Если рвота и температура 38 и болит поясница
Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.
Причины
Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.
Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).
Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:
- Патологию позвоночника (спондилиты).
- Заболевания почек (пиелонефриты).
- Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
- Инфекции (грипп, сальмонеллез).
- Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
- Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
- Урологические проблемы (простатиты).
Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.
Симптомы
Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.
Патология позвоночника
Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.
Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:
- Повышение температуры до 38–39 градусов.
- Сильные боли в позвоночнике.
- Общая слабость.
- Тошнота.
В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.
Заболевания почек
Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:
- Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
- Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
- Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).
Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.
Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.
Болезни органов пищеварения
Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:
- Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
- Тошнотой и обильной рвотой.
- Метеоризмом.
- Послаблением стула.
При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.
Инфекции
Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:
- Гиперемия и одутловатость лица.
- Заложенность носа.
- Боли в горле и глазных яблоках.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Сухой кашель.
- Головные боли.
- Ломота в теле, мышцах и костях.
Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.
Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.
Хирургическая патология
Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.
Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:
- Бледная кожа с сероватым оттенком.
- Заостренные черты лица.
- Вялость, заторможенность.
- Спутанность сознания.
- Нитевидный пульс.
- Падение давления.
Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.
Гинекологические заболевания
При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:
- Выделения из влагалища.
- Нарушения менструального цикла.
- Дискомфорт при половом акте.
Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.
Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.
Урологические проблемы
Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:
- Задержку мочеиспускания.
- Частые позывы, рези и жжение.
- Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).
Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.
Дополнительная диагностика
Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:
- Рентгенографию.
- Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
- УЗИ внутренних органов.
- Ирригографию, колоноскопию.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
- Анализ выделений из влагалища, уретры.
- Копрограмму, посев кала.
Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.
Источник
У человека в любой момент неожиданно может появиться боль в спине и температура. В чем причина и что делать? Эти признаки возникают при большом количестве болезней, давайте рассмотрим их подробнее. Перенапряжение, механическое воздействие и резкое неловкое движение приводят к травме спины, но если пациент переохладился или переутомился, его иммунитет падает, и он становится подвержен проникновению различных инфекций. С инфекциями организм начинает бороться при помощи процесса воспаления и поднятия температуры.
Причины
Вот основные проблемы, когда поднимается температура при боли в спине:
Механические травмы
Растянув мышцы или связки на спине во время физического перенапряжения или неловкого поворота, резкого поднятия тяжести, вы получаете боли в спине. Они могут быть тупыми, острыми, режущими или ноющими. Если это произошло, нужно дать телу покой и воспользоваться мазью с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом. Но если при болях в спине температура повышается, это показатель наличия воспаления. В этой ситуации боли в пояснице необходимо снять нестероидными противовоспалительными препаратами — таблетками, мазью или уколами, которые вам подберет врач. Разогревать поясничный отдел при этом противопоказано, т. к. это может только ухудшить ситуацию.
Среди возможных травм спины существует смещение позвонков с защемлением межпозвоночного диска. Диск при этом может со временем потерять форму, став более плоским, и выполнение его функций при этом нарушится. Также в диске может повредиться мембрана, окружающая его, и на ней может появиться выпуклость — протрузия, которая без соответствующего лечения со временем превращается в грыжу межпозвоночного диска.
Подвывих позвонка, защемление диска, протрузия и грыжа могут быть причинами давления на нервные окончания — корешки спинного мозга, от чего начинается воспаление, сопровождающиеся повышением температуры тела, которая не сбивается жаропонижающими средствами.
При этом сильно болит поясница или иной пострадавший отдел позвоночника, особенно во время движения.
- Обязательно почитайте: болит поясница после поднятия тяжестей
Что делать в этом случае? Обратиться к доктору, который подберет для снятия воспаления нестероидные противовоспалительные препараты, а после того, как воспаление и боль будут сняты, назначит курс физиотерапии. Это может быть:
- Массаж, который восстановит тонус мышц и снимет их излишнее напряжение;
- Мануальная терапия, при помощи которой вправляются подвывихи позвонков и защемления межпозвоночных дисков;
- Иглотерапия;
- ЛФК, которая поможет распределить правильную нагрузку на мышцы спины.
Пиелонефрит
Это — воспаление почек. Его симптомы — сильная боль в пояснице и температура 37°— 38° С. К этому может добавляться тошнота или рвота. Если воспалилась одна почка, то спина будет болеть ноющей тупой, но сильной болью с одной стороны спины, при воспалении обеих почек — с обеих сторон. В этом случае боль будет усиливаться при шагах, кашле и легком постукивании по спине. Могут появиться отеки ног и лица, особенно утром, после сна, возможны нарушения мочеиспускания, но их может и не возникнуть.
- Читайте также: болит спина в области лопаток при кашле
Пиелонефрит — серьезная и опасная проблема, и при первых ее признаках необходимо срочно вызвать врача, т. к. если вовремя это заболевание не вылечить, оно остается в хронической форме, периодически обостряясь.
В худшем случае вы можете заработать абсцесс или карбункул — это гнойные процессы, требующие оперативного вмешательства, без которого они приводят к острой почечной и почечно-печеночной недостаточности и необратимым нарушениям функций почек и печени, заканчивающейся скоропостижной смертью.
Поэтому при температуре и боли в пояснице с подозрением на пиелонефрит, срочно обращайтесь за медицинской помощью! Также боль в пояснице температура 37° С и более может возникнуть из-за иных проблем с почками, таких как тромбоз почечной артерии или колики при почечнокаменной болезни. В первом случае обязательно наблюдение у врача, все знают, как неожиданно тромб может стать причиной летального исхода. В случае камней в почках, во время колик можно снять боль спазмолитиком, но обязательно пройти обследование у уролога, который определит степень болезни и назначит соответствующее лечение.
Грипп
Если у вас болит спина и температура 37° С и выше, общая слабость, ломит кости и суставы, тошнота и рвота, понос, болит горло, кашель, насморк, зуд в глазах, слезотечение и головная боль, — это симптомы гриппа. Какие-то из них могут проявиться, а часть может отсутствовать.
Считается, что грипп легко победить в домашних условиях, но часто он опасен своими осложнениями, такими как радикулит, пневмония или абсцесс легкого. Эти осложнения вызывают боли в спине при кашле.
- Советуем почитать: может ли пневмонии болеть спина
Во избежание этих неприятных последствий, рекомендуется срочное обращение за медицинской помощью, чтобы наряду с обезболивающими и противовирусными средствами, вам было назначено адекватное лечение антибиотиками.
Цистит
Боли в спине и температура 38° С могут свидетельствовать о заболевании циститом. Чаще всего он бывает у женщин. Помимо боли в спине, цистит определяется следующими симптомами: боль в животе, болезненное мочеиспускание или кровью в моче. Если у вас такие симптомы, вызовите доктора, он назначит лечение и цистит быстро покинет вас.
Простатит
Когда у мужчин начинаются боли в спине и температура 37° С долго держится, не падая, болит живот, в промежности и яичках и нарушается мочеиспускание — слабый напор или боль, — это признаки простатита. Если его не лечить, он переходит в хроническую форму с периодическими обострениями, во время которых поднимается изнуряющая высокая температура.
Последствия запущенного простатита — бесплодие, импотенция или рак, лечится он долго, но на первых стадиях, до перехода в хроническую форму, возможно вылечить заболевание достаточно быстро и полностью.
Опухоль позвоночника
При сильной боли и не понижающейся даже после приема жаропонижающих средств температуре, можно заподозрить опухоль позвоночного столба. Самолечение категорически запрещается, обязательно обратитесь к специалисту — онкологу, который определит качество опухоли, характер течения болезни и наметит план лечения.
Туберкулезный спондилит и остеомиелит
Если болит спина, температура 37° — 37.2° С, причиной может оказаться редкое заболевание, приводящее к летальному исходу без соответствующего лечения. Поэтому при боли в пояснице или в позвоночнике и температуре неясной этиологии, срочно посетите врача, чтобы исключить или вылечить возможные туберкулез позвоночника или остеомиелит.
- Читайте также: Подвывих копчика.
Аппендицит
При остром воспалении аппендикса возможно повышение температуры, и боль, отдающая в спину, а также понос, тошнота или рвота.
- Советуем почитать: тошнота и боль в пояснице
Также причинами температуры при спинальной боли могут быть:
- Мочеполовые болезни и инфекции;
- Язва;
- Панкреатит (при нем боль сильная и температура не падает даже после приема жаропонижающих средств);
- Инфаркт;
- Аневризма аорты, стенокардия и другие нарушения в работе сердца и сосудов;
- Плеврит;
- Острый холецистит;
- Флегмона мышц спины;
- Опоясывающий лишай и т.д.
Получается, что температура и боль в пояснице – слишком неопределенные симптомы многих возможных заболеваний, поэтому необходимо при таких признаках пройти полное обследование у специалиста.
Источник
Автор:ProSpinu
Дискомфорт в спине часто появляется неожиданно, застигнув нас врасплох. Кроме болей в спине может подниматься температура тела. Но тогда следует понимать, что в организме завелся вирус или инфекция, вызывающие острый воспалительный процесс. В целом — высокая температура и боль в пояснице могут быть сигналами о множестве серьезных патологий, требующих немедленного обращения к врачу. О самых распространенных из них мы и поговорим.
Возможные причины
В поясницу могут отдавать боли при заболеваниях различных внутренних органов, или же ломота в спине может быть признаком интоксикации при инфекциях. Конечно, при простуде или травме непосредственно спины также возникает болевой синдром, и возможно повышение температуры. В каждом отдельном случае состояние больного имеет свои нюансы, которые полезно знать для оказания адекватной первой помощи.
Итак, температуру в пределах 38 и поясничные боли могут вызывать:
- грипп и прочие вирусные инфекции, а также пневмония или плеврит;
- различные патологии почек и мочеполовые инфекции;
- гинекология у женщин;
- осложнения остеохондроза, болезнь Бехтерева;
- заболевания и опухоли желудочно-кишечного тракта;
- травмы, простуды позвоночника, туберкулез.
Грипп и его осложнения
При гриппе основными симптомами являются общее недомогание, боль в горле, кашель, насморк, озноб. Иногда появляется тошнота, головная боль, могут быть высыпания, температура субфебрильная. Боль и ломота в мышцах, в том числе и в пояснице, есть последствиями интоксикации организма инфекцией. Обычно при кашле и чихании дискомфорт усиливается. Если у Вас подобная симптоматика — вызывайте врача безотлагательно, так как возможны осложнения в виде пневмоний или плеврита, которые тоже дают болезненность спины.
Почки и мочеполовые инфекции
- Пиелонефрит — одно из наиболее опасных воспалительных заболеваний почек. При нем возникает острая боль в пояснице, причем с какой-то одной стороны, и поднимается температура до 38. Также может быть нарушение мочеиспускания (не обязательно), и изменение цвета мочи до мутно-красноватой. Отсутствие своевременного лечения приводит к гнойным процессам в больной почке.
- Цистит — чаще возникает у женщин, дает болезненные ощущения внизу спины, субфебрильную температуру, озноб. Доставляет огромный дискомфорт и рези при мочеиспускании, могут быть прожилки крови в моче. Также требует обращения к урологу.
- Простатит — поражает мочеполовую систему мужчин, провоцирует острую боль в пояснице и области таза на фоне повышенной температуры. Тоже может быть затруднено мочеиспускание, проблемы с потенцией. Лечение назначает уролог.
При мочекаменной болезни в моменты обострений может подняться высокая температура, пронзительно болит поясница, болевые ощущения усиливаются при постукивании в области почек.
Гинекологические болезни
У женщин острый воспалительный процесс в придатках и яичниках может давать сильнейшие болевые ощущения внизу живота и спины, повышение температуры тела свыше 38 градусов. Присутствуют выделения из половых путей и сбой месячных. Такая симптоматика может быть при аднексите или эндометрите, которые без лечения могут привести к пельвиоперитониту и бесплодию.
Болезнь Бехтерева, остеохондроз
Спондилоартрит пояснично-крестцового отдела позвоночника называют болезнью Бехтерева. Болеют чаще молодые мужчины, патология имеет наследственный характер. На фоне усиливающихся ночью болей в крестце и пояснице, наблюдается ограничение подвижности, сутулость, снижение роста человека. Также поражаются и другие суставы скелета, а высокая температура говорит об обострении воспалительного процесса.
Остеохондроз в чистом виде температуры не дает. Однако ее повышение может быть при формировании грыжи позвонков или ущемлении нервных корешков, особенно седалищного нерва. При этом отмечается нарушение подвижности больного, вплоть до трудностей в положении сидя и стоя.
Патологии ЖКТ
Если кроме отдающих в поясницу болей и лихорадки появляется тошнота, рвота, расстройства стула — то это указывает на болезни пищеварительной системы. К примеру, язва, панкреатит, воспаление поджелудочной железы. Нужно не забывать, что при болезненности в животе и спине внизу справа может быть аппендицит, который без вмешательства переходит в перитонит, опасный для жизни. При таких состояниях обращаются к гастроэнтерологу и хирургу.
При опухолевых процессах в желудке, кишечнике и в поясничном отделе позвоночника — болевой синдром усилен ночью, не снимается обычным обезболивающим. Лихорадка держится практически постоянно на уровне 37,5.
Простуда и травмы позвоночника
При выполнении тяжелой физической работы с наклонами, или при занятиях силовым спортом, после неудачного падения могут возникнуть различные травмы позвоночника. Сюда относят растяжение связок или ушиб. А банальный сквозняк или переохлаждение часто становятся причиной застуженных поясничных нервов. В обоих случаях бывает лихорадка с субфебрильными значениями. Боли разной интенсивности, в зависимости от тяжести случая, но большой опасности такие состояния не представляют.
Другое дело — постоянные, круглосуточные ноющие боли в спине, и стойкая невысокая — 37-37,5 температура тела. Такие симптомы могут указывать на туберкулез (спондилит) позвоночника или остеомиелит, тяжелейшие патологии, требующие срочного лечения.
Методы лечения
Главный фактор в определении путей лечения, если болит поясница с сопутствующей интоксикацией организма — точная диагностика причин такого состояния. Кроме общей клинической картины, после обращения к специалисту, назначается комплексное обследование.
В ходе него делаются:
- анализы крови и мочи, в том числе и биохимические;
- анализы на бактериологию возможных выделений;
- рентген легких и МРТ позвоночника;
- УЗИ органов малого таза и почек.
Консервативное лечение
Только если Вы точно знаете, что дискомфорт в спине и организме вызван ушибом, травмой, или излишней нагрузкой на позвоночник — тогда возможны лечебные мероприятия дома. Нужно прекратить всякие нагрузки на поясничный отдел, в идеале находиться в полном покое. Рекомендуется использовать нестероидные противовоспалительные мази и разрешены обезболивающие препараты внутрь. Но ни в коем случае при лихорадке не греем больное место и не пользуемся разогревающими мазями.
Если домашнее лечение не приносит облегчения, немедленно — к доктору. Во всех остальных случаях нужно как можно быстрее установить правильный диагноз и начать эффективную терапию. Ведь каждое возможное заболевание чревато осложнениями, иногда опасными для жизни.
Если грипп или другая вирусная инфекция — назначают противовирусные препараты, иногда антибиотики — при бактериальных осложнениях. Также и при мочеполовых инфекциях, при гинекологических заболеваниях, назначается антибактериальное лечение с использованием противовоспалительных препаратов.
Народные методы
Существуют проверенные народные способы доврачебной помощи при острых болях и высокой температуре.
- Для компресса, который снимает боли в суставах, а также жар и лихорадку, используют по 20 мл растительного и камфорного масел и 30 мл уксуса. Полученным раствором смачивают бинт или марлю в несколько слоев, и накладывают на низ спины. Сверху накрывают любым полиэтиленом и укутывают простыней. Держат такой компресс не больше 7 мин.
- Уменьшить лихорадку, расслабить мышцы спины, живота и снять болевой спазм, убрать нервное напряжение и панику помогают лечебные ванны дома. Они разбавляются с морской солью, настоями трав — пижмы, тысячелистника, чабреца. Также эфирными маслами облепихи, мяты или лаванды. Продолжительность приема ванны не должна превышать 15 мин.
- Чай из ромашки и имбиря обладает сильными противовоспалительными и жаропонижающими свойствами, и практически не имеет противопоказаний. Для одной чашки заварить столовую ложку без верха ромашки и мелко нарезанный кусочек корня имбиря. Настоять 10-15 мин. Пить до трех чашек в день.
Видео « Здоровье. Вопросы о боли в спине»
Как связан болевой синдром в пояснице с патологиями почек и как лечится мочекаменная болезнь смотрите в нашем видео.
У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта помогут вам, задать вопрос
Оценить пользу статьи:
Загрузка…
Обсудить статью: 2
Источник