Домперидон от рвота ребенку

Домперидон для детей: инструкция по применению

При выраженной тошноте, приступах рвоты или других неприятных симптомах со стороны пищеварительной системы врач может назначить такое противорвотное средство, как Домперидон. Можно ли давать его маленьким детям и как правильно принимать это лекарство?

Форма выпуска

Препарат производят в твердой форме, представляющей собой покрытые оболочкой, выпуклые с двух сторон круглые белые таблетки. Одна пачка может включать от 10 до 50 таблеток. Других форм (капсулы, свечи, сироп, уколы и пр.) у такого медикамента нет.

Состав

Каждая таблетка Домперидона содержит 10 мг активного вещества с таким же названием. Дополнительными ингредиентами в лекарстве выступают микрокристаллическая целлюлоза, тальк, макрогол, крахмал, диоксид титана, магний стеарат, поливиниловый спирт и аэросил.

Принцип действия

У домперидона имеется противорвотный эффект, обеспеченный способностью такого соединения влиять на дофаминовые рецепторы. Поскольку медикамент с трудом проникает в ткани мозга, то блокирует такие рецепторы он преимущественно на периферии, а на центральные действует в меньшей мере.

Активное вещество лекарства противостоят угнетающему действию дофамина на моторику пищеварительного тракта, что улучшает двигательную и эвакуаторную функцию желудка. При этом на секрецию пищеварительных соков препарат не влияет. Также известно, что домперидон способен повышать уровень пролактина в крови.

Показания

Домперидон востребован:

При тошноте или рвоте, вызванных разными причинами, например, приемом лекарств, органической патологией ЖКТ, нарушением диеты, инфекцией или эндоскопическим обследованием.
При атонии пищеварительного тракта, включая послеоперационное состояние.
При икоте.
При рентгеноконтрастных исследованиях пищеварительного тракта, если требуется усилить перистальтику.
При диспепсии, спровоцированной замедленной эвакуацией пищи из желудка.
При эзофагите или эзофагеальном рефлюксе.
При метеоризме, изжоге, ощущении переполнения желудка, вздутии живота, болях в животе или отрыжке.

С какого возраста разрешено принимать?

Домперидон не назначается детям младше 5 лет, а также маленьким пациентам старше пятилетнего возраста, если их масса тела менее 20 кг.

Противопоказания

Препарат нельзя давать при:

Гиперчуствительности к домперидону или другому компоненту таблеток.
Кровотечении в желудочно-кишечном тракте.
Непроходимости кишечника.
Пролактиноме.
Перфорации стенки пищеварительного тракта.

Если у ребенка есть печеночная либо почечная недостаточность, использовать лекарство следует очень осторожно.

Побочные действия

Иногда прием Домперидона провоцирует:

Спазмы в кишечнике.
Аллергию в виде крапивницы или сыпи на коже.
Двигательные неврологические расстройства.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат дают проглотить ребенку за 15-20 минут до приема пищи.
Частота приема – 3 или 4 раза в день. Последний раз медикамент нужно выпить перед сном.
Если у маленького пациента диагностированы хронические диспепсические явления, разовой дозой является 1 таблетка (10 мг домперидона).
Если ребенка беспокоит сильная тошнота или у ребенка началась рвота, на один прием дают сразу 2 таблетки Домперидона, что соответствует разовой дозировке 20 мг и максимальной суточной дозировке 80 мг.

Передозировка

Если дать ребенку больше таблеток, чем выписал врач, это может привести к нарушениям со стороны нервной системы – двигательным расстройствам, дезориентации, сонливости. Для лечения пациенту назначают активированный уголь, антигистаминные, антихолинергические и другие необходимые лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

Домперидон не следует принимать вместе с гидрокарбонатом натрия, антацидами, холиноблокаторами, противогрибковыми средствами, кетоконазолом, макролидами и некоторыми другими лекарствами, которые отмечены в аннотации к препарату.

Условия продажи и хранения

Покупка Домперидона в аптеке возможна лишь после предъявления рецепта от врача. За упаковку из 30 таблеток нужно заплатить от 60 до 100 рублей.
Хранить медикамент дома нужно в скрытом от малышей месте при температуре ниже +25 градусов. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Отзывы

Использованием Домперидона у детей многие родители остаются довольны. По словам мам, лекарство весьма быстро помогает при рвоте, метеоризме, тошноте и других дискомфортных симптомах. Стоимость препарата называют невысокой, а побочные эффекты таблетки вызывают редко.

Аналоги

Полноценной заменой Домперидону может стать любой другой медикамент с таким же действующим веществом, например:

Жевательные таблетки Пассажикс.
Препарат Мотилиум, который выпускают не только в таблетках в оболочке, но и в суспензии, а также в таблетках для рассасывания.
Покрытые оболочкой таблетки Мотилак.
Таблетки в оболочке Мотониум.
Таблетки Домстал.

Смотрите передачу доктора Комаровского, из которой узнаете, какую первую помощь можно оказать ребенку при пищевом отравлении.

Источник

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Показания

Режим дозирования

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Читайте также: Отит рвота и понос

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Особые указания

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Условия и сроки хранения

Условия отпуска из аптек

Производители:

Германия, HEXAL

Таблетки белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «Dm 10» на одной стороне.
1 таб.
домперидона малеат 12.72 мг,
что соответствует содержанию домперидона 10 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, повидон К30, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
Противорвотное средство центрального действия, блокатор допаминовых рецепторов.
Блокирует периферические и центральные (в триггерной зоне головного мозга) допаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ.
Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.
Всасывание
После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью (около 15%). Прием пищи и пониженная кислотность желудочного содержимого замедляют и уменьшают абсорбцию домперидона. Cmax в плазме достигается через 30-60 мин.
Распределение
Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%.
Метаболизм
Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени путем гидроксилирования и N -дезалкилирования.
Выведение
Выводится через кишечник (66%) и почками (33%). В неизмененном виде выводится, соответственно, 10% и 1% от величины дозы. T1/2 из плазмы крови после приема разовой дозы у здоровых добровольцев составляет 7-9 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (сывороточный креатинин > 6 мг/1 дл, т.е. > 0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7 ч до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев.
— диспепсия (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога);
— тошнота и рвота функционального, органического, инфекционного происхождения, а также вызванные радиотерапией, лекарственной терапией (в т.ч. агонистами допамина — леводопой и бромокриптином) или нарушением диеты.
Препарат принимают внутрь.
При хронической диспепсии взрослым назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза/сут, за 15-30 мин до еды и в случае необходимости — перед сном. Детям старше 5 лет — по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза/сут до еды, в случае необходимости — перед сном. При необходимости указанные дозы можно удвоить. Курс лечения — 4 недели.
При тошноте, рвоте, острых и подострых состояниях взрослым назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза/сут перед едой и перед сном.
Не следует назначать препарат детям с массой тела менее 35 кг.
При почечной недостаточности рекомендуется уменьшение частоты приема препарата
Со стороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника.
Со стороны ЦНС: экстрапирамидные расстройства (у детей и лиц с повышенной проницаемостью ГЭБ).
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).
— желудочно-кишечное кровотечение;
— механическая кишечная непроходимость;
— перфорация желудка или кишечника;
— пролактинома;
— детский возраст до 5 лет.
С осторожностью следует применять препарат при печеночной/почечной недостаточности.
Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
При необходимости применения Домперидона Гексал в период лактации грудное вскармливание следует прекратить за исключением случаев, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для ребенка.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (сывороточный креатинин > 6 мг/100 мл, т.е. > 0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7 ч до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев.
Т.к. очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, коррекция коррекция разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью практически не требуется. Однако при повторном назначении частота приема должна быть снижена до 1-2 раз/сут, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности. Также может возникнуть необходимость снижения дозы.
У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (сывороточный креатинин > 6 мг/1 дл, т.е. > 0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивался с 7 ч до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме были ниже, чем у здоровых добровольцев.
Т.к. очень небольшой процент препарата выводится почками в неизмененном виде, коррекция разовой дозы у пациентов с почечной недостаточностью практически не требуется. Однако при повторном назначении частота приема должна быть снижена до 1-2 раз/сут, в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности. Также может возникнуть необходимость снижения дозы.
При длительной терапии пациентам требуется регулярное медицинское наблюдение.
Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции.
Лечение: прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические, противопаркинсонические, антигистаминные средства.
Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.
Антихолинергические средства нейтрализуют действие домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.
Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), с агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптин, леводопа).
При одновременном применении домперидон не оказывал влияния на концентрации в плазме крови парацетамола и дигоксина.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Источник

Домперидон применяют при расстройствах желудочно-кишечного тракта неинфекционного характера. Препарат ослабляет трансмембранные метаботропные клеточные рецепторы, останавливает икоту, тошноту, рвоту, улучшает сокращение стенок желудка и кишечника. Средство выпускается исключительно в виде таблеток круглой формы желтоватого или белого цвета. В одном блистере находится по десять твердых лекарственных форм, а в картонных упаковках от 10 до 50 штук.

Читайте также: Кровь при рвоте фото

Состав

Препарат имеет следующие компоненты:

Активное вещество – домперидон (в одной таблетке его находится десять миллиграмм.);
Микрокристаллическая целлюлоза;
Полисорб – порошок из диоксида кремния, без содержания углерода;
Слабительное вещество;
Водный силикат магния;
Крахмал;
Соль магния и стеариновой кислоты;
Спирт поливиниловый;
Полимер этиленгликоля;
Диоксид титана.

Показания

Домперидон назначается в следующих случаях:

Тошнота;
Рвота;
Утрата мышечного тонуса ЖКТ;
Икота;
Для усиления сокращения стенок желудка;
Нарушение деятельности желудка, плохое пищеварение;
Воспаление слизистой оболочки пищевода;
Повышенное содержание газов в кишечнике;
Отрыжка и изжога;
Боли в животе.

Противопоказания

Запрещается принимать лекарственное средство в следующих случаях:

Кровотечение в ЖКТ;
Образования в передней доле гипофиза;
Кишечная непроходимость;
Дети, не достигшие пятилетнего возраста, а также имеющие массу тела менее двадцати килограмм;
Аллергические реакции на отдельные компоненты препарата;
Прободение стенки пищеварительной системы.

Домперидон используется с осторожностью если у ребенка имеются заболевания почек и печени.

Побочные действия и передозировка

При приеме домперидона могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

Непроизвольное сокращение мышечной ткани кишечника;
Сыпь и раздражение на коже;
Неврологические осложнения, проявляющиеся двигательными нарушениями.

К основным симптомам передозировки домперидона относятся следующие явления:

Расстройства сна;
Нарушение сознания;
Двигательные расстройства.

В этих случаях ребенку следует промыть желудок, дать принять активированный уголь и противоаллергенные средства.

Инструкция по применению

При сильной рвоте дозировка домперидона для детей составляет двадцать миллиграммов за двадцать минут до еды. При затрудненном и болезненном пищеварении достаточно дозы по десять миллиграммов. Принимать средство нужно три или четыре раза в день.

Взаимодействие

Не рекомендуется давать ребенку препарат одновременно со следующими веществами и медикаментами:

Пищевая сода;
Средства для подавления соляной кислоты в желудке (Ренни, Алмагель);
Атропиноподобные средства (Атропин);
Средства уничтожающие и подавляющие развитие грибковых заболеваний (Ламизил, Флюцитозин, Микосептин);
Кетоконазол;
Антибиотики естественного происхождения с бактериостатическим действием (Эритромицин, Мидекамицин, Азитромицин);
Антидепрессант Серзон.

Аналоги

Существуют медикаменты, действие которых подобно препарату домперидон. К ним относят:

Пассажикс;
Мотилиум в виде таблеток и суспензии (назначается детям с рождения);
Мотониум;
Домстал;
Мотилак.

Цена

Средняя стоимость составляет около 100 рублей за тридцать таблеток. Домрепидон отпускается строго по рецепту, выписанного врачом. Лекарственное средство хранить в недоступном от детей месте. Температура в помещении не должна превышать двадцати пяти градусов. Использовать препарат нужно не позднее трех лет с даты выпуска. Препарат можно приобрести в любой аптеке.

Оцените статью: 63 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 63 , средняя оценка: 3,94 из 5

Загрузка…

Источник

Содержание

Структурная формула

Русское название

Домперидон

Латинское название вещества Домперидон

Domperidonum (род. Domperidoni)

Химическое название

5-Хлор-1-[1-[3-(2,3-дигидро-2-оксо-1H-бензимидазол-1-ил)пропил]- 4-пиперидинил]-1,3-дигидро-2H-бензимидазол-2-он

Брутто-формула

C22H24ClN5O2

Фармакологическая группа вещества Домперидон

Противорвотные средства
Прокинетики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K30 Диспепсия
K31.8.0* Атония желудка
K59.8.0* Атония кишечника
K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
R06.6 Икота
R11 Тошнота и рвота
R12 Изжога
R14 Метеоризм и родственные состояния
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

Читайте также: Ротавирус рвота один раз

Код CAS

57808-66-9

Характеристика вещества Домперидон

Прокинетическое средство. Антагонист дофаминовых рецепторов.

Фармакология

Фармакологическое действие — противорвотное, нормализующее функции органов ЖКТ, прокинетическое.

Блокирует дофаминовые D2-рецепторы. Прокинетические свойства связаны с блокадой периферических дофаминовых рецепторов и устранением ингибирующего влияния дофамина на функции ЖКТ. Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, улучшает работу желудка, ускоряя его опорожнение в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера. Противорвотное действие обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Домперидон предупреждает развитие или уменьшает выраженность тошноты и рвоты. Повышает уровень пролактина в сыворотке крови.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ (прием пищи или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax в крови достигается через 0,5–1 ч. Биодоступность — 15% (присутствует эффект «первого прохождения» через печень). Связывание с белками плазмы составляет 91–93%. Плохо проникает через ГЭБ. В небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования) с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. T1/2 после приема однократной дозы составляет 7 ч. T1/2 удлиняется при хронической почечной недостаточности. Выводится почками (31%) и через кишечник (66%), в т.ч. в неизмененном виде 1 и 10%, соответственно. У пациентов с нарушением функции печени возможна кумуляция препарата.

Применение вещества Домперидон

Диспептические нарушения на фоне замедленного опорожнения желудка, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: ощущение переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта. Тошнота и рвота различного генеза (в т.ч. на фоне функциональных и органических заболеваний, инфекций, при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, лекарственного генеза, в т.ч. при приеме агонистов дофамина—леводопы, бромокриптина, проведении эндоскопических и рентгеноконтрастных исследований ЖКТ); икота, атония ЖКТ (в т.ч. послеоперационная); необходимость ускорения перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Противопоказания

Гиперчувствительность, желудочно-кишечные кровотечения, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника (стимуляция перистальтики может усугубить эти состояния), гиперпролактинемия, пролактинома; детский возраст до 5 лет и дети массой тела до 20 кг — для таблеток.

Ограничения к применению

Почечная и/или печеночная недостаточность, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка (исследований у беременных женщин не проведено, низкие концентрации домперидона обнаруживаются в грудном молоке женщин).

Побочные действия вещества Домперидон

Со стороны органов ЖКТ: спазм гладкой мускулатуры ЖКТ, сухость во рту, стоматит, жажда, изжога, изменение аппетита, запор/диарея.

Со стороны нервной системы и органов чувств: экстрапирамидные расстройства (у детей и пациентов с повышенной проницаемостью ГЭБ), головная боль, астения, раздражительность, нервозность, сонливость, судороги ног, летаргия, конъюнктивит (зуд, краснота, боль, отечность глаз).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек (лица, рук, голеней или ступней).

Прочие: повышение уровня пролактина в плазме крови, галакторея, гинекомастия, нарушение менструального цикла, масталгия, изменение частоты мочеиспускания, дизурия (жжение, затруднение и болезненность при мочеиспускании), сердцебиение.

Взаимодействие

Антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность, антихолинергические средства ослабляют действие домперидона. Ингибиторы изофермента CYP3A4 цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы) могут блокировать метаболизм домперидона и повышать его уровень в плазме (совместное применение требует осмотрительности). С осторожностью применять одновременно с ингибиторами МАО. Не исключено влияние на всасывание одновременно применяемых препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества. Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.

Передозировка

Симптомы: сонливость, аритмия, дезориентация, экстрапирамидные расстройства (особенно у детей), снижение АД.

Лечение: применение активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергические средства или антигистаминные препараты с антихолинергической активностью, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма. Специфического антидота нет.

Пути введения

Внутрь.

Меры предосторожности вещества Домперидон

Не следует назначать для профилактики послеоперационной рвоты.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Перейти

Связанные новости

Новая информации о кардиотоксичности домперидона

Торговые названия

Источник

1 таб.
домперидона малеат	12.72 мг,
что соответствует содержанию домперидона	10 мг