Что назначают при рвоте
Лекарства от тошноты дают возможность человеку в короткие сроки устранить не только подобное клиническое проявление, но и избавиться от некоторых этиологических факторов, которые могли привести к появлению тошноты.
Показания и противопоказания Блокаторы серотониновых рецепторов Блокаторы дофаминовых рецепторов Препараты двойного действия Эффективные средства от тошноты Лекарства для детей и беременных
Сегодня существует множество медикаментов, способствующих нейтрализации приступов тошноты, которая нередко сопровождается рвотными позывами. Каждое фармакологическое вещество обладает собственным механизмом воздействия и особенностями применения.
Все таблетки от тошноты можно поделить на несколько групп:
блокаторы серотониновых рецепторов; препараты центрального действия; блокаторы дофаминовых рецепторов; вещества двойного действия; блокаторы гистаминовых рецепторов; блокаторы холинорецепторов.
Все вышеуказанные средства действуют по-разному, поэтому их назначают в зависимости от причин формирования и разновидности основного клинического проявления.
На фоне широкого спектра разнообразия лекарственных средств для нейтрализации дурноты выписать тот или иной медикамент может только клиницист. Решение специалиста будет основано на индивидуальной степени выраженности тошноты и присутствии сопутствующей симптоматики.
Стоит отметить, что медикаментозное лечение от рвоты и тошноты будет носить индивидуальный характер, потому что каждый случай протекания подобного патологического состояния не похож на другой.
Показания и противопоказания
Показания к приему того или иного лекарства от тошноты очевидны: их можно принимать как для предупреждения развития недомогания, так и для устранения симптомов. Примечательно, что тошнота может появиться на фоне потребления некачественных продуктов, токсикоза, длительных поездок в транспорте, при химиотерапии и иных негативных предрасполагающих факторов.
Препараты принимают при тошноте и рвоте, имеющих различную природу происхождения. Это означает, что чувство недомогания и дурноты может застать человека где угодно, и далеко не во всех случаях источники формирования плохого самочувствия безобидны.
Что касается противопоказаний, основным выступает индивидуальная непереносимость какого-либо активного вещества, входящего в состав медикамента.
К нежелательным ситуациям для устранения недомогания медикаментозным способом относят:
период вынашивания ребенка, особенно в 1 триместре; возраст менее 2 лет; наличие индивидуальных противопоказаний, выявленных лечащим врачом в ходе осуществления комплексного диагностирования.
В таких ситуациях лучшими средствами, которые помогают от тошноты, будет применение рецептов народной медицины или прием медикаментов на основе растительных компонентов, в частности мятных пилюль.
Блокаторы серотониновых рецепторов
Таблетки от тошноты и рвоты, входящие в эту категорию, применяют, когда недомогание спровоцировано такими факторами:
длительная лучевая терапия; химиотерапия.
Медикаментозные средства, используемые для устранения онкологического процесса, имеют большое количество побочных эффектов, в список которых входят постоянная тошнота и частые рвотные позывы. Однако отменять курс онкотерапии ни в коем случае нельзя, поэтому назначают дополнительные лекарства.
Блокаторы серотониновых рецепторов рекомендованы к использованию не только для устранения, но и для профилактики послеоперационной тошноты и возможной рвоты.
Несмотря на то, что такие препараты обладают высокой эффективностью, как и все фармакологические вещества, блокаторы серотониновых рецепторов имеют различные побочные действия, возникающие в случаях несоблюдения суточной дозировки или длительности приема.
Из-за продолжительного использования медикаментов возможно возникновение таких симптомов:
головные боли; интенсивные головокружения; болевые ощущения в области грудной клетки; брадикардия; колебания АД; приливы жара; боли в желудке; спонтанные двигательные нарушения; снижение остроты зрения; судорожные припадки; аллергические реакции.
Перечень наиболее действенных средств от тошноты при химиотерапии или лучевом лечении:
«Ондансетрон»; «Навобан»; «Китрил»; «Трописетрон»; «Зофран»; «Метоклопрамид»; «Галоперидол»; «Авомит»; «Диазепам»; «Эменд»; «Лоразепам».
Препарат Лоразепам
В детской онкологии клиницисты часто назначают такие таблетки от тошноты после химиотерапии:
«Новабан»; «Зофран»; «Китрил».
Блокаторы дофаминовых рецепторов
Препараты от тошноты из данной категории наиболее часто выписывают в случаях возникновения недомогания на фоне следующих провокаторов:
нерациональное питание; применение наркоза; токсемия; прием медикаментов, передозировка которыми может вызвать тошноту; ГЭРБ; атония желудка; дискинезия желчного пузыря; холецистит; язвенная болезнь; холангит; пилороспазм и иные проблемы с ЖКТ — в таких случаях дополнительно выписывают активированный уголь от тошноты.
Таблетки этой группы необходимы перед осуществлением рентгенологических и эндоскопических диагностических процедур органов пищеварительной системы.
Лекарства от рвоты и тошноты, принадлежащие к этой категории:
«Аминазин»; «Хлорпромазин»; «Галоперидол»; «Трифлуоперазин»; «Бускопан»; «Латран»; «Этаперазин» — таблетки от головокружения; «Пипольфен»; «Торекан».
Препарат Торекан
Такие вещества обладают ярко выраженной седативной активностью и могут привести к экстрапирамидным нарушениям.
Препараты двойного действия
Каждое лекарство от тошноты с этой категории не только избавляет от основного клинического проявления, но и усиливает перистальтику органов пищеварительного тракта, что значительно улучшает самочувствие.
Медикаменты этой группы имеют прокинетический эффект, поэтому рекомендованы для лечения ГЭРБ и задержки эвакуации содержимого желудка. Их предписывают даже детям. Это обусловлено блокированием влияния дофамина, оказывающего тормозящее действие на блуждающий нерв. Повышается активность парасимпатической нервной системы, что ведет к усилению перистальтики ЖКТ.
Среди перечня лекарственных веществ с двойным эффектом стоит выделить:
«Реглан»; «Мотилиум»; Церукал от тошноты; «Домперидон»; «Эрсефурил»; «Азитромицин»; «Риабал»; «Дедалон».
Препарат Азитромицин
Любое вышеуказанное лекарство от тошноты и рвоты при отравлении при неправильном использовании может привести к развитию таких побочных эффектов:
сухость в ротовой полости и кожных покровов; нарушения зрения; светобоязнь; тахиаритмия; аллергические реакции; проблемы с мочеиспусканием.
Наиболее эффективные средства от тошноты
В настоящее время существует множество лекарственных веществ, помогающих от рвоты, головокружений и иных сопутствующих признаков. Клиницистами был выделен ряд медикаментов, которым наиболее часто врачи отдают предпочтение.
Список наиболее действенных средств объединят такие препараты от тошноты и рвоты:
«Аэрон». Помогает от дурноты, вызванной укачиванием в транспорте. Лекарство снижает влияние блуждающего и чревного нерва. Положительный эффект наблюдается уже через 30 минут после приема, а продолжительность действия составляет 6 часов. Может привести к сухости во рту, временному снижению зрения и учащенному сердцебиению. «Пипольфен». Показан для лечения и профилактики тошноты и рвоты. Нежелателен для приема беременным и женщинам в период грудного вскармливания, при наличии сонного апноэ, детям до 6 лет и при алкогольной интоксикации. Эффективен на протяжении 8 часов. Среди побочных эффектов выделяют сонливость и психомоторное возбуждение, проблемы со зрением и понижение АД, учащение ЧСС, звон в ушах, аллергические реакции. «Бетагистин». Таблетки от головокружения, приступов тошноты, сопровождающихся рвотными позывами. Показан при протекании воспалительного процесса в среднем ухе, но не подходит к применению беременным, детям до 18 лет и при язвенной болезни. При несоблюдении дозировки развиваются нарушение стула и аллергия. «Авиа-море». Наиболее популярное лекарство от укачивания в транспорте, которое разрешено даже детям старше 6 лет. «Метоклопрамид». Применяется при возникновении тошноты на фоне протекания заболеваний ЖКТ. В перечень противопоказаний входят 1 триместр беременности, возраст до 14 лет, желудочные кровоизлияния, бронхиальная астма и гипертоническая болезнь. Принимать таблетки необходимо за час до еды. Часто вызывает побочные эффекты у подростков и лиц преклонного возраста. «Бускопан». Запрещен детям до 6 лет, показан при заболеваниях органов пищеварительного тракта. Обладает минимальным количеством побочных действий; «Дименгидринат». Направлен на ликвидацию тошноты и предотвращение рвоты. Помогают эти таблетки от головокружения. Работать начинает спустя полчаса после приема, действие длится 6 часов. Среди показаний лабиринтит, укачивание в транспорте и болезнь Меньера. Противопоказания: беременность, эпилепсия, детский возраст. Обладает большим количеством побочных действий; «Мотилиум». Смекта от тошноты. Препараты мяты или мятные анестетики.
Препарат Смекта от тошноты
Лекарства от тошноты для детей и беременных
Какие таблетки от тошноты выписать ребенку, знает только педиатр или детский гастроэнтеролог. Часто у детей недомогание появляется вследствие физиологических причин, например, пищевого отравления, переедания, стресса, но практически всегда приводит к рвотным позывам, что чревато обезвоживанием детского организма.
Из этого следует, что при ухудшении самочувствия и дурноте ребенку необходимо как можно скорее дать один из следующих препаратов:
«Мотилиум»; «Метоклопрамид»; «Нитрофуран»; «Но-спазм»; «Реглан»; «Регидрон».
Тошнота при беременности — вполне нормальное недомогание, характерное для 1 триместра. Однако не исключена вероятность развития тошноты на фоне патологических провокаторов. При возникновении недомогания стоит как можно быстрее проконсультироваться у акушера-гинеколога.
В большинстве ситуаций женщинам назначают выпить от тошноты:
«Коккулин»; «Бонин»; «Спленин»; «Хофитол»; мятные таблетки.
Чтобы таблетки при тошноте дали больший эффект, их применение следует сочетать со здоровым образом жизни, соблюдением щадящего рациона, предписанного лечащим врачом, применением методик альтернативной медицины.
Нужно отметить, что без коррекции образа жизни и рациона и отказа от вредных привычек таблетки от головокружения, тошноты и рвоты не дадут положительного эффекта. Чтобы в полной мере избавиться от недомогания и дурноты, необходимо полностью устранить этиологический фактор как с физиологической, так и с патологической основой.
Источник
Тошнота и рвота – крайне неприятные симптомы, при проявлении которых родители стремятся как можно быстрее облегчить состояние ребенка. Какие факторы провоцируют рвоту? Как оказать первую помощь, что дать ребенку при рвоте? Об этом в нашем материале.
Тошнота и рвота – симптомы, которые нужно устранить как можно быстрее, и выявить причину их возникновения
Причины, провоцирующие рвоту у ребенка
Если у ребенка началась рвота, впадать в панику не нужно. Следует вызвать доктора для установления причин заболевания, оказать малышу первую помощь, успокоить, дать выпить воды после приступа. Лечение можно будет назначить только после того, как врач поставит диагноз и выяснит, почему возникают приступы тошноты и рвоты.
Отравление
Отравление занимает первое место в числе причин, которые вызывают у малышей тошноту, рвоту, расстройство стула. Если помимо рвотных приступов ребенок жалуется на острую боль в животе, у него поднимается температура, появляется озноб, в рвотных массах и кале можно увидеть остатки пищи, слизь и следы крови, речь, скорее всего, идет о тяжелой форме отравления.
Аппендицит и гастроэнтерит
Тошнота, рвота, острые болевые приступы и спазмы в животе могут свидетельствовать об остром аппендиците или развитии гастроэнтерита. При любом из этих состояний ребенку нужна медицинская помощь. В первом случае потребуется проведение хирургической операции, а во втором есть опасность заражения окружающих.
Ротавирус и другие кишечные инфекции
Ротавирус – это кишечная инфекция, которая может проявляться по-разному. У некоторых малышей клиническая картина сходна с проявлениями отравления, у других – имеет много общего с симптоматикой респираторного воспаления. Первый вариант встречается чаще, сопровождаясь рвотой и жаром. Дифференцировать ротавирус от отравления поможет доктор.
Менингит
Если в рвотных массах присутствуют следы крови коричневого или красноватого оттенка, сильно поднимается температура, приступы повторяются 2-3 раза в час, при этом ребенок не может подтянуть коленки к подбородку, а при наклоне головы вперед жалуется на сильную боль в затылке – это может свидетельствовать о развитии менингита. Требуется срочно вызывать скорую помощь.
Рвота вследствие внешних факторов
Иногда рвоту вызывает переедание, употребление в пищу незнакомых продуктов, сильный стресс, резкая смена режима и рациона питания (к примеру, в поездках). В некоторых случаях симптом свидетельствует о солнечном ударе. Некоторые дети испытывают тошноту и рвотные позывы в результате укачивания в транспорте.
Первая помощь при рвоте у малыша
Рвота у малыша, особенно у грудничка, – опасное состояние, связанное с быстрой потерей жидкости. Родителям следует немедленно вызвать доктора и постараться, чтобы ребенок пил побольше воды. Предлагать за один прием большой объем питья нельзя – это может спровоцировать повторный приступ. Воду разрешается пить понемногу, но часто.
При тошноте и рвоте ребенку необходимо предлагать пить чистую воду – часто, небольшими глотками
После окончания приступа рвоты не рекомендуется давать малышу противорвотное, поскольку до конца неизвестна причина, вызвавшая тошноту. Маленького пациента нужно успокоить, позволить ему отдохнуть и набраться сил. Если ребенок проголодался, при этом с момента приступа прошло уже пара часов, можно предложить ему несколько пшеничных сухариков или разваренной рисовой каши (на воде).
Чего делать нельзя?
Родители должны твердо запомнить, чего нельзя делать при рвоте у ребенка:
- Оставлять малыша в одиночестве. Есть риск, что он захлебнется рвотными массами, особенно если это грудничок.
- Прикладывать тепло. Если приступ вызван аппендицитом, это ухудшит состояние пациента.
- Предлагать любую пищу до полного прекращения рвоты. С момента приступа должно пройти несколько часов.
- Давать любые лекарства в ожидании врача. Так, при отравлении или ротавирусе нельзя применять препараты противорвотного действия, так как они препятствуют выводу токсинов из организма.
Медикаментозное лечение тошноты и рвоты у ребенка
Какие лекарства давать ребенку, чтобы вылечить тошноту и рвоту? При подборе медикаментов важно учитывать возраст малыша.
Таблетки, которые эффективно помогают взрослым, часто противопоказаны в детском возрасте, а медикамент, назначенный школьнику, нельзя применять при аналогичных симптомах у грудничка.
Что можно давать малышу до 1 года?
Малышам до годовалого возраста можно дать Но-спазм. Препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и инъекционного раствора, иногда вызывает такие побочные реакции, как запор и повышение артериального давления. Необходимо выпаивание малыша регидратационными растворами, такими как:
- Хумана Электролит,
- Регидрон,
- Гидровит и др.
Препараты от рвоты для ребенка 2-3 лет
С двухлетнего возраста можно давать суспензию Мотилиум (рекомендуем прочитать: аналоги препарата «Мотилиум» для детей ). Она снижает интенсивность рвотных приступов и предотвращает их повторение. Также малышам, достигшим трехлетнего возраста, можно применять Церукал в форме инъекций. Против рвоты вестибулярного и психогенного характера средство неэффективно.
Средства от тошноты для детей 4 лет и старше
Малыши старше 4-5 лет уже понимают необходимость приема медикаментов при болезни, а перечень разрешенных к применению препаратов для них намного шире. Ребенку назначаются препараты группы сорбентов, по показаниям – антибактериальные средства и спазмолитики.
Также высокую эффективность показывают ректальные свечи Домперидон – они незаменимы при невозможности орального приема препаратов. Лечение проводится по назначениям доктора. Перед применением любых средств требуется внимательно читать инструкцию.
Прием любых противорвотных препаратов необходимо согласовывать с лечащим врачом
Противорвотные препараты
Перед тем как применять любые противорвотные препараты для детей, рекомендуется проконсультироваться с доктором. Он посоветует оптимальный комплекс медикаментов, основываясь на причинах, вызывавших недомогание, тяжести состояния пациента, его возрасте и (при необходимости) массе тела. Назначать лекарственные средства детям самостоятельно нельзя.
Таблетки и раствор для инъекций Церукал
Церукал – это эффективный противорвотный препарат, который выпускается в форме раствора для инъекций (для внутримышечного и внутривенного введения посредством уколов), а также в виде таблеток. В аптечных пунктах отпускается только при наличии рецептурного бланка. Противопоказан до 24 месяцев. В возрасте 2-14 лет назначается с особой осторожностью.
Уколы Церукала делают внутримышечно, с соответствующей возрасту дозировкой:
- от 3 лет: 0,1 мг на 1 кг веса (максимальная суточная доза – 0,5 мг на 1 кг);
- от 14 лет: 10 мг (1 ампула) до 4 раз в сутки.
Таблетки назначаются детям старше 14 лет в дозировке 0,5-1 шт до 3 раз в сутки.
Сироп и таблетки Но-спазм
Но-спазм представляет собой спазмолитический препарат на основе бромида прифиния. Дети старше 6 лет принимают его в виде таблеток. В форме сиропа средство назначается малышам с первых дней жизни. При расчете дозировки для грудничка требуется учитывать его возраст в месяцах:
- до 3 месяцев – 1 мл;
- до 6 месяцев – 1-2 мл;
- до 1 года – 2 мл;
- до 2 лет – 5 мл;
- до 6 лет – 5-10 мл.
Таблетки назначаются детям старше 6 лет в дозировке 15-30 мг до 3 раз в сутки.
По назначению доктора Но-спазм можно давать не только при рвоте, но также для облегчения состояния малыша при коликах.
Суспензия и таблетки Мотилиум
Прием Мотилиума способствует активизации моторики желудочно-кишечного тракта, благодаря чему достигается противорвотный эффект. Выпускается в форме суспензии, таблеток для перорального приема и быстрорастворимых таблеток для рассасывания.
Пациентам с массой тела менее 35 кг препарат назначается только в форме суспензии:
- до 12 лет: 0,25-0,5 мл на 1 кг веса до 4 раз в сутки;
- старше 12 лет: 10-20 мл до 4 раз в сутки (максимальная суточная дозировка – 80 мл).
Таблетки для приема внутрь / рассасывания:
- от 5 лет (весом более 35 кг): 1 шт до 4 раз в сутки;
- от 12 лет: 1-2 шт до 4 раз в сутки.
Сорбенты
Прием сорбентов способствует выведению из организма токсических веществ, помогая ребенку справиться с отравлением. Следует учитывать, что длительный и бесконтрольный прием препаратов этой группы способствует тому, что организм теряет необходимые для жизнедеятельности вещества.
В список сорбентов, которые часто назначают детям при рвоте, входят:
- Смекта (подробнее в статье: как давать «Смекту» детям при рвоте?). Новорожденным и грудничкам препарат разводят в сцеженном молоке или адаптированной смеси.
- Полисорб. Можно давать малышам с рождения, дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента.
- Энтеросгель. Детоксицирующий адсорбент. Можно давать малышам с первых дней жизни.
Противовирусные средства
Препараты противовирусного действия показывают высокую эффективность в случаях, когда расстройства пищеварения являются следствием заражения ротавирусом. При этом следует учитывать, что средства для терапии гриппа или ОРВИ с кишечной инфекцией не справятся. Нужно обратиться к доктору, чтобы он подобрал лекарство. С перечнем детских противовирусных лекарств можно ознакомиться в таблице ниже.
| Название медикамента | Форма выпуска | Ограничения по возрасту, лет |
| Ацикловир (рекомендуем прочитать: инструкция по применению «Ацикловир 200 мг» для детей) |
| Инъекционный раствор может применяться с трехмесячного возраста. Таблетки дают детям с возраста 1,5 года и старше по назначению врача. Все формы препарата для наружного применения противопоказаны до 2-х лет |
| Энтерол (рекомендуем прочитать: как применять «Энтерол» для детей?) |
| Капсулы – с 12 месяцев, порошок – с трех лет |
| Эргоферон |
| С полугода |
Антибактериальные препараты
Антибиотики редко назначаются при лечении рвоты у детей, так как против вирусов, обычно провоцирующих симптом, они бесполезны. Прописать такое средство может только доктор, уверенный в бактериальной природе заболевания. Из антибиотиков, назначаемых детям при рассматриваемой симптоматике, можно отметить Сумамед, Левомицетин, Хлорамфеникол и Фуразолидон (детям до 7 лет лекарство дают в форме суспензии).
Из препаратов группы кишечных антисептиков назначают:
- Нифуроксазид. Лекарство можно пить грудничкам с 2-х месяцев.
- Малышам с 1 месяца назначают Энтерофурил в форме сиропа – это средство лучше переносится детским организмом (подробнее в статье: инструкция по применению «Энтерофурил» для детей).
Препараты для восстановления микрофлоры
Любые причины, провоцирующие тошноту и рвоту, оказывают губительное влияние на микрофлору кишечника малыша. По этой причине нужно уделить внимание ее восстановлению. Педиатр может прописать:
- препараты группы полипробиотиков (Линекс, Бификол, Бифиформ);
- средства, которые способствуют росту полезной микрофлоры кишечника (Хилак Форте).
Жаропонижающие препараты
Если тошнота и рвота сопровождаются повышением температуры тела, может потребоваться прием жаропонижающих лекарств. Малышам обычно дают Парацетамол, Панадол или Нурофен. Следует учитывать, что температуру ниже 38,5°С у детей старше 1 года сбивать не нужно, грудничкам антипиретики дают при достижении отметки 38°С.
Народные средства
Средства народной медицины могут применяться как дополнение к комплексному лечению, назначенному доктором.
Перед применением любых домашних рецептов рекомендуется проконсультироваться со специалистом. При рвоте у детей могут помочь следующие средства на основе природных компонентов:
- Мятный отвар. 1 ч.л. сушеной мяты залить стаканом кипящей воды. Настоять в течение получаса, процедить. Принимать по несколько глотков после каждого рвотного приступа. Освежает, устраняет тошноту, успокаивает рвотные рефлексы.
- Укропный чай. 1 ч.л. семян укропа залить стаканом чистой кипяченой воды. Подержать на водяной бане 8-10 минут. Процедить, давать малышу после приступа по несколько столовых ложек.
- Смешать равные части мяты, мелиссы и ромашки аптечной. Столовую ложку полученной смеси нужно залить стаканом горячей воды. Жидкость требуется предварительно вскипятить и остудить до 75-80°С. Напиток настаивается в плотно закручивающейся емкости (желательно – в термосе) в течение 30 минут. Затем настой процеживают. Малышу нужно выпивать по 1/3 средства маленькими глотками после приступа.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник