Диарея и рвота у ребенка после антибиотиков
Курс лечения антибиотиками пройден. Доктор удовлетворенно констатирует, что малыш здоров. Но самочувствием крохи далеко от идеального – у него «дует» кишечник, отходят газы, болит живот, его мучают приступы рвоты и понос. Почему это происходит и что делать, как правило, знают все родители с большим стажем. А вот новоиспеченные мамы и папы теряются в догадках.
Ответ кроется в понимании принципа воздействия антибиотиков на организм.
Эти лекарственные препараты отлично справляются с болезнетворными бактериями и микробами, но одновременно поражают и полезную микрофлору. Поэтому в организме ребенка нарушается баланс. Неприятные процессы, которые вызывают дискомфорт, называются дисбактериозом.
О том, что такое дисбактериоз, можно узнать в видео доктора Комаровского:
Понос и рвота после приема антибиотиков – довольно опасное состояние, особенно для совсем маленького ребенка. При жидком стуле из организма, и без того ослабленного предыдущим заболеванием и лечением, с невероятной скоростью выводятся просто гигантские количества полезных веществ, витаминов, микроэлементов и воды. Возникает обезвоживание, нарушается солевой баланс. Малыш, безусловно, нуждается в нашей взрослой помощи, если с ним произошло подобное.
После приема антибиотиков понос и рвота могут быть вызваны несколькими причинами:
- Дисбактериоз. В кишечнике малыша «убита» большая часть полезных микроорганизмов, которые отвечают за нормальное пищеварение и стул. Такое расстройство на фоне приема антибиотиков встречается чаще всего.
- Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Антибиотики довольно сильно воздействуют на мышечную оболочку пищевода. В результате нарушается способность правильно переваривать и всасывать полезные вещества. Это лекарственное «несварение» желудка оказывает прямое влияние на стул.
- Аллергическая реакция ребенка на антибиотики. В инструкции по применению большинства современных антибиотиков в качестве побочного явления указаны расстройства функций органов ЖКТ и аллергические реакции. В этом случае у ребенка вряд ли будет только понос. При аллергии на препарат у него, весьма вероятно, появится сыпь, рвота.
Какие антибиотики чаще других вызывают понос и аллергию?
Неприятностей со стулом и пищеварением чаще всего стоит ожидать от антибиотиков тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Тетрациклин», «Метациклин» и др.).
Настоящей катастрофой для детского организма может обернуться и прием антибиотиков семейства «Фторхинолоны». Это самые токсичные антибиотики, и весь ряд препаратов строго запрещено давать детям.
Антибиотики пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Флемоклав», и так далее) довольно часто становятся причиной поноса. Еще чаще вызывают у детей аллергию. Наименьший вред организму наносят антибиотики – макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин»).
Когда начинают проявляться побочные явления?
Как правило, проблемы со стулом у ребенка начинаются еще во время курса лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях после окончания приема антибактериальных препаратов до появления поноса может пройти и несколько дней.
Обратить внимание нужно на несколько важных симптомов:
- Бледность кожных покровов ребенка
- Вздутие живота
- Жалобы на боли в животе или в области желудка
- Отсутствие аппетита
- Сонливость, вялость
- Жидкий стул
- Возможно (но не обязательно!) повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.
Особенности дефекации у детей
Жидкий стул сам по себе не всегда говорит о нездоровье у детей. К примеру, у малышей до года жидковатый кал –это вариант нормы. Здесь важно обратить внимание на количество дефекаций в сутки. Здоровый ребенок в возрасте от 0 до 1 месяца может какать до 10 раз в сутки. Грудничок от 1 до 3 месяцев ходит в туалет от 2 до 6 раз в день. В 6 месяцев малыш опорожняет кишечник 1-2 раза в день. Если в рационе малыша уже есть густая пища, кал тоже будет более густым. Годовалый ребенок уже вполне может обходиться одним походом «по-большому» в день.
Внимательно отнеситесь и к цвету содержимого подгузников или горшка. У крох до 6 месяцев кал может быть желтым, зеленоватым. У деток постарше он немного темнее.
Если стул на фоне приема антибиотиков стал частым (превышающим указанные нормы), запах – кисловатым и неприятным, цвет изменился, это повод обратиться к врачу.
Да, диарея не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом различных нарушений, но она способна нанести огромный вред малышу, а потому лучше посоветоваться со специалистом и спокойно приступать к лечению.
Лечение поноса и рвоты после приема антибиотиков
Лечить понос и рвоту, которые приключились с малышом после приема антибиотиков, нужно поэтапно. Каждое действие должно быть последовательным.
Восстановление водно-солевого баланса в организме
При поносе или рвоте малыш уже потерял некоторое количество жидкости, а потому ему потребуется обильное питье. Не следует давать газированную воду, магазинные соки, молоко. Пить ребенок должен чай, можно травяной с ромашкой или шалфеем, компот из сухофруктов, кисель, и побольше простой питьевой воды. Очень помогают регидрационные растворы, их можно недорого купить в любой аптеке:
«Регидрон» — порошок, из которого делают раствор для питья. Он не только восстанавливает равновесие жидкости и солей в организме, но и способствует дезинтоксикации, т.е. выводит накопившиеся токсины. 1 пакетик нужно растворить в литре охлажденной кипяченой воды. Давать ребенку раствор следует с самого начала диареи. Заканчивается прием с окончанием поноса. Если ребенка рвет, раствор «Регидрона» дают малыми дозами, часто, в прохладно виде. Хранить разведенный состав можно в холодильнике только в течение суток и не более.
«Хумана Электролит» — смесь из которой делают растворы. Малышам до 3 лет – с фенхелем. Для детей, которым уже исполнилось 3 года и старше — с бананом. Пакетик смеси нужно развести 250 мг. воды. Принимать раствор можно как теплым, так в холодном виде. Детям до года нужно давать в сутки 50-100 мл «Хумана Электролит» на 1 килограмм веса малыша. Детям от 1 года до 3 лет -100-150 мл препарата на 1 килограмм массы тела ребенка. Детям от 3 лет — 150 мл препарата на 1 кл массы тела в сутки. Общее количество раствора разделите на 6-8 приемов. На вкус он довольно приятный, поэтому сложностей во время его приема возникнуть не должно.
Сгущение каловых масс
Это основной этап лечения. Он начинается сразу после того, как вы приступили к восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи. Наиболее популярные и оптимальные для детей противодиарейные препараты – «Смекта» и «Энтеросгель».
«Смекта» — это порошок, из которого в домашних условиях можно приготовить суспензию с апельсиновым или ванильным вкусом. Малышам, которым еще не исполнилось года, нужно давать 2 пакетика «Смекты» в сутки, через три дня дозировку снизить до 1 пакетика лекарства. Годовалым детям и старше – 4 пакетика препарата в день на протяжении трех дней, а затем снизить дозу до 2 пакетиков.
«Энтеросгель» — этот препарат обладает не только противодиарейным свойством, но и способен связывать и выводить из организма токсины, это улучшает деятельность кишечника, печени, почек и укрепляет иммунную систему. Препарат выпускается в форме геля для приготовления раствора и в форме белой густой пасты для приема внутрь. Малышам до года одну ч. ложку «Энтеросгеля» делят на 4 приема. Крохам до 2 лет так же на 4 приема делят 2 ложки препарата. Детям до 7 лет дают 1 ч. ложку пасты, но не более 5 г. Школьникам от 7 до 14 лет – 2 десертных ложки, не более 10 г.
При приеме этих препаратов следует помнить, что несоблюдение дозировки может не просто вылечить понос, но и привести к запорам. Кроме того, лекарства нельзя давать при кровянистых выделениях из заднего прохода, при острой стадии язвенной болезни желудка.
Нормализация микрофлоры
Это третий, и, пожалуй, самый длительный этап лечения поноса после приема антибиотиков. С помощью специальных препаратов в поврежденный кишечник ребенка искусственно «заселяют» новых жильцов – полезных и необходимых ему бактерий. Лучше отказаться от самостоятельного выбора таких лекарств, что дать ребенку для наведения порядка в кишечнике, должен решить врач. Обычно детям рекомендованы следующие препараты:
«Бифидумбактерин» — это пробиотик, богатый живыми и активными бифидобактериями. Купить его можно в виде ректальных свечей, таблеток и сухой массы. Малышам от рождения добавляют препарат в молочную смесь или питьевую воду по 1 пакетику сухой массы 3 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет можно давать по 1 пакетику 4 раза в сутки. Ребятам от 3 до 7 лет – препарат следует принимать пять раз в день по 1 пакетику. Детям старше- по 2 пакета 4 раза в день.
«Бифиформ» — это пробиотик с высоким содержание бифидобактрий, лактобактерий и витаминов группы В. Выпускается в форме саше-пакетиков, жевательных таблеток, масляного раствора, а также в капсулах и таблетках. Пакетики смешивают с пищей и водой, таблетки жевательные можно давать ребенку как конфетку- они приятные на вкус. Из масляного раствора готовится суспензия. Дозировка и длительность лечения определяется врачом.
«Хилак Форте» — это оральные капли, содержащие субстракты продуктов метаболизма. Принимать их ребенок должен перед едой или непосредственно во время пищи. Капли растворяют в питье, в небольшом количестве жидкости. Не нужно добавлять их в молоко! «Хилак Форте» нельзя давать грудничкам, препарат предназначен для детей, достигших возраста 2 лет. Разовая дозировка – от 20 до 40 капель.
«Ротабиотик» — этот препарат не просто восстанавливает микрофлору кишечника, но и позитивно влияет на процессы переваривания пищи и всасывания полезных веществ. Выпускается в капсулах. Детям от 1до 3 лет можно принимать по 1 капсуле дважды в сутки. Ребятам от 3 до 12 лет тоже по 1 капсуле, но уже трижды в сутки.
Курс восстановления микрофлоры кишечника порой может занять несколько месяцев.
Следует помнить, что лечение поноса потребует специальной диеты. Из рациона ребенка должны быть исключены сырые овощи и кислые фрукты, особенно цитрусовые, жареное и соленое, жирное мясо. Очень осторожно следует давать кисломолочные продукты и молоко, да и то только после того, как острая стадия поноса и рвоты останется позади. Грудничкам – «искусственникам» в течение первых трех дней с момента появления диареи или рвоты лучше разбавлять готовую адаптированную смесь водой наполовину. Когда диарея прекратится, можно снова вернуться к привычным пропорциям смеси и воды.
Чтобы не допускать сильного дисбактериоза, врачи всегда рекомендуют одновременно с приемом антибиотиков начинать принимать пробиотики. Даже если нежелательная реакция все-таки наступит, она будет легкой и непродолжительной.
О реабилитации после антибиотиков отлично рассказано доктором Комаровским:
Источник
Девочки, привет, нам 11 мес. Лежали в больнице лечили бронхит, и накололи нам антибиотиков 9 дней( вчера выписались и с вечера начался понос, а сегодня продолжается, давала ему воду пить, кашу, но все вырвал. Врач приходил сказал пить пробиотик Ацидолак и Панзинорм и все. Хочу дать ему Смекту. У кого такое было? Что делали? Как долго это все продолжалось? Уже вся извелась.
Был ротавирус, всем спасибо за комментарии, вы были правы. Поехали мы в приемное, нам назначили смекту, энтерол и продолжать пить ацитдолак беби. Все хорошо уже)
Комментарии
Алина
2 декабря 2016, 13:59
Всегда с антибиотиком надо пить сорбент, мы тоже все пьем с полисорбом, тогда не будет никакой диареи и не пострадает микрофлора кишечника
Наберите в 3 стакана : смекта, вода, регидрон. И возьмите шприц на 5мл. И каждые 5мин по очереди давайте. Т.е. сейчас смекта, через 5мин вода, через 5мин регидрон. Мы так в инфекционке лечились (все так,с какой бы проблемой не поступали). Тут главное давать часто и по чуть-чуть. Скорее выздоравливайте!
Привет! Совсем недавно столкнулась с такой проблемой. В среду нас выписали, и до субботы понос, да с водой. Ребзь был вялый, плохо кушал. Пыталась восстановить микрофлору жкт — давала бак-сет и смекту. В субботу край, звоню нашему педиатру, она советует стопдиар. В воскресенье начала курс. К вечеру сын повеселел, а сегодня уже кал в норме. Даже не знаю, что предположить, думаю вирус какой где хватанул, итак полезных бактерий нет. У нас из симптомов только понос желтого цвета был. Не рискнула ехать обратно в инфекционку, т.к., в кишечку положили бы со всеми вытекающими.
СаÑа
29 ноÑбÑÑ 2016, 21:55
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
У ÑÐ°Ð¼Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð» года назад ÑоÑÑ Ð² ÑоÑÑ ÑÐ°ÐºÐ°Ñ Ð¶Ðµ иÑÑоÑÐ¸Ñ Ð±Ñла. Ðили Ð¼Ñ Ñогда как пÑопиÑÑвал вÑÐ°Ñ ÐолиÑоÑб, пÑидеÑживаÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¸Ð»Ñного пиÑÑÑ, да Ð±Ñ Ð½Ðµ бÑло обезвоживаниÑ.
ÐлÑ
29 ноÑбÑÑ 2016, 19:29
РоÑÑиÑ, ÐаÑнаÑл
ÐолÑÑе водиÑки обÑзаÑелÑно, Ñак как пÑи поноÑе оÑганизм ÑеÑÑÐµÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ водÑ. ÐолиÑоÑб еÑе Ñ Ð´Ð°Ñ, он оÑÑÐ°Ð½Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð½Ð¾Ñ, бÑÑÑÑо доÑÑаÑоÑно помогаеÑ.
РоÑÑиÑ, СмоленÑк
РинÑекÑии лежали? СкоÑее вÑего ÑоÑавиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñепили…ÑмекÑÑ, ÑегидÑон в помоÑÑ…
УкÑаина, ÐÑеменÑÑг
неÑ, лежали в оÑделении Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑей младÑего возÑаÑÑа, а Ñ Ð½Ð¸Ð¼ Ð»Ð¾Ð¶Ð°Ñ Ð² болÑниÑÑ? или Ð¼Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð° можем его пÑолеÑиÑÑ? ÑейÑÐ°Ñ ÑобиÑаемÑÑ Ð² пÑиемное оÑделение, можем оÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð³Ð¾ÑпиÑализаÑии?(((
РоÑÑиÑ, ÐоÑонеж
навеÑно подÑепили ÑÑо Ñо в добавок Ñ Ð±Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÑоÑб подавала дней 5 , а поÑом бакÑеÑии меÑÑÑ Ð½Ðµ менее , а поÑом бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¾Ð¼Ñнал п 3 кÑÑÑа поднÑÑÑ Ð¸Ð¼Ñнкх
УкÑаина, ÐÑеменÑÑг
Ð¼Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð° можем его пÑолеÑиÑÑ ÐµÑли ÑÑо ÑоÑовиÑÑÑ? ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾ÐµÐ´Ð¸Ð¼ в пÑиемное. можно же ÑдаÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð¸ Ð¿Ð¾ÐµÑ Ð°ÑÑ Ð´Ð¾Ð¼Ð¾Ð¹? или как ÑÑо вÑе пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ? н Ñ Ð¾ÑÑ ÐµÑе в инÑекÑионное ложиÑÑÑÑ
РоÑÑиÑ, ÐоÑонеж
конеÑно можно , полиÑоÑб по Ñайной ложе каждÑе пол ÑаÑа , не коÑмиÑÑ Ð½Ðµ поиÑÑ Ð¿ÐµÑвÑе ÑÑÑки или пока не оÑÑановиÑÑÑ ÑвоÑа , полиÑоÑб пиÑÑ 5 дней как положено по дозиÑовке пÑоÑÑо когда ÑвоÑа еÑли Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹ или едой пеÑебоÑÑиÑÑ Ñо Ñак и бÑÐ´ÐµÑ ÑваÑÑ , на ÑÑеÑÑи ÑÑÑки добавиÑÑ ÑлоÑин ÑоÑÑе или ÑнÑеÑоÑан , пÑопиÑÑ Ð²ÐµÑÑ ÐºÑÑÑ , ÑоблÑдаÑÑ Ð´Ð¸ÐµÑÑ , еÑли боли в желÑдке ÑоÑÑалÑÐ³ÐµÐ»Ñ Ð´Ð°Ð²Ð°ÑÑ , еÑли в киÑеÑнике боли Ð»Ð¸Ð½ÐµÐºÑ …
РоÑÑиÑ, ÐÑÑиÑи
ÐÑо не поÑле анÑибиоÑиков, ÑÑо ÑоÑовиÑÑÑ Ð»ÐµÑиÑе его.
УкÑаина, ÐÑеменÑÑг
а Ñ Ð½Ð¸Ð¼ Ð»Ð¾Ð¶Ð°Ñ Ð² болÑниÑÑ? или Ð¼Ñ Ð´Ð¾Ð¼Ð° можем его пÑолеÑиÑÑ? ÑейÑÐ°Ñ ÑобиÑаемÑÑ Ð² пÑиемное оÑделение((((
РоÑÑиÑ, ÐÑÑиÑи
кладÑÑ, когда ÑодиÑели не могÑÑ ÑпÑавиÑÑÑÑ Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð²Ð¾Ð¶Ð¸Ð²Ð°Ð½Ð¸ÐµÐ¼-ÑÑо Ñамое опаÑное. ÐоиÑе ÑегидÑоном, Ñ Ð¾ÑÑ Ð¿Ð¾ 5-10 мл, много даваÑÑ Ð·Ð° Ñаз не ÑÑоиÑ, поÑÐ¾Ð¼Ñ ÑÑо ÑоÑно вÑÑÐ²ÐµÑ Ð¾Ð±ÑаÑно. ÐÐ°Ñ Ð¸Ð· пÑиемного оÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑемÑком оÑпÑавÑÑ Ð² инÑекÑионное, бÑдÑÑе к ÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð¾ÑовÑ.
УкÑаина, ÐÑеменÑÑг
Ð½Ñ Ð¼Ñ Ð¶Ðµ можем оÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð³Ð¾ÑпиÑализаÑии?
РоÑÑиÑ, ÐÑÑиÑи
можеÑе конеÑно не ложиÑÑÑÑ, но ÑмÑÑл ÑаÑкаÑÑ Ñебенка, еÑли можно пÑоÑÑо вÑзваÑÑ ÑкоÑÑÑ…
РоÑÑиÑ, ÐÑÑманÑк
ÑкоÑее вÑего подÑепили ÑоÑавиÑÑÑ Ð² болÑниÑе
УкÑаина, ÐÑеменÑÑг
ÑпаÑибо, Ñ Ñже Ñоже Ñак дÑмаÑ((
Maryna
29 ноÑбÑÑ 2016, 17:25
ÐÑо ÑкоÑее на ÑоÑавиÑÑÑ Ð¿Ð¾Ñ Ð¾Ð¶Ðµ, дÑÐ¼Ð°Ñ Ð°Ð± здеÑÑ Ð½Ð¸ пÑи ÑÑм.
УкÑаина, ÐÑеменÑÑг
ÑпаÑибо, Ñ Ñже Ñоже Ñак дÑмаÑ((
Источник