Если тошнит ребенка когда ложиться спать
Варвара, здравствуйте.
Наличие физиологических симптомов всегда говорит о необходимости посещения врача. Даже если под ними лежит психологическая основа, если есть тошнота и рвота, то консультация гастроэнтеролога необходима. С одной стороны, чтобы исключить органическую патологию. С другой, нивелировать уже имеющиеся симптомы и не дать им усиливаться.
Если смотреть с психологической точки зрения, то я здесь могу сделать несколько предположений:
1. Привлечение внимания
Недостаток тёплого контакта в семье, просто недостаток вашего внимания и ласки (и это не значит, что вы что-то делаете не так, скорее говорит о том, что мальчику нужно больше, а как сказать об этом, он не знает) приводят к поиску хоть какого-то способа получить желаемое. Если ребёнок ведёт себя хорошо, мы редко обращаем на это внимание. Зато если плохо – мы полностью отдаёмся ситуации. Поэтому часто причина плохого поведения – в попытке завоевать, почувствовать мамину любовь.
С плохим самочувствием происходит то же самое. Если у ребёнка в какой-то момент сложилось представление, что когда он болеет, о нём заботятся, и это, по сути, чуть ли не единственная возможность получить такое количество тепла и поддержки, то он будет болеть. Этот механизм работает неосознанно. Дети через телесные симптомы словно хотят сказать «мама, ты мне нужна, побудь рядом, я хочу почувствовать, что тебе на меня не всё равно».
В этой ситуации важно делать шаги навстречу ребёнку, когда с ним всё в порядке. Когда он не болеет, не тянется на ручки. Инициировать контакт, замечать сына, даже если он сам ничего для этого не делает. Обнимать, гладить по спинке, всячески, вербально и невербально, делать посыл «мне на тебя не всё равно, всегда».
2. Детские страхи
Для этого возраста бояться темноты, монстров, смерти, в целом, нормально. Иногда страхи настолько велики, что могут создавать и телесную симптоматику (даже очень многих взрослых тошнит, когда им страшно, а проблемы с животом перед важной встречей/экзаменом/разговором/выступлением – чуть ли не у каждого первого).
С детскими страхами хорошо работать в кабинете психолога. Дома поддержкой является всё тот же тёплый контакт с ребёнком, внимание к его желаниям, чувствам, потребностям, озвучивание эмоционального состояния, вера в силы ребёнка и готовность в любой момент прийти на помощь. То самое неравнодушие.
Также можно использовать методы арт-терапии. Попросить ребёнка нарисовать или слепить страх, рассказать, какой он, что мальчик в этот момент чувствует в теле. Рисунок страха можно преобразовать, добавив какие-то смешные детали, намочив его и посмотрев, каким нелепым он становится, добавив к рисунку образ ребёнка, который больше и сильнее.
Можно сочинить сказку про то, как один мальчик чего-то боялся, и что могло помочь ему с этим справиться (какие-то его умения, добрый волшебник, сказочный персонаж). Или как однажды мальчик подружился со своим страхом (оказывается, эта «страшилка» сама нуждалась в любви и сама очень боялась всего вокруг).
Здесь дело за вашей фантазией и умением прислушаться к ребёнку, пойти за ним.
3. Органические проблемы
Та самая причина, для исключения которой крайне необходимо посетить врача. В этом случае мальчику может быть неловко перед вами, он может бояться признаться, что действительно плохо себя чувствует, когда ложиться в кровать (часто такой симптом бывает при рефлюксной болезни). Или, быть может, у него в жизни был какой-то неудачный опыт, когда ему было плохо, и за это его пристыдили, обсмеяли, обвинили или наказали (причём необязательно, чтобы это сделали именно вы).
В этом случае страхи будут прикрытием для настоящей патологии. Это ситуация, обратная предыдущим. Ребёнок не боится, и от этого ему становится плохо. Наоборот – ему плохо, и он пытается это как-то вам объяснить, страшась реакции, если скажет правду.
В вашей ситуации стоит не бороться с тем, что происходит с ребёнком, а найти истинную причину проблемы. Потому что, зная её, вы сможете более чётко понимать, что делать, в какую сторону двигаться.
И крайне желательно оказать ребёнку поддержку. Наверняка ему самому от этого очень нехорошо, что бы ни скрывалось за симптомом. Скажите, что вы переживаете, знаете, что и он чувствует себя плохо, что вы рядом и вместе обязательно найдёте причину и справитесь с ситуацией.
Я желаю вам удачи.
Лилия Серёгина,
Психолог Портала «Я – родитель»
Источник
Рвота – рефлекторный процесс выброса содержимого желудка через ротовую полость. На возникновение реакции организма влияют различные факторы. Детский организм наиболее подвержен воздействию неблагоприятных условий, способных вызвать рвотный рефлекс. Рвота по ночам вызывает основное беспокойство у родителей, так как способна нанести вред неокрепшему детскому организму.
Причины возникновения
Существует ряд факторов, способных вызвать появление рвоты в ночное время. Причиной способно стать что угодно. Стоит обратить внимание на параллельные симптомы. Если позывы проходят без температуры, то причины возникновения могут быть следующие:
- Попадание инородного предмета в пищеварительную систему. Эта причина актуальна для маленьких детей, не достигших возраста 5 лет. Желудок стремится избавиться от чужеродного тела, что приводит к возникновению приступа.
- Неблагоприятный микроклимат в жилом помещении. Квартира душная, перегретая, не хватает свежего воздуха.
- Заложенность носа, сопровождающаяся попаданием мокроты в пищевод.
- Нарушение привычной обстановки, переутомление или стрессовая ситуация.
- Рвоту способно вызвать заболевание головного мозга.
- Аппендицит. Возможны появления температуры, болевого симптома.
- Употребление в течение дня и перед сном тяжелой пищи (острые, жирные блюда, газировка, чипсы и другая вредная еда) или некачественных продуктов. Проанализируйте, что употреблял малыш за день. В этом случае в организме повышается уровень ацетона, который следует измерить с помощью специальных тестеров.
- Перегрев.
У ребенка грудного возраста причиной рвоты способны стать:
- Внезапное изменение климата, так как детский организм еще не способен защититься от влияния изменений погоды.
- Прорезывание первых зубов. Во время еды малыш проглатывает воздух, который попадая в желудок, вызывает приступ.
- Начало первого прикорма. Из-за отсутствия нужных ферментов в организме непривычная пища отвергается желудком.
- Раннее начало введения в рацион некоторых продуктов.
Также причиной возникновения ночной рвоты бывают болезни пищеварительной системы:
- Панкреатит. Из-за недостаточности фермента пища недостаточно хорошо переваривается, из-за чего начинает возникать приступ.
- Холецистит. Происходит застой желчи и при накоплении происходит выброс содержимого желудка вместе с частичками желчных масс.
- Болезни печени.
- Гастрит. Из-за нарушения моторики желудка происходит застой пищи в органе и при накапливании содержимое извергается.
- Приступ способен вызвать длительный горизонтальный сон при наличии патологий в работе пищеварительной системы.
При одновременной рвоте и повышении температуры тела причиной способны быть инфекция, попавшая в ЖКТ, перегрев организма, заболевание гриппом или ОРВИ. Резкое повышение уровня температуры приводит к рефлекторной реакции организма. Если приступ сопровождается диареей, причиной стала кишечная инфекция.
Сопутствующие симптомы
- Приступы сопровождаются острой болью в брюшной полости – признак инфекционного заболевания или отравления.
- Рвотные массы содержат слизь – у детей старше года это признак кишечной инфекции.
- При заболевании гриппом ребенка рвет водой.
- Рвотные массы пенной консистенции требуют немедленной госпитализации, так как это симптом ротавирусной инфекции.
- Для детей грудного возраста характерна рвота фонтаном как симптом переедания или наличия патологий в работе пищеварительной системы.
Характер рвотных масс
Цвет рвоты способен подсказать причину возникновения приступа:
- Зеленая: причиной стало нарушение комфортного психологического состояния ребенка, плохой сон.
- Желтая: говорит о наличии отравления организма, попадании инфекции.
- Красная: связная с нарушением нормального функционирования ЖКТ, механическая травма пищеварительной системы.
- Черная: чрезмерное употребление абсорбентов.
Первая помощь
Что делать, когда рвота только началась? Переверните малыша на бок, приподнимите голову, подложите полотенце. Если приступ начался у грудничка во сне, держите его в вертикальном положении. Рвота ночью способна вызвать испуг у ребенка.
В первую очередь необходимо успокоить малыша. Ребенок не должен оставаться один без присмотра. После окончания приступа прополощите рот, дайте выпить воды, максимально близкой к температуре тела. В случае возникновения приступа у детей ночью родители должны придерживаться определенного алгоритма помощи:
- Умыть малыша, переодеть, успокоить.
- Прополоскать рот, дать выпить чайную ложку воды комнатной температуры. Нельзя давать чай, сок или какие-либо другие напитки.
- Детей грудного возраста уложить на руках на бочок или держать вертикально, оперев на свое плечо. Такое положение препятствует попаданию рвотных масс в горло и носик. Деток старшего возраста уложить на бок, немного приподняв изголовье.
- Родитель должен вести быть спокоен, не паниковать, не кричать, не причитать.
- Измерить температуру тела.
- С интервалом в пять минут отпаивать ребенка водой или солевыми растворами, для приготовления которых воспользоваться готовыми смесями (Регидрон и др.). Это является одним из основных действий, так как при повторении приступов организм обезвоживается, что несет опасность для здоровья человека. Также следует дать выпить Смекту, которая поможет вывести из организма токсины. Если малыш отказывается пить воду, разрешено дать сок, разбавленный водой до максимально прозрачного состояния. Не нужно давать выпивать большой объем жидкости.
Если ночная рвота однократная и не сопровождается другим симптомами, сможете обойтись без того, чтобы вызывать врача. В течение ночи наблюдайте и следите за всеми изменениями в состоянии малыша – если ребенка тошнит во время сна, он ворочается, хнычет, периодически просыпается.
Существует ряд случаев, в которых вызов скорой помощи обязателен:
- Ребенку еще не исполнился год.
- Приступы острой боли в животе, сильное расстройство кишечника.
- Резкое повышение температуры.
- Побеление кожных покровов, общая слабость организма, обмороки.
- Повторяющие приступы рвоты.
Диагностика
После прибытия врач проводит опрос, чтобы выяснить причину появления приступа. Необходимо выяснить следующие моменты:
- Частота повторения рвотных позывов.
- Объем извергаемых масс.
- Когда возник первый приступ.
- Какую пищу употреблял ребенок в течение дня.
- Болел ли малыш в течение предыдущих 14 дней.
- Как вел себя малыш перед сном.
- Качество сна перед тем, как стал начинаться приступ рвоты.
Осмотр ребенка позволяет определить, повышена ли температура, признаки обезвоживания, появление сыпи, судорог, появление симптомов пищевого отравления, наличие ротавирусной инфекции.
Лечение
При неоднократных приступах рвоты первоочередной задачей является прием препаратов, снимающих симптоматику. Лечение медикаментозным способом включает в себя употребление:
- Растворов, восстанавливающих водно-солевой баланс организма.
- Лекарств от тошноты, разрешенных к применению в детском возрасте: абсорбентов, чтобы уменьшить интоксикацию, Церукал (препарат от рвоты, употребляется в виде растворов или внутримышечно), Мотилиум, при ротавирусе Энтерофурил.
- Чтобы желудок начал работать в нормальном режиме, выписывают полезные бактерии: Линекс, Аципол, Энтерол, Бифидумбактерин.
- Если сопутствующим симптомом является понос, назначают Диарол, Имодиум.
- При кишечной инфекции возможен прием антибиотиков.
- Препараты, снижающие температуру (Цефекон, Ибупрофен).
Лечебная диета
Первый прием пищи разрешен не раньше, чем через пять часов после окончания приступа. Не стоит давать сразу много еды. Блюда должны быть легкими, хорошо усваивающимися. Оптимальными будут обволакивающие каши на воде, овощные супы. Первые дни после рвоты следует избегать употребления жареных блюд, сладостей, молочных каш.
Применение народных методов
Для грудничков подходят отвар изюма, риса, укропная водичка, настой мяты. Детям от года разрешено давать грушевый отвар, молочно-желтковую смесь, размоченные сухари из ржаного хлеба. Детям старше трех лет разрешены к употреблению отвары трав валерианы, сбора из мелиссы, мяты и ромашки.
Осложнения
Приступы рвоты по ночам – это большое напряжение для детского организма. Выделяют три вида осложнений:
- Снижение массы тела – организм ослаблен приступами, отвергает всю пищу, отсутствует аппетит.
- Обезвоживание – рвота приводит к потере жидкости, нарушению водно-солевого баланса организма. Признаки обезвоживания: сухость кожных покровов, вялость, плач без слез, отсутствие мочеиспускания.
- Попадание рвотных масс в носоглотку – неправильное положение тела приводит к задержке рвоты в дыхательных путях, что способно привести к удушью.
Внезапная тошнота в ночное время способна вызвать панику у родителей. Соблюдайте спокойствие, выполняйте все необходимые действия и в случае надобности обращайтесь за скорой медицинской помощью.
Источник
Рвота у ребенка ночью всегда очень беспокоит родителей. Ведь карапуз до этого спокойно спал и не проявлял никакого беспокойства. До того как предпринять какие-то действия, необходимо определить, чем это состояние могло быть вызвано. Когда, помимо тошноты и рвоты, начинается водянистая диарея и повышается температура тела, то причина, вероятнее всего, кроется в кишечной инфекции. Но есть ряд других состояний, когда наблюдается только рвота и другие симптомы отсутствуют.
Причины ночной рвоты
Причин ночной рвоты у детей предостаточно, сразу бывает трудно определить, что спровоцировало это состояние. При появлении рвотных позывов во сне нужно сразу проанализировать, что ел кроха незадолго до сна. Возможно, в рационе был какой-то новый продукт, который мог вызвать аллергическую реакцию и организм попытался избавиться от чужеродных веществ. Если рвотные позывы у ребенка во время сна не сопровождаются поднятием температуры, то к причинам можно отнести:
- В пищеварительном тракте есть инородное тело. Это характерно для детей младшего возраста, которые в процессе игры часто берут мелкие запчасти в рот.
- Простудное заболевание с обильным выделением мокроты, которая стекает по задней стенке гортани и провоцирует тошноту и рвоту.
- Сильное переутомление или стрессовая ситуация днем. Родителям необходимо вспомнить, как карапуз провел свой день.
- Воспаление аппендицита. Это состояние сопровождается подъемом температуры, вялостью и острой болью внизу живота.
- Малыш ел вечером жирную и вредную пищу. Это могут быть копчености, шашлык, торты с жирным кремом, чипсы или газировка. Все эти продукты желательно не включать в рацион детей младшего возраста, а чипсы с газированными напитками вообще нежелательны детям в любом возрасте.
Если причиной рвоты стало отравление, то обычно поднимается содержание ацетона в организме. Определить, насколько этот показатель превышает норму, можно с помощью тест-полосок, которые должны быть в каждой домашней аптечке.
При рвоте у ребенка, которая сопровождается болями внизу живота, можно заподозрить аппендицит. Малыш в таком случае вялый, бледный и очень беспокойный. Если наблюдается такое состояние, необходимо без промедления вызывать скорую помощь.
Что можно предпринять родителям
Многие родители теряются, как только кроха начинает рвать, и не знают, что им можно делать. Не стоит паниковать, все действия должны быть четкими и спокойными. Если рвота у ребенка ночью возникла без поднятия температуры, то алгоритм действий должен быть таким:
- Успокаивают ребенка, умывают и при необходимости переодевают его. Заменяют постельные принадлежности.
- Дают хорошо прополоскать рот чистой водой.
- Предлагают питье. Воду дают небольшими порциями, но часто.
- Измеряют температуру.
- При повторно возникающих позывах дают адсорбенты и наблюдают за малышом.
Когда наблюдается повышение температуры свыше 38,5 градуса, необходимо дать жаропонижающее в таблетках. Лучше всего дать парацетамол, но вполне подойдет и ибупрофен.
Однократная рвота у ребенка ночью говорит о переутомлении или переедании. Чаще всего после такого происшествия ребенок спокойно ложится и спит. Если же рвота приняла регулярный характер, то после каждого приступа малышу дают прополоскать ротик, а затем дают столовую ложку воды. Если рвота вызвана ротавирусом или отравлением, то первый час позывы возникают каждые 15-20 минут, затем постепенно стихают.
В воду для отпаивания ребенка можно добавить немного меда и несколько капель сока лимона. Такой напиток не только тонизирует и освежает, но и поставляет в ослабленный организм полезные микроэлементы.
На что обратить внимание
Если рвота у ребенка возникла перед сном или ночью, то ребенка сразу нужно успокоить, переодеть и помыть. Малыши спросонку пугаются такого неприятного явления и могут начать сильно плакать. Родители должны все время находится рядом, недопустимо оставлять карапуза одного даже на несколько минут.
Грудного ребенка держат на руках с небольшим уклоном. Деток постарше укладывают в постель на бочок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами.
Во время рвоты надо избежать обезвоживания организма, которое у детей наступает достаточно быстро. Нужно помнить, что чем меньше вес малыша, тем опаснее для него такое состояние.
Чего нельзя делать
Когда рвота была всего один раз в вечернее время или ночью, то можно оказать ребенку помощь и уложить его спать. При этом:
- не заниматься самолечением и давать малышу ребенку любые лекарственные препараты кроме сорбентов и жаропонижающих средств;
- не оставлять малыша одного даже на несколько минут, без присмотра взрослых;
- не отпаивать карапуза молочными продуктами или соками;
- не давать ребенку спать в ожидании следующего приступа рвоты.
Если рвота возникла только один раз ночью, то можно не беспокоиться и понаблюдать за больным до утра. Когда состояние стабильно ухудшается с каждой минутой, рисковать не стоит, заниматься лечением малыша должен исключительно врач.
Категорически запрещено делать промывание желудка ребенку младшего возраста в домашних условиях! Ничего, кроме вреда, это не принесет.
Что делать утром
Иногда бывает так, что малыш ночью вырвал один раз и утром совершенно ничего не помнит. В таком случае родители должны обеспечить кроху достаточным объемом питья и пару дней придерживаться диетического питания. Можно давать такие блюда:
- овощные супы на втором курином бульоне;
- кашу-размазню из гречки, овсянки или риса;
- картофельное пюре;
- куриные биточки на пару;
- сухарики из хлеба;
- банановое и яблочное пюре.
Детей грудного возраста продолжают кормить грудью по требованию, но ближайшие пару дней не вводят в рацион новые продукты. В качестве питья хорошо подойдут фруктовые кисели, которые обладают обволакивающим действием. Если о ночном происшествии ничего не напоминает около двух суток, можно не переживать, значит, причина рвоты была несерьезная.
Когда малыша все-таки беспокоит постоянная тошнота и есть режущая боль в желудке, необходимо обратиться к врачу. Вполне возможно в пищеварительном тракте есть инородное тело, которое следует извлечь.
Рвотные позывы ночью хоть раз бывают у каждого ребенка. Причиной чаще всего становится употребление вредной продукции. Чтобы такой неприятности не случилось, рацион питания ребенка должен состоять только из натуральных и полезных продуктов.
Источник