Если рвота желчью и отрыжка

Рвота желчью – состояние, при котором спазмы желудка вызывают отторжение желтого субстрата. Может сопровождаться головокружениями, слабостью, ощущениями боли в животе. Патогенез заболевания бывает различным. Состояние вызывается как алкогольным отравлением, так и системными нарушениями работы организма.

Как выглядит рвота с желчью: признаки

Во время недомогания организм отторгает содержимое желудка. В рвотных массах можно обнаружить прожилки зеленоватого, красного или бурого оттенка, но основной цвет – желтый. Он вызван примесью желчной кислоты.

Если человека рвет желчью, он ощущает во рту характерный горький привкус. Его тяжело устранить даже после полоскания. Пищевод сильно жжет, возможно развитие изжоги и першения в горле. После приступа зачастую наблюдается временное облегчение, сопровождаемое слабостью и головокружением. Отмечается повышенное потоотделение, нарушение координации. У некоторых после того, как вырвало желчью, может потемнеть в глазах. Нередко наблюдается отрыжка.

Возможные причины рвоты желчью и сопутствующие симптомы

Отторжение желчи может быть вызвано холециститом, беременностью, отравлением. В зависимости от того, какого цвета выделяемый субстрат, различают следующие возможные предпосылки:

зеленый – воспалительный процесс в желчевыводящих каналах;
красный – свежее кровотечение в пищеводе или желудке;
бурый, оттенок фиолетового – венозное кровотечение, признак выраженной язвенной болезни;
светлый, почти без оттенка – интоксикация либо атрофия слизистой желчного пузыря;
почти черный – застойные процессы в органах ЖКТ;
охра – желтуха гемолитического типа.

Одного оттенка рвотных масс мало, чтобы поставить диагноз. К тому же существуют и другие факторы, предрасполагающие к развитию рвоты с желчью.

Желчнокаменная болезнь

При неправильном отложении солей желчевыводящие пути оказываются перекрыты. Печеночный секрет накапливается и резко выделяется в двенадцатиперстную кишку при продвижении камней. Субстрат в избыточном количестве переходит от кишечника к желудку. Нарушение сопровождается рвотой, болями в правом боку, коликами в области печени. Параллельно развивается желтушность кожных покровов, плохо переваривается тяжелая и жирная пища.

Вылечить заболевание можно приемом назначенных медикаментов. На поздних стадиях развития прибегают к оперативному вмешательству.

Холецистит

Это воспаление желчного пузыря, которое часто сопровождает желчнокаменную болезнь. Для данного нарушения характерно отделение зеленоватого субстрата вместе с рвотными массами.

Механизм выброса желчи аналогичен вышеописанному. При обильном выделении вещество попадает сначала в кишечник, а затем из-за раздражения слизистых и развития спазмов поднимается в желудок. К характерным симптомам холецистита относятся запоры, стойкий жар, пожелтение кожных покровов.

Желтая рвота после удаления желчного пузыря

После иссечения органа пациента часто начинает рвать без очевидной причины. Это связано с тем, что желчь попадает из протоков сразу в кишечник, минуя пузырь. Больному, перенесшему операцию, важно соблюдать диету и придерживаться режима питания, чтобы избежать приступов.

Зачастую тошнота возникает после еды. При употреблении жирных продуктов или переедании человек страдает от метеоризма и кишечных колик. При резком выбросе желчи появляется боль в правом боку, слабость, привкус горечи в ротовой полости.

Стеноз привратника

Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.

Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, особенно хронического типа, сопровождается тошнотой и рвотой. Если пациент не соблюдает специальную диету, приступы могут происходить ежедневно. Они являются следствием употребления алкоголя либо сильных болей в животе. Серьезное недомогание вызывает защитную реакцию – рвоту зеленоватого оттенка.

При этом заболевании нужно постоянно наблюдаться у врача. Гастроэнтеролог подскажет, как вылечить его или добиться стойкой ремиссии.

Интоксикация

Отравление химическими веществами, вредными испарениями или просроченными продуктами приводит к тошноте и рвоте. Что делать в данной ситуации, известно всем: принять активированный уголь или другой энтеросорбент и дождаться улучшения. При сильной интоксикации, особенно алкогольной, понадобится госпитализация.

Рвота при интоксикации носит временный характер. Она исчезает после выведения токсинов из организма.

Желчная рвота после алкоголя

Алкогольное отравление – один из видов интоксикации. Симптоматика схожа с признаками, которые возникают при употреблении несвежих продуктов, однако выражена более отчетливо.

Спирт вызывает не просто спазмы желудка, но и нарушение работы всей системы ЖКТ. Происходят сбои в моторике привратника. Из-за этого желчь попадает в желудок, вызывая тошноту. Одновременно появляется сильная головная боль, нарушается координация, темнеет в глазах. При серьезной степени отравления возможна потеря сознания и даже впадение в кому, поэтому при первых признаках интоксикации и рвоте желчью после алкоголя рекомендуется обратиться к врачу.

Рвота с желчью при беременности

У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.

Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено.

Как остановить рвоту желчью в домашних условиях

Противорвотные вещества, если отторжение желчи происходит из-за нарушений работы ЖКТ, бесполезны. Даже если они сведут на нет рвотный рефлекс, это приведет к повреждению желудка из-за воздействия желчных кислот. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо промыть желудок.

Для проведения процедуры необходимо выпить около 5 л воды, по 1,5 л 3 раза. После каждых полутора литров искусственно, нажатием на корень языка, вызывается рвота. Последнее отделяемое должно быть светлым или прозрачным. Это говорит о том, что промывание прошло успешно и желчь была выведена из желудка.

Данная мера – лишь временное решение. Она позволяет ненадолго снять недомогание, устранить привкус горечи. Чтобы приступы не произошли вновь, необходимо обратиться к врачу. Терапевт или гастроэнтеролог назначит лечебные меры.

Промывание следует проводить с осторожностью. Оно противопоказано больным с нарушениями глотания, лицам в бессознательном состоянии, с сильным кашлем. Процедура окажет лишь отрицательный эффект, если рвота связана с алкогольным отравлением.

Лечение при рвоте желчью

Если нарушение носит постоянный характер, нужно обратиться к врачу. Гастроэнтеролог подберет курс терапии, основываясь на результатах обследований. Для определения первопричины заболевания могут быть назначены анализы биологических материалов, проверка гормонов. При подозрении на гастрит проводится гастроскопия.

Нарушать предписания врача запрещено. Это приведет только к ухудшению состояния и рецидиву. Во время терапии есть общие правила: соблюдать диету, отказаться от употребления алкоголя, питаться регулярно и стандартными порциями. Также многие врачи рекомендуют качественные ферменты органического происхождения, например Энзим папайи

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются после выявления причины рвоты. Зачастую рекомендуют простые энтеросорбенты. Они позволяют справиться с интоксикациями при отравлениях и после употребления алкоголя – например, Атоксил и Стимол.

Если приступ рвоты вызван стрессовым состоянием, нужно принять транквилизаторы на основе бензодиазепинов. Бетагистин и Лоразепам снимают спазмы желудка и быстро успокаивают.

При обнаружении кишечной инфекции нельзя обойтись без антибиотиков. Сумамед и Азитромицин в виде порошка, геля или таблеток для перорального приема назначаются на 3–10 дней до полного купирования симптомов заболевания.

Народная медицина

Настойки и отвары допускаются только в период восстановления, когда необходимо восполнить объем жидкости в организме, а также успокоить нервную систему и слизистую оболочку.

После купирования рвоты, если нет противопоказаний, рекомендуется выпить стакан имбирного чая, воду с 1-2 ложками пищевой соды, жидкость с добавлением нескольких капель лимона.

Растворы действуют как абсорбенты, перебивают неприятный горький вкус во рту и стимулируют восстановление водно-солевого баланса. Нельзя прибегать к данным методам при острой стадии гастрита, язвах и синдроме раздраженного кишечника.

Чего нельзя делать, если тошнит желчью

Ряд действий при сильной рвоте противопоказан. Если игнорировать запреты, больному станет лишь хуже в результате неквалифицированной домашней помощи.

Что запрещено делать:

Давать противорвотные препараты. Они не позволят организму устранить токсин, который в большинстве случаев является причиной недомогания. Это усугубит отравление. Действие бесполезно и противопоказано еще и потому, что препараты просто не успеют усвоиться. Новый спазм желудка приведет к их отторжению.
Промывать желудок вышеописанным методом тем, кто может подавиться. Это психически больные пациенты, маленькие дети, люди в бессознательном состоянии.
Отказываться от посещения врача. Терапевт должен провести комплексное обследование, только тогда пациент навсегда избавится от недомогания.

Профилактика

Рвота с желчью может быть вызвана нарушениями работы ЖКТ, стрессом, а также неправильным режимом питания. Чтобы предотвратить ее развитие, важно улучшить ежедневный рацион. Нужно принимать назначенные специалистом медикаменты, направленные на восстановление желудочно-кишечного тракта.

На время восстановления назначается диета. Нужно отказаться от спиртного, термически необработанных овощей, жирных продуктов, копченостей и консервов. Нежелательны грибы и супы на их основе, сладости и выпечка на дрожжах.

Если тошнота возникает на фоне постоянных психоэмоциональных нагрузок, от которых нет возможности избавиться, допускается применение успокоительных. Без рецепта можно использовать только легкие травяные БАДы.

Соблюдение простых рекомендаций позволит навсегда забыть о рвоте с примесью желчи. Если же отказываться от терапии, первоначальное заболевание может перейти в хроническую стадию или дать осложнения.

Видео

Источник

Отрыжка желчью или билиарный (щелочной) рефлюкс – периодическое появление во рту горького вкуса, который проходит или сам по себе, или после полоскания. Такое состояние могут сопровождать загрудинные боли, которые большинство людей ассоциирует со стенокардией – опаснейшим состоянием, приводящем к инфаркту миокарда. Но при желчной отрыжке такая боль может возникать из-за раздражения желчью стенок пищевода, слизистая которого не приспособлена защищаться от настолько едкого вещества.

Сопутствующие симптомы

При отрыжке желчью горький вкус во рту – не единственная неприятность, донимающая больного. К нему могут присоединиться тяжесть в животе или только в правом подреберье, метеоризм, частая отрыжка воздухом, боли в животе, изжога, тошнота и даже рвота.

Всё это симптомы различных болезней желудочно-кишечного тракта, которые и вызывают желчную отрыжку. Среди таких болезней – гастрит, дуоденит и их сочетания, болезни печени и желчевыводящих путей, нарушения в работе поджелудочной железы и многое другое.

Почему возникает отрыжка желчью

Для появления желчной отрыжки необходимо сочетание нескольких факторов:

слабость сфинктеров – клапанов, которые не допускают проникновения содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, а желудочного сока и полупереваренной пищи – в пищевод;
нарушение оттока желчи из-за болезней желчного пузыря: желчь может постоянно подтекать или выделяться порционно, но несвоевременно, что может стать также причиной рвоты желчью;
наличие провоцирующего фактора – переедания, особенно на ночь, приема пищи, провоцирующей избыточное отделение желчи – жирного, острого, пряного, употребления алкоголя или физической активности в позе, подразумевающей длительное положение головой вниз, например, мытье головы в наклонном положении.

Читайте также: Сама себе вызываю рвоту

Первый фактор возникает чаще всего из-за обострения банального гастродуоденита – самого частого гастроэнтерологического заболевания. Среди других причин ослабления сфинктеров – опухолевые заболевания, грыжи сфинктеров. У современных людей часто желчная отрыжка возникает как следствие стресса и переутомления, но чтобы избавиться от неё, простого отдыха недостаточно.

Как лечить отрыжку желчью

Сначала нужно выяснить причину отрыжки желчью. Для этого необходимо посетить гастроэнтеролога. Он назначит биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, и по результатам этих анализов, возможно, эзофагогастродуэденоскопию – эндоскопическое обследование, при котором врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и при необходимости взять кусочки ткани на анализ. Может быть также проведена процедура зондирования желчного пузыря.

Результатом обследований станет лечение: препараты, которые уберут воспаление в ЖКТ, защитят слизистую от раздражающих факторов и нормализуют отделение пищеварительных соков. В гастроэнтерологической практике не редкость – одновременное назначение двух антибиотиков. Не нужно этого бояться, ведь порой врачу необходимо добиться стойкого эффекта, а это можно сделать, только используя лекарства, которые усиливают друг друга.

В схемах лечения гастрита и дуоденита крайне важна длительность и периодичность приема лекарств, а также соблюдение интервалов между ними: если принимать препараты неправильно, они могут потерять свою эффективность.

Важный компонент терапии любых болезней желудочно-кишечного тракта – диета. Так, в зависимости от причин, врач может порекомендовать специальную диету для печени или для желчного пузыря.

Зачем лечить отрыжку желчью

Самый простой довод в пользу лечения – это неприятный запах изо рта. Он часто возникает из-за воспаления в пищеводе и желудке, а заброс желчи в верхние отделы ЖКТ не дает слизистой зажить.

Но есть доводы и более серьёзные: безобидная на первый взгляд отрыжка желчью приводит к тяжелым последствиям. Это осложнения гастрита и воспалительных заболеваний пищевода, способных привести к язвам, кровотечениям и даже онкологическим заболеваниям, которые в желудочно-кишечном тракте особо опасны. Они быстро дают метастазы и распространяются по всему ЖКТ и организму в целом.

Желчная отрыжка при беременности

Беременность – чудесный, но и крайне сложный период в жизни женщины. Большинство лекарств принимать нельзя, чтобы не повредить будущему малышу. В то же время, на фоне гормональных изменений обостряются хронические заболевания, о которых женщина успела забыть, а из-за того, что растущая матка меняет расположение внутренних органов, появляются и новые недомогания. В том числе и отрыжка желчью. Усугубляет ситуацию то, что гормоны беременности расслабляюще действуют на мускулатуру, включая сфинктеры желудка.

Важная задача беременной – обеспечить себе максимально комфортные условия, а отрыжка с желчью этому мешает. Что же делать, чтобы сохранить свое здоровье и облегчить состояние прямо сейчас?

Существуют лекарства, которые можно принимать при беременности. Например, «Гевискон». Он разработан специально для того, чтобы облегчить женщинам в положении симптомы кислой и щелочной отрыжки. Этот препарат отличается от других антацидов тем, что, контактируя с желудочным соком, превращается в гель, и не только снижает кислотность в желудке, но и закупоривает гелевой пробкой клапан между желудком и пищеводом, не пропуская желудочный сок и желчь выше.

Чтобы снизить необходимость в препаратах, даже разрешенных при беременности, можно выполнять те же простые рекомендации, которые помогают людям вне беременности.

Что поможет сделать отрыжку желчью реже

Даже при грамотно подобранной терапии отрыжка желчью не пройдет сразу. Нужно время, чтобы ушло воспаление и вызванный им отек клапанов, а облегчения хочется как можно быстрее. В этом поможет соблюдение правил, которые помогут снизить нагрузку на ЖКТ.

Последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 4 часа до сна. Ужин должен быть максимально легким, но достаточным, чтобы наесться. В случае если перед сном проснулся аппетит, следует выпить стакан свежего кефира, а лучше – простой теплой воды, это притупит чувство голода и позволит уснуть.

Есть лучше медленно, тщательно пережевывая пищу: так в желудок попадает меньше воздуха, а, следовательно, будет ниже давление внутри этого полого органа. При насморке следует освободить нос перед едой: нарушения носового дыхания тоже приводят к переполнению желудка воздухом. При дыхании носом глотка справляется с разделением потоков, а вот при дыхании ртом в пищевод попадает больше воздуха, чем обычно.

После любого приема пищи полезна легкая прогулка 15-20 минут. Если прогуляться не удается, следует сохранять максимально вертикальное положение: если не получается стоять – сесть, но спинка кресла или стула должна быть вертикальной. Не стоит откидываться на неё, чтобы содержимому желудка при попытке выплеснуться максимально мешала гравитация.

Бороться с гиподинамией, которая часто приводит к застою желчи и, как следствие, желчной отрыжке, хорошо при помощи лечебной физкультуры или любой другой гимнастики. Выполнять упражнения следует натощак или через 2-3 часа после приема пищи. Сразу после занятий не нужно идти за стол: после физической нагрузки до приема пищи должно пройти 20-30 минут.

Необходимо наладить водный режим: как минимум выпивать 1 стакан теплой воды в 2-3 часа, а идеально делать это чаще и выпивать в день не менее полутора литров воды. Если трудно выпивать по стакану воды за раз, пить тоже можно дробно.

К сожалению, не обойдется и без табу. Под запретом:

промышленные соки и жевательная резинка;
любые газированные напитки: они повышают давление внутри желудка, а это провоцирует выброс его содержимого выше;
алкоголь и никотин, как минимум стоит сократить количество выкуриваемых сигарет;
продукты, которые провоцируют приступ.

Любимые напитки можно заменить травяными чаями, например, на основе ромашки. Здесь нужно быть аккуратными с дозировкой: бывают лечебные травы, которые необходимо определенным образом заваривать и пить в назначенном количестве, а бывают профилактические, которых можно употреблять больше. Именно они в случае отрыжки с желчью и необходимы. Перед употреблением таких чаев важно ознакомиться с их составом и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты. Беременным обязательно нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом: не все травы одинаково безобидны в период вынашивания малыша.

Как питаться при отрыжке с желчью

Питание в период лечения от желчной отрыжки и приведших к ней болезней должно быть дробным. Принимать еду нужно 5-6 раз в день (или каждые 2,5-3 часа), порциями около 300 граммов.

Среди напитков запрещены те, которые раздражают слизистую желудка: кофе, крепкий чай (неважно, черный или зеленый, важна именно крепость), кислые морсы. Кроме того, питьё не должно быть излишне горячим или холодным, особенно вредно сочетание двух разных температур. Например, если запивать мороженое горячим кофе или горячую котлету ледяным соком, это может спровоцировать не только горькую или кислую отрыжку, но и приступ гастрита и даже желчную колику. Требование по температуре касается не только напитков, но и еды.

Под запретом все те продукты, которые вредны при любой болезни пищеварительной системы. Это капуста, бобовые, ржаной хлеб, виноград, а также всё жирное, острое, солёное, пряное и жареное. О фастфуде придется забыть надолго: даже когда диета позволит котлеты, лучше сделать бургер дома из натуральных ингредиентов.

Поскольку практически все снеки из ближайших магазинов во время диеты нельзя, а принцип дробного питания крайне важен для терапии желчной отрыжки, необходимо творчески подойти к проблеме перекусов. Это могут быть фрукты, бутерброды, домашние несладкие суфле. Если же здоровье не позволяет употреблять даже такие продукты, в начале диеты выручит детское питание, которое допускается слегка подсолить. Главное – прием пищи должен быть полноценным: за обеденным столом, а не у монитора, неторопливым, в приятной компании или, наоборот, в одиночестве.

Домашнюю кухню тоже придется изменить. В первое время предпочтительны блюда, приготовленные при помощи варки или на пару. В начале диеты желательны супы-пюре и мясные блюда из фарша – сначала паровые тефтели, потом – тушеные котлеты. Яйца в рационе необходимы, но не в жареном виде. Можно есть яйца, сваренные вкрутую или всмятку, но предпочтителен, особенно вначале, омлет, и лучше – паровой.

С улучшением общего состояния диету можно расширять, постепенно включая в нее фрукты, овощи, тушеные блюда, нарезанные, а не протертые продукты, более твердые каши и так далее. На последнем этапе вводятся в рацион пасленовые (например, помидоры), цитрусовые и мята: эти продукты расслабляюще действуют на мышцы ЖКТ, включая сфинктеры, и употреблять их можно только тогда, когда болезнь отступила.

Хотя диета при гастроэнтерологических болезнях апробирована в течение десятков лет на миллионах пациентов, нельзя забывать об индивидуальных реакциях организма. Редко, но случается, что разрешенный продукт вызывает у пациента неблагоприятную реакцию: боль в животе, изжогу, расстройства стула. Конечно, от такого продукта на время болезни нужно отказаться. Чаще всего, здоровая пищеварительная система будет реагировать на такой продукт нормально, хотя если причина индивидуальной реакции в аллергии, она может остаться.

Маленькие хитрости долгой диеты

Тяжело ограничивать себя в любимых блюдах, когда рядом люди вволю ими лакомятся. Поэтому, если вам сложно удержаться от соблазна, попросите близких вам людей помочь. Гастроэнтерологическая диета полезна всем, это полноценный рацион без излишеств. В крайнем случае, тем, кто решил поддержать родного человека, можно досаливать готовую пищу, добавлять в неё специи – но уже в свои порции, а не в общий котёл. Порционно можно добавлять туда временно запрещенные больному, но полезные здоровым людям компоненты. Кстати, сервировка «с изюминкой» и красивая посуда сделают желанным даже довольно пресное блюдо.

Бытует мнение, что диетическое питание – пресное и невкусное. Это не так, если приложить фантазию. Разрешенные продукты и позволенные способы приготовления дают возможность по-разному сочетать ингредиенты и получать интересные и оригинальные вкусы, многие из которых наверняка войдут в семейную поваренную книгу.

Отрыжка желчью – неприятный симптом серьёзных болезней желудочно-кишечного тракта. Большинство из них лечится довольно легко, но терапия требует от пациента следования принципам здорового питания. Какой бы сложной не казалась необходимость соблюдать диету, поначалу очень строгую, это можно превратить в интересную задачу со множеством решений. Ведь самая здоровая пища – не только полезная, но и вкусная.

Источник