Если болит поясница тошнит и температура
Распространенной жалобой на приеме врача являются боли в спине. Они приносят существенный дискомфорт пациентам, ограничивая их активную жизнь. И часто бывает, что боли сочетаются с другими симптомами. Некоторые из них вполне понятны, а другие, например, тошнота и повышенная температура, вызывают тревогу и опасения. О чем свидетельствуют подобные признаки, может сказать врач после полноценного обследования.
Причины
Многие люди, почувствовав боли в спине, особенно после физической нагрузки, подумают о мышечном перенапряжении или каких-то проблемах с позвоночником. И это вполне объяснимо: подобный симптом часто появляется при раздражении нервных корешков и мышечном спазме. Но боль в пояснице имеет многообразную природу и далеко не всегда обусловлена лишь патологией позвоночника. Довольно часто в процессе диагностики выявляют различные нарушения во внутренних органах, которые имеют рефлекторную связь с определенными участками на коже спины (зоны Захарьина-Геда). Именно в эти точки и проецируются отраженные боли.
Повышенная температура, как известно, свидетельствует о нарушении общего состояния организма и является результатом интоксикации (чаще бактериально-вирусного происхождения). Она встречается при многих заболеваниях начиная от банальных респираторных инфекций и заканчивая тяжелыми гнойно-септическими состояниями. Нужно отметить, что интоксикационный синдром часто включает ломоту в мышцах и тошноту. А последняя имеет центральный характер, т. е. обусловлена патологической импульсацией из головного мозга. Но, с другой стороны, тошнота – признак заболеваний пищеварительного тракта (функциональных и органических).
Учитывая все вышеперечисленное, сочетание повышенной температуры, тошноты и боли в спине характерно для широкого спектра состояний. К ним можно отнести следующие:
- Патологию позвоночника (спондилиты).
- Заболевания почек (пиелонефриты).
- Болезни органов пищеварения (панкреатиты, колиты).
- Инфекции (грипп, сальмонеллез).
- Хирургическую патологию (аппендицит, перитонит).
- Гинекологические заболевания (аднекситы, эндометриты).
- Урологические проблемы (простатиты).
Каждый случай требует тщательной дифференциальной диагностики, ведь причиной могут быть патологические процессы, представляющие реальную опасность для здоровья и жизни. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует немедленно обращаться к врачу.
Состояния, при которых боль в спине сочетается с тошнотой и температурой, очень разнообразны. Какая патология имеет место у конкретного пациента, определит лишь врач.
Симптомы
Клиническая картина любого заболевания складывается из отдельных симптомов. Если пациента беспокоят тошнота и боль в пояснице на фоне повышенной температуры, то врач обязан провести полный осмотр для выявления сопутствующих признаков. И хотя уже по существующим симптомам можно многое сказать, но дополнительная информация зачастую играет решающую роль в диагностическом процессе.
Патология позвоночника
Среди заболеваний осевого скелета необходимо отметить гнойные спондилиты – воспалительный процесс в телах позвонков, распространяющийся и на окружающие ткани (связки, диски, мышцы, нервы). Иногда такую патологию еще называют остеомиелитом, но это слишком обобщенное понятие.
Гнойный спондилит в большинстве случаев развивается остро, но возможно и постепенное начало, например, при туберкулезном процессе. Как правило, характерны следующие признаки:
- Повышение температуры до 38–39 градусов.
- Сильные боли в позвоночнике.
- Общая слабость.
- Тошнота.
В месте поражения отмечают болезненную припухлость, мышечный спазм, возможно покраснение кожи. Нередко возникают неврологические расстройства, связанные с радикулитом: онемение, «ползание мурашек», снижение чувствительности и мышечной силы в ногах. Общее состояние может страдать довольно сильно, вплоть до нарушения сознания.
Заболевания почек
Боли в поясничной области в сочетании с высокой температурой наталкивают на мысль о воспалении почек. Острый пиелонефрит протекает с яркими клиническими признаками, среди которых необходимо отметить локальные симптомы, свидетельствующие о поражении мочевыделительной системы:
- Дизурические расстройства: учащение мочеиспускания, рези.
- Изменение цвета мочи (мутность) и ее количества.
- Болезненное поколачивание сзади под реберной дугой (симптом Пастернацкого).
Наряду с проявлениями общей интоксикации – температурными «свечами» до 39 градусов и выше, недомоганием, утомляемостью, головной болью и тошнотой – эти симптомы станут определяющими в постановке диагноза.
Острая патология может перейти в затяжную форму, а длительное существование хронического пиелонефрита чревато почечной недостаточностью.
Болезни органов пищеварения
Если тошнит и болит поясница, то нельзя забывать о терапевтической патологии пищеварительной системы. С повышением температуры могут протекать панкреатит и язвенный колит. В первом случае клиническая картина характеризуется:
- Опоясывающей болью (в верхних отделах живота и спине).
- Тошнотой и обильной рвотой.
- Метеоризмом.
- Послаблением стула.
При язвенном колите на первое место выступает диарея с патологическими примесями (кровь, слизь, гной). У пациентов болит живот с иррадиацией в спину, может повыситься температура и появиться подташнивание.
Инфекции
Наиболее яркий интоксикационный синдром наблюдается при инфекциях респираторной системы и пищеварительного тракта. Помимо высокой температуры (до 40 градусов), общего недомогания и усталости, грипп сопровождается такими проявлениями:
- Гиперемия и одутловатость лица.
- Заложенность носа.
- Боли в горле и глазных яблоках.
- Повышенная чувствительность к свету.
- Сухой кашель.
- Головные боли.
- Ломота в теле, мышцах и костях.
Также вполне вероятна тошнота и даже рвота (на пике температуры). А вот при сальмонеллезе подобные признаки свидетельствуют не об интенсивности интоксикации, а о непосредственном поражении верхних отделов пищеварительного тракта. Спастические или ноющие боли в животе, сочетаясь с признаками желудочной диспепсии, предшествуют появлению диареи. В стуле можно заметить посторонние включения: зелень, слизь, прожилки крови.
Тяжелые формы инфекций сопровождаются резким ухудшением общего состояния и риском развития токсического шока.
Хирургическая патология
Боли в спине могут появиться из-за хирургической патологии органов брюшной полости. Подобный симптом возникает при аппендиците, если червеобразный отросток имеет атипичное расположение (ретроцекальное). Тогда боли отдают в правую поясничную область или бедро, сопровождаясь тошнотой и незначительным повышением температуры (37–37,5 градусов). При осмотре и пальпации живота характерные симптомы классического аппендицита часто отсутствуют (Щеткина-Блюмберга, Воскресенского и др.). Вместо них, выявляют болезненность по задней стенке живота, напряжение мышц спины.
Более яркая клиническая картина наблюдается при перитоните, который является осложнением многих острых процессов в брюшной полости, в том числе и аппендицита. Боли в животе приобретают разлитой характер, присутствуют явные симптомы раздражения брюшины, температура становится выше, значительно ухудшается общее состояние пациента:
- Бледная кожа с сероватым оттенком.
- Заостренные черты лица.
- Вялость, заторможенность.
- Спутанность сознания.
- Нитевидный пульс.
- Падение давления.
Это обусловлено выраженной интоксикацией из-за активации системного иммунного ответа на воспаление («цитокиновый шторм»). Если при перитоните вовремя не оказать медицинскую помощь, то развивается терминальное состояние, в большинстве случаев оканчивающееся летально.
Гинекологические заболевания
При воспалительных заболеваниях гинекологической сферы – аднекситах и эндометрите – появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, крестец, прямую кишку. При остром процессе повышается температура, беспокоит слабость, может возникать тошнота. Характерными симптомами можно считать следующие:
- Выделения из влагалища.
- Нарушения менструального цикла.
- Дискомфорт при половом акте.
Гнойный процесс может распространиться на брюшину, став причиной пельвиоперитонита. А при хроническом воспалении у женщин возникают проблемы с зачатием ребенка, поскольку в придатках и матке могут образовываться спайки, мешающие нормальному продвижению и прикреплению плодного яйца.
Острые гинекологические заболевания представляют опасность для самой женщины, а хронические могут привести к бесплодию.
Урологические проблемы
Если болит пояснично-крестцовая зона у мужчин, то нельзя исключать урологическую патологию, прежде всего простатит. Острый процесс сопровождается довольно интенсивными симптомами, включая также и тошноту с температурой, как следствие нарушенного общего состояния. А к локальным признакам относят:
- Задержку мочеиспускания.
- Частые позывы, рези и жжение.
- Выделения из уретры (бесцветные, белые или желтовато-зеленые).
Острый простатит может давать даже септические осложнения, а хроническая форма болезни часто приводит к эректильной дисфункции.
Дополнительная диагностика
Чтобы понять, из-за чего развиваются симптомы, одного клинического осмотра бывает недостаточно. Необходимо уточнить характер и локализацию патологического процесса, для чего врач назначает лабораторно-инструментальное обследование:
- Рентгенографию.
- Томографию (магнитно-резонансную и компьютерную).
- УЗИ внутренних органов.
- Ирригографию, колоноскопию.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимию крови (острофазовые показатели, креатинин, мочевина, электролиты, антитела к инфекциям и др.).
- Анализ выделений из влагалища, уретры.
- Копрограмму, посев кала.
Каждое исследование обосновывается врачом с учетом предварительного заключения. В диагностически сложных случаях потребуется консультация смежных специалистов: невролога, инфекциониста, нефролога, гастроэнтеролога, хирурга, гинеколога, уролога. А после получения всей информации о болезни разрабатывается план лечения.
Источник
Воспалительные процессы в организме могут развиваться весьма стремительно.
Болевые ощущения в пояснице наблюдаются довольно часто
Одним из симптомов заболевания такого рода является болевой синдром в пояснице и температура тела выше 37 градусов. При этом могут появляться и дополнительные проявления – головная боль, тошнота, рвота, озноб, слабость.
В отдельных случаях возникают дискомфортные ощущения в ногах или нарушения стула – к примеру, понос или запор. При появлении подобных проявлений обязательно нужно обратиться к врачу – возможно, причина кроется в наличии серьезных заболеваний.
Причины
К заболеваниям, при которых болит спина и повышается температура тела, относят следующее:
- Грипп. При развитии этой болезни температура превышает 37-38 градусов, появляется общая слабость и озноб, головная боль. В некоторых случаях даже возникает тошнота и рвота. Отдельные пациенты испытывают боли в пояснице, которые могут существенно усиливаться при кашле.
Если появляются подобные симптомы, обязательно нужно обратиться к врачу. Грипп может приводить к опасным осложнениям – пневмонии и абсцессу легкого. Именно они и провоцируют боли в пояснице при кашле. - Пиелонефрит. При воспалении почек сразу увеличивается температура тела – обычно она значительно превышает 37 градусов. В некоторых случаях у больного появляется озноб и возникает тошнота, которая даже может привести к рвоте. Помимо этого, сильно болит поясница, причем дискомфорт, как правило, носит односторонний характер.
При этом заболевании обычно возникает тупая, ноющая боль разной степени интенсивности, которая нарастает при чихании и кашле. При этом нарушения мочеиспускания появляются не всегда, потому они не считаются ключевым симптомом.
Если вовремя не обратиться к врачу, пиелонефрит приобретет хронический характер. Также при воспалении почек может начаться гнойный процесс – в этом случае наблюдается очень высокая температура тела. - Мышечные травмы. Чаще всего растяжение мышечной ткани наблюдается при выполнении физических упражнений. В большинстве случаев эта ситуация не представляет опасности для здоровья. Чтобы справиться с подобными симптомами, нужно обеспечить пострадавшему покой и исключить физические нагрузки.
При повреждении мышц боль бывает разной – острая, ноющая, тупая. В большинстве случаев она появляется при поднимании тяжелых предметов, неудачном движении или нахождении на сквозняке. В некоторых ситуациях болевой синдром нарастает после стрессов. - Остеомиелит и туберкулез позвоночника. В этом случае наблюдается постоянная ноющая боль в пояснице, увеличение температуры до 37 градусов. Данные заболевания сегодня встречаются крайне редко, однако иногда все же наблюдаются такие случаи. В этой ситуации категорически запрещено самолечение. Позднее обращение к врачу может привести к летальному исходу.
Дополнительные симптомы
Наличие других проявлений при боли в пояснице и повышении температуры более 37-38 градусов может говорить о развитии различных заболеваний.
Если у женщины возникают боли в животе, причиной может служить цистит. При этом заболевании в моче присутствуют кровянистые выделения. Кроме того, при мочеиспускании наблюдается дискомфорт. В запущенных случаях у женщины возникает острая боль и озноб. Также болевые ощущения в животе и понос могут говорить о нарушениях в работе органов пищеварения.
Появление подобных симптомов у мужчин может свидетельствовать о нарушении в работе пищеварительной или мочеполовой системы. Также острая боль в пояснице и животе на фоне повышения температуры может свидетельствовать о развитии простатита.
Если не только болит поясница, но и подташнивает, существует угроза появления патологий желудка или двенадцатиперстной кишки. Такие симптомы могут свидетельствовать о язвенной болезни и других недугах. Довольно часто наблюдаются также нарушения стула – к примеру, понос. Кроме того, тошнота и болевые ощущения могут свидетельствовать о развитии аппендицита. В этом случае тошнота чаще всего заканчивается рвотой.
Если болевой синдром в спине имеет высокую интенсивность, а температуру не удается снизить даже после применения жаропонижающих средств, это может говорить о развитии опухолевого образования в позвоночнике. Такие же симптомы могут возникать при воспалении поджелудочной железы или защемлении позвоночных дисков.
Методы лечения
Выбор тактики терапии осуществляется в зависимости от причины появления болевого синдрома.
Если заболевание связано с повреждением мышечной ткани, нужно обеспечить пострадавшему полный покой. После прекращения нагрузки на спину, болевой синдром уменьшится. Такой приступ может наблюдается в течение 30 минут или нескольких часов. В любом случае после купирования обострения нужно посетить врача, который поможет предотвратить воспаление.
Чтобы избежать проблем с позвоночником, специалист может назначить такие методы лечения:
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
- мануальная терапия;
- средства физиотерапии;
- иглоукалывание;
- массаж.
Если у человека наблюдается высокая температура, слабость, озноб, головная боль, дискомфорт в спине и ногах, скорее всего, причиной является вирусное заболевание. В такой ситуации обязательно нужно получить врачебную консультацию.
Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, нужно принимать обезболивающие и противовирусные препараты. В некоторых случаях показано применение антибактериальных средств – они требуются в случае присоединения бактериальной инфекции.
Если у человека есть подозрение на пиелонефрит, следует срочно обратиться к врачу. Болевой синдром в пояснице и ногах, головная боль, озноб, повышение температуры не должны оставаться без внимания, иначе есть риск развития хронического процесса.
Болевые ощущения в пояснице и ногах на фоне повышения температуры тела наблюдаются довольно часто. Данное состояние может сопровождаться дополнительными симптомами – может наблюдаться тошнота, озноб, головные боли, слабость, понос. Только тщательный анализ клинической картины поможет поставить правильный диагноз, а для этого необходимо своевременно обратиться к врачу.
Источник