Что делать при рвоте желчью и поносе

Возникновение рвоты желчью – не самое приятное состояние, которое может быть временным явлением или признаком патологии. Желчь отделяется либо частичками, либо выходит в виде разбавленного концентрата с неприятным запахом. Когда рвет желчью, и понос может стать сопутствующим симптомом патологии. В этом случае спектр причин, приведших к подобному состоянию, может быть гораздо шире.

Важно учесть, что для обозначения определенного диагноза тошнота желчью может быть ключевым симптомом, а вот присоединение к ней диареи вовсе не обязательно.

Причины рвоты желчью

Рвота желчью без температуры и поноса часто возникает в результате определенных заболеваний и отравлений некачественными пищевыми продуктами:

• Непроходимость кишечника – возникает в результате тяжелого течения определенных болезней типа панкреатита и холецистита, а также образуется после заворота кишок;
• Стеноз привратника – симптом рвоты возникает по утрам, и все съеденное сразу же выходит наружу из-за невозможности перейти из желудка в кишечник. Тошнота изо дня в день может способствовать развитию язвы или раковой опухоли;
• Передозировка лекарствами – чаще всего рвота желчью начинается из-за опиатов и цитостатиков, дополнительно может возникнуть диарея;
• Болезни печени и желудка – появление тошноты по утрам говорит развитии болезней желудка, а при желчнокаменной болезни рвота и понос могут появляться после употребления жирных блюд;
• Психологические и нервные расстройства тяжелого характера могут приводить к возникновению диареи и желчной рвоты, в эту же категорию относятся все болезни головного мозга;
• Пищевое отравление часто приводит не только к рвоте желчью, но и к поносу в особо тяжелых ситуациях, диарея может не проходить несколько дней подряд.

Рвать желчью может и во время беременности, в первые месяцы. От подобного выраженного токсикоза страдает много будущих мам.

Причины рвоты у ребенка

Если ребенка рвет желчью, то причина скрыта в потреблении чрезмерного количества жирной пищи. Из-за чувствительности детского желудка подобные блюда действуют на него с повышенным фактором раздражения. Если ребёнка рвёт желчью, это может быть признаком сильного отравления или даже аппендицита.

Если ребенок сильно ударился головой, а через некоторое время его начало рвать желчью, это может быть симптомом сотрясения мозга.

При повышении температуры и возникновении поноса следует задуматься о кишечной инфекции. В подобных ситуациях рекомендуется немедленно вызывать скорую помощь. Дополнительно ребенку дают Смекту или активированный уголь.

Подробнее о болезнях

У детей часть заболеваний, вызывающих рвоту желчью и понос, развивается крайне редко, но для взрослого человека они могут быть опасны. Если возникают боли с правой стороны под ребрами, то это характерный признак желчнокаменной болезни. На пустой желудок при этом заболевании пациент не начинает чувствовать себя лучше.

В процессе развития желчнокаменная патология затрагивает и поджелудочную железу, а рвота в этом случае усиливается и может беспокоить человека каждые 2-3 часа. Состояние ухудшается обычно после употребления жирной пищи и продуктов, негативно влияющих на слизистую оболочку желудка.

Вторая распространенная болезнь с аналогичными симптомами – это панкреатит. При болезни ухудшается работа поджелудочной железы, приступы тошноты становятся частыми и нередко появляются при стрессовых ситуациях. При панкреатите вся желчь проходит в желудок, что приводит к приступам тошноты. Она появляется вне зависимости от того, ел человек жирую пищу или нет. Течение панкреатита можно разделить на несколько этапов:

• легкая форма сопровождается позывами к рвоте максимум 2 раза в день и проходит, если восстанавливается диетический режим;
• острый панкреатит сопровождается частой рвотой с желчью и слизью, а также нестерпимыми болями в желудке, во рту постоянно присутствует привкус горечи;
• геморрагический панкреатит сопровождается резкими приступами рвоты с кровью и желчью, сильными болями без наступления облегчения после опорожнения желудка.

Лечение панкреатита проводится в период покоя и останавливается во время обострения. Строгое соблюдение диеты и терапевтической программы может помочь больному значительно облегчить своё состояние.

Опасность рвоты желчью

Сильные приступы рвоты отражаются на состоянии желудка. Присутствие желчи в пищеварительной системе может привести к развитию гастродуоденального рефлюкса. В результате действия желчи желудок находится в постоянном раздражении, начинается воспалительный процесс.

При повышенной кислотности быстро развиваются такие болезни, как гастрит и язва. Постоянное воздействие кислоты на нижний отдел пищевода приводит к заболеванию Баррета, что чревато быстрым формированием раковых клеток.

Первая помощь при рвоте желчью

Перед использованием различных препаратов и растворов нужно установить симптоматику. При сильных болях в желудке и слабости нужно вызывать скорую помощь. Если подобных симптомов нет, то нужно очистить желудок от пищи. Затем выпивают литр теплой воды и промывают желудок раствором из соды или марганцовки:

• на небольшое количество воды берут 2-3 кристалла марганцовки и растворяют смесь в литре воды;
• жидкость должна быть комнатной температуры, готовый раствор обладает розовым оттенком;
• его процеживают через марлю и принимают.

При желчнокаменной болезни пользоваться марганцовкой нельзя, как и при язве.

Препараты от рвоты

Лучше всего использовать при рвоте желчью и поносе активированный уголь, но принимать его нужно только после промывания желудка. Таблетки хорошо разминают ложкой и запивают водой. На 10 кг веса берут 1 таблетку. Можно использовать и другие сорбенты.

Затем принимают желчегонные сборы и препараты, которые положительно сказываются на состоянии больного и облегчают его. Для понижения кислотности используют Маалокс или Альмагель, а для очищения – Мотилиум. Можно воспользоваться и народными средствами.

Народные рецепты от рвоты

Для облегчения самочувствия нередко используют эффективные натуральные рецепты, которые не несут такой нагрузки на другие органы, как аптечные препараты:

1. Земляничная настойка. Используют свежие ягоды, можно заварить чай из сушеных. Свежие промывают и настаивают в воде около 30 минут, после чего выпивают и съедают плоды.
2. Ромашковая клизма. В кипяченой воде заваривают цветки ромашек – на 1 стакан 1 ст. л. Можно также принять ванну с ромашками.
3. Припарки из масла и коньяка. Положительно влияют на печень. Готовят из 200 мл оливкового масла и 1 стопки коньяка, добавляют 50 г мяты или эвкалиптовых листочков.
4. Пьют по 0,5 стакана сока редьки в день в течение 3 месяцев.
5. При желчнокаменной болезни выпивают ложку оливкового масла и ложечку лимонного сока до 6 раз в день.

Лечение хронической рвоты желчью, которая сопровождается поносом, проводится в домашних условиях, но под строгим наблюдением доктора. При легких формах можно ограничиться домашними рецептами и лекарствами.

Рвота – это рефлекторное очищение желудка или 12-перстной кишки, которое вызвано спастическим сокращением брюшных мышц.

Вместе с непереваренной пищей и желудочным соком иногда выделяется желчь. На это указывает неприятный горький или кислый привкус во рту. Примеси желчи в рвотных массах свидетельствуют об отравлении организма или болезнях гепатобилиарной системы – желчевыводящих каналов, печени, желчного пузыря.

Частая рвота желчью и недомогание – весомый повод для обращения к гастроэнтерологу.

Роль желчи в организме

Продуцирование секрета имеет связь с пищеварением, но не только. Организм устроен особым образом, в нем все взаимосвязано.

Желчь нужна для того, чтобы:

1. Растворять холестерин, кислоты, некоторые витамины.
2. Участвовать в процессах пищеварения.
3. Увеличивать продуцирование панкреатического сока.
4. Усиливать моторику кишечника.
5. Оказывать бактерицидное действие.

Желчь считается одним из ферментов пищеварительного процесса.

Прожилки желчи можно обнаружить в каловых массах. Но зачастую секрет в избыточном количестве выделяется при токсическом поражении организма.

Контакт с ядами и другими вредными веществами не проходит «бесследно». Отравление, высокая интоксикация организма – вот основные причины возникновения рвоты и тошноты.

Избыток производимого секрета способен вызвать рвоту, появление неприятной симптоматики. Что, несомненно, повлияет на процесс пищеварения. Когда желчи слишком много, организм пытается избавиться от нее любым доступным способом. В результате чего возникает рвота.

Позывы носят неудержимый характер и такое состояние сложно считать нормальным.

Почему в рвоте появляется желчь?

Источников возникновения рвоты желчью, за исключением отравлений, немного, однако их не всегда просто определить. При этом самыми частыми причинами указанного симптома являются хронические заболевания органов пищеварительной системы.

Среди основных причин желчной рвоты условно выделяют следующие: заболевания печени и желчевыводящих протоков, желчные колики, сопровождающие ряд заболеваний поджелудочной железы и желчного пузыря, в особенности – в острой форме.

Какого цвета желчь

В норме субстанция имеет жёлтую, зеленоватую или коричневую окраску. При наличии патологии этот показатель может изменяться. Оттенок жидкости при разных заболеваниях отражён в таблице:

Разумеется, цвет пищеварительных субстратов не даёт оснований для постановки окончательного диагноза. Его оттенок позволяет лишь предположить то или иное состояние. Определение болезни производится после лабораторного и инструментального обследования.

Причины рвоты желчью у взрослого

Рвота с желчью у взрослого возникает в случае сокращения мышц брюшной полости и опущения диафрагмы. В рвотных массах желто-зеленая горькая жидкость появляется за счет выхода ее за пределы пилорического клапана, где она смешивается с веществами в желудке. При этом нарушается функция пищеварительного тракта. Из-за неправильной работы ЖКТ происходит накапливание вредных токсинов, ядов и инфекционных возбудителей в печени и почках. Затем они проникают в кровяную систему и разносятся по всему организму, в том числе и к головному мозгу, где находятся рецепторы, отвечающие за тошноты и рвоту. Вредные вещества раздражают эти рецепторы, вызывая рвотные позывы.

В основном выброс желчи из желчного пузыря происходит при патологиях пищеварительной системы.

Если тошнит желчью, стошнило ночью, понос и цвет рвоты зеленоватого оттенка или рвота выходит коричневой, то это может свидетельствовать о присутствии глистной инвазии. Иногда такое состояние возникает при нарушении работы вестибулярного аппарата. Неукротимая рвота желчью бывает и при алкогольной интоксикации, обострении хронических болезней.

Основные причины рвоты желчью у взрослого человека:

• непроходимость кишечника;
• холецистит;
• панкреатит;
• инфаркт;
• прием сильнодействующих препаратов;
• перитонит;
• язва желудка или кишечника, гастрит (рвота желчью по утрам);
• дуоденит острый, хронический;
• заболевание головного мозга;
• отравление химикатами, ядами, пищей;
• почечные болезни;
• интоксикация алкоголем;
• беременность с токсикозом.

При желчнокаменной болезни

Недугу свойственно образование камней в желчных каналах, в желчном пузыре. Проблема решается исключительно посредством оперативного лечения, различные народные средства, лекарственные препараты не эффективны.

Холелитистиазу не свойственна симптоматика, в основном больные узнают про его наличие только на последней клинической стадии. Он развивается при условиях застоявшейся желчной массы в желчном пузыре.

Причинами могут послужить нижеприведённые факторы:

• Неправильное, нерациональное питание;
• Беременность, климакс, сбой гормонального фона, неполадки с щитовидной железой;
• Наследственный фактор;
• Неконтролируемое применение лекарства, хроническое заболевание.

Основными симптомами при желчнокаменном заболевании являются:

• Острая боль в правом подреберье;
• Сильная тошнота;
• Неукротимая рвота желчной массой;
• Боль, распространяющаяся на весь живот, отсутствует облегчение после рвоты.

В примере будет рвота, не приносящая облегчение. При поражении тканей в поджелудочной железе рвотный позыв не прекращается, совершается каждый второй час. Острые, жирные, пережаренные продукты питания раздражают слизистую, способствует сбою в нормальном функционировании печени. Способствует чувству тошноты, многократному рвотному рефлексу с примесью желчи.

Оказать помощь больному возможно только во время спада острой фазы из-за большой вероятности процессов осложнения. Производится хирургическая операция удаления желчного пузыря. В дальнейшем без желчного пузыря желчное вещество идёт непосредственно через кишечник больного, откуда выводится естественным методом, не попадая в желудок.

После удаления желчного пузыря

После холецистэктомии (иссечения желчного пузыря) желчь напрямую попадает из печеночных протоков в тонкий кишечник. Практически у всех пациентов после операции возникает постхолецистэктомический синдром. К его проявлениям относятся:

• расстройства кишечника;
• горечь во рту;
• рвота;
• боль в боку после приема пищи;
• бледность кожи;
• недомогание;
• быстрая утомляемость;
• метеоризм.

Приступы тошноты и рвоты – следствие переедания или употребления жирной пищи. Иногда симптомы вызываются передозировкой желчегонными препаратами.

После алкоголя

Прием спиртных напитков приводит к нагрузке на поджелудочную железу и печень. Если после застолья с употреблением алкогольной продукции у человека возникла неприятная симптоматика, это свидетельствует о том:

1. Что выпитый алкоголь обладал невысоким качеством.
2. Что спиртные напитки были выпиты в большом количестве, в результате чего возникла интоксикация.

О том, что человек отравился спиртным напитком, свидетельствуют и сопутствующие признаки:

• потеря ориентации в пространстве;
• значительное снижение остроты и слуха;
• потеря сознания, нарушения памяти;
• проблемы с речью и координацией движений.

Токсическое поражение печени продуктами распада алкоголя, токсинами и ядами приводит к появлению рвоты с желчью, если такой симптом беспокоит дольше 2-х дней, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение за помощью.

При хроническом употреблении спиртных напитков, на протяжении длительного периода времени, врачи советуют пройти детоксикационные процедуры. Поскольку вредные вещества, входящие в состав спиртного, поражают не только печень и поджелудочную, но и нарушают работу головного мозга.

Холецистит

Регулярные сильные приступы рвоты с зеленой желчью указывают на острый холецистит, когда воспаляется желчный пузырь. Часто наблюдается после желчнокаменного заболевания. Усиливает продукцию желчи острая либо жирная еда. После закупорки желчевыводящих путей начинается воспалительный процесс в органе.

Иногда рвота с желчью – это симптомом хронического калькулезного холецистита, проявляющегося длительными болями справа под ребрами. Приступ появляются после употребления чрезмерного количества тяжелой пищи, из-за чего печень не справляется.

Панкреатит

Поджелудочная железа при заболевании панкреатит поражается. Вызывается сильная тошнота, болевые ощущения, рвотные рефлексы. Симптоматика проявляется в острой фазе заболевания, происходит открытие пилорического клапана, выброс желчного вещества в желудок. При рвотных позывах выходит неусвоенная еда, желчное вещество. Приступ панкреатита происходит при отсутствии прописанного диетического питания, приёме спиртосодержащих напитков.

При панкреатите свойственны следующие формы течения болезни:

• Лёгкой стадии заболевания свойствен рвотный рефлекс с желчью не более двух раз. Процессу предшествует неправильное питание при отравлении.
• При острой стадии рвота с желчью многократная, больной мучается от сильных болей. После рвоты горький привкус сохраняется на протяжении нескольких дней.
• При геморрагическом панкреатите рвоту невозможно остановить, она также выходит с примесью крови.

Больной мучается от острых болей, и единственным верным решением будет делать купирование.

При рвотном процессе происходят желчные колики. Характерны острые, ноющие болевые симптомы, возникающие в результате поражения шейки желчного пузыря. Также может произойти травмирование сформировавшимся образованием.

Болевой симптом можно кратковременно снять при помощи спазмолитического средства, однако данный случай необходимо будет лечить при помощи хирургической операции. После операции также необходима диета, здоровый образ жизни в целом.

Стеноз привратника

Альтернативное название – пилоростеноз. Возникает на фоне не долеченной язвенной болезни. Характеризуется нарушением работы пилорического клапана, который защищает желудок от попадания желчи из двенадцатиперстной кишки. В результате потери тонуса субстрат легко продвигается вверх по желудочно-кишечному тракту.

Если больной жалуется на рвоту с желчью с утра, причина – именно стеноз привратника. Другие симптомы: недомогание после употребления пищи, боли в животе, внутренние кровотечения как следствие язв.

Во время беременности

У будущих матерей изменяется состояние внутренних органов. Кишечник сдавливается, из-за чего его содержимое, в том числе желчь, может попасть выше, в желудок. В результате возникает рвота с желтым оттенком. Она может носить постоянный характер, особенно часто возникает на сроке до 20 недель по утрам.

Частая тошнота может быть вызвана обострением хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Выброс гормонов провоцирует обострение, а отказ от некоторых медикаментов с целью сохранения здоровья плода не позволяет полноценно купировать его. В данном случае женщине важно пройти обследование у врача. Принимать медикаменты без консультации строго запрещено

Другие причины

Рвотные позывы – рефлекторная реакция организма на раздражение слизистой желудка ядовитыми веществами или скопление в ЖКТ токсинов. Также извержение рвотных масс вызывается такими причинами:

• непроходимость кишечника;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• патологии почек;
• синдром циклической рвоты;
• переедание (особенно характерно для детей);
• заболевания печени;
• психические расстройства.

Рвотные позывы – неспецифический симптом, который сопутствует множеству патологий. Чтобы определить причину ухудшения самочувствия, нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика

Отравление организма желчью требует обращения к врачу.

На начальном этапе проводится тщательный осмотр у гастроэнтеролога. Специалист методом прощупывания, постукивания определяет место интенсивного болевого ощущения, затем проводит опрос пациента на предмет приема препаратов или питания. Врач назначает анализы, УЗИ, эндоскопию для установления точной причины рвоты желчью.

При необходимости желчный пузырь обследуется дополнительно с помощью МРТ, КТ.

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью при рвоте желчью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

1. Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
2. Усадить больного, закрыть его передником.
3. Дать выпить 1–1.5 литра воды.
4. Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
5. Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды.

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Если рвота желчью вызвана приемом алкоголя, больному необходимо принять несколько таблеток активированного угля или любых других абсорбентов. Препарат поможет быстрее вывести из организма токсины. После промывания желудка следует соблюдать постельный режим, больше спать. Употребление любой пищи запрещено. Когда приступы рвоты прекратятся окончательно, можно выпить теплый куриный или говяжий бульон. Постепенно нужно начинать употреблять и другую пищу, избегая слишком жирных, соленых и острых блюд. При этом порции должны быть не слишком объемные. Лучше есть часто, но понемногу. Последний прием пищи не должен быть слишком поздно, в идеале – за 3-4 часа до отхода ко сну.

При панкреатите следует в первую очередь купировать приступ. После этого уже врач назначает медикаментозную терапию. Если консервативные методы лечения оказываются неэффективны и не позволяют предупредить новые приступы рвоты, дополнительно используются противорвотные средства, например, церукал. Препарат также помогает улучшить работу желудка. Вместо церукала можно воспользоваться тримебутином, итопридом и домперидоном.

Как лечить?

Основная задача медикаментозной терапии рвоты желчью – это борьба с основным заболеванием. Рвота желчью будет продолжаться до тех пор, пока не будут устранены причины и симптомы патологии. Временно облегчить дискомфорт можно с помощью желчегонных сборов.

Если проникновение желчи в желудок вызвано кишечными инфекциями, воспалением сфинктеров или 12-перстной кишки, применяют антибиотики – Сумамед, Азитромицин, Ципрофлоксацин.

Как восстановиться после рвоты в домашних условиях

Тошнота и рвота изнуряют организм, провоцируют потери жидкости и электролитный дисбаланс. После исчезновения симптомов необходимо обеспечить условия для восстановления работы ЖКТ.

После рвоты лучше употреблять исключительно жидкость. Питьевой режим соблюдают 6 часов. Дальше постепенно