Какая бывает рвота виды
Рвота — сложный акт, результатом которого является
извержение содержимого желудка: закрывается выход из желудка и открывается вход,
содержимое желудка как бы выдавливается опустившейся в результате глубокого
вдоха диафрагмой и сократившимися мышцами брюшного пресса; надгортанник
прикрывает вход в дыхательные пути, а мягкое небо — в носовую полость, и рвотные
массы выбрасываются через рот.
Рвота может быть вызвана раздражением желудка или центральной и
периферической нервной системы.
Виды рвоты:
- Жeлудочная pвота возникает от раздражения слизистой оболочки
желудка различными химическими и лекарственными веществами или
недоброкачественной нишей. Рвота эта возникает после еды и приносит
облегчение. - Pвота цeнтpального пpоисxождeния наступает внезапно, без
предшествующей тошноты, она упорна и нe приносит облегчения.
К рвоте
центрального происхождения относится условно рефлекторная, мозговая (повышение
внутричерепного давления), токсическая и рвота, вызванная действием лекарств
(апоморфин) на рвотный центр в продолговатом мозге. - Peфлeктоpная pвота возникает вследствие раздражения корня языка,
мягкого неба, брюшины и при различных заболеваниях брюшной полости
(аппендицит, холецистит и т. д.), почечной колике.
Время появления рвоты, количество рвотных масс, наличие примесей имеют
значение для диагноза. Рвота утром, натощак, бывает при алкогольном гастрите и
гиперсекреции, через 2—3 ч после еды — при язве желудка, раке и гастрите, через
4—6 ч — при язве выходной части желудка или двенадцатиперстной кишки и при
хроническом гастрите, рвота пищей, съеденной 6—12 ч назад, возникает при сужении
привратника.
Незначительное количество рвотных масс бывает при беременности, утренней
рвоте лиц, страдающих алкоголизмом, и т. д. При гастрите количество рвотных масс
соответствует количеству съеденной пищи. Обильное количество рвотных масс бывает
при сужении привратника. Примесь желчи в рвотных массах наблюдается при
пониженной кислотности, печеночной колике, остром панкреатите.
Кровь в небольшом количестве в рвотные массы может попасть вследствие
заглатывания ее при кровотечениях в полости рта или носа, небольшая примесь
крови может быть при сильной рвоте. Причиной обильной кровавой рвоты чаще всего
служат язва и рак желудка, а иногда варикозное расширение вен пищевода и
желудка, при циррозе печени. При язве желудка возникает обильная рвота
неизмененной кровью при эрозии крупного сосуда, но кровь темнее, чем при
легочном кровотечении, и не пенится. При раке желудка рвота чаще бывает
небольшим количеством измененной крови цвета кофейной гущи вследствие того, что
кровотечение происходит медленно и гемоглобин изменяется под влиянием соляной
кислоты.
Каловая рвота бывает при наличии соединения (свища) между желудком и
поперечной ободочной кишкой. Рвотные массы при непроходимости кишечника весьма
напоминают кал своим запахом и видом.
Тошнота может предшествовать рвоте и быть самостоятельным явлением.
Она может сопровождаться тяжестью под ложечкой, чувством дурноты,
головокружением, слюнотечением, побледненнем кожи, похолоданием конечностей и
даже полуобморочным состоянием. Тошнота может быть как желудочного, так и
нежелудочного происхождения; последнее встречается даже чаще: при почечной
недостаточности, заболеваниях желчных путей, аппендиците и различных
заболеваниях центральной нервной системы. Тошнота может быть условно
рефлекторного происхождения и возникать при неприятном запахе или даже при одной
мысли о неприятных вещах.
Уход при рвоте. Если позволяет состояние больного, ему следует сесть
во время рвоты. Нужно поддерживать его голову и плечи, подставить таз, обтереть
рот и дать воды для полоскания рта. Если больному сесть нельзя, нужно убрать
из-под его головы подушку и положить голову на бок, чтобы рвотные массы не
попали в дыхательные пути и не возникло воспаление легких. Под угол рта
подставляют лоточек или подкладывают полотенце. После рвоты протирают рот
снаружи полотенцем, а внутри влажным ватным или марлевым тампоном.
В дальнейшем в зависимости от причины рвоты помощь больному различна: если
рвотой удаляются из желудка вредные химические вещества или недоброкачественная
пища, следует промыть желудок, если рвота центрального происхождении или
рефлекторная (инфаркт миокарда!), больной должен лежать и нужно принять меры к
прекращению ее (мятные капли, валидол, ледяная вода, слабый раствор соляной
кислоты, по назначению врача — нейролептические и другие средства).
В случае кровавой рвоты сестра должна срочно вызвать врача, а до его прихода
уложить больного на бок и не позволять ему двигаться. На подложечную область
положить пузырь со льдом и создать вокруг больного спокойную обстановку, так как
психическое возбуждение может выразиться двигательным беспокойством и привести к
повторному кровотечению. Больному нельзя принимать внутрь ни питья, ни пищу, ни
лекарства.
Сестра должна оставить рвотные массы до осмотра врача, сохраняя их в закрытом
виде в прохладном месте. Врач дает указание, нужно ли направить рвотные массы на
анализ. В случае отравления неизвестным ядом все количество рвотных масс
направляют в судебно-медицинскую лабораторию.
Источник
Содержание статьи:
Рвота – рефлекторное выталкивание содержимого желудка через рот, носящее болезненный характер. Происходит за счет сокращения мышц стенок желудка, брюшной полости и диафрагмы.
Виды рвоты – какие бывают?
Рвота делится на два вида: основная, центрального происхождения и второстепенная, периферического происхождения. К первой относятся психогенная, условно-рефлекторная, токсическая, мозговая рвота, а также рвота, вызванная лекарственными препаратами, влияющими на рвотные центры головного мозга. Такая рвота может возникать внезапно, без тошноты и не приносит облегчения. Второй тип рвоты возникает при раздражении нервных окончаний пищеварительного канала.
Признаки, по которым разделяются наиболее распространенные виды рвоты:
1 Присутствие желчи в рвотных массах является признаком гастрита, проблем двенадцатиперстной кишки, дуоденостаза, холецистита, аппендицита, панкреатита;
2 Кровь в рвоте появляется при язвенной болезни, варикозном расширении вен в пищеводе, эрозиях, циррозе печени, полипозе, онкологии, при приеме различных противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов;
3 Рвота церебрального происхождения или мозговая рвота возникает вследствие гипертонического криза, мигрени, опухолях мозга, эпилепсии, психического возбуждения, глаукоме, травмах головы, энцефалите;
4 Центральная рвота может появляться без серьезных признаков, после нее наступает облегчение;
5 Токсическая рвота вызвана различными интоксикациями.
Причины и симптомы рвоты
Рвота является лишь следствием, важно понять, что стало причинами ее возникновения. Вот наиболее распространенные:
1 Болезни желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) в период обострения;
2 Перенесенные хирургические вмешательства;
3 Вирусные инфекции;
4 Дисфункция поджелудочной железы;
5 Язвы и гастриты;
6 Инородные тела в ЖКТ;
7 Почечная колика;
8 Болезни уха: отиты, болезнь Меньера;
9 Заболевания центральной нервной системы (ЦНС);
10 Сердечная недостаточность, гипертония, инфаркт, инсульт;
11 Травмы головного мозга;
12 Перенапряжение нервной системы;
13 Токсикация;
14 Проблемы вестибулярного аппарата;
15 Первый триместр беременности.
Получается, что наиболее распространенные причины рвоты у детей и взрослых, это такие проблемы, как отравление пищевыми продуктами, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, передозировка медикаментозными препаратами, передозировка лекарствами, аллергическая реакция на лекарства и таблетки. Причины рвоты у взрослого это также интоксикация организма, которая может произойти из-за чрезмерного потребления алкоголя, никотина и других раздражителей. Причины сильной рвоты у ребенка или взрослого могут быть следствием полученной сильной травмы, проблем с вестибулярным аппаратом, заболеваниями центральной нервной системы. Причиной рвоты у ребенка и взрослого может оказаться даже ОРВИ, ангина и такое серьезное заболевание, как менингит. В некоторых случаях, причины рвоты можно очень легко определить по цвету рвоты. Подробнее об этом можно прочитать в статье, как по цвету рвоты определить ее причину, как понять почему вырвало, по цвету рвоты.
Причины рвоты при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки
Чаще всего, если рвота появляется из-за проблем с желудком, она дает о себе знать сначала в виде сильной тошноты сразу после приема пищи. Если причина рвоты это заболевания, патологии двенадцатиперстной кишки, тогда рвота появляется через пару часов после приема пищи. Родителям и взрослым людям нужно помнить о том, что причины тошноты и рвоты из-за заболеваний и патологий желудка, обычно проявляют себя значительным уменьшением болезненных симптомов и признаков сразу после того, как человека вырвало. Если рвота частая, периодическая рвота и причины ее появления, это проблемы с желудком, то скорее всего это интоксикация организма, отравление токсинами, проблемах психологического характера (неврозы и тд.), болезни желчевыводящих путей и развитие язвы, прогрессирование острого язвенного процесса в организме. Также причины многократной, частой рвоты, могут оказаться гастритом, его обострениями, острой формой гастрита. если рвота и понос, то такие симптомы указывают уже на другие проблемы со здоровьем и заболевания.
Причины рвоты – пищеводная рвота, проблемы с пищеводом
Тошнота, которая приводит к рвоте из-за заболеваний и проблем с пищеводом, обычно появляется из-за того, что в пищеводе либо задерживаются остатки пищи, либо она там скапливается. Рвота из-за проблем с пищеводом обычно не сопровождается тошнотой и появляется вследствие резкого наклона человека вперед или появляется в тот момент, когда человек находиться в горизонтальном положении. Если человека вырвало из-за проблем с пищеводом, то скорее всего у него могут быть следующие заболевания: недостаточность сфинктера, когда нарушается работа тех мышц, которые отвечают за сжимание сфинктера (прохода, который соединяет пищевод с желудком), сужение пищевода (которое может быть сразу нескольких видов, язвенное сужение пищевода, послеожоговое и сужение пищевода сопровождающееся развитием опухолевого процесса). К заболеваниям пищевода, которые провоцируют появление тошноты и рвоты также можно отнести следующие болезни: дивертикулы пищевода (заболевание при котором происходит образование мешкообразного выпячивания стенок пищевода), ахалазия кардии пищевода (заболевание при котором происходит напряжение нижнего отдела пищевода в виде спазмов).
Рвота из-за кишечной непроходимости
Если тошнота и рвота происходит по причине развития кишечной непроходимости, то такая проблема обычно сопровождается особыми симптомами и признаками. Если взрослого или ребенка вырвало, если появилась боль в животе приступообразная, если рвота с калом, то проблема чаще всего связана с проблемами в области толстого кишечника, если рвота с желчью, то скорее всего причина желчи в рвоте, это проблемы в области верхних отделов кишечника.
Тошнота и рвота также может наблюдаться в качестве первых признаков развития аппендицита. При аппендиците необходимо в обязательном порядке вызывать скорую медицинскую помощь. А симптомы аппендицита, помимо сильной тошноты и рвоты в животе, это повышенная температура тела, сильные боли внизу живота, когда сильно болит справа или слева живота, озноб и другие симптомы. Сильная тошнота и рвота может появиться вследствие развития такого заболевания, как острый панкреатит. При развитии острого панкреатита у больного, помимо тошноты и рвоты, наблюдается сильная приступообразная боль вверху живота, которая может сопровождаться рвотой с кровью.
Терапия, лечение рвоты
Нельзя начинать лечение, не установив точных причин рвоты. Только врач, определив причины, назначит правильное лечение.
При болезнях уха используют антигистаминные препараты: «Прометазин», «Гидрохлорид».
При онкологических заболеваниях: «Гранисетроном», «Трописетроном».
При обезвоживании и нарушении электролитного баланса: «Регидрон» и раствор «Рингера» для внутривенного введения.
Для симптоматического лечения: «Метоклопарамид» и «Церукал».
Лекарства от рвоты, таблетки от рвоты
Лекарство может помочь, если его принять сразу, как были отмечены первые признаки тошноты. В зависимости от причин, подбирается необходимый препарат:
1 Антигистаминные препараты помогут при укачивании. Можно заранее перед поездкой на общественном, водном или воздушном транспорте принять лекарство «Метеразин» или «Драмина».
2 При отравлениях помогут абсорбирующие препараты, которые связывают токсины и выводят их естественным путем — «Активированный уголь», «Энтеросгель».
3 При болезнях ЖКТ рвоту следует лечить наравне с заболеванием. Излечив болезнь – вы избавляетесь и от рвоты. Дополнительно могут быть назначены препараты по восстановлению микрофлоры кишечника, такие как «Бифоформ».
4 Если рвота происходит в результате воспалительных процессов — лечение может назначить только врач.
Универсального лекарства от рвоты нет, так как причин ее возникновения — великое множество. Поэтому лечение должно быть назначено квалифицированным специалистом.
В некоторых случаях, рвота просто необходима, как при пищевом отравлении, когда необходимо избавиться от токсинов и отравляющих организм веществ, которые содержаться в желудке. В таком случае важно знать, как правильно вызвать рвоту, как вызвать рвоту после еды, чем можно вызвать рвоту.
Рвота у ребенка, причины рвоты у детей
Не всегда рвота у детей является результатом переедания или несварения желудка. Она может свидетельствовать о ряде серьезных проблем.
Основные причины возникновения рвоты у детей:
1 Отравление;
2 Аллергия;
3 Острый аппендицит;
4 Нарушения функций и заболевания ЖКТ;
5 Простудные заболевания;
6 Заболевания ЦНС;
7 Инфекции.
Очень важно наблюдать за состоянием ребенка. Если рвота носит продолжительный характер, не приносит облегчения, сопровождается дополнительными симптомами, такими как: понос, температура, кожные высыпания и пр. – следует незамедлительно обратиться к врачу. Если не знаете как лечить рвоту у детей, тогда полезную информацию можно найти в статье: что делать, если ребенка вырвало, причины рвоты у детей.
Рвота желчью – причины рвоты желчью
В рвотных массах желчь присутствует всегда. Но бывает, что рвота имеет характерный желтый цвет и привкус горечи – это говорит большом количестве желчи и о возможных серьезных проблемах в организме. Также рвота желчью может происходить при пищевом отравлении или алкогольной интоксикации.
Наиболее частыми причинами такой рвоты бывают: желчекаменная болезнь, холецистит или панкреатит. Реже рвота желчью наблюдается после хирургических вмешательств.
Будьте внимательны, если рвота желчью происходит у ребенка. Помимо заболеваний ЖКТ и печени, это может быть симптомом острого аппендицита.
Рвота при беременности – токсикоз, почему рвет беременных?
В первом триместре беременности многие женщины сталкиваются с токсикозом. Им сопровождаются процессы гормональной перестройки. При нечастых приступах рвоты, до 3-х раз в сутки и при отсутствии снижения массы тела, сильно беспокоится не стоит. Но если рвота происходит постоянно, не только днем, но и ночью – необходимо обратиться к врачу. Скорее всего потребуется госпитализация, так как без капельницы не обойтись. Это необходимо для предотвращения обезвоживания организма, потери солей и микроэлементов, а также возможной интоксикации.
При токсикозе наиболее сильные позывы к рвоте ощущаются в ранние утренние часы, после пробуждения от ночного сна. Чтобы погасить приступ рвоты, рекомендуется натощак съесть сухую сушку или печенье, кусочек кислого яблока, сделать пару глотков ромашкового чая или клюквенного морса. Резко с кровати вставать нельзя, нужно немного полежать, пока тошнота не ослабнет.
Облегчить токсикоз помогут следующие советы:
1 Постарайтесь спать в положении, когда голова находится на подушке высотой около 20 см.;
2 Уберите из рациона все жирное, жареное, копченое и соленое. Последнее приводит к жажде и потреблению большого количества жидкости, что может привести еще и к нежелательным отекам;
3 Старайтесь есть меньшими порциями, но чаще жидкую легкую пищу;
4 После еды сразу не ложитесь — немного пройдитесь на свежем воздухе.
Если токсикоз появился в последнем триместре беременности – это очень опасный симптом. В не зависимости от того, как часто происходит рвота и как сильна тошнота — срочно обратитесь к врачу.
Беременной, страдающей токсикозом, немедленно следует обратиться к врачу, если:
1 Рвота возникает часто;
2 Отмечается потеря веса;
3 В моче появился резкий запах, её количество уменьшилось, цвет изменился;
4 Отмечается сухость слизистых;
5 Наблюдается учащенное сердцебиение, тяжелое дыхание;
6 Происходят головокружения и потери сознания;
7 Понижена температура тела;
8 Понижено давление.
Также на фоне беременности могут обостриться хронические заболевания. Лекарства, в большинстве случаев, имеют противопоказания при беременности. Поэтому очень важно, чтобы будущая мама постоянно находилась под наблюдением врача, даже если её ничего не беспокоит.
Источник
Рвота. Виды рвоты и причины рвоты.Рвота — распространенный симптом, наблюдающийся при многих патологических состояниях. При клинической оценке рвоты нужно иметь ввиду, что рвотный рефлекс может исходить из различных органов. Наиболее часто рвота возникает при раздражении рецепторов глотки («рвотных зон»), брюшины, желчных протоков, брыжейки, а также коронарных сосудов и некоторых отделов головного мозга. Рвота может сопровождать любую интенсивную боль или острое эмоциональное напряжение. При поражении пищевода рвота отличается отсутствием в рвотных массах соляной кислоты. Кровавая рвота — серьезный симптом экстренности состояния. Она наблюдается (встречается) при язвенном кровотечении, эрозивном гастрите, варикозном расширении вен пищевода и желудка, при циррозе печени, синдроме Маллори-Вейсса, полипозе или раке, геморрагическом панкреатите, при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов, реже при использовании стероидных гормонов. «Центральная» рвота может наступить без предшествующей тошноты, после нее не отмечается улучшения самочувствия, нередко протекает с брадикардией. Мы наблюдали, у больных при почти полном отсутствии загрудинных болей возникает продолжительная повторная или неукротимая рвота с развитием резкого обезвоживания и электролитных нарушений, нарушением сознания, которые расценивались врачом как тяжелая патология желудочно-кишечного тракта, что привело к ненужным и «не безвредным для больного методам дополнительного обследования и лечебного вмешательства. Из эндогенных интоксикаций надо иметь в виду уремию, нарастающую недостаточность функции печени, надпочечников, токсикозы беременности. — Также рекомендуем «Неотложная помощь при остром животе.» Оглавление темы «Неотложная помощь и тактика в терапии.»: |
Источник