Головокружение и рвота перед месячными

Предменструальный синдром у женщин протекает по-разному. Колеблется не только количество симптомов, но и их интенсивность. В зависимости от физиологических особенностей организма, изменений в момент менструального цикла и гормонального фона, у одной и той же женщины проявления ПМС могут меняться, что ставит в тупик и заставляет беспокоиться о состоянии здоровья. Тошнота беспокоит около 70% женщин в разные периоды жизни или постоянно, но она также свидетельствует о раннем токсикозе, развивающемся на фоне произошедшего зачатия. Часто именно утренняя рвота становится первым признаком беременности, поэтому тошнота за пару дней до месячных возникает по разным причинам. Дифференцировать состояние можно с помощью специальных тестов и по сопутствующим симптомам.

1

Возрастные особенности симптома

Когда женщину тошнит за несколько дней до начала месячных, то в предварительной диагностике принципиальное и важное значение имеет возраст:

1. 1. Подростковый. Если речь идет о девочке-подростке, не живущей половой жизнью, беременность сразу исключается. Гормональный фон подростков нестабилен, менструация пока еще представляет собой большой стресс для организма, и тошнота — одно из проявлений этого стресса. Первый год после менархе допустимы совершенно разные проявления предменструального синдрома. Другой особенностью подросткового периода является нерегулярность менструального цикла, он нестабилен. Симптоматика и время возникновения овуляции и отторжения эндометрия периодические и спонтанные. Отследить точный период физиологической тошноты при ПМС не всегда представляется возможным, в связи с чем она воспринимается как патологическое явление.
2. 2. Взрослый. У взрослых женщин тошнота является и признаком ПМС, и признаком беременности. Ситуация осложняется тем, что другие признаки приближающихся месячных (нагрубание и болезненность груди, лабильность настроения, изменение пищевого поведения) часто совпадают с ранними вероятными признаками беременности.

У женщин всех возрастов могут развиться заболевания, сопровождающиеся тошнотой, и просто совпавшие по времени с менструацией. Обычно это хронические нарушения внутренних органов, которые характерны для всех людей в зрелом возрасте. После 35-40 лет требуется комплексная диагностика состояния и определение его истинной причины.

2

Тошнота перед месячными: что это значит?

Если у женщины с устоявшимся менструальным циклом, живущей половой жизнью, не претерпевавшей никаких изменений (прием гормональных препаратов, болезни, операции, психоэмоциональный стресс и т. д.), впервые возник дискомфорт в эпигастрии перед месячными, а раньше не тошнило, есть повод заподозрить беременность. Самый простой и быстрый способ проверить это — провести тест по определению гормона ХГЧ в моче (тест на беременность). Самым надежным и проверенным методом определения беременности является визит к гинекологу.

Если тошнота повторяется каждый месяц, это особенность организма и проявление ПМС. Для юных девушек во время становления менструальной функции тошнота характерна в норме, но, если они живут половой жизнью, не исключена возможность беременности. Иногда она беспокоит до самых родов, представляя собой угрозу преждевременного прерывания.

Тошнота, сопровождающаяся рвотой, поносом, схваткообразной болью в животе, говорит о пищевом отравлении или других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Когда тошнит и кружится голова, что проявляется преимущественно при перемене положения тела или после резкого подъема, то можно говорить о заболеваниях вестибулярного аппарата. Такое поражение наиболее часто возникает во время или после воспаления среднего уха, если инфекция распространилась на внутренне ухо, где располагается вестибулярный аппарат. Подобным же образом проявляются неврологические заболевания.

Тошнота, обусловленная менструальным циклом, не всегда связана только с ПМС или беременностью. Нередко она сопровождает овуляцию, особенно запоздавшую, на фоне перенесенного простудного заболевания или после переохлаждения. Тогда женщину за неделю до месячных подташнивает, появляются головокружение и тянущие боли в пояснице и нижней части живота.

Есть масса других заболеваний, проявляющихся тошнотой и требующих лечения. Поэтому необходимо следить за динамикой состояния: если после начала менструации тошнота не проходит, состояние ухудшается, стоит обратиться к врачу.

3

Почему возникает чувство тошноты?

Причины возникновения симптома при ПМС и при беременности различны.

3.1

Во время ПМС

Для понимания причины возникновения тошноты при ПМС необходимо разобраться в физиологических изменениях организма в этот период:

1. 1. Снижение уровня гормонов эстрогена и прогестерона приводит к накоплению жидкости в тканях организма. Это заметно, когда набухают и болят молочные железы. Точно так же жидкость задерживается в полости черепа, внутричерепное давление увеличивается, головной мозг испытывает дискомфорт, что провоцирует чувство тошноты. Этим же механизмом обладает гормон серотонин, уровень которого увеличивается в спинномозговой жидкости, провоцируя задержку жидкости в околомозговых тканях.
2. 2. При подготовке матки к отторжению эндометрия выделяется большое количество простагландинов — медиаторов воспаления, воздействующих на нервную ткань и сосуды, вызывая ощущение тошноты.
3. 3. Простагландины способствуют отеку матки, а увеличение ее размера влияет на брюшину — чувствительную серозную оболочку, покрывающую почти все органы в животе. Особенно ощутимо это влияние, если матка расположена аномально или имеет какие-то особенности строения. Простагландины и сами по себе раздражают нервные окончания брюшины. Это воздействие воспринимается головным мозгом как патологический процесс в животе и вызывает тошноту.

3.2

При беременности

Причины возникновения тошноты при беременности недостаточно изучены. Предполагают, что отчасти она вызвана увеличением размера матки и ее влиянием на нервы брюшины, как при ПМС, отчасти изменением гормонального фона и перестройкой организма, а отчасти — реакцией на развитие иммунологически чужеродного организма в матке, еще не отделенного таким хорошим барьером, как плацента.

4

Что еще может вызвать такой симптом

Провоцирующие факторы, ведущие к развитию тошноты:

• психоэмоциональное перенапряжение, высокий уровень тревожности;
• физическое переутомление;
• чрезмерное употребление жирной и копченой пищи, несоблюдение порциональной нормы, систематические переедания;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• обострение хронических воспалительных заболеваний;
• авитаминозы;
• пониженное артериальное давление;
• психосоматические отклонения;
• заболевания центральной нервной системы и другие.

Какой бы не была причина тошноты, если она беспокоит постоянно, не нужно терпеть это тягостное чувство и самостоятельно гадать о его природе. Необходимо обратиться за помощью к врачу.

При каких симптомах нужно срочно обращаться к врачу?    
К какому врачу обратиться?    
Медикаментозная терапия    

Типы

Головокружения различают следующим образом:

1. Центральное – возникает при плохом снабжении клеточных структур головного мозга кислородом. Менструация – это процесс, который оказывает влияние на многие системы организма, и на сосуды в том числе. Сосуды головного мозг могут сужаться, в результате чего повышается артериальное давление.
2. Периферическое – чаще всего беспокоит тех женщин, у которых имеются воспаления и различные патологии.
3. Системное – может наблюдаться при гормональных нарушениях и при сбое в работе вестибулярного аппарата.
4. Несистемное – появляется при стрессах, чрезмерном физическом перенапряжении, нехватки в кровотоке глюкозы. В этом случае голова может кружиться как во время менструации, так и после ее завершения.

Причины и первая помощь

Головокружение и тошнота во время менструации может иметь различные причины. В некоторых случаях эти явления наблюдаются до наступления месячных, и сопряжены с проявлениями предменструального синдрома, в других голова кружится непосредственно во время кровотечений, а иногда дискомфортные проявления появляются после менструации. Рассмотрим каждый случай по отдельности.

Подробнее о том, каковы причины головокружений у женщин разных возрастов и как оказать первую помощь, узнайте тут.

Перед менструацией

Перед месячными в женском организме начинает изменяться гормональный фон. На эти изменения безусловно реагируют все системы, и в том числе сосуды и нервная система.

В большинстве случаев головокружение перед месячными – это вегетативная реакция организма, и причины могут быть следующими:

• перепады давления;
• предменструальный синдром;
• лабильность нервной системы;
• дисбаланс гормонов.

Предлагаем посмотреть видео о причинах возникновения головокружения перед менструацией:

Может ли тошнить?

Дополнительным симптом может выступать тошнота. В большинстве случаев это проявление предменструального синдрома, который затрагивает:

• психоэмоциональную;
• вегетососудистую;
• обменно-эндокринную функцию.

При ПМС женщина может ощущать:

• тревожность;
• угнетение;
• тошноту и рвоту;
• боль в мышцах;
• набор веса и прочее.

Тошнота перед месячными может указывать и на беременность, в этом случае примерно через неделю появляется:

• головокружение при беременности;
• скудные кровянистые выделения;
• набухание грудных желез и так далее.

Тошнить перед месячными может и по причине гинекологических нарушений:

1. Аномальное расположение матки – если она смещена назад, она давит на нервные окончания, что провоцирует боль и тошноту.
2. Дисменорея – болезненные месячные. При этом у женщины может сильно болеть живот, кружиться голова, подниматься температура, появляться тошнота.

Тошнота и головокружение перед месячными может быть связана с приемом оральных контрацептивов, заболеваниями эндокринной системы, проблемами с работой ЖКТ, стрессам, физическими перенапряжениями и многими другими факторами.

Определить точную причину может только врач.

Сильное недомогание

Это может быть связано с ПМС. Симптомы недомогания обычно цикличны и одинаковы:

• потеря сознания;
• повышение температуры до субфебрильных отметок;
• тошнота и рвота;
• головне боли и мигрени, признаки хронической усталости;
• плаксивость и эмоциональная лабильность;
• неустойчивость стула;
• повышение или понижение артериального давления.

Слабость

Слабость перед месячными обычно проявляется в ногах. Женщина должна понимать, что если слабость перед месячными сопровождается не только головокружением, но и бледностью кожи, одышкой, аритмией, перепадами давления, то скорее всего это результат пониженного гемоглобина.

Необходимо определить причину подобного состояния, и, если это проявления все того же ПМС, дискомфорт достаточно быстро проходит, если же такие симптомы продолжают наблюдаться вне зависимости от цикла, помощь врача обязательна.

Как справиться с проблемой?

Если гинеколог и невропатолог не нашли никаких патологий, чтобы купировать неприятную симптоматику перед месячными рекомендуются следующее:

1. за неделю до менструации снизить физическую активность;
2. изменить рацион питания, уменьшить количество сладостей, исключить жирное и соленое, больше пить чистой воды – так можно предупредить появление тошноты;
3. принимать отвары следующих лекарственных трав: клевер, мелисса, мята, боярышник, валериана, семена петрушки;
4. если признаки выражены очень ярко следует обратиться к врачу.

Во время критических дней

Во время менструальных кровотечений голова может кружиться по следующим причинам:

• продолжение влияния ПМС;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• снижение артериального давления;
• стрессы;
• недостаток уровня глюкозы в крови.

Иногда причиной головокружений во время месячных могут быть диеты или недостаточное употребление углеводов и витаминов. В этом случае – это банальная нехватка полезных веществ в организме, то есть упадок сил.

В первые сутки

В первый день головокружение может быть вызвано продолжающимся дисбалансом половых гормонов, оказывающее отрицательное влияние на тонус сосудов. Кроме того, повышается уровень пролактина, что приводит к задержке жидкости в организме и повышению артериального давления.

Если менструация очень обильная, головокружение у женщин может появиться в результате анемии. Достаточно часто начало менструации провоцирует возникновение приступов мигрени и на их фоне может кружиться голова.

Слабость

Слабость во время месячных – это в принципе нормальное явление. Женщина теряет кровь, следовательно, уровень гемоглобина снижается. Кроме того, при скоплении жидкости в тканях повышается внутричерепное давление, обостряется ВСД, возникают перепады артериального давления.

Другие причины слабости и головокружения во время месячных:

• депрессия;
• авитаминоз;
• малоподвижный образ жизни;
• недостаточное пребывание на свежем воздухе – гипоксия.

Тошнота и рвотные рефлексы

Тошнота и головокружение вовремя месячных имеют все те же причины:

• гормональный дисбаланс;
• скопление жидкости в тканях;
• существенная потеря крови;
• психологические причины.

Как справиться с головокружением в этот период?

Если голова кружится очень сильно, лучше взять больничный на пару дней и больше отдыхать. Во время приступа лучше открыть окно и глубоко дышать, чтобы насытить клетки кислородом.

Если головокружение во время месячных возникает регулярно, за неделю до их наступления стоит принимать витамины, пить гранатовый сок, чай с имбирем, отказаться от алкоголя, больше гулять на свежем воздухе, отказаться от соленого и копченостей.

После

После месячных головокружение чаще всего – это следствие сильной кровопотери, то есть развитие анемии. Также причиной может быть колебание уровня гормонов. Во время менструации уровень эстрадиола и прогестерона существенно снижается, а по окончании месячных эстрадиол начинает активно увеличиваться, что может спровоцировать вестибулярную мигрень.

Что делать, если мутит?

Тошнота после месячных может свидетельствовать о:

• плохом выведении жидкости из организма;
• особом строении слоя матки;
• беременности;
• неправильном приеме гормональных препаратов.

Во время менструации гормон серотонин синтезируется в большом количестве, и затрудняет вывод жидкости из организма. Это приводит к повышению артериального давления, в результате чего наблюдается тошнота и головокружение.

Как решить проблему после?

Если головокружения после месячных беспокоит женщину каждый цикл, рекомендуется придерживаться правильного питания, принимать витамины. Также полезно заниматься йогой или другими спокойными физическими упражнениями, принимать настои и отвары лекарственных растений.

Задержка

Достаточно часто такое сочетание свидетельствует о беременности. В данном случае нельзя исключать и патологические причины.

Что делать, если мутит и возникают рвотные рефлексы?

Если у женщины кружится голова, ее тошнит и все это происходит на фоне задержки месячных, существует большая вероятность беременности.

При беременности наблюдаются следующие симптомы:

• белые выделения из половых путей;
• боль в области живота;
• набухание молочных желез.

Если тест отрицательный, но выделений нет

При отрицательном тесте нужно записаться на прием к гинекологу и сделать УЗИ, задержка и недомогания могу быть связаны с:

• дисфункцией яичников;
• аменореей;
• патологиях в области гипофиза;
• лишним весом;
• недостатком веса;
• приемом гормональных препаратов;
• климаксом;
• воспалительными заболеваниями мочеполовой сферы;
• кистозными образованиями в яичнике;
• интоксикацией организма.

Лечение

Терапия зависит от причин вызвавших патологию. Для выяснения этиологии явления следует обратиться к специалисту.

При каких симптомах нужно срочно обращаться к врачу?

Обращаться к врачу обязательно нужно при:

• регулярных циклических головокружениях;
• сильных головокружениях и потере сознания;
• тяжелых проявлениях ПМС.

Консультация необходима при головокружениях, сопровождающихся задержкой менструации, скудной или обильной менструацией.

К какому врачу обратиться?

При головокружениях, связанных с менструальным циклом, следует обратиться к гинекологу, который при необходимости даст направление к другим специалистам – эндокринологу, невропатологу и так далее.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия безусловно зависит от причины, но если они связаны с ПМС, чаще всего назначаются:

• гормональные препараты – Дюфастон, Утрожестан;
• комбинированные оральные контрацептивы;
• витамины;
• средства, нормализующие давление.

Также целесообразно принимать Церукал или Драмина. Церукал – это противорвотный лекарственный препарат, который блокирует допаминовые рецепторы. Стоимость препарата примерно 125 р. Драмина – блокатор гистаминовых рецепторов. Стоимость препарата около 157 р.

Если женщину часто беспокоят головокружение до, во время или после менструации, ей стоит обратиться к врачу, чтобы исключить наличие серьезных патологий, особенно, если имеются дополнительные симптомы, неспецифичные для ПМС.