Как долго тошнит при ротавирусной инфекции
Ротавирусная инфекция представляет острое инфекционное заболевание для которого характерно несколько стадий. Продолжительность ее течения отличается у разных больных. Ротавирусная инфекция сколько длится, зависит от тяжести течения заболевания, правильного и своевременно начатого лечения. После перенесенного недуга больной еще некоторое время ощущает слабость и расстройство пищеварения.
Периоды развития ротавирусной инфекци
В своем течении эта болезнь разделяется на несколько периодов:
- инкубационный (скрытый) период;
- стадия разгара болезни (острая стадия);
- стадия выздоровления.
Стадии выздоровления может предшествовать стадия развития осложнений. Это касается преимущественно тяжелого течения недуга.
Длительность каждого периода зависит от тяжести заболевания, и эффективности назначенного лечения. Длительнее и тяжелее протекает заболевание у деток до 2 лет и пожилых пациентов. Дети тяжелее переносят обезвоживание, у них же чаще возникают и различные осложнения.
Инкубационный период
Скрытый период заболевания длится от одних до 5 суток. В это время ротовирус себя никак не проявляет, люди ощущают себя абсолютно здоровыми, ведут привычный для себя образ жизни в домашних условиях. Его ничего не беспокоит. Только к концу инкубационного периода появляются первые симптомы заболевания – слабость, вялость, несущественное повышение температуры, незначительное подташнивание.
Острая стадия
Сколько длится острая стадия? Ее продолжительность от 3 суток до недели. Симптомы болезни развиваются бурно. От первых ее проявлений до пика заболевания у взрослых проходит не более суток. После незначительного подташнивания появляется мучительная тошнота, которая перерастает в рвоту. Одновременно с этим возникает понос. Чаще всего, по истечении первых 24 часов у взрослых пациентов рвота прекращается.
Кроме того, недуг проявляется следующими признаками:
- диареей;
- болью в животе;
- повышением температуры тела;
- признаками обезвоживания;
- симптомами ОРВИ.
Диарея сопровождается громким урчанием, болью в животе. Урчание выражено так сильно, что его можно услышать на расстоянии от больного. Если ощупывать живот, урчание становится сильнее. В зависимости от тяжести течения недуга, заразившийся может оправляться по-большому от 3–4 раз до 20 раз в день.
Стул очень быстро становится водянистым. Цвет его желтоватый или зеленоватый. В выделениях много газа, поэтому они разбрызгиваются в разные стороны во время испражнения. Фекалии имеют неприятный резкий кислый запах, заставляющий закрывать нос, и проветривать помещение.
Пациенты жалуются на боль в животе. Как правило, они указывают, что болит весь живот или только его верхняя часть. У взрослых боль выражена слабее, у детей она может быть приступообразной. Бывают случаи, что именно боль становится причиной для госпитализации ребенка в клинику.
С каждой рвотой или походом в туалет по-большому пациент теряет воду. Это сказывается на его самочувствии и внешнем виде. Кожа становится дряблой, бледной. Глаза западают, черты лица теряют свою привычную округлость. Может снижаться давление, пациент чувствует сильное сердцебиение. Мочи может стать меньше, она теряет свой привычный цвет и становится более прозрачной.
Больной теряет в весе. При тяжелом течении заболевания человек теряет каждый девятый килограмм от своего веса до болезни. У взрослых обезвоживание наступает позже. У детей организм обезвоживается быстрее, переносят они его тяжелее, чем взрослые.
Первыми проявлениями ротавирусной инфекции может стать появление першения и боли в горле. Беспокоит кашель, насморк, повышается температура. Все это наталкивает на мысль о вирусном заболевании верхних дыхательных путей. Это приводит к неправильному диагнозу и, соответственно, лечению.
Часто вышеописанные симптомы сопровождаются слабостью, вялостью больного. Иногда диарея у пациента возникает всего несколько раз, а слабость выражена настолько сильно, что он не способен даже подняться с постели.
Стадия выздоровления
При правильно подобранном лечении наступает третья стадия – выздоровление. Симптомы заболевания постепенно исчезают, больному становится легче. Наступает эта стадия в промежуток от 4 дня с момента появления первых признаков недуга, до 7–10 дня. Это зависит от степени тяжести заболевания.
При легком течении заболевания пациент быстро восстанавливается. У него появляется аппетит, вес восстанавливается до привычных цифр.
При тяжелом течении этот период затягивается, а на то, чтобы полностью восстановиться уходят недели. Еще некоторое время больного не покидает слабость и сонливость. Периодически кружится голова. Пациент вынужден придерживаться диеты, поскольку любая погрешность ведет к неприятным ощущениям в животе, вздутию, появлению расстройства стула. Вес приходит в норму не сразу. Опасность представляет и обезвоживание организма, которое испытывает человек в течение болезни.
Сколько дней заразен человек при ротавирусной инфекции
От момента инфицирования и до окончательного излечивания (приблизительно 10–12 дней) человек продолжает оставаться носителем ротавируса, и выделяет его наружу с каждым походом в туалет. После ротавирусной инфекции выздоровевший заразен еще несколько дней.
Последствия ротавирусной инфекции
Чаще всего инфекционный процесс заканчивается полным выздоровлением пациента. Количество осложнений заболевания связано с неправильным лечением, в результате чего к вирусам могут присоединяться бактерии. При обезвоживании организма можно определить нарушения работы почек, сердца, желудка и кишечника. Этому необходимо уделять особое внимание и держать под постоянным контролем и наблюдением.
Должен пройти какой-то срок, пока восстановится микрофлора кишечника. Кроме того, у переболевших этим заболеванием, снижается общий иммунитет. Поэтому в первое время после ротавирусной инфекции он остается слишком восприимчивым к любым заболеваниям. Особенно это касается малышей.
После перенесенного заболевания можно снова заражаться и заболеть этим недугом. Болеют ротавирусной инфекцией снова и снова в том случае, когда человек смог заразиться другим серотипом вируса. Не многий выздоровевший может похвастаться стойким иммунитетом против ротавируса.
Заключение
Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает ротавирусная инфекция. Сколько дней человек заразен зависит от состояния иммунитета пациента, тяжести течения болезни и правильно подобранного лечения. Носитель вируса продолжает выделять его с фекалиями еще несколько дней после выздоровления.
Лечение необходимо осуществлять только под строгим медицинским наблюдениям и четко соблюдать рекомендации лечащего врача.
Источник
Ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ — èíôåêöèîííîå çàáîëåâàíèå, ïðè÷èíîé êîòîðîãî ÿâëÿåòñÿ ðîòàâèðóñ, èìåþòñÿ òàêæå è äðóãèå íàçâàíèÿ — ðîòàâèðîç, ðîòàâèðóñíûé ãàñòðîýíòåðèò, êèøå÷íûé ãðèïï, æåëóäî÷íûé ãðèïï. Âîçáóäèòåëü ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè — âèðóñ èç îòðÿäà ðîòàâèðóñîâ (ëàò. Rotavirus). Èíêóáàöèîííûé ïåðèîä èíôåêöèè — 1-5 äíåé. Ðîòàâèðóñ ïîðàæàåò êàê äåòåé, òàê è âçðîñëûõ, íî ó âçðîñëîãî ÷åëîâåêà, â îòëè÷èå îò ðåáåíêà, çàáîëåâàíèå ïðîòåêàåò â áîëåå ëåãêîé ôîðìå. Áîëüíîé ñòàíîâèòñÿ çàðàçíûì ñ ïåðâûìè ñèìïòîìàìè ðîòàâèðîçà è îñòàåòñÿ çàðàçíûì äî êîíöà ïðîÿâëåíèÿ ïðèçíàêîâ çàáîëåâàíèÿ (5-7 äíåé). ×åðåç 5-7 äíåé íàñòóïàåò âûçäîðîâëåíèå, îðãàíèçì âûðàáàòûâàåò ñòîéêèé èììóíèòåò ê ðîòàâèðóñó è ïîâòîðíîå çàðàæåíèå ïðîèñõîäèò î÷åíü ðåäêî. Ó âçðîñëûõ ñ íèçêèì óðîâíåì àíòèòåë ñèìïòîìû çàáîëåâàíèÿ ìîãóò ïîâòîðèòüñÿ.
Ïóòè ïåðåäà÷è ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè
Ïóòü ïåðåäà÷è ðîòàâèðóñà â îñíîâíîì ïèùåâîé (÷åðåç íåìûòûå ïðîäóêòû, ãðÿçíûå ðóêè). Çàðàçèòüñÿ ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèåé ìîæíî ñàìûìè ðàçíûìè ïóòÿìè, íàïðèìåð, ÷åðåç èíôèöèðîâàííûå ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, ïðåæäå âñåãî ìîëî÷íûå (èç-çà ñïåöèôèêè èõ ïðîèçâîäñòâà). Ðîòàâèðóñû ïðåêðàñíî ñåáÿ ÷óâñòâóþò â õîëîäèëüíèêå è ìîãóò æèòü òàì ìíîãî äíåé, õëîðèðîâàíèå âîäû èõ íå óáèâàåò. Ó äåòåé â âîçðàñòå îò 1 ãîäà è ñòàðøå ðîòàâèðîç ìîæåò ïîÿâèòüñÿ ïðè ïîñåùåíèè ÿñëåé, äåòñêèõ ñàäîâ è øêîë, òàê êàê â íîâîé îáñòàíîâêå èíûå âèðóñû è ìèêðîáû, ÷åì â äîìàøíåé îáñòàíîâêå èëè â êîëëåêòèâå, ãäå ðåáåíîê íàõîäèëñÿ äîëãîå âðåìÿ.
Ìîæíî îòíåñòè ýòó èíôåêöèþ è ê «áîëåçíÿì ãðÿçíûõ ðóê». Êðîìå òîãî, ïîñêîëüêó ðîòàâèðóñû âûçûâàþò âîñïàëåíèÿ è äûõàòåëüíûõ ïóòåé, îíè, ïîäîáíî âèðóñàì ãðèïïà, ðàñïðîñòðàíÿþòñÿ êàïåëüíûì ñïîñîáîì — íàïðèìåð, ïðè ÷èõàíèè.
Âèðóñ ïðîíèêàåò â ñëèçèñòóþ îáîëî÷êó æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà.  îñíîâíîì ïîðàæàåòñÿ ñëèçèñòàÿ òîíêîé êèøêè. Ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ ïîðàæàåò æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò, âûçûâàÿ ýíòåðèò (âîñïàëåíèå ñëèçèñòîé îáîëî÷êè êèøå÷íèêà), îòñþäà è õàðàêòåðíûå ñèìïòîìû ðîòàâèðîçà.
Ñèìïòîìû ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó äåòåé
Âûäåëÿåòñÿ èíêóáàöèîííûé ïåðèîä (1-5 ñóòîê), îñòðûé ïåðèîä (3-7 ñóòîê, ïðè òÿæ¸ëîì òå÷åíèè áîëåçíè — áîëåå 7 ñóòîê) è ïåðèîä âîññòàíîâëåíèÿ ïîñëå áîëåçíè (4-5 ñóòîê).
Äëÿ ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè õàðàêòåðíî îñòðîå íà÷àëî — ðâîòà, ðåçêîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû, âîçìîæåí ïîíîñ, çà÷àñòóþ è î÷åíü óçíàâàåìûé ñòóë — â ïåðâûé äåíü æèäêèé æåëòûé, íà âòîðîé, òðåòèé äåíü ñåðî-æ¸ëòûé è ãëèíîîáðàçíûé. Ó áîëüøèíñòâà çàáîëåâøèõ ïîÿâëÿþòñÿ íàñìîðê, ïîêðàñíåíèÿ â ãîðëå, îíè èñïûòûâàþò áîëè ïðè ãëîòàíèè.  îñòðûé ïåðèîä îòñóòñòâóåò àïïåòèò, íàáëþäàåòñÿ ñîñòîÿíèå óïàäêà ñèë. Ìíîãîëåòíèå íàáëþäåíèÿ ïîêàçàëè, ÷òî íàèáîëåå êðóïíûå âñïûøêè çàáîëåâàíèÿ âîçíèêàþò âî âðåìÿ èëè â êàíóí ýïèäåìèè ãðèïïà, çà ÷òî îíî ïîëó÷èëî íåîôèöèàëüíîå íàçâàíèå — «êèøå÷íûé ãðèïï». Êàë è ìî÷à î÷åíü ñõîäíû ïî ïðèçíàêàì ñ ñèìïòîìàìè ãåïàòèòà (ñâåòëûé êàë, òåìíàÿ ìî÷à, èíîãäà ñ õëîïüÿìè êðîâè).
×àñòî ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ ó ðåáåíêà ïðîÿâëÿåò ñåáÿ ñëåäóþùèìè ñèìïòîìàìè è ïðèçíàêàìè ïî ïîðÿäêó: ðåáåíîê ïðîñûïàåòñÿ âÿëûì, êàïðèçíûì, åãî òîøíèò óæå ñ óòðà, âîçìîæíà ðâîòà äàæå íà ãîëîäíûé æåëóäîê. Âîçìîæíà ðâîòà ñî ñëèçüþ. Àïïåòèò ñíèæåí, ïîñëå åäû íåîäíîêðàòíî ðâåò ñ êóñî÷êàìè íåïåðåâàðåííîé ïèùè, ðâîòà íà÷èíàåòñÿ è ïîñëå ïèòüÿ æèäêîñòè â êîëè÷åñòâå áîëåå 50 ìë. Íà÷èíàåò ïîâûøàòüñÿ òåìïåðàòóðà è ê âå÷åðó òåðìîìåòð ìîæåò ïîêàçàòü óæå áîëåå 390Ñ. Ïðè çàðàæåíèè ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèåé òåìïåðàòóðà ñòîéêî ïîâûøåíà è «ñáèòü» åå òðóäíî, äåðæàòüñÿ ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà ìîæåò äî 5 äíåé. Ê ñèìïòîìàì ïðèñîåäèíÿåòñÿ æèäêèé ñòóë, ÷àùå æåëòîãî öâåòà ñ íåïðèÿòíûì çàïàõîì, ïðè ýòîì ìîæåò áîëåòü æèâîò. Ó ìàëûøåé, êîòîðûå åùå íå ìîãóò îáúÿñíèòü, ÷òî ó íèõ ÷òî-òî áîëèò, ïðèçíàêîì áîëåé ÿâëÿåòñÿ ïëà÷ è óð÷àíèå â æèâîòå. Ðåáåíîê ñòàíîâèòñÿ ïëàêñèâûì è ðàçäðàæèòåëüíûì, õóäååò «íà ãëàçàõ», ñî âòîðîãî äíÿ çàáîëåâàíèÿ ïîÿâëÿåòñÿ ñîíëèâîñòü. Ïðè ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè âñå ñèìïòîìû ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ïðîõîäÿò ÷åðåç 5-7 äíåé è íàñòóïàåò ïîëíîå âûçäîðîâëåíèå, æèäêèé ñòóë ìîæåò äåðæàòüñÿ íåìíîãî äîëüøå.
Èíòåíñèâíîñòü ïðîÿâëåíèÿ ñèìïòîìîâ ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè, òÿæåñòü è äëèòåëüíîñòü çàáîëåâàíèÿ ðàçëè÷íû. Ñèìïòîìû ðîòàâèðîçà î÷åíü ïîõîæè íà ïðèçíàêè äðóãèõ, áîëåå òÿæåëûõ çàáîëåâàíèé, íàïðèìåð îòðàâëåíèÿ, õîëåðû èëè ñàëüìîíåëëåçà, ïîýòîìó â ñëó÷àå ïîâûøåíèÿ òåìïåðàòóðû ó ðåáåíêà, ïîÿâëåíèÿ òîøíîòû è/èëè æèäêîãî ñòóëà íåìåäëåííî âûçîâèòå íà äîì âðà÷à. Ïðè áîëÿõ â æèâîòå âûçîâèòå ñêîðóþ ïîìîùü, äî ïðèõîäà âðà÷à îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû ðåáåíêó íå äàâàòü!
Ñèìïòîìû ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó âçðîñëûõ
Âçðîñëûå òàêæå áîëåþò ðîòàâèðîçîì, íî íåêîòîðûå ìîãóò ïðèíÿòü åãî ñèìïòîìû çà îáû÷íîå âðåìåííîå ðàññòðîéñòâî ïèùåâàðåíèÿ (ãîâîðÿò, «÷òî-òî íå òî ñúåë»). Òîøíîòà è ðâîòà îáû÷íî íå áåñïîêîÿò, ìîæåò áûòü îáùàÿ ñëàáîñòü, ñíèæåíèå àïïåòèòà, ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû è æèäêèé ñòóë, íî íå äëèòåëüíîå âðåìÿ. Ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ ó âçðîñëûõ ÷àñòî ïðîòåêàåò áåññèìïòîìíî. Íåñìîòðÿ íà ñòåðòîñòü ñèìïòîìîâ, áîëüíîé îñòàåòñÿ çàðàçíûì âñå ýòî âðåìÿ. Áîëåå ëåãêîå ïðîòåêàíèå ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó âçðîñëûõ îáúÿñíÿåòñÿ íå òîëüêî áîëåå ñèëüíûì èììóíèòåòîì, íî è áîëüøåé ïðèñïîñîáëåííîñòüþ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà ê òàêîãî ðîäà âñòðÿñêàì. Îáû÷íî åñëè â ñåìüå èëè â êîëëåêòèâå åñòü èíôèöèðîâàííûé, òî â òå÷åíèå 3-5 ñóòîê ïîî÷åðåäíî íà÷èíàþò çàáîëåâàòü è îñòàëüíûå. Ïðåäîòâðàòèòü çàðàæåíèå îò íîñèòåëÿ èíôåêöèè âîçìîæíî òîëüêî â ñëó÷àå àêòèâíîé èììóííîé ñèñòåìû.
Ëå÷åíèå ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó äåòåé
Ïðåïàðàòîâ, óáèâàþùèõ ðîòàâèðóñ íå ñóùåñòâóåò, ïîýòîìó ëå÷åíèå ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ñèìïòîìàòè÷åñêîå è íàïðàâëåíî íà íîðìàëèçàöèþ âîäíî-ñîëåâîãî áàëàíñà, íàðóøåííîãî ïðè ðâîòå è ïîíîñå è íà ïðåäîòâðàùåíèå ðàçâèòèÿ âòîðè÷íîé áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè. Îñíîâíîé öåëüþ ëå÷åíèÿ ÿâëÿåòñÿ áîðüáà ñ ðåçóëüòàòàìè âîçäåéñòâèÿ èíôåêöèè íà îðãàíèçì: äåãèäðàòàöèåé, òîêñèêîçîì è ñâÿçàííûìè ñ íèìè íàðóøåíèÿìè ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé è ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåì.
Ïðè ïîÿâëåíèè ñèìïòîìîâ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî ðàññòðîéñòâà íè â êîåì ñëó÷àå íå äàâàòü ðåáåíêó ìîëîêî è ìîëî÷íûå, äàæå êèñëî-ìîëî÷íûå ïðîäóêòû, â òîì ÷èñëå êåôèð è òâîðîã — ýòî îòëè÷íàÿ ñðåäà äëÿ ðîñòà áàêòåðèé.
Àïïåòèò ó ðåáåíêà ñíèæåí èëè îòñóòñòâóåò, çàñòàâëÿòü ðåáåíêà êóøàòü íå ñëåäóåò, äàéòå åìó âûïèòü íåìíîãî êèñåëÿ (äîìàøíåãî, ñâàðåííîãî èç âîäû, êðàõìàëà è âàðåíüÿ), ìîæíî ïîïîèòü êóðèíûì áóëüîíîì. Åñëè ðåáåíîê íå îòêàçûâàåòñÿ îò åäû, ìîæíî ïîêîðìèòü åãî æèäêîé ðèñîâîé êàøåé íà âîäå áåç ìàñëà (íåìíîãî ïîäñëàñòèòü). Ãëàâíîå ïðàâèëî — äàâàòü åäó èëè ïèòüå ìàëåíüêèìè ïîðöèÿìè ñ ïåðåðûâîì, ÷òîáû ïðåäîòâðàòèòü ðâîòíûé ðåôëåêñ. Â äíè ñ ñèëüíîé ðâîòîé èëè ïîíîñîì íóæíî âîñïîëíèòü îáúåì æèäêîñòè è ñîëåé, âûìûòûõ ñ æèäêèì ñòóëîì è ðâîòíûìè ìàññàìè.
Òåìïåðàòóðó íèæå 380Ñ ñáèâàòü íå ñëåäóåò, åñëè áîëüíîé åå ïåðåíîñèò óäîâëåòâîðèòåëüíî. Ñáèòü òåìïåðàòóðó âûøå 380Ñ ïîìîãàþò âëàæíûå îáòèðàíèÿ ñëàáûì âîäî÷íûì ðàñòâîðîì — îáòèðàòü íóæíî âñå òåëî ðåáåíêà öåëèêîì, íå äîïóñêàÿ ïåðåïàäà òåìïåðàòóðû ìåæäó ó÷àñòêàìè òåëà, ïîñëå îáòèðàíèÿ íàäåòü íà íîãè òîíêèå íîñî÷êè. Ðåáåíêà ñ âûñîêîé òåìïåðàòóðîé íå êóòàòü.
Ëå÷åíèå ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè ó âçðîñëûõ
Îñîáîãî ëå÷åíèÿ íå òðåáóåòñÿ. Ïðè âûðàæåííûõ ñèìïòîìàõ ëå÷åíèå ñèìïòîìàòè÷åñêîå. Íå äîïóñêàéòå êîíòàêòà ñ äåòüìè âî âðåìÿ çàáîëåâàíèÿ ðîòàâèðîçîì, ÷òîáû íå çàðàçèòü èõ.
Îñëîæíåíèÿ ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè
Ïðè ïðàâèëüíîì ëå÷åíèè ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ ïðîòåêàåò áåç îñëîæíåíèé. Åñëè íå ïîèòü ðåáåíêà ñ ðâîòîé è ïîíîñîì ÷àñòî, îñîáåííî ýòî êàñàåòñÿ äåòåé äî ãîäà, âîçìîæíî îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà âïëîòü äî ëåòàëüíîãî èñõîäà. Åñëè íå ïðèíÿòü ìåðû, âîçìîæíî ïðèñîåäèíåíèå áàêòåðèàëüíîé êèøå÷íîé èíôåêöèè è áîëåçíü áóäåò ïðîòåêàòü åùå áîëåå òÿæåëî. Îáÿçàòåëüíî ñëåäèòå çà òåìïåðàòóðîé òåëà ðåáåíêà, äëèòåëüíîå ïîâûøåíèå òåìïåðàòóðû âûøå 390Ñ âåäåò ê îòìèðàíèþ êëåòîê, â ïåðâóþ î÷åðåäü, êëåòîê ãîëîâíîãî ìîçãà.
Ëåòàëüíûé èñõîä íàáëþäàåòñÿ â 2-3 % ñëó÷àåâ, â îñíîâíîì ñðåäè äåòåé ñ îñëàáëåííûì çäîðîâüåì. Ïîñëå âûçäîðîâëåíèÿ ïåðåíåñåííàÿ ðîòàâèðóñíàÿ èíôåêöèÿ íå âëå÷åò íèêàêèõ äîëãîâðåìåííûõ ïîñëåäñòâèé è ïðîãíîç áëàãîïðèÿòíûé.
Ïðîôèëàêòèêà ðîòàâèðóñíîé èíôåêöèè
 êà÷åñòâå ýôôåêòèâíîãî ñðåäñòâà ïðîòèâ ðîòàâèðóñà ÂÎÇ ðåêîìåíäóåò ïðîâåäåíèå ïðîôèëàêòè÷åñêîé âàêöèíàöèè.
Äëÿ ñïåöèôè÷åñêîé ïðîôèëàêòèêè ðîòàâèðîçà íà íàñòîÿùèé ìîìåíò ñóùåñòâóåò äâå âàêöèíû, ïðîøåäøèå êëèíè÷åñêèå èñïûòàíèÿ. Îáå ïðèíèìàþòñÿ îðàëüíî è ñîäåðæàò îñëàáëåííûé æèâîé âèðóñ. Ðîòàâèðóñíûå âàêöèíû â íàñòîÿùåå âðåìÿ äîñòóïíû òîëüêî â Åâðîïå è ÑØÀ.
Íåñïåöèôè÷åñêàÿ ïðîôèëàêòèêà çàêëþ÷àåòñÿ â ñîáëþäåíèè ñàíèòàðíî-ãèãèåíè÷åñêèõ íîðì (ìûòü¸ ðóê, èñïîëüçîâàíèå äëÿ ïèòüÿ òîëüêî êèïÿ÷¸íîé âîäû).
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Инфекционные заболевания / Ротавирусная инфекция
Ротавирусная инфекция вызывается одноименным вирусом.
Это заболевание еще называют ротавирозом, ротавирусным энтероколитом, желудочным или кишечным гриппом (последнее название обусловлено совпадением вспышек ротавирусной инфекции с эпидемиями гриппа).
Ротавирусная инфекция отличается сезонностью, наиболее часто она диагностируется в зимне-весенний период (с декабря по май). Вспышки болезни обусловлены плохим проветриванием помещений, редкой влажной уборкой и продолжительностью тесных контактов большого количества людей в помещении.
Этим заболеванием страдают как взрослые, так и дети, однако у последних оно протекает тяжелее. Считается, что в возрасте до 5 лет каждый ребенок перенес ротавирусную инфекцию. У взрослых на тяжесть течения заболевания влияет иммунитет, в случае его ослабления (СПИД, онкозаболевания, прием некоторых лекарств) болезнь протекает тяжелее.
Пути передачи
Главным механизмом передачи ротавирусной инфекции является фекально-оральный.
Чаще всего люди заражаются данным вирусом при употреблении загрязненной воды, что во многом обусловлено постоянным спуском неочищенных сточных вод в открытые водоемы.
Из пищевых продуктов наиболее опасны в плане передачи вируса молоко и молочные продукты, хотя возможно заражение и через немытые овощи и фрукты.
Контактно-бытовой механизм передачи инфекции чаще наблюдается внутри одной семьи или в местах коллективного проживания людей (общежития, коммунальные квартиры).
Не исключается и воздушно-капельный путь проникновения ротавируса в организм: при кашле, чихании, что особенно актуально для детских коллективов.
Инкубационный период составляет 1-5 суток, но чаще всего — 2-3 дня. Острый период продолжается 3-4 суток (начальная фаза 12-24 часа, фаза разгара 2-3 суток). Период выздоровления длится 4-5 дней. Окончательное выздоровление наступает через 7-10 суток.
Ротавирусная инфекция у детей
Данная инфекция у детей имеет острое начало: резко повышается температура до 38-39°C, появляется рвота, диарея.
Стул во время болезни имеет отличительные особенности. В первые сутки он желтого цвета, водянистый, затем приобретает серо-желтый оттенок и глинообразный вид.
Также для ротавируса характерно поражение верхних дыхательных путей. Появляется насморк, отмечается гиперемия слизистых мягкого неба, небных дужек, язычка. У детей изменения слизистых наблюдаются чаще, чем у взрослых.
Аппетит снижен или отсутствует. Рвота возникает сразу после еды, но возможно ее появление и на голодный желудок (слизью).
Ребенок жалуется на боли в животе. На обезвоживание организма указывают характерные признаки:
- сонливость, вялость, заторможенное состояние;
- плач без слез;
- сухость губ и ротовой полости;
- дряблость кожных покровов;
- отказ от питья;
- рвота сразу после употребления жидкости.
Ротавирусная инфекция у взрослых
Как правило, у взрослых заболевание протекает без значительного повышения температуры, выраженной рвоты или поноса.
Больной отмечает слабость, отсутствие аппетита, но возможно и бессимптомное течение заболевания.
При тяжелом течении ротавирусной инфекции наблюдается:
- выраженная интоксикация;
- резкая слабость;
- адинамия;
- апатия;
- сниженное артериальное давление вследствие развития сердечно-сосудистой недостаточности:
- уменьшение количества выделяемой мочи, в которой выявляется белок и патологический осадок;
- стул водянистый, более 16 раз в сутки;
- рвота многократная.
Следует отличать ротавирусную инфекцию от пищевых токсикоинфекций, холеры, сальмонеллеза, иерсиниоза. Для этого проводится дифференциальная диагностика.
Диагноз ставится на основании клинических данных при положительных результатах лабораторных анализов.
В обязательном порядке делается копрограмма. При инфицировании ротавирусом в фекалиях обнаруживают антиген ротавирусной инфекции.
Также сдается кровь на общий анализ. В сыворотке крови находят антитела (но только после выздоровления).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
Лечение ротавирусной инфекции у детей и взрослых ведет врач-инфекционист.
Специфической терапии ротавируса не существует. Основные мероприятия направлены на предотвращение обезвоживания организма.
Дегидратационная терапия при легком течении заболевания заключается в назначении обильного питья. Употреблять жидкость следует часто, но небольшими порциями, чтобы не спровоцировать рвоту.
Кроме того, необходимо соблюдать диету с ограничением углеводов (количество сахара не более 40гр в день) и увеличением количества белка. Общая калорийность диеты снижена до 2400Ккал.
Не рекомендуются овощи и фрукты в большом количестве, полностью исключаются молоко и молочные продукты. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначаются безлактозные смеси.
Для восстановления водно-солевого баланса показан прием регидрона. Также применяются энтеросорбенты, которые выводят вирус и токсины из организма:
- смекта;
- активированный уголь;
- энтеросгель.
Назначается прием пищеварительных ферментов:
- фестал или
- ораза;
- солизим;
- сомилаза
При высокой температуре у детей (выше 38°C) эффективны ректальные свечи цефекон. С этой же целью детям и взрослым прописывают парацетамол и ибупрофен.
При выраженном болевом синдроме допускается прием но-шпы.
При значительных желудочно-кишечных расстройствах назначается энтерофурил.
В случае присоединения бактериальной инфекции показаны антибиотики. Помимо этого, необходимо принимать бактисубтил, который восстанавливает нормальную микрофлору кишечника.
Ротавирусная инфекция опасна значительным обезвоживанием организма, которое может стать причиной летального исхода.
Прогноз при лечении ротавируса благоприятный, заболевание продолжается не более 10-ти дней и заканчивается выздоровлением.
*Данная статья написана в соответствии с Федеральными методическими рекомендациями по ротавирусной инфекции, которые не менялись с 1989г.
*Также вам может быть полезен Стандарт специализированной помощи детям при гастроэнтеритах вирусной этиологии за 2012г.
Источник: diagnos.ru
Источник