Дают ли мотилак при рвоте
«Мотилак» часто назначается взрослым для устранения тошноты, отрыжки и других неприятных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта. Разобраться в инструкции по применению достаточно просто. Не все знают, можно ли применять это лекарство для детей, когда оно востребовано и в какой дозировке рекомендуется.
Форма выпуска
«Мотилак» производится лишь в твердой форме, но такие таблетки бывают двух видов:
- Покрытые оболочкой. Они имеют выпуклую с двух сторон форму, практически белую пленочную оболочку и белое либо бело-желтоватое ядро. В одной коробке находится 10 или 30 таблеток, упакованных в блистеры по десять штук.
- Для рассасывания. У них тоже белый цвет и выпуклая с обеих сторон круглая форма. Такие таблетки также продают в блистерах по 10 штук, а в одной пачке есть 1 или 3 блистера.
Состав
Основным компонентом любых таких таблеток является домперидон. Это вещество представлено в каждой таблетке – дозировкой 10 мг. Вспомогательные ингредиенты лекарства различаются:
- Таблетки в оболочке содержат оксипропилцеллюлозу, повидон, крахмал, МКЦ, тальк и прочие вещества, которые придают плотность ядру и создают плотную пленку на поверхности.
- Препарат для рассасывания состоит из фруктозы, кросповидона, мятного масла, сахарозы, карбоксиметилкрахмала натрия, стеарата магния и декстрозы.
Принцип действия
«Мотилак» помогает при рвоте – за счет воздействия его активного компонента на дофаминовые рецепторы, которые находятся в головном мозге. Такое влияние мешает передаче импульсов к рвотному центру. Кроме того, у медикамента есть периферическое действие. Он активизирует перистальтику желудка, усиливает тонус сфинктера пищевода и способствует более быстрому опорожнению желудка. Эти эффекты помогают предотвратить появление тошноты и приступов рвоты.
Показания
«Мотилак» помогает избавиться от таких симптомов, как чувство переполнения желудка, вздутие живота, изжога, боли в животе, отрыжка и так далее. Они возникают при эзофагите, гастрите, пищеводном рефлюксе, панкреатите, язвенной болезни и прочих патологиях ЖКТ.
Кроме того, медикамент эффективен при рвоте либо тошноте, причиной которых бывает инфекция или радиотерапия, прием лекарств, функциональное расстройство, нарушение диеты и другие факторы.
Назначают ли малышам?
В детском возрасте «Мотилак» разрешено принимать с 5 лет. Если маленький пациент старше пяти лет весит менее 20 кг, применять такой препарат нельзя.
Использовать таблетки для детей допустимо лишь при весе свыше 20 кг. При этом форма назначаемого лекарства может быть любой и подбирается индивидуально, поскольку одни дети с легкостью глотают таблетки в оболочке, а другим проглотить такой твердый медикамент сложно. Приходится применять другой вариант таблеток, с рассасыванием которых справится любой ребенок 5 лет и старше.
Противопоказания
«Мотилак» не следует давать не только в раннем возрасте, но и при:
- повышенной чувствительности к любому компоненту таблеток;
- перфорации стенки желудочно-кишечного тракта;
- кровотечении в желудке или кишечнике;
- кишечной непроходимости;
- пролактиноме.
Наличие у ребенка патологий печени или серьезных заболеваний почек требует при лечении «Мотилаком» контроля врача.
Побочные действия
У некоторых пациентов с первых же дней приема таблеток появляется аллергия в виде крапивницы или сыпи на коже, из-за чего средство сразу же отменяют. В редких случаях медикамент может провоцировать спазмы в кишечнике, которые быстро проходят. Иногда лечение детей сопровождается появлением экстрапирамидных симптомов, но после отмены они полностью исчезают. Кроме того, домперидон способен повышать уровень пролактина.
Инструкция по применению
На всасывание активного соединения из таблеток влияет одновременный прием пищи, поэтому рассасывать или проглатывать «Мотилак» рекомендуется за 15-30 минут до еды.
Если у маленького пациента возникло острое заболевание, проявляющееся приступами рвоты и сильной тошнотой, дозировка «Мотилака» составляет 5 мг домперидона на каждые 10 кг веса ребенка. Если ребенок весит 30 кг, то ему дают по 1,5 таблетки на один прием (5×3). Для детей старше 12 лет разовой дозой обычно считают две таблетки. Лекарство принимается трижды или четырежды в день, а если требуется, то и дополнительно на ночь.
Если медикамент назначен при хроническом заболевании, дозировка будет меньше. На каждые 10 кг массы тела ребенка дают по 2,5 мг действующего соединения. Например, ребенку с весом 20 кг требуется по 1/2 таблетки на прием (2,5×2). В возрасте 12 лет и старше разовой дозировкой обычно является 1 таблетка. Для устранения хронических симптомов «Мотилак» принимается трижды в день, но иногда назначается и дополнительный прием перед сном.
Если у ребенка имеется почечная недостаточность, то препарат дают в таких же дозировках, но частота приема уменьшается до двух, а при тяжелых почечных патологиях – иногда и до одного раза в сутки.
Передозировка
Если случайно принять слишком много таблеток «Мотилака», это станет причиной возникновения сонливости, нарушения ориентации и других реакций со стороны нервной системы. Для их устранения ребенку дают сорбент и следят за его состоянием.
При ухудшении сразу же обращаются к врачу, который обычно выписывает антигистаминные и антихолинергические препараты.
Взаимодействие с другими препаратами:
- «Мотилак» может применяться вместе с дигоксином, леводопой, нейролептиками или парацетамолом.
- Биодоступность лекарства снижается, если принимать таблетки одновременно с ингибиторами секреции желудочного сока или антацидами.
- Действие «Мотилака» будет более слабым, если в лечении ребенка также используются препараты с антихолинергическим эффектом.
Условия продажи
Любые такие таблетки можно приобрести в аптеке без рецепта от гастроэнтеролога или другого специалиста, но при лечении детей консультация специалиста желательна. Цена 30 таблеток в оболочке и этого же количества таблеток для рассасывания составляет около 230-250 рублей.
Особенности хранения
Держать медикамент в домашних условиях рекомендуется в скрытом от детей месте, где на таблетки не будет действовать солнечный свет или высокая влажность. Хранение должно быть при комнатной температуре, не дольше 2 лет с даты выпуска.
Отзывы
Применением «Мотилака» для детей многие мамы остаются довольны. Они подтверждают, что таблетки обеспечивают достаточно быстрое действие и помогают избавиться как от рвоты, так и от вздутия, отрыжки или тошноты. Цена лекарства доступная, поэтому такой медикамент часто предпочитают вместо более дорогих аналогов.
Многие маленькие пациенты переносят препарат хорошо, но побочные явления изредка встречаются.
Кроме того, вкус таблеток для рассасывания многим детям не нравится, поэтому более востребованы таблетки в оболочке. Их размер небольшой, и проглотить лекарство достаточно легко.
Аналоги
Заменой могут быть любые другие препараты с тем же активным ингредиентом – например, «Мотилиум», «Домперидон», «Мотинорм», «Пассажикс», «Домстал», «Мотониум». Большинство таких лекарств представлено твердой формой (таблетки в оболочке, жевательные и для рассасывания), но «Мотилиум» также выпускают в суспензии, а одной из форм «Мотинорма» является сироп. Врач может выписать другое противорвотное средство – например, «Церукал» или «Метоклопрамид».
Подробнее о том, как правильно лечить изжогу и тошноту — в следующем видео.
Источник
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мотилак. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мотилака в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мотилака при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения тошноты, рвоты и изжоги у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Мотилак — противорвотный препарат. Механизм действия обусловлен сочетанием периферического действия и антагонизма к допаминовым рецепторам в триггерной зоне хеморецепторов.
Мотилак увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.
Домперидон (действующее вещество препарата Мотилак) плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение Мотилака редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует секрецию пролактина гипофизом, который находится вне гематоэнцефалического барьера (ГЭБ).
Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Состав
Домперидон + вспомогательные вещества.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность низкая — около 15%. Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Связывание с белками плазмы составляет 91-93%. Домперидон широко распределяется в тканях организма. В тканях мозга концентрация домперидона небольшая. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и в печени. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в т.ч. в неизмененном виде 10% и 1% соответственно.
Показания
Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:
- чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боли в верхней части живота;
- отрыжка, метеоризм;
- изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.
Тошнота и рвота любой этиологии, в т.ч. функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванная радиотерапией, лекарственной терапией, интоксикацией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими, как леводопа и бромокриптин).
Формы выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 10 мг.
Таблетки для рассасывания 10 мг.
Других лекарственных форм, будь-то суспензия или сироп, не существует.
Инструкция по применению и режим дозирования
При хронических диспептических симптомах взрослым назначают по 10 мг (1 таблетка) 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают.
Детям старше 5 лет назначают по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
При острых и подострых состояниях, прежде всего при тошноте и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
Детям старше 5 лет назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительно перед сном.
При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.
При постоянном использовании (по поводу хронических симптомов) предпочтителен прием препарата внутрь за 15-30 мин до еды.
При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз в сутки.
Побочное действие
- преходящие спазмы кишечника;
- экстрапирамидные симптомы у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения терапии);
- галакторея;
- гинекомастия;
- дисменорея вследствие гиперпролактинемии;
- сыпь;
- крапивница.
Противопоказания
- пролактинома;
- детский возраст до 5 лет;
- повышенная чувствительность к домперидону.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата в 1 триместре беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека.
У женщин концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное влияние на новорожденных. Поэтому в период лактации (грудного вскармливания) применение Мотилака не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка.
Применение у детей
Препарат противопоказан детям до 5 лет.
Особые указания
Поскольку домперидон метаболизируется в печени, следует с осторожностью назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.
Т.к. очень небольшое количество препарата выводится почками в неизмененном виде, пациентам с почечной недостаточностью практически не требуется коррекции разовой дозы. Однако при повторном назначении частоту приема препарата следует уменьшить в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы. При длительной терапии пациентам с нарушениями функции почек требуется регулярное наблюдение.
Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка недопустима, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.
При назначении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами их не следует принимать одновременно с Мотилаком.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Мотилак не нарушает скорость психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилака.
При одновременном применении антациды и ингибиторы желудочной секреции снижают биодоступность Мотилака.
На основании исследований предполагается, что при одновременном применении с Мотилаком лекарственных препаратов, значительно ингибирующих изофермент CYP3A4 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон), может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме.
Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.
Не исключено, что Мотилак может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.
Аналоги лекарственного препарата Мотилак
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Дамелиум;
- Домет;
- Домперидон;
- Домстал;
- Мотижект;
- Мотилиум;
- Мотинорм;
- Мотониум;
- Пассажикс.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Похожие лекарства:
Другие лекарства:
- Венарус — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки, мазь или гель) лекарственного препарата для лечения геморроя и венозной недостаточности ног у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Структум — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (капсулы или таблетки 500 мг) лекарства для лечения артроза и остеохондроза у взрослых, детей и при беременности. Состав
- Гомеовокс — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки гомеопатические) препарата для лечения ларингита (потеря голоса, хрипота) у взрослых, детей и при беременности. Состав
Источник
Некоторые заболевания пищеварительного тракта сопровождаются неприятными клиническими проявлениями, с которыми нельзя справиться с помощью соблюдения диеты. Мотилак представляет собой эффективный и безопасный медикамент для борьбы с такими признаками. Он быстро действует и крайне редко сопровождается негативными побочными явлениями.
Мотилак – состав
Описываемый препарат основывается на прокинетическом химическом соединении, антагонисте дофаминовых рецепторов. Активный ингредиент средства Мотилак – 10 мг домперидона в каждой таблетке. Структура данного компонента похожа на нейролептики, а эффект от приема идентичен метоклопрамиду. Он оказывает следующие действия:
- увеличивает продолжительность и интенсивность сокращений желудочных стенок;
- стимулирует кишечную моторику;
- повышает тонус гастроэзофагеального сфинктера;
- ускоряет выталкивание пищевого комка из желудка;
- останавливает рвоту.
Есть и дополнительные вещества, которые содержит Мотилак – состав таблетки включает:
- лактоза;
- коллоидный диоксид кремния;
- повидон;
- картофельный крахмал;
- микрокристаллическая целлюлоза;
- карбоксиметилкрахмал натрия;
- стеарат магния;
- полиэтиленгликоль 4000 или твин-80;
- тальк;
- оксипропилцеллюлоза;
- диоксид титана.
Другой формой рассматриваемого лекарства являются пастилки для рассасывания Мотилак – показания к применению у них идентичны таблеткам в оболочке. Они тоже содержат по 10 мг домперидона, но вспомогательные ингредиенты в данном случае следующие:
- сахароза;
- примогель (карбоксиметилкрахмал натрия);
- фруктоза в форме адвантозы ФС 95;
- кросповидон (полипласдон ИКС ЭЛ-10);
- стеарат магния;
- декстроза;
- масло перечной мяты.
Таблетки Мотилак – показания к применению
Главный симптом, от которого назначается представленный медикамент, это рвота. При любом происхождении данного явления рекомендуется Мотилак – показания включают тошноту, вызванную:
- приемом лекарств;
- радиотерапией;
- нарушением диеты;
- интоксикацией;
- лечением болезни Паркинсона посредством Бромкриптина и Леводопы;
- инфекциями;
- органическими возбудителями и другими факторами.
Остальные патологии, которые купирует Мотилак – показания к применению:
- отрыжка;
- гипотония желудка;
- метеоризм;
- эзофагальный рефлюкс;
- изжога;
- эпигастральный болевой синдром;
- заброс кислоты из желудка в ротовую полость;
- ощущение тяжести в животе;
- икота;
- боль в желудке.
Как принимать Мотилак?
Перед покупкой и использованием указанного лекарственного средства необходимо посетить гастроэнтеролога и установить корректный диагноз. Важно, чтобы специалист назначал Мотилак – применение такого медикамента без веских оснований чревато изменениями в функционировании желудочно-кишечного тракта. Стимуляция мышечной моторики может неблагоприятно сказаться на работе пищеварительных органов.
Как принимать Мотилак – до или после еды?
Если рассматриваемое средство применяется коротким курсом, во время появления острых и подострых симптомов болезни, его разрешается пить или рассасывать (по 1-2 капсулы) в течение дня (3-4 раза) независимо от приема пищи. При хронических патологиях и необходимости постоянного использования препарат Мотилак назначается до трапезы, за 15-30 минут. Дозировка в таких случаях – 10 мг домперидона (1 пастилка или таблетка) 3 раза за 24 часа.
Сколько дней принимать Мотилак?
Рекомендуемая длительность терапевтического курса составляет 10 суток. Если его превысить, могут появиться нежелательные побочные эффекты. Значение, как долго можно принимать Мотилак без перерыва, иногда увеличивается вплоть до постоянного приема медикамента. Это касается тяжелых хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта с необратимыми изменениями в пищеварительных органах.
Мотилак при рвоте
Когда тошнота очень сильная и сопровождается обильным выбросом желудочных масс в пищевод, следует пить по 20 мг домперидона 3 раза днем, и принять дополнительную дозу перед сном. При периодических приступах рвоты таблетки Мотилак назначаются в стандартных порциях, указанных выше. В таких ситуациях лекарство используется до 10 суток и только после рекомендации гастроэнтеролога.
Как принимать Мотилак от запоров?
Описываемый медикамент предназначен для терапии болезней желудка, еще он оказывает прокинетическое воздействие и на кишечник. В составе его комплексного лечения иногда применяется Мотилак – показания к применению не включают запоры, но домперидон способствует ускорению эвакуации каловых масс. Дополнительно данное вещество стимулирует перистальтику, предупреждая застой фекалий. Лекарство Мотилак при нарушениях дефекации используется по стандартной схеме терапии. На протяжении 10 дней нужно трижды пить либо рассасывать по 1 таблетке препарата.
Мотилак – противопоказания к применению
С осторожностью, тщательным подбором индивидуальных дозировок и продолжительности курса лечения, предлагаемое средство принимается при наличии почечной или печеночной недостаточности. Есть случаи, когда запрещено использовать Мотилак – противопоказания:
- непереносимость активного ингредиента, его производных;
- аллергия на вспомогательные компоненты таблеток и пастилок;
- перфорации в органах желудочно-кишечного тракта;
- кровотечения любой интенсивности;
- пролактинома;
- механическая непроходимость в петлях кишечника;
- возраст до 5-ти лет.
Мотилак – побочные действия
Негативные симптомы, сопутствующие терапии домперидоном, наблюдаются крайне редко. Мотилак – побочные эффекты:
- спазмы в кишечнике, которые произвольно исчезают и появляются;
- высыпания на коже;
- экстрапирамидные расстройства;
- галакторея;
- повышение концентрации гормона пролактина в плазме;
- гинекомастия;
- анафилактическое состояние;
- крапивница.
Ряд нежелательных клинических явлений может возникнуть вследствие передозировки Мотилаком:
- дезориентация во времени, пространстве;
- сонливость;
- двигательные нарушения.
При использовании препарата важно изучить его взаимодействие с другими фармакологическими средствами. Биодоступность и эффективность медикамента снижается или полностью нейтрализуется, если осуществляется одновременный прием:
- антисекреторных препаратов;
- М-холиноблокаторов;
- антацидов;
- циметидина;
- гидрокарбоната натрия.
Ускорению всасывания активных ингредиентов Мотилака, увеличению его концентрации в крови способствуют:
- лекарства из азоловой группы;
- противогрибковые медикаменты;
- ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека;
- антибиотики макролидного ряда;
- антидепрессанты, особенно на базе нефазодона.
Действующий компонент хорошо совместим с некоторыми препаратами, потому что они взаимно не влияют на содержание активных химических веществ в биологических жидкостях:
- агонисты дофаминергических рецепторов;
- дигоксин;
- нейролептики;
- парацетамол и его производные.
Мотилак при беременности
Большинство будущих мам в самом начале вынашивания мучит тошнота из-за токсикоза. Показания к применению Мотилака не предполагают его прием при данном симптоме. Исследований, подтверждающих или опровергающих влияние домперидона на плод, не проводилось, поэтому беременным его назначают с особенной осторожностью, при наличии прямых показаний. Использование медикамента целесообразно только в тех ситуациях, когда его положительный терапевтический эффект выше, чем предполагаемый риск для ребенка.
Важно правильно пить таблетки Мотилак – применение лекарства должно осуществляться строго в соответствии с индивидуальными назначениями гастроэнтеролога. Нельзя принимать больше 1-2 пастилок или капсул за 1 раз, превышать максимальную суточную дозировку в 30-60 мг активного ингредиента, использовать препарат при отсутствии показаний. Нарушение рекомендаций специалиста чревато развитием тяжелых эндокринных и гормональных патологий.
Источник