Как предотвратить рвоту при кашле

У взрослых гладкомышечная мускулатура ЛОР-органов и ЖКТ развита хорошо, поэтому кашель до рвоты встречается у них нечасто. Рвотные позывы во время кашлевого приступа являются признаком запущенной болезни. Подобная симптоматика характерна для болезней, сопровождающихся воспалением глотки, бронхов, трахеи. Отек слизистых оболочек и мокрота раздражают сенсорные рецепторы, которые находятся в глотке, гортани, бронхах, на корне языка. При длительном приступообразном кашле это приводит не только к откашливанию слизи, но и к извержению рвотных масс.

Почему человека рвет от кашля

Механизм появления рвоты при кашлевом приступе имеет сложный рефлекторный характер. Кашлевой и рвотный центры находятся в продолговатом мозге. При раздражении обоих у человека возникает рвотный кашель. Регургитация (обратное движение) пищевого кома провоцируется раздражением рецепторов.

При кашлевом приступе происходит сокращение мышц брюшного пресса, что иногда становится причиной рвоты. Продуктивный кашель сопровождается отделением бронхолегочного секрета (мокроты), который раздражает кашлевые рецепторы в горле в момент продвижения по респираторному тракту.

Аллергия

Заболевания аллергического происхождения часто сопровождаются спастическим сухим кашлем. Воспаление и отек органов дыхания провоцируются аллергенами:

пылевые клещи;
бытовая химия;
выхлопные газы;
парфюмерия;
шерсть животных;
споры грибка и т.д.

Болезнь начинается с щекотания в горле, чихания, насморка, кашля. Из-за этого происходят сокращения в кишечнике, приводящие к рвоте.

Осторожно

В случае отсутствия лечения патология способна вызвать астму бронхов или же привести к появлению стеноза гортани, что вызывает быструю смерть.

При продолжительном приступе пищевой ком из кишечника сначала пропадает в желудок, а оттуда – в респираторный тракт и рот.

Сердечная недостаточность

Патологии сердечно-сосудистой системы иногда сопровождаются непродуктивным периодическим кашлем. Из-за недостатка в организме кислорода пациент начинает задыхаться. На сердечную патологию указывают такие симптомы:

одышка;
хрипы при дыхании;
цианоз (посинение) кожи;
кровохарканье;
учащенное сердцебиение.

Кашлевой приступ приводит к повышению тонуса брюшных мышц и расслаблению пищевого тракта в его верхней части. По этой причине у пациента возникает тошнота и рвота.

Кашель на нервной почве

Сильные переживания иногда становятся причиной кашлевых приступов с рвотой у ребенка или взрослого. Избыточные нагрузки на ЦНС нарушают функционирование продолговатого мозга, происходит ошибочная активация кашлевого и рвотного центров. Вызвать приступы с рвотой могут:

автомобильные аварии;
напряженная обстановка в семье;
отвращение к работе;
публичные выступления;
недавняя потеря родителей и близких родственников.

Чтобы устранить психогенный кашель и рвотные позывы, необходимо нормализовать психоэмоциональный фон. Если человек не может справиться с проблемой самостоятельно, стоит обратиться к психоаналитику.

Бронхиальная астма

Болезнь характеризуется обструкцией (сужением) бронхов на фоне аллергических реакций и иммунных сбоев. Аллергены провоцируют отек слизистых, что вызывает:

изнуряющий кашель;
ощущение сдавливания груди;
трудности с дыханием;
свистящие хрипы;
рвоту.

Астма опасна пневмотораксом – повреждением легких и проникновением воздуха в плевральную полость.

Онкологические заболевания

Непродуктивный кашель со рвотой в течение 4 и более недель иногда свидетельствует об онкологическом заболевании. Злокачественные и доброкачественные опухоли в органах дыхания приводят к раздражению сенсорных рецепторов, из-за чего возникают приступы с рвотными позывами. На опухолевые патологии также указывают:

небольшое повышение температуры;
быстрая утомляемость;
дискомфорт в горле;
жесткое дыхание (при раке легкого).

Если симптомы появились на фоне периодических приступов кашля со рвотой и не проходят в течение месяца, следует обратиться к врачу. Ранняя диагностика раковых болезней повышает шансы на полное излечение.

Курение

У заядлых курильщиков кашлевые приступы с рвотой возникают преимущественно утром. Такая реакция связана с нарушением очищающей функции реснитчатого эпителия, который находится в бронхах, трахее, гортаноглотке и т.д.

В табачном дыме содержатся смолы, которые налипают на слизистую, видоизменяя реснички эпителия. Это не позволяет слизистой очищаться от мокроты, инородных тел. Человек кашляет очень сильно, до рвоты.

Простудные заболевания

Причиной кашля чаще всего является скапливание слизи в дыхательных путях при воспалении. Приступы со рвотой характерны для запущенных форм таких заболеваний:

бронхит;
синусит;
ларингит;
трахеит;
грипп;
фарингит.

При бронхите наблюдается воспаление бронхов, приводящее к отеку слизистых и избыточной выработке мокроты.

Коклюш

Сухой кашель до рвоты часто становится проявлением коклюша. Болезнь представляет особую опасность для детей дошкольного возраста. Она сопровождается сильными приступами, которые чреваты нарушением мозгового кровообращения. На коклюш указывают:

частое чихание;
невысокая температура;
покраснение глаз и горла;
насморк.

Во время приступа кашля возникает характерный свист при вдохе и рвота – при выдохе.

Туберкулез

Длительное время болезнь протекает практически бессимптомно. Первые проявления туберкулеза легких неспецифичны:

быстрая утомляемость;
бледность кожи;
невысокая температура;
снижение массы тела;
избыточная потливость.

Со временем возникают кашлевые приступы, вызывающие дискомфорт в груди. Кашель сопровождается рвотой и кровохарканьем при присоединении туберкулезного плеврита. Больного постоянно беспокоят насморк, запоры или диарея, хрипы в легких.

Паразитарные болезни

Непродуктивный спастический кашель, обостряющийся ночью, указывает на размножение в организме паразитов. Кашлевые приступы с рвотой сопутствуют таким паразитарным заболеваниям:

аскаридоз;
цестодоз;
гельминтоз;
трематодоз.

Глисты отравляют кровь и мягкие ткани продуктами жизнедеятельности, что приводит к попыткам организма избавиться от токсинов посредством рвоты.

Другие причины

Кашлевые приступы, сопровождающиеся рвотой, иногда провоцируются такими причинами:

патологии щитовидной железы;
неврологические расстройства;
дисфункция желчного пузыря;
злоупотребление гипотензивными таблетками;
недостаточная влажность воздуха в помещении;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
работа на вредном производстве.

Даже если симптомы не сопровождаются другими проявлениями простуды (насморк, чихание, высокая температура), нужно обратиться к врачу.

Как остановить кашель до рвоты: первая помощь при приступе

Рвота при кашле требует вызова врача на дом, так как симптомы часто свидетельствуют о тяжелом состоянии и запущенной форме заболевания.

Мужчина задыхается

Приступ бывает настолько интенсивным, что раздражает соседние зоны головного мозга, чем вызывает рвотный рефлекс. Человек не может отдышаться, а тем временем его настигает новый позыв к кашлю.

До прибытия специалиста больному оказывают первую помощь:

Для облегчения дыхания и проветривания помещения открывают все окна в комнате.
Чтобы ускорить очищение дыхательных путей от слизи, под голову подкладывают 2 подушки.
Расстегивают или снимают тесную одежду.
Развешивают в комнате мокрые полотенца и простыни для увлажнения воздуха.
После приступа обмывают лицо водой и дают теплое питье – компот, зеленый чай, морс, молоко.

Нежелательно во время приступа проводить паровые ингаляции или давать больному противокашлевые средства при отхаркивании мокроты.

Таблетки и сиропы

Прежде чем лечить сильный кашель до рвоты у взрослого лекарствами, нужно посоветоваться с врачом. Терапию начинают только после постановки диагноза и определения причин возникновения болезни. При бактериальном поражении органов дыхания назначаются антибиотики, а при вирусном или грибковом – противовирусные или антимикотические (противогрибковые) лекарства.

Подавляющие кашель

Очень сильный сухой кашель, вызывающий рвоту, купируют противокашлевыми сиропами и таблетками. Лекарства центрального действия подавляют функции кашлевого центра, а периферического – уменьшают чувствительность сенсорных рецепторов. В схему лечения включаются такие препараты:

Кодеин;
Туссал;
Либексин;
Коделак;
Кодипронт;
Терпинкод.

При хорошем отхаркивании противокашлевые средства не используются. Это чревато нарушением функции легких и их бактериальным воспалением.

Выводящие мокроту

Если кашель и рвота сопровождаются отделением мокроты, назначают муколитические и отхаркивающие препараты. Первые снижают ее вязкость, а вторые – стимулируют выведение из органов дыхания. При ЛОР-заболеваниях применяются такие аптечные средства:

АЦЦ;
Амбробене;
Бромгексин;
Мукалтин;
Флуикорт;
Гербион;
Либексин Муко;
Бронхосан.

При систематическом приеме этих лекарств повышается продуктивность кашля, благодаря чему легкие очищаются от слизистых скоплений.

Противовоспалительные

Чтобы ликвидировать воспаление дыхательных путей, применяют отхаркивающие и муколитические средства с противовоспалительным действием. Они ускоряют заживление слизистой, за счет чего устраняется отек мягких тканей и нормализуется температура тела. Для скорейшего восстановления слизистой используются:

Бронхипрет;
Геделикс;
Флюдитек;
Омнитус.

Препараты комбинированного действия должны использоваться только по рекомендации специалиста в течение 5-7 дней.

Ингаляции

При респираторных заболеваниях без температуры прибегают к паровым или аэрозольным ингаляциям.

Ингаляция

Ингаляционный способ лечения считается самым эффективным при кашле. Осуществлять процедуры можно в домашних условиях. При этом важно соблюдать рекомендованную дозировку и придерживаться правил.

Кашель и тошнота устраняются такими растворными препаратами:

бронхолитики (Беротек, Сальгим) – расширяют бронхи, снимают спазмы с гладкомышечной мускулатуры, что препятствует появлению кашлевых приступов;
отхаркивающие (Пульмозим, Амброксол) – разжижают вязкий секрет в бронхах и выводят его из дыхательных путей;
антисептики (Хлорофиллипт, Декасан) – обеззараживают слизистую, устраняя отечность и воспаление;
антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Диоксидин) – уничтожают бактериальную флору.

При сильном воспалении органов дыхания рекомендуется ингалировать гормональные противовоспалительные средства – Пульмикорт, Будесонид.

Действенные народные средства

Чтобы побороть кашель с рвотой, часто используют средства народной медицины. Некоторые травы и продукты питания обладают выраженными отхаркивающими, смягчающими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Их использование облегчает состояние больного и ускоряет выздоровление.

Жженый сахар

Леденцы из карамелизированного сахара смягчают горло, благодаря чему снижается чувствительность сенсорных рецепторов. Чтобы устранить рвотные позывы, 5-7 ст. л. сахара подогревают на сковороде до получения густой карамели. Ее разливают в формы для конфет и оставляют до полного застывания. Используют леденцы при первых признаках кашлевого приступа.

Шалфей

Отвар из шалфея устраняет удушающий кашель за счет снятия воспаления и отека со слизистой ЛОР-органов. Для его приготовления необходимо:

10 г сырья залить 1 стаканом воды;
прокипятить на огне 10 минут;
процедить и остудить до комнатной температуры.

Полоскать рот и горло этим отваром не менее 3-4 раз в день.

Золотой ус

Если кашель не сопровождается отделением мокроты, принимают настойку из золотого уса по 1 ч. л. за 30 минут до еды четыре раза в день. Готовится средство по такому рецепту:

7-10 крупных листьев заливают 200 мл водки;
настаивают в темном месте 2 недели;
добавляют 50 мл настоя багульника.

При сильном кашле, сопровождающемся рвотой, курс лечения составит 5-8 дней.

Молоко и мед

Кашлевые приступы до тошноты купируются щелочными растворами. Они разжижают мокроту и выводят ее из легких. Для усиления противовоспалительного действия в 1 стакан подогретого молока добавляют 1 ст. л. меда. Принимают средство по 3 раза в день через 40 минут после еды. При ЛОР-заболеваниях курс терапии составляет от 10 до 14 дней.

Сок редьки

Черная редька обладает выраженными иммуностимулирующими, антисептическими и тонизирующими свойствами. Чтобы убрать рвоту и жуткий спастический кашель, необходимо:

вырезать в овоще углубление;
залить внутрь 2 ст. л. меда (если меда нет, подойдет сахар);
накрыть редьку блюдцем;
через 2 часа перелить сок с медом в стеклянную емкость.

При трудноотделяемой слизи принимают по 1 ч. л. средства через 30 минут после еды трижды в день.

Видеорецепт

Сосновые почки

В почках содержатся эфирные масла, дубильные вещества, аскорбиновая кислота, которые благотворно влияют на защитные силы организма и уничтожают инфекцию в органах дыхания. Чтобы ликвидировать кашель со рвотой у взрослого, используют такое средство:

10 г сосновых почек запаривают 250 мл кипятка;
проваривают на маленьком огне 3 минуты;
остужают и процеживают, добавляя 2-3 капли эфирного масла лимона.

Принимают отвар по 10 мл до 4 раз в день при остром воспалении.

Что делать при приступообразном кашле, чтобы облегчить состояние

Кашлевые приступы чреваты серьезными осложнениями, поэтому игнорировать их нельзя. Чтобы облегчить кашель, следует:

уложить больного, подложив под голову 2 подушки;
обеспечить теплое обильное питье;
проветрить помещение и увлажнить воздух.

Если причина приступа известна, пациенту дают противокашлевый сироп или таблетки. При бронхоспазмах используют бронхолитические лекарства – Глауцин, Сальбутамол, Беродуал. Если кашель сопровождался удушьем, рвотой или спазмом мышц, обращаются к врачу. Такая симптоматика часто указывает на осложненное течение респираторных заболеваний.

Источник

Кашель является сложным защитным рефлекторным механизмом организма, который развивается при перераздражении дыхательных путей ребенка отрицательными агентами: слизью, пылевыми частичками, микробными клетками, инородными телами.

Сильный кашель обусловлен раздражением кашлевого центра или периферических рецепторов дыхательных путей ребенка при возникновении стойкого отека и воспаления слизистой оболочки при вирусных или бактериальных инфекциях.

Кашель до рвоты у ребенка, особенно в раннем возрасте возникает достаточно часто, что связано с близким расположением кашлевого и рвотного центра в продолговатом мозге.

Важно помнить, что рвота на фоне закашливания может быть признаком тяжелой патологии дыхательной или центральной нервной системы.

Причины

Кашель до рвоты у ребенка развивается:

при коклюше и паракоклюше;
при респираторных вирусных или бактериальных инфекциях (рвоту вызывает сухой или сильный продуктивный кашель, стекание густой слизи из полости носа в носоглотку при насморке);
при наличии какого-либо препятствия или инородного тела в дыхательных путях;
при патологии центральной нервной системы (объемные образования, ликвородинамические расстройства, геморрагические или ишемические нарушения головного мозга);
психогенный кашель до рвоты;
заболевания других органов и систем (эндокринная патология, увеличение вилочковой железы, заброс кислого содержимого из желудка и пищевода в носоглотку).

Сильный кашель при коклюше и паракоклюше

Наиболее часто кашель до рвоты в детском возрасте является признаком детской инфекции – коклюша или паракоклюша. При этом отмечается приступообразный спастический кашель с выделением прозрачной вязкой мокроты. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой. По мере течения болезни кашлевые пароксизмы учащаются, при этом ребенок краснеет, напрягаются мышцы шеи, появляются кровоизлияния слизистой глаз, глотки.

Кашель при коклюше и паракоклюше имеет отличительные признаки в определенной стадии заболевания:

в начале заболевания кашель является малопродуктивным и навязчивым, возникает перед сном или ночью;
по мере прогрессирования инфекции в результате воздействия патогенного микроорганизма на эпителий мелких бронхов и отрицательное воздействие цитотоксинов кашель становится мучительным;
в дальнейшем (на 3-4 неделе) спастический кашель усиливается и становится приступообразным с типичными чертами коклюша: когда ребенок закашливается, возникают выдыхательные толчки, заканчивающиеся судорожным свистящим вдохом (репризом). Часто приступ кашля заканчивается рвотой, а у грудничков или детей до 2 лет – приступом апноэ.

Спастические кашлевые пароксизмы при коклюше и паракоклюше являются показанием для назначения противокашлевых препаратов, особенного у маленьких детей.

При появлении похожих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для своевременной диагностики заболевания и назначения терапии. Лечить ребенка самостоятельно при коклюше – опасно.

Это сложное инфекционное заболевание, имеет продолжительное, рецидивирующее течение (пароксизмы спастического кашля могут возникать до 3 месяцев и усугубляться при наслоении вирусной инфекции или простуды). Особенно тяжело заболевание протекает у грудничков или невакцинированных детей.

Кашель при простудных заболеваниях или респираторных инфекциях

Сильный кашель у ребенка считается тревожным симптомом, настораживающим как родителей, так и лечащего врача. Он возникает при раздражении местных рецепторов, локализованных в слизистой оболочке органов респираторного тракта (бронхов, глотки, плевры, трахеи и гортани) – при этом, чем активнее воспаление и отек, тем сильнее кашлевой рефлекс, провоцирующий рвоту у малыша.

Причиной данного патологического симптома часто является банальное ОРВИ или простуда, особенно у грудничков. Несвоевременное лечение, снижение иммунологической реактивности ребенка, агрессивное течение вирусной или бактериальной инфекции провоцирует развитие трахеита, ларингита, бронхита, альвеолита, пневмонии или плеврита.

При этих заболеваниях отмечается выраженное катаральное воспаление, спазм и отек органов респираторного тракта. Ребенок кашляет, с постепенным нарастанием выраженности и продолжительности сухого кашля, состояние ребенка усугубляется повышением температуры, заложенностью носа и симптомами интоксикации.

Сухой сильный малопродуктивный кашель до рвоты у грудничков возникает при заражении риносинцитиальной инфекцией (РС-инфекция), поражающей преимущественно трахею и бронхи с постепенным переходом воспаления на мелкие бронхиолы.

Необходимо определиться с диагнозом и лечением ребенка – самолечение в данном случае часто приводит к усугублению и осложненному течению заболевания.

Нередко рвота возникает не только при сухом, но и при сильном продуктивном кашле – в большинстве случаев малыш кашляет, отмечается напряжение мышц брюшного пресса, отхождение слизи из бронхов и альвеол и рвота слизью и мокротой. При этом происходит очищение от мокроты респираторного тракта – нередко этот вид рвоты приносит ребенку облегчение и снижение активности кашля.

У маленьких детей кашель до рвоты возникает при выраженном насморке и стекании густой слизи по задней стенке глотки во время дневного или ночного сна. Однократное закашливание заканчивается рвотой слизью и значительно улучшает самочувствие ребенка, облегчение симптомов насморка и других признаков простуды.

Кашель до рвоты при попадании инородного тела в респираторный тракт

Нередко причиной внезапного появления сильного сухого раздражающего кашля является попадание инородного тела в дыхательные пути малыша. При этом интенсивность кашля зависит от уровня нахождения инородного агента и его размеров. Когда инородное тело попадает в дыхательные пути — у ребенка развивается сильный приступообразный кашель до рвоты, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, беспокойство и цианоз носогубного треугольника, лица. Важно помнить, что длительное нахождение инородного предмета в просвете бронхов приводит к развитию гнойных осложнений и усугублению симптомов дыхательной недостаточности.

Частый малопродуктивный кашель при патологии центральной нервной системы

Сильный кашель до рвоты может возникать у детей при раздражении кашлевого центра – при локализации в области продолговатого мозга воспалительного процесса (энцефалит или энцефаломенингит) или объемного образования. Также причиной сухого приступообразного кашля являются нарастающие ликвородинамические расстройства (гидроцефальный синдром) или значительные ишемические или геморрагические поражения в результате родовых травм или внутриутробных изменений (инфекции, травмы, гипоксия).

Кашель центрального генеза сопровождается сопутствующими неврологическими симптомами – беспокойство, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость или заторможенность, гипертонус или гипотония мышц, напряжение и/или выбухание большого родничка, судорожный синдром и другие изменения неврологического статуса.

Психогенный кашель до рвоты

Причиной сильного приступообразного кашля у детей и подростков обычно считается патология дыхательной системы, но часто причиной кашля у детей старше 3 лет является дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания (вокальные тики). Приступ кашля возникает на фоне стрессовых ситуаций или после перенесенного стресса, при повышенной психоэмоциональной нагрузке, при разговоре, физических нагрузках.

Первый приступ психогенного кашля чаще развивается у детей от 3 до 7 лет. Затем приступы малопродуктивного кашля до рвоты возникают при любой нестандартной для ребенка ситуации, стрессе, тревоге, страхе. Они возникают в дневное время и исчезают во сне, усиливаются в душных помещениях. Реже данный вид кашля возникает как вид истерической реакции у эмоционально лабильных детей или подростков. Отличительной чертой данного заболевания является кашель в специфических ситуациях и обилие сопутствующих жалоб, демонстративное поведение ребенка, сочетание малопродуктивного кашля с другими соматоформными дисфункциями вегетативной нервной системы (психогенная одышка, икота, понос, невроз сердца и мочевыделительной системы).

Как помочь ребенку, что делать для облегчения состояния

Многие родители задают вопрос: что делать, когда возникает приступ спастического, малопродуктивного кашля до рвоты?

Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, прополоскать рот, обтереть лицо влажной салфеткой. Нужно создать малышу комфортный микроклимат с достаточной влажностью воздуха, устранить из помещения раздражающие запахи.

Рекомендуется употреблять дробно теплые отвары трав с душицей, зверобоем, липой, мятой и ромашкой, молоко, чай, щелочную минеральную воду.

Дополнительно можно применять отвлекающие средства – ножные ванны с горчицей, согревающий спиртовый или масляный компресс (с подогретого растительного масла, меда, яблочного уксуса).

Возникновение у ребенка сильного, сухого, изнуряющего, приступообразного, мучительного кашля считается показанием незамедлительного обращения за медицинской помощью и определения причины кашля.

Важно помнить, что самостоятельно назначать противокашлевые препараты как центрального, так и периферического действия и делать ингаляции с бронходилятаторами, муколитиками и гормональными препаратами нельзя – это может осложнить течение заболевания и привести к усугублению кашлевых пароксизмов и других симптомов болезни: лечить ребенка должен врач, после осмотра и уточнения диагноза.

Источник