Лавакол как пить чтобы не тошнило
Опубликовано 16.01.2020 ·
Комментарии: 0
·
На чтение: 6 мин
·
Просмотры:
Post Views:
3 482
Зачастую для выяснения причины хронического запора доктор назначает эндоскопическое обследование кишечника. Регулярны также назначения рентгенологического исследования органов брюшной полости. В рамках подготовки к таким процедурам требуется интенсивная очистка просвета кишки. Для этой цели недостаточно обычных слабительных или клизмы. Чтобы очистить кишечник на всём протяжении используются солевые осмотические слабительные. Препарат „Лавакол“ — один из представителей данной группы. Это отечественный продукт по доступной цене.
Состав препарата
Активное вещество порошков „Лавакол“ называется макрогол. Помимо него в состав „Лавакола“ входят несколько минеральных солей натрия и калия.
Принцип действия заключается в способности макрогола удерживать большие объёмы воды. Не позволяя воде всасываться в кишечнике, вещество способствует многократному увеличению объёма фекальных масс и их разжижению. Усиливается перистальтика — естественные движения мускулатуры кишки. Комплекс эффектов приводит к частым дефекациям и активному очищению кишечника. В то же время солевые компоненты средства не дают наступить обезвоживанию.
Выпускается средство в виде порошка в пакетиках по 14 г. В упаковке 15 порошков.
Как принимать „Лавакол“?
Инструкция по применению „Лавакола“ для очищения кишечника может показаться сложной. В первую очередь препарат предназначается для активной очистки кишечника в целях подготовки к инструментальному обследованию или рентгену, либо хирургическим операциям. Очищение кишечника проходит постепенно в течение дня, поэтому не получится обойтись разовым приёмом лекарства.
Непосредственно перед приёмом нужно развести порошок из пакетика в стакане обычной воды. Существует две схемы применения в зависимости от того времени, на которое назначено обследование или операция.
- Процедура назначена в утренние часы (до полудня).
В этом случае все 15 пакетиков из упаковки придётся принять в день накануне исследования. Рекомендуемое время приёма — с 17:00 до 22:00. Пациенту за этот период необходимо последовательно принимать по 1 стакану свежеприготовленного раствора каждые 20 минут.
- Исследование/операция назначено после 12 часов дня.
Приём препарата делится на два дня. Накануне исследования в период с 19:00 до 22:00 необходимо принять 10 пакетиков „Лавакол“. Затем утром в день процедуры выпивают ещё 5 пакетиков. Рекомендуемое время приёма с утра — с 6:00 до 9:00, но завершить приём важно за 3 − 4 часа до процедуры.
Инструкция по применению „Лавакола“:
Важно!
Во время чистки кишечника „Лаваколом“ можно есть только жидкую пищу. После 22:00 вечером накануне процедуры кушать нельзя совсем, равно как и утром непосредственно в день исследования.
Нередки ситуации, когда масса тела пациента значительно превышает норму. Тут для полноценной очистки кишечника будет недостаточно того объёма раствора, который получается при разведении 15 пакетов препарата (1 упаковка). В этой ситуации лучше рассчитывать дозировку по весу: 1 литр на 15-20 кг массы тела.
Поскольку 1 пакетик идёт на 200 г воды (стакан), значит 1 литр раствора — это 5 пакетов порошка. То есть для человека весом, например, 100 кг понадобится минимум 25 пакетов „Лавакол“ (5 л готового раствора). Конечно, чтобы выпить почти в два раза больше раствора, приём допустимо начать раньше, чем в 5 часов вечера.
Исследования применения у детей проведены не были, поэтому инструкцией допускается только применение у взрослых пациентов (с 18 лет).
Когда начинает действовать „Лавакол“?
Эффект от применения развивается в первые часы, у некоторых пациентов первый результат наступает уже через 40 минут. Нужно понимать, что это не обычное слабительное. „Лавакол“ чистит кишечник на всём протяжении, а не только опорожняет прямую кишку. В результате приёма препарата будут многократные дефекации, состояние может напоминать даже диарею.
Эффект от применения сохранится на протяжении 24 − 28 часов от первого приёма.
Когда нельзя принимать „Лавакол“?
Препарат имеет хороший профиль безопасности, но у него всё равно есть противопоказания:
- нельзя принимать макрогол, если пациенту известно об индивидуальной чувствительности к нему или другим компонентам препарата;
- нельзя принимать осмотические слабительные, в том числе „Лавакол“, находясь в состоянии обезвоживания;
- язвенный процесс на каком-либо участке пищеварительного тракта (язва желудка, язвенный колит), особенно в острой фазе;
- кишечная непроходимость;
- воспалительные заболевания кишечника тяжёлой степени;
- заболевания, сопровождающиеся нарушением эвакуации пищи из желудка (например, гастропарез).
* Пожилые пациенты с сопутствующими системными заболеваниями во время применения препарата должны находиться под контролем медперсонала.
Как принимать „Лавакол“ при запорах?
С момента регистрации препарата в 2010 году он применялся исключительно для очищения просвета кишечника перед операциями или обследованием. Однако, на фоне длительного опыта применения в инструкцию были внесены изменения в 2017. По новым данным „Лавакол“ можно применять также и для симптоматического лечения запора у взрослых пациентов.
В отличие от большинства слабительных средств, макрогол для этой цели потребуется принимать курсом средней продолжительностью 1 месяц. Обычно за это время происходит восстановление нормальной функции кишечника.
Для лечения запора „Лавакол“ применяют по такой схеме: от 1 целого до 2 пакетиков в сутки. В первые дни лечения происходит оценка клинического эффекта и коррекция дозы. Кому-то достаточно будет 1 пакета, а кому-то мало двух.
Раствор готовят непосредственно перед тем, как его выпить. Готовый раствор не подлежит хранению, так как теряет свои свойства. Содержимое пакетика разводят в стакане воды (200 − 250 мл). Важно тщательно перемешать порошок до полного растворения.
Если дневная доза составляет 1 пакетик, то его принимают с утра натощак. Если же необходимо употребить 2 пакета, то первый принимают утром, второй — вечером, а не оба сразу.
Макрогол достаточно безопасен, но приучать кишечник к постоянной помощи не следует. Важно соблюдать рекомендованный курс лечения. После нормализации процесса пищеварения производитель препарата рекомендует поддерживать достигнутый эффект посредством увеличения двигательной активности, достаточного потребления жидкости, обогащения рациона растительной клетчаткой.
В том случае, если склонность к запорам сохраняется спустя месяц терапии — необходимо повторно обратиться к врачу.
Насколько безопасен „Лавакол“?
Активный компонент препарата проходит через пищеварительный тракт транзитом. Макрогол совершенно не всасывается, поэтому исключено нежелательное общее действие на организм.
При этом сам процесс тотальной очистки кишечника неизбежно сопряжён с неприятными ощущениями:
- некомфортное растяжение брюшной стенки;
- боли в животе;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- сильные позывы на дефекацию;
- невозможность удержать кал;
- раздражение в аноректальной зоне на фоне частых дефекаций;
- избыточное газообразование.
Любое лекарственное средство потенциально может вызвать аллергические реакции.
Необоснованное повышение дозы препарата может привести развитию обезвоживания и нарушению водно-солевого баланса организма.
Применение при беременности
Не проводилось клинических исследований применения препарата у беременных женщин, поэтому его назначение возможно только в случае, когда ожидаемая польза для мамы выше, чем возможный риск для плода.
Теоретически использовать „Лавакол“ при беременности безопасно, так как он не всасывается в кишечнике, проходя транзитом, и не может оказать влияния на малыша. Тем не менее решение о подобном назначении — ответственность врача.
Макрогол можно принимать кормящим женщинам, он не попадает в грудное молоко.
„Лавакол“ — аналоги
У препарата несколько аналогов: „Фортранс“, „Форлакс“, „Микролакс Плюс“, „Осмоголь“, „Мовипреп“. Всё это импортные препараты, имеющие гораздо более высокую стоимость.
Порошок „Лавакол“ производится ЗАО „Московская фармацевтическая фабрика“. Компания имеет собственное производство сырья. Это большой плюс, так как действует единая система контроля качества на протяжении целого производственного цикла.
Сейчас нередко можно встретить ситуацию, когда сырьё для брендированного импортного препарата может закупаться в Китае или Индии. С этим можно столкнуться и в отечественных препаратах. В случае с „Лаваколом“ покупатель приобретает достойное качество по демократичной цене. Поэтому, если вы задаётесь вопросом, что лучше — „Мовипреп“ производства Великибритании или российский „Лавакол“ — сделайте выбор в пользу последнего. Приятным бонусом к такому решению будет экономия: упаковка „Мовипрепа“ стоит около 750 рублей, а упаковка „Лавакола“ примерно 200 рублей.
Post Views: 3 482
Источник
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета; приготовленный раствор — бесцветная или слегка окрашенная жидкость, допускается слабая опалесценция.
1 пак. | |
макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) | 12 г |
Вспомогательные вещества: натрия сульфат (натрий сернокислый) — 1 г, натрия гидрокарбонат (натрий двууглекислый) — 0.6 г, натрия хлорид — 0.2 г, калия хлорид — 0.2 г.
14 г — пакеты термосвариваемые из комбинированного материала (15) — пачки картонные.
Осмотическое слабительное средство. Высокомолекулярное вещество, представляющее собой длинные линейные полимеры, которые с помощью водородных связей способны удерживать молекулы воды. Увеличивает осмотическое давление и объем содержащейся в кишечнике жидкости, усиливая перистальтику. Увеличивает объем химуса, предупреждает потерю электролитов с каловыми массами. Восстанавливает рефлекс эвакуации, не изменяет pH химуса.
Действие препарата основано на сочетании высокомолекулярного полимера с изотоническим раствором электролитов. Макрогол препятствует всасыванию воды из желудка и кишечника и способствует ускоренной эвакуации кишечного содержимого путем частых дефекаций. Электролиты, содержащиеся в препарате, препятствуют нарушению водно-электролитного баланса организма.
Фармакокинетические исследования подтверждают отсутствие абсорбции и метаболизма макрогола при приеме внутрь.
- подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике;
- симптоматическое лечение запоров у взрослых.
Препарат принимают внутрь. Препарат можно применять только у взрослых пациентов.
Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию толстой кишки, а также к оперативным вмешательствам
Препарат принимают натощак. Содержимое пакета (14 г) растворяют в 200-250 мл воды непосредственно перед применением.
При назначении процедуры (исследование или оперативное вмешательство) на первую половину дня (до 12 ч) раствор следует принять накануне вечером — из расчета 15 пакетов (примерно по 200-250 мл) с интервалом в 20 мин. Рекомендуемые часы приема препарата с 17 ч до 22 ч.
Если процедура назначена на вторую половину дня (после 12 ч) прием раствора следует поделить на 2 этапа (накануне вечером пациент принимает раствор из расчета 10 пакетов и 5 пакетов утром). Рекомендуемые часы приема: накануне проведения процедуры 19-22 ч (10 пакетов), утром до процедуры с 6 до 9 ч (5 пакетов).
Прием препарата необходимо закончить за 3-4 ч до процедуры. В процессе приема и после него употребляется только жидкая пища. После 22 ч прием пищи не показан.
Симптоматическое лечение запоров у взрослых
Содержимое каждого пакета следует растворить в стакане воды непосредственно перед приемом. 1 пакет утром или по 1 пакету утром и вечером в случае приема 2 пакетов в день. Ежедневная доза должна адаптироваться в соответствии с клиническим эффектом и может варьировать от 1 пакета каждый день до 2 пакетов в день.
Эффект от приема препарата выражен в течение 24-28 ч после его приема. Рекомендуемый курс лечения — 1 месяц.
Поддержание эффекта после восстановления нормальной работы кишечника следует осуществлять с помощью активного образа жизни и диеты, богатой растительной клетчаткой. Если симптомы запора сохраняются более 1 месяца, необходимо провести повторное расширенное диагностическое обследование.
Со стороны пищеварительной системы: ощущение растяжения передней брюшной стенки, боль в животе, тошнота, диарея, рвота, сильные позывы на дефекацию, недержание кала, раздражение перианальной области, метеоризм.
Аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, кожная сыпь, отечность лица, отек Квинке, анафилактический шок, молниеносный и острый отек легких.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
- повышенная чувствительность к макроголу или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
- дегидратация;
- хроническая сердечная недостаточность;
- язва желудка;
- кишечная непроходимость;
- прободение или риск прободения стенки кишечника;
- тяжелые воспалительные заболевания кишечника;
- нарушение опорожнения желудка (в т.ч. гастропарез);
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью: язвенный колит, пациенты с нарушением глотательного рефлекса, рефлюкс-эзофагит, угнетение сознания, нарушение функции почек, склонность к развитию водно-электролитного дисбаланса, неврологические нарушения, нарушение двигательных функций, склонность к аспирации, беременность, пожилой возраст.
Применение препарата при беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в связи с недостаточностью данных для оценки влияния макрогола на плод).
Поскольку макрогол не абсорбируется из ЖКТ, применение препарата в период грудного вскармливания возможно по согласованию с лечащим врачом.
С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек.
Противопоказано применение препарата в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
С осторожностью следует применять препарат пациентам пожилого возраста.
Пациентам пожилого возраста с различными сопутствующими заболеваниями препарат рекомендуют применять под медицинским контролем.
Пациент должен быть предупрежден о необходимости сообщить врачу обо всех одновременно применяемых препаратах.
В случае развития диареи необходим особый контроль и мониторинг электролитного состава крови у пациентов, склонных к развитию электролитных нарушений.
Рекомендуется с осторожностью применять препарат у пациентов с язвенным колитом ввиду высокого риска перфорации.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая возможность развития нежелательных реакций, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Превышение дозы может приводить к нарушению водно-электролитного баланса, развитию диареи, которая, как правило, прекращается самостоятельно через 1-2 суток после отмены препарата.
Диарея, вызванная применением препарата Лавакол®, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых лекарственных средств. В случае одновременного приема препарата Лавакол® с другими лекарственными средствами его рекомендуется назначать через 2 ч после их приема.
Одновременный прием макрогола и дигоксина приводит к снижению степени всасывания последнего в кишечнике.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник