Как очистить желудок ребенку при рвоте
О том, что ребенку, который демонстрирует признаки острого отравления, нужно промыть желудок, знают все. Но не многие знают, как именно это сделать, особенно если речь идет о совсем маленьких детях.
Именно такие детки чаще всего подвержены отравлениям. Их желудок чувствителен, иммунитет слаб, а соблазн затащить в рот все, что плохо лежит, велик. О том, как правильно провести эту процедуру, мы расскажем в этой статье.
Зачем нужно промывание желудка?
Промывание желудка может потребоваться в том случае, если ребенок отравился, если проглотил что-то ядовитое, токсичное, а также при передозировке и отравлениями лекарственными препаратами.
Пищевые отравления — наиболее частые в детском возрасте.
На втором месте стоят лекарственные отравления. Как бы взрослые ни старались спрятать от малышей запрещенные для них медикаменты, не исключена возможность, что любознательные исследователи все-таки найдут заманчивые флаконы и пилюли и обязательно попробуют их на вкус. Такая же история и с бытовой химией, с мылом, с косметическими средствами.
Промывание желудка поможет вывести наружу токсичное содержимое и остановить дальнейшее всасывание вредных веществ в организме. После этой процедуры, как правило, ребенок чувствует существенное облегчение, и процесс выздоровления значительно ускоряется.
Когда можно проводить процедуру
Промыть желудок можно ребенку при первых признаках отравления — тошноте, головной боли, если рвоты нет или она не приносит ребенку облегчения.
Обязательно следует убедиться, что у ребенка нет внутреннего кровотечения (в каловых массах и рвоте не должно быть примесей и прожилок крови).
Ребенок на момент процедуры обязательно должен находиться в здравом уме и твердой памяти, при потере сознания промывать желудок самостоятельно нельзя.
Иногда необходимость промыть желудок возникает не только при отравлении, но и при возникновении непроходимости кишечника, сужении пищевода, а также других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания
Для того, чтобы промыть ребенку желудок в домашних условиях, нужно, чтобы малыш находится в сознании. Обморочное состояние — противопоказание, как и наличие судорожного синдрома.
При любых намеках на кровотечение из желудка от процедуры нужно отказаться. Нельзя даже пытаться промыть желудок ребенку, который получил тяжелые ожоги гортани, пищевода и самого желудка при проглатывании жидкого щелочного или кислотного состава.
Если у ребенка есть врожденные или приобретенные патологии, связанные с нарушением мозгового кровообращения, промывать желудок самостоятельно нельзя.
Если у малыша нестабилен пульс, неравномерно бьется сердце, нарушен сердечный ритм, от манипуляции лучше отказаться.
Если есть сомнения по поводу имеющихся возможных противопоказаний, звоните в «Скорую помощь» и ждите квалифицированных специалистов.
Домашний способ
Промыть при необходимости желудок дома можно с применением ручного способа, который получил название «ресторанный метод». При этом ребенка обильно поят специальными растворами или обычной водой до позывов к рвоте.
Если позывов не наступает, рвотный рефлекс вызывают вручную, аккуратно введя указательный палец в рот малышу и слегка надавив на корень язычка.
Довольно сложным в исполнении может быть такое промывание маленькому ребенку, которого практически невозможно заставить выпить нужное количество жидкости. В этом случаев понадобится помощник — второй взрослый человек, который будет держать малыша, пока первый взрослый будет заливать раствор ребенку в рот с помощью большого двадцатимиллиметрового шприца без иглы.
Вливают жидкость вдоль внутренней поверхности щеки, чтобы у малыша не было возможности ее выплюнуть. Раствор для питья или вода должны быть теплыми, но не горячими.
Алгоритм действий взрослых должен быть четким и слаженным:
- Ребенка размещают в правильной позе. Грудничка — на руках, лежа на боку, малыша постарше — сидя или лежа на боку. Такие позы не позволят ребенку захлебнуться рвотными массами, если они хлынут «фонтаном».
- Тазик или другая емкость для сбора рвотных масс размещается на полу на уровне лица.
- После питья стимулируют рвоту, придерживая голову чада над емкостью.
- Промывание при необходимости повторяют до тех пор, пока не начнет выходить чистая вода.
Следует отметить, что этот метод не позволяет очистить желудок полностью, но в качестве средства первой неотложной помощи он вполне приемлем. Главное, правильно рассчитать количество жидкости, которую дают в ходе манипуляции ребенку:
- новорожденным — 200 мл;
- детям от полутора месяцев до полугода — 300- 500 мл;
- детям от 6 до 12 месяцев — 500-700 мл;
- ребятам от года — 1 литр + 100 х количество лет.
Пример: отравился ребенок в 2 года. Ему положен объем жидкости, равный 1000 мл +100х2 = 1200 мл. Ребенку в 5 лет, таким образом, для очищения желудка нужно минимум 1500 мл.
После промывки ребенку дают отдохнуть в течение получаса и начинают поить его средствами для пероральной регидратации, которые позволят избежать обезвоживания, а также восстановят водно-солевой баланс, который непременно страдает в результате рвоты. К таким средствам относятся «Редигрон», «Хумана Электролит», «Смекта».
Их дают теплыми, желательно, чтобы температура жидкости была равной температуре тела малыша, можно поить маленькими порциями с небольшими перерывами.
Чем промывать
Для домашнего промывания вполне можно приготовить солевой раствор. Для этого понадобится самая обычная поваренная соль. Концентрация не должна быть слишком сильной, вполне достаточно добавить 2 столовых ложки соли в 5 литров воды.
Таких же пропорций следует придерживаться при приготовлении раствора соды. Можно смешать эти растворы и напоить ребенка такой смесью.
Промывать марганцовкой следует с большой осторожностью. Даже незначительная передозировка кристалликов, неравномерное размешивание их могут вызвать сильные внутренние ожоги.
Без большого опыта подобных манипуляций от раствора марганцовки лучше отказаться.
Если все-таки хочется применить именно это антисептическое средство, важно соблюсти правила приготовления — малое количество кристаллов разводят в воде до светло-розового окраса, после чего раствор нужно пропустить через бытовой угольный фильтр.
После промывания через несколько часов можно начать прием энтеросорбентов. Такие препараты всегда должны быть в домашней аптечке – «Энтеросгель», активированный уголь и белый уголь, «Лактофильтрум».
Зондовый метод
Этот метод позволят более тщательно очистить желудок, но промывать его через зонд в домашних условиях нельзя. И не только потому, что зонд есть не в каждой квартире, сколько потому, что зонд нужно уметь правильно ввести, не навредив малышу
Зондом могут воспользоваться приехавшие врачи «Скорой помощи», также эта техника используется в медицинских учреждениях.
Одному из родителей, скорее всего, придется ассистировать медсестре во время манипуляции.
Пациента усаживают или укладывают. Грудничка предварительно оборачивают простынкой или большой плотной пеленкой, чтобы избежать резких движений, такое буйное поведение способно закончиться травмированием пищевода и гортани.
Малыша без сознания для промывания укладывают на бок. Задача родителя — удерживать малыша, одна рука взрослого при этом ложится поверх ручек чада, вторую надо разместить у малыша на лбу, ножки маленького пациента фиксируются между колен помогающего взрослого. Все остальное делает медицинская сестра.
Сначала медработник измеряет расстояние до желудка, чтобы зонд опустился на необходимую глубину. Для этого измеряется расстояние от мочки уха до кончика носа и до мечевидного отростка (это самый низ грудины, самая узкая ее часть).
Ребенку открывают рот при помощи шпателя, если это не выходит, прибегают к применению специального языкодержателя и роторасширителя. Зонд вводят параллельно срединной линии язычка.
Если при прохождении зонда малыш начинает задыхаться, процедуру прерывают и повторяют попытку только после того, как дыхание восстановится.
Раствор вводят через воронку или шприц Жане без поршня. Воронку поднимают медленно все выше, а потом быстро и аккуратно опускают ее ниже уровня расположения желудка. Содержимое этого органа изливается в приготовленный заранее таз.
Манипуляцию повторяют до тех пор, пока жидкость, выходящая из желудка, не станет прозрачной и чистой.
Объем жидкости для такого промывания считают по формуле «1 литр на 1 год жизни». После манипуляции рвотные массы отправляют на лабораторное исследование.
Промывка, проводимая детям грудного возраста и малышам до 3 лет, имеет свои особенности. Медработник должен тщательно вымерять свои движения, для более легкого введения зонда можно использовать специальные обезболивающие спреи.
Распространенные ошибки — как не навредить
Температура жидкости
Температура жидкости для промывки имеет большое значение. Оптимально, если раствор имеет температуру 27-29 градусов.
Все, что холоднее, может спровоцировать внезапный спазм пищевых путей, все, что горячее — расширяет сосуды, в результате чего они становятся более проницаемыми и токсины начинают всасываться с удвоенной скоростью.
Размещение ребенка
Ошибочно заставлять ребенка промывать желудок над унитазом. Поза стоя на ногах или на коленях перед унитазом может спровоцировать попадание рвотных масс в органы дыхания.
Собрать содержимое желудка именно в тазик при промывании дома важно для того, чтобы приехавшие врачи могли оценить рвотные массы. Это нужно в том случае, если причина отравления неочевидна, родители не знают, что именно съел или выпил ребенок.
Лекарственные средства
Промывание желудка детям не нужно проводить травяными отварами и настоями, как это советуют некоторые знатоки нетрадиционной медицины. Не известно, каким образом вещества, которые содержатся в отваре лекарственного растения, среагируют с содержимым желудка.
Как понять, что процедура прошла успешно?
Какой бы ни была методика освобождения оргазма малыша от нежелательных веществ, после нее ребенок должен почувствовать себя значительно лучше. Если облечения не наступает, то либо процедура была проведена неправильно или недостаточно, либо интоксикация уже настолько сильная, что ребенку требуется внутривенное введение препаратов, которые позволят снизить негативное воздействие токсинов.
Наглядная инструкция по промыванию желудка ребенка смотрите далее.
Источник
Рвота у ребенка может быть вызвана многими факторами. Если это единичный случай, особо беспокоиться не стоит. К примеру, рвота может быть связана с укачиванием, возникать как результат переедания. Хотя, конечно, чаще всего рвота является симптомом расстройства желудка и нарушений функции кишечника, что может быть спровоцировано инфекцией желудочно-кишечного тракта, отравлениями или пищевой аллергией.
Как бы там ни было, лучше при проявлениях рвоты проконсультироваться с врачом: вполне возможно, что рвота вызвана бактериальной инфекцией или вирусом – в этом случае понадобится специализированное лечение.
Как остановить рвоту у ребенка
Первое, что необходимо сделать при появлении рвоты у ребенка – это поднять его в вертикальное положение и повернуть ему голову набок. Такие действия обязательны, чтобы малыш не захлебнулся и чтобы освободить его дыхательные пути.
Обязательно при рвоте промывание желудка, совершать которое нужно до появления чистых вод. Промывать желудок можно, давая малышу очень слабый раствор марганцовки или даже обыкновенную теплую кипяченую воду.
Когда приступ пройдет, для восполнения жидкости в организме и во избежание повтора рвоты следует давать ребенку пить с определенной периодичностью и в определенных «дозах». Подойдет теплое питье в виде отвара шиповника, компота из сухофруктов, рисового отвара, минеральной воды без газов. Поят ребенка каждые 5-6 минут из расчета: малышам до 1 года – по 1-2 ч. л., в возрасте 1-3 лет – по 3-4 ч. л., деткам старше 3-х лет – по 1-2 ст. л.
Что дать ребенку при рвоте
При возникновении рвоты самое главное – это восполнить недостаток жидкости, а также и баланс солей, которые вымываются с рвотными массами. Посему, при рвоте малышу следует давать средства, в основе которых есть различные соли. Наиболее часто из препаратов такого ряда применяются Регидрон, Оралит, Глюкосолан, которые перед употреблением разводятся в кипяченой воде. Раствор дается дробно: по чайной ложке каждые 5 минут. Если же необходимого препарата в доме нет, можно приготовить раствор самостоятельно, разведя в 1 л воды 1 ч. л. соли, 0,5 ч. л. соды и 8 ч. л. сахара.
Кроме того, для связывания и выведения токсинов следует дать ребенку при рвоте сорбенты, например, активированный уголь, Смекту, Энтеросгель. Однако, если рвота сопряжена с вирусными заболеваниями, сорбенты вряд ли помогут. Еще по поводу вирусных заболеваний: нередко рвота появляется на фоне высокой температуры. Так вот жаропонижающе вовнутрь тогда давать малышу бессмысленно: средство будет выброшено вместе с очередным приступом рвоты. Целесообразней вводить для снятия температуры ребенку жаропонижающее ректально в виде свечей или внутримышечно инъекцией.
В случае, если ребенка рвет сильно, есть смысл сделать укол Церукала. Но, вместе с тем, обязательно вызвать врача.
Чем кормить ребенка после рвоты
Режим питания после рвоты в обязательном порядке должен быть щадящим, впервые кормить малыша после рвоты рекомендуется не ранее, чем через 5-8 часов после последнего приступа.
Если говорить о грудных детках до полугода, то лучшей едой после рвоты для них будет материнское молоко. Малышам после 6 месяцев, когда уже введен прикорм, можно давать каши (гречневую, рисовую), приготовленные на молоке пополам с водой в соотношении 1:1. Спустя 2 дня, можно понемногу вводить в рацион творог (около 20г). Еще через несколько дней – овощное пюре или фруктовые соки в небольших количествах.
Щадящий режим питания предусмотрен после рвоты и для старших деток. Чтобы не перегружать желудок и кишечник, лучше давать малышу пищу в жидком или полужидком виде, блюда, приготовленные способом отваривания или запекания, приготовленные на пару. Так, можно готовить ребенку все те же каши (на воде, лучше рисовую), отварные овощи в виде пюре или измельченные на терке, нежирные супы. Обязательно в меню должны присутствовать белковые продукты – следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса, которое можно давать ребенку в виде суфле или отварным.
Помимо этого, на несколько дней придется исключить из рациона жареную, острую и пряную пищу. Из продуктов – свежий хлеб (зато можно давать подсушенный хлеб или сухари), сырые овощи и фрукты, бобовые, сладости, пшенную и перловую крупы, свежевыжатые и кислые соки.
N. B. Если приступы рвоты повторяются, вы должны немедленно обратиться к врачу! Недопустимо, чтобы ребенка рвало в течение нескольких дней и тем более недель!
Когда стоит беспокоиться при рвоте у ребенка?
Если рвота постоянно возобновляется. Если грудничок срыгивает часто и много (нормальным считается срыгивание не более одной столовой ложки).
Рвота с кровью, слизью и желчью.
Потеря аппетита, отказ от груди, понос или запор (стула нет в течение 24 часов), необычное поведение (постоянная сонливость или возбуждение), бледность, учащение пульса, похолодание конечностей, сильный крик являются поводом для беспокойства. Ситуация крайне опасна особенно для маленьких детей. Скорее всего, врач направит вас на анализы, но ждать результатов обследования иногда просто нет времени. Начинайте действовать незамедлительно!
Первое, что необходимо сделать, это, как мы уже сказали, показаться хорошему специалисту, который найдет причину рвоты и назначит вам адекватное лечение. В случае очень острой ситуации лучше не медлить и сразу ехать в больницу или вызывать неотложку. Если такая возможность временно отсутствует (например, вы находитесь далеко от дома, ваш врач в отъезде и прочее) – принимайте меры самостоятельно.
Источник