Как остановить кровь из носа у взрослого в домашних условиях и тошнит

У любого человека хоть однажды в жизни было явление неприятное, но не критическое – кровь из носа. Что делать при кровотечении из носа? Первое, что приходит на ум – опрокинуть голову назад или принять горизонтальное положение. Однако эти всем известные приемы первой помощи, оказывается, неправильные. При их использовании кровь стекает по гортани, может затруднить поступление кислорода (если попадет в дыхательные пути) или спровоцировать рвоту (если окажется в желудке). Какие действия считаются правильными и не принесут вред здоровью?

Причины кровотечения из носа

В человеческом носу много сосудов. Причины, по которым они могут начать кровоточить специалисты делят на местные и общие. Если случаи носового кровотечения единичны, то его могли вызвать локальные факторы:

• Травма – из-за ее воздействия мелкие артерии повреждаются и начинается кровотечение. Травмирование носа характерно для детей и мужчин, что определено их активными действиями. Интенсивное кровотечение при неправильном оказании первой помощи может вызвать общую слабость, головокружение и дезориентацию, потерю сознания.
• Обычный насморк – тоже вид травмы. Когда человек, сморкаясь, пытается облегчить свое состояние, поток воздуха провоцирует разрыв сосудов. Это неинтенсивное и короткое кровоизлияние из-за понятности причин не вызывает паники.
• Чрезмерное высыхание слизистой оболочки носовой полости зимой или при пониженной влажности воздуха в комнате. Сосуды теряют упругость, рвутся, что становится причиной появления нескольких капель крови из носа.
• Злокачественная опухоль, развиваясь, повреждает сетку сосудов в носовой полости. Стоит срочно обратиться за медицинской помощью, если кровянистые выделения продолжаются несколько дней, а при сморкании заметны сгустки алой, красной или даже черной крови. При развитии злокачественного новообразования в носу образуются твердые корки из выделений.

Наиболее частые общие причины:

• Инфекционно-вирусные болезни, при которых ломкость сосудов повышается под влиянием простудного заболевания. Многие препараты от ОРВИ или ОРЗ содержат ацетилсалициловую кислоту, которая “разжижает” кровь и провоцирует ее излияние.
• Повышенное давление (гипертония), при которой процессы в сосудистой системе вызывают повреждение мелких кровеносных сосудов. Наблюдается у пожилых людей с показателями артериального давления от 150 на 100 и выше.
• Интенсивные физические нагрузки при атеросклерозе. Степень интенсивности кровотечения зависит от размера и вида поврежденного сосуда.
• Гемофилия (несвертываемость крови) и другие заболевания кровеносной системы.
• Болезни печени и почек, которые, отображаясь на свойствах крови, воздействуют на прогресс сердечно-сосудистых заболеваний.

Вызвать носового кровотечения может перегрев в жару, авитаминоз в осенне-весенний период, побочный эффект от лекарств.

Почему появляется эпистаксис

Носовое кровотечение происходит по разным причинам, чаще всего это связано с травмированием мягких и костных тканей органа. Однако есть заболевания, вызывающие частые кровоизлияния, в таком случае, речь идет о системном эпистаксисе.
Рассмотрим более подробно причины, приводящие к возникновению нарушения. К локальным факторам относят:

• получение травм, ведущее к нарушению целостности слизистой оболочки, костных тканей и кожных покровов, сосудов и капилляров;
• врачебные манипуляции (операции, обследования с применением инструментов, вводящихся в ноздри и т.д.);
• наличие инородных тел в носовых ходах;
• острый воспалительный процесс в верхних дыхательных путях, вызывающий отек слизистой, ее раздражение и истощение;
• передозировка сосудосуживающими каплями и спреями;
• сильное сморкание;
• негативное влияние критичных температур на носовую полость (вдыхание слишком горячего или переохлажденного воздуха);
• наличие новообразований в носовой полости;
• нарушения строения носа;
• прием наркотических веществ путем вдыхания через нос.

Это может быть дисбаланс гормонов в организме, повышенное артериальное давление, высокая хрупкость сосудов и капилляров, авитаминоз, нарушение свертываемости крови, резкие перепады атмосферного давления. Резкое повышение температуры тела также может привести к внезапному эпистаксису.

Как остановить кровотечение из носа у ребенка

Поводом для родительской паники может стать первое носовое кровотечение у ребенка. Когда его причины понятны (например, малыш бежал, упал, разбил нос), нужно малыша успокоить и усадить, наклонив его голову вперед к грудному отделу. Главное, чтоб кровь вытекала из носа, а не стекала по задней стенке гортани. Способы остановки кровотечения идентичны описанным для взрослых. С той лишь разницей, что медикаменты для детей должны соответствовать их возрастной группе.

Довольно часто кровь из носа у детей может пойти из-за постороннего предмета, засунутого малышом в носовой проход. Алгоритм действий: аккуратно извлечь инородное тело, убедиться, что оно извлечено полностью, остановить кровотечение.

Небольшие капли крови могут появиться у малыша, если он ковыряется в носу или пытается сам избавиться от засохших корок слизи. В первом случае помогут педагогические методы, а во втором – частое промывание носика аптечными средствами с морской солью или доступным всем хлоридом натрия.

Алгоритм первой помощи

Неотложная помощь должна начаться еще на доврачебном этапе, потому что сами больные, особенно дети, нередко склонны впадать в панику и не в состоянии действовать адекватно. Сперва следует убедиться, что кровотечение действительно носовое, так как бывают случаи легочных с истечением крови через носовые ходы. Главное отличие заключается в отсутствии пузырьков воздуха (пены).

Нельзя при первой помощи пытаться остановить кровь из носа запрокидыванием головы назад: в этом случае она может попасть в дыхательные пути и вызвать асфиксию, а при проникновении в пищевод и желудок разовьется рвота, которая только усилит кровопотерю.

Техника, позволяющая в домашних условиях быстро справиться с ситуацией:

1. Успокоить пострадавшего, в противном случае учащенное сердцебиение и повышенное стрессовое давление ускорят кровопотерю.
2. Усадив больного на стул со спинкой, расстегнуть воротник одежды, обеспечить приток свежего воздуха, открыть окно.
3. Голову пострадавшего наклонить чуть вперед, грудного ребенка взять на руки в слегка наклонном положении.
4. На переносицу положить холодный предмет — пакет со льдом, замороженный продукт, смоченный в ледяной воде кусок ткани. Это вызовет сужение капилляров носовой полости и остановку кровотечения.
5. Определив сторону, плотно прижать пальцем крыло носа к перегородке минимум на 10 минут, в результате чего в поврежденном сосуде сформируется тромб.
6. Смочить марлевый или ватный тампон 3%-ным раствором перекиси водорода или сосудосуживающими каплями. Вставить в носовой ход на стороне выделения крови. Эта манипуляция требует предельной осторожности у маленьких детей во избежание превышения концентрации и передозировки действующим веществом.
7. Дополнительно можно наложить объемный валик из ваты на носовые отверстия и зафиксировать его повязкой на голову.

Если не получилось самостоятельно остановить симптом в течение 15 минут, необходимо вызвать бригаду «скорой помощи». При наличии инородного предмета нельзя пытаться извлечь его, потому что есть риск попадания его в дыхательные пути и развития удушья.

Подобный алгоритм способен остановить кровь при незначительном и умеренном носовом кровотечении, когда общий объем кровопотери у взрослых людей не превышает 300 мл и не вызывает гемодинамических нарушений. Уменьшение на 500 мл вызовет в их организме только слабые отклонения в виде бледности кожных покровов, небольшого снижения артериального давления, учащения пульса, легкой слабости; ребенку это грозит опасными последствиями.

Профилактические меры

Если кровь из носа пошла из-за сухого воздуха в помещении, то стоит озаботиться способами его увлажнения. Можно приобрести увлажнитель (актуально для семей с маленькими детьми) или использовать относительно “народные” методы:

1. поместить влажное полотенце на горячую батарею;
2. поставить возле батареи небольшую емкость с водой которая, испаряясь, будет менять показатели влажности воздуха в комнате;
3. периодически опрыскивать помещение из пульверизатора с водой;
4. купить комнатные растения;
5. не забывать проветривать комнату и делать влажную уборку;
6. чаще бывать на свежем воздухе.

Если причина кровотечения из носа вызвана заболеванием, необходимо пройти обследование, выявить причину. Врачи подберут препараты, укрепляющие сосуды, пропишут диету и витамины.

Какие виды носовых кровотечений известны

В медицинской практике кровотечение из носа бывает сильным и слабым. В первом случае речь идет о внезапном появлении крови из носового прохода. Пациент жалуется на перечисленные ниже симптомы:

• зуд в новом проходе;
• слабость;
• головокружение.

Медики напоминают о том, что при резком обильном кровотечении речь идет о серьезной патологии, которая требует экстренного врачебного вмешательства. В подобной ситуации врачи говорят о, так называемом, «сигнальном» эпистаксисе. Второй тип кровотечения, который получил название «слабый», встречается чаще. Его причиной становится перепад АД, нервное потрясение и так далее. Помимо двух упомянутых разновидностей, врачи используют другие классификации носовых кровотечений.

Правильная остановка носового кровотечения начинается с корректного определения его причин и направления движения потока крови.

Когда пора к врачу

Меры по остановке кровотечения приняты, но ничего не помогло? Без врачебной помощи нельзя:

• если, пытаясь остановить носовое кровотечение, была обнаружена рана или изменение строения носа;
• потеря крови продолжается более 15 минут, остановить ее не получается;
• носовые кровотечения частые, без очевидных причин.

В последнем случае причина может скрываться в дефекте сосудистой стенки, что устраняется прижиганием лазером или жидким азотом, методами радиоволновой хирургии. Повышенное внимание стоит уделить кровотечениям при высоком давлении, так как кровь из носа может быть сигналом организма о приближающемся инсульте.

Профилактические мероприятия

Правильные действия после остановки эпистаксиса исключает рецидив. Пострадавший ложится на кровать так, чтобы голова была на 45 градусов выше туловища. Запрещено высмаркиваться или любым другим образом напрягать носоглотку. Другие рекомендации, как остановить и не допустить повторного эпистаксиса выглядят следующим образом:

• нельзя чрезмерно напрягаться во время акта дефекации;
• люди, у которых часто возникает запор, принимают соответствующие лекарства;
• голову нужно всегда держать выше уровня сердца, что нормализует уровень давления в сосудах;
• если пойдет кровь из носа, то поклонники табака и алкоголя должны задуматься о необходимости отказа от вредных привычек, иначе рецидива не избежать;
• после устранения носового эпистаксиса нельзя пить, и есть горячее в течение 30 часов;
• запрещено без разрешения врача принимать лекарства, которые воздействуют на скорость свертываемости крови.

Люди, у которых проблема возникает часто, должны поговорить с ЛОРом. Медик расскажет, что делать, если у больного часто идет кровь из носа. Отдельно специалист поведает о необходимости своевременного удаления из носового прохода засохшей крови – питательная среда для патогенных культур. Быстро решить проблему можно при помощи перекиси водорода.

Носовые кровотечения возникают под воздействием внешних и внутренних факторов. Для того чтобы быстро его остановить нужно держать себя в руках. Нельзя запрокидывать голову, что только ухудшит ситуацию. На переносицу кладут холодное полотенце или лед. Продолжительность процедуры – не более 10 минут. Затем полотенце снимают, иначе образуется холодный ожег. Люди, у которых диагностированы хронические заболевания, например, гипертония, должны держать под рукой лекарства. Как только эпистаксис дал о себе знать, сделайте так, как рекомендовал врач. В сложной ситуации, когда не удалось остановить самостоятельно сильное кровотечение, вызывают «скорую помощь».

В каких случаях нужна помощь специалистов?

В большинстве случаев простейших мер по оказанию первой помощи при эпистаксисе бывает достаточно для остановки крови. Важным условием является наблюдение за характером кровотечения. Если даже после предпринятых мер оно не прекращается, а становится все обильнее, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. То же самое касается ситуации, если кровотечение является результатом травмы, особенно если последняя привела к искажению анатомии носа.

Если носовые кровотечения носят единичный характер, обычно это не повод для беспокойства. Однако обильные кровотечения, повторяющиеся с регулярной частотой — весомая причина для обращения к врачу. Скорее всего, таким образом организм пытается указать на наличие проблем со здоровьем.

источник

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )