Если у ребенка рвота и понос лекарства

Понос у ребенка и рвота Фото: |lindsey|

Организм детей, особенно в первый год жизни очень чувствителен к разным раздражителям. По большей части весь иммунитет грудничка сконцентрирован в кишечнике, поэтому любые нарушения в работе пищеварительной системы сразу отражаются на общем состоянии малыша. Поэтому родители должны внимательно относиться к работе органов пищеварения крохи. Особую тревогу у родителей должно вызвать совмещение таких симптомов, как понос и рвота у ребенка.

Данные симптомы и сами по себе несут опасность и приносят моментальные нарушения в работе всего организма, в частности, они приводят к обезвоживанию, которое является очень опасным состоянием, способным привести к тяжелым осложнениям.

Рвота и понос у ребенка – это верный сигнал того, что нужно обращаться к специалисту. Но родителям важно знать, как себя вести в данной ситуации до приезда врачей, и в чем опасность данных симптомов. Правильное поведение родителей в домашних условиях нередко значительно облегчает диагностику и лечение.

Предвестники рвоты и поноса у детей

Рвота является реакцией организма на необходимость избавиться от опасного для себя содержимого. Данное явление провоцируют мышцы желудка, которые заставляют сокращаться диафрагму. Поэтому у новорожденного данное состояние вызывает не только физиологический, но и психологический дискомфорт.

Диарею вызывают кишечные раздражители. И частое ее появление представляет собой жидкий и частый стул. И оба эти состояния опасны тем, что они очень быстро лишают кроху сил, и приносят ему массу дискомфорта.

Оба эти симптома развиваются достаточно быстро, но родителям важно знать, что начало этого состояния проявляется в виде резкого снижения активности малыша, слабости и бледности. Это первое на что нужно обратить внимание для того, чтобы как можно быстрее помочь крохе.

В чем опасность расстройств

Если у ребенка понос и рвота, то самым опасным явлением становится возможное обезвоживание. Это состояние определяется, как резкое обильное выведение жидкости из организма и вымыванием солей. Это отражается на работе всех органов, и негативно сказывается на работе нервной системы, поскольку для ребенка частые рвотные позывы являются стрессом. И чем меньше возраст малыша, тем быстрее наступает обезвоживание.

Важно! На данный момент есть много препаратов для восстановления водного баланса в организме крохи. Но нужно начинать их принимать, уже сразу после первых симптомов, поскольку нарушения в работе организма происходят в считанные часы.

У годовалого ребенка рвота и понос менее страшны, чем у новорожденного, однако, они также требуют лечения. Еще одну опасность несет рвота у ребенка до года, когда рвотные массы могут попасть в трахеи и бронхи, это может стать причиной удуший. Родителям важно знать, что во время рвоты нужно переворачивать ребенка вниз головой, чтобы обеспечить свободный выход рвотных масс.

Какие заболевания вызывают эти симптомы

Понос у ребенка и рвота могут быть сигналом развития достаточно большого списка заболеваний. Родителям стоит знать некоторые специфические особенности каждой из возможных причин.

Рвота и понос у детей может появиться по таким причинам:

Поражение кишечной инфекцией. В данном случае жидкий стул имеет очень резкий запах и нередко различные примеси, малыш отказывается от пищи и становится беспокойным. В области живота у ребенка наблюдаются боли похожие на колики.
Пищевое отравление сопровождается такими же симптомами, дополненными повышением температуры, во время которой конечности становятся очень холодными. Это говорит о том, что в организме начинаются спазмы. Рвота у ребенка в такой момент вызывает облегчение состояния, поскольку выводится вещество, которое травит организм.
Аллергическая реакция на примем каких –либо препаратов. В данном случае разжижение стула и рвота сопровождаются высыпаниями на коже, иногда отеком слизистых и горла.
Инфекционные возбудители, которые провоцируют ОРВ, менингит, пневмонию и т.д. отражаются и на работе кишечника, при этом наблюдается повышение температуры и прочие симптомы, свойственные для инфекционных возбудителей.
Ротавирус – это заболевание, которое приводит к быстрому обезвоживанию, поражая кишечник. Рвота и понос у годовалого ребенка и старше в этом случае вызывает серьезный стресс и может спровоцировать дополнительные симптомы, например, боли во время глотания, поскольку может быть незначительно поврежден пищевод.
После антибиотиков также достаточно часто встречается такое явление, поскольку от приема данных препаратов вымывается флора в кишечнике.
Дисбактериоз свидетельствует о неправильном питании ребенка. В таком случае желудок просто не может справиться с той едой, которая поступает в него. О данном состоянии можно говорить, если у ребенка рвота появляется зачастую после приема пищи.
Проникновение в организм паразитных инфекций, так как глисты также влияет на работу ЖКТ. В этом случае при поносе и рвоте наблюдается еще и вздутие живота с колющими болями.
У грудничка рвота и понос может быть вызван прорезыванием зубов, поскольку организм в этот момент переживает большой стресс. Понос и рвота при прорезывании зубов подлежит лечению, но более щадящему, чем при других недугах.
Сильный стресс также может вызвать такую реакцию организма. В этом случае ЦНС дает сигнал тревоги по всем органам. О таком случае можно говорить, если понос и рвота не сопровождается снижением активности крохи и не повторяется часто.
Попадание малыша в другой климат также может стать стрессом и вызвать подобные симптомы.
Наличие инородного тела в пищеварительном тракте вызывает рвоту и могут вызвать разжижение стула, поскольку организм старается избавиться от опасности.
Развитие серьезных патологий ЖКТ также могут вызвать понос у ребенка и периодическую рвоту. В данном случае боли могут локализоваться в разных частях брюшной полости, также может быть повышение температуры и дополнительные симптомы в виде изменения цвета кожных покровов и т.д.

Самыми безобидными провокаторами симптомов является понос при прорезывании зубов и дисбактериозе, однако, все эти случаи вполне поддаются лечению. Но нужно делать это правильно. Любая ошибка может привести к серьезным осложнениям, поэтому лучше не рисковать.

Важно! Не стоит самостоятельно пробовать вылечить малыша. Суть проблемы обычному человеку не будет понятна просто при визуальном осмотре, поэтому дав принять малышу любой препарат можно значительно осложнить диагностику, а тем самым и затянуть лечение.

Разобраться в том, что делать, когда у ребенка понос и рвота, может только врач. Родителям не стоит ждать улучшения, нужно спешить за помощью к специалистам.

Как вести себя до приезда врача

Для детей от рвоты и поноса в домашних условиях нельзя использовать медикаменты, родители должны выполнять несколько правил до приезда врача:

Следить, чтобы голова ребенка всегда была приподнятой, чтобы легко могли выйти рвотные массы.
Нужно давать пить много жидкости мелкими глотками. Это может быть отвар из сухофруктов или зеленый чай. Сахара в напитках не должно быть.
Нельзя давать ребенку отвары трав.
Можно употреблять только жидкую пищу, другую желудок не воспримет.
При повышении температуры необходимо делать жаропонижающие компрессы и совершенно раздеть ребенка.
После каждого приступа рвоты нужно хорошо ополаскивать ротовую полость. А после каждого испражнения – подмывать попу.

Родители должны понимать, что малыш в этот момент испытывает сильный стресс, поэтому нужно максимально успокоить его, и не паниковать. Лечить понос, как болезнь не нужно, он является только симптомом недуга, поэтому важно правильно диагностировать проблему.

Но назначить терапию сможет исключительно доктор, потому, при появлении подобных тревожных сигналов стоит незамедлительно обращаться к врачу за помощью.

От поноса и рвоты для детей используется большой перечень различных препаратов, которые комплексно решают проблему, тем самым устраняют симптомы. Медикаменты, купирующие симптомы используются только после определения корня проблемы для первой помощи. И очень часто родители при жидком стуле сразу дают Смекту.

Это действенный препарат, но смекта при поносе и рвоте противопоказана. Она все равно не усвоиться организмом, и только размоет клиническую картину.

Независимо от того произошла рвота у годовалого ребенка или у малыша в более старшем возрасте, эту проблему нужно решать под чутким руководством врачей. Лекарство от поноса подберет специалист, который поймет, что вызвало данное явление, а главная задача родителей – четко соблюдать назначение врача.

Вас также может заинтересовать

Источник

Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

Вялость и слабость, раздражительность.
Сухие слизистые оболочки и кожа.
Нет мочеиспускания за последнее время.
Плач без выделения слез.
Западающий родничок (у грудничков).
Утрата массы тела (у грудничков).
Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

У ребенка улучшилось самочувствие.
Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

Источник

доктор ДарьяДарья Демихова — врач-невролог, мама, инстаграм-блогер «Доктор Дарья»

Содержание:

Как лечить ребенка с поносом и рвотой
Как питаться при отравлении или кишечной инфекции
Чем кормить ребенка после отравления

Вы тщательно соблюдали меры профилактики — мыли руки и фрукты, следили за сроками хранения продуктов, но понос и рвота ребенка все-таки настигли. Чем лечить кишечную инфекцию или отравление? Чем компенсировать обезвоживание у ребенка? Какую диету соблюдать во время болезни? Рассказывает блогер доктор Дарья.

Основное лечение при кишечных инфекциях — это коррекция обезвоживания, которое может возникнуть на фоне рвоты или поноса.

Признаки обезвоживания (когда ситуация близка к критической):

ребенок писает реже, чем раз в 4–6 часов;
плачет без слез;
у грудничка западает родничок;
сухой язык и рот;
сильная сонливость;
снижение упругости кожи, когда собранная складка долго не расправляется.

Противовирусные препараты неэффективны в принципе в таких ситуациях, интерфероны не обладают доказанной эффективностью, а антибиотики должны назначаться только врачом, если инфекция подтверждена. Нужно понимать, что самостоятельное и бесконтрольное назначение антибиотиков может усилить понос, а в перспективе к определенным видам антибиотиков сформируется невосприимчивость, и лечиться будет нечем.

Особняком стоят противомикробные средства, их еще называют кишечными антисептиками. Обычно они не всасываются из кишечника, достаточно безопасны и могут применяться самостоятельно в острых ситуациях, когда вы в поездке и не знаете причины заболевания: отравление или вирусная инфекция. Такие препараты будут неплохо работать при пищевых отравлениях, но лично я предпочитаю начинать и чаще всего ограничиваться терапией сорбентами. При вирусных инфекциях кишечные антисептики неэффективны.

Как лечить ребенка с поносом и рвотой

Коррекция обезвоживания — восполнение жидкости, глюкозы, солей натрия, хлора, которые в первую очередь нужны для работы самых важных систем: сердечно-сосудистой и нервной. Выпаивание водой, сильно разведенным компотом. Если любое поступление жидкости вызывает рвоту, пить приходится с ложечки или из шприца, понемногу, но часто.

Отказывать в грудном вскармливании малышам не нужно, но старайтесь сочетать это с питьем чистой воды, так как грудное молоко все-таки является едой и может сильнее провоцировать рвоту.

«Он не пьет воду», «у меня не получается» — что сказать на эти отговорки родителей? Нужно понимать, что состояние сильного обезвоживания опасно для жизни, особенно малышей, у которых критическое состояние может наступить очень быстро. Поэтому если не можете справиться самостоятельно, вызывайте скорую помощь, и вместо выпаивания вам предложат внутривенно-капельное введение жидкости.

Существуют готовые препараты для восполнения водно-солевого баланса. Для взрослых традиционно используется Регидрон, но для детей до 3 лет это не лучший вариант, так как для малышей в его составе слишком много натрия, а это риск развития сосудистых нарушений и усиления диареи.

Для детей разработаны так называемые низкоосмолярные растворы: Биогая, Регидрон Био, Гидровит (есть другие препараты, но у них есть минусы — в составе имеются химические ароматизаторы или потенциальные аллергены (морковь), токсичные при избыточном употреблении травы, например фенхель).

Прием сорбентов. Это вещества, поглощающие и собирающие на себя токсические продукты обмена веществ во время отравления. В доказательной медицине считается, что прием таких препаратов укорачивает время диареи примерно на день, но мне кажется, что это неплохо, тем более что, по моим наблюдениям, очень часто можно обойтись только сорбентами и больше никакие препараты не будут нужны.

Сорбенты также обладают закрепляющим свойством, что ценно при кишечных расстройствах.

Обязательно соблюдайте правила приема: сорбент принимается минимум за час до еды и через 1,5–2 часа после. Чем ярче выражена проблема поноса, тем чаще сорбент можно принимать, соблюдая дозировки по возрасту или весу.

Прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры. К сожалению, предугадать, какой препарат кому подойдет и будет ли работать, очень сложно, так как микрофлора кишечника у всех разная, с доказательностью действия тоже все сложно, но попробовать применить их не запрещается. Но не в один прием с сорбентами.
Жаропонижающие препараты применяются по необходимости. Учтите, что если кишечные проблемы связаны с вирусом, то, сбивая температуру ниже 38,5°, вы удлиняете время выздоровления.
Спазмолитики. Препараты, уменьшающие спазмы и боли в животе, лучше принимать после осмотра врача, так как при самостоятельном применении вы можете замаскировать признаки опасных заболеваний, схожих с инфекционными, например аппендицит.

Как питаться при отравлении или кишечной инфекции

Основная цель диеты при острых кишечных проблемах:

максимальное механическое, химическое и температурное бережное отношение к желудочно-кишечному тракту, снижение бродильных процессов;
пища должна обладать обволакивающими, сорбирующими, вяжущими свойствами;
пища должна быть протертой, без грубых волокон, стимулирующих моторику;
еда теплая, но не холодная и не горячая;
прием пищи не должен требовать больших ферментных затрат (при отравлениях поджелудочная железа вырабатывает меньше ферментов), давать нагрузку на печень (жирное, жареное, пряное). Строгое исключение всех вариантов молочных и кисломолочных продуктов.

Мои советы по рациону в дни отравлений:

Слушайте себя или наблюдайте за потребностями вашего ребенка. Если есть не хочется, то в первые дни острого периода — только сорбенты и выпаивание электролитными смесями.
Если голод все-таки есть и прием пищи не вызывает учащения стула и рвоты, соблюдайте требования к пище, указанные выше.
Вводите продукты в определенном порядке.
Плавно, в течение 2 недель возвращайтесь к привычному питанию. Зачем плавно, если хочется огурцов и котлет? Чтобы не подрывать работающие на пределе органы пищеварения, иначе воспалительный процесс может перейти в хронический или длиться дольше.

Соответственно, вы дольше не будете усваивать и синтезировать витамины, поступающая пища будет хуже перевариваться, формируя аллергизацию, проблемы с кожей.

Идеальный продукт для усвоения — злаки, в нашем случае — шлифованный белый рис, гречка, овсянка. Перетертые, долго вываренные на воде. Злаки лучше способствуют восстановлению микрофлоры.

Если тошнит и рвет или злаки долго застаиваются в желудке, вызывая тяжесть (а голод есть), можно употреблять быстроуглеводные, крахмалистые продукты: пшеничные сухари, сушки, растворимые детские каши (гречка, рис), пюре из картофеля (батат, пастернак), крахмалистые некислые кисели. Для усвоения они лучше, для микрофлоры — хуже.

Пейте чай, какао без сахара и добавок, ешьте чернику. Эти продукты богаты танином, который обладает вяжущими свойствами. Однако не переусердствуйте: танин еще и обезвоживает. Из трав вполне подойдет зверобой или ромашка.
Рафинированный сахар нежелателен, так как стимулирует рост «плохой» микрофлоры, но в небольших количествах допустим, в составе электролитных смесей он есть.

Чем кормить ребенка после отравления

Общая схема питания примерно такая:

1–3-й день — голод с отпаиванием либо рисово-крупяные (идеально) или быстроуглеводные варианты — сушки, крахмалистый кисель.
4–5-й день — крупы, можно пробовать немного вареных овощей.
6–7-й день — крупы и термически обработанные овощи.
8–9-й день — можно добавить печеное яблоко, белок яйца.
10–11-й день — рыба, немного сезонных фруктов.
12–14-й день — по желанию бобовые, мясо, семечки, орехи.

Молоко осознанно не включаю, но если вы очень любите молочные продукты, то включайте их также после 14-го дня.

А теперь дам пару рецептов, чтобы не скучать в дни болезни.

Кисель из черники

30 г черники залейте водой, кипятите 10–15 минут, настаивайте на небольшом огне, процедите, добавьте сахар, вскипятите. 10 г картофельного крахмала, разведенного холодной водой, не давая закипеть, снимите с огня и добавьте пару капель лимона.

Киселем можно поливать пудинг из манной крупы, застывшей в формочке.

Фрикадельки из разваренного риса

Вариант с яичным белком (если быстрое восстановление) для 4–6-го дня.

Рис промойте, максимально разварите, смешайте со взбитым белком, положите в формочку и готовьте на пару или в духовке. Можно смешать с качественным какао без добавок в виде сахара и ароматизаторов.

Чего нельзя делать при кишечных расстройствах:

нельзя применять спазмолитики и болеутоляющие средства без консультации врача;
нельзя применять препараты для блокирования диареи без консультации врача. Иначе токсины будут всасываться в кровь и отравлять вас, также это стимулирует рост патогенных бактерий, что у детей может привести к паралитической непроходимости кишечника;
нельзя накладывать греющие компрессы на область живота;
нельзя делать клизмы.

Важно: при невозможности восполнения водно-солевого баланса, признаках сильного обезвоживания, крови в кале, диарее, которую вы остановить не можете, обязательно вызывайте врача.

Источник