Горит в носу и тошнит

Жжение в носу – это специфическое клиническое проявление, которому повержены как взрослые, так и дети, в независимости от половой принадлежности. Основная причина подобной симптоматики заключается в пересыхании слизистой оболочки носовой полости. Зачастую это связано с наличием какого-либо заболевания, но также может быть вызвано другими факторами.

Помимо неприятного жжения, клиническую картину составляют ещё несколько симптомов – постоянное желание чихнуть, зуд в носу и сухость ротовой полости. Чтобы выяснить причины такого расстройства необходимо пройти диагностику у врача-отоларинголога, который помимо физикального осмотра назначит лабораторно-инструментальные обследования.

Избавиться от симптома достаточно просто, отчего терапия ограничивается консервативными методиками. Самостоятельно сопоставлять причины и лечение настоятельно не рекомендуется, так как это чревато развитием серьёзных осложнений.

Этиология

Чувство жжения в носу всегда возникает на фоне высыхания слизистой носовой полости. Это может произойти из-за протекания:

сухого кератоконъюнктивита – это заболевание, для которого характерно нарушение выработки влаги в оболочке глаз, носа, рта и верхних дыхательных путей;
синдрома Шегрена – при этом недуге происходит поражение слюнных желез и слизистых оболочек;
хронической формы ринита;
вялотекущего течения назофарингита;
полипоза;
искривления носовой перегородки;
простуды или ОРВИ;
атрофического или аллергического ринита;
аллергии – в качестве провоцирующих факторов может выступать шерсть животных или цветочная пыльца, плесень или уличная пыль, лекарственные препараты и продукты питания, а также чистящие;
заболеваний инфекционного характера, вызванных патологическим влиянием бактерий или грибков;
инфекционного или аллергического герпеса;
фолликулита, который характеризуется воспалением волосяной сумки носа;
атрофии слизистой носовой полости;
гранулематоза Вегенера;
озены – это недуг, который больше известен под названием зловонный насморк.

Помимо патологических факторов, причины жжения в носу заключаются в использовании капель от насморка. В таких случаях, основной симптом развивается из-за:

индивидуальной непереносимости лекарства – при возникновении такого столь неприятного признака необходимо как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом, который назначит другой препарат;
превышения допустимого срока терапии тем или иным лекарством – очень часто пациенты самостоятельно продлевают сроки лечения, указанные клиницистом. Это приводит к передозировке медикаментом, что чревато появлением побочных эффектов;
химического раздражения – определённые препараты от насморка, например, «Нафтизин», «Хлорофиллипт» и «Галазолин» на начальных этапах терапии вызывают незначительное чувство жжения, которое самостоятельно проходит через несколько суток.

Кроме этого, пересыхание слизистой носа может быть вызвано:

проживанием человека в сухом климате или переезд в страны и регионы с такими условиями;
влиянием искусственного отопления в холодное время года. В таких случаях рекомендуется самостоятельно увлажнять жилое или рабочее помещение;
негативными условиями труда;
травмами верхних дыхательных путей.

Причины сухости в носу

Симптоматика

Поскольку сухость и жжение в носовых пазухах наиболее часто провоцируется заболеваниями, то вполне нормально, что основной симптом будет сопровождаться другими клиническими проявлениями. К таким признакам стоит отнести:

слабость и общее недомогание организма;
болевые ощущения в горле;
образование корок в носу, которые затрудняют процесс дыхания через носовую полость;
дискомфорт;
сильный зуд в носу;
выделение резкого неприятного запаха во время того, как человек выдыхает воздух;
головная боль;
повышение температуры;
невозможность чихнуть или же, наоборот, постоянное чихание;
повышенная слезоточивость;
чувство заложенности, как при простуде;
изъязвление слизистой оболочки носовой полости;
покраснение носа и глаз;
затруднённое дыхание;
боль в ушном проходе;
кровоизлияния из носа;
кашель как сухой, так и с выделением мокроты;
возрастание показателей температуры тела.

Следует учесть, что вышеуказанные симптомы являются наиболее распространёнными, однако это вовсе не означает, что все они будут присутствовать у того или иного человека. Симптоматика будет полностью соответствовать этиологическому фактору.

Диагностика

Для того чтобы выяснить причины возникновения одного из самых специфических клинических проявлений необходим комплексный диагностический подход. Таким образом, установление правильного диагноза будет включать в себя следующие мероприятия:

Проведение МРТ

изучение клиницистом истории болезни пациента;
сбор жизненного анамнеза;
тщательный физикальный осмотр полости носа при помощи специального отоларингологического инструментария. Кроме этого, врач в обязательном порядке должен прослушать больного;
лабораторное изучение и бактериологический посев слизистых выделений в носу при насморке;
бакпосев мазка из полости носа;
общий и биохимический анализ крови;
рентгенография;
КТ и МРТ.

После изучения результатов всех диагностических обследований врач составит индивидуальную тактику терапии в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение

Если сухость и жжение в носу при вдохе не было вызвано патологическими процессами, то для ликвидации такого признака вполне достаточно:

сменить лекарственное средство;
самостоятельно обеспечивать нормальный уровень влажности в помещении;
полностью исключить контакт с тем или иным аллергеном.

Лечить симптом можно, по рекомендации врача, при помощи следующих медикаментов:

антибактериальных веществ;
иммуномодуляторов;
противовирусных средств;
антигистаминных препаратов.

В качестве дополнительных лечебных манипуляций могут быть использованы:

физиотерапевтические процедуры, в частности, влияние лазерного и магнитного излучения, а также электрического тока;
прижигание – показано при наличии в полости носа язв и сильной отёчности
хирургическое вмешательство – необходимо при деформациях носовой перегородки, полипозах и атрофии слизистой оболочки;
фитотерапия – лекарственные травы и растения подбираются индивидуально для каждого больного;
минералотерапия – при помощи специального аппарата в нос вводятся растворы с морской солью и другими полезными минералами;
капилляротерапия – предписывается тем пациентам, у которых во время диагностики были выявлены нарушения кровообращения;
апитерапия – осуществляется путём применения продуктов пчеловодства, а именно прополиса и маточного молочка.

Ещё один способ того, как избавиться от жжения в носу — народные средства, которые предусматривают применение:

морской соли – из неё делают раствор и применяют его для промывания носа;
эвкалипта и картофеля – это основные компоненты лечебных ингаляций;
листьев малины или ежевики – используются аналогично предыдущему способу;
ромашки и мёда – на основе таких ингредиентов готовят капли в нос;
оливковое, персиковое и облепиховое масло – для смазывания полости носа и размягчения корочек при их наличии.

Профилактика

Существует несколько рекомендаций касательно того, что делать, для предотвращения развития подобного симптома:

следить за состоянием слизистой оболочки носа и своевременно её увлажнять;
не допускать перехода болезней ЛОР-органов в хроническую форму;
применять местные лекарственные препараты только по предписанию клинициста и со строгим соблюдением сроков лечения;
осуществлять правильную гигиену носовой полости;
обеспечивать необходимый уровень влажности жилого или офисного помещения;
заниматься укреплением иммунной системы;
систематически проходить полный профилактический медицинский осмотр.

В подавляющем большинстве случаев жжение в носу и предрасполагающие факторы возникновения такого симптома имеют благоприятный прогноз, но при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью и комплексного подхода в терапии.

Источник

Зуд в носу хотя б единожды беспокоил каждого из нас. В некоторых случаях чихание возникает при вдыхании резкого запаха, что является физиологической реакцией. Однако зачастую жгучие ощущения свидетельствуют о начинающейся простуде или аллергии. Причины жжения в носу необходимо установить до начала лечения, иначе терапия может не привести к желаемому результату.

Зачастую горит нос вследствие нарушения целостности тканей, сильного пересыхания, раздражения слизистой или возникновения воспалительного процесса.

Когда зуд в носовых проходах выражен не ярко, человек может долго не обращать на него внимания. Это приводит к нарастанию симптоматики и прогрессированию заболевания. По мере усиления жжения появляется дискомфорт при дыхании и общении с окружающими людьми. В ряде случаев повреждается не только слизистая носовых полостей, но структуры горла.

Аллергия

Жжение в носу может наблюдаться при аллергической реакции, которая развивается в ответ на действие аллергена на организм. В зависимости от силы провоцирующего фактора и генетической предрасположенности человека могут беспокоить следующие симптомы болезни:

слезотечение;
зуд глаз, носа, кожных покровов;
отечность тканей. Особенно опасен отек шеи, при котором происходит сдавление гортани, и затрудняется дыхание;
кожные высыпания;
чихание;
слизистая ринорея;
одышка на фоне бронхоспазма.

Для облегчения состояния необходимо прекратить контакт аллергена с организмом.

Лекарства

Перед тем как использовать новое лекарственное средство для носа, необходимо изучить инструкцию. Особое внимание следует уделить показаниям, противопоказаниям, дозировкам, а также побочным реакциям.

Жжение в носу может наблюдаться после закапывания:

Галазолина. К числу нежелательных эффектов стоит отнести першение, зуд в зоне носоглотки, сухость слизистой;
Нафтизина. Человек может заметить, что после использования лекарства щиплет в носу, тошнит, болит голова, ощущается усиленное сердцебиение, и повышается давление;
Сиалора. Препарат обладает противомикробным, вяжущим действием. В редких случаях вызывает жжение в носу, что требует немедленного удаления лекарственного средства с поверхности слизистой. Для этого достаточно промыть носовые проходы кипяченной водой.

Длительное использование Нафтизина сопровождается лекарственным ринитом и заложенностью носа.

В большинстве случаев при частом применении сосудосуживающих препаратов развивается привыкание. Вследствие этого для достижения лечебного эффекта требуется доза, в несколько раз превышающая первоначальное введение. Таким образом, увеличивается риск передозировки и возникновения нежелательных реакций.

При появлении зудящих ощущений необходимо прекратить использование назальных средств и проконсультироваться со специалистом.

Факторы окружающей среды

Дискомфортные ощущения в носоглотке в виде щипания, жжения, могут наблюдаться на фоне длительного вдыхания сухого или загрязненного воздуха. Пересыхание слизистой сопровождается появлением микротрещин, раздражением и воспалением.

В группу риска относятся:

работники заводов, фабрик, где в воздухе повышена концентрация химических веществ, пыли;
люди с проживанием вблизи промышленных предприятий, выбрасывающие в воздух большое количество производственных отходов;
люди, которые любят сильно отапливать дома, вследствие чего воздух пересыхает и нарушаются физиологические функции слизистой носовых ходов.

Что делать? Чтобы уберечь себя от негативного воздействия производственных факторов, необходимо использовать средства защиты, предусмотренные техникой безопасности.

Для увлажнения воздуха в доме можно применять аппаратные увлажнители, регулярно проводить влажную уборку или расставить в комнате емкости с водой (вазы с цветами, аквариум).

Для обеспечения достаточного увлажнения слизистой рекомендуется промывать и закапывать нос солевыми растворами (Но-соль, Долфин).

Провоцирующие факторы

Чешется в носу Не стоит забывать, что ощущение жжения в носовых полостях может возникать:

вследствие заражения организма, развития инфекционного насморка;
при обострении хронического аденоидита;
на фоне системных заболеваний, которые сопровождаются сухостью слизистых;
при злоупотреблении лекарственными средствами, обладающие сосудосуживающим эффектом;
после травмирования тканей в носовых полостях инородным элементом;
вследствие герпетического поражения носа;
при полипозных разрастаниях;
из-за врожденной аномалии или травматического изменения строения носа.

Перечисленные факторы в большей или меньшей степени приводят к сухости слизистых и воспалению тканей.

Причины дискомфорта

Существует множество причин, которые сопровождаются першением в горле и носовой зоне. Среди наиболее частых провоцирующих факторов стоит выделить:

воспалительные заболевания инфекционного происхождения, такие как фарингит, ринит, аденоидит. При появлении боли в горле можно заподозрить ангину;
аллергические реакции;
побочные реакции лекарств;
пищеварительную дисфункцию, обусловленную рефлюкс-эзофагитом;
плохие условия проживания;
производственные вредности;
заболевания тиреоидной железы;
нарушение нервной регуляции в носоглотке.

Теперь более подробно рассмотрим, когда появляется раздражение, и какими симптомами оно сопровождается.

Воспалительные болезни

В зависимости от типа инфекционных возбудителей и силы иммунной защиты заболевание может развиваться быстро (2-4 часа) или на протяжении нескольких дней. Заражению предрасполагает иммунодефицит, который возникает на фоне соматической патологии (диабета), тяжелой инфекционной болезни (ВИЧ) или сильного переохлаждения.

Учитывая локализацию инфекционно-воспалительного очага, человека может беспокоить:

озноб;
гипертермия;
ломота в теле;
жжение в носоглоточной зоне;
боль в горле;
покашливание;
плохой аппетит;
ринорея;
чихание;
затрудненное носовое дыхание из-за отечности слизистой;
головная боль;
вялость, снижение работоспособности.

Выбрать эффективное противомикробное лекарство поможет врач после проведения вирусологического, микроскопического и бактериального исследования. Медикаментозная терапия, назначаемая при инфекционных болезнях носоглотки, включает препараты, указанные в таблице ниже.

Группа препаратов	Название	Применение
Солевые растворы	Долфин, Хьюмер	Увлажнение, очищение слизистой носоглотки. Назначается с терапевтической, профилактической целью
Сосудосуживающие	Тизин, Ксимелин, Отривин, Називин	Уменьшение отечности слизистой, ринореи, облегчение носового дыхания. Длительность эффекта после закапывания носа составляет 4-10 часов.
Противомикробные	Изофра, Биопарокс, Фурацилин, Хлоргексидин	Борются с носоглоточными очагами инфекции. Препараты применяются для закапывания или промывания носовых полостей, горла
Антибактериальные	Флемоклав, Цефуроксим, Азитромицин	Назначаются для системного приема при тяжелых формах заболеваний
Противовирусные	Амиксин, Гропринозин, Афлубин, Интерферон	Блокируют синтез ферментов, которые обеспечивают жизнедеятельность вирусов, а также стимулируют выработку интерферонов в организме
Антисептики в таблетированном виде и форме спрея	Фарингосепт, Декатилен, Гивалекс, Хлорофиллипт	Уменьшают болезненность, першение в горле
Жаропонижающие	Нимесил, Найз, Ибупрофен	Уменьшают воспаление, дискомфорт в горле, нормализуют температуру

При отсутствии лечения на ранней стадии болезни происходит прогрессирование воспаления носоглотки. Носоглотку также можно промывать травяными растворами на основе ромашки, календулы или тысячелистника.

Воспаление аденоидов

Частые аденоидиты и гипертрофия миндалин 3 степени — показания для оперативного вмешательства.

Аллергическая реакция

Когда першит в носоглотке, нужно заподозрить не только воспалительные болезни, но аллергические реакции. Они развиваются после контакта аллергена со слизистой носовых путей. Обычно симптоматика появляется после вдыхания пыльцы, шерсти животных, резких химических запахов или использования некоторых лекарственных средств.

Клинические признаки аллергии представлены:

слезотечением;
зудом глаз, носа, кожи;
высыпаниями;
отечностью тканей;
кашлем, одышкой;
ринореей (водянистыми выделениями);
першением в носоглотке.

Лечение аллергии требует назначения следующих медикаментов.

Группа лекарств	Название	Цель назначения
Антигистаминные местного действия	Делуфен, Аллергодил	Уменьшают отечность тканей, ринорею, облегчают носовое дыхание
Антигистаминные системного действия	Зодак, Телфаст, Лоратадин, Дизолин, Цетрилев	Блокируют развитие аллергии, снижают выраженность симптомов
Гормональные препараты	Назонекс	Назначаются при тяжелом течении для обеспечения сильного противоаллергического, противовоспалительного эффекта
Сосудосуживающие	Эвказолин, Ксило-Мефа	Временно уменьшают ринорею

Основное лечение аллергии заключается в прекращении влияния аллергена на организм.

Медикаментозные факторы

Першение в горле может появляться после приема некоторых лекарственных препаратов. Дискомфортные ощущения в носоглотке относятся к побочным эффектам медикамента. Чтобы предупредить их возникновение, необходимо внимательно изучить инструкцию перед приемом лекарства.

Побочные эффекты могут появляться при наличии аллергии на данный препарат или вследствие превышения рекомендованной дозировки. Если человек длительное время принимает медикамент в большой дозе, увеличивается риск его накопления, что может стать причиной возникновения нежелательных последствий.

В некоторых случаях даже после первого приема лекарства может появиться жжение в носовых полостях. Вот несколько препаратов, которые способны вызвать дискомфорт в носоглотке:

сосудосуживающие препараты, такие как Нафтизин, быстро вызывают привыкание. Вследствие этого человеку необходимо закапывать больший объем лекарства для достижения первичного эффекта. Также возможно появление головной боли, диспепсических расстройств;
гипотензивные средства. В инструкции к Эналаприлу указано возможное возникновение кашля и першения в горле после приема таблетки. Это следует учитывать при выборе лекарств для снижения артериального давления;
антибактериальные препараты.

Устранить неприятные симптомы можно путем отмены лекарственного средства. Если жжение появилось после закапывания сосудосуживающего препарата, рекомендуется промыть носовые полости кипяченой водой для предотвращения дальнейшего всасывания активного вещества.

Препарат Лазорин В группу медикаментозных причин также стоит отнести длительное использование назальных капель с сосудосуживающим эффектом (Лазорин, Снуп). Рекомендованная продолжительность терапевтического курса составляет 5 дней.

При несоблюдении врачебных назначений местные кровеносные сосуды становятся более узкими, вследствие чего нарушается питание и увлажнение тканей носоглотки. Это может приводить к появлению микротрещин, инфицированию и частым ринитам.

Иногда недостаточно отмены лекарственного средства. Чтобы восстановить физиологические функции слизистой, требуется использование солевых растворов для промывания, масляных препаратов для увлажнения тканей и стимуляции регенерации.

Пищеварительная дисфункция

Одним из заболеваний пищеварительной системы, при которых возможно жжение в горле, является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Возникновение симптомов обусловлено забросом в пищеводный просвет содержимого желудка. За последнее время число случаев ГЭРБ значительно возросло из-за плохого питания и поздней диагностики фоновых заболеваний.

В норме нижний пищеводный сфинктер не позволяет пищи возвращаться в пищевод. При ослаблении мышечных волокон кислое желудочное содержимое раздражает слизистую пищевода, что повышает риск возникновения язвенных дефектов.

Симптоматически болезнь проявляется:

жжением в горле;
отрыжкой;
тошнотой;
затрудненным глотанием.

Не так часто ГЭРБ становится причиной загрудинной боли, тяжести в животе, усиленного слюновыделения, охриплости и неприятного запаха из полости рта. Без лечения патология может осложниться рефлюкс-эзофагитом, формированием рубцов в пищеводе, а также болезнью Барретта (предраковым состоянием).

Диагностика включает проведение эндоскопического обследования (ФГДС), биопсию подозрительного участка пищевода, рентгенографию с контрастированием.

Лечение предусматривает:

соблюдение диетического питания, режима;
отказ от алкоголя;
отмену лекарств, негативно влияющих на моторику (нитраты, антидепрессанты, гормональные, некоторые гипотензивные средства);
назначение антацидов;
прием ингибиторов протонной помпы, например, Омепразола;
назначение рецепторных блокаторов (Ранитидин).

В 10% случаев требуется оперативное вмешательство. Оно проводится при осложненном течении болезни.

Неблагоприятные условия проживания и труда

Сухость, повреждение слизистой носоглотки наблюдается на фоне:

длительного вдыхания холодного, сухого или загрязненного воздуха. В группу риска относятся люди, проживающие вблизи промышленной зоны;
работы на производстве, где в воздухе регистрируется повышенный уровень пыли и химических веществ;
проживания в доме с усиленным отоплением, из-за чего пересушивается воздух, и дыхание становится затрудненным.

Другие причины

Першение в горле Достаточно редко першение появляется на фоне щитовидной дисфункции, злокачественного поражения структур носоглотки, а также заболеваний нервной системы.

Обычно перечисленные болезни проявляются более типичными клиническими признаками, которые указывают на локализацию и характер патологического очага:

колебанием веса;
болевым синдромом;
изменением психоэмоционального состояния;
осиплостью.

В диагностике может использоваться ультразвуковое, рентгенологическое исследование, биопсия, оценка уровня онкомаркеров и другие лабораторные анализы.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать появления дискомфортных ощущений в носоглотке, рекомендуется придерживаться несложных правил:

ежедневные прогулки в течение 2-3 часов позволяют активизировать кровообращение, предупредить застой в тканях и насытить кислородом внутренние органы;
соблюдение режима дня. Это касается приема пищи в определенное время, 8-часового сна и полноценного отдыха;
правильное питание, обогащенное витаминами, дает возможность поддерживать иммунитет на достаточном уровне;
нормальный питьевой режим. Ежесуточно человек должен выпивать 2 литра жидкости, что необходимо для очищения организма, восполнения жидкостных потерь с экскрементами, а также восстановления водно-электролитного баланса;
физические упражнения. Это могут быть спортивные тренировки или утренняя зарядка;
регулярное проветривание, уборка в комнате и поддержание влажности не ниже 60%;
использование защитных средств, предусмотренных техникой безопасности. Это позволяет снизить риск развития профессиональных заболеваний.

К сожалению, не всегда удается предотвратить возникновение першения в горле. При появлении симптомов не стоит самостоятельно подбирать лекарства, принимая во внимание советы соседей и знакомых. Если домашняя терапия не приводит к улучшению состояния в течение трех суток, стоит посетить врачебный кабинет.

Автор: Галактионова Светлана

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.