Маалокс при тошноте рвоте
Маалокс – препарат с абсорбирующими и обволакивающими свойствами. Он снижает кислотность желудка, уменьшает отрицательное воздействие соляной кислоты на тонкие оболочки ЖКТ.
Фармакологическая группа
Это антацидное средство, направленное на защиту слизистой. Отличительной чертой является высокая скорость появления эффекта и минимум побочных эффектов.
Часто Маалокс назначают вместе с другими медикаментами для уменьшения желудочной секреции и моторики.
Действующее вещество
Независимо от формы выпуска активными веществами являются: магния гидроксид, алгедрат.
Количество активных действующих веществ незначительно отличается в зависимости от формы препарата. Это было сделано специально, чтобы все они имели одинаковый по выраженности и продолжительности эффект.
Производитель
Маалокс в форме жевательных таблеток и суспензии выпускает итальянская фирма Авентис Фарма С.п.А. Суспензию и пакетики с препаратом делают также во Франции в компании Фарматис.
Форма выпуска и состав
Выпускается Маалокс в форме:
- Таблеток жевательных с сахаром и без.
- Суспензии для приема внутрь.
- Суспензия для приема внутрь дозированная.
На фото изображено лекарственное средство Маалокс
Таблетки жевательные белого цвета круглые плоскоцилиндрической формы. Суспензия белого цвета, напоминающая молоко, обладает запахом мяты. Таблетки продаются в упаковках по 10, 20, 40 штук. Суспензия упаковывается в бутылки темного цвета или разливается в пакетики по 15 мл.
Таблетки содержат 400 мг магния гидрохлорида, 400 мг алгелдрата. Вспомогательные вещества в таблетках с сахаром: крахмал с сахаром кондитерским, собритол, магия стеарат. Таблетки без сахара содержат сорбитол жидкий, маннитол, ароматизатор, натрия сахаринат, глицерол, тальк.
Суспензия для приема внутрь содержит магния гидроксид в виде геля – 4 г, алюминия гидроксид в виде геля 3,5 г. В качестве вспомогательных веществ выступает хлористоводородная кислота, мята перечная, маннитол и другие. В дозированной суспензии содержится магния гидроксид – 600 мг, алюминия гидроксид – 525 гр. Вспомогательные вещества такие же, как в предыдущей форме.
Механизм действия
Маалокс воздействует свободную соляную кислоту в органах пищеварения. Это приводит к появлению минимальной активности общей активности желудочного сока.
Препарат покрывает слизистую защитной пленкой, что дает возможность органам быстрее восстанавливаться. Все это значительно снижает влияние любых повреждающих воздействий на слизистую оболочку.
Гидроокись магния тоже вступает в реакцию с соляной кислотой. При таком взаимодействии образуется нейтральный хлористый магний. Он уравновешивает действие гидроокиси алюминия, вызывающего запор. Гидроокись покрывает слизистую и оказывает местное действие, защищает от образования газов.
От чего помогает препарат?
Маалокс назначают в комплексной терапии при лечении:
Помогает защитить препарат и от избыточного употребления алкоголем. Возможно лечение как при хроническом течении болезни, так и при остром. Врачи назначают его и при появлении неприятных ощущений и болей в верхней части живота.
Противопоказания
К ним относится:
- тяжелая почечная недостаточность,
- повышенная чувствительность к отдельным компонентам препарата,
- непереносимость фруктозы.
- Жевательные таблетки с сахаром нельзя принимать при недостаточности сахаразы-изомальтозы.
Дозировка взрослым и детям
Она отличается в зависимости от того, в какой форме назначается.
Таблетки
Рекомендуется бить по 1-2 элемента до 4 раз в сутки. Срок лечения составляет до 3 месяцев. Если случился единичный эпизод боли или дискомфорта, назначается разово 1-2 таблетки. Такая дозировка подходит взрослым и детям старше 15 лет.
Суспензия в пакетиках
Детям дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от возраста. Максимальная суточная норма – 90 мл. Курс терапии составляет до 3 месяцев. В одном пакетике содержится 15 мг препарата.
Суспензия во флаконах
Применяется по 15 мг (1 ст. л) 4 раза в сутки. Курс лечения такой же, как в предыдущих случаях. Эпизодический прием составляет 15 мл препарата.
Маалокс мини
Препарат назначается детям старше 15 лет. Нельзя за сутки принимать больше 12 мини-пакетов. Продолжительность лечения – 3 месяца, количество рекомендованных пакетов за раз – 1-2.
Инструкция по применению
От изжоги
Таблетки принимается в классической дозировке.
Принимается по 1-2 единицы между приемами пищи. Таблетки легко разжевываются или рассасываются. Суспензия принимается по 1 столовой ложке или пакету. Перед употреблением не забудьте встряхнуть пакет.
При гастрите
Маалокс пьется через несколько часов после еды и перед сном. Перед приемом 15 мл суспензии бутылочку требуется хорошо взболтать. Курс лечения не превышает 3 месяцев.
Если обнаружилась острая форма болезни, то назначается лекарство за 30 минут до еды и после возникновения неприятных ощущений. Фармакологическая форма не влияет на клиническое действие.
Панкреатите
При лечении поджелудочной железы принимать Маалокс нужно 2-3 месяца. Дозировка составляет 15 минут. Через час после приема пищи и перед сном. Для терапии следует принять 4 пакетика в случае трехразового питания.
В некоторых ситуациях не допускается превышать дозировку. Если лечитесь таблетками, дождитесь их растворения в ротовой полости.
От тошноты
Можно выпить Маалокс сразу же при возникновении неприятного ощущения. Если через некоторое время тошнота появилась вновь, повторите дозу. Принимать следует препарат так же, как и при лечении других болезней.
При отравлении
Маалокс выводит токсины, поэтому помогает и при отравлении. Выпить лекарство в приемлемой для вас форме следует сразу же после появления первых симптомов. Если улучшения не наступило, через 2 часа процедуру повторить.
При поносе
Активное вещество само по себе может вызвать запор. Поэтому используется в течение всего периода лечения диарее в совокупности с другими медикаментами. Правила приема такие же, как при лечении гастрита.
При беременности и лактации
Исследования доказали, что препарат не обладает тератогенным эффектом. На ранних сроках беременности лечение не должно быть больше 3 дней с перерывом в 7 суток.
Чаще назначаются и малые дозы, до 3 пакетиков или столовых ложек в сутки. Если ситуация требует более тщательного лечения, то врач назначает препарат согласно инструкции, но и в этом случае период лечения должен быть кратковременным.
Грудное вскармливание не входит в перечень противопоказаний. Поэтому во время лечения можно продолжать кормить малыша.
Побочные действия
К побочным действиям относится развитие дефицита фосфора в организме. Может появиться запор или жидкий стул, изменяются вкусовые ощущения.
Если лекарство применялось длительный промежуток времени, не исключено появления нарушений в деятельности почек. Это приводит к снижению артериального давления, постоянной жажде.
Передозировка
Данные о передозировки отсутствуют. Но при принятии слишком больших доз следует промыть желудок.
Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
При приеме с антибиотиками уменьшается всасывание ципрофлоксацина, тетрациклина, индометацина. Хуже всасывается ацетилсалициловая кислота, бета-адреноблокаторы, аминазин и фосфорсодержащие препараты.
При использовании Маалокс в качестве профилактического средства для предупреждения развития лекарственной язвы выдерживается интервал 2-3 часа. В ином случае эффективность других медикаментов будут снижены.
Информация о взаимодействии лекарства с алкоголем не изучена, но его часто назначают при злоупотреблении спиртосодержащими напитками для защиты желудка.
Особые указания
При регулярном использовании необходимо обеспечить поступление фосфора с пищей. Нужно соблюдать 2 часовой перерыв между приемом Маалокса и других лекарств и 4 часа между его использованием и фторхинолонов. Пациенты с сахарным диабетом должны принимать во внимание, что в препарате содержится сахароза.
Необходимо с осторожностью лечиться Маалоксом при нарушении работы почек, поскольку возможно повышения плазменных концентраций магния и алюминия.
Российские аналоги и синонимы
Одним из эффективных средств является Альмагель, выпускающийся в виде суспензии или геля. Применяется по тем же показаниям Алюмомаг. Это более дешевый аналог, составляющие которого реагируют с соляной кислотой, надежно защищают слизистую желудка.
Есть следующие аналоги:
- Алмол,
- Стомалокс,
- Андре,
- Анацид,
- Гастрацид,
- Коалгель.
Отзывы
Отзывы о Маалоксе противоречивые. Некоторые пользователи пишут, что от суспензии результат более длительный.
При приеме таблеток изжога быстро возвращается, особенно если находишься в горизонтальном положении. Некоторые пользователи пишут, что боли проходят, но появляется запор. Из-за этого приходится снижать дозировку до минимальных отметок.
Среди положительных сторон отмечается, что суспензия начинает действовать уже через 15 минут. При этом отсутствует эффект привыкания, поэтому через некоторое время можно не искать замену. Положительный эффект был достигнут при лечении изжоги, ГЭРБ.
Стоимость в Москве, Санкт-Петербурге и Краснодаре
Суспензия
Стоимость суспензии во флаконах 250 мл варьируется от 330 до 250 рублей.
Таблетки
Цена на 20 шт. таблеток без сахара ниже, чем на жевательный вид. В первом случае показатель составляет от 210 рублей, а во втором – 270.
Мини
Стоимость 6 пакетиков составляет чуть больше 100 рублей. В одном пакете содержится 4,3 мл суспензии.
Плюс
Стоимость суспензии со вкусом мяты вишни чуть выше обычной. В среднем цена начинается от 260 рублей.
Условия хранения и срок годности
Таблетки хранятся при комнатной температуре до 2 лет с момента выпуска. Суспензию лучше оставлять в прохладном месте, но защитить от замораживания. Срок годности составляет 3 года.
Условия отпуска
Маалокс продается без рецепта.
Ответы на частые вопросы
- Маалокс таблетки или суспензия, что выбрать?
Таблетки можно пить только лицам старше 15 лет. Они более удобные, если лекарство всегда должно быть с собой, поскольку не требуют приложения больших усилий для лечения.
Суспензия назначается в разном возрасте, обычно запивается водой. Перед ее применением следует хорошо встряхнуть, а пакетики размять в руках. По мнению некоторых пользователей, суспензия имеет более длительный эффект.
- Что лучше: Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал, Ренни, Омез или Мотилиум?
В Альмагеле алюминий содержится в форме гидроскида, как и в Маалокске, поэтому эти препараты чаще назначают при нарушении работы органов ЖКТ, чем Фосфалюгель. Последний эффективен при лечении детей в возрасте до 10 лет с высокой кислотностью желудка. Антацидный эффект от применения во всех случаях одинаковый.
Для более быстрого избавления от болей больше подходит Алмагель А, в то время как Фосфалюгель отличный вариант для длительного лечения, поскольку он не оказывает негативного влияния на количество кальция и фосфора в крови, но при снятии острых симптомов он менее эффективен. Маалокс влияет на баланс этих элементов в организме, поэтому назначается короткими курсами.
Быстро справиться с изжогой помогает Гастал, таблетки быстро рассасываются, купируя приступы. Ренни относится к всасывающимся препаратам. Они быстрее начинают действовать, но купируют неприятные симптомы на непродолжительное время.
Все остальные указанные средства невсасывающиеся, эффект после приема сохраняется на 2,5-3 часа. Ренни может вызвать эффект «кислотного рикошета».
Во всех современных антацидах соотношение гидроксида алюминия и магния сбалансированы, что позволяет уменьшить вероятность возникновения побочных эффектов.
Source: gidmed.com
Источник
Активное вещество
АЛГЕЛДРАТ, МАГНИЯ ГИДРОКСИД
Производители
САНОФИ С.П.А., САНОФИ-АВЕНТИС С.П.А.
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки жевательные белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и гравировкой «Mx».
1 таб. | |
алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного) | 400 мг, |
что соответствует содержанию алюминия оксида | 200 мг |
магния гидроксид | 400 мг |
[PRING] крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским) — 192 мг, сорбитол — 125 мг, маннитол — 10 мг, магния стеарат — 7.2 мг, ароматизатор мяты перечной — 3.6 мг, натрия сахаринат — 3 мг, сахароза — 59.2 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Таблетки жевательные (без сахара) от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской, с гравировкой «MAALOX» на одной стороне и «sans sucre» на другой, с запахом лимона.
1 таб. | |
алгелдрат (в форме алюминия оксида гидратированного) | 400 мг, |
что соответствует содержанию алюминия оксида | 200 мг |
магния гидроксид | 400 мг |
[PRING] сорбитол жидкий (некристаллизующийся) — 157 мг (эквивалентно 109.9 мг сорбитола), мальтитол — 632.62 мг, магния стеарат — 16.36 мг, ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (E414), лимонная кислота (E330), бутилгидроксианизол (E320)) — 17 мг, натрия сахаринат — 1.9 мг, глицерол 85% — 30 мг (эквивалентно 25.5 мг глицерола), тальк — 32.72 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
Суспензия для приема внутрь в виде жидкости белого или почти белого цвета, напоминающей молоко, с запахом мяты.
1 пак. (15 мл) | |
алюминия гидроксид (в виде геля) | 525 мг |
магния гидроксид (в виде геля) | 600 мг |
[PRING] хлористоводородная кислота концентрированная — 21.3 мг, лимонной кислоты моногидрат — 9.83 мг, масло листьев мяты перечной — 1.89 мг, маннитол — 37.5 мг, метилпарагидроксибензоат — 15 мг, пропилпарагидроксибензоат — 7.5 мг, натрия сахаринат — 4.21 мг, сорбитол 70% — 214.29 мг, пероксид водорода 30% — 9.75 мг, вода очищенная — 4746.59 мг.
15 мл — пакетики (саше) (30) — пачки картонные.
Суспензия для приема внутрь белого цвета, гомогенная после встряхивания.
100 мл | |
алюминия гидроксида (в виде геля) | 3.5 г, |
что соответствует содержанию алюминия оксида | 2.3 г |
магния гидроксид (в виде геля) | 4 г |
[PRING] хлористоводородная кислота 10% — 0.52815 г, лимонной кислоты моногидрат — 0.0655 г, масло листьев мяты перечной — 0.0126 г, маннитол — 0.25 г, домифена бромид — 0.00422 г, натрия сахаринат — 0.028 г, сорбитол 70% — 1.429 г, водорода пероксид 30% — 0.065 г, вода очищенная — до 100 мл.
250 мл — флаконы из полиэтилентерефталата (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антацидный препарат. Нейтрализует свободную соляную кислоту желудочного сока, не вызывая ее вторичной гиперсекреции. Кроме этого, повышение рН желудочного сока при приеме препарата Маалокс® приводит к снижению активности пепсина в желудочном соке. Препарат обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку пищевода и желудка.
Фармакокинетика
Магния гидроксид и алюминия гидроксид считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.
Показания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
- острый гастродуоденит;
- хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- рефлюкс-эзофагит;
- диспептические явления, такие как дискомфорт, гастралгия, изжога, кислая отрыжка (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств /в т.ч. НПВП, ГКС/, погрешностей в диете).
Режим дозирования
Таблетки
Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать.
Взрослым и подросткам старше 15 лет препарат назначают по 1-2 таб. 3-4 раза/сут через 1-2 ч после еды и на ночь.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткий промежуток времени после еды.
Максимальная кратность приема — 6 раз/сут. Не принимать более 12 таб./сут.
Продолжительность приема не должна превышать 2-3 мес.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 1-2 таб. однократно.
Суспензия в пакетиках
Перед применением суспензию в пакетике следует гомогенизировать, тщательно разминая его между пальцами. Содержимое пакетика принимается в нерастворенном виде.
Маалокс® принимают по 1 пакетику с суспензией (15 мл) обычно через 1-2 ч после еды и на ночь, а также при возникновении болей в эпигастрии или изжоги. Суточная доза не должна превышать 6 пакетиков (90 мл суспензии в сутки).
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через 30-60 мин после еды.
При язвенной болезни желудка препарат принимается за 30 мин до приема пищи.
Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.
У пациентов с нарушением функции почек следует избегать применения препарата Маалокс® в форме суспензии в саше в высоких дозах и/или в течение длительного времени.
Суспензия во флаконах
Перед применением флакон следует встряхнуть.
Назначают по 15 мл (1 столовая ложка) 3-4 раза в сутки через 1-2 ч после еды и на ночь. Доза не должна превышать 6 столовых ложек в сутки.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.
Курс лечения не должен превышать 2-3 месяца.
При эпизодическом применении, например, при дискомфорте после погрешностей в диете, принимают по 15 мл однократно.
Побочное действие
При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты незначительны (встречаются редко).
Определение частоты нежелательных эффектов (по классификации ВОЗ): нечасто (≥0.1% и <1%); частота неизвестна (по имеющимся данным оценить частоту возникновения не представляется возможным).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции.
Аллергические реакции: частота неизвестна — зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея, запор.
Со стороны обмена веществ: частота неизвестна — гипермагниемия, гипералюминиемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме в высоких дозах, либо при приеме в стандартных дозах при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.
Противопоказания
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- гипофосфатемия;
- непереносимость фруктозы;
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы/изомальтазы, (из-за наличия в составе препарата сахарозы и сорбитола) (для таблеток жевательных, для суспензии в саше, для суспензии во флаконах);
- непереносимость мальтитола (для таблеток жевательных без сахара);
- детский и подростковый возраст до 15 лет;
- повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе; при болезни Альцгеймера; при беременности; для таблеток жевательных — при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы).
Применение при беременности и кормлении грудью
На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс® при беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения при беременности назначение возможно только в случае, если потенциальная польза терапии для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
При применении препарата в соответствии с режимом дозирования всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния в организме матери ограничено, поэтому Маалокс® признан совместимым с грудным вскармливанием.
В доклинических исследованиях у животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида.
Особые указания
Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость.
Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением.
При почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс® в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.
Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения.
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс® и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс® и фторхинолонов (см. раздел «Лекарственное взаимодействие»).
Следует избегать длительного применения препарата Маалокс® при почечной недостаточности. При назначении препарата Маалокс® пациентам с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести необходимо тщательно контролировать плазменные концентрации алюминия и магния, а в случае их повышения применение препарата должно быть немедленно прекращено.
Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Препарат проницаем для рентгеновских лучей.
При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс®.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат в форме суспензии в пакетиках не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Передозировка
Симптомы: возможны диарея, боль в животе и рвота. У пациентов из группы риска прием препарата в высоких дозах может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.
Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Проводится восполнение потери жидкости и форсированный диурез. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
При одновременном приеме с препаратом Маалокс® снижается всасывание из ЖКТ следующих лекарственных средств: блокаторов гистаминовых H2-рецепторов, пропранолола, атенолола, цефдинира, цефподоксима, метопролола, хлорохина, простациклинов, дифлунизала, дигоксина, бисфосфонатов, этамбутола, изониазида, фторхинолонов, натрия фторида, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацина, кетоконазола, линкозамидов, нейролептиков производных фенотиазина, пеницилламина, розувастатина, солей железа, левотироксина. В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и препарата Маалокс® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
При совместном применении препарата Маалокс® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).
При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать (для суспензии во флаконе).
Срок годности для таблеток жевательных — 5 лет, для таблеток жевательных (без сахара) — 3 года; для суспензии — 3 года. Срок годности суспензии после первого вскрытия флакона — 6 месяцев.
Не применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник