвращения с пляжа у маленького курортника открылась рвота, первое действие родителей – дать понять малышу: пугаться не стоит. Плач и паника способны усугубить ситуацию, рвотные массы при всхлипе могут проникнуть в дыхательные пути.

Прежде чем предпринимать меры по купированию рвоты, нужно установить причины ее возникновения. Это обусловит алгоритм действий оказания помощи.

Причины, по которым может открыться рвота:

морская болезнь или укачивание;
попадание в пищевод соленой воды при купании;
переохлаждение;
солнечный удар после длительного пребывания на жаре;
вирусная инфекция;
отравление;
акклиматизация.

Если рвота однократная, температуры и поноса нет, после купания малыша не знобит, кожа не покрывается сыпью, и настроение в порядке – ничего особенного делать не надо. Это симптом укачивания (от длительной дороги или морских волн) либо того, что ребенок просто нахлебался воды.

Проявления морской болезни в виде общей слабости и тошноты (рвоты) пропадают обычно через непродолжительное время после прекращения действия провоцирующего фактора. Справиться с недомоганием помогают противорвотные препараты.

Переохлаждение (гипотермия) возникает от долгого пребывания ребенка в воде. Как правило, температура воды ниже привычных 36,6 градусов человеческого тела, и организм отдает свое тепло: в воде его потеря происходит в двадцать раз быстрее, чем на суше. Также гипотермия может возникнуть, если после купания одежда долго остается мокрой.

Температура тела понижена, наблюдается синеватый цвет рук и ног, кожу покрывают «мурашки», малыша знобит – эти симптомы легко узнаваемы. Рвота может возникнуть из-за спазма желудка при перепаде температуры. Главное, что нужно делать в этом случае – занести ребенка в помещение, разогреть тело растираниями. После укутать малыша одеялом и напоить теплым (не горячим!) питьем.

Перегрев гораздо опасней, чем переохлаждение. Ему наиболее подвержены дети, пренебрегающие головными уборами. На нарушение терморегуляции организм реагирует головной болью, обмороком, повышением температуры и рвотой. Если возникает солнечный удар, необходимо обращение к врачу.

При тепловом ударе поноса не бывает, поэтому перегрев не стоит путать с вирусной инфекцией или отравлением. И хотя причины рвоты в последних случаях разные, первая помощь до приезда врача, одинакова.

Что делать, если ребенка рвет:

Уложить малыша в прохладном помещении на бок, проследив, чтобы голова располагалась выше тела.
Облегчить дыхание, сняв с ребенка одежду.
Обтирать кожу водой, чтобы снизилась температура, если она повышена.
Давать питье, хотя бы по чайной ложке раз в 5 минут.

Вирусная инфекция: опасный подарок с пляжа

Кишечную палочку или инфекцию дети могут подхватить как в воде, так и на суше. Теплый и влажный воздух, большое скопление народа, мусор, оставляемый отдыхающими, – идеальная среда для «пляжных» инфекций.

О том, что малыш подхватил вирус, расскажут следующие симптомы:

помутнение глазных склер;
частый и жидкий стул зеленоватого цвета и со слизью;
судороги;
бледность кожи;
лихорадка.

Что делать в этом случае? Обязательно вызвать врача. При непрекращающейся рвоте нужно давать воду через каждые 5 минут по чайной ложке, а температуру сбивать жаропонижающими препаратами. Детский «Нурофен» или «Парацетамол» хорошо справляются с этой задачей.

Для совсем маленьких необходимы ректальные формы препаратов (тот же «Нурофен» в свечках или недорогой «Цефекон»). В тяжелых случаях течения болезни не стоит отказываться от госпитализации.

Курортная неприятность: отравление

Если во время отдыха на море у ребенка открылась рвота, возможно, в организм проникли патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Причиной отравления могут быть плохо промытые фрукты и овощи, некачественная вода и несвежая еда.

Первое, что надо делать – оценить самочувствие малыша. Бледность, жар, частый водянистый зловонный стул с пеной, непрекращающаяся рвота – даже один из симптомов является поводом обращения к медику.

Если нет возможности показать отравившегося врачу, а симптомы носят затихающий характер, лечение сводится к нормализации стула и поддержанию диеты и водного баланса. В данном случае рвота помогает организму в выводе токсичных веществ, не является чрезмерно обильной и частой и прекращается через пару часов.

Акклиматизация: к морю нужно привыкать постепенно

Плохое самочувствие и рвота могут служить симптомами акклиматизации. Внезапная смена окружающей среды становится стрессом для детей, особенно тех, кто впервые меняет климат. Тяжелее ее переносят крохи до трех лет. И чтобы отпуск принес радость, родители должны знать, как протекает процесс акклиматизации у детей и как помочь ее пережить.

Обычно адаптация детского организма к новой окружающей среде неопасна. Однако может стать изнуряющей и для ребенка, и для родителей. Малыш становится раздражителен, плаксив; из-за смены часовых поясов нарушается сон; непривычный воздух и химический состав воды, новая еда могут вызывать сбой в работе органов ЖКТ. Так возникает диарея, тошнота и рвота.

Облегчить состояние, устранить рвотные позывы поможет применение «Фосфалюгеля», «Мезима» или «Мотилиума».

При акклиматизации рвота обычно не является периодической, ее масса состоит из пищи, поглощенной ребенком, и не имеет примесей слизи, крови или пены. Через 7-12 дней процесс акклиматизации затихает, организм приспосабливается к новым условиям, и тошнота перестает беспокоить.

Когда рвота не имеет отношения к морю

Иногда рвать ребенка может совсем по иным причинам, не связанным со сменой климата или отравлением непривычной пищей. Это может быть симптом опасного заболевания. По характеру рвотных масс несложно заметить, что жизнь малыша в опасности, если:

наблюдается выраженный кислый запах — возможный признак хронических поражений слизистой желудка;
присутствуют кровянистые примеси — возможное внутреннее кровотечение;
рвота пахнет калом и имеет сходную с ним консистенцию — подозрение на непроходимость кишечника;

Любые аномалии, сопровождающие рвоту, должны стать поводом незамедлительного обращения в больницу! Температура, сыпь на коже, боль в животе, судороги – проявления возможных опасных для жизни заболеваний.

Рвота остановлена: стабилизируем состояние

Независимо от причин, вызвавших рвотный рефлекс, есть общие правила, которые необходимо соблюсти. Во-первых, не стоит сразу же после исчезновения тошноты бежать с ребенком к воде и выходить на солнце (даже в головном уборе). Необходим покой в течение нескольких часов и наблюдение за тем, чтобы плохое самочувствие не возобновилось.

Питьевой режим – важнейшее условие не только в борьбе с рвотой, но и с ее профилактикой. Предотвратить обезвоживание помогает сахарно-солевой раствор, который можно приготовить самостоятельно.

Кормить ребенка сразу после продолжительных приступов рвоты нельзя. Пища вводится постепенно, дробно, маленькими порциями. Нужно исключить жирное, копченое, жареное, фрукты, сырые овощи.

В первый день лучше ограничиться кисломолочными продуктами (кефиром, йогуртом без наполнителей), они способствуют восстановлению кишечной микрофлоры и доставляют в организм белки и кальций. Отвары из шиповника, сухофруктов, изюма и кураги восполняют дефицит жидкости и калия.

Дети до года, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать молоко от матери, соблюдающей строгую диету. Если же малышу уже знаком прикорм, его стоит исключить на время. Искусственникам рекомендуется переход на молочно-рисовые или гречневые смеси. Каши детям после полугода нельзя готовить на цельном молоке, его необходимо разбавлять водой 1:1 или вовсе заменить на время водой.

Отправляясь с ребенком в отпуск к морю, стоит позаботиться об аптечке: в ней должны быть сорбенты, препараты для восстановления работы ЖКТ и жаропонижающие средства.

Автор: Фоминых Юлия

Собираем детскую аптечку на море

Советуем почитать: Перелом ключицы у маленького непоседы: что предпринять?

Источник