Если тошнит утром на голодный
Наличие тошноты без употребления пищи – важный симптом в диагностике множества заболеваний. Если он сохраняется после употребления пищи, то, скорее всего, патология располагается не в желудочно-кишечном тракте и может свидетельствовать об опасных заболеваниях. Дифференциальная диагностика крайне сложна и без проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, зачастую, невозможна.
Причины возникновения
Тошнота – это крайне неприятное субъективное ощущение, возникающие при различных заболеваниях и свидетельствующее о потребности рвоты – резкого выброса желудочного содержимого.
Непосредственно причин симптома множество. Все они связаны с раздражением хеморецепторов триггерной зоны головного мозга. Их существует 4 типа: собственно хеморецепторы, а так же D2, NK1 и 5-HT3 рецепторные комплексы. Вредные химические и токсические вещества поступают в данную область по кровеносным сосудам и посредством цереброспинальной жидкости.
Следующая важная структура – рвотный центр, располагающийся в продолговатом мозге. Он анализирует информацию, поступающую по афферентным нервным волокнам со стороны желудочно-кишечного тракта, а так же эндокринной, нервной и других систем.
Мнение эксперта
Шошорин Юрий
Врач терапевт, эксперт сайта
Тошнота может возникать в результате раздражения рецепторного аппарата, располагающегося в самом желудке под воздействием химических и сильных механических раздражителей.
Основные заболевания
Тошнота развивается на фоне различных патологий, каждая из них имеет свои специфические особенности, которые позволяют выявить локализацию.
| Болезни | Клинические проявления |
| Пищеварительная система | |
| Гастрит, гастродуоденит, пилоростеноз | Кроме тошноты по утрам характерна постоянная тяжесть и дискомфорт в эпигастральной области. |
| Холецистит, гепатиты, желчекаменная болезнь | Тошнота сопровождается горечью во рту, характерная частая рвота горечью, может наблюдаться потемнение мочи и осветление каловых масс. Редко повышается температуры до 37-38 градусов |
| Панкреатит, аппендицит, острая кишечная непроходимость. | Тошнота – постоянный симптом. В правой половине живота возникают резкие спастические боли. Больной заторможен, может быть повышение температуры тела до 39-41 градуса. |
| Нервная система | |
| Повышение внутричерепного давления. | Тошнота возникает утром и после физической нагрузки, постоянные диффузные головные боли, нарушение зрения (снижение остроты, мелькание мурашек и т.п.) |
| Воспаление головного мозга и его оболочек. | Рвота и тошнота – постоянно. Общее состояние тяжёлое (отсутствие ориентации в пространстве и времени), светобоязнь, повышение температуры до гектических цифр. |
| Патология вестибуло-кохлеарного аппарата и VIII пары черепно-мозговых нервов. | Тошнота при любых движениях, нарушение походки (шаткость, неустойчивость и т.п.), возможно изменение слуха (снижение остроты, слуховые галлюцинации) |
| Мигрень. | На пике головной боли возникает тошнота и рвота, фотопсии (искажение зрительного восприятия), светобоязнь. |
| Острая интоксикация (вирусные и бактериальные инфекции, употребление больших доз алкоголя, отравление химическими веществами). | Тошнота не проходит до появление рвоты, после – значительное облегчение состояния. При повторном раздражении рецепторов головного мозга симптоматика повторяется |
| Гипертонический криз. | Тошнота возникает при значительном повышении артериального давления, рвота облегчения не приносит |
Тошнота у ребёнка
Наличие тошноты по утрам у детей – грозный симптом. Дополнительную опасность вносит маленький возраст, при котором малыши не в состоянии описать все проявления заболевания, что делает диагностику отклонения несвоевременной. Наиболее часто неприятный симптом у детей обусловлен следующими причинами.
| Название патологии | Причина | Проявления |
| Пищевая токсикоинфекция | Употребление некачественных продуктов питания, в которых скопилось множество продуктов болезнетворных бактерий (стафилококков) | В промежуток от 30 минут до 6 часов поле приёма пищи состояние ребёнка резко ухудшается: появляется тошнота и многократная рвота, повышается температура тела. Неоказание своевременной помощи приводит к обезвоживанию организма. |
| Кишечная инфекция | Проникновение в желудочно-кишечный тракт и размножение микроорганизмов (бактерии, грибы, вирусы). | Инкубационный период (время размножения бактерий и накопления продуктов жизнедеятельности) длится до 7 суток, после развиваются проявления заболевания. Характерно наличие болей в проекции кишечника, появление нарастающей тошноты и рвоты, повышение температуры. На более поздних стадиях – обезвоживание и выраженная интоксикация (бледность, тахикардия, угнетение сознания) |
| Воспалительные заболевания ЦНС | Нарушение функции гематоэнцефалического барьера, проникновение возбудителей в головной мозг с развитием воспалительного процесса. | Тошнота постепенно нарастает (до нескольких дней), затем возникает многократная рвота без облегчения. Могут развиться судороги, сильные головные боли, боязнь ярких источников света. Общее состояние тяжёлое, температура высокая (до 41 градуса). |
| Опухоли головного мозга | Воздействие внешних факторов (радиация, химические канцерогены и т.п.), наследственная предрасположенность. | Развитие опухоли приводит к прямому раздражению рвотного центра или посредством повышения давления внутримозговой жидкости. В начале тошнота может наблюдаться по утрам 1-4 раза в неделю, затем – постоянно. Возникает периодическая рвота, частые головные боли, зрительные нарушения. |
Наличие тошноты при беременности
Тошнота при беременности обычно развивается с 4-6 недели вынашивания и продолжается до середины второго триместра. Развитие неприятного симптома вызвано интоксикацией организма, в которой значительная роль отводится хорионическому гонадотропину, изменению биохимических показателей крови на фоне резких колебаний гормонального фона (снижение уровня сахара, рост числа гамма-глобулинов).
Возникающие при беременности усталость и стресс приводят к нарушению взаимодействия между головным мозгом и всеми системами организма, что так же может проявиться в виде тошноты. Вместе с рвотным центрам возбуждаются центральные зоны слюноотделения и обоняния, сосудистого тонуса. Поэтому, перед появлением тошноты и рвоты всегда возникает гиперсаливация (повышенное слюноотделение), повышение частоты сердечных сокращений (сердцебиение в груди), побледнение кожи и углублённое дыхание.
Так же могут регистрироваться следующие симптомы:
- слабость, сонливость, безынициативность;
- раздражительность;
- извращение вкусовых ощущений и снижение аппетита;
- снижение массы тела;
- фотодерматозы (покраснение кожи под воздействие солнечного света).
Ранний токсикоз не требует лечения, если рвота на фоне тошноты возникает не более 2-3 раз в сутки. Данная проблема встречается примерно у 60% первородящих и у 45% повторнородящих женщин. К основным факторам риска относят:
- возраст более 35 или младше 18 лет;
- многоплодная беременности (2 и более детей);
- наследственная предрасположенность к развитию токсикоза;
- патологии эндокринной системы (тиреотоксикоз, сахарный диабет);
- ожирение II степени и выше;
- хронические заболевания органов ЖКТ;
- курение и употребление алкоголя при вынашивании;
- нарушение адекватного развития и формирования плода (внематочная беременность, пузырный занос и т.п.).
Таким образом, тошнота – важный диагностический признак, позволяющий вызвать настороженность относительно состояния организма. Если отклонение постоянно преследует человека и сочетается с другими клиническими проявлениям, нужно срочно обратиться к врачу, так как заболевание может прогрессировать и привести к более тяжёлым последствиям.
Оцените статью
Загрузка…
Источник
Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!
Если наблюдается тошнота по утрам, причины ее появления могут быть разнообразными. Разобравшись, что спровоцировало это состояние и от чего оно появилось, можно улучшить свое самочувствие.
Беременность
Утренняя тошнота часто является сигналом того, что девушка или женщина беременны. Часто этот симптом проявляется в начале 6 недели и продолжаются до 4 месяца беременности. Это принято считать нормой. Это гиперемезис, или сильная тошнота по утрам, которая бывает у большинства женщин.
Появление этого симптома провоцирует повышенная выработка эстрогена. Несмотря на то, что в этот период он важен для правильного функционирования организма и подготовки репродуктивной системы к полноценному вынашиванию ребенка, его повышенный уровень провоцирует тошноту и неприятные симптомы. Некоторые дамы в положении могут испытывать даже сильную рвоту и острые боли в желудке. Если появились такие признаки, необходимо посещение врача. Также, если не перестало тошнить по утрам после 5 месяца беременности — это тревожный звоночек. В таком случае важно посетить гинеколога для проведения осмотра и выяснения причин плохого самочувствия.
Если причина тошноты установлена, и это является патологией, женщине проводят медикаментозное лечение в стационаре.
Заболевания внутренних органов
Кроме беременности сильная рвота утром может наблюдаться из-за сбоя работы внутренних органов брюшной полости. Тошнота может быть сильной или слабо выраженной. Чаще всего ей сопутствуют лихорадка, повышение температуры, болевые ощущения, судороги, нарушения стула, сбой в работе пищеварительной системы. Тошнота по утрам распространенное явление при заболеваниях брюшной полости не только у женщин, но и у мужчин.
Причинами тошноты по утрам, если женщина не беременна, могут быть:
- Заболевания ЖКТ: гастрит, язва. К тошноте присоединяются изжога, боль в области живота, снижение аппетита, тяжесть;
- Если диагностированы заболевания печени кроме утренней тошноты могут наблюдаться боли в правом подреберье;
- При воспалении почек к симптому присоединяются ноющие боли в области поясницы, отечность, озноб, болезненные ощущения при мочеиспускании;
- Болезни желчного пузыря вызывают чувство распирания живота и подташнивание после приема пищи. Женщина может ощущать боль в подреберье с правой стороны, неприятный горький привкус в полости рта;
- Утреннюю тошноту могут вызвать проблемы с сердечно-сосудистой системой. При этом могут наблюдаться следующие симптомы:
- повышенная слабость и утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- потеря равновесия;
- появление асимметрии лица.
- Тошноту может спровоцировать гипертония. При этом у больной краснеет лицо, появляется головная боль и головокружение, возможно появление отечности.
Все эти признаки могут также наблюдаться и у мужчин.
Заболевания нервной системы
Очень часто у многих людей после сильных потрясений или переживаний возникает легкая тошнота и даже сильная рвота. Функциональные нарушения работы нервной системы напрямую связаны с работой всех органов. Поэтому малейшие сбой в ее работе может привести к негативным последствиям.
Многим девушкам от 25 лет часто диагностируют вегето-сосудистую дистонию. До сих причин появления данного заболевания не выявлено. Спровоцировать ее появление могут многие факторы: от хронических стрессов до бессонницы, нарушения режима сна и отдыха, гормональных изменений в организме. Такое состояние может встречаться и у молодых мужчин. Заболевание лечиться долго, если больной несвоевременно обратился к врачу. Кроме утренней тошноты могут наблюдаться следующие симптомы:
- постоянное чувство усталости;
- сильная обеспокоенность своим состоянием здоровья;
- повышенное или пониженное давление;
- потеря аппетита;
- отвращение к еде;
- изменение вкусовых предпочтений;
- разбитое состояние с утра;
- сильные головокружения.
Если у женщины появилась тошнота с утра и все выше указанные признаки, это означает, что необходимо посетить невролога. После проведения всех диагностических мероприятий будет назначено качественное лечение. Зная, почему появляется тошнота, легче бороться с этим неприятным симптомом.
Подташнивание может спровоцировать легкая травма головы или сотрясение мозга.
Провоцирует симптом мигрень. Подташнивание и сильнейшая головная боль — это главные признаки заболевания. Чтобы убрать негативную симптоматику, важно принять спазмолитики или обезболивающие препараты. Женщинам, склонным к мигреням, даже при легкой головной боли необходим полный покой.
Утренняя тошнота является тревожным сигналом такого серьезного заболевания, как опухоль головного мозга. Поэтому, если симптом беспокоит женщину более 3-5 дней, посещение врача обязательно. Есть большая вероятность предотвратить заболевание на ранней стадии развития.
Видео — Тошнота по утрам
Профилактические мероприятия
Так как причиной утренней тошноты у женщин могут быть самые разные заболевания, посещения врача обязательно.
Важно провести диагностику, выявить причину ее возникновения и приступить к своевременному лечению.
Важно также проводить профилактические мероприятия для быстрой стабилизации состояния здоровья.
Женщинам необходимо выполнять следующие правила:
Пересмотреть свой рацион питания;
Кушать часто и небольшими порциями. Главное — не переедать;
важно питаться дробно, чтобы желудок постоянно работал, а желудочная кислота не разъедала стенки слизистой;
отказаться от перекусов, острой пищи;
больше употреблять белковой пищи;
выпивать в день не менее 2 литров воды;
каждое утро выпивать стакан воды комнатной температуры;
при позывах к рвоте разжевать кусочек имбиря, небольшое количество петрушки или выпить стакан воды, добавив в воду 15 капель настойки мяты перечной;
при болезненных ощущениях в животе провести массаж;
чай рекомендуется пить с лимоном;
разрешено употреблять травяные отвары;
исключить курение;
смазывать область носа эфирными маслами: пихтой, сосной, мятой, лавандой, апельсином;
каждое утро проветривать комнату;
отказаться от кофе.
Не стоит заниматься самолечение и без консультации с врачом принимать лекарственные препараты. Только врач может выявить причину недомогания и назначить соответствующие медикаментозные средства. Важно помнить, что тошнота утром — это симптом, который спровоцировали функциональные нарушения в работе организма человека.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!
Вам так же может быть интересно:
Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение
Что такое поверхностный гастродуоденит?
Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?
Причины и лечение газообразования у женщин
Какие существуют болезни кишечника?
Источник
Тошнота является сопутствующим симптомом различных заболеваний. Важно обратить внимание на другие тревожные признаки, которые помогут врачу определиться с диагнозом. Игнорировать тошноту нельзя – необходимо выявить ее причину и провести соответствующее лечение.
Возможные причины тошноты по утрам
Тошнота подразумевает дискомфорт, ощущение тяжести, затрагивающее подложечную область, грудь, глотку, ротовую полость.
Беременность
Женщины репродуктивного возраста при утренней тошноте сразу же заподазривают беременность. Тошнота является ее ранним признаком и наблюдается более чем в половине случаев. Появляется она чаще по утрам, но может беспокоить и в течение дня, особенно из-за сильных запахов.
Причиной утренней тошноты во время беременности считается повышение уровня хорионического гонадотропина (гормон). К факторам риска относят также переутомление, повышенную кислотность желудка, низкий уровень глюкозы в крови.
Переедание
Причиной утренней тошноты может быть банальное переедание за завтраком или накануне на ужине. Тошнота в таком случае сопровождается тяжестью в животе, возможна изжога.
Регулярные переедания чреваты не только повышением массы тела, но и развитием различных заболеваний. Страдают в первую очередь органы пищеварения.
Особенности вестибулярного аппарата
Если вестибулярный аппарат слаб, то утром при резком подъеме может возникать тошнота. Обычно она сопровождается головокружением, слабостью. Может возникнуть рвота.
Отравление
Тошнота является одним из признаков отравления. Частые его причины – алкоголь, испортившиеся продукты, передозировка лекарственными препаратами. Помимо тошноты отравление может сопровождаться следующими симптомами:
- головная боль;
- тяжесть, болезненные ощущения в животе;
- расстройство стула: кал становится водянистым, неприятно пахнет, может содержать непереваренные частицы пищи;
- рвота;
- повышение температуры;
- побледнение кожных покровов.
Кинетоз
Эту патологию называют также морской болезнь или болезнью движения. Тошнота возникает из-за монотонного колебания транспорта – не только морского, но и воздушного или наземного. Такой симптом может беспокоить постоянно или же только по утрам, когда человек просыпается, меняет положение тела.
Наиболее подвержены морской болезни дети до 12 лет. По половому признаку чаще страдают женщины.
Язва желудка
Это заболевание подразумевает поражение слизистой органа. Трофические нарушения провоцирует соляная кислота, пепсин, желчь. Болезни свойственно рецидивирующее течение.
Утренняя тошнота при язве желудка возникает обычно после завтрака. Заболеванию свойственны также следующие признаки:
- снижается масса тела;
- тошнота может сопровождаться рвотой;
- изжога;
- кислая отрыжка;
- боль в эпигастральной области – возникает обычно на голодный желудок.
Гастрит
Эта патология также поражает слизистую желудка. Она претерпевает изменения воспалительного или воспалительно-дистрофического характера. Возможных причин гастрита очень много. Чаще это неправильное питание, вредные привычки, продолжительный прием некоторых медикаментов, бактериальное или грибковое поражение.
Утренняя тошнота при гастрите может возникнуть после завтрака. Приступы могут повторяться в течение дня после еды. Тошнота может сопровождаться следующими симптомами:
- боль в животе – проявляется постоянно или приступообразно;
- кислая отрыжка;
- изжога;
- расстройство стула;
- повышенное слюноотделение;
- тяжесть в животе после еды;
- пониженный аппетит.
Панкреатит
Заболевание поражает поджелудочную железу и подразумевает воспалительный процесс. Возможных причин патологии масса, включая отравление (чаще алкогольное), заболевания вирусной, инфекционной, паразитарной, грибковой этиологии. Утренняя тошнота может возникнуть при нарушении диеты, даже если оно было накануне.
Острой фазе заболевания свойственны также следующие симптомы:
- вздутие живота;
- отрыжка;
- рвота – может быть неукротимой;
- плохое общее самочувствие;
- снижение массы тела;
- повышенное газообразование;
- нарушения стула.
Гипертензия
При повышенном артериальном давлении тошнота может возникать не только по утрам, но и периодически в течение дня. Патологии свойственны также следующие симптомы:
- головокружение;
- головная боль;
- сонливость;
- общая слабость;
- мушки, пятна перед глазами;
- шум в ушах;
- изменение сердечного ритма.
Нарушение функций щитовидной железы
Причина патологии кроется в гормональном сбое и нарушении вещественного обмена. Помимо утренней тошноты проявляются следующие симптомы:
- слабость;
- сонливость;
- потеря аппетита.
Диагностика
В случае повторяющейся утренней тошноты следует обратиться к терапевту. Женщинам репродуктивного возраста обязательно надо посетить гинеколога. При подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта лучше сразу обратиться к гастроэнтерологу. При необходимости пациента направят к другому узкому специалисту.
Диагностические меры для выявления причины утренней тошноты зависят от сопутствующих симптомов. Стандартными исследованиями являются общие анализы крови и мочи. При подозрении на беременность сдают анализы на ХГЧ.
Для выявления причины могут применяться также следующие исследования:
- анализ кала на скрытую кровь;
- pH-метрия – исследуется кислотообразующая функция желудка;
- ультразвуковое сканирование (органы брюшной полости, малого таза);
- рентген;
- гастродуоденоскопия;
- эндоскопия;
- томография (компьютерная, магнитно-резонансная);
- биопсия и гистологическое исследование образца.
Некоторые диагностические меры нужны для дифференциации болезней со схожими клиническими проявлениями. Наличие одинаковых симптомов не означает, что и лечение должно быть идентичным.
Лечение утренней тошноты в зависимости от причины
Тошнота при беременности является нормой и лечения обычно не требует. Справиться с приступом поможет горсть орехов или сухое печенье.
Лечение утренней тошноты бывает симптоматическим и патогенетическим. В первом случае устраняется только тошнота как симптом, во втором – лечится ее причина.
При отравлении необходимо промывание желудка и прием энтеросорбентов: активированного угля, Полисорба, Смекты. Следует обратиться к врачу для выяснения причины отравления, так как лечение во многом зависит от нее. Может потребоваться антибактериальная терапия.
При язве желудка назначают антисекреторные препараты:
- М-холинолитики: Атропин, Платифиллин, Метацин, Гастроцепин;
- блокаторы H₂-гистаминовых рецепторов: Ацилок, Ранисан, Ранитин, Фамосан, Циметидин, Гистодил;
- ингибиторы протонного насоса: Лансопразол, Омепразол, Омез, Пантаз, Рабепразол, Эзомепразол.
При язве желудка прибегают также к антацидам. Они нейтрализуют соляную кислоту в желудочном соке, устраняя изжогу, тошноту и другие симптомы болезни. Прибегают к Маалоксу, Фосфалюгелю, Алмагелю, Гасталу.
Обязательным условием лечения при гастрите является соблюдение диеты. Ее особенности зависят от кислотности – повышенной или пониженной. В любом случае исключаются острые приправы, соусы, лук, чеснок, перец, копчености, консервы.
При остром гастрите промывают желудок. В качестве медикаментозной терапии назначают холинолитики, антациды, спазмолитики: Но-Шпа, Галидор, Андипал. Может потребоваться антибактериальная терапия. Если тошнота сопровождается рвотой, то прибегают к прокинетикам. Назначаются также энтеросорбенты.
При обострении панкреатита необходимо голодание – питание полностью исключается на несколько суток, затем назначается лечебный стол №5п. Рекомендуется употребление минеральной воды: Нарзан, Ессентуки (№4, №17). В качестве симптоматического лечения назначают также антисекреторные препараты.
Избавиться от тошноты при гипертензии поможет лечение основного заболевания. Гипотензивные препараты назначаются индивидуально врачом. В некоторых случаях необходим контроль специалиста, чтобы подобрать правильную дозировку.
При эндокринных заболеваниях обычно назначают гормоны щитовидной железы или же тиреостатики. При правильно подобранном лекарстве и его дозировке тошнота быстро пройдет.
Общие рекомендации
Избавиться от утренней тошноты или снизить ее интенсивность поможет несколько советов:
- не переедать на ночь;
- последний прием пищи минимум за 2,5 часа до сна;
- перед сном следует проветривать помещение, полезно совершить прогулку на свежем воздухе;
- не вставать резко, не приступать сразу после пробуждения к высокой физической активности – организму надо дать проснуться;
- принимать лекарственные препараты строго по назначению врача, соблюдая дозировку и продолжительность терапии, при развитии побочных реакций обратиться к врачу – может потребоваться замена лекарства.
Утренняя тошнота может быть спутником не только беременности, но и ряда серьезных заболеваний. Выяснить причину такого недомогания может врач. Для этого необходимо провести диагностику и выявить другие неприятные симптомы. Лечение зависит от причины тошноты и основано обычно на медикаментозной терапии и соблюдении диеты.
Источник