Метоклопрамид детям при рвоте отзывы
«Метоклопрамид» является лекарством, используемым взрослыми при рвоте, вызванной разными причинами. Не все знают, можно ли давать этот препарат детям, в каких ситуациях он разрешен и в какой дозировке.
Форма выпуска
Препарат представлен в аптеках двумя формами:
- Таблетки, которых в одной пачке бывает от 10 до 100 штук. У них белый или желтовато-белый цвет, может быть незначительная мраморность.
- Ампулы для внутримышечного или внутривенного введения, упакованные по 5-20 штук. Внутри ампулы находится немного окрашенная либо бесцветная прозрачная жидкость.
Состав
Действие лекарства обусловлено веществом, которое называется так же, как и препарат – метоклопрамид. Оно представлено формой гидрохлорида и содержится в 1 таблетке и в 1 ампуле в дозировке 10 мг (в 1 мл инъекционного лекарства – в количестве 5 мг).
Среди вспомогательных компонентов таблеток у разных производителей можно увидеть лактозу, повидон, тальк, стеарат Са и другие вещества. В ампулах есть хлорид натрия, стерильная вода, сульфит натрия и прочие соединения.
Принцип действия
«Метоклопрамид» влияет на серотониновые и дофаминовые рецепторы в головном мозге, а также снижает чувствительность нервов, которые проводят импульсы от пищеварительного тракта к рвотному центру. Это проявляется угнетением рвотного рефлекса.
Кроме того, у лекарства есть способность посредством влияния на парасимпатическую нервную систему и гипоталамус усиливать моторику ЖКТ, благодаря чему оно помогает избавиться от икоты и тошноты.
После приема препарата желудок опорожняется быстрее, но при этом желудочный сок выделяется в нормальном количестве. Хотя пища в результате воздействия медикамента продвигается по кишечнику ускоренно, понос применение «Метоклопрамида» не провоцирует.
Препарат также нормализует выделение желчи, помогая при дискинезии желчного пузыря. У лекарства отмечают способность стимулировать заживление язвенных поражений ЖКТ.
Действие «Метоклопрамида» начинает проявляться довольно быстро – спустя 1-3 минуты после введения в вену, примерно через 10 минут после внутримышечного укола. Таблетки начинают действовать через 30-60 минут. Длительность противорвотного эффекта от такого средства достигает 12 часов.
Показания
Основной причиной назначить ребенку «Метоклопрамид» является рвота.
Причиной ее возникновения выступают:
- прием лекарственных средств – например, антибактериальных или цитостатических;
- патология печени;
- черепно-мозговая травма;
- нарушение питания;
- почечная недостаточность;
- лучевая терапия.
Кроме того, лекарство используется:
- при рефлюксном эзофагите;
- при метеоризме;
- при язвенной болезни желудка и кишечника;
- при дискинезии желчевыводящих путей;
- при послеоперационном снижении моторики ЖКТ;
- при синдроме Туретта;
- при мигрени;
- при подготовке к зондированию или рентген-обследованию ЖКТ.
С какого возраста разрешено принимать?
Детям в первые два года жизни ни одну из форм «Метоклопрамида» не назначают. Таблетированное лекарство можно давать с 2-летнего возраста, но лишь при показаниях и под контролем врача. Уколы используют в лечении детей 6 лет и старше.
Противопоказания
Лекарство нельзя давать детям:
- с повышенной чувствительностью к любому из ингредиентов выбранной формы «Метоклопрамида»;
- с эпилепсией;
- с кровотечением в ЖКТ;
- с глаукомой;
- с кишечной непроходимостью;
- с феохромоцитомой;
- с почечной недостаточностью;
- с повышенным давлением крови;
- с экстрапирамидными нарушениями;
- после операций на органах ЖКТ;
- с бронхиальной астмой;
- с пилоростенозом;
- с пролактинзависимой опухолью;
- с прободением стенки пищеварительного тракта;
- с печеночной недостаточностью.
Препарат не назначают при рвоте, спровоцированной укачиванием, так как он не помогает устранить вестибулярные нарушения.
Побочные действия
У некоторых маленьких пациентов использование «Метоклопрамида» может спровоцировать сонливость, повышенную утомляемость, сухость во рту, головокружения, двигательное беспокойство, изменение уровня давления крови или частоты сердцебиений, аллергическую сыпь, изменения стула и прочие отрицательные эффекты. При их возникновении следует сразу же показать ребенка врачу.
Инструкция по применению и дозировка
Нужно учитывать следующее:
- Таблетированный «Метоклопрамид» принимается за 15-30 минут до еды. Препарат не разжевывают, а проглатывают и запивают водой.
- Инъекции делают как внутримышечно, так и в вену. Способ введения определяется индивидуально.
- Дозировка для детей 2-6 лет рассчитывается по весу – его умножают на 0,5-1 мг. Полученную таким подсчетом суточную дозу делят на три приема. В этом возрасте медикамент дают лишь в таблетках.
- Ребенку старше 6 лет любую из форм «Метоклопрамилда» назначают в разовой дозе 5 мг (половина таблетки или 1 мл раствора) – один-три раза в сутки.
Передозировка
Слишком большая доза инъекционного или таблетированного препарата влияет на нервную систему и может вызывать дезориентацию, сонливость, судороги и прочие симптомы. В случае передозировки следует сразу же обратиться с ребенком к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
Лечение «Метоклопрамидом» влияет на прием многих лекарств (снотворных, тетрациклинов, фамотидина, дигоксина, нейролептиков, парацетамола и так далее), что обязательно учитывает врач, назначая такой медикамент.
Условия продажи
Для приобретения любой формы «Метоклопрамида» требуется показать рецепт от педиатра, гастроэнтеролога или другого специалиста. На цену препарата влияет и фирма-производитель, и форма лекарства. В среднем 50 таблеток стоят около 30 рублей, а 10 ампул – примерно 50-60 рублей.
Особенности хранения
Держать «Метоклопрамид» дома рекомендуется в недоступном для маленьких деток месте, при комнатной температуре. Срок годности раствора в ампулах составляет 4 года, таблеток – 2 года.
Отзывы
О приеме «Метоклопрамида» отзываются преимущественно хорошо, отмечая, что у такого лекарства весьма сильное и быстрое противорвотное действие, а цена намного ниже, чем у аналогов. Среди минусов родители называют большой перечень противопоказаний и возможные побочные эффекты.
Аналоги
Популярной заменой является «Церукал». У такого лекарства то же самое действующее вещество, поэтому и показания, и другие характеристики у «Церукала» и «Метоклопрамида» совпадают, но цена различается. Кроме того, вместо препаратов метоклопрамида ребенку могут быть назначены другие противорвотные лекарства – например, «Драмина», «Пассажикс», «Мотилиум» или «Домперидон».
В видеоролике ниже вы ознакомитесь с действием аналога данного препарата — церукалом.
Источник
едьте под капельницы, у нас полмесяца назад та же история была, 3 дня откапывали.
тоже не помог укол.
Колоть можно, но не раньше чем через 4 часа от предыдущего укола. Сделайте тест на ацетон! Если положительный отпаивать глюкозой + бетаргин (если нет аллергии на виноград).
4
minka
03 октября 2017 в 11:46
Вызывайте срочно скорую!
У меня так в 6 лет аппендицит проявился — ничего не болело, только рвота даже от глотка воды
В приемном отд. сделали лейкоциты на Цито и — привет, операция!
глюкозу дайте, стимол по чайной ложке, бетаргин и боржоми без газа.
с ++++ отпаиваю так за день. на капельницу ни разу не попадали (тху тьху тьху)
6
ЛюдаМа
03 октября 2017 в 11:47
(автор)
7
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 11:47
Меня беспокоит что таблетку дала а он через час вырвал. Тоесть она успела там раствориться… или доза маленькая. Я половинку дала
(автор)
8
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 11:48
Ответ для avicber
Цитата:
глюкозу дайте, стимол по чайной ложке, бетаргин и боржоми без газа.с ++++ отпаиваю так за день. на капельницу ни разу не попадали (тху тьху тьху)
Глюкозу в таблетках давала. Я тоже отпаиваю. И много плюсов этого ацетона.
9
minka
03 октября 2017 в 11:49
колоть ампулу церукала или осетрона. Через 30 мин начинать отпаивать по капельке. Если опять начнет рвать в больницу. Пусть выздоравливает Ваш малышок
(автор)
11
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 11:50
В больницу пока попробуем не ехать. Как то была и знаю там тот же церукал и анализы. Тест пока не показывает. Позже еще сделаю
У меня тоже малая с 3-х часов ночи рвет. Выпьет глоток воды и вырвет. Вызвала скорую. Конечно хотели забрать в инфекционку, но я отказалась. Там в тех больницах вообще не подходят.
Сделали укол от рвоты. Отпаиваю.
Я давала один пакетик Атоксила и все сразу нормализовалось!
Глюкозу из ложнчки по немногу можна попробывать.
Также хорошо помогает отвар из изюма.
(автор)
16
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 11:59
Ответ для elennochka
Цитата:
колоть ампулу церукала или осетрона. Через 30 мин начинать отпаивать по капельке. Если опять начнет рвать в больницу. Пусть выздоравливает Ваш малышок
спасибо.
17
КатюшаТ
03 октября 2017 в 12:00
Ответ для alla4321
Цитата:
У меня тоже малая с 3-х часов ночи рвет. Выпьет глоток воды и вырвет. Вызвала скорую. Конечно хотели забрать в инфекционку, но я отказалась. Там в тех больницах вообще не подходят. Сделали укол от рвоты. Отпаиваю.
ну не знаю, у нас очень внимательны были к ребенку, он один на отделение был, в основном взрослые все.
и капельницы, и все тесты сделали, и отпаивала сидела все трое суток.
колят, точнее, добавляют в капельницу с физраствором, осетрон.
еще капали глюкозу, реосорбилакт, ксилат, сделали клизму, проверили на ротавирусы.
я сама сначала вызвала скорую, нас туда определили, я отказалась. укололи церукал, отпустили. рвота ровно каждые полчаса, но все, чем отпаивала эти полчаса ( бетаргин, компот), все выходило, оно просто не усваивалось даже.
и это не первый ацетон, сбивала всегда дома. а тут посерьезнее оказалось.
через несколько часов собрала опять вещи, ребенка в обнимку с тазиком, и поехали сдаваться. рвал уже тоже чем-то желтым, выворачивало наизнанку буквально.
короче, в итоге, высеяли стафилококк. грешу на мороженое, новое в тот день купили ему.
т.ч. если не справляетесь глюкозами и бетаргином, не экспериментируйте.
(автор)
18
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 12:00
Ответ для Natali 511
Цитата:
Я давала один пакетик Атоксила и все сразу нормализовалось!
не могу залить. Все обратно через час или минут 40
19
alla4321
03 октября 2017 в 12:05
Ответ для КатюшаТ
Цитата:
ну не знаю, у нас очень внимательны были к ребенку, он один на отделение был, в основном взрослые все. и капельницы, и все тесты сделали, и отпаивала сидела все трое суток.колят, точнее, добавляют в капельницу с физраствором, осетрон.еще капали глюкозу, реосорбилакт, ксилат, сделали клизму, проверили на ротавирусы.я сама сначала вызвала скорую, нас туда определили, я отказалась. укололи церукал, отпустили. рвота ровно каждые полчаса, но все, чем отпаивала эти полчаса ( бетаргин, компот), все выходило, оно просто не усваивалось даже.и это не первый ацетон, сбивала всегда дома. а тут посерьезнее оказалось. через несколько часов собрала опять вещи, ребенка в обнимку с тазиком, и поехали сдаваться. рвал уже тоже чем-то желтым, выворачивало наизнанку буквально.короче, в итоге, высеяли стафилококк. грешу на мороженое, новое в тот день купили ему. т.ч. если не справляетесь глюкозами и бетаргином, не экспериментируйте.
У ребенка поджелудочная сорвалась. Вчера кушала жареные котлетки.
мы только позавчера скорую вызывали. рвота и боли в животе. исключили хирургию.
церукал укололи.
на столе растворы:
1. атоксил
2. слабый зверобоя ( с сахаром. типа чая)
3. хумана электролит
через полчаса 1. буквально пару чайных ложек.
ждем. если не рвет, минут через 15 зверобой. он отлично для животика. врач сказала. таки да. успоксивает. спазмов нет.
хумана в любое время.
сорбент давать, когда впитается чай и хумана. снова 2-3 ч.л.
сегодня уже бегает. после церукала не рвала.
первая пища- немного риса с маслом и слизью, которая при варке образовалась. ложки 3-4. чуть позже можно пюре.
но я кормила только сегодня.
(автор)
21
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 12:52
Ответ для t.fodlash
Цитата:
мы только позавчера скорую вызывали. рвота и боли в животе. исключили хирургию. церукал укололи. на столе растворы:1. атоксил2. слабый зверобоя ( с сахаром. типа чая)3. хумана электролитчерез полчаса 1. буквально пару чайных ложек. ждем. если не рвет, минут через 15 зверобой. он отлично для животика. врач сказала. таки да. успоксивает. спазмов нет.хумана в любое время.сорбент давать, когда впитается чай и хумана. снова 2-3 ч.л.сегодня уже бегает. после церукала не рвала.первая пища- немного риса с маслом и слизью, которая при варке образовалась. ложки 3-4. чуть позже можно пюре.но я кормила только сегодня.
и мы укололиуже. Пол часа прошло. Дала 0.2 мл атоксила. Ждем… дай Бог ему сил и здоровья. И Вашему малышу сил и здоровья!
Уже и у нас ацетон нарисовался.
(автор)
23
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 13:08
Ответ для alla4321
Цитата:
Уже и у нас ацетон нарисовался.
я тоже перемеряла уже светло фиолетовые…
(автор)
24
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 13:17
Покакать не может. Позывы есть. Живот не болит. Уже раз 5 садился. Сделаю клизму
(автор)
25
lunika
(автор)
03 октября 2017 в 14:40
Опять позывы рвоты. Но не вырвал. Живот не болит. 37 и 1. Опять покакал. Но то клизма скорей всего. Жидковато так.
26
t.fodlash
04 октября 2017 в 07:06
Ответ для lunika
Цитата:
Опять позывы рвоты. Но не вырвал. Живот не болит. 37 и 1. Опять покакал. Но то клизма скорей всего. Жидковато так.
вот и хорошо. пусть все выходит)
Источник
Действующее вещество
— метоклопрамида гидрохлорид (metoclopramide)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки | 1 таб. |
метоклопрамида гидрохлорид | 10 мг |
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов. Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ. Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки. Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.
Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.
Показания
Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
Противопоказания
Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду.
Дозировка
Взрослым внутрь — по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально — по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь — 20 мг; суточная — 60 мг (для всех способов введения).
Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема — 1-3 раза/сут.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко — сухость во рту.
Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия. Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.
Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.
Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.
Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.
При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.
При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.
Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.
При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.
При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.
Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.
При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.
При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.
При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.
При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.
У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.
При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.
С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.
При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.
На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Противопоказан к применению при беременности.
При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.
В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.
Применение в детском возрасте
С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, т.к. у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.
При нарушениях функции печени
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.
Применение в пожилом возрасте
При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.
Описание препарата МЕТОКЛОПРАМИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник