Головокружение и рвота при холецистите

Обычно хронический и острый холецистит, являющиеся патологией желчного пузыря, сопровождается жалобами на тошноту. При проникновении микробов в стенку желчного пузыря и возникает воспаление, называемое острым холециститом. Данный недуг чаще всего возникает у женщин, не зависимо от наличия каменей в желчном пузыре.

Очень распространенным симптомом при данном заболевании является тошнота. Подобное состояние, как правило, предшествует рефлексу рвоты. И это не случайно, ведь в отдельных ситуациях эти два состояния представляют собой защитную реакцию, которая служит ответом организма на интоксикацию. Тошнота и рвота практически всегда являют неотъемлемую часть патогенеза болезни при холецистите.

Желчный пузырь выглядит как мешкообразный полый орган грушевидной формы. Он прилегает к нижней поверхности печени. Основной функцией данного органа является сохранение и накопление желчи, которая вырабатывается в печени. Во время приёма пищи стенки желчного пузыря начинают сокращаться, а желчь, накопленная в нём, выбрасывается в кишечник через протоку желчного пузыря. Здесь она выполняет несколько важнейших для пищеварения функций: уничтожает микробов, которые попадают в организм с пищей, переваривание жиров с её помощью становится легче, а также стимулирует перистальтику кишечника. Помимо этого вместе с желчью выводятся избыточный холестерин и токсичные вещества.

Но если у вас имеется хронический холецистит, то постепенно желчный пузырь теряет способность накапливания желчи. А это в свою очередь приводит к ухудшению работы пищеварительного тракта, а также качества процессов пищеварения. Это заболевание наиболее распространено среди болезней желчного пузыря. Тошнота при холецистите

Обычно хронический и острый холецистит, являющиеся патологией желчного пузыря, сопровождается жалобами на тошноту. Для определения причины появления тошноты и рвоты следует обратить внимание, когда они проявляются. Не меньшее значение имеет длительность приступа и периодичность его возникновения. Если при рвоте выходят кровяные сгустки, то вероятно развилось еще и какое-то другое заболевание.

Тошнота и холецистит

Патология желчного пузыря — острый и хронический холецистит — тоже сопровождается жалобами на тошноту. Острый холецистит — это воспаление стенки желчного пузыря при проникновении в нее микробов. Заболевание может развиться как на фоне желчно-каменной болезни, так и при отсутствии камней. Чаще страдают женщины.

Для острого холецистита характерно острое начало после погрешности в диете — приема обильной, жирной, жареной или острой пищи, употребления алкоголя, кондитерских изделий кремом, грибов и др. Боли в правом подреберье обычно сильные (как при желчной колике), отдают в спину, правую лопатку, правую надключичную область. Если присоединяется панкреатит, то они распространяются до левого подреберья.

У пожилых людей, страдающих ишемической болезнью сердца, одновременно могут возникать боли слева от грудины или за грудиной — рефлекторная стенокардия. У больных возникают тошнота и рвота, сначала съеденной пищей, в дальнейшем — с примесью желчи или желчью. Температура повышается от низких субфебрильных цифр до высоких.

При ручном обследовании живота определяется болезненность в правом подреберье и под ложечкой, мышцы брюшной стенки напряжены, через 2-4 дня начинает прощупываться болезненно напряженный желчный пузырь в виде округлого образования, а также увеличенная болезненная печень. Пульс учащен, артериальное давление обычно снижается. У большей части больных на 2-3 сутки появляется желтушность кожных покровов, склер и слизистых.

Различают следующие формы течения острого холецистита:

Катаральная форма протекает с невысокой температурой, умеренными болями длительностью от 2 до 7 дней, незначительными изменениями в анализах крови — лейкоцитоз до. Своевременная и правильная медикаментозная терапия приводит к выздоровлению, в противном случае возможен переход во флегмонозную форму.
Флегмонозный холецистит протекает тяжелее: сильные боли, тошнота, частая рвота, не приносящая облегчения, высокая температура (38-39 °С), ознобы, выраженная общая слабость, потеря аппетита, в анализах крови — выраженное повышение количества лейкоцитов.
Гангренозный холецистит наиболее тяжелая форма острого холецистита. Температура поднимается выше 39 °С, часто присоединяется перитонит — воспаление брюшины. Без своевременной операции может закончиться смертельным исходом.

Необходимо принять во внимание, что у пожилых и ослабленных людей даже флегмонозный и гангренозный холецистит не всегда имеют четко очерченную картину, повышение температуры может быть незначительным, боли и симптомы раздражения брюшины слабо выражены или совсем отсутствуют.

Несвоевременно диагностированный острый холецистит может осложниться перфорацией (нарушением целостности стенки) желчного пузыря с последующим развитием гнойного или желчного перитонита, образованием свищей или абсцессов, острыми холангитами. Тошнота при холецистите

Закупорка шейки пузыря или его протока при вклинивании большого камня (при наличии сопутствующей желчно-каменной болезни) приводит к растяжению желчного пузыря, если его содержимое — преимущественно слизь, то развивается мукоцеле, прозрачное содержимое невоспалительного характера — водянка, гной — эмпиема. Сопутствующее воспаление поджелудочной железы — реактивный панкреатит — является довольно частым осложнением.

Распознавание острого холецистита представляет определенные трудности, потому что его проявления напоминают другие заболевания органов брюшной полости: острый аппендицит, панкреатит, перфоративную язву желудка и 12-перстной кишки, правостороннюю почечную колику и острый пиелонефрит.

Дифференцирование тошноты при холецистите от схожих симптомов

Врачи тошноту дифференцируют от схожих симптомов при других болезнях, например, таких, что приведены ниже:

Аппендицит.
Панкреатит.
Разного рода отравления.
Почечная колика.
Язва двенадцатиперстной и желудка.
Внематочная беременность.
Обструкция брыжеечной артерии.

Чтобы лучше дифференцировать тошноты и рвоты при этой болезни, нужно принимать во внимание значащие факторы:

Период времени суток, который наиболее характерен для тошноты.
Спустя сколько времени появляется тошнота после еды.
Продолжительность и результат тошноты – появляется ли в итоге рвота.
Состояние пациента после рвоты, испытывает ли он улучшение самочувствия.
Наличие в рвотных массах или отсутствие не переваренной пищи.
Присутствуют ли в рвоте кровяные сгустки или другие посторонние вещества.

Признаки холецистита во время приступа

Главные симптомы при холецистите:

желтушность кожных покровов;
постоянные боли в правом подреберье;
обильная рвота с кровянистыми вкраплениями;
понос;
сонливость и слабость;
горький привкус и сухость во рту;
колики;
высокая температура тела;
учащенное сердцебиение;
тошнота, запор.

Острое воспаление желчного пузыря

Холецистит бывает двух форм: хронический и острый. С самого начала болезни могут возникнуть общие признаки интоксикации. Практически всегда присутствует повышенная температура при холецистите, лихорадка, учащается пульс и снижается артериальное давление. Течение острой формы болезни сопровождается сильной болью под ребром справа, наблюдается тошнота и рвота, возможна задержка стула и появление газов.

Обострение

Признаки хронической формы болезни почти те же, что и в случае острого приступа холецистита, но при этом они выражены не так ярко. Часто обострение процесса воспаления сопровождается учащенным сердцебиением. Сильной боли при холецистите хронической формы практически нет. Часто она вообще отсутствует у пациентов.

Основными признаками обострения недуга являются:

приступы тошноты;
вздутие живота;
высокая температура тела;
увеличенная печень;
повышенная потливость;
слабость;
чувство горечи;
раздражительность;
слабость в конечностях.

Как избавиться от тошноты при холецистите?

Поскольку тошноту вызывает повышенная активность ферментов, необходимо приостановить их выработку. Поэтому для того, чтобы избавиться от тошноты, нужно прекратить прием пищи. Первые несколько часов рекомендуется даже не пить воду. В дальнейшем, если рвота уже началось, прием жидкости будет необходим. Это нужно для устранения обезвоживания организма. Пить можно чистую воду либо отвар шиповника.

Неплохо снимают неприятные ощущения противорвотные препараты. Они обладают сильным воздействием, поэтому конкретное средство и его дозировку должен определять врач. Это же относится к лекарствам, регулирующим выработку пищеварительных ферментов. Панкреатит нередко сочетается с болезнями других органов ЖКТ, например, с холециститом – воспалением желчного пузыря. Тошнота при холецистите

Если проблема ухудшения состояния кроется в желчном пузыре, показан прием спазмолитических препаратов. Они снимут спазм желчевыводящих путей. Можно выпить немного минеральной воды без газа, и приложить холод к правому подреберью. После купирования тошноты и рвоты необходимо строго придерживаться диеты, ведь именно неправильное питание провоцирует приступы панкреатита и холецистита. Помимо знаний, как убрать тошноту при панкреатите, нужно знать, как не допустить ее вновь.

Наиболее предпочтительный способ приготовления – варка, варка на пару, тушение. Есть нужно 4-5 раз в день, небольшими порциями.

Советы врачей

При длительной рвоте организм стремительно теряет жидкость. Это отрицательно сказывается на работе всех его систем, нарушается электролитный баланс. Если больного госпитализируют, ему будет назначена капельница, которая поможет устранить дефицит питательных веществ.

Чем снять тошноту при панкреатите в домашних условиях?

Когда период рвоты уже закончился, избавиться от дискомфорта поможет простая вода с добавлением лекарственных отваров – ромашки, тысячелистника, череды, брусники. Лучше всего, чтобы безопасность употребления таких отваров подтвердил врач. Ни в коем случае нельзя добавлять воду сок лимона, это повысит кислотность в желудке и ухудшит состояние больного.

Если в рвотных массах есть примеси крови, появились нестерпимые боли, наблюдается бледность кожи, падение артериального давления, спутанность сознания, необходимо вызвать скорую помощь.

Возможно, что помочь сможет только экстренное хирургическое вмешательство. Тошнота при заболевании поджелудочной железы – классический симптом, сигнализирующий, что работа пищеварительной системы в организме нарушена. Для установления точного диагноза необходимо пройти обследования – сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ поджелудочной. Вовремя начатое лечение позволит избежать возможных серьезных осложнений, представляющих угрозу для жизни – например, приступа острого панкреатита или панкреонекроза.

Источники:
https://toshno.net/toshnota/215-toshnota-pri-kholetsistite
netpankreatitu.ru/o-zabolevanii/toshnota.html
https://nashapechen.com/bolezni/holetsistit/simptomy-pristupa
Данный материал носит исключительно субъективный характер и не является руководством к действию. Определить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Последнее изменение статьи: 19.03.2020

Источник

Рвота желчью – это рвотный рефлекс организма, возникающий из-за отравления либо патологий органов ЖКТ. После извержения масс ощущается горький привкус. Лечение назначает врач на основании обследования.

Причины

Указывает на наличие в желудке содержимого из 12-перстной кишки. Это обусловлено заболеваниями органов ЖКТ:

непроходимость кишечника;
патологии печени;
печеночная колика;
калькулезный холецистит;
острый панкреатит;
синдром циклической рвоты.

Удаленный желчный пузырь

В течение первого год с момента удаления желчного проводятся регулярные обследования. Это нужно чтобы выявить возможные нарушения функционирования органов ЖКТ из-за холецистэктомии. Появление рвоты указывает на присутствие подобных дисфункций, что требует обследования печени и назначения лечения.

Панкреатит

Длительная желчная рвота – это проявление острого панкреатита. Патология в хронической форме сопровождается болевыми ощущениями, тошнотой и потерей аппетита. После рвоты не происходит облегчения, а на животе присутствуют синяки. Извергаемые массы иногда содержать кровь.

Холецистит

Регулярные сильные приступы рвоты с зеленой желчью указывают на острый холецистит, когда воспаляется желчный пузырь. Часто наблюдается после желчнокаменного заболевания. Усиливает продукцию желчи острая либо жирная еда. После закупорки желчевыводящих путей начинается воспалительный процесс в органе.

Иногда рвота с желчью – это симптомом хронического калькулезного холецистита, проявляющегося длительными болями справа под ребрами. Приступ появляются после употребления чрезмерного количества тяжелой пищи, из-за чего печень не справляется.

Кишечная непроходимость

По причине закупорки кишечника у человека происходит постоянная отрыжка, а после рвота переваренной едой с желчью. Это обусловлено невозможностью пищи продвинуться дальше по желудочно-кишечному тракту. К этому приводит врожденная патология – дивертикулез. Причиной закупорки может быть:

перитонит;
спаечный процесс;
заболевание Крона.

Иные болезни органов пищеварения

Безостановочная рвота желчью указывает на острый гастрит. Он сопровождается жгучими болями, локализованными в эпигастрии и горьким привкусом после приступа. Присутствует тошнота, рвота приводит к облегчению.

Другая причина – это желчный рефлюкс, присутствующий при язве желудка. Возможна легкая рвота желчью утром из-за стеноза привратника. К извержениям содержимого приводит онкология и её лечение:

лучевая либо химиотерапия;
метастазы;
интоксикация из-за распада опухоли;
инфекционное воспаление простаты.

Сопутствующие симптомы

При патологиях, рвота желчью сопровождается следующими проявлениями:

болевые ощущения в животе, различной интенсивности;
изжога из-за раздражения слизистой желудка либо пищевода;
отрыжка с неприятным и горьким запахом;
на языке появляется желтый налет;
вздутие и дискомфорт в животе.

Часто симптомы возникают при попадании желчи в желудок, но чтобы знать точно, нужно провести обследование для начала лечения. Исходя из происхождения желчной рвоты, она дополняется разными симптомами. Так, чрезмерное употребление алкоголя сопровождается:

головной болью;
слабостью;
диареей;
тошнотой;
повышенной температурой.

Рвота по утрам

Появляется из-за заболеваний печени либо мочевыводящей системы. Прием лекарственных препаратов может спровоцировать выброс желчи в желудок. У беременных происходит по причине токсикоза в первые месяцы. Любое извержение содержимого желудка с желчью – это повод обратиться в больницу.

Диагностика

Сначала врач осуществляет фискальный осмотр больного: пальпация, простукивание, прослушивание. Собирает анамнез и анализирует образ жизни больного: питание, напитки, прием медикаментов. Исходя из этого, назначается диагностика:

анализ крови;
ультразвуковое исследование органов ЖКТ;
анализ мочи.

Клиническая картина определяет дополнительные методы диагностики, для выявления причины желчной рвоты. Исходя из собранных данных, врачом назначается лечение.

Лечение

Сначала оказывается первая помощь – промывается желудок. После этого, для предотвращения обезвоживания необходимо пить много жидкости: соляные растворы, отвар из шиповника и препарат Регидрон. Из рациона исключается сладкое. Для устранения позывов к рвоте чай с корицей. Запрещается:

оставлять больного одного;
пить марганцовку, для провоцирования рвоты;
промывать желудок человеку, находящемуся без сознания;
лекарства, купирующие боль.

Лечение причины назначается исключительно врачом. Когда появление симптома вызвано пищевой либо алкогольной интоксикацией, используются сорбенты:

Атоксил – 1 пакетик по 2 г разбавить 250 мл воды и выпивать 3 раза за полчаса до еды;
активированный уголь – 2-4 таблетки по 250 мг 4 раза в день курсом 2 недели;
Стимол – по 1 пакетику раствора во время еды, запить пол стаканом воды;
Сорбекс – по 2-4 капсулы 3 раза в сутки курсом от 3 до 15 дней.

Для терапевтического лечения назначаются медикаментозные препараты.

Антигистаминные средства:

Супрастин – по 1 таблетке во время еды 3 раза в день, но не более 4 в сутки;
Виброцил – по 3-4 капли в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Солевые растворы:

Церукал – 10 мг раствора внутривенно либо внутримышечно 3-4 раза в день.

Нейролептики:

Аминазин – по 1 таблетке 3-4 раза в сутки, раствор внутримышечно либо внутривенно разово от 25 до 150 мг;
Тизерцин – по 1 таблетке 2 раза в день, увеличивая дозу до 1 таблетке до достижения результата.

Аналоги серотониновых антагонистов:

Димедрол – по 1 таблетке 3 раза в день курсом 10-15 дней либо внутривенно капельно 20-50 мг раствора разбавленного 100 мл хлорида натрия;
Фенкарол – по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки.

Диета

Кроме лекарств, больному необходимо пересмотреть свое питание, чтобы снизить выброс желчи в кишечник и желудок. При данном симптоме следует кушать:

овощи в сыром или вареном виде;
молочные продукты;
куриное мясо в вареном либо запечённом виде.

Запрещается употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку: жаренные, острые, соленые.

Профилактика

Из-за разных причин появления симптома не существует конкретных мер его предотвращения. Для снижения шанса развития неприятных проявлений необходимо:

снизить количества употребляемого алкоголя либо полностью прекратить пить;
уменьшить количество вредной пищи;
регулярно и сбалансировано питаться;
вовремя и до конца долечивать гастроэнтерологические заболевания.

Простые правила позволят не допустить развития патологических процессов.

Видео

Симптомы проблем с желчным пузырем

Что делать, чтобы избежать появления камней в желчном пузыре

Появление приступов желчной рвоты указывает на заболевания органов ЖКТ. Лечение проводит врач, на основании поставленного диагноза. Используется медикаментозная терапия и назначается диета.

Источник: orvote.ru

Источник

Хронический холецистит — наиболее распространенное хроническое заболевание, затрагивающее желчевыводящие пути и желчный пузырь.

Существует статистика, что симптомы холецистита у женщин возникают чаще, чем у мужчин в 8 раз. Патология встречается примерно у 0,6% населения, преимущественно у лиц женского пола в возрасте 40-60 лет. Однако за последние несколько десятилетий болезнь значительно «помолодела» и может появиться как у взрослого, так и у ребенка даже 3-6 лет.

Хроническим холециститом чаще страдает население экономически развитых стран, что объясняется особенностями питания и образа жизни.

Что подразумевают под хроническим холециститом?

Под хроническим холециститом понимают болезнь, сопровождающуюся воспалительными процессами желчного пузыря, имеющие диффузные изменения из-за распространения инфекции. Заболевание нередко сопровождается застоем желчи, а это значит, что развивается комплекс признаков и воспалительных процессов. При этом недуг может быть и бескаменный, но не во всех ситуациях удается вовремя установить диагноз, ведь признаки хронического холецистита могут не проявиться. Возникает необходимость в комплексном исследовании, включающем эхографические способы, лабораторные способы и т. д. При этом проблемы появляются у детей и взрослых, но все же больше страдает взрослая аудитория возрастом от 40 лет.

Диффузные образования больше поражают женщин, чем мужчин, причем нередко наблюдается ремиссия. По статистике, холецистит наблюдается у 20% людей, проживающий в развитых странах. Исследователи считают, что такая тенденция связана с пищевыми традициями. Хронический холецистит что навсегда взаимосвязан с острым, развивается из-за неправильного лечения. По МКБ 10 диффузный недуг имеет код K81.1. Холецистит возникает из-за множества проблем, среди которых воспалительные процессы, аллергии и т. д. Это значит, что воспалительные процессы поджелудочной железы и хронический панкреатит тесно взаимосвязаны, потому что у них схожий механизм возникновения.

Особенность в периоды обострений у детей

Хронический холецистит у детей никогда не протекает изолированно. В патологический процесс, как правило, вовлекаются другие органы желудочно-кишечного тракта (желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник), сердечно-сосудистая система, нарушается обмен веществ.

По этой причине хронический холецистит является пусковым механизмом для ряда заболеваний (дуоденита, гастрита, дисбактериоза и пр.), симптомы, которых часто присутствуют при обострении болезни.

Из наиболее частых жалоб, поступающих от пациентов, следует выделить:

болевой синдром;
быструю утомляемость;
разбитость;
головную боль;
головокружение;
повышенную потливость;
раздражительность;
плохой аппетит;
похудение;
тошноту;
рвоту;
отрыжку;
горечь во рту;
нарушение стула (запор/понос);
субфебрильную температуру, примерно, у четверти больных.

Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается:

тахикардия (частое сердцебиение);
брадикардия (редкий пульс);
гипотония (понижение артериального давления);
функциональные шумы в сердце.

Сила болей колеблется от тупой, ноющей до приступообразной. Их локализация – это зона эпигастрия, правое подреберье, околопупочная зона. У ряда детей, с этой проблемой, боль имеет блуждающий характер, т.е. без определённого места сосредоточения.

Что нужно знать: хроническим холециститом страдают преимущественно дети школьного возраста, причём у девчонок это заболевание встречается в три раза чаще, чем у мальчишек.

Классификационное разделение типов недуга

Калькулезный холецистит – острое воспаление желчного пузыря.
Существует не одна классификация хронического холецистита. Прежде всего выделяют типы, в которых патогенез хронического холецистита и этиология являются ключевыми моментами. Здесь выделяют такие формы, как бактериальная, вирусная, паразитарная, асептическая, ферментативная, аллергическая, а также типы, этиология которых еще не выяснена. В зависимости от того, какие бывают клинические симптомы хронического холецистита, разделяют хронический калькулезный недуг, болезнь в которой преобладает воспаление или дискинетические явления и хронический бескаменный тип. Калькулезный холецистит — наиболее распространенная форма, которая отличается наличием камней.

Калькулезный тип недуга имеет положительный прогноз только в случае вовремя оказанной медицинской помощи, подкрепленной здоровым образом жизни.

В зависимости от типа дискинезий различают нарушения сократительных функций желчного пузыря, которые представлены в качестве гиперкинеза и гипокинеза желчного пузыря, при котором понижается или повышается тонус органа. Также выделяют нарушения, связанные с тонусом сфинктерного аппарата каналов, по которым выводится желчь. К подобным изменениям относят гипертонус сфинктеров Одди, Люткенса или обоих сфинктеров одновременно.

У хронического холецистита бывает разный характер течения. Поэтому недуг делят на редко или часто рецидивирующий тип и виды с постоянным или атипичным течением. Выделяют 3 фазы болезни: обострения, затухающего обострения и стадии ремиссии. В зависимости от того, какие возникают синдромы, выделяют такие формы болезни: болевую, дисептическую, вегетативной дистонии, правостороннюю реактивную, солярную, кардиалгическую, невротически-неврозоподобную, аллергическую и предменструального напряжения. Для недуга характерны 3 стадии тяжести: тяжелая, средняя, легкая. В зависимости от синдромов и осложнений, различают тип реактивного панкреатита, недугов пищеварительных органов, реактивного гепатита, перихолецистита, хронического дуоденита, перидуоденита и дуоденального стаза.

Осложнения при обострении патологии желчного пузыря

Обострение или длительное протекание хронической формы болезни может привести к опасным осложнениям — сепсису, перфорации желчного пузыря, перитониту, воспалению близлежащих органов, летальному исходу.

При игнорировании проявления симптомов, а также при несвоевременно начатой терапии или несоблюдении её правил, существует вероятность развития таких возможных осложнений:

разлитой перитонит;
сепсис;
эмпиема или гангрена желчного пузыря;
формирование пузырно-кишечного свища;
панкреатит;
прободение желчного пузыря;
реактивный гепатит;
хронический холангит;
калькулезный холецистит.

Причины возникновения

Существует ряд причин, вследствие воздействия которых возникает заболевание. Хронический холецистит и желчнокаменная болезнь напрямую взаимосвязаны между собой. У 60% больных недуг развивается вследствие размножения инфекции, обитающей вне организма, и попадающей в организм вместе с кровью или лимфой. Заболевания развиваются из-за воздействия глистов, кошачьей двуустки или дизентерийной амебы.

Беременность может спровоцировать развитие хронической формы недуга.

Также недуг появляется из-за затекания ферментов из поджелудочной железы в желчный пузырь. Еще одной причиной являются воспалительные процессы поджелудочной железы, называемые панкреатитом. Взаимосвязь недуга и панкреатита связана с тем, что они появляются из-за общих факторов. Воспаления поджелудочной железы и холецистит развиваются в результате неправильного рациона, употребления алкоголя, травм пищеварительных органов и наследственной предрасположенности. Холецистит и холангит — взаимосвязаны, имеют диффузные симптомы и причины развития.

Недуг вызывают такие факторы, как:

дискинезия путей, через которые проходит желчь;
наличие опухолевых образований в брюшной полости;
малоподвижный образ жизни, сопровождаемый запорами;
беременность;
аллергия.

Симптомы заболевания

Для болезни и холангита свойственно прогрессирующее течение хронического холецистита, которое временами обостряется. Временами пациент страдает от сильной боли, которая появляется через час после приема пищи. Боль может локализоваться в разных зонах. Боль имеет острый режущий характер. У больного возникают такие проявления, как отрыжка с характерным запахом, тошнота, желтуха, рвота, нестабильный стул. После приема пищи — ощущение тяжести и переполненность желудка. Признаки обострения хронического холецистита представлены в виде повышенной температуры тела, вызванной рвотой. В некоторых случаях при более детальном осмотре у женщин и мужчин обнаруживают легкую стадию течения лейкоцитоза. В некоторых случаях признаки проявятся, только если проведена комплексная диагностика хронического холецистита.

Особенности бескаменной формы болезни в периоде обострения

Существует несколько вариантов течения данного заболевания:

лёгкая форма;
средней тяжести;
тяжёлая форма.

Дискинезия желчевыводящих путей

В первом случае боль выражена не резко. Рецидив болезни возникает один-два раза в год. Его продолжительность не более двух-трёх недель. Боль локализована, длится от десяти минут до получаса, проходит самостоятельно.

Для второго случая характерен выраженный болевой синдром. Болевые ощущения, как правило, появляются после нарушения диеты.

Боль сосредотачивается под правым подреберьем, в эпигастральной области, отдаёт в спину и под правую лопатку. Возможна субфебрильная температура (в пределах 37–37,5°C). Больных беспокоит изжога, метеоризм, нарушение стула (запоры/поносы), тошнота, рвота. Обострения возникают до четырёх-пяти раз в год.

Характерной особенностью тяжёлой формы некалькулёзного холецистита является постоянная ноющая боль под правым ребром. Признаки диспепсии ярко выражены. Приступы желчной колики продолжительные, с частотой один-два раза в месяц и чаще.

Диагностика хронического холецистита

Диагностика при помощи УЗИ поможет увидеть точную картину болезни.
Обследование пациента — важный момент в постановке диагноза. В такой момент пациент нуждается в анализах, которые покажут реальное состояние здоровья. Поэтому врачам нужно собрать всю информацию, касающуюся его рациона, режима дня, ранних заболеваний. При заболевании имеет место применение эхографических способов исследования, показывающих эхопризнаки хронического холецистита. Эхо дает возможность увидеть утолщения стенок органа и возможные его деформации. Таким образом, благодаря эхографии, удается в краткие сроки поставить больному необходимый анализ.

Существует 2 основных группы методов. Первая группа — лабораторные способы, включающие различные анализы. В эту группу относится биохимический анализ крови, исследование каловых масс, дуоденальное зондирование. Эти способы помогут исследовать пораженный орган на забитость камнями. Вторая группа — инструментальные методы, в которые входит УЗИ, не имеющее противопоказаний. Благодаря исследованию показывается истинная клиническая картина хронического холецистита.

Лечебные мероприятия

Применение препаратов

Лечение недуга, связанного с холангитом, включает в себя медикаментозное лечение. Пациенту прописывают спазмоличитеские лекарства («Платиффилин», «Атропин»), снижая уровень боли при хроническом холецистите. Если пациент ощущает сильные боли, возникает необходимость в применении комбинированного препарата «Таломанал». Кроме этого, рекомендуют таблетки нитроглицеринового ряда, которые снижают сильную боль. Перечисленные препараты применяют до четырех раз в день, а после уменьшения болей начинают лечение более легкими лекарствами — суппозиториями.

Холецистит, как и любая ЖКБ, лечится желчегонными таблетками, которые делятся на холеретики — название означает, что они помогают вырабатывать желчь, и холекинетики. К первой группе таблеток относят «Аллохол», который может вылечить желчный пузырь и печень. Кроме того, лекарство «Аллохол» справляется с запорами и метеоризмами. «Аллохол» применяют 3 раза в день по 2 таблетки после приема пищи. Положительная сторона «Аллохола» заключается в том, что в составе средство имеет травы, оказывающие мягкий эффект. В некоторых случаях пациента нужно лечить только хирургическим путем.

Лечение народными средствами

Народные средства помогают улучшить состояние больного.
Можно ли вылечить хронический холецистит народными рецептами? При хроническом холецистите, даже при бескаменной форме, запрещено применение грелок и слабительных препаратов. Лечение народными средствами включает в себя употребление травяных сборов, которые подкрепляют действия медикаментозного способа. Но перед лечением народными средствами консультируются с врачом, так как существует риск развития аллергических реакций.

Специальные лечебные упражнения

Консервативное лечение хронического холецистита подразумевает выполнение ЛФК. Упражнения занимают важное место в лечебном комплексе, и рекомендации по их выполнению дает только врач, чтобы не вызвать боли. Пациенту рекомендуют проводить утреннюю гимнастику, а также дозированную ходьбу. Лечебная физкультура включает в себя упражнения, которые выполняются в любом положении, а физическая нагрузка постепенно увеличивается. Но при их выполнении нельзя допускать статистические напряжения.

Чтобы навсегда усилить влияние дыхания на циркулирующую кровь, в схеме ЛФК прописывают задания, которые выполняются в положении лежа на правом боку. Также при их выполнении используют гимнастический мяч. Схема включает в себя упражнения на гимнастической стенке, которые чередуются с дыхательными. Но нужно контролировать физические нагрузки.

Диета

Комплексное лечение у взрослых хронического холецистита в обязательном порядке включает специальный режим питания. Врач назначает диету №5 (№5А в период обострения). Помимо употребления в пищу определенного набора продуктов, следует придерживаться строгих правил:

прием пищи каждые 3-4 часа небольшими порциями (дробное питание);
полный отказ от жирных, жареных, острых, пряных блюд, алкоголя;
пить не меньше 2 литров очищенной воды для стабильной работы метаболической системы.

Нарушение режима лечебного питания неизбежно приведет к регрессу заболевания. Если все условия терапии и рекомендации врача соблюдаются больным в полной мере, прогноз хронического холецистита благоприятный. Можно навсегда вылечить патологии желчевыводящих путей, не прибегая к радикальным методам, если полностью пересмотреть образ жизни и питание.

Жесткие ограничения в еде – важная часть терапии при холецистите в период обострения. Даже после купирования приступа больному следует полностью пересмотреть свой режим питания. В противном случае тяжелые осложнения и радикальное лечение неизбежны.

Диетический рацион основан на следующих принципах:

прием пищи малыми порциями, не меньше 5-6 раз в день;
общая калорийность блюд не должна превышать 500 ккал;
допускается только свежеприготовленная еда;
контролировать баланс тепла – не горячая, не холодная;
тщательно подсчитывать соотношение белков, жиров и углеводов в каждой порции.

Как лечить обострение холецистита при помощи питания, подробно описал советский ученый М.И. Певзнер, автор знаменитой диеты №5. Люди, страдающие патологиями желчного пузыря, должны всю жизнь придерживаться правил здоровой пищи.

Продукты, разрешенные к употреблению, согласно диете:

приготовленное на пару мясо – птица, постная говядина, кролик;
злаковые крупы – рис, манка, овсяные хлопья;
картофель вареный – мундир, пюре, без добавления сливочного масла;
макаронные