Как избавиться от тошноты и рвоты после операции

Пациентов тошнит после наркоза вследствие побочного действия анестетиков на все системы организма. Больше всего медикаменты влияют на головной мозг.

Выясним, почему после наркоза рвет, от чего зависит частота приступов, как предупредить тошноту и рвоту после операции.

Виды обезболивания

Анестезия — обезболивание, уменьшение болевой чувствительности тела с помощью лекарственных средств. В зависимости от способа введения и продолжительности действия медикаментов различается несколько видов анестезии:

Общий наркоз – обратимая искусственная потеря сознания с целью обезболивания при хирургической операции. Состояние ограничено по времени, достигается применением анестетиков. Лекарства вводятся внутривенно, ингаляционным способом или используются оба вида введения. Наркоз влияет на организм в зависимости от применяемого препарата, продолжительности операции.
Местное обезболивание используется для небольших хирургических манипуляций, например, когда требуется забрать образец тканей для биопсии с помощью иглы.
- регионарная, или спинальная, анестезия — разновидность местной; применяется для обезболивания нижней части тела. Лекарство вводится иглой под твердую мозговую оболочку через прокол в области поясницы. При этом достигается обезболивание соответствующего сегмента. С помощью эпидуральной анестезии обезболивают роды;
- стоматологи применяют еще несколько видов местной анестезии – аппликационную с помощью спрея, инфильтрационную в виде инъекций, проводниковую, когда анестетик вводится рядом с нервом. Еще один вид обезболивания – стволовая анестезия — делается в основании мозга.

Почему после операции появляется тошнота?

Последствия действия наркоза на организм проявляются неодинаково у разных людей. Многие отмечают нарушение сна, речи и слуха, головные боли. Влияние на мозг проявляется ухудшением памяти, снижением способности обучения преимущественно у людей после операции на сердце. Эти признаки исчезают спустя несколько часов.

Рвота после наркоза встречается у трети оперированных пациентов. Состояние возникает в течение суток, сохраняется несколько часов или дней. Большему риску тошноты после наркоза подвержены:

дети, подростки;
женщины;
пациенты с избыточным весом;
люди, испытывающие страх перед операцией;
больные, которые рано начали рано двигаться или принимать пищу.

Рвота после общего наркоза

Такой симптом после обезболивания носит централизованный характер. Он возникает вследствие прямого действия наркотических препаратов на головной мозг. Возбуждающее влияние на рвотный центр связано с различными факторами:

длительность наркоза увеличивает суммарную дозу анестетиков, которые наносят вред нервной системе своими токсическими свойствами. Существует прямая связь между продолжительностью операции и частотой возникновения рвоты;
некоторые виды анестетиков чаще вызывают тошноту – Этомидат, Кетамин, барбитураты;
рвота возникает при использовании масочного наркоза с применением закиси азота.

Выраженность признаков у взрослых зависит от медикаментов, а также от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, по-разному переносятся различные виды операций. Чаще других вызывают приступы тошноты и рвоты после наркоза:

эндоскопическая манипуляция на яичниках;
вмешательство на среднем ухе;
операции мочевого пузыря и уретры;
удаление аденоидов;
операции на мышцах глаза;
резекция желудка;
холецистэктомия.

Причина рвотных позывов в этих случаях – импульсы, восходящие из операционной зоны прямо в центр головного мозга.

Иногда после общего наркоза болит спина. При сложном оперативном вмешательстве человек длительное время находится в вынужденном положении на жестком столе. Это приводит к «уставанию» спины и поясницы.

Если после общего наркоза болит горло, причина – раздражение оболочки задней стенки глотки интубационной трубкой. Это ощущение проходит само по себе, а теплое питье помогает справиться с неприятными ощущениями.

В стоматологии общий наркоз для детей показан при зубных проблемах – пульпите, периодонтите. Операция проводится под наркозом ребенку, чтобы не было больно. Дети более чувствительны к лекарствам. Позывы на тошноту и рвоту иногда появляются в первый день после наркоза.

После спинальной анестезии

Эта результативная техника обезболивает без общего наркоза на длительное время. Она применяется при беременности для обезболивания родовых схваток. Анестезия используется во время кесарева сечения, причем женщина находится в сознании.

Появление тошноты после наркоза – следствие воздействия анестетиков на рвотный центр. Препарат вводится иглой в пространство между оболочками спинного мозга. Это, конечно, напрямую раздражает их. Вдобавок жидкость в составе лекарства изменяет внутричерепное давление. От его перепадов пациент чувствует тошноту. Обычно эти явления уменьшаются к концу первых суток, но иногда сохраняются несколько дней.

Рвота от боли

Причиной послеоперационной рвоты часто бывает интенсивная головная боль. Устранение цефалгии избавляет от приступов тошноты. Для этого применяются препараты:

Темпалгин;
Кетанов;
Вольтарен;
Нимесулид;
Индометацин и др.

Появление головной боли после общего наркоза связано с обезвоживанием, снижением кровяного давления, влиянием лекарственных препаратов, стрессом перед ожидаемой операцией. Обычно цефалгия возникает через 12-24 часа. Частота осложнения увеличивается с возрастом.

После наркоза болят мышцы, потому что перед операцией вводятся лекарства, расслабляющие мускулатуру. Это нужно для осуществления вентиляции легких. В послеоперационном периоде медикаменты напоминают о себе болью.

Причиной того, что болит все тело после наркоза, служит нахождение на твердом операционном столе в течение нескольких часов. Такое же ощущение вызывает применение в экстренной хирургии миорелаксанта Дитилина. Его вводят, когда желудок человека не очищен от пищи. Боли ощущаются в симметричных областях плечевого пояса, шеи, верхней части живота.

Рвет через несколько дней после анестезии

Препараты-анестетики оказывают негативное влияние на организм. После продолжительной операции накопившиеся вещества выводятся не сразу, а на протяжении нескольких дней. Все это время человек медленно “отходит” после обезболивания. Остатки циркулирующего в крови анестетика продолжают воздействовать на рвотный центр. Периодически накатываются приступы тошноты.

Лечение рвоты и тошноты после наркоза

Тошнота после анестезии встречается в 30% случаев. Наблюдается она чаще после общей, чем регионарной анестезии. Снять симптомы помогут рекомендации общего характера. Что делать после наркоза, если тошнит:

На протяжении первых часов после хирургического вмешательства не садитесь и не вставайте на ноги с постели.
Избегайте употребления пищи и воды сразу после операции.
Обезболивающее средство Спазмалгон уменьшит тошноту.
Церукал снимает рвоту.
Помогает снять чувство тошноты правильное дыхание. Дышите медленно и глубоко.

Если человек находится в больнице, лечение проводит палатный врач.

Назначаются средства, обладающие побочными эффектами. Выбор препарата зависит от причины рвоты.

Восстановление после операции

Для восстановления после наркоза хирурги рекомендуют пациенту покой и отдых. В первые сутки не следует вставать с кровати, даже если ничего не болит. Нельзя быстро двигаться, делать силовые резкие движения, поднимать тяжелые вещи. Противопоказанием являются физические нагрузки.

После наркоза организм лишается необходимого количества жидкости. Необходимо пить любые напитки. Подойдет бутилированная или минеральная вода после освобождения её от газа. Восстановить организм после операции помогут легкие упражнения, короткие прогулки.

Назначение препаратов для устранения рвоты и тошноты предоставляется оперировавшим хирургам. Для пациента после выписки домой главное — вовремя обратиться к врачу в случае возникновения осложнений.

Источник

Тошнота – распространенное неприятное состояние, которое является симптомом многих заболеваний. Она может проявляться кратковременно, например, при отравлении несвежими продуктами, а может носить и длительный характер, тогда необходимо выявить причины такого мучительного чувства и устранить их.

Типы тошноты

Врачи выделяют несколько типов тошноты:

обменная (в результате голодания, несбалансированного меню, диабета, нарушений метаболизма, авитаминоза);
токсическая (вызвана отравлением эндогенными ядами, бесконтрольным приемом медикаментов или несвежей едой);
рефлекторная (как результат воспалений в ЖКТ, активного раздражения рецепторов, особенно после употребления определенных продуктов или просто после еды);
при беременности (неприятное ощущение тошноты обусловлено состоянием токсикоза);
вестибулярная (характерна для детей и взрослых, как следствие неврозов или укачивания в транспорте).

Причины появления тошноты

Это патологическое состояние развивается в результате многих причин:

воспаление кишечника (энтерит);
гастрит;
отравления разной этиологии, включая алкогольные;
кишечная непроходимость;
нарушение мозгового кровообращения;
хронический панкреатит;
холецистит;
аппендицит;
желчнокаменная болезнь;
язвенная болезнь;
опухоли, включая новообразования в мозге;
энцефалит и менингит;
почечная недостаточность;
сильная мигрень;
нарушения работы щитовидки;
«морская» болезнь;
гипертонический криз.

Тошнота во время беременности

Тошнота у беременных – признак токсикоза. Обычно она появляется по утрам, но может ощущаться и до вечера. Зачастую тошнит на резкий или неприятный запах, или даже от вида пищи, после переутомления или стресса.

Важно! С таким состоянием необходимо справляться, так как оно вызывает недоедание и рвоту, вымывающую их организма полезные вещества и витамины, необходимые для полноценного развития ребенка.
Обычно тошнит беременных утром на голодный желудок. Достаточно немного перекусить, не перегружая желудок, и неприятное ощущение пройдет. Пить во время еды не стоит. Лучше сделать перерыв в 30-40 минут и попить простую воду.

Желательно избавится от провоцирующих ощущение тошноты резких и неприятных запахов, проветривать помещение, больше отдыхать и гулять. Тошноту порой вызывает резкая смена положения, например, если женщина быстро встала с кровати. Движения беременной должны быть спокойными и плавными.

Утром натощак, чтобы устранить тошноту, можно съесть кусочек хлеба, лучше подсушенного, галетное печенье или ржаной сухарик. Помогут фрукты кислых сортов, орехи, некоторые сухофрукты. Иногда спасает от тошноты мятный чай.

Важно! При длительной и сильной тошноте, изжоге, головокружениях, резких скачках давления необходимо обратиться к врачу.

Тошнота у ребенка

Тошнит детей по разным причинам, и такое состояние не должно остаться без внимания. Это может быть простое пищевое отравление, внутричерепное давление, когда тошнота сопровождается головной болью и рвотой. У детей слабый вестибулярный аппарат, поэтому их укачивает в транспорте. Не стоит давать перед поездкой детям еду, во время поездки дают понемногу воды и сосательные конфеты.

Нередко детей тошнит от стрессовых ситуаций, если они обижены, подавлены или сильно испугались. Так их нервная система ограждает себя от неприятностей. Поможет обычный пакет, ласка родителей или дыхательная гимнастика.

Тошнота подступает, если есть непереносимость организмом ребенка какого-то продукта. Она является своего рода аллергической реакцией. В этом случае поможет аллерголог, также стоит пересмотреть детское меню.

Обратите внимание! Нередко дети просто переедают, особенно сладостей. Тогда их поджелудочная железа не «срабатывает», вызывая тошноту и рвоту.
В летний период во время активных игр дети сильно потеют, и происходит обезвоживание организма, приводящее к ощущению неприятной тошноты. В этом случае малышей успокаивают, дав попить немного простой воды.

В случаях отравления пищевыми продуктами поможет только врач, который назначит соответствующее лекарство и правильно подберет дозировку для ребенка, чтобы убрать не только тошноту, но и все нарушения ЖКТ. Перед приходом врача ребенка укладывают в кровать, дают пить по чуть-чуть воды с «Регидроном» или «Смектой». Эти препараты безвредны даже для младенцев, как и специальные бактериофаги, восстанавливающие микрофлору кишечника при отравлениях и устраняющие причины тошноты.

Читайте также: Чем убрать позывы рвоты

Если затошнило в транспорте

Морская болезнь или, когда укачивает в транспорте – это неприятное ощущение головокружения, слабости и тошноты, возникающее из-за монотонных колебаний человеческого тела, в результате чего происходит разлад реакции вестибулярного аппарата и зрения. То же самое происходит с детьми и взрослыми, если долго качаться на каруселях.

Чтобы укачивало в машине меньше, лучше занимать переднее место, нельзя читать в пути, играть в компьютерные игры, что-то долго писать. По дороге можно останавливаться, выходить из транспорта и дышать свежим воздухом. Перед поездкой лучше отказаться от плотного завтрака, жирной пищи, кофе. Самое идеальное – поесть немного за 1-1,5 часа до поездки. Уменьшат тошноту кисленькие леденцы или лимоны, а также специальные гомеопатические средства из аптеки.

Диагностика тошноты

Обычно такое состояние сопровождается рвотой, потливостью, повышенным слюноотделением, слабостью, пониженным давлением, бледностью кожных покровов.

Обратите внимание! Если тошнота не проходит долго и становится мучительной, следует провести обследование и обратиться к терапевту, который проведет соответствующую диагностику.
Врач осматривает полость рта, ощупывает основные лимфатические узлы и назначает лабораторные исследования, включающие:

копрограмму (анализ кала);
проверку на наличие глистов (анализ крови и кала);
биохимический анализ крови, говорящий о состоянии многих систем и органов;
общий анализ крови, показывающий наличие анемии, воспалений, повышенных лейкоцитов;
колоноскопию (осмотр с помощью эндоскопа кишечника);
УЗИ желчного пузыря, брюшной полости, почек, поджелудочной железы;
КТ брюшной полости;
рентген желудка.

В некоторых случаях необходима консультация гастроэнтеролога, онколога, невропатолога. В результате чего назначается правильное лечение, подбираются соответствующие препараты, и тошнота, а также сопутствующие ей симптомы, исчезают.

Лечение тошноты медикаментами

Лечение препаратами из аптеки назначает только врач. Самостоятельно покупать их не следует. После проведенных анализов будут назначены соответствующие препараты, облегчающие и устраняющие тошноту и сопутствующие неприятные симптомы.

Чтобы помочь себе самостоятельно, можно принять горизонтальное положение, устранить из рациона продукты, которые могут вызывать нарушения ЖКТ и тошноту. При эмоциональных расстройствах принимают успокоительные на травах, например, настойку пустырника, валериану, «Ново-Пассит», «Седасен». Если причина тошноты – пониженное давление, разрешено выпить стакан кофе.

Нередко врачи против тошноты назначают нейролептики («Аминазин», «Домперидон»), а также при мучительном и долго длящемся состоянии выписывают «Церукал» или «Бускопан». От укачивания помогают гомеопатические таблетки «Вертигохель», «Авиа-море». При беременности с осторожностью, в случае крайней необходимости выписывают «Бонин», «Хофитол», «Коккулин» (гомеопатическое).

Народные средства для избавления от тошноты

Когда затошнило, проще всего положить валидол под язык или конфету мятную или кисленькую. Чтобы отступила тошнота, используют:

Отвар из молока и крапивы. Кипятят 250 мл нежирного молока, добавив в конце чайную ложку сухой крапивы. Раствор молока и крапивы принимают по чайной ложке, пока тошнота не отступит.

Корень имбиря. Многих перестает тошнить от отвара с корнем пряного имбиря. Кипятком заливают измельченный корень имбиря. Потом настаивают и остужают. Помогает он от тошноты, если пить мелкими глотками. Корень имбиря благодаря специфическим эфирным маслам и фенольным соединениям используют в виде отвара при тошноте, возникшей во время химиотерапии или беременности.

Травяной сбор из розмарина, ромашки, шалфея. Неплохое средство от тошноты. Заливают их горячей водой и настаивают. Потом пьют мелкими глотками каждые 20-25 минут.

Лимон и сода. Первые признаки тошноты отступают, если выпить 0,5 л сока лимона, добавив в него пол чайной ложечки столовой соды. А можно размешать в стакане с теплой водой ? чайной ложки соды или настойки мяты и пить мелкими глотками.

Настой мяты перечной хорошо снимает тошноту. Сухие листья мяты (столовую ложку) заливают кипятком и пару часов настаивают. Употреблять разрешено процеженный настой мяты 3-4 раза в день.

Зеленый чай с мятой, особенно прохладный, помогает быстро снять неприятную тошноту, но его не рекомендуют гипертоникам и беременным женщинам.

Семена тмина. Если в аптечке не нашлось, что принять от тошноты, поможет тмин, улучшающий пищеварение. Семена тмина заливают кипятком в чашке, прибавляют щепотку мускатного ореха. Полученный настой выпивают в теплом виде.

Уксус яблочный. Стакан воды со столовой ложкой яблочного уксуса помогает, если тошнит от отравления, при мигрени или из-за укачивания. Уксусом лечат многие желудочные расстройства, вызывающие тяжесть в желудке и тошноту.

Настой из семян аниса содержит фитоэстроген и анетол, которые помогают пищеварению, и быстро избавляют от мучительной тошноты. Чтобы предотвратить ее при длительной поездке, анис просто жуют во рту. Достаточно одной чайной ложки.

Что вызывает тошноту и как с этим бороться? (видео)

Как устранить тошноту, если она вызвана тем или иным нарушением в организме, каковы причины ее возникновения и стоит ли идти к врачу? Узнаем из видео.

Конечно, от временной тошноты избавиться просто и в домашних условиях, особенно если она вызвана укачиванием или несварением желудка. Но такое мучительное и постоянное явление, протекающее без улучшений, поможет устранить только врач. Важно, чтобы тошнота не переросла в более серьезные проблемы со здоровьем, например, инфаркт, опухоль, мозговое кровоизлияние или гастрит.

Источник

Рвота после операции Причину рвоты/тошноты после хирургического вмешательства определить сложно, предполагается, что их вызывает раздражение нервных рецепторов.

Частота же и выраженность симптомов связаны с многими факторами: состоянием и индивидуальными особенностями пациента, видом обезболивания, используемыми препаратами, типом и сложностью операции.

Возникающая послеоперационная естественная рвота – вариант нормы, однако может иметь неприятные последствия:

затрудненное дыхания, нехватка воздуха;
усиление кровотечений;
отек мозга, головные боли;
расхождение хирургических швов.

Рвать и тошнить может из-за раздражением брюшины или внутренних органов при полостных операциях. В этом случае симптомы наблюдаются продолжительное время.

Почему после операции тянет вырвать?

Рвота после общего наркоза

Рвота и тошнота – распространенное следствие общего наркоза. Эти симптомы возникают в результате воздействия обезболивающих препаратов на нервные центры головного мозга. Так как большинство веществ, применяемых для общей анестезии, токсичны, тошнота становится признаком интоксикации вестибулярной системы. Новейшие средств для наркоза дают меньшие побочные эффекты, поэтому отравление проявляется реже и меньше выражено.

Вместе с тошнотой в послеоперационном периоде часто кружится голова. Головокружение усиливается при поворотах, движениях головы, смене положения тела – состояние может сохраняться до нескольких дней.

При ингаляционном общем наркозе тошнота возникает из-за раздражения гортани и задней части глотки. Такой наркоз может протекать без последующего слабости и головокружения.

После спинальной анестезии

Эпидуральная, или спинальная, анестезия действует на головной мозг, хотя при обезболивании препарат вводится в область спинного. С повышением внутричерепного давления, вызванного введение жидкости воздействующей на нервную систему, появляются неприятные симптомы. Обычно такое состояние проходит в течение дня после анестезии, реже сохраняется на пару суток.

Тошнота от кровопотери

Еще одна причина тошноты после операции – потеря крови. Разовьется ли она в приступ рвоты зависит от индивидуальной реакции, тяжести заболевания, вида проводимой операции, применяемых лекарств. После восстановительной терапии потеря крови быстро компенсируется, состояние человека улучшается.

Причина в боли

В редких случаях рвотный рефлекс может последовать за болевым синдромом. Такое происходит при операциях на среднем ухе, урологических, эндоскопических, лапароскопических вмешательствах. Для устранения боли пациенту в послеоперационный период вкалывают обезболивающие средства.

Рвет через несколько дней после хирургиеского вмещательства

Тошнота и рвота могут возникнуть через несколько дней после операции. Причиной такого состояния становится нарушение нормальной работы органов пищеварения. Хуже, если произошло инфицирование послеоперационной раны. Поэтому при появлении такой рвоты нужно обязательно связаться со специалистом.

Лечение послеоперационной рвоты

Восстановление после операции

Обезболивание и хирургическая операция влияют на состояние и самочувствие пациента. После вмешательства, его сознание может быть спутано, он плохо контролирует свои реакции. Чтобы уменьшить частоту рвотных позывов, нужно придерживаться следующих правил:

После операции больного укладывают на здоровый бок. Это предотвращает попадание рвотных масс в дыхательную систему.
Медикаментозные средства раздражают слизистую желудка и кишечника. Поэтому в первые сутки после операции больному показана голодная диета на воде. Потреблять жидкость нужно небольшими порциями.
Приходя в сознание пациент ощущает сильную жажду. Однако обильное питье после наркоза вызывает сильную рвоту. Жидкость разрешается пить только через 2-3 часа после оперативного вмешательства. Лучше всего использовать чай с небольшим количеством лимонного сока или простую чистую воду. Дают ее по 50-60 мл. раз в час. Постепенно можно увеличивать объем.
От пищи, в первый день после хирургической операции, лучше отказаться. Но при сильном голоде, с разрешения врача, можно дать больному немного жидкой рисовой каши, несладкий натуральный йогурт или кисель. Переход к нормальному питанию прописывается специалистом, он занимает обычно 1,5-2 недели при отсутствии осложнений. Этот период может затягиваться в зависимости от характера и сложности операции.
В первые дни после вмешательства лекарственные препараты вводят в виде инъекций.

Меры против неукротимой рвоты

Для остановки многократной рвоты применяются антиэметики. К этой группе препаратов относятся: Дроперидол, Циклизин, Ондасетрон, Доласетрон, Дименгидринат и другие. Любой прием лекарственных средств нужно предварительно согласовать с лечащим врачом.

При выраженной тошноте и неукротимой рвоте могут прописываться лекарства, относящиеся к группе антагонистов нейрокинина-1. Они эффективнее, поэтому применяются в меньших дозах. Если противорвотные средства не действуют, больному промывают желудок. Такая процедура выведет остатки токсинов и вредных веществ.

Средства лечения

Обычно послеоперационная рвота продолжается недолго. Если же она возвращается снова и снова, то надо советоваться с врачом. Такое состояние наблюдается у людей с чувствительным рвотным центром, обычно страдающих морской болезнью. Чтобы излечить их от рвоты, применяются:

Фенотиазины (Трифтазин, Фторфеназин, Хлорпромазин). Эти средства блокируют допаминовые рецепторы. Побочными действиями от их приема становятся: вялость, снижение давления, сонливость, заторможенность, ухудшение памяти и процессов мышления. Это препараты для стационарных условий. Лучший из фенотиазинов – Тиэтилперазин. Он обладает менее выраженными побочными эффектами и избирательным действием.
Бутирофеноны. Представители этой группы – Домперидон, Домрид, Галоперидол. Их действие сходно с препаратами группы фенотиазинов. Средства показано применять в амбулаторных условиях.
Антигистаминные препараты: Гидроксицин, Дифенгидрамин, Прометазин. Воздействуют на вестибулярный аппарат, нервные центры мозга, применяются для борьбы с укачиванием.
Холинолитики: Атропин, Скополамин, Метацин. Они блокируют холинорецепторы. Используются для профилактики рвоты после общего наркоза и анестезии.
Антагонисты серотонина: Эметрон, Трописетрон, Доласетрон, Гранисетрон. Показаны после полостных операций и химиотерапии.