Что необходимо дать ребенку при рвоте
Почему ребенка рвет
Чаще всего с приступами сталкиваются дети раннего возраста. Это связано с еще не полностью сформированным мышечным аппаратом глотки и заглатыванием большого количества воздуха. Рвота может сопровождаться тошнотой, а может начаться спонтанно без видимых проявлений.
У детей встречается несколько видов рвоты:
- Срыгивание у грудных детей. Оно может проявляться через 30-60 минут после кормления. Малыш срыгивает избытки воздуха с частью пищи.
- Обильные проявления до 100 мл – она встречается чаще всего у детей.
- Спастическая – в виде фонтана или струи.
- Атоническая – такой вид возникает при нарушении функции пищевода, желудочные массы вытекают тонкой струей очень медленно.
Классификация приступов
Срыгивание – классический пример рвоты у грудничков, в этом случае это физиологический процесс
Приступы классифицируют по сопровождающим их симптомам:
- Рефлекторные – они наблюдается при сильных болевых ощущениях в животе, может возникнуть во время приступов кашля.
- Мозговые – возникают на голодный желудок. Такой вид сопровождается сонливостью, головной болью. У детей старшего возраста может проявляться при менингите, скарлатине.
- Ацетонемические – такой вид встречается редко. Детей мучает неукротимый приступ с запахом ацетона изо рта. Рвотные позывы могут проявляться до 30 раз в сутки. Из-за постоянного позыва малыш не может есть. Он истощается, могут наблюдаться судороги и обмороки.
- Нервные или психогенные – такой вид встречается у гиперактивных детей. Они может возникать во время конфликтных ситуаций, в качестве следствия тревоге, при психических расстройствах.
Так как симптом характерен для многих заболеваний, важно правильно понять причину, чтобы понять, что нужно давать ребенку при рвоте.
Причин появления рвотных позывов много. У грудных детей чаще всего основной причиной является еще не сформированное пищеварение. В более старшем возрасте это может стать следствием:
- Отравления – употребления в пищу некачественных продуктов, отравление лекарствами, переедание.
- Часто это становится симптомом проблем с желудочно-кишечным трактом. Проявление сопровождает такие заболевания как дисбактериоз, гастрит, дизентерию.
- Черепно-мозговые заболевания – мигрени, сотрясения мозга, травмы черепа.
Часто причинами могут стать высокая температура, аллергические реакции, почечная недостаточность, нарушение обмена веществ, острый аппендицит. Также следует в этот список включить кишечную инфекцию, про симптомы которой рассказывается здесь.
Когда требуется неотложная помощь
Родителям необходимо обязательно вызывать скорую помощь, если у малыша наблюдаются следующие симптомы:
- Высокая температура.
- Сильные боли в животе и жидкий стул (подробнее – в этой статье). Нельзя без консультации врача думать, что дать ребенку при рвоте и поносе, так как может наступить обезвоживание, а для детского организма это опасно.
- Обмороки, вялое состояние, бледность кожи.
- Непрекращающаяся рвота.
К рвотным приступам у детей, особенно в возрасте до года, нужно относится серьезно. У маленьких детей быстро наступает обезвоживание, а это самое опасное осложнение.
Обязательно давать при рвоте Регидрон для детей по инструкции. Очень хорошо помогает при приступах Смекта. Это натуральный сорбент, который образует в желудке пленку. Она не дает впитываться токсинам.
Если у малыша началась рвота, необходимо хорошо его намыть и успокоить. Нельзя давать пить в больших объемах. Можно давать воду только маленькими глотками. Рвотные позывы могут быть первыми признаками инфекционных заболеваний, поэтому необходимо обязательно обращаться к врачу.
Родители должны уметь оказать первую помощь до того момента, пока не приедет врач. В большинстве случаев правильные действия помогают избежать осложнений.
В первую очередь родителям необходимо:
- Уложить малыша в кровать и повернуть голову набок.
- Грудничка необходимо держать на руках горизонтально.
- Нельзя давать еду.
- Если температура повышается выше 38, можно дать Парацетамол. Для грудных детей использовать жаропонижающие свечи.
- Во время приступа рвоты необходимо усадить малютку на стул и слегка наклонить вперед, чтобы рвотные массы не могли попасть в легкие.
- После каждого приступа рот требуется прополоскать чистой водой.
- Действовать лучше спокойно, не создавая паники и не пугая детей еще больше.
- Родителей волнует вопрос, что давать ребенку при рвоте без температуры, можно ли давать пить. Врачи рекомендуют Регидрон для детей при рвоте. Это солевой раствор, который разводится строго по рецепту. Принимать его требуется по две чайные ложки каждые 10 минут.
- Смекта при рвоте у детей без поноса поможет остановить приступ.
Если рвота разовая без температуры и поноса, то скорую можно не вызывать, но внимательно наблюдать за состоянием крохи.
Медикаментозная терапия
В зависимости от того, какое патологию диагностируют врачи, он может быть отправлен на обследование. Для устранения позывов у детей врачи чаще всего прописывают медикаменты в двух направлениях.
Малышу назначаются препараты временного действия, чтобы снять неприятные симптомы и средства для устранения основного заболевания. В качестве медикаментов для лечения детям назначаются:
Применение медикаментов в сочетании с диетой дают лучшие результаты
- Глюкозно-солевые растворы.
- Церукал – препарат, который блокирует рвотные позывы, его можно давать ребенку при рвоте в 2 года.
- Смекта при рвоте у ребенка может быть использована с самого рождения. Она останавливает интоксикацию организма.
- Помогают бороться с интоксикацией сорбенты: активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
- После продолжительных поноса и тошноты необходимо восстановить работу желудочно-кишечного тракта, так как страдает микрофлора в организме. Для этого используются Линекс, Бифиформ, Лактобактерин.
- Если приступ сопровождался сильным поносом, на вопрос, что давать ребенку при отравлении и рвоте, можно порекомендовать Диарол, Имодиум.
- При обнаружении кишечных инфекций детям назначаются Фуразолидон, Нергам, Меронем.
- Могут быть назначены препарат Но-шпы и Церукала в виде инъекций.
- Если ни один из препаратов не дает результата, могут быть прописаны нейролептики.
Для детей младше года рекомендуются препараты в виде свечей или суспензии.
Более подробно про противорвотные препараты для детей, в том числе в виде уколов и средств в период прохождения химиотерапии рассказывается здесь.
Народные методы лечения
Лечение народными средствами всегда пользуется большой популярностью. Но родители должны быть осторожными, когда они выбирают, что дать ребенку после рвоты из народных средств. Нельзя ими злоупотреблять.
Каким отдать предпочтение средствам при рвоте: народным или медикаментозным должны решать сами родители, но Смекта и Регидрон обязательно должны быть в аптечке
Лучшими средствами для детей будут:
1
Семена укропа – чайную ложку семян заливают стаканом горячей воды емкостью 200 мл и кипятят на среднем огне около 5 минут. Давать такой отвар раз в 2 часа по 20-50 мл.
2
Настойка мелиссы – взять 200 грамм мелиссы и залить ее одним литром кипятка. После того как она настоится 5 часов процедить ее. Поить этой настойкой часто, но в маленьких количествах.
3
Отвар из имбиря. Чтобы его приготовить необходимо натереть имбирь на мелкой терке, должно получиться 2 столовые ложки. Полученный имбирь заливается стаканом воды и варится на медленном огне не менее 15 минут.
4
Настой мяты – для того чтобы получить этот настой нужно на пол часа оставить под закрытой крышкой 20 грамм мяты, которую необходимо залить одним стаканом кипятка. Употреблять настой раз в три часа по 20 мл.
5
Молочно-желтковая смесь – для приготовления смеси взять теплое молоко, желток и взбить их. Принимать эту смесь надо часто по 2 столовые ложки за один прием. Когда можно вводить желток в прикорм ребенку мы рассказываем в этой публикации.
Любые средства необходимо принимать с осторожностью, соблюдая дозировку и лучше согласовывать с врачом, чтобы избежать возникновения осложнений.
Лечебная диета
Большое внимание нужно уделять питанию, особенно в восстановительный период после рвоты. Родители должны знать, чем можно кормить малыша после приступа и можно ли это делать.
Существуют определенные правила питания в период заболевания:
- Еду нужно предлагать через пять часов после того, как прекратятся приступы.
- В первые часы можно давать только жидкие блюда.
- Прием пищи делят на несколько частей и дают небольшими порциями.
- Продукты, которые можно предложить детям после завершения приступа, должны быть легкими и богатыми витаминами.
- Если сын или дочь отказывается от еды, не нужно заставлять его есть насильно. Это может вызвать повторный приступ.
- Не рекомендуется придумывать диету самостоятельно. Лучше всего, чтобы это сделал врач, опираясь на тяжесть приступа и состояние больного.
- В первые несколько дней давайте минимум жиров. Они ухудшают работу желудка.
- В блюдах должно быть уменьшено количество углеводов. Они могут вызвать эффект брожения.
- Самым важным блюдом до года должно оставаться грудное молоко. Для детей постарше можно готовить гречневую или рисовую кашу.
К разрешенным продуктам после приступа относятся
- Бульоны, сваренные на овощах;
- грудка куриная, телятина;
- сухарики;
- нежирный кефир;
- сладкий и крепкий чай.
Нельзя давать после приступа
- чипсы, сухарики, газировку;
- жареные, кислые или соленые продукты;
- зеленые овощи, фрукты;
- мясо нежирных сортов;
- бульоны на рыбе, говядине или грибах.
Важно помнить, что лечение должно проводится только с учетом комплексного подхода. Соблюдение диеты при рвоте в возрасте 4 года, 5 лет дает хорошие результаты совместно с приемом препаратов. Также диабетикам важно знать, какие повышают, а какие продукты понижают уровень сахара в крови.
Возможные осложнения
Если оставлять рвотные приступы без внимания, можно довести патологию до тяжелых осложнений. Самыми опасными из них являются:
- Наступление обезвоживания. Это явление нередко вызывает смертельные случаи у детей. Чтобы этого избежать, необходимо применять препараты от обезвоживания, про которые писалось выше.
- Частые позывы приводят к травмированию пищевода, желудка и глотки. При этом как следствие может наблюдаться кровь в кале у ребенка.
- Если в дыхательные пути попадают частички пищи, выходящие с рвотой, может развиться пневмония.
- Желудочный сок при попадании в ротовую полость становится причиной развития кариеса.
Заключение
В связи с тем, что детский организм очень тяжело переносит рвотные приступы и восстановительный период, родителям рекомендуется принимать меры для профилактики. В первую очередь требуется внимательно следить за качеством питания, должны быть соблюдены нормы гигиены. А чем можно поить ребенка при рвоте рассказывает доктор Комаровский:
Источник
Тошнота и рвота – крайне неприятные симптомы, при проявлении которых родители стремятся как можно быстрее облегчить состояние ребенка. Какие факторы провоцируют рвоту? Как оказать первую помощь, что дать ребенку при рвоте? Об этом в нашем материале.
Тошнота и рвота – симптомы, которые нужно устранить как можно быстрее, и выявить причину их возникновения
Причины, провоцирующие рвоту у ребенка
Если у ребенка началась рвота, впадать в панику не нужно. Следует вызвать доктора для установления причин заболевания, оказать малышу первую помощь, успокоить, дать выпить воды после приступа. Лечение можно будет назначить только после того, как врач поставит диагноз и выяснит, почему возникают приступы тошноты и рвоты.
Отравление
Отравление занимает первое место в числе причин, которые вызывают у малышей тошноту, рвоту, расстройство стула. Если помимо рвотных приступов ребенок жалуется на острую боль в животе, у него поднимается температура, появляется озноб, в рвотных массах и кале можно увидеть остатки пищи, слизь и следы крови, речь, скорее всего, идет о тяжелой форме отравления.
Аппендицит и гастроэнтерит
Тошнота, рвота, острые болевые приступы и спазмы в животе могут свидетельствовать об остром аппендиците или развитии гастроэнтерита. При любом из этих состояний ребенку нужна медицинская помощь. В первом случае потребуется проведение хирургической операции, а во втором есть опасность заражения окружающих.
Ротавирус и другие кишечные инфекции
Ротавирус – это кишечная инфекция, которая может проявляться по-разному. У некоторых малышей клиническая картина сходна с проявлениями отравления, у других – имеет много общего с симптоматикой респираторного воспаления. Первый вариант встречается чаще, сопровождаясь рвотой и жаром. Дифференцировать ротавирус от отравления поможет доктор.
Менингит
Если в рвотных массах присутствуют следы крови коричневого или красноватого оттенка, сильно поднимается температура, приступы повторяются 2-3 раза в час, при этом ребенок не может подтянуть коленки к подбородку, а при наклоне головы вперед жалуется на сильную боль в затылке – это может свидетельствовать о развитии менингита. Требуется срочно вызывать скорую помощь.
Рвота вследствие внешних факторов
Иногда рвоту вызывает переедание, употребление в пищу незнакомых продуктов, сильный стресс, резкая смена режима и рациона питания (к примеру, в поездках). В некоторых случаях симптом свидетельствует о солнечном ударе. Некоторые дети испытывают тошноту и рвотные позывы в результате укачивания в транспорте.
Первая помощь при рвоте у малыша
Рвота у малыша, особенно у грудничка, – опасное состояние, связанное с быстрой потерей жидкости. Родителям следует немедленно вызвать доктора и постараться, чтобы ребенок пил побольше воды. Предлагать за один прием большой объем питья нельзя – это может спровоцировать повторный приступ. Воду разрешается пить понемногу, но часто.
При тошноте и рвоте ребенку необходимо предлагать пить чистую воду – часто, небольшими глотками
После окончания приступа рвоты не рекомендуется давать малышу противорвотное, поскольку до конца неизвестна причина, вызвавшая тошноту. Маленького пациента нужно успокоить, позволить ему отдохнуть и набраться сил. Если ребенок проголодался, при этом с момента приступа прошло уже пара часов, можно предложить ему несколько пшеничных сухариков или разваренной рисовой каши (на воде).
Чего делать нельзя?
Родители должны твердо запомнить, чего нельзя делать при рвоте у ребенка:
- Оставлять малыша в одиночестве. Есть риск, что он захлебнется рвотными массами, особенно если это грудничок.
- Прикладывать тепло. Если приступ вызван аппендицитом, это ухудшит состояние пациента.
- Предлагать любую пищу до полного прекращения рвоты. С момента приступа должно пройти несколько часов.
- Давать любые лекарства в ожидании врача. Так, при отравлении или ротавирусе нельзя применять препараты противорвотного действия, так как они препятствуют выводу токсинов из организма.
Медикаментозное лечение тошноты и рвоты у ребенка
Какие лекарства давать ребенку, чтобы вылечить тошноту и рвоту? При подборе медикаментов важно учитывать возраст малыша.
Таблетки, которые эффективно помогают взрослым, часто противопоказаны в детском возрасте, а медикамент, назначенный школьнику, нельзя применять при аналогичных симптомах у грудничка.
Что можно давать малышу до 1 года?
Малышам до годовалого возраста можно дать Но-спазм. Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и инъекционного раствора, иногда вызывает такие побочные реакции, как запор и повышение артериального давления. Необходимо выпаивание малыша регидратационными растворами, такими как:
- Хумана Электролит,
- Регидрон,
- Гидровит и др.
Препараты от рвоты для ребенка 2-3 лет
С двухлетнего возраста можно давать суспензию Мотилиум (рекомендуем прочитать: аналоги препарата «Мотилиум» для детей ). Она снижает интенсивность рвотных приступов и предотвращает их повторение. Также малышам, достигшим трехлетнего возраста, можно применять Церукал в форме инъекций. Против рвоты вестибулярного и психогенного характера средство неэффективно.
Средства от тошноты для детей 4 лет и старше
Малыши старше 4-5 лет уже понимают необходимость приема медикаментов при болезни, а перечень разрешенных к применению препаратов для них намного шире. Ребенку назначаются препараты группы сорбентов, по показаниям – антибактериальные средства и спазмолитики.
Также высокую эффективность показывают ректальные свечи Домперидон – они незаменимы при невозможности орального приема препаратов. Лечение проводится по назначениям доктора. Перед применением любых средств требуется внимательно читать инструкцию.
Прием любых противорвотных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом
Противорвотные препараты
Перед тем как применять любые противорвотные препараты для детей, рекомендуется проконсультироваться с доктором. Он посоветует оптимальный комплекс медикаментов, основываясь на причинах, вызывавших недомогание, тяжести состояния пациента, его возрасте и (при необходимости) массе тела. Назначать лекарственные средства детям самостоятельно нельзя.
Таблетки и раствор для инъекций Церукал
Церукал – это эффективный противорвотный препарат, который выпускается в форме раствора для инъекций (для внутримышечного и внутривенного введения посредством уколов), а также в виде таблеток. В аптечных пунктах отпускается только при наличии рецептурного бланка. Противопоказан до 24 месяцев. В возрасте 2-14 лет назначается с особой осторожностью.
Уколы Церукала делают внутримышечно, с соответствующей возрасту дозировкой:
- от 3 лет: 0,1 мг на 1 кг веса (максимальная суточная доза – 0,5 мг на 1 кг);
- от 14 лет: 10 мг (1 ампула) до 4 раз в сутки.
Таблетки назначаются детям старше 14 лет в дозировке 0,5-1 шт до 3 раз в сутки.
Сироп и таблетки Но-спазм
Но-спазм представляет собой спазмолитический препарат на основе бромида прифиния. Дети старше 6 лет принимают его в виде таблеток. В форме сиропа средство назначается малышам с первых дней жизни. При расчете дозировки для грудничка требуется учитывать его возраст в месяцах:
- до 3 месяцев – 1 мл;
- до 6 месяцев – 1-2 мл;
- до 1 года – 2 мл;
- до 2 лет – 5 мл;
- до 6 лет – 5-10 мл.
Таблетки назначаются детям старше 6 лет в дозировке 15-30 мг до 3 раз в сутки.
По назначению доктора Но-спазм можно давать не только при рвоте, но также для облегчения состояния малыша при коликах.
Суспензия и таблетки Мотилиум
Прием Мотилиума способствует активизации моторики желудочно-кишечного тракта, благодаря чему достигается противорвотный эффект. Выпускается в форме суспензии, таблеток для перорального приема и быстрорастворимых таблеток для рассасывания.
Пациентам с массой тела менее 35 кг препарат назначается только в форме суспензии:
- до 12 лет: 0,25-0,5 мл на 1 кг веса до 4 раз в сутки;
- старше 12 лет: 10-20 мл до 4 раз в сутки (максимальная суточная дозировка – 80 мл).
Таблетки для приема внутрь / рассасывания:
- от 5 лет (весом более 35 кг): 1 шт до 4 раз в сутки;
- от 12 лет: 1-2 шт до 4 раз в сутки.
Сорбенты
Прием сорбентов способствует выведению из организма токсических веществ, помогая ребенку справиться с отравлением. Следует учитывать, что длительный и бесконтрольный прием препаратов этой группы способствует тому, что организм теряет необходимые для жизнедеятельности вещества.
В список сорбентов, которые часто назначают детям при рвоте, входят:
- Смекта (подробнее в статье: как давать «Смекту» детям при рвоте?). Новорожденным и грудничкам препарат разводят в сцеженном молоке или адаптированной смеси.
- Полисорб. Можно давать малышам с рождения, дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента.
- Энтеросгель. Детоксицирующий адсорбент. Можно давать малышам с первых дней жизни.
Противовирусные средства
Препараты противовирусного действия показывают высокую эффективность в случаях, когда расстройства пищеварения являются следствием заражения ротавирусом. При этом следует учитывать, что средства для терапии гриппа или ОРВИ с кишечной инфекцией не справятся. Нужно обратиться к доктору, чтобы он подобрал лекарство. С перечнем детских противовирусных лекарств можно ознакомиться в таблице ниже.
Название медикамента | Форма выпуска | Ограничения по возрасту, лет |
Ацикловир (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Ацикловир 200 мг» для детей) |
| Инъекционный раствор может применяться с трехмесячного возраста. Таблетки дают детям с возраста 1,5 года и старше по назначению врача. Все формы препарата для наружного применения противопоказаны до 2-х лет |
Энтерол (рекомендуем прочитать: как применять «Энтерол» для детей?) |
| Капсулы – с 12 месяцев, порошок – с трех лет |
Эргоферон |
| С полугода |
Антибактериальные препараты
Антибиотики редко назначаются при лечении рвоты у детей, так как против вирусов, обычно провоцирующих симптом, они бесполезны. Прописать такое средство может только доктор, уверенный в бактериальной природе заболевания. Из антибиотиков, назначаемых детям при рассматриваемой симптоматике, можно отметить Сумамед, Левомицетин, Хлорамфеникол и Фуразолидон (детям до 7 лет лекарство дают в форме суспензии).
Из препаратов группы кишечных антисептиков назначают:
- Нифуроксазид. Лекарство можно пить грудничкам с 2-х месяцев.
- Малышам с 1 месяца назначают Энтерофурил в форме сиропа – это средство лучше переносится детским организмом (подробнее в статье: инструкция по применению «Энтерофурил» для детей).
Препараты для восстановления микрофлоры
Любые причины, провоцирующие тошноту и рвоту, оказывают губительное влияние на микрофлору кишечника малыша. По этой причине нужно уделить внимание ее восстановлению. Педиатр может прописать:
- препараты группы полипробиотиков (Линекс, Бификол, Бифиформ);
- средства, которые способствуют росту полезной микрофлоры кишечника (Хилак Форте).
Жаропонижающие препараты
Если тошнота и рвота сопровождаются повышением температуры тела, может потребоваться прием жаропонижающих лекарств. Малышам обычно дают Парацетамол, Панадол или Нурофен. Следует учитывать, что температуру ниже 38,5°С у детей старше 1 года сбивать не нужно, грудничкам антипиретики дают при достижении отметки 38°С.
Народные средства
Средства народной медицины могут применяться как дополнение к комплексному лечению, назначенному доктором.
Перед применением любых домашних рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом. При рвоте у детей могут помочь следующие средства на основе природных компонентов:
- Мятный отвар. 1 ч.л. сушеной мяты залить стаканом кипящей воды. Настоять в течение получаса, процедить. Принимать по несколько глотков после каждого рвотного приступа. Освежает, устраняет тошноту, успокаивает рвотные рефлексы.
- Укропный чай. 1 ч.л. семян укропа залить стаканом чистой кипяченой воды. Подержать на водяной бане 8-10 минут. Процедить, давать малышу после приступа по несколько столовых ложек.
- Смешать равные части мяты, мелиссы и ромашки аптечной. Столовую ложку полученной смеси нужно залить стаканом горячей воды. Жидкость требуется предварительно вскипятить и остудить до 75-80°С. Напиток настаивается в плотно закручивающейся емкости (желательно – в термосе) в течение 30 минут. Затем настой процеживают. Малышу нужно выпивать по 1/3 средства маленькими глотками после приступа.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник