Как снять обезвоживание при рвоте

Контролируйте симптомы в домашних условиях. В большинстве случаев с пищевым отравлением можно справиться без медицинской помощи. Симптомы могут проявиться через несколько часов после отравления и длиться несколько часов или дней, а в некоторых случаях и дольше.[1]

• При попадании слегка загрязненной пищи или некоторых видов загрязняющих веществ симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней или даже дольше. В случае позднего проявления симптомов проблемы могут продолжаться несколько дней и даже недель.
• При хронических симптомах следует без промедления обратиться к врачу, особенно в случае гематемезиса или гематокезии, то есть присутствия крови соответственно в рвоте или жидком стуле.
• К симптомам пищевого отравления относятся тошнота, рвота, водянистая диарея, боль и спазмы в животе, повышенное потоотделение, высокая температура.

Пейте воду понемногу. Возможно, вам потребуется около часа, чтобы дать желудку успокоиться, но после этого следует начать пить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание. Пейте небольшими глотками какую-нибудь жидкость, которая легко усваивается вашим организмом, и постарайтесь пить как можно больше на протяжении всего дня.[2]

• Пейте воду мелкими глотками или сосите толченый лед. Питье мелкими глотками поможет унять тошноту и обеспечить организм небольшими, но постоянными дозами так необходимой ему жидкости.
• Если ваш желудок отказывается от жидкости, попробуйте положить в рот толченый лед и подождите, пока он растает.
• Попробуйте пососать имбирные леденцы или выпить имбирный чай. Имбирь помогает при проблемах с пищеварением, расстройстве желудка, диарее и тошноте.[3]

Понемногу пейте спортивные напитки с электролитами. Помимо прочего, при диарее и рвоте организм теряет необходимые ему электролиты. Хороший способ восстановить электролитический баланс заключается в том, чтобы пить бескофеиновые спортивные (но не энергетические) напитки, как только ваш желудок сможет усваивать их.

• В продаже имеется еще одно средство, которое помогает возобновить жидкость и восстановить электролитический баланс как взрослым, так и детям. Это регидрирующие жидкости с электролитами.
• К относительно новым видам спортивных напитков относятся Gatorade и Powerade. Посоветуйтесь с врачом или фармацевтом насчет того, что лучше подходит вам.

Попробуйте пить чистую газированную воду. Иногда при тошноте помогает небольшое количество газа.

• Попробуйте понемногу пить имбирный эль или другие газированные напитки со льдом.

Когда будете готовы, начните пить прозрачный бульон. Понемногу пейте прозрачный куриный, овощной или говяжий бульон, как только ваш желудок достаточно успокоится и это не будет вызывать тошноту и рвоту.[4]

• Бульон — хороший способ восстановить запасы жидкости и обеспечить организм необходимыми ему питательными веществами.
• Перейдите на мягкую, нежирную и легко перевариваемую пищу. К такой пище относятся подсоленные крекеры, тосты и желатин. Однако приостановите прием твердой пищи, если она вызывает тошноту.

Воздерживайтесь от напитков, которые способствуют обезвоживанию. Некоторые напитки не рекомендуется употреблять во время болезни, когда вы пытаетесь восстановить водный баланс. Некоторые жидкости способствуют выведению воды из тканей организма и тем самым вносят вклад в обезвоживание.[5]

• Во время болезни не следует употреблять спиртные напитки.
• Избегайте кофеиносодержащих напитков, таких как кофе, чай, кока-кола и энергетические напитки.
• Фруктовые соки и напитки содержат углеводы и малое количество натрия, и они могут ухудшать расстройство желудка.
• Воздерживайтесь от молочных продуктов, пряных и острых напитков, пока ваше состояние не улучшится.

Выявите признаки обезвоживания. Симптомы пищевого отравления или какой-либо иной формы гастроэнтерита могут очень быстро вызвать обезвоживание. При невозможности восстановить потери жидкости и продолжающихся симптомах обезвоживание может наступить уже в первые 24 часа.[6]

• К признакам обезвоживания относятся: усталость, потеря аппетита, покраснение и пониженная эластичность кожи, плохая переносимость жары, головокружение, темный цвет мочи и сухой кашель.
• Некоторые симптомы довольно сложно обнаружить, поскольку многие из них схожи с симптомами пищевого отравления.
• В случае сильного или вызванного опасными веществами пищевого отравления может потребоваться медицинская помощь.
• Примером опасного отравления служит инфекция, вызванная бактериями Bacillus cereus. Эти бактерии выделяют токсин, который вызывает желудочно-кишечное расстройство. Такое отравление нередко случается после употребления зараженного жареного риса.[7]
• Обратите внимание на тревожные признаки, чтобы определить, следует ли вам немедленно приступить к борьбе с обезвоживанием.

Следите за цветом своей мочи. Темно-желтая или коричневатая моча может свидетельствовать о серьезном обезвоживании.

• Если пищевое отравление сопровождается отсутствием мочеиспускания или очень малым количеством темной мочи, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Обезвоживание может также вызвать сильную слабость и чувство усталости. Если вы настолько слабы, что вам трудно пошевелиться, или устали и все время хотите спать, хотя спите достаточно времени, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
• Следует обратиться к врачу намного раньше появления таких симптомов, как чрезвычайная слабость и постоянное желание спать. Врач поможет вам восстановить водный баланс и вновь обрести силы.

Принимайте безрецептурные средства. Практически единственным таким препаратом является лоперамид, который помогает справиться с диареей. Обезвоживание возникает в результате частой рвоты и постоянной водянистой диареи. Посредством диареи организм пытается избавиться от нежелательных токсинов, которые вызывают проблемы с желудком. Если вы можете потерпеть, дайте своему организму сделать свое дело.

• Однако если водянистая диарея не проходит, она также способствует обезвоживанию. В определенный момент следует решить, стоит ли принимать лоперамид, который поможет облегчить диарею и тем самым справиться с обезвоживанием.
• Лоперамид принимают следующим образом: сначала 4 миллиграмма, затем по 2 миллиграмма после каждого жидкого стула. Не рекомендуется принимать лоперамид в течение продолжительного времени.

Обратитесь к врачу. Если вы испытываете сильные симптомы пищевого отравления, они длятся более 48 часов или сопровождаются осложняющими факторами, как можно скорее посетите врача или обратитесь в пункт неотложной медицинской помощи.[8]

• К осложняющим факторам относится возраст. Младенцам, детям и пожилым людям требуется быстрая медицинская помощь.
• Неотложная медицинская помощь может понадобиться и в том случае, когда пищевое отравление накладывается на другие проблемы со здоровьем, которые требуют стабильного состояния и регулярного приема лекарств.

Выявите серьезные симптомы. Иногда эти симптомы развиваются постепенно и скрываются за первоначальными симптомами, однако при промедлении и отсутствии надлежащего лечения они могут привести к серьезным осложнениям. К ним относятся следующие симптомы:[9]

• постоянная рвота и невозможность удержать жидкость в организме на протяжении одного-двух дней;
• присутствие крови в рвоте или стуле;
• диарея, продолжающаяся более трех дней;
• сильная боль или острые спазмы в области живота;
• температура (оральная) выше 38,6 °C;
• нейрологические изменения, такие как нечеткое зрение, мышечная слабость и покалывание в конечностях;
• головокружение, сильная слабость;
• непрекращающиеся признаки обезвоживания, в том числе чрезмерная жажда, сухость во рту, малое количество или полное отсутствие мочи, очень темный цвет мочи.

Подготовьтесь к лечению в медицинском учреждении. В больнице или поликлинике постараются быстро восстановить водный баланс и избавить вас от обезвоживания. Кроме того, врач может назначить дополнительное обследование, чтобы установить причину испытываемых вами симптомов и назначить подходящее лечение.[10]

• Чтобы восстановить баланс жидкости и электролитов, потерянных из-за рвоты и диареи, вам назначат внутривенные инъекции.
• Если вы все еще испытываете тошноту и диарею, во внутривенные инъекции включат лекарства, например ондансетрон при сильной тошноте, которые помогут улучшить ваше состояние.
• Чтобы выяснить, насколько серьезно ваше состояние, могут сделать анализ крови.
• Для выяснения источника отравления могут провести дополнительные анализы.
• При некоторых видах пищевого отравления, например при листериозе, может потребоваться курс лечения антибиотиками.
• При беременности необходимо немедленное лечение, чтобы отравление не распространилось на плод.

Подумайте о возможных источниках отравления. Знание того, чем вызвано отравление, может помочь при его лечении. Ниже приведены некоторые примеры причин отравления, которые могут вызвать симптомы через несколько часов после проглатывания.[11]

• Clostridium botulinum (ботулина). Симптомы проявляются спустя 12–72 часов. Отравление может возникнуть из-за употребления домашней консервации, неправильно приготовленных покупных консервов, копченой или соленой рыбы, запеченного в алюминиевой фольге картофеля или другой пищи, слишком долго находившейся в тепле.
• Clostridium perfringens. Первые симптомы проявляются через 8–16 часов. Источником отравления могут служить мясные блюда, тушеное мясо или рыба, подливка и приготовленная при недостаточно высокой температуре или слишком медленно охлажденная пища.
• Листериоз. Первые симптомы проявляются через 9–48 часов. Источником отравления могут служить сосиски, колбаса, мясная нарезка, непастеризованные молоко и сыры, немытые сырые продукты. Инфекция может также передаваться через загрязненную почву и воду.
• Вирус Норуолк (норовирус). Первые симптомы проявляются через 12–48 часов. Источником отравления могут служить сырые готовые к употреблению продукты, моллюски из загрязненной воды. Кроме того, инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
• Shigella (шигеллы). Первые симптомы проявляются через 24–48 часов. Источником отравления могут служить морепродукты и сырая готовая к употреблению пища. Инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
• Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк). Первые симптомы проявляются через 1–6 часов. Источником отравления могут служить мясо, готовые салаты, сливочный соус, содержащая сливки выпечка. Инфекция может передаваться при контакте и воздушно-капельным путем (при кашле или чиханье).
• Bacillus Cereus. Симптомы проявляются через 24 часа после проглатывания. Обычно это диарея и тошнота после употребления загрязненного токсином риса, однако источником отравления могут служить также молочные продукты, побеги фасоли, специи и овощи. Лечение включает в себя поддерживающие меры, антибиотики обычно не требуются.[12]

Учтите, что в ряде случаев симптомы проявляются через более продолжительное время. Часто симптомы пищевого отравления развиваются довольно быстро, но при некоторых видах инфекции требуется более длительное время, что усложняет определение источника.[13]

• Campylobacter. Первые симптомы проявляются через 2–5 дней. Источником отравления могут служить мясо и птица, причем загрязнение случается при контакте испражнений животных с мясом. Другими источниками служат непастеризованное молоко и загрязненная вода.
• Escherichia coli (кишечная палочка). Первые симптомы проявляются через 1–8 дней. К распространенным источникам относятся говядина, загрязненная фекалиями при забое, недостаточно приготовленный говяжий фарш, непастеризованное молоко, яблочное ситро, побеги люцерны, загрязненная вода.
• Giardia lamblia (кишечная лямблия). Первые симптомы проявляются через 1–2 недели. Источником отравления могут служить сырые готовые к употреблению продукты и загрязненная вода. Инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
• Гепатит A (болезнь Боткина). Симптомы проявляются примерно через 28 дней. Болезнь вызывается сырыми готовыми к употреблению продуктами, моллюсками из загрязненной воды. Инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
• Ротавирус. Первые симптомы проявляются через 1–3 дня. Распространенным источником служат сырые готовые к употреблению продукты. Инфекция может передаваться при контакте зараженного человека с пищей.
• Vibrio vulnificus. Первые симптомы проявляются через 1–7 дней. Источником служат сырые устрицы, сырые или недостаточно приготовленные мидии, гребешки и другие моллюски. Инфекция может передаваться через загрязненную морскую воду.

При приготовлении пищи используйте чистую свежевымытую утварь. Помните, что возможно перекрестное загрязнение.[14]

• Заражение возможно при употреблении сырой пищи, например салатов и овощей, а также других продуктов, которые контактировали с сырым мясом или рыбой.
• Загрязниться могут поверхности разделочных досок (особенно деревянных), лезвия ножей или других инструментов для нарезки, поэтому их необходимо тщательно мыть перед использованием.