Что делать при поветрии с поносом и рвотой

В осенне-зимний период, помимо гриппа и острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), широко распространена ротавирусная инфекция. По словам врачей, в последнее время она приобрела всесезонный характер. Поначалу болезнь можно принять за простуду (ОРВИ) или грипп, только вот к типичным простудным симптомам добавляются рвота, диарея, боли в животе. 

Заразиться ротавирусом очень легко, поскольку инфекция передается контактным путем: через грязные руки, дверные ручки, поручни и игрушки, употребление пищи из посуды зараженного и т. д. Благоприятной средой для ротавируса также являются места массового скопления людей, и детские учреждения находятся в зоне повышенного риска. Симптомы простуды и кишечного расстройства одновременно могут давать и другие вирусы.

При каких инфекциях возможны симптомы простуды в сочетании с тошнотой и рвотой?

Попадая в организм человека, ротавирус вызывает инфекционный процесс, который характеризуется коротким инкубационным периодом и острым течением. Для ротавирусной инфекции характерно острое начало: рвота, резкое повышение температуры и диарея. Эти симптомы могут быть вызваны и другими энтеропатогенными вирусами (энтеровирусом, норовирусом, аденовирусом, астровирусом). У больных может наблюдаться не только нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, но и — в ряде случаев — обезвоживание, что особенно опасно. 

Схожие симптомы могут иметь и ряд других заболеваний. По словам врача-терапевта Ирины Ярцевой, тошнота и рвота могут быть и при гриппе. Как показали многолетние наблюдения, наиболее крупные вспышки ротавирусной инфекции возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что заболевание получило неофициальное название «кишечный грипп», хотя сам по себе ротавирус не имеет никакого отношения к вирусам гриппа.

Отличить одно заболевание от другого поможет только специалист. «Вы не поймете, что это ротавирус. Есть экспресс-диагностика гриппа, она быстрая, но дорогостоящая. Для гриппа достаточно клинической картины. Для ротавируса сезонности вообще нет, инфекция бывает круглый год. В принципе ее диагностировать нет необходимости. Да и ОРВИ включают около 200 вирусов. Они все протекают схоже, в той или иной степени имеют перекликающиеся симптомы, которые не требуют специфического лечения», — говорит врач.

Есть ли какое-то специальное лечение для подобных болезней?

«При гриппе в первые 72 часа можно применять несколько действенных препаратов, которые снижают длительность болезни. А для остальных вирусов не существует никакого специфического лечения. Поэтому достаточно клинической картины, наблюдения за тем, как протекает болезнь, осмотра доктора. И при своевременной симптоматической терапии и соблюдении постельного режима можно избежать осложнений», — рассказывает Ярцева. Эксперт напоминает: самолечением заниматься опасно. «Для выяснения причины заболевания нужно идти к врачу. У кого-то может превалировать рвота, у кого-то — диарея. В зависимости от симптомов врач назначит лечение. В числе основных общих рекомендаций — обильное питье», — говорит врач. 

Как протекает инфекция у взрослых и детей? 

Ротавирусной инфекцией страдают дети и взрослые. Но в отличие от детей у взрослых симптомы ротавируса протекают в более легкой форме. Поскольку ротавирус поражает пищеварительную систему, главными симптомами болезни являются рвота и водянистая диарея. У детей развитие болезни, как правило, проходит по такой схеме: сначала ребенка беспокоит тошнота, затем возникает легкая боль в животе, после чего начинается рвота. Диарея может повторяться 4-5 раз в сутки, но в тяжелых случаях может достигать и 15-20 раз, что чревато тяжелой степенью обезвоживания. С жидкостью ребенок теряет много солей, поэтому главное при ротавирусной инфекции — это «выпаивание» солевыми растворами. 

«Детей сложнее убедить в необходимости обильного питья. Их приходится долго уговаривать. Но такой подход позволяет восполнить потерю жидкости, чтобы избежать осложнений. Взрослых убеждать не нужно, они четко следуют рекомендациям врача о том, что и как нужно делать», — говорит Ярцева.

Что делать, если у вас или вашего ребенка ротавирус либо схожая инфекция? 

Помимо обильного питья, следует соблюдать диету. Из рациона нужно исключить продукты, тяжелые для усвоения либо раздражающие слизистую: цельное молоко, жирное, жареное, копченое, концентрированные соки, свежие фрукты и овощи. Ярцева рекомендует принимать жаропонижающие препараты только по необходимости. «Злоупотреблять ими не стоит. Детям не стоить часто давать ибупрофен. Его нельзя использовать долго и постоянно, нужно чередовать с парацетамолом. Если тот не помогает, то можно иногда добавить ибупрофен», — говорит Ярцева. 

Нужна ли госпитализация? 

По словам Ярцевой, госпитализация не требуется за исключением тяжелых случаев обезвоживания и чрезмерных реакций на повышение температуры. Если у ребенка появились симптомы обезвоживания (отсутствие слез во время плача, темная моча, сухость во рту, потеря веса) или частый водянистый стул с рвотой, необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью.

Неприятное состояние, при котором возникают в одно время понос, а также выраженная тошнота, переходящая в рвоту – знакомо практически каждому человеку. Ведь от употребления недоброкачественной продукции уберечь себя удается не всегда.

Наличие воспалительных заболеваний, при которых возникает диарея и тошнота, тоже выдают себя не сразу. Несмотря на широкий спектр причин, при которых возникает указанная проблема со здоровьем, нужно знать правила оказания помощи при развитии основных из них.

Причины развития состояния

Все проявления диспепсических расстройств (именно так обобщенно называются проявления проблем с пищеварением) даже по отдельности не соответствуют норме. Когда у человека развивается одновременно понос и тошнота, важно понимать, что спровоцировало столь патологическое явление:

1. Заболевания вирусного, бактериального, грибкового происхождения (дизентерия, холера, сальмонеллез).
2. Из-за активной циркуляции токсинов в кровь, пищевое отравление вынуждает испытывать выраженную тошноту в совокупности с поносом и выраженной слабостью в теле.
3. Систематическое или однократное употребление продуктов питания, провоцирующих раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника.
4. Дисбактериоз кишечника.
5. Воспалительные процессы острого или хронического течения (болезнь Крона, энтерит, панкреатит, аппендицит).
6. Первый триместр беременности иногда сопровождается диареей и приступами тошноты по утрам.
7. Злоупотребление алкоголем.
8. Пребывание в стрессовой среде.
9. Погрешности питания (большие перерывы между приемами пищи, изнурительная диета, начало питания после таковой, злоупотребление жирной пищей).
10. Длительное применение лекарственных средств определенной фармакологической группы также вызывают приступ тошноты в совокупности с жидким стулом, горечью во рту.

Развитию столь неприятного сочетания симптомов предшествует также резкая смена климатических условий, пренебрежение гигиеной рук перед употреблением пищи, игнорирование обработки продуктов, недостаточная обжарка мяса, рыбы, значительные гормональные колебания. Причиной диареи с приступом рвоты у детей грудного возраста может выступать некорректное введение первого прикорма.

Симптомы, которыми сопровождается рвота, понос

Когда развивается триада симптомов из тошноты, рвоты и поноса, нужно обратить внимание на сопутствующие проявления. Это поможет за короткий срок установить, что послужило развитию заболевания: конкретизировав его, приступить к лечению будет проще.

1. Повышенная температура тела. Состояние, когда одновременно тошнит и понос, при этом наблюдается подъем температуры тела, объясняется циркуляцией патогенной микрофлоры в крови.
2. Головокружение. Сопровождает тошноту, развившуюся одновременно с рвотой и поносом при интоксикации организма, вызванным отравлением – веществами или некачественными продуктами.
3. Слабость. Развивается вследствие продолжительных воспалительных явлений органов пищеварительного тракта, а также в результате обезвоживания организма: ее развитие способен спровоцировать жидкий стул. Состояние, при котором вялость, неприятное ощущение внутри желудка провоцируют понос и тошноту, вынуждают искать причину состояния в инфицировании кишечника.
4. Болевой синдром. Тошнота без диареи сопровождает аппендицит, беременность, в определенных клинических случаях – нарушение микрофлоры кишечника.
5. Светлый кал, моча имеет темный цвет. В этом клиническом случае, тошнота и понос спровоцирован развитием вирусного гепатита. Позже состояние сопровождается пожелтением склер.
6. Наличие крови в кале. И рвота, и понос вызван язвенным колитом – воспалением слизистого покрова кишечника, что сопровождается формированием эрозий на его стенках.

Интенсивность, очередность, время проявления признаков могут изменяться в зависимости от длительности патогенного процесса, его первопричины, возраста пациента, времени выявления состояния, индивидуальной чувствительности к боли, терапевтических мер (или отсутствия проведения таковых).

Диагностика

Перед началом лечения состояния, вызвавшего понос и рвоту, пациенту нужно пройти инструментальные, лабораторные исследования. Они включают анализ крови, мочи, кала, а в некоторых случаях – рвотных масс. Также выполняется УЗИ, гастроскопия. Только на основании полученных данных диагностики становится понятно, чем лечить понос и рвоту.

Первая помощь при расстройстве кишечника

Если рвота и понос развиваются вследствие приема пищи, следует прекратить употребление продуктов, которые были съедены за последние 5-8 часов. Когда речь идет о попытке ввести прикорм младенцу, нужно отказаться от идеи, показать ребенка педиатру. Не исключено, что врач отменит подобное расширение детского меню или даст рекомендации заменить его альтернативными вариантами.
Кишечные заболевания чреваты развитием обезвоживания: о нем могут свидетельствовать сухой язык с белым налетом, появление пересушенной, дряблой кожи. Учитывая вероятность такого осложнения, нужно пить воду каждые 2-3 часа. Даже если естественного желания – жажды, не будет. Это необходимо для лечения рвоты и поноса посредством вымывания токсических веществ из организма.

Внимание! Объем употребляемой жидкости нужно запоминать или подсчитывать, а затем сообщить врачу, который будет проводить осмотр. Учет водного баланса необходим для последующего планирования терапии, понимания, насколько обезвожен организм.

Родители, не знающие, что делать при рвоте и поносе, которые сопровождаются жаром у ребенка, могут дать ему детский Панадол – жаропонижающее средство, допустимое к приему даже до приезда врача.

Лечение

  Большое заблуждение, что диарею может без труда устранить одно лишь лекарство от поноса: важно учитывать первопричину состояния. Если ухудшение самочувствия обусловлено серьезным инфекционным заболеванием, нужно способствовать выведению токсинов из организма.
Понос без рвоты устранит Лоперамид (лекарственное средство в капсулах). Если имеет место банальное расстройство кишечника вследствие погрешностей питания, 1-2 капсул будет достаточно.
Хорошо от поноса и рвоты помогает Смекта. 1 пакета порошка бывает достаточно для улучшения самочувствия. Антитоксическим свойством обладает препарат Атоксил – его также нужно растворять, согласно инструкции.
При поносе и рвоте, вызванными воспалительными процессами внутри пищеварительного тракта, поможет противорвотное средство Церукал. Одновременно с ним целесообразно принять сорбент – полезное средство каждой домашней аптечки – активированный уголь. Он выводит вредные вещества из организма в среднем за 12 часов. Принимать его нужно из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела пациента.

Внимание! Сорбенты, назначаемые, когда возникает понос и рвота у взрослого, как другие лекарственные препараты, детям даются в меньшей дозировке. Правило относится даже к приему безобидного с виду активированного угля.

Если расстройство кишечника обусловлено длительным приемом антибиотиков, нужно, прежде всего, сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он отменил антимикробное средство. Затем необходимо начать прием препарата Нистатин или Линекс. Каждое из указанных медикаментозных средств способствует нормализации естественной микрофлоры кишечника.
На протяжении всего терапевтического курса требуется ограничение двигательной активности. При обнаружении вирусного, инфекционного заболевания – ограничение от контакта со здоровыми людьми.

Когда необходимо обращаться в больницу

Существует ряд показаний, когда лечить понос, а также неприятное ощущение внутри желудка приходится в условиях медицинского учреждения. Тактика направлена на предупреждение летального исхода, а также развития множественных осложнений для организма.
Вызывать врача нужно при таких предрасполагающих обстоятельствах:

1. Заболел ребенок. Если рвота и понос у взрослого – лечить такого пациента проще, по сравнению с ситуацией, когда расстройство отмечается у ребенка.
2. Рвота и диарея осложнились повышением температуры тела до высоких цифр.
3. У пациента, испытывающего расстройство кишечника, сахарный диабет.
4. В семье пациента, страдающего от рвоты и поноса, есть родственники, больные вирусным гепатитом.
5. Каловые массы имеют темный цвет, по консистенции напоминают деготь.
6. Состояние, которое характеризуется расстройством кишечника, повлияло на способность мочеиспускания – развилась задержка мочи или при попытке выделения, она отсутствует.
7. Рвота и понос возникли после недавней поездки в экзотичные страны.

Нельзя полагаться на случай, если заболевание держится 3 суток подряд, а тенденции к улучшению нет. Обратившись к специалисту раньше, можно рассчитывать на полное выздоровление уже в ближайшее время.