Драмина при тошноте и рвоте
Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фасками и риской на одной стороне.
| 1 таб. | |
| дименгидринат | 50 мг |
Вспомогательные вещества: лудипресс (лактозы моногидрат, повидон K30, кросповидон), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Блокирует гистаминовые H1-рецепторы и м-холинорецепторы ЦНС. Угнетает вестибулярный аппарат внутреннего уха, действуя в первую очередь на отолиты; в высоких дозах оказывает действие на полукружные каналы.
Оказывает противорвотное, анорексигенное, седативное, умеренное противоаллергическое действие, устраняет головокружение.
Действие препарата проявляется через 15-30 мин и сохраняется в течение 24 ч.
Всасывание и распределение
После приема препарата внутрь препарат хорошо абсорбируется, распределяется по органам и тканям. В малых количествах выделяется с грудным молоком.
Выведение
Практически полностью выводится из организма с мочой в течение 24 ч.
- болезни движения (морская, автомобильная и воздушная болезнь);
- профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией;
- болезнь Меньера.
Внутрь, перед едой.
При болезни движения (морская, автомобильная и воздушная болезнь) детям в возрасте от 3 до 6 лет — по 1/4-1/2 таб. 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым — по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.
Для профилактики и лечения симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), за исключением симптомов, вызванных противоопухолевой терапией детям в возрасте от 3 до 6 лет — по 1/4-1/2 таб. 2-3 раза/сут; детям в возрасте от 7 до 12 лет – по 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым — по 1-2 таб. 2-3 раза/сут.
При болезни Меньера детям в возрасте от 3 до 12 лет — 1/2-1 таб. 2-3 раза/сут; детям старше 12 лет и взрослым — 1-2 таб. 2-3 раза/сут.
Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 7 таблеток.
Для профилактики кинетозов следует принимать 1-2 таб. за 30 мин до поездки.
Длительность применения препарата и возможность повторения курса лечения — по согласованию с врачом.
Параметры частоты возникновения побочных явлений: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), неуточненной частоты.
Со стороны системы кроветворения: очень редко — гемолитическая анемия, агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения или панцитопения.
Со стороны иммунной системы: редко — анафилактический шок.
Нарушения психики: часто — изменения настроения, беспокойство, скованность движений; нечасто — бессонница.
Со стороны нервной системы: часто — сонливость; нечасто — нарушение чувства равновесия, ослабленная концентрация и ухудшение памяти (чаще у пожилых пациентов), тремор, недостаточная скоординированность, спутанность сознания, галлюцинации; редко — головная боль, нарушение сна, головокружение, ортостатическая гипотензия; очень редко — парадоксальная стимуляция ЦНС (особенно у детей).
Со стороны органа зрения: редко — глаукома, проблемы со зрением (расширение зрачка, затуманивание зрения или раздвоение изображения).
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко — звон в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — учащенное сердцебиение, тахикардия и гипотензия.
Со стороны дыхательной системы: часто — заложенность носа.
Со стороны ЖКТ: часто — сухость во рту, запоры, диарея, тошнота, боль в животе.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: неуточненной частоты — нарушение функции печени (холестатическая желтуха).
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — сыпь, краснота.
Со стороны мочевыделительной системы: часто — нарушение мочеиспускания (задержка мочи из-за антихолинергического действия).
Прочие: редко — отек (реже — отек Квинке).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
- эпилепсия;
- острые экссудативный и везикулярный дерматозы;
- детский возраст до 3 лет;
- беременность;
- лактация (грудное вскармливание);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью: судорожный синдром, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, стенозирующая пептическая язва, пилородуоденальная обструкция и обструкция шейки мочевого пузыря.
Противопоказано применение препарата в I триместре беременности. Возможно применение препарата с особой осторожностью во II и III триместрах беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Препарат противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Учитывая побочные действия, следует соблюдать осторожность при занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление автотранспортом).
Симптомы: сухость во рту, в носу и горле, покраснение лица, замедленное и затрудненное дыхание, спутанность сознания; у детей — судороги, галлюцинации.
При появлении указанных симптомов пациенту необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г), назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), симптоматическая терапия; при судорогах у детей — фенобарбитал (в дозе из расчета 5-6 мг/кг), диазепам.
Усиливает эффекты атропина, трициклических антидепрессантов, катехоламинов, барбитуратов, алкоголя, седативных и снотворных средств, нейролептиков, ослабляет действие кортикостероидов, антикоагулянтов.
Понижает реакцию на апоморфин.
Уменьшает депрессивное действие ацетилхолина на сердечную мышцу.
Сочетание с препаратами висмута, скополамином, обезболивающими и психотропными средствами повышает вероятность нарушения зрения.
Несовместим с антибиотиками, оказывающими ототоксическое действие (стрептомицин, неомицин, виомицин, амикацин, канамицин), т.к. может маскировать симптомы ототоксичности и способствовать развитию необратимого нарушения слуха.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
Таблетки Драмина представляет собой лекарственное средство, которое применяется при кинетозах (укачивании в море и в самолетах). Препарат относится к группе блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов и м-холинорецепторов. Под воздействием активного действующего компонента угнетается стимуляция вестибулярного аппарата. Препарат оказывает противорвотное действие, успокаивает нервную систему, устраняет головокружение и слабость на фоне страха. Кроме этого препарат оказывает слабо выраженное противоаллергическое действие.
После приема таблетки внутрь терапевтический эффект развивается уже через 15 минут и сохраняется в течение 6 часов.
Содержание страницы:
- Способ применения и дозировка
- При беременности и лактации
- Побочные действия
- Передозировка
- Противопоказания
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Цена
- Аналоги
Способ применения и дозировка
Таблетки Драмина принимают перорально перед едой.
С целью профилактики кинетозов рекомендуется принять 50-100 мг за полчаса до поездки, действие препарата наступает спустя 15-30 минут после приема и продолжается в течение 3-6 часов.
При терапевтическом применении кратность приема может составлять 2-3 раза в сутки, рекомендованная доза имеет возрастные ограничения:
- Пациенты старше 12 лет: по 50-100 мг, максимально допустимая суточная доза – 350 мг;
- 7-12 лет: по 25-50 мг;
- Дети от 1 до 6 лет: по 12,5-25 мг.
При беременности и лактации
Препарат Драмина противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения Драмины в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Главный по частоте побочный эффект, который вызывает Драмина – это состояние сонливости. Отзывы о Драмине подтверждают, что остальные побочные воздействия при приеме препарата возникают совсем нечасто. Среди них можно выделить следующие негативные воздействия Драмины, отзывы о возникновении которых появляются довольно редко:
- головокружение, головная боль, усталость, состояние слабости, нарушение концентрации внимания, нервозность, беспокойство, бессонница;
- тошнота, рвота, снижение аппетита, сухость во рту;
- сгущение бронхиального секрета, сухость слизистых горла и носа;
- тахикардия, снижение артериального давления, гемолитическая анемия;
- бронхоспазмы, ангионевротический отек, кожная сыпь.
Еще в более редких случаях Драмина может вызвать затруднение мочеиспускания, затуманенность зрения, нарушение аккомодации, ухудшение ночного и цветного зрения и медикаментозный дерматит.
При передозировке препарата возникают такие симптомы, как покраснение лица, сухость во рту, горле и носе, затруднение дыхания и спутанность сознания. У детей могут начаться судороги и галлюцинации. Лечение передозировки включает симптоматическую терапию, промывание желудка и прием солевого слабительного. При судорогах у детей назначают фенобарбитал или диазепам.
Передозировка
Симптомы передозировки препарата Драмина: сухость во рту, в носу и горле, покраснение лица, замедленное и затрудненное дыхание, спутанность сознания, у детей – судороги, галлюцинации.
При появлении указанных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу.
Лечение: промывание желудка взвесью активированного угля (20-30 г), назначение солевого слабительного (10-15 г натрия сульфата), симптоматическая терапия, при судорогах у детей — фенобарбитал (5-6 мг/кг), диазепам.
Противопоказания
Противопоказанием к назначению Драмины может стать следующее состояние:
- Лекарство нельзя давать малышам младше годовалого возраста.
- Противопоказанием к Драмине служит гиперчувствительность ребенка к компонентам средства.
- Запрещено применение препарата при эпилепсии.
- При острых поражениях кожи – экссудативном дерматозе – прием Драмины исключается.
- При герпесных высыпаниях в острой фазе применение лекарства не допустимо.
Врачи не рекомендуют применение Драмины в период лечения препаратами, имеющими высокую ототоксичность (аминогликозидами) – это может привести к продолжительному снижению слуха. Наиболее тяжелым осложнение в этой ситуации может стать постоянная глухота.
Благодаря тому, что Дармина оказывает местное анальгезирующее воздействие, прием препарата может замаскировать начальные симптомы острого аппендицита.
Взаимодействие с другими лекарствами
При одновременном применении с седативными, снотворными средствами, антидепрессантами, этанолом усиливается угнетающее влияние на ЦНС.
При одновременном применении дименгидринат может маскировать ототоксичность стрептомицина и, по-видимому, других антибиотиков группы аминогликозидов.
Цена
Цена на Драмина от 162 руб. в Москве
Аналоги
«Драмина» – это достаточно действенное средство, которое можно без опаски применять как для лечения детей, так и для взрослых пациентов. При наличии в анамнезе описанных в инструкции противопоказаний, лекарство может быть заменено. Препараты, способные подавить симптомы кинетоза, относятся к разным фармакологическим группам. Умеренное воздействие на нервную систему и минимальное количество побочных явлений имеют антигистаминные средства.
К эффективным аналогам таблеток «Драмина» относятся следующие лекарства:
- Драмамин
- Бонин
- Эриус
- Авиамарин
- Сиэль
- Перитол
- Телфаст
- Диазолин
От чего помогает то или иное средство, пациенту подробно расскажет специалист. Необходимо обязательно обратиться к врачу при выборе препарата от симптомов укачивания для ребенка. Следует помнить, что любой медикамент может усиливать или угнетать действие другого лекарства.
Источник
Тошнота — это неприятное ощущение в эпигастральной области, которое сопровождается бледностью кожи, головокружением, чувством дурноты и надвигающейся рвоты. Как же бороться с этим неприятным ощущением, какие таблетки могут спасти от тошноты?
ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ТОШНОТА?
За формирование ощущения тошноты и рвоты отвечает рвотный центр в продолговатом мозге. Активация рвотного центра осуществляется различными стимулами. Например, нервными стимулами, поступающими из органов пищеварения или в результате раздражения вестибулярного аппарата.
Также с рвотным центром связана хеморецепторная триггерная зона, расположенная в IV желудочке головного мозга. Известно, что в этой зоне находятся дофаминовые, серотониновые, гистаминовые и холинергические рецепторы. Циркулирующие в крови гуморальные вещества (бактериальные токсины, токсические метаболиты, лекарства) могут стимулировать вышеперечисленные рецепторы триггерной зоны, что запускает активацию рвотного центра и возникновение тошноты с рвотой.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ТОШНОТЫ
Тошнота может наблюдаться при многих заболеваниях и выявить истинную причину ее возникновения можно только после полноценного обследования человека. Чаще всего к возникновению тошноты приводят такие патологические состояния:
Заболевания органов пищеварения (гастрит,панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость);
Инфекционные заболевания (кишечные инфекции, общие инфекции, протекающие с лихорадкой);
Отравления различными веществами;
Прием некоторых препаратов (например, Дигоксина, Морфина);
Психогенная тошнота;
Нарушения работы вестибулярного аппарата (болезнь Меньера, укачивание в транспорте);
Заболевания центральной нервной системы (мигрень, черепно-мозговая травма, инсульты, менингит, опухоль головного мозга);
Эндокринные заболевания (диабетический кетоацидоз, тиреотоксикоз);
Артериальная гипертензия;
Инфаркт миокарда;
После лучевой терапии и химиотерапии;
Токсикоз беременных.
Важно понимать, что тошнота — это всего лишь симптом. То есть прежде всего необходимо найти причину возникновения тошноты и устранить ее. Например, при артериальной гипертензии назначают антигипертензивные препараты, при кишечной инфекции назначают энтеросорбенты, инфузионные растворы для восстановления водно-солевого баланса. А в качестве симптоматической терапии могут назначаться противорвотные средства.
Лекарственные средства от тошноты для взрослых
Противорвотные средства — это лекарства, которые применяются для устранения тошноты и рвоты. Это различные группы лекарственных средств, которые влияют на разные звенья механизма развития рвотного рефлекса.
Противорвотными и противотошнотными свойствами обладают такие лекарства:
Антагонисты дофаминовых рецепторов (Метоклопрамид, Мотилиум, Галоперидол, Торекан);
Блокаторы гистаминовых рецепторов (Драмина, Авиомарин, Дипразин, Димедрол);
Антагонисты серотониновых рецепторов (Ондансетрон, Гранисетрон);
М-холиноблокаторы (Аэрон).
Важно
Противорвотные средства необходимо подбирать с учетом происхождения тошноты.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРОТИВОРВОТНЫХ СРЕДСТВ ПРИ ТОШНОТЕ
Тошнота при укачивании
Тошнота при функциональных нарушениях и органических заболеваниях ЖКТ
Тошнота при химиотерапии, облучении
Блокаторы гистаминовых рецепторов (Драмина, Авиомарин, Дипразин, Димедрол)
Антагонисты дофаминовых рецепторов (Метоклопрамид, Мотилиум)
Антагонисты серотониновых рецепторов (Ондансетрон)
М-холиноблокаторы (Аэрон) — на данный момент изъят из продаж в РФ.
Антагонисты дофаминовых рецепторов (Метоклопрамид, Мотилиум)
МЕТОКЛОПРАМИД
Метоклопрамид — это наиболее популярное средство от тошноты и рвоты. Его аналогом является Церукал. Метоклопрамид блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы триггерной зоны рвотного центра, а также подавляет импульсы, передаваемые нервами от желудка к рвотному центру. Кроме того, лекарство усиливает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, нормализует выделение желчи.
В качестве симптоматического лечения Метоклопрамид назначают для купирования тошноты и рвоты любого происхождения (при заболеваниях органов ЖКТ, мигрени, черепно-мозговой травме, после оперативных вмешательств, химиотерапии и пр.).
Учитывая механизм действия, Метоклопрамид особенно эффективен в случае тошноты, вызванной заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (при гастрите, гипотонии желудка, рефлюкс-эзофагите, колите). При укачивании не эффективен. Может вызывать экстрапирамидные расстройства — паркинсонизм.
МОТИЛИУМ
Мотилиум (аналоги — Домперидон, Моторикум, Домрид) относится к антагонистам дофаминовых рецепторов. Механизм действия схожий с Метоклопрамидом. Противорвотное действие обусловлено блокадой хемирецепторов триггерной зоны и угнетением передачи импульсов от желудка к рвотному центру. Также Мотилиум усиливает желудочно-кишечную перистальтику, ускоряет эвакуацию пищевого комка из желудка.
Мотилиум может применяться при тошноте любого происхождения. Препарат особенно эффективен при тошноте на фоне функциональных нарушений ЖКТ, замедленного опорожнения желудка, рефлюкс-эзофагита. Мотилиум хорошо переносится пациентами, не вызывает экстрапирамидные расстройства.
ДРАМИНА
Людям с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата, что наблюдается при укачивании и болезни Меньера, для купирования тошноты показаны блокаторы гистаминовых рецепторов. Наиболее популярным средством среди которых является Драмина (действующее вещество дименгидринат).
Лекарство относится к группе антигистаминных средств с антихолинергическими свойствами. Драмина оказывает противорвотное и противотошнотное действие, устраняет головокружение, что реализуется путем подавления стимуляции вестибулярного аппарата за счет антихолинергического действия. Также Драмина оказывает седативное действие, может вызывать сонливость и заторможенность.
ОНДАНСЕТРОН
При тошноте и рвоте, возникающих на фоне химиотерапии и облучения, назначают блокаторы серотониновых рецепторов, например, Ондансетрон (его аналогом является Зофран). Противотошнотное действие Ондансетрона осуществляется благодаря блокированию серотониновых рецепторов хеморецепторной триггерной зоны головного мозга, а также угнетению блуждающего нерва, передающего импульсы рвотному центру.
Ондансетрон хорошо переносится пациентами. Иногда вызывает головную боль и головокружение. В отличие от Метоклопрамида, не влияет на дофаминовые рецепторы, и поэтому при их применении не возникают экстрапирамидные расстройства.
Григорова Валерия, врач, медицинский обозреватель
Источник: okeydoc.ru
Источник