Еда при рвоте попала в нос
Появляется инородное тело в носу по разным причинам, чаще всего с этой проблемой сталкиваются дети дошкольного возраста, но и у взрослых такое бывает. Посторонний предмет иногда не вызывает никаких симптомов, но может дать и серьезные осложнения, потому важно вовремя обратиться за медицинской помощью и извлечь его. Рассмотрим более подробно, как проявляет себя патология в разных ситуациях, и какие особенности она имеет.
Откуда появляются
Инородные тела носа – это случайно или преднамеренно попавшие в ноздри предметы. Дети самостоятельно засовывают себе в отверстие мелкие частицы, происходит это из любопытства. У взрослых наблюдается в основном случайное проникновение предметов. Попасть они могут по таким причинам:
- во время игры у детей;
- при купании в открытых водоемах;
- при вдыхании воздуха (в нем может быть пыль, насекомые и другие мелкие частицы);
- при приеме пищи;
- во время рвоты.
Оказаться инородные тела в носу могут даже у людей, которые тщательно следят за личной гигиеной и не стараются запихнуть в ноздри какие-либо предметы. Высокая вероятность случайного проникновения мелких частиц наблюдается при рвоте или приеме еды. Проникновение кусочков пищи происходит путем заброса через хоанальные отверстия, соединяющие глотку с носом.
Провоцирующие причины
Возникнуть ощущение инородного тела в ноздрях может по разным причинам. Часто предметы попадают в ноздри природным путем – при вдыхании воздуха или неправильном обращении с разными вещами. Однако бывают случаи, когда во время хирургического вмешательства доктор оставляет в проходе ватные тампоны, различные наконечники инструментов или другие части рабочего инвентаря. В таком случае, патология имеет ятрогенное происхождение.
Получение серьезных травм может привести к проникновению кусочков стекла, камней, частей дерева и других предметов в ноздри. Располагаться инородные тела могут по всей внутренней поверхности носа.
Если они попали в него природным путем, то вероятнее всего, что врач обнаружит их в нижних носовых ходах, но встречаются случаи, когда предмет впивается в носовую перегородку или носовую раковину. Также бывает, что с вдыхаемым воздухом частицы перемещаются в носоглотку.
Виды частиц
Наличие инородного тела в носу определяет либо сам пациент, либо доктор. Попасть в ноздрю могут самые разные предметы. Чтобы было проще принимать решение по поводу того, как их удалять, все частицы разделили на основные группы:
- органические (частицы употребляемой пищи, горох, фасоль, косточки, семена и другие предметы органического происхождения);
- живые (жуки, мошки, черви и другие организмы);
- неорганические (пуговки, бусины, части игрушек, осколки стекла, ткань и т.д.);
- металлические (гвозди, скрепки, канцелярские кнопки и другие мелкие предметы, изготовленные из металла).
Также существует разделение инородных тел по отношению видимости при рентгенографии. Если предмет можно визуализировать при исследовании, он является рентгеноконтрастным. В основном это мелкие неорганические и твердые органические предметы.
Если же на снимке не видно никаких изменений, то можно сказать, что тело нерентгеноконтрастное. В основном частицы пищи и живые организмы, которые имеют свойство разлагаться в носу, не проглядываются на пленке.
Как распознать
Если что-то попало в нос и доставляет дискомфорт, нужно сразу обратиться к доктору. Однако не всегда пациент замечает, как мелкие частицы проникают в ноздри, иногда ситуация совершенно не выдает себя или же нарушение «маскируется» под другие заболевания. В таком случае, следует обратить внимание на ряд сопутствующих симптомов, которые чаще всего тревожат больного:
- насморк, отличается от ринита тем, что наблюдается только в одной ноздре, именно той, которая поражена;
- затрудненное дыхание, чаще всего воздух плохо проходит только через ноздрю, где застряло инородное тело;
- кровотечение или прожилки крови в выделяемой из носа слизи;
- щекотание и зуд в одной части носа;
- болевые ощущения при надавливании на нос, которые часто распространяются на лоб;
- частое чихание.
Если появляются эти признаки, то мешает вести нормальную жизнедеятельность инородное тело, попавшее в нос. Несвоевременное обращение к врачу может привести к присоединению вторичных инфекций и ряду осложнений.
Симптомами длительного нахождения посторонних предметов в носу являются:
- неприятный запах из носа (следствие разложения органических или живых инородных тел);
- гнойные выделения;
- воспаление и болезненность слизистой оболочки;
- односторонняя головная боль;
- формирование ринолитов;
- потеря аппетита;
- нарушение сна.
Возможные осложнения и риски
Убрать тот предмет, который мешает нормально дышать и жить, нужно незамедлительно. Если же проигнорировать это, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Несвоевременное обращение за медицинской помощью ведет к тому, что инородные тела вызывают такие осложнения:
- воспалительные процессы со скоплением гноя в околоносовых пазухах;
- воспаление разных отделов уха;
- воспаление и нагноение слезного мешка;
- полипные разрастания;
- кровотечения;
- некроз носовой раковины;
- перфорация стенок носа.
Тела органического происхождения могут менять свой объем, размер и даже консистенцию, если длительное время находятся в носовых ходах. Например, фасоль или горошины могут увеличиваться под воздействием слизи, в таком случае возникает полное или частичное нарушение дыхания в пораженной ноздре. Также живые организмы и частицы растений могут разлагаться или распадаться на части.
Самое опасное, когда вокруг металлического или неорганического предмета начинает образовываться ринолит – камень, состоящий из солей, которые содержит слизь. Ринолит может быть гладким и шершавым, мягким и твердым, он постоянно раздражает слизистую, что приводит к хроническому насморку.
Также при длительном нахождении инородного тела в ноздре происходит разрастание грануляционной ткани, что затрудняет диагностику и вызывает частые кровотечения.
Особенности диагностирования
Выявлением проблемы занимается отоларинголог (ЛОР). В некоторых случаях для постановки диагноза хватает риноскопии – проведения осмотра при помощи специальных инструментов. Если предмет переместился в нижний отдел, то нужна фиброриноскопия. При этом врач должен обработать носовую полость адреналином, чтобы снять отек, который препятствует нормальному исследованию пораженной ноздри.
Если предмет невозможно рассмотреть, то его прощупывают специальным металлическим зондом, изготовленным из металла. Однако инструмент помогает распознавать только плотные тела.
При присоединении сопутствующих инфекций и невозможности проведения нормального визуального исследования задействуются такие методики, как ультразвуковая диагностика, рентгеноскопия, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Обязательно у больного берется бакпосев слизи.
Методы удаления предметов из ноздрей
Пациентам важно помнить, что чем раньше они придут на осмотр к ЛОРу, тем больше у них шансов быстро и безболезненно избавиться от инородного тела. Если вы вовремя обратитесь к врачу, то сможете избежать появления отека, воспаления и разрастания грануляционной ткани, что значительно затрудняет извлечение предметов из ноздрей. Отоларингологи используют такие методы извлечения тел:
- Продувание. Это самый простой способ, помогающий избавиться от инородного предмета. Для того чтобы процедура прошла успешно, больной должен закрыть пальцем руки здоровую ноздрю, набрать полные легкие воздуха и выдохнуть его с большой силой через больную ноздрю. Небольшие и гладкие предметы просто «вылетают» при выполнении такой манипуляции, сразу наступает облегчение, возобновляется дыхание и пропадает дискомфорт.
- Эндоскопия. Эндоскопическое устранение показано детям и взрослым, которые не смогли избавиться от проблемы при помощи продувания. При этом может использоваться как местное обезболивание, так и общий наркоз. Тело вынимают из носовых ходов при помощи тупого крючка, им ЛОР подцепляет мелкие частицы и удаляет их.
- Хирургическое вмешательство. Показано только в самых сложных случаях, проводится под общим наркозом. Если необходимо избавиться от посторонних предметов, вокруг которых образовались ринолиты, камни сразу дробят, а уже потом достают вместе с инородными телами.
Обязательными во время устранения предметов являются такие процедуры, как обеззараживание слизистой, промывание ноздрей, применение сосудосуживающих капель. Также в некоторых случаях требуется промывание носовых пазух, установление дренажа. Если инородное тело вызвало присоединение вторичных инфекций, проводится и их лечение.
Запреты и предостережения
Пациент должен помнить, что попадание инородного тела в носовой проход – это весомая причина, чтобы посетить отоларинголога. Проводить самостоятельно какие-либо манипуляции запрещено, так как можно только усугубить ситуацию. Нельзя также принимать такие меры:
- дышать носом – до оказания первой медицинской помощи дышать нужно ртом, чтобы инородное тело не перешло в нижние отделы носа;
- извлекать предмет самостоятельно при помощи пальцев или подручных предметов, это может привести к травмированию слизистой;
- делать промывание носа, так как струя жидкости может «протолкнуть» предмет дальше в дыхательные пути;
- надавливать на больную ноздрю, прижимать ее.
Хорошей профилактикой станет соблюдение элементарных правил безопасности. Детей нельзя оставлять наедине с мелкими предметами, крупами и прочими частицами, которые теоретически можно засунуть в ноздрю. Также следует выбирать им игрушки, которые не содержат маленьких деталей.
Взрослые должны носить средства личной защиты, если знают, что высока вероятность попадания инородных тел при вдыхании воздуха. Принимайте пищу медленно, чтобы избежать ее заброса в дыхательные пути, не купайтесь в грязных водоемах, где могут водиться организмы, легко проникающие в нос.
Подведем итоги
Попасть инородное тело может в ноздрю разными путями. Нарушение часто не проявляется никакими признаками, но вызывает некоторые неприятные ощущения, схожие с симптомами начинающейся простуды.
При обнаружении первых сигналов, говорящих о наличии посторонних предметов в носу, следует обратиться к доктору. Важно вовремя извлечь частицы, чтобы они не вызвали развития осложнений.
Автор: Даша Пащенко
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Дети хотят знать · 22 ноября 2019
2,8 K
Главный врач ЛОР-клиники в Москве. Врач-оториноларинголог высшей категории. Кандидат… · dr-zaytsev.ru
Здравствуйте!
Рвота обусловлена так называемой антиперестальтической волной, когда вся мускулатура желудка резко сокращается в обратную сторону, в сторону пищевода.
Что происходит одновременно?
- Рефлекторно открывается кардиальный сфинктр.
Кардиальный сфинктр, крулая мышца между пищеводом и желудком, не позоляющая в норме попадать перваренной пище в пищевод.
- Захлопывается надгортанник.
Надгортанник — это специальная хрящевая заслонка, которая разделяет воздух и и пищевой комок направляет воздух в трахею, а пищевой комок — в пищевод.
Таким образом, рвотные массы под огромным давлением устремляются в глотку. У детей и подростков с ещё недоразвитым мышечным каркасом мягкого нёба рвотные массы могут устремляться в носоглотку и даже в нос.
При каких состояниях это ещё возможно?
- Миастения
Сложное и редкое заболевание, проявляющееся слабостью мышечной ткани.
- Состояния после операции на мягком нёбе
После увулопалатопластики, либо увулопалатотомии возможен заброс пищи не только при рвоте, но и при обычном употреблении пищи, что очень не приятно.
Казалось бы, рвота — это обычное, физологичное явление.
Но тем не менее, рвота может привести к ряду лор заболеваний.
К каким именно ЛОР заболеваниям может привести рвота:
- Острый ринит
Под большим давлением рвотные массы могут попасть в полость носа и вызвать картину острого ринита,и даже травмировать слизистую оболочку полости носа.
- Острый синусит
Такое состояние чаще может быть у ребёнка, когда он попросту может не обратить внимания на остатки рвотных масс в полости носа, а те в свою очередь могут закрыть соустье и справоцировать картину синусита.
- Аденоидит
Если рвотные массы остались в носоглотке и начали там разлагаться, то высока вероятность, что носоглотка воспалится, и разовьётся картина острого аденоидита.
- Евстахеит или тубоотит
Если случится, что рвотные массы попадут в глоточное устье слуховой трубы, то вероятность воспаления слуховой трубы весьма высока, поскольку тут же нарушится её дренажная и вентиляционная функция.
Мы разобрали основные причины.
Подробнее можно рассказать на приёме, после полноценного осмотра ЛОР-врача и проведения Эндоскопии носа и носоглотки.
Жду вас в клинике). А найти меня несложно. Достаточно посетить наш сайт – www. https://dr-zaytsev.ru/ ))).
Не болейте!!!
Всегда Ваш, Доктор Зайцев.
ЛОР клиника доктора Зайцева
Москва, 5-й Монетчиковский пер, 14
8 (495) 642-45-25
Здравствуйте, а что делать, если после рвоты заложен нос и содержимое не покидает носовую полость, как говорится,… Читать дальше
Глотаем ли мы слюну во сне?
Да.
Во время сна выделяется слюна мало, но всё же выделяется. У многих людей даже вытекает из рта (в основном из-за проблем с дыханием/насморка, ведь вы дышите ртом, который, соответственно, открыт).
В целом, человек глотает около 600 раз в сутки, из которых 50 — во время сна. А во время сна мы глотаем только слюну.
Может ли человека вырвать говном?
В более позднем периоде кишечной непроходимости, при развитии перитонита, сопровождающегося парезом кишечника и полным прекращением его перистальтики, возникает чрезвычайно тягостная для больного рвота кишечным содержимым, подвергшимся гнилостному распаду и имеющим отвратительный запах (так называемая каловая рвота). Обильные рвотные массы с каловым запахом представляют собой застойное содержимое верхних отделов кишечника. Чем выше расположено препятствие, тем скорее появляется каловая рвота. При очень низком расположении непроходимости в толстой кишке каловой рвоты может не быть совсем.
Прочитать ещё 1 ответ
Почему возникают сопли в горле?
Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…
Это не так заметно, но сопли в горле есть у всех. Они спускаются из носовой полости по задней стенке гортани. При инфекции, аллергии, повреждении слизистой слизи становится больше, поэтому это становится заметным и начинает доставлять дискомфорт.
Прочитать ещё 2 ответа
Почему людям нравится нюхать свои газы?
Свои кишечные газы пахнут не так резко и противно, поскольку в них присутствуют бактерии из нашего же кишечника, на которые у организма не возникает реакции отторжения.
Чужие кишечные газы, напротив, могут содержать опасные бактерии, поэтому эволюционным путём выработалась защитная реакция максимально избежать их вдыхания (прикрыть нос рукой, отойти подальше от неприятеля). Конечно, это больше относится к тому периоду, когда наши предки ходили без одежды и были носителями куда большего количества смертельно опасных бактерий; сейчас нижнее бельё препятствует интенсивному распространению инфекций, да и за своим здоровьем мы следим тщательнее. А вот реакция организма на потенциальную опасность так никуда и не делась.
Что касается «нравится нюхать»… Возможно, таким образом мы подсознательно хотим удостовериться, что запах наших газов не испортился вследствие какого-то опасного кишечного заболевания. Ведь бывают периоды (например, после обильного употребления алкогольных напитков), когда даже собственные газы приобретают ярко выраженный неприятный запах вследствие изменения микрофлоры кишечника. Хотя, конечно, здесь возможны и другие теории…
Прочитать ещё 1 ответ
Источник
Инородные тела попадают в нос преимущественно детям, чаще всего во время игры. Взрослых эта проблема беспокоит гораздо реже. В их носы инородные тела попадают случайно, в основном в результате травм или ранений области лица.
Признаки
Попадание инородного тела в нос сначала может сопровождаться чиханием, слезотечением и отделением слизи. Однако через некоторое время организм привыкает к постороннему предмету и эти симптомы стихают. Кроме того, о наличии постороннего предмета в носу могут свидетельствовать неприятные ощущения, односторонняя заложенность носа, односторонний гнойный насморк со зловонным отделяемым и головная боль. Иногда возможно носовое кровотечение.
Описание
Инородное тело может попасть в нос при игре, по неосторожности, в результате травмы. Клочок ваты может остаться там после тампонады носового кровотечения. Но не всегда инородное тело попадает из окружающей среды. Бывает, что кусочки пищи попадают в нос во время рвоты.
С точки зрения введения инородные тела делятся на:
- введенные самостоятельно
- введенные чужой рукой (во время игры или медицинской процедуры);
- случайно попавшие (насекомые);
- попавшие в результате травмы.
Иногда в полости носа могут оказаться зубы. Они врастают туда из зубных зачатков. Это – гетеротропия – изменение места закладки и развития органа у животного в процессе индивидуального развития.
Инородные тела носа могут быть:
- органическими (кусочки пищи, косточки, горох);
- живыми (насекомые, гельминты);
- неорганическими (мелкие пуговицы, части игрушек, бусины, вата, монеты, кнопки).
Как правило, инородные тела попадают в нижний носовой ход. Однако при попытке их вытащить они проталкиваются дальше. Они могут находиться в полости носа длительное время, до нескольких месяцев. За это время предмет покрывается солями фосфора и кальция и образует ринолиты (носовые камни). К счастью, это случается довольно редко.
Инородное тело в носу – это довольно опасно. Оно может травмировать слизистую оболочку носа, а через рану может легко внедриться инфекция. Самое опасное – то, что при попытке самостоятельно вытащить попавший в нос предмет, можно случайно вытолкнуть его в дыхательные пути. А это может закончиться летальным исходом.
Первая помощь
При небольших размерах инородного тела достать его можно, просто высморкавшись, предварительно закапав в нос сосудосуживающие капли. В остальных случаях нужно обращаться к врачу.
Куски ваты, бумаги можно очень осторожно удалить пинцетом. Удалять щипцами или пинцетом круглые инородные предметы нельзя, так как они могут сместиться в глубокие отделы носа, носоглотку или дыхательные пути.
Диагностика
При подозрении на инородное тело в носу нужно обратиться к оториноларингологу. Он проведет осмотр, риноскопию, при необходимости назначит рентгенографию или компьютерную томографию. К сожалению, не всегда удается собрать полный анамнез, так как дети часто запихивают посторонние предметы в нос, когда взрослые этого не видят, и потом не признаются в содеянном.
Лечение
В большинстве случаев лечение проходит амбулаторно. Госпитализируют пациентов только при осложнениях.
Извлекают инородное тело при помощи специального крючка, который заводят за предмет, цепляют им его и скользящими движениями выводят из носового хода. Эту процедуру выполняют под местной анестезией.
Однако в некоторых случаях, например, если предмет острый, крупный или многократные попытки достать его не увенчались успехом, проводят операцию под общим наркозом.
© Доктор Питер
Источник