Как еще называют рвоту
Рвота. Виды рвоты и причины рвоты.Рвота — распространенный симптом, наблюдающийся при многих патологических состояниях. При клинической оценке рвоты нужно иметь ввиду, что рвотный рефлекс может исходить из различных органов. Наиболее часто рвота возникает при раздражении рецепторов глотки («рвотных зон»), брюшины, желчных протоков, брыжейки, а также коронарных сосудов и некоторых отделов головного мозга. Рвота может сопровождать любую интенсивную боль или острое эмоциональное напряжение. При поражении пищевода рвота отличается отсутствием в рвотных массах соляной кислоты. Кровавая рвота — серьезный симптом экстренности состояния. Она наблюдается (встречается) при язвенном кровотечении, эрозивном гастрите, варикозном расширении вен пищевода и желудка, при циррозе печени, синдроме Маллори-Вейсса, полипозе или раке, геморрагическом панкреатите, при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов, реже при использовании стероидных гормонов. «Центральная» рвота может наступить без предшествующей тошноты, после нее не отмечается улучшения самочувствия, нередко протекает с брадикардией. Мы наблюдали, у больных при почти полном отсутствии загрудинных болей возникает продолжительная повторная или неукротимая рвота с развитием резкого обезвоживания и электролитных нарушений, нарушением сознания, которые расценивались врачом как тяжелая патология желудочно-кишечного тракта, что привело к ненужным и «не безвредным для больного методам дополнительного обследования и лечебного вмешательства. Из эндогенных интоксикаций надо иметь в виду уремию, нарастающую недостаточность функции печени, надпочечников, токсикозы беременности. — Также рекомендуем «Неотложная помощь при остром животе.» Оглавление темы «Неотложная помощь и тактика в терапии.»: |
Источник
Рвота — ощущение не из приятных, её причиной может быть как обычное пищевое отравление, так и болезнь. Зачастую, в начале возникает тошнота. Лечение рвоты у взрослых не занимает много времени, но если она повторяется регулярно без видимых на то причин, это повод обратиться к врачу.
Что такое рвота
Рвотой называют процесс выброса содержимого желудка наружу через пищевод. Больного рвёт приступами, каждый из которых сопровождается характерными спазмами в области живота. Код рвоты по МКБ-10 (международной классификации заболеваний) имеет обозначение R11.
В состав рвотных масс входят остатки не переваренной пищи, некоторое количество желудочного сока и слизь. Если же, кроме этого, в массе заметны сгустки крови, желчь или гной, необходимо срочно обратиться к врачу. Из-за посторонних примесей рвотные массы могут иметь:
- зелёный;
- жёлтый;
- бурый и другие оттенки.
Почему человека рвёт?
Если говорить о сугубо физиологической стороне процесса, за рвоту отвечает отдельный участок головного мозга. На его раздражение организм и реагирует таким неприятным образом. Рвотные позывы можно также вызвать путём стимуляции задней стенки глотки. По каким причинам больного может рвать:
- Аллергическая реакция. При индивидуальной непереносимости некоторые продукты могут вызывать тошноту.
- Переедание. При употреблении слишком большого количества пищи за один раз, часто появляется чувство дурноты. Особенно это касается жирной еды, жареного, копчёного и большого количества специй.
- Отравление. Излишнее количество алкоголя или несвежая еда нередко становятся причиной тошноты и рвоты.
- Курение. Компоненты табачного дыма во время курения попадают не только в лёгкие, но и в желудок при глотании слюны. Избытки вредных веществ раздражают желудочные стенки, из-за чего появляется ощущение дурноты.
- Психологическое состояние. Ощущение дурноты может возникнуть при сильном стрессе или слишком сильных эмоциональных нагрузках.
- Заболевания ЖКТ.
- Слабый вестибулярный аппарат.
- Травмы головы. Тошнота и рвота являются одним из симптомов сотрясения мозга.
- Беременность. Рвота частый спутник беременных, особенно на ранних сроках.
Рвота нередко сопровождается и другими неприятными симптомами:
- липким потом;
- головной болью;
- учащённым сердцебиением и пр.
Классификация рвоты
В зависимости от причины по классификации рвота делится на два вида:
- первичную;
- вторичную.
В первом случае причиной тошноты становятся болезни ЖКТ. Все остальные причины относятся к вторичной рвоте:
- инфекции;
- нарушения нервной системы и пр.
В зависимости от типа рвоты разнятся методы её лечения. В первую очередь, после снятия позывов необходимо устранить их причину.
В чём опасность рвоты
Вместе с рвотными массами из организма выходит большое количество воды, поэтому если рвота постоянная, это приводит к обезвоживанию. Кроме того, больной теряет много полезных микроэлементов, в результате чего нарушается баланс. Какие ещё могут быть последствия:
- появление судорог;
- удушье из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути;
- истощение из-за невозможности нормально питаться;
- повреждение желудочных стенок;
- истончение зубной эмали из-за постоянного контакта с кислотной средой.
В очень редких случаях рвота может привести к смерти. Чаще всего, это случается, если пострадавший лежит на спине и не может сам перевернуться.
Симптомы и признаки рвоты
В первую очередь, это, конечно, тошнота и рвотные позывы, но есть и другие признаки и симптомы рвоты:
- боль в животе;
- жажда;
- сухость во рту;
- отрыжка или изжога;
- сильная головная боль;
- слабость;
- бледность;
- дрожь в руках;
- холодный пот;
- понос;
- диарея;
- повышение температуры (редко).
Срочно обратиться к врачу или вызвать скорую необходимо, если к перечисленным симптомам добавляются следующие:
- посторонние примеси в рвотной массе (кровь, гной и пр.);
- травма головы или внутренних органов;
- несмотря на оказание первой помощи рвота не прекращается;
- детский или пожилой возраст пострадавшего;
- резкое ухудшение самочувствия.
Причины рвоты не всегда очевидны, поэтому потребуются дополнительные обследования.
Диагностические методы
В подавляющем большинстве случаев диагностика рвоты не составляет труда. Однако в некоторых ситуациях причину такого состояния установить только лишь по симптомам сложно. Чтобы поставить точный диагноз, потребуется более тщательный осмотр на предмет наличия заболеваний ЖКТ или иных болезней. Кроме осмотра, измерения температуры тела и определения степени обезвоживания также могут потребоваться лабораторные исследования крови и мочи.
Как лечить?
В большинстве случаев с недугом можно справиться самостоятельно. Первая помощь при рвоте заключается в следующем:
- Больного нужно уложить в кровать, следя за тем, чтобы доступ к ёмкости для рвоты был свободен. Голова должна находиться ниже уровня тела.
- Нельзя мешать процессу — при отравлении вместе с рвотой из организма выходят токсины.
- Прежде чем давать какие бы то ни было лекарство, важно убедиться, что большая часть содержимого желудка уже вышла.
- Если желудок пуст, а рвотные позывы продолжаются, можно использовать мятные капли или активированный уголь. Количество таблеток зависит от массы тела пострадавшего.
- Первое время стоит обойтись без еды, а вот питьё просто необходимо для предотвращения обезвоживания.
- При слишком сильной рвоте помогают нейролептики, например, Аминазин.
- При жалобах на боль в животе, больному нужно дать обезболивающее.
Вот ещё несколько домашних методов для снятия тошноты:
- Если беспокоит рвота при беременности, по утрам можно пить лимонную воду или есть больше имбиря, добавляя его в блюда.
- Содовый раствор помогает при приступах тошноты (1 ч. ложка на стакан кипячёной воды).
- Унять тошноту хорошо помогает крепкий чёрный или зелёный чай.
Если больного продолжает тошнить в течение 1-2 суток, необходимо вызвать врача.
Что делать при рвоте у детей
В отличие от взрослых к лечению рвоты у детей нужно подходить с большей внимательностью. Многие родители ошибочно полагают, что малыша рвёт из-за слишком жирной еды или по причине отравления, а если приступ разовый, то можно и вовсе не беспокоиться. На деле всё может быть куда серьёзнее:
- менингит;
- острый аппендицит;
- аллергическая реакция на лекарства;
- сильное отравление;
- недуги, сопровождаемые очень высокой температурой.
Больному ребёнку требуется полное промывание желудка, пока вместо рвотных масс не будет выходить только вода. После того как желудок полностью очищен, потребуется соблюдение строгой диеты.
Какие продукты полезны для желудка
Как питаться при заболевании
Несколько часов есть нельзя, чтобы желудок мог восстановиться. Первый приём пищи должен быть не ранее, чем через 6 часов. Диета и питание при рвоте включают в себя:
- Приём пища небольшими порциями. В первое время можно пить только минеральную воду без газа, чай или куриный бульон, желательно сваренный на грудке.
- Стоит исключить молоко, сыр и творог, любые продукты, содержащие кофеин, алкоголь, цитрусовые. Нельзя есть жирное, жареное, перчёное и копчёное.
- Можно есть подсушенный хлеб, нежирное мясо, крупы, овощи.
Придерживаться диетического питания нужно хотя бы два дня после последнего приступа тошноты. Как вариант, можно рассмотреть следующие типы диет:
- стол №1;
- стол №2;
- стол №4.
Профилактические меры
- Для профилактики рвоты, в первую очередь, стоит следить за собственным рационом. Некачественные или просроченные продукты лучше сразу выбрасывать, а не надеяться, что всего один день просрочки не принесёт вреда.
- Тем, кто страдает от «морской болезни», лучше всего ездить на передних сиденьях. По возможности лучше смотреть только в лобовое стекло, а не боковые. Также не рекомендуется читать книги, постоянно подрагивающий текст при езде также может стать причиной тошноты.
- Малышам младше 6 лет нужно обязательно давать жаропонижающие средства при очень высокой температуре. В противном случае сильный жар и кашель могут спровоцировать рвотные позывы. Если же это не помогло и тем более есть осложнения после рвоты, необходимо обратиться к врачу.
Консультант проекта, соавтор статьи: Овчинникова Наталья Ивановна | Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист Стаж 30 лет / Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело», Новосибирский государственный медицинский институт (1988 г.), Ординатура по специальности «Гастроэнтерология», Российская медицинская академия последипломного образования (1997 г.)
Источник
Рвота, как и предшествующая ей тошнота, – сложная рефлекторная реакция, в которой участвуют рвотный центр, расположенный в головном мозге, так называемые рвотные рефлексогенные зоны в пищеварительном тракте, вестибулярный аппарат и специальная пусковая (триггерная) зона, находящаяся рядом с рвотным центром. Физиологически рвота представляет собой один из защитных механизмов, избавляющих организм от чужеродных раздражающих веществ.
Механизм возникновения рвоты до конца не изучен, а многообразие причин, ее вызывающих, не дает возможности рассматривать рвоту как симптом определенного заболевания.
Врачи обычно диагностируют три вида рвоты: центральную (или нервную), рвоту, возникающую вследствие отравления и собственно рефлекторную рвоту. Центральная рвота наблюдается при заболеваниях и поражениях головного мозга, она же может быть условным рефлексом на какой-либо пищевой продукт. Второй вид рвоты является результатом накопления в крови экзогенных ядов и токсинов (в том числе лекарственных средств) или продуктов, образующихся при нарушении обмена веществ. И, наконец, рефлекторная рвота чаще всего связана с патологией системы пищеварения и может наблюдаться, в частности, при гастритах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалении желчного пузыря, желчнокаменной болезни. В большинстве случаев такая рвота имеет связь с приемом пищи.
Любопытно, что до II мировой войны изучение рвотного рефлекса не представляло особого интереса. Только массовое развитие морской и воздушной болезни у военнослужащих послужило толчком к исследованию этой проблемы. Была поставлена задача найти препараты для лечения “синдрома укачивания”. При морской и воздушной болезни, а проще – при укачивании, рвота связана с чрезмерным возбуждением вестибулярного аппарата, откуда с участием мозжечка оно передается на рвотный центр. В передаче возбуждения принимают участие ацетилхолин и гистамин, поэтому лекарства, блокирующие их рецепторы, помогают при таких состояниях. К ним относятся скополамин, меклозин, прометазин, дифенгидрамин и другие. При укачивании полезны также успокаивающие средства – мята перечная, валидол.
Диагноз, который устанавливает врач, определяя характер рвоты, имеет решающее значение при выборе лекарства. Так, при рвоте, обусловленной местным раздражением желудка, эффективны обволакивающие и вяжущие средства, местные обезболивающие препараты (местные анестетики). При рвоте центрального происхождения помогают нейролептики (хлорпромазин, галоперидол и другие), которые снижают возбудимость рвотного центра и пусковой зоны.
В передаче импульсов на рвотный центр, в том числе из пусковой зоны, активную роль играют такие медиаторы центральной нервной системы, как дофамин и серотонин. Поэтому в качестве противорвотных средств применяют ряд лекарств, препятствующих активации рецепторов этими посредниками. Так, эффективными противорвотными средствами являются блокаторы дофаминовых рецепторов: домперидон, метоклопрамид, тиэтилперазин; очень мощно действуют гранисетрон, ондансетрон, трописетрон, экранирующие серотонинчувствительные рецепторы.
Противорвотные препараты перечислены ниже, а более полные сведения о них можно получить на сайте www.rlsnet.ru.
[Торговое название (состав или характеристика) фармакологическое действие лекарственные формы фирма]
Авиа-Море (гомеопатическое средство) вегетотропное, противорвотное гран.; карамель Материа Медика Холдинг (Россия), произв.: Материа Медика (Россия)
Веро-ондансетрон (ондансетрон) противорвотное р-р д/ин.; табл. Верофарм (Россия), произв.: Okasa Pharma (Индия)
Зофран (ондансетрон) противорвотное р-р д/ин.; сироп; супп.рект.; табл.; табл.лингв. GlaxoSmithKline (Великобритания)
Кинедрил (кофеин+моксастин) противорвотное табл. Slovakofarma (Словакия)
Латран (ондансетрон) противорвотное, антиабстинентное р-р д/ин.; табл.п.о. Фармзащита НПЦ (Россия)
Метоклопрамид (метоклопрамид) противорвотное р-р д/ин.; табл. Polpharma (Польша)
Метоклопрамид-Акри (метоклопрамид) противорвотное табл. Акрихин (Россия)
Мотилак (домперидон) противорвотное, противоикотное табл.п.о. Верофарм (Россия), произв.: Верофарм (Белгородский филиал) (Россия)
Реглан (метоклопрамид) противорвотное р-р д/ин.; р-р для приема внутрь; табл.дел. Sanofi-Synthelabo (Франция)
Тропиндол (трописетрон) противорвотное капс.; р-р д/ин. ЛЭНС-Фарм (Россия)
Церуглан (метоклопрамид) противорвотное, стимулирующее тонус и моторику ЖКТ р-р д/ин. Брынцалов-А (Россия)
Церукал (метоклопрамид) противорвотное, противоикотное р-р д/ин.; табл. Pliva (Хорватия), произв.: AWD.pharma (Германия)
Эметрон (ондансетрон) противорвотное р-р д/ин.; табл.п.о. Gedeon Richter (Венгрия)
Источник
С рвотой наверняка сталкивался каждый человек. Многие не придают значения этому явлению и не пытаются узнать о его причинах, так как знают, как избавиться от неприятности.
Нередко рвота является симптомом серьезного заболевания, поэтому стоит лучше узнать причины ее возникновения и грамотные способы лечения.
1. Что такое рвота?
Рвота – это процесс, когда мышцы в области живота сокращаются, и открывается вход в желудок при расширении пищевода. Все это сопровождается выделением слез и учащением дыхания.
Содержимое желудка выходит орально вследствие воздействия раздражителей. Рвота не может возникнуть без причины.
Что провоцирует рвоту?
Причин выделения рвотных масс очень много. Перед вами список всего, что способно вызвать это явление:
- Отравления. В эту группу входят все виды отравлений, провокаторами которых являются и продукты, и напитки, и газы, и другие вредные вещества;
- Прием медикаментов. Многие из них токсичны, поэтому организм на них плохо реагирует;
- Инфекции. В список входят три вида инфекций – паразитарная, вирусная и бактериальная;
- Токсикоз. Большинство беременностей сопровождает рвотный токсикоз, что не является отклонением от норм;
- Стрессовые ситуации или психозы. Рвотные массы могут выделиться при волнении или истерике;
- Возникновение неприятных картин в сознании или предмет в поле зрения, вызывающий отвращение. После того, как человек видит или представляет то, что кажется ему мерзким, у него начинается реактивная рвота.
2. Заболевания, сопровождающиеся рвотой
Стереотип, связанный с тем, что рвота является симптомом только заболеваний желудочно-кишечного тракта, силен, но неправдив.
Вот полный список болезней, симптомом которых оказывается рвота:
- Заболеваний центральной нервной системы. К ним относятся различные травмы головы, отеки, абсцессы и опухоли мозга, мигрени.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта. В список входят аномалии желудочно-кишечного тракта, хронические заболевания, острые поражения органов в районе брюшной полости, проблемы двигательной активности пищеварительного тракта и инородные тела.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. К ним относятся инфаркты, сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.
- Онкологические заболевания. Здесь речь идет только о запущенных случаях.
- Заболевания печени, эндокринной системы и почек. В группу входят надпочечниковая недостаточность, лактатацидоз, уремия и т.п.
3. Диагностика
Первые признаки приближения рвотного процесса – это ускорение дыхания, непроизвольные глотательные движения, повышенное слезоотделение и слюноотделение.
Если все провокаторы рвоты, помимо болезней, исключены, стоит обратиться в больницу в целях сдачи анализов для выявления присутствующего в организме заболевания. Врач может попросить не только сдать основные анализы, но и сделать рентген или УЗИ.
В домашних условиях можно попытаться поставить примерный диагноз, если учесть характер рвоты. Если в ней есть какие-либо примеси, наверняка организм страдает от серьезного заболевания.
Перед вами список возможных компонентов рвоты и причин их появления:
- желчь (хроническая дуоденальная непроходимость);
- гнойные массы (флегмона желудка);
- кровь (язва);
- непереваренные продукты после девяти часов их употребления (стеноз пилорического отдела).
- Заболевание, синдромом которого оказалась рвота, можно выявить и при учете остальных симптомов. В этом списке указаны болезни и их признаки:
- головная боль (мигрень);
- прекращение болей в области головы (артериальная гипертензия);
- боли в голове и шум в ушах (болезнь Меньера);
- прекращение боли в животе (язва).
4. Как избавится от рвоты?
Устранить рвоту можно при помощи разных средств. Самое эффективное – препараты.
В списке представлены актуальные и эффективные подходящие медикаменты:
- Пипольфен;
- Дименгидринат;
- Бетагистин.
Если рвота была следствием укачивания или сильного головокружения, могут помочь такие средства, как Авиа-море и вертигохель. При беременности может выручить Бонин, Хофитол и Коккулин.
Стоит отметить, что при наличии заболеваний, из-за которых возникает рвота, нужно попросить доктора составить схему лечения.
Пожалуй, лучшее народное средство от рвоты – это диета. После рвоты нужно отказаться от пищи на два часа, употребляя при этом минеральную воду без газа и сладкий чай. После можно употреблять нежирные бульоны в малых количествах, черствый хлеб второго сорта, рис и кашу на воде.
Есть и еще несколько полезных народных средств, например, чай с мятой, вода с сахаром и лимоном, а также настоем мелисы (большая ложка сухой травы на один стакан).
5. Профилактика рвоты
Чтобы как можно реже сталкиваться с этим неприятным явлением, следует соблюдать ряд очень простых правил:
- Смотрите на срок годности перед покупкой продукта. Очень часто просроченная пища вызывает отравления, поэтому ее нужно не только не покупать, но и выбрасывать, если она залежалась у вас дома;
- Употребляйте продукты и напитки в меру. Особенно это касается алкоголя, так как его прием в больших количествах провоцирует сильнейшие отравления;
- Не пребывайте в местах скопления ядовитых газов. Если на протяжении некоторого времени нельзя избежать их влияния, закрывайте нос и рот тряпкой или специальной маской при ее наличии;
- Регулярно проходите медосмотр. Если вы сумеете выявить заболевания и излечить их, их симптом в виде рвоты не будет вас беспокоить;
- Правильно питайтесь при беременности. Употребление жирной, консервированной или копченой пищи часто провоцирует рвоту у будущих мам. Отдавайте предпочтение максимально натуральным нейтральным продуктам;
- Укрепляйте иммунитет. Чтобы ваш организм не атаковала инфекция, провоцирующая рвоту, следует позаботиться о состоянии иммунитета;
- Избегайте стрессовых ситуаций. Постарайтесь устранить причины волнения, которые вас особенно беспокоят.
Тошнота и рвота — опасные причины!
6. Прогноз
Прогноз в данном случае напрямую зависит от провокатора рвоты. Если она была вызвана отравлением и другими факторами, не являющимися болезнями, она может устраниться самостоятельно или после простых принятых мер.
Разумеется, при этом нужно устранить сам провокатор. В случае, когда рвоту вызвало заболевание, она может периодически или постоянно беспокоить вас до тех пор, пока вы его не вылечите.
Рвота – то, на что следует обращать внимание
Не стоит пускать ситуацию на самотек. Если вы столкнулись с этим явлением, нужно принять меры, указанные в списке:
- Сразу после рвоты сядьте на рекомендуемую диету;
- Употребите подходящий препарат, если рвота не прекращается;
- Обратитесь к врачу, если препараты окажутся неэффективными;
- Попытайтесь выявить провокатор рвоты. Если не получается сделать это самостоятельно, получите консультацию специалиста.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Врач проводит общую диагностику внутренних органов. Делает заключения о нарушениях в ЖКТ по результатам проведенного обследования и назначает соответствующее лечение. Среди диагнозов, которыми занимается специалист: язва желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, дисбактериоз и т.д.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник