Давление и рвота у собак

Уровень кровяного или артериального давления у собак – это специфический показатель, указывающий на степень давления крови, напирающей на стенки сосудов в процессе беспрерывной подачи крови сердечной мышцей. Каждый владелец домашнего животного должен знать, что артериальное давление также обозначается двойным показателем, как и у людей.

Первое значение – давление систолическое, характеризующее поток крови, когда миокард сокращается, второе значение – диастолическое давление, указывающее на характер процесса расслабления сердечной мышцы.

Нарушение этих показателей свидетельствует о наличии патологического процесса. Проблемы с давлением у домашних питомцев достаточно часто диагностируются в ветеринарной практике, нежели может показаться на первый взгляд. Помимо того, что изменение давления в артериях значительно ухудшает состояние животного, возникает риск нормальной жизнедеятельности организма в целом.

Норма давления у собаки

Предотвратить серьезные нарушения в работе организма позволяет регулярное измерение и контроль показателей артериального давления. Нормальными показателями давления у собак считаются пределы – 110/60 – 145/95. Зависит это от индивидуальных особенностей животного – темпа жизни, наличия хронических заболеваний, породной принадлежности и возраста. Так, показатели артериального давления у собак мелких пород всегда ниже, нежели у более крупных представителей. Вариантом нормы считается и низкое давление у здоровой крупной собаки.

Признаки повышенного давления

Повышение давления в артериях имеет научный термин – АГ (артериальная гипертензия). Высокое давление характеризуется следующими показателями в состоянии покоя – 150/100. Возможно показатели будут выше. Основными факторами, провоцирующими АГ, являются:

  • заболевания эндокринной системы – синдром Кушинга, сахарный диабет или гипертериоз;
  • нарушения в работе сердечной мышцы – недостаточность сердца, изменений структуры тканей миокарда;
  • патологические изменения в структурных единицах печени;
  • заболевания ренальной системы – воспаление канальцев и клубочков почек, недостаточность почек;
  • злокачественные опухоли (поражение коры надпочечников);
  • повышенная масса тела и развитие на этом фоне ожирения.

Своевременно выявить у своего питомца артериальную гипертензию позволяет внимательное наблюдение за поведением и общим состоянием собаки. Признаками повышения артериального давления являются:

  • нарушение поведения – животное беспокойно себя ведет;
  • изменение походки и нарушение координации движений (шаткая походка спровоцированная проблемами со зрением);
  • кровоизлияния в белочной оболочке глаза;
  • специфические движения глазных яблок (маятниковое движение);
  • проблемы с актом вдоха и выдоха (питомец тяжело дышит);
  • изменение частоты пульса – больше 130 ударов в минуту для взрослых животных и более 230 у маленьких щенков.

Помимо вышеперечисленных симптомов, у собаки может возникнуть рвота и изменение аппетита, развитие отечностей в передних и задних конечностях.

К сожалению, развитие артериальной гипертензии часто происходит практически бессимптомно и диагностировать патологическое состояние возможно только при помощи специальных исследований.

При развитии артериальной гипертензии у собак в первую очередь поражаются такие органы как сердце, органы зрения, ренальная система и головной мозг.

При систематически повышенном артериальном давлении в почках происходят деструктивные изменения – увеличивается количество волокон фиброзного типа в структурных единицах почек. В результате это приводит изначально к нарушениям, а потом и к полной утрате возможности почками фильтровать урину. Почечная недостаточность развивается в случае поражения более 75% органа.

Артериальная гипертензия нарушает работу миокарда, провоцируя систематическое увеличение продуктивности. Сердечной мышце необходимо работать с большими усилиями, что в результате провоцирует развитие утолщений и проблем с трофикой. Возникает риск развития нарушений ритма сердца.

Повышенное давление в артериях провоцирует проблемы в работе самого главного регулирующего органа – головного мозга. Проблемы трофики определенных отделов и участков головного мозга на фоне отечных явлений и мелких кровоизлияний приводят к необратимым процессам. У животного может диагностироваться гидроцефалия.

Артериальная гипертензия затрагивает и органы зрения. При постоянно повышенном давлении происходят кровоизлияния в определенные отделы глазного яблока, часто диагностируется отслоение сетчатки и развитие глаукомы, приводящие к частичной или полной слепоте собаки.

Редко при повышении артериального давления страдает определенный орган. Систематическое нарушение приводит к сбоям в работе всего организма. При этом причины, спровоцировавшие развитие АГ, не имею особого значения. А вот длительность и сила перепадов давления в артериях – важны для постановки диагноза и разработки тактики лечения.

Повышенное артериальное давление, диагностированное у домашнего питомца, устраняют при помощи специфических медикаментозных средств, обладающих сосудорасширяющим действием. Также применяются диуретики и препараты, снижающие давление.

Назначением занимается только квалифицированный ветеринар, внимательно изучивший данные анализов и индивидуальных особенностей животного.

Признаки пониженного давления

Артериальная гипотензия или же пониженное артериальное давление, встречается значительно реже, нежели повышенное. Пониженным давление считается при показателях 100/50. Причин развития гипотензии несколько:

  • геморрагии – внутренние или же наружные;
  • выход после наркоза;
  • недостаточность миокарда;
  • состояние шока, возникшее в результате дегидратации (обезвоживания), реакции аллергического типа, на фоне сильного ожога или механической травмы;
  • чрезмерные активные физические нагрузки.

Заподозрить у своей собаки понижение показателей артериального давления, можно по следующим признакам:

  • сильная слабость – отказ собаки от активных игр, прыжков и бега;
  • снижение частоты пульса – менее 100 ударов в минуту у щенков и 60  взрослых собак;
  • повышение пульса (наблюдается редко);
  • возникновение проблем с дыханием (одышка).

Грудные и тазовые конечности в области подушечек лап у собак с развивающейся артериальной гипотензией, как правило, холодные на ощупь. Систематическое падение артериального давления приводит к серьезным патологическим процессам во всем организме:

  • нарушение трофики в тканях в результате нарушенного кровообращения (кислородное голодание тканей);
  • проблемы в кровообращении головного мозга (перепады давления и сужение просвета артерий приводит к инсультам);
  • коматозные и обморочные состояния;
  • нарушение ритма сердца, ишемическая болезнь, прединфарктные состояния;
  • проблемы у самок в период вынашивания щенков.

Нормализовать показатели артериального давления у собаки с артериальной гипотензией возможно только в условиях ветеринарной клиники или же по рекомендации специалиста. Для плавного повышения давления необходимо назначение лекарственных препаратов, обладающих стимулирующим действием на миокард, также рекомендуется проведение противошоковой терапии и переливания крови.

Как померять давление собаке

Для того чтобы контролировать показатели артериального давления рекомендуется посещать ветеринарного врача. Но не всегда такая возможность есть. Помимо этого, посещение ветеринарной клиники для животного своего рода стресс.

Для того чтобы не подверщгать своего любимца дополнительным стрессовым состояниям, рекомендуется обучиться измерять показатели артериального давления в домашних условиях. Измерять показатели давления в артериях можно несколькими способами:

  • Используя специальный ветеринарный тонометр, манжета которого, накладывается в область корня хвоста или скакательного сустава собаки. Исследование позволяет регистрировать колебания пульса. Приобретать специальный ветеринарный прибор не всегда целесообразно, в связи с высокими ценами.
  • Использование тонометра автоматического, предназначенного для измерения давления у людей. Важно чтобы в составе аппарата обязательно была манжета для маленьких детей. Манжету крепят в области корня хвоста, скакательного сустава или предплечья. Запускают аппарат и выжидают результаты показаний. Рекомендуется проводить измерение не менее 3 раз подряд, считая последние полученные результаты наиболее верными. Важно, чтобы в процессе измерения показателей артериального давления питомец находился в спокойном состоянии. Сразу после прихода домой или активных игр показатели всегда будут зашкаливать.

Животным, постоянно страдающим от перепадов давления и получающим адекватную терапию, рекомендуется проводить измерения давления по часам, записывания показания в тетрадь. На плановом осмотре у ветеринара можно предоставить данные изменений.

Первая помощь при проблемах с давлением у собаки

Возраст собаки, порода и наличие сопутствующих заболеваний хронического плана, а также тяжесть протекания артериального гипер- или гипотензии имеют ключевое значение при назначении терапии. Как правило, у собак диагностируют повышенное артериальное давление.

В качестве первой помощи можно дать питомцу беназеприл или амлодипин. Но необходимо быть крайне осторожным и убедиться, что собака не имеет специфического иммунного ответа на данные лекарственные средства.

Лучшим выходом из ситуации будет обращение в ветеринарную клинику за помощью. Если животное беспокойно себя ведет при повышении давления, важно постараться максимально успокоить его. Даже если повышенное давление самостоятельно пришло в норму, оставлять без внимания подобное изменение не стоит. У собак артериальная гипертензия – признак серьезных внутренних нарушений, поэтому без полноценной диагностики не обойтись.

Источник

Автор Olha На чтение 11 мин. Просмотров 8.2k.

Рвота у собак может быть по разным причинам, не все они требуют срочного вмешательства ветеринара. Иногда этот акт рефлекторного опорожнения желудка носит физиологический характер. Например, так срыгивают щенки, переевшие молока. Физиологическая рвота проходит самостоятельно. Патологическая рвота – явление менее приятное, указывающее на проблемы со здоровьем питомца, требующее постановки диагноза и лечения.

В нашей статье мы собрали всю информацию об этой неприятной патологии, которую необходимо знать владельцам собак.

Причины рвоты у собак

Первое, что нужно определить – это чем отличается рвота от срыгивания (регургитации).

Регургитация – это пассивный процесс обратного движения непереваренной пищи из пищевода. Он происходит однократно и не должен пугать хозяев собак. Таким образом животное избавляется от лишней пищи. Масса, которую срыгивает собака, не имеет неприятного запаха и покрыта слизью.

Рвота – это процесс опорожнения желудка и верхних отделов кишечника. Цель такого опорожнения – избавление от токсичных веществ, инородных предметов, ядов. Рвотные массы имеют неприятный резкий запах и могут иметь различную структуру.

Причины этого явления разнообразны. Их можно разделить на две большие группы. К первой отнесем те, которые не требуют срочного вмешательства ветеринара. Ко второй – серьезные проблемы, требующие немедленной диагностики и лечения.

Причины физиологической рвоты

Если питомца однократно вырвало и после этого он ведет себя, как обычно: бодро, активно, без потери аппетита, можно не беспокоиться. Это физиологическое опорожнение желудка.

Что может вызвать рвоту физиологического характера:

  1. Поедание зеленой травы для стимуляции опорожнения желудка.
  2. Укачивание во время поездки в транспорте.
  3. Перегрев в жарком душном помещении.
  4. Переедание.
  5. Реакция на вакцинацию.
  6. Состояние после наркоза.
  7. Стрессовое состояние.
  8. Физиологическое опорожнение желудка у кормящих сук.
  9. Токсикоз у беременных собак.
  10. Резкая смена рациона.
  11. Длительные перерывы между кормлениями – голодная рвота по утрам.

Причины патологической рвоты

Эта группа причин вызывает тошноту и рвоту патологического плана, которая указывает на серьезные проблемы со здоровьем питомца.

Что вызывает патологическую рвоту:

  1. Заболевания инфекционного генеза: туберкулез, чума плотоядных, парвовирусный энтерит, лептоспироз и др.
  2. Хронические заболевания: гастрит, диабет, язва желудка, панкреатит, холецистит, гепатит и др.
  3. Пищевая аллергия.
  4. Онкологические заболевания.
  5. Травмы ЖКТ.
  6. Глистная инвазия.
  7. Хроническая почечная недостаточность.
  8. Попадание в дыхательные пути едких, раздражающих веществ: угарный газ, дым, ядовитые насекомые.
  9. Отравление пестицидами, крысиными ядами, бытовой химией, ртутью, соединениями фтора и свинца.
  10. Попадание инородных предметов в ЖКТ собаки.
  11. Поражение ЦНС.
  12. Сильные пищевые отравления с последующей интоксикацией.
  13. Запоры и паралитическая кишечная непроходимость.
  14. Заболевания кардиологического характера: сердечная недостаточность, кардиомиопатия.
  15. Респираторные заболевания: ларингит, трахеит, фарингит и др.
  16. Закупорка кишечника инородными предметами.

Важно!

Если собака испытывает беспокойство до и после процесса рвоты, у нее урчит в животе, появился понос, кашель, а рвотные массы с посторонними примесями – собаке срочный осмотр ветеринара.

Виды рвоты

По характеру течения заболевания патология подразделяется на:

  • острую;
  • хроническую.

Острая – внезапный, быстропроходящий, однократный приступ. Чаще всего вызываемый физиологическими причинами.

Хроническая – характеризуется более длительным периодом, может повторяться с определенной периодичностью. Ее причины носят патологический характер.

По составу и внешнему виду рвотных масс выделяют:

  • рвоту с белой пеной;
  • с желчью;
  • с кровью;
  • зеленую рвоту.

Рвота у собаки белой пеной

Единовременный приступ, не сопровождающийся повышением температуры тела, изменениями в поведении и жидким стулом – это физиологический процесс. Он не свидетельствует о наличии у животного патологии.

Рвота с пеной белого цвета бывает в двух случаях:

  • натощак;
  • сразу после еды.

Если собаку вырвало через некоторое время после еды, то в это время пища продвигается из желудка в желудочно-кишечный тракт. Желудок опустевает и покрывается защитной слизью, в составе которой белки и полисахариды. Во время приступа рвоты они соединяются с воздухом и взбиваются в белую пену.

Белая пена также может образоваться, если собаку вырвало на пустой желудок. Это явление говорит о незначительных нарушениях функции желчеотделения. Желчь попадает в голодный желудок – это провоцирует приступ. В случае частого повторения подобной ситуации необходимо питомца показать ветеринару.

Рвота с желчью

Желтая рвота говорит о том, что в рвотных массах присутствует желчь. Такая ситуация развивается на фоне нарушения функций желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки. Желчь попадает в желудок, раздражая его стенки, это вызывает приступ рвоты.

Причины желтой рвоты:

  • Гепатит инфекционного или вирусного типа. У собаки ухудшается самочувствие, повышается температура тела, снижается аппетит и активность, появляются расстройства стула.
  • Хронический гастрит. Сопровождается потерей веса, появлением апатии, развитием анорексии.
  • Глистная инвазия. Развивается на фоне сильной интоксикации. Возможен летальный исход.
  • Пироплазмоз. Заболевание развивается после укусов иксодовых клещей, приводит к гибели питомцев.
  • Язва желудка – стадия обострения.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка.

Важно!

Желчь в рвотных массах – это опасный симптом. Собаке требуется срочная помощь ветеринарного специалиста.

Рвота с кровью у собаки

Цвет рвотных масс с кровью варьируется от розового и красного до коричневого. Иногда такая рвота может иметь черный оттенок.

Кровь может попасть из поврежденных стенок желудка или пищевода – травмирование инородным телом (кость). Из кровоточащей язвы желудка или кишечника. В результате нарушения функций печени и почек или новообразований в ЖКТ. Подобный симптом указывает на развитие некоторых инфекционных заболеваний. В этом случае рвотные позывы сопровождаются гипертермией и общей слабостью животного.

Важно!

Кровавая рвота – это всегда опасный симптом. Вне зависимости от причины, по которой в рвотные массы попала кровь, собаку необходимо показать врачу-ветеринару.

Зеленая рвота у собаки

Зеленый цвет рвотных масс указывает на то, что в желудок собаки попало содержимое кишечника. Это бывает, если у собаки непроходимость кишечника, сильная глистная инвазия или какое-то инфекционное заболевание. Все эти состояния очень серьезные, поэтому требуют немедленного обращения к специалисту.

Важно!

В летний период времени зеленый цвет слизи может указывать на поедание собакой травы – только такая зеленая рвота безопасна.

По степени тяжести рвоту подразделяют на:

  1. Самопроходящая. Этот тип не требует лечения, проходит самостоятельно. Из лечебных мероприятий может потребоваться только диета.
  2. Легкая. Отсутствует угрожающая жизни симптоматика, не имеет серьезных осложнений. Лечится противорвотными препаратами, обильным питьем.
  3. Тяжелая. Имеет затяжной характер, в рвотных массах присутствуют инородные вкрапления (кровь, желчь), характеризуется серьезными осложнениями. Возможен летальный исход.

Рвота у беременной собаки

У беременной собаки рвота и тошнота – это проявление токсикоза. Состояние этот носит временный характер и связано с перестройками в организме собаки на фоне беременности. Чаще всего токсикоз наблюдается на 3-4 неделях беременности и в середине второй ее половины.

Обычно состояние проходит самостоятельно. Хозяевам необходимо окружить заботой и вниманием будущую мать, оградить ее от стрессовых ситуаций. Не рекомендуется насильно кормить беременную собаку, если она отказывается от еды.

Помощь ветеринара может потребоваться в следующих случаях:

  • рвота продолжается более недели;
  • собаку тошнит часто и обильно – чаще 3-х раз в день.

Важно!

Собак с токсикозом запрещено перекармливать – это ухудшает их состояние.

Лечение рвоты у собаки. Что делать

План лечения разрабатывается ветеринаром после постановки точного диагноза. Лечится не сама рвота, а причина, которая ее вызвала.

Чем опасна рвота

Долго непрекращающаяся рвота, сопровождающаяся потерей аппетита и диареей приводит к обезвоживанию организма. Особенно опасна рвота у щенка – без оказания ветеринарной помощи малыш может погибнуть менее, чем за сутки.

Чем помочь собаке до посещения ветеринара

Пока диагноз не установлен, хозяин может помочь своему питомцу выполняя следующие несложные правила:

  1. Не паникуйте, постарайтесь определить характер тошноты.
  2. Постарайтесь успокоить свою собаку и никогда не ругайте ее за рвоту.
  3. Не нужно пытаться остановить процесс самостоятельно.
  4. Попытайтесь определить причину – это поможет врачу установить диагноз.
  5. Зафиксируйте количество рвотных позывов, сопутствующие симптомы и вид рвотных масс.
  6. Как только собаку вырвет, перестаньте ее кормить.
  7. Вместо воды давайте собаке лизать кубики льда.

При наличии сопутствующих симптомов (температура, понос), резком ухудшении состояния питомца и тревожном составе рвотных масс (кровь, желчь) немедленно покажите собаку врачу.

Диагностические мероприятия

В клинике вашей собаке могут быть назначены следующие исследования:

  • сбор анамнеза;
  • внешний осмотр собаки;
  • анализ мочи;
  • УЗИ брюшной полости;
  • рентгенография;
  • анализ крови;
  • биопсия;
  • эндоскопические исследования.

Только после оценки результатов всех тестов назначается лечение.

В схеме лечения обязательно присутствуют лечебное голодание, медикаментозные процедуры и мероприятия по корректировки диеты.

Медикаментозная терапия

Рвота – это симптом, а не заболевание. Медикаментозная терапия назначается после оценки клинической картины и установки основного диагноза, который спровоцировал приступы:

  • Если у собаки обнаружены гельминты – Дронтал Плюс, Мильбемакс, Поливеркан, Празицид.
  • Инфекционные заболевания лечатся антибиотикотерапией.
  • Для снятия болевых ощущений используют спазмолитики: Дротаверин или Папаверин.
  • Уровень кислотности в желудке снижает Омез.
  • Для устранения симптомов обезвоживания организма применяют капельницы с физраствором, глюкозой и инфузионным раствором Рингера-Локка.
  • Синдром интоксикации снимают абсорбирующими препаратами: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
  • Для усиления иммунитета используют иммуномодуляторы: Катозол, Риботан, Гамавит, Максидин.
  • Для лечения хронических заболеваний внутренних органов назначается специфическая терапия.

Медикаментозное лечение сопровождается «щадящей» диетой.

Препараты от рвоты у собак

Для остановки непрекращающихся рвотных позывов и профилактики тошноты у собак применяются следующие противорвотные препараты:

  1. Церукал.
  2. Серения.
  3. Reisfit.

Церукал

Противорвотное средство, разрешенное к применению без рецепта и назначения ветеринара. В основе лекарства – действующее вещество метоклопрамид. Выпускается в ампулах и таблетках. Рекомендуемая дозировка: 0,5-07 мг на 10 кг живого веса 2-3 раза в сутки. Курс лечения: от 5 до 7 дней. Максимальная суточная доза: от 1 до 2 мг на 10 кг веса.

Препарат назначают при гастрите, расстройствах ЖКТ, изжоге, нарушении моторики кишечника, патологической икоте, травмах головы, рвотных позывах.

Противопоказание – кишечная непроходимость.

Серения

Ветеринарный препарат нового поколения американского производства. Обладает высокой доказанной эффективностью. Действие обусловлено входящим в его состав маропитантом цитрата, который влияет непосредственно на ЦНС (подавляет рвотный рефлекс). Лекарство отличается низкой токсичностью и безопасностью. Имеет две формы выпуска: раствор для внутримышечных инъекций и таблетки.

Может применяться для профилактики и в качестве лечебного средства. Снимает состояние тошноты после наркоза, предотвращает укачивание в транспорте, применяется при лечении онкологических заболеваний. Рекомендуемая дозировка: 1-2 мг на 1 кг веса собаки в сутки. Курс лечения – до 5 дней. Для профилактики укачивания в транспорте дают однократно 8 мг на 1 кг.

Reisfit

Высокоэффективное лекарство на основе циклизина гидрохлорида используется для предотвращения «морской болезни», укачивания в самолете и автомобильном транспорте. Оптимальный эффект наступает при приеме за полчаса до путешествия. Повторный прием возможен через 6 часов. Рекомендуемая дозировка: 4 мг на 1 кг веса.

Противопоказание — вес до 2,5 кг.

Чем кормить собаку

Первое правило – первые 12 часа после рвоты собаке не дают еду. Лечебное голодание позволит желудку собаки отдохнуть и восстановиться, а организму очиститься. В это же время нужно предлагать собаке свежую воду (лучше фильтрованную) – по 2 чайных ложки на 1 кг веса. С целью восстановления солевого баланса в организме и предотвращения обезвоживания назначают Регидрон в дозировке, указанной на упаковке.

В дальнейшем в лечебных целях и для профилактики назначается специальная диета.

Сухие корма

В лечебно-восстановительных целях собакам назначают специальные диетические корма:

  • Hill’s Prescription Diet I/D Canine Gastrointestinal Health dry
  • Flatazor Protect Obesite;
  • Advance Veterinary Diets Gastroenteric Low Fat Canine Formula;
  • Pro Plan Veterinary Diets Canine EN Gastrointestinal dry;
  • Happy Dog VET Diet Renal;
  • Farmina Vet Life Canine Gastrointestinal;
  • Royal Canin Gastro Intestinal Low Fat.

На обычный корм переходят постепенно добавляя его к диетическому. В первое кормление пропорция должна быть 1:1. Затем, если рвота не повторялась, можно смешать 3/4 обычного корма и 1/4 диетического. Если собака хорошо переносит корм, через 3 дня можно вернуться к обычному рациону.

Натуральная еда

Собак, находящихся на натуральном питании, переводят на облегченную пищу. После «лечебного голода» собаке предлагают 2-3 чайных ложки нежирной легкоусваиваемой пищи.

Это может быть:

  • обезжиренный творог;
  • простокваша;
  • отварной рис;
  • паровая говяжья тефтелька;
  • вареный картофель;
  • овсянка;
  • отварная куриная грудка без кожи.

Кормить нужно помалу, но часто, предлагая собаке еду через каждые 1-2 часа. Для кормления смешивают углеводы и белки в равной пропорции. Вся пища должна быть без соли и приправ. Переход к обычному рациону разрешен только через 3-4 дня.

Важно!

Если диетическое питание не помогло, рвота у собаки не прекратилась – немедленно свяжитесь с ветеринаром.

Профилактика

Для профилактики такого неприятного явления как рвота не нужно делать что-то особенное.

Меры профилактики:

  1. Не допускайте перекармливания собак.
  2. Питомец не должен долго голодать. Выдерживайте интервалы приема пищи.
  3. Вовремя делайте прививки и антипаразитарную обработку животного.
  4. Кормите собак сбалансировано кормами высокого качества.
  5. Не позволяйте питомцам подбирать еду на улице.
  6. Следите за тем, чтобы у собаки не было доступа к мусорному ведру.
  7. Трубчатые кости – собакам нельзя.
  8. Не включайте в рацион собаки просроченные и некачественные продукты.
  9. Применяйте препараты от укачивания во время поездок в транспорте.
  10. Лекарственные средства давайте собакам только по назначению ветеринара.
  11. Храните опасные и ядовитые вещества в недоступных местах.
  12. Не разводите ядовитые растения.
  13. Ограждайте животное от контакта с ядовитыми насекомыми и змеями.

Будьте внимательны к своему питомцу, любите и заботьтесь о нем – это лучшая профилактика любых болезней.

Видео

Источник