Если после удаления селезенки рвота

07 декабря 2018

В человеческом организме нет ненужных органов. Каждый из них выполняет свою — может на первый взгляд и не совсем важную — функцию и поддерживает жизнедеятельность организма.

Что будет если удалить селезенку и какие могут быть  последствия

В данной статье речь пойдет о таком органе как селезенка. Селезенка — это непарный паренхиматозный орган брюшной полости, который находится в левом подреберье и относится к органам лимфатической системы. На ранних этапах внутриутробного развития, она выполняет кроветворную функцию, то есть отвечает за образование эритроцитов и лейкоцитов. Но к рождению малыша эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка продолжает продуцировать только лимфоциты и моноциты.

  1. Содержание статьи:
  2. ● Можно ли жить без селезенки?
  3. ● Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция
  4. ● Виды оперативных вмешательств для удаления селезенки
  5. ● Какие могут быть последствия удаления селезенки
  6. ● Особенности восстановления после операции по удалению селезенки
  7. ● Диета после удаления селезенки

Селезенку не относят к жизненно важным органам и вопрос, что будет, если удалить селезенку, является вполне адекватным.Однако, данный орган выполняет множество важных функций, а именно:

  • Селезенка отвечает за образование лимфоцитов — клеток иммунной системы, — а также антител. Благодаря этому она действует как своеобразный фильтр для бактерий и других чужеродных частиц
  • Селезенка разрушает поврежденные эритроциты, а также эритроциты и другие форменные элементы крови, жизненный цикл которых закончился. При этом гемоглобин, находящийся в этих эритроцитах, поддается трансформации и образует билирубин и трансферин. Билирубин, как известно, является главной составной желчи
  • Селезенка является депо крови — в ней накапливается 1/3 всех тромбоцитов в организме, а также эритроциты, лейкоциты


Таким образом, селезенка принимает участие в обмене веществ, выполняет кроветворную, иммунную, фильтрационную функции, а также функцию резервуара крови.

Однако, в некоторых случаях возникает вопрос об удалении данного органа, поэтому важно знать, что будет, если удалить селезенку. Далее в статье расскажем более детально, когда необходимо удаление селезенки, последствия какого характера могут наблюдаться после данной манипуляции, какие виды оперативных вмешательств существуют, а также, как проходит восстановительный период после операции и необходима ли диета.

Можно ли жить без селезенки?


СелезенкаЛюдей, которым необходимо по тем, или иным причинам удалить селезенку, в первую очередь интересует вопрос, можно ли жить без селезенки? Жить без селезенки вполне возможно. Одни утверждают, что длительность жизни людей без селезенки сокращается, а другие уверены, что и длительность, и качество жизни при отсутствии селезенки абсолютно не отличается от здоровых людей.

Как упоминалось выше, селезенка не принадлежит к жизненно важным органам. На ранних этапах эмбриогенеза она отвечает за продукцию кровяных клеток — эритроцитов и лейкоцитов. Однако, в дальнейшем эту функцию берет на себя костный мозг, а селезенка остается лишь резервуаром крови.


Поэтому не стоит беспокоиться вопросом, можно ли жить без селезенки!

Людей также интересует, как жить без селезенки после операции, меняется ли как-нибудь качество и стиль жизни? Не стоит забывать, что селезенка является все таки важным органом иммунной системы. Поэтому иммунитет после операции значительно снижается. В восстановительном периоде следует беречься от переохлаждений, по возможности не контактировать с больными на вирусную, или бактерийную инфекцию, поддерживать организм витаминами, минералами, общеукрепляющими средствами.

Удаление селезенки: причины почему может понадобиться операция

Спленэктомия, или удаление селезенки— операция, которая предусматривает полное удаление органа лапаротомическим, или лапароскопическим путем. Удаление селезенки (операция спленэктомия) проводиться преимущественно по экстренным показаниям — например, при разрыве, или повреждении органа. Кроме этого, могут быть показанием к спленэктомии (удаление селезенки) причины следующего характера:Спленэктомия.jpg

  • Спленомегалия (увеличение селезенки)
  • Тромбоцитопеническая пурпура
  • Гемобластозы
  • Киста, абсцесс селезенки
  • Инфаркт селезенки
  • Туберкулез селезенки
  • Портальная гипертензия
  • Заболевания крови такие, как, например, талассемия, аутоиммунная тромбоцитопения, аутоиммунная гемолитическая анемия, наследственный микросфероцитоз, также часто являются показанием к операции удаление селезенки

Причины и тяжесть поражения органа определяют методику операции. При незначительном увеличении селезенки операция может проводиться лапароскопическим методом, в ином случае требуется открытая лапаротомическая операция. Причиной удаления селезенки может также служить рак желудка, когда необходима расширенная гастрэктомия.

Виды оперативных вмешательств для удаления селезенки

Операция на удаление селезенки носит название спленэктомии. Различают несколько видов операций на удаление селезенки: 

Удаление селезенки - лапароскопия

  • Лапароскопия — малотравматическая операция, которая проводиться при помощи лапароскопа и микроинструментария через отверстия в брюшной полости.
  • Лапаротомическая операция — открытая хирургическая операция, которая проводится посредством верхней срединной лапаротомии.
  • Трансторакальная спленэктомия — доступ к селезенки осуществляется через грудную клетку.
  • Торакоабдоминальный доступ — операция проводиться через вскрытие брюшной и левой плевральной полостей.

  • Наиболее щадящая и безопасная операция на удаление селезенки — лапароскопия. Однако, она показана далеко не во всех случаях. Лапароскопия уместна, если размеры органа не превышают 11-20 см.

    Кроме этого, различают экстренные и плановые операции по удалению селезенки. Экстренные проводятся при травмах селезенки, или ее разрыве, когда есть угроза жизни пациента, а плановые — при хронических заболеваниях.

    Какие могут быть последствия удаления селезенки

    Единственный выход в тех случаях, когда перестает нормально функционировать, или повреждена селезенка, — удаление.

    Последствия данной операции могут быть различными, хотя, при соблюдении всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде, они минимальны. В первую очередь последствия удаления селезенки связаны с нарушением работы иммунной системы, так как именно селезенка вырабатывает огромное количество лимфоцитов и антител. После операции по удалению селезенки усиленно начинают работать лимфатические узлы и другие органы иммунной системы, но для этого требуется время. Главные последствия после удаление селезенки — снижение иммунитета и реактивности организма. Вследствие этого, повышается риск заражения бактерийной инфекцией. Риск инфицирования максимален в первые 3 года после операции. Наиболее часто поражается кожа, легкие, в 7% случаев спленэктомии развивается сепсис.

    Последствия удаления селезенки также могут включать нагноение швов, тромбоз печеночных вен, образование грыжи, воспалительные процессы поджелудочной железы, ателектаз легкого.

    Особенности восстановления после операции по удалению селезенки

    Восстановление после операции по удалению селезенкидлительный и сложный период, который требует от пациента строгого соблюдения всех рекомендаций врача. В первую очередь следует заняться профилактикой бактериальных инфекций, риск которых после операции по удалению селезенки очень высок. С этой целью назначаются антибиотики, витамины и минералы. Пациенту следует избегать людных мест, при возможности минимизировать контакт с больными, проводить дополнительные вакцинации. Также с осторожностью следует отправляться в путешествия и избегать стран, где распространена малярия, гепатит.

    Восстановление после операции по удалению селезенки может занять 2-3 месяца и дольше. В определенный период времени после операции не рекомендуется выполнять тяжелые физические нагрузки, водить автомобиль и др. Особое значение имеет также диета!

    Диета после удаления селезенки

    Нужна ли диета после удаления селезенки? После такой операции, как удаление селезенки, диета более, чем необходима! Ведь после операции начинается перестройка организма, усиленно начинают работать не только лимфатические узлы, но и печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.


    Диета после удаления селезенки предусматривает стол №5 по Певзнеру.

    Диета после удаления селезенкиВ первую очередь исключается жирная, острая, жареная пища. Из рациона следует также исключить копчености, маринады, соления, концентрированные рыбные, мясные и грибные бульоны, жирное мясо и субпродукты, шоколад, какао, редис, лук, чеснок, свежий хлеб.

    Диета после удаления селезенки разрешает такие продукты, как овощные супы, крупы, нежирная говядина, птица, нежирная рыба, нежирное молоко и творог, тушеные, отварные, или сырые овощи, фрукты.

    После операции строгую диету следует соблюдать около 6 месяцев с дальнейшим постепенным расширением меню.

Источник

Âîò è ÿ ðåøèëàñü ðàññêàçàòü î ñâîåé ïåðâîé îïåðàöèè.
Ñëó÷èëîñü âñå ñîâñåì íåîæèäàííî.
3 ìàÿ(!!!), âå÷åðîì, íà÷àëà ïîäíèìàòüñÿ âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà äî 39.4. ìîðîçèëî äî òàêîé ñòåïåíè ÷òî ÿ óêðûëàñü 3 ò¸ïëûìè îäåÿëàìè ïëþñ øàïêà, âàðåæêè.  ïîñëåäóþùèå äíè òåìïåðàòóðà áûëà äî 38, ëå÷èëàñü àíòèáèîòèêàìè. Ïîñëå ìàéñêèõ ïðàçäíèêîâ ïîøëà îáñëåäîâàòüñÿ. Ìíå âûïèñàëè íàïðàâëåíèå íà ÓÇÈ ïå÷åíè,ïî÷åê, æåë÷íîãî ïóçûðÿ. Ïî ñ÷àñòëèâîé ñëó÷àéíîñòè,óçèñò ñëó÷àéíî «çàãëÿíóëà» íà ñåëåçåíêó è ñêàçàëà «ëèáî êèñòà ëèáî àáöåññ». Ïîñëå ýòîãî ÓÇÈ âñå è çàâåðòåëîñü, çàêðóæèëàñü. Ïðîøëà ÊÒ (èñêëþ÷èëè àáöåññ, âûÿñíèëè ÷òî ñåëåç¸íêà ñ ïåðåãîðîäêîé), ñäàâàëà àíàëèçû (èñêëþ÷àëè ýõèíîêîêêîç).
Ïîñëå ïåðâîãî ÓÇÈ, ÷åðåç íåäåëþ, ïîÿâèëèñü ïåðâûå áîëè ñëåâà ïîä íèæíèì ðåáðîì. Îùóùåíèå áóäòî ÷òî òî ðàñòåêàåòñÿ, ðàçëèâàåòñÿ êàêàÿ-òî òåïëîòà. Ñïàòü íà ëåâîì áîêó óæå íå ìîãëà. Ïåðåñåëà ñ îáùåñòâåííîãî òðàíñïîðòà íà òàêñè, ïî ïðè÷èíå áåçîïàñíî. Ïåðåñòàëà ïîäíèìàòü òÿæåëûå ñóìêè. Õîäèòü è áîÿòüñÿ âñåãî è âñÿ óæàñíî èçìàòûâàåò. Ïîâòîðèâ ÓÇÈ ÷åðåç 2íåäåëè âûÿñíèëè ÷òî êèñòà ñåëåç¸íêè óâåëè÷èëàñü â 1.5 ðàçà è ïëîùàäü ñåëåç¸íêè òîæå. Ïðîêîíñóëüòèðîâàâøèñü ñ õèðóðãîì ñòàëî ÿñíî, îïåðàöèþ íå èçáåæàòü. Êèñòà ðàñòåò è âîçìîæåí ñàìîïðîèçâîëüíûé ðàçðûâ ñåëåç¸íêè. Ïðè÷åì îïåðàöèÿ ïîëîñòíàÿ è óäàëåíèå âñåé ñåëåç¸íêè. Îêàçûâàåòñÿ, ñåëåç¸íêà íå øü¸òñÿ ïðàêòè÷åñêè, êðîâèò ïðè øèòüå.
 25 ëåò ìåíÿ «îáðàäîâàëè» ïðåäñòîÿùåé ïåðâîé îïåðàöèåé. Ó÷èòûâàÿ ÷òî áîëè ó ìåíÿ óñèëèâàëèñü, ÿ æäàëà ýòó îïåðàöèþ è íå áîÿëàñü.

27ìàÿ â ïîíåäåëüíèê ÿ ïîñòóïèëà â áîëüíèöó. Ïðåäóïðåäèëè ÷òî îïåðèðîâàòü áóäóò íà ñëåäóþùèé äåíü â 12 ÷àñîâ. Ñòàíäàðòíîå íå åñòü ïîñëå 7, íå ïèòü ïîñëå 9 ÷àñîâ âå÷åðà. Ðàçãîâîð ñ àíåñòåçèîëîãîì.
À 28ìàÿ áûëà îïåðàöèÿ.  9.30 ïðèâåçëè êàòàëêó. WTF? ß íà÷àëà ÷òî òî ïîäîçðåâàòü, ÍÎ, ó÷èòûâàÿ ÷òî â ïàëàòå áûëà ÿ è æåíùèíà, êîòîðîé ïðåäñòîÿëî ÓÇÈ, ÿ ïðåäïîëîæèëà ÷òî ýòî äëÿ íåå êàòàëêà. Íàèâíàÿ. Êîíå÷íî æå ýòà êàðåòà ïðåäíàçíà÷àëàñü ìíå.  ÷åì ÿ äî ïîñëåäíåãî ñîìíåâàëàñü. Ïðèøëè ìåäñåñòðû, ìåäáðàò, îáìîòàëè ìîè íîãè ýëàñòè÷íûìè áèíòàìè è óâåçëè. Èíòåðåñíî êàòàòüñÿ íà êàòàëêå, èç âñåõ âîçìîæíûõ ïåðåæèâàíèé ÿ áåñïîêîèëàñü ÷òîáû êàòàëêó íå çàíåñëî è íå óäàðèëè îá ñòåíó. Ñòðàõà íå áûëî ñîâñåì. Íàäåëè áàõèëû, êîñûíêó. Ïåðåëîæèëè íà îïåðàöèîííûé ñòîë.  îïåðàöèîííîé äîñòàòî÷íî ñâåæî, îñîáåííî åñëè ëåæàòü ïðàêòè÷åñêè ãîëîé. Ñíà÷àëà â îïåðàöèîííîé áûëà îäíà ìåäñåñòðà àíàñòåçèîëîãà. Îíà ìíå çàïîìíèëàñü. Ñêàçàëà ìíå «êàêàÿ óæàñíàÿ îïåðàöèÿ, âàì óäàëÿò ïîëíîñòüþ ñåëåçåíêó, êîøìàð!» Øèêàðíàÿ ïîääåðæêà. Íî ÿ êàê ïèíãâèí èç Ìàäàãàñêàðà, ñ íåâîçìóòèìûì æèçíåðàäîñòíûì âîñïðèÿòèåì ìèðà. Ïîìíþ òàáëî ñëåâà ñâåðõó, íà êîòîðîå âûõîäèë ðåçóëüòàò èçìåðåíèÿ äàâëåíèÿ. Ìíå óñòàíîâèëè êàòåòîð â ïðàâóþ ðóêó, ïîñòàâèëè êàïåëüíèöó. Íàðîä íà÷àë íàáåãàòü:àíàñòåçèîëîã, õèðóðã, ìåäñåñòðû. Îùóùåíèÿ áûëè íå î÷åíü, ÿ óæå äîñòàòî÷íî ïðîìåðçëà, â ãîëîâå êðóòèëàñü ãëóïîñòü. Íàïðèìåð, ñ÷èòàëî÷êà Àòû-áàòû.
Ïîäóìàëà ÷òî ïëîõàÿ ñ÷èòàëî÷êà èç-çà òîãî ÷òî «êòî âûõîäèò ýòî ÿ» =»óìåð òèïà?»
Ñàìàÿ ñòðàøíàÿ ìûñëü, ÷òî íàðêîç íå ïîäåéñòâóåò è áóäó âñå ÷óâñòâîâàòü.
Àíàñòåçèîëîã ñêàçàë ÷òîáû ñòîë ïåðåäâèíóëè íåìíîãî ïî öåíòðó.
Ïîä ãîëîâó ïðîòàùèëè áèíò äëèííûé øíóðîê, íàä ãîëîâîé òîæå âèñåë øíóðîê èç áèíòà, ìàñêà.
Íàêëåèëè âûøå ãðóäè ÷òî-òî êâàäðàòíîå.
Ðàñêðûëè ïðîñòûíü, êîòîðîé ÿ áûëà íàêðûòà.
Íåìíîãî çóáû ïîñòóêèâàëè îò õîëîäà.
Àíàñòåçèîëîã ñêàçàë ÷òî óêîëÿò óêîë, âåëåë ìíå íå ñîïðîòèâëÿòüñÿ è íå ïåðåæèâàòü.

À ïîòîì ÿ ïðîñíóëàñü â ïàëàòå ïðîáóæäåíèÿ.
Ìíå ãîâîðèëè «íå ñïè, íå ñïè, ìàñêà òðóáêà ìåøàåò òåáå, óáðàòü?» ß ïîæèìàëà ïëå÷àìè,íå çíàëà ìåøàåò îíà ìíå èëè íåò.
×óâñòâîâàëà ïå÷ü, æàð, â æèâîòå.
Âðà÷/ìåäñåñòðà ïðîñèëà íåñêîëüêî ðàç ñæàòü åå ðóêó, è ñíîâà íå ðàçðåøàëà ñïàòü. Ñïàòü õîòåëîñü óæàñíî, ñèëüíåéøàÿ ñëàáîñòü è æàð â æèâîòå.
Âûòàùèëè òðóáêó, ïî îùóùåíèÿì áåç ðàçíèöû, ÷òî ñ íåé ÷òî áåç íåå. Åäèíñòâåííûé ïëþñ ãîâîðèòü ìîæíî. Ïîìíþ êàê âåçëè â ïàëàòó, îïÿòü æå, áûë ñòðàõ ÷òî óäàðÿò è áóäåò áîëüíî, à êàê ïðèâåçëè íå ïîìíþ. Ïåðåëîæèëè íà êðîâàòü, à âå÷åðîì ïðè îáõîäå âðà÷à+çàâåäóþùåé, âûÿñíèëîñü ÷òî íàäî áûëî ïîñòàâèòü ñïåöèàëüíóþ ôóíêöèîíàëüíóþ êðîâàòü . Ýòî áûë ñòðàõ! ß êàòåãîðè÷åñêè íå õîòåëà ÷òîáû ìåíÿ òðîãàëè è ïåðåêëàäûâàëè, îò ëþáîãî äâèæåíèÿ áîëü óâåëè÷èâàëàñü. Íî íèêòî íå ñïðàøèâàë ìîå ìíåíèå è ìåíÿ ïåðåëîæèëè íà ñëåäóþùåå óòðî. Êàæäîå äâèæåíèå îòäàâàëîñü áîëüþ, íàâåðíîå èç-çà äðåíàæà ñ áàíêîé. Âîîáùåì, òîëüêî íà 3èé äåíü ÿ ñìîãëà ñåñòü íà êðîâàòü, à åù¸ ÷åðåç äåíü íåìíîãî õîäèëà ïî êîðèäîðó. Ïîñëå îïåðàöèè ÿ íå÷åãî íå åëà 3äíÿ, è ïðàêòè÷åñêè íå ïèëà âîäû. Òðåñëî æóòêî, à ñèë è àïïåòèòà íå áûëî. Ïîñëå òîãî êàê ÿ íà÷àëà êóøàòü, ÿ íà÷àëà õîäèòü è ïîÿâèëèñü ñèëû. ×åðåç ïàðó äíåé ÿ õîäèëà ñàìà â ñòîëîâóþ, î÷åíü ìåäëåííî, íî õîäèëà è ðàäîâàëàñü. À êðîâàòü äåéñòâèòåëüíî óäîáíîé îêàçàëàñü. Ïðèõîäèëîñü ïîäòÿãèâàòüñÿ îäíîé ðóêîé çà âåðõíþþ ïàëêó ÷òîáû ñåñòü. Êàê íà÷àëà õîäèòü ñðàçó íàäåëà áàíäàæ. Íîñèëà åãî 2ìåñÿöà.
Êñòàòè èç îáåçáîëèâàþùèõ ïîíðàâèëñÿ Ïðîìåäîë 😉 Øèêàðíî îáåçáîëèâàåò, 4äíÿ åãî êîëîëè, à ïîòîì îòìåíèëè ê ìîåìó ñîæàëåíèþ. È âîò òîãäà ÿ ïî÷óâñòâîâàëà âñþ áîëü. Êàòåòîð ñäâèíóëñÿ ÷åðåç 3-4äíÿ, ïîñëå êîëîëè â âåíó. Îêîëî 40 óêîëîâ ÿ ïîëó÷èëà, ýòî íå ñ÷èòàÿ óêîëîâ ÷åðåç êàòåòîð. Êîëîëè â ÿãîäèöó,â ðóêó, â ïëå÷î, â áåäðî.
Øâû ñíèìàòü áîëüíî íå áûëî, à âîò äðåíàæ…óõ. ìóæ åù¸ ïðèîáîäðèë, ñêàçàë ÷òî ýòî íå áîëüíî à ùåêîòíî. Äà, «ùåêîòíî», êîãäà òåáå âíóòðü òû÷óò ïàëüöåì è çàòàëêèâàþò íàïàëü÷íèê îò ïåð÷àòêè.
Âûïèñàëè ìåíÿ ÷åðåç 10äíåé. ×àñòè÷êà ìåíÿ óåõàëà â ìîðã íå ãèñòîëîãèþ. Ðåçóëüòàò ãèñòîëîãèè îêàçàëñÿ õîðîøèì. Ïîñëå ýòîãî ÿ óñïåëà ïîëåæàòü åùå â îäíîé áîëüíèöå, ïîíèæàëè òðîìáîöèòû. Âûÿñíèëîñü, ÷òî ìíå íå êàïàëè îäèí ïðåïàðàò ïîñëå îïåðàöèè, è òðîìáîöèòû áûëè 830.

×åðåç 3ìåñÿöà ñòàëè â íîðìå. Âîò òàê ÿ ïðîâåëà ëåòî 2019ãîäà. Ïðîøëî 9ìåñÿöåâ ïîñëå óäàëåíèÿ ñåëåç¸íêè. Ìîãó ñêàçàòü ÷òî æèçíü òàêàÿ æå êàê è áûëà ðàíüøå. Îòñóòñòâèå ñåëåç¸íêè ÿ íå çàìå÷àþ. Øðàìû îñòàëèñü, ñëåâà âíèçó îò äðåíàæà, è ïî öåíòðó, ÷óòü íèæå ãðóäè äî ïóïêà.
Ñïàñèáî êòî îñèëèë ìîé òåêñò, ïèñàëà âïåðâûå, æåëàþ âñåì íå áîëåòü!

Источник

Удаление селезенки и ее возможные последствия

Селезенка – это один из непарных органов, расположен в брюшной полости в левой половине под ребрами, имеет форму овала. Поверхность покрыта плотной оболочкой из соединительной ткани. Органы, расположенные в непосредственной близости, это – поджелудочная железа, кишечник и левая почка. Для организма селезенка важна, в первую очередь, своей иммунной функцией.

Орган содержит белые кровяные клетки (лейкоциты), которые ведут борьбу с бактериями и вирусами. Кроме того, в ней происходит уничтожение отработавших красных клеток крови (эритроцитов) и тромбоцитов. Селезенка принимает участие в выработке железа, синтезе иммуноглобулина и контроле обменных процессов в организме. Осуществляет кроветворение в период развития плода внутриутробно.

Системы жизнеобеспечения человека работают в тесной взаимосвязи. Считается, что отсутствие селезенки не повлияет существенно на дальнейшую жизнь, ведь данный орган не относят к жизненно необходимым. Однако, лишнего в организме ничего нет, последствия удаления будут проявляться в той или иной степени у каждого пациента.

Причины и особенности операции удаления селезенки

Хирургическая операция с целью полного или частичного удаления селезенки называется спленэктомией.

Основные причины удаления селезенки:

  1. Разрыв капсулы и внутреннее кровотечение (в результате аварий, травм от сильных ударов в живот).
  2. Злокачественная опухоль селезенки, аневризма артерии или тромбоз сосудов селезенки.
  3. Абсцесс, туберкулез селезенки.
  4. Спленомегалия (увеличение органа в размерах, влекущее хрупкость и чувствительность к разрывам).
  5. Сморщивание, уменьшение в размерах и утрата функций при некоторых заболеваниях.
  6. Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (удаление селезенки улучшает состояние пациентов с этим диагнозом).
  7. Болезни крови: рак, некоторые типы лимфом, наследственный сфероцитоз или гемолитическая анемия, талассемия.

Необходимость обширного обследования при раке желудка может повлечь спленэктомию. Удаление органа показано только в случаях, когда не оказывает эффекта консервативное лечение. Немедленная операция делается при подозрении на разрыв органа и сильное внутреннее кровотечение. Перед плановым хирургическим вмешательством пациент проходит обследование, назначают лекарства или ставят вакцину для защиты от заражения инфекциями после удаления органа.

Операцию проводят под общим наркозом одним из двух способов:

  1. Лапароскопическим (с помощью специального инструмента, который оснащен мини-камерой и прибором освещения).
  2. Полостным (с полным разрезом брюшины в центре с открытием полости).

Первый вариант менее травматичен, срок восстановления короче. Однако невозможно удалить лапароскопом увеличенную в больших объемах селезенку. При чрезмерном ожирении и рубцах на селезенке после предшествующих операций данный вид операции противопоказан.

Лапароскопический методЛапароскопический метод

Метод выбирается в зависимости от показаний к операции и самочувствия больного, сопутствующих заболеваний.

Полостной методПолостной метод

Последствия удаления селезенки

При адаптации организма к функционированию без селезенки, большинство ее функций берут на себя печень, костный мозг и лимфатические узлы. Полностью выводить нежизнеспособные тромбоциты из состава крови не в силах никакой другой орган.  По этой причине после операции обязателен прием специальных препаратов, препятствующих тромбообразованию.

Все последствия разделяются на:

  1. Первичные (могут иметь место сразу после вмешательства или в ближайший период восстановления).
  2. Отдаленные (возникающие по прошествии времени, важно знать, что риски развития осложнений после операции выше в первые 2 года).

Среди первичных последствий спленэктомии опасны снижение сопротивляемости организма вирусам и бактериям, а также осложнения, связанные с послеоперационным швом. Для осложнений, возникающих сразу после операции, характерны сильная боль, внешние изменения, поэтому обнаружить и назначить лечение можно вовремя.

Включают в себя:

  • Инфицирование и расхождение швов.
  • Кровотечения.
  • Появление сгустков крови.
  • Обнаружение уплотнений в местах введения инструментов в полость.
  • Выпадение внутренних органов.

При игнорировании рекомендаций врача вероятны очень опасные осложнения, развитие которых может иметь летальный исход, в их числе менингит и заражение опасными вирусными инфекциями.

Существуют другие последствия спленэктомии, с которыми сталкивается на каждый пациент. Если будут выявлены с опозданием, то могут спровоцировать тяжелые заболевания.

Отдаленные последствия могут проявиться через 1-1,5 года после операции. Чтобы вовремя их обнаружить важно регулярно посещать доктора.

Включают:

  • Холецистит, панкреатит, нарушения в работе желудка и кишечника. Эти заболевания могут появиться в результате перегрузки печени и невозможности выполнять в полном объеме свои функции из-за замещения отсутствующего органа.
  • Тромбоз печеночных вен. После удаления селезенки ни один орган не может очищать кровь от старых тромбоцитов, поэтому следствием могут стать венозные тромбозы, в первую очередь в печени. Для предупреждения заболевания необходимо принимать лекарства, предупреждающие образование тромбов, поддерживающие кровь в разжиженном виде.
  • Ателектаз легкого — полное сворачивание или неполное расправление легочной ткани, влечет дыхательную недостаточность. Причиной состояния могут стать последствия спленэктомии: увеличенные лимфатические узлы, сдавливающие бронхи, закупорка просвета бронха инородным телом или кровью. Обратите внимание, что симптомы могут быть слабо выражены при маленьких размерах патологического участка и при легкой форме.
  • Снижение иммунитета. Ослабление защитных свойств организма может привести к постоянным инфекционным болезням, а также хроническому процессу воспаления в легких. Со временем, в работе всего организма формируются патологические изменения. Высока вероятность развития постоянной обструктивной болезни легких.

Основная часть вовремя обнаруженных изменений поддается терапии, поэтому гибель пациента при спленэктомии возникает в 1-3% случаев.

После удаления селезенки начинается период восстановления. Исполнять назначения и находиться под наблюдением врача нужно минимум от 1 до 3 месяцев. Детям назначают ежедневный прием антибиотиков, взрослым – при высоком риске заболеваний.

Мужчина после удаления селезенки

Образ жизни после удаления селезенки

Здоровый стиль жизни и выработка полезных привычек помогут избежать осложнений и негативных последствий. Для человека, перенесшего операцию, важно:

  1. Избегать общественные места, исключить контакт с носителями вирусной или бактериальной инфекции.
  2. При планировании поездок в места, где нет доступа к медицинской помощи, брать антибиотики с собой.
  3. После консультации с врачом ежегодно делать прививку от гриппа и других болезней.
  4. Не заниматься самолечением при недомогании.
  5. Не принимать горячую ванну и избегать переохлаждения.
  6. Исключить подъем тяжестей и интенсивные физические нагрузки.
  7. Принимать витамины и укрепляющие иммунитет препараты в сезон простуд.
  8. Соблюдать ограничения в еде (можно нежирное мясо, молоко и кисломолочную продукцию, овощи/фрукты в свежем и отварном виде, каши, морскую рыбу).
  9. Сбалансированно и легко питаться, употреблять пищу чаще, но маленькими порциями.
  10. Пить не менее 1,5 литров жидкости каждый день (морсы, компоты, негазированную воду).

При отклонениях в обычном самочувствии необходимо обращаться к врачу. Жар, потливость и учащенное сердцебиение – основания для вызова скорой помощи.

Таким образом, приемлемое качество и продолжительность жизни пациента, риски возникновения осложнений зависят от причины операции, метода проведения, скорости заживления шва и дальнейшего поведения человека.

Источник